Dr. Juan Carlos Hernández Marroquín

Participantes◦ Legislación NOMs◦ Recursos humanos◦ Recursos materiales◦ Transporte◦ Servicios médicos◦ Comunicaciones◦ Información y formación◦ Supervisión médica◦ Clasificación

Primer interviniente TUM básico TUM intermedio Paramédico

Politraumatismos Múltiples accidentes Fallecimientos Amputaciones Violencia Mal trato Muerte

Falta de respuesta en estimulo doloroso Ausencia respiración Ausencia pulsos Ausencia reflejos Ausencia mov ocular Sin presión arterial Lividez cadavérica Cianosis Baja temperatura

Ansiedad Ira Dolor Depresión Dependencia Culpabilidad Comportamientos diversos

Negación Ira Negociacion Depresión Aceptación

Mecánica corporal Técnicas de levantamiento Movilización de pacientes ◦ Arrastres Ropa Exts toracicas Manta Inclinado bombero

Espalda En brazos De caballito De bombero Camillas, tablas, sillas

mecanismo condicionante Patrón asociado

Colisión Con / sin cinturon y AB Politraumatismo, heridas

atropellamiento Según velocidad y altura

Fracturas y lesiones

Caídas Casco? Fracturas, heridas

Penetrantes Velocidad, forma, tamaño

Con /sin riesgo vital

A airway B breathing C circulation D dissability T Prioridad o triage

Alerta Verbaliza Dolor Arreactivo

De la RCPO de la

Atención al trauma

Esta conciente? Tracción de barbilla y mandíbula Limpieza de vía´aérea Posición de seguridad Succión – cánula Yankauer Colocación de Guedel o nasofaringeo Escuchar estridor, sibilancia, ausencia,etc Reanimación

Ventilación boca a mascarilla Maniobra de Heimleich Intubación

Busque Escuche Sienta

Búsqueda de pulsos◦ Radial◦ Carotídeo◦ Femoral◦ Braquial ( lactantes)

◦ Detener hemorragias visibles

O también llamada valoración neurológica Escala Glasgow ( 15 normal)◦ Ojos◦ Respuesta verbal◦ Respuesta motora

Utilizar tarjetas TRIAGE

DADI Deformidad Abiertas heridas Dolor Inflamación

Cabeza Cuello Tórax Abdomen Extremidades

SAMPLE Síntomas y signos Alergias Medicaciones previas Last ingesta Episodio causas desencadenantes Toma de signos vitales “habituales”