valoración de la higiene y protección de la piel.
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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICOESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA
ESPECIALIDAD DE ENFERMERÍA EN EL NEONATOSEDE: HOSPITAL INFANTIL DE MÉXICO FEDERICO GÓMEZ
VALORACIÓN DE LA NECESIDAD DE HIGIENE Y PROTECCIÓN DE LA PIEL
L.E. ITZEL MARTÍNEZ AVENDAÑO.
SEPTIEMBRE - 2014
DEFINICIÓN DE LA NECESIDAD
• Es el grado de higiene corporal de una persona, es el signo externo del estado de salud. Por lo que esta necesidad tiene un valor tanto fisiológico como psicológico.
Incluye:
Hábitos higiénicos: Frecuencia, medios utilizados, duración, etc.
Capacidad física para la higiene
DEFINICIONES
PROTECCIÓN: Acción que consiste en proteger a una persona o cosa de un daño o peligro.
PIEL: Órgano del cuerpo humano.
HIGIENE: La higiene es el conjunto de conocimientos y técnicas que aplican los individuos para el control de los factores que ejercen o pueden ejercer efectos nocivos sobre su salud.
PIEL DEL NEONATO
Órgano delgado, aplanado y sumamente permeable
Porcentaje de agua en el cuerpo del neonato 85 – 90%
La mayor parte de grasa parda se acumula 3er trimestre
de gestación
A menor edad gestacional menor estrato corneo
FORMACIÓN DE FANERAS Y GLÁNDULAS ACCESORIAS ENTRE LOS 80 – 90 DÍAS DE GESTACIÓN.
UÑAS
GLÁNDULAS APOCRINAS
GLÁNDULAS SUDORIPARAS
GLÁNDULAS SEBACEAS
PELO
FUNCIONES DE LA PIEL
Termorregulación
Reservorio de sangre
Protección
Sensibilidad cutánea
Excreción y absorción
Síntesis de vitamina D
HIGIENE Y BAÑO EN LA PIEL DEL NEONATO
El baño aumenta el metabolismo basal y el gasto de energía por tanto no hay ganancia del peso.
El baño se debe realizar con jabón neutro y agua que no altere el pH de la piel (pH. 5.5 – 6).
La capas de la piel se regeneran completamente cada 3er día.
Se debe utilizar agua tibia y ropa limpia.
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA SATISFACCIÓN DE LA NECESIDAD
• FACTORES BIOLÓGICOS
EdadPrematuro (capas delgadas)
Termino ( capas completas)
Pos termino – piel deshidratada
PH – altera al contacto
TemperaturaNatural: medio ambiente
Artificial : incubadora
Humedad Natural depende su edad
Artificial depende de los cuidados que le brindemos
Actividad
Manipulación
FACTORES QUE INFLUYEN EN LA SATISFACCIÓN
Psicológicos: textura de la ropa y colores que generan estrés.
Socioculturales : regularidad del baño y lugar en donde se realiza.
Contacto de fauna nociva cerca del neonato.
VALORACIÓN DE LA NECESIDADObstétricos • Marcas al nacimiento (epidermólisis bullosa,
incontinencia pigmentosa)• Resultados de sífilis, rubeola y mas enfermedades
contagiosas en de la madre.
Examen físico • Céfalo-caudal• Detallado (vesículas, pápulas, bullas, costras) sitio y
tamaño. • Defectos de paredes (gastrosquisis, mielomeningocele,
etc). Laboratorios • Se deben realizar Biopsias (tinciones) • Test de inmunofluorescencia
VALORACIÓN DE LA NECESIDAD
HISTORIA CLÍNICA
• Exploración física detallada
• Piel - características
• Mucosas – detallar estado
• Cuero cabelludo
• Área peri umbilical
• Hábitos higiénicos - baño y cambio de ropa
MANIFESTACIONES DE LA NECESIDAD
Independencia
•Temperatura •Estado nutricional •Edad •Raza
Dependencia
•Prematurez•Desnutrición / deshidratación•Hábitos higiénicos•Estado de salud
FUENTES DE DIFICULTAD
FUERZA
• Prematurez
• Dermatitis materna
CON
OCIMIENTO
• Costumbres de la madre
• Dispositivos biomédicos
• Dermatitis de pañal
• Uso de detergentes para aseo personal y de ropa
VO
LUN
TAD
• Madre omite información
• Malos hábitos de higiene
INTERACCIÓN CON LAS OTRAS NECESIDADES
SEGURIDAD Y
PROTECCIÓN DE LA PIEL
ELIMINACIÓN
IctericiaRESPIRARHipoxia
coloración
COMER Y BEBER
Turgencia
MOVIMIENTO Y POSTURA
UPPDESCANSO Y
SUEÑOLesiones en
la piel
VESTIDO Y DESVESTIDOLesiones en
la piel
TEMPERATURA
CORPORAL
EVITAR PELIGROS
COMUNICACIÓN
CREENCIAS Y
VALORES
APRENDIZAJE
DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA
• Alteración de la integridad cutánea.
• Alteración en la higiene corporal.
• Alteración de los tegumentos.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Programar instalación de accesos vasculares.
Evitar catéter corto a largo plazo.
Cuidado al infusión de medicamentos ( dextrosa al
10% y 50%).
Humidificar el ambiente ( incubadora).
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
Precaución en la colocación de dispositivos biomédicos
( fijaciones, mascarillas, electrodos, etc).
Movimientos rotatorios para evitar laceraciones en los tejidos.
Usar colchones de gel, agua o aire.
Favorecer contacto piel a piel.
Técnicas asépticas al tocar al neonato y realizar
procedimientos.
BIBLIOGRAFÍA
• PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CHILE ESCUELA DE MEDICINA.[ EN LÍNEA]. DEL EXAMEN FÍSICO SEGMENTARIO. CHILE. [ FECHA DE ACCESO 30 DE AGOSTO DE 2014] URL DISPONIBLE EN HTTP://ESCUELA.MED.PUC.CL/PAGINAS/CURSOS/TERCERO/INTEGRADOTERCERO/APSEMIOLOGIA/39_ABDOMEN.HTML
• ARIAS J., ALLER M.A, ARIAS J.I, ALDAMENDI ENFERMERÍA MEDICO- QUIRÚRGICA I [EN LÍNEA] MÉXICO. TEBAR. 2008 [FECHA DE ACCESO 29 AGOSTO 2103]. URL DISPONIBLE EN : HTTP://BOOKS.GOOGLE.COM.MX/BOOKS?ID=OO9MSTZ6LOWC&PG=PA16&DQ=TIPOS+DE+RUIDOS+POR+PERCUSION&HL=ES&SA=X&EI=OHKDVKFEAOKRNRYIGLAH&VED=0CBSQ6WEWAA#V=ONEPAGE&Q=TIPOS%20DE%20RUIDOS%20POR%20PERCUSION&F=FALSE
• TORTORA G.J, DERRICKSON B. PRINCIPIOS DE ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA 11° EDICIÓN. MÉXICO. PANAMERICANA. 2009.