VARICELA CON OTRAS COMPLICACIONES 32 2 3 8 0 3 Epidemiologicos... · influenza y otros virus...

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DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO REGIONAL “Lava y escobilla”………………“Usa larvicida”…………….“Tapa tus depósitos donde almacenas agua” “Permite que Inspectores identificados ingresen a tu vivienda, revisen recipientes con agua, que pueden contener larvas; sin larvas no hay Dengue”” ¡JUNTOS ELIMINEMOS AL DENGUE!!!! ES TAREA DE TODOS Oficina de Epidemiología Semana Nº 06 - 2018 l boletín epidemiológico de la Semana Epidemiológica N.º 06 del año 2018, presenta la situación epidemiológica más relevante y actualizada de las Enfermedades y Eventos bajo vigilancia de la Región Piura con una cobertura de Notificación Oportuna del 82% del Total de Unidades Informantes de la Red Regional de Epidemiología. _________________________________________________________________ INMUNOPREVENIBLES Hasta la SE.Nº 06 se registran dos casos de Rubeola, menores de un año, notificados por el Hospital Santa Rosa y E.S I-4 Castilla, proceden de los distritos de 26 de octubre y Castilla respectivamente, ambos han sido investigados y con resultado Elisa IgM negativo. En relación a los dos casos probables de Hepaptitis B son adultos de 43 y 22 años, ambos masculinos, reportados por el Hospital Apoyo Chulucanas, procedentes de los A.H. Micaela Bastidas y Luis Puente Uceda del distrito de Chulucanas, corresponden a la SE.Nº 03, según seguimiento ambos no los registra el Net lab. De los 12 casos probables registrados de Tos ferina, todos proceden del distrito de Chulucanas y corresponden a la misma cadena de transmisión del año 2017 que hasta la fecha se encuentran en proceso de investigación, en esta semana la Intranet Netlab registra 01 resultado negativo de Tos ferina, debiendo iniciar la reclasificación de los casos el nivel local utilizando los criterio clínico y epidemiológico. E DIRECCION GENERAL Dr. Hernán Efilio García Cabrera Director Regional de Salud de Piura MSC. Blgo. Edward José Pozo Suclupe Director de Dirección Ejecutiva Inteligencia Sanitaria EQUIPO EDITOR ASS I. Liliana Navarro Campos. Lic.Obst. Lenin Carhuamaca Ch. Téc. Est. Maribel Prieto García. Tec.Inf. Heberth Alburqueque Agurto Secretaria Carmen Mendoza Cruz CONTENIDO Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA´S) Infecciones Respiratorias Agudas (IRA´S) Enfermedades Inmunoprevenibles Mortalidad Materna Perinatal TEMAS LIBRES DIRECCIÓN: Av. Irázola S/n Urb. Miraflores- Castilla Telef: 34-2425 E-MAIL: epipiura1@ dge.gob.pe SITUACION SEMANAL DE NOTIFICACION DE INMUNOPREVENIBLES AÑOS - 2017 - 2018 (Hasta S.E. Nº 6) REGION DE SALUD PIURA Confirmado Descartado Probable TOTAL Confirmado Descartado Probable TOTAL RUBEOLA 0 8 1 9 0 0 2 2 RUBEOLA CONGENITA 0 0 0 0 0 0 0 0 SARAMPION 0 1 0 1 0 0 0 0 PFA 0 1 0 1 0 0 0 0 TOS FERINA 1 0 34 35 1 0 13 14 DIFTERIA 0 1 0 1 0 0 0 0 TETANOS NEONATAL 0 0 0 0 0 0 0 0 TETANOS 0 0 0 0 1 0 0 1 MENINGITIS MENINGOCOCICA 0 0 0 0 0 0 0 0 FIEBRE AMARILLA SELVATICA 0 0 0 0 0 0 0 0 HEPATITIS A 9 4 3 16 1 0 1 2 HEPATITIS B 5 4 3 12 0 0 2 2 ESAVI EVENTO ADVERSO POST VAC 0 0 3 3 0 0 0 0 VARICELA SIN COMPLICACIONES 490 0 0 490 81 0 0 81 VARICELA CON OTRAS COMPLICACIONES 32 2 3 37 8 0 3 11 INFLUENZA ESTACIONAL 0 0 0 0 0 0 1 1 INFLUENZA A H1N1 0 0 0 0 0 0 0 0 INFLUENZA A H3N2 2 0 0 2 0 0 0 0 T O T A L 539 21 47 607 92 0 22 114 Fuente : Direcc.Reg.Salud Piura / OEPI/Sist.Vig.Inmuno (*) Sarampión Tasa x 100,000 Pob. Gral. (***) Tétanos Neonatal Tasa x 1000 < 1 año (**) Parálisis Flácida Aguda Tasa x 100,000 < 15 años Otros daños Tasa x 10,000 Pob.Gral. AÑO 2017 AÑO 2018 ENFERMEDAD TIPO DE DIAGNOSTICO TIPO DE DIAGNOSTICO

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DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO REGIONAL

“Lava y escobilla”………………“Usa larvicida”…………….“Tapa tus depósitos donde almacenas agua” “Permite que Inspectores identificados ingresen a tu vivienda, revisen recipientes con agua, que pueden contener larvas;

sin larvas no hay Dengue””

¡JUNTOS ELIMINEMOS AL DENGUE!!!! ES TAREA DE TODOS

Oficina de Epidemiología Semana Nº 06 - 2018

l boletín epidemiológico de la Semana Epidemiológica N.º 06 del año 2018, presenta la situación epidemiológica más relevante y actualizada de las Enfermedades y Eventos bajo vigilancia de la Región Piura con una cobertura de Notificación Oportuna del 82% del Total de Unidades Informantes de la Red Regional de Epidemiología. _________________________________________________________________

INMUNOPREVENIBLES

Hasta la SE.Nº 06 se registran dos casos de Rubeola, menores de un año, notificados por el Hospital Santa Rosa y E.S I-4 Castilla, proceden de los distritos de 26 de octubre y Castilla respectivamente, ambos han sido investigados y con resultado Elisa IgM negativo. En relación a los dos casos probables de Hepaptitis B son adultos de 43 y 22 años, ambos masculinos, reportados por el Hospital Apoyo Chulucanas, procedentes de los A.H. Micaela Bastidas y Luis Puente Uceda del distrito de Chulucanas, corresponden a la SE.Nº 03, según seguimiento ambos no los registra el Net lab. De los 12 casos probables registrados de Tos ferina, todos proceden del distrito de Chulucanas y corresponden a la misma cadena de transmisión del año 2017 que hasta la fecha se encuentran en proceso de investigación, en esta semana la Intranet Netlab registra 01 resultado negativo de Tos ferina, debiendo iniciar la reclasificación de los casos el nivel local utilizando los criterio clínico y epidemiológico.

E

DIRECCION GENERAL

Dr. Hernán Efilio García Cabrera

Director Regional de Salud de Piura

MSC. Blgo. Edward José Pozo Suclupe

Director de Dirección Ejecutiva Inteligencia Sanitaria

EQUIPO EDITOR

ASS I. Liliana Navarro Campos.

Lic.Obst. Lenin Carhuamaca Ch.

Téc. Est. Maribel Prieto García.

Tec.Inf. Heberth Alburqueque Agurto

Secretaria

Carmen Mendoza Cruz

CONTENIDO Enfermedades Diarreicas Agudas

(EDA´S)

Infecciones Respiratorias Agudas (IRA´S)

Enfermedades Inmunoprevenibles

Mortalidad Materna Perinatal

TEMAS LIBRES

DIRECCIÓN:

Av. Irázola S/n Urb. Miraflores- Castilla

Telef: 34-2425 E-MAIL: epipiura1@ dge.gob.pe

SITUACION SEMANAL DE NOTIFICACION DE INMUNOPREVENIBLES

AÑOS - 2017 - 2018 (Hasta S.E. Nº 6) REGION DE SALUD PIURA

Confirmado Descartado Probable TOTAL Confirmado Descartado Probable TOTAL

RUBEOLA 0 8 1 9 0 0 2 2

RUBEOLA CONGENITA 0 0 0 0 0 0 0 0

SARAMPION 0 1 0 1 0 0 0 0

PFA 0 1 0 1 0 0 0 0

TOS FERINA 1 0 34 35 1 0 13 14

DIFTERIA 0 1 0 1 0 0 0 0

TETANOS NEONATAL 0 0 0 0 0 0 0 0

TETANOS 0 0 0 0 1 0 0 1

MENINGITIS MENINGOCOCICA 0 0 0 0 0 0 0 0

FIEBRE AMARILLA SELVATICA 0 0 0 0 0 0 0 0

HEPATITIS A 9 4 3 16 1 0 1 2

HEPATITIS B 5 4 3 12 0 0 2 2

ESAVI EVENTO ADVERSO POST VAC 0 0 3 3 0 0 0 0

VARICELA SIN COMPLICACIONES 490 0 0 490 81 0 0 81

VARICELA CON OTRAS COMPLICACIONES 32 2 3 37 8 0 3 11

INFLUENZA ESTACIONAL 0 0 0 0 0 0 1 1

INFLUENZA A H1N1 0 0 0 0 0 0 0 0

INFLUENZA A H3N2 2 0 0 2 0 0 0 0

T O T A L 539 21 47 607 92 0 22 114

Fuente : Direcc.Reg.Salud Piura / OEPI/Sist.Vig.Inmuno

(*) Sarampión Tasa x 100,000 Pob. Gral. (***) Tétanos Neonatal Tasa x 1000 < 1 año

(**) Parálisis Flácida Aguda Tasa x 100,000 < 15 años Otros daños Tasa x 10,000 Pob.Gral.

AÑO 2017 AÑO 2018

ENFERMEDAD TIPO DE DIAGNOSTICOTIPO DE DIAGNOSTICO

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DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO REGIONAL

“Lava y escobilla”………………“Usa larvicida”…………….“Tapa tus depósitos donde almacenas agua” “Permite que Inspectores identificados ingresen a tu vivienda, revisen recipientes con agua, que pueden contener larvas;

sin larvas no hay Dengue””

¡JUNTOS ELIMINEMOS AL DENGUE!!!! ES TAREA DE TODOS

Oficina de Epidemiología Semana Nº 06 - 2018

INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS DIRECTIVA SANITARIA Nº 045-2012-MINSA/DGE V.01 : VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE INFlUENZA, OTROS VIRUS

La Dirección Regiónal de Salud de Piura, a través del centro centinela piloto de febriles NAMRU, que funciona en E.S I-4 Pachitea, notifica el primer caso confirmado de Influenza A H1N1 resultado de prueba FilmArray(RT-PCR), procedente de los Ejidos del Norte – Piura, masculino de 30 años, según fecha de inicio de síntomas corresponde a la SE.Nº 06-2018, se espera resultado de otro caso de IRAG inusitado, 55 años, masculino, hospitalaizado en el Hospital de apoyo Chulucanas, de la investigacíon de éste ultimo caso registra dos contactos directos, esposa y nieta, no requieren ser hospitalizadas, reciben oseltamivir, no se toma muestra por falta de insumos. El centinela para esta semana ha notificado un caso de Sindrome Gripal en una fémina de 39 años procedente del mismo Castilla, se espera resultado.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE VARICELA ALERTA EPIDEMIOLOGICA –DEVE Nº 006-2016 Casos Graves de Varicela en la Libertad-2016

El Centro Nacional de Epidemiología Prevención y Control de Enfermedades incorpora como enfermedad de interés Nacional a partir del año 2016 la vigilancia de Varicela. Hasta la S.E. Nº 06 se observa un descenso del 25% comparado al mismo periodo del año 2017 y 48% más el año 2016. Con una T.I.A. de 0.5 x 10,000 Pob.total (92 casos), de los cuales se registran 11 casos de Varicela con otros complicaciones (B01.8) y proceden de los distritos: Chulucanas (05), 26 de Octubre (02), Canchaque, Paita, Piura y Salitral (P)(01) respectivamente.

El 39% corresponde al sexo femenino. El grupo de edad más afectado es el menor de 5 años con el 63%, seguido por el de 5-9 años (20%) y para el mayor de 1 años (17%).

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Cas

os

Semanas Epidemiológicas

REGION DE SALUD PIURA : Distribución Semanal de Varicela

NEUMONIA DEBIDA A VARICELA

ENCEFALITIS DEBIDA A VARICELA

MENINGITIS DEBIDA A VARICELA

VARICELA CON OTRAS

COMPLICACIONESVARICELA SIN COMPLICACIONES

2017

Fuente: Direcc.Reg.Salud Piura/DEIS/Sist.Vig.Inmuno

AÑOS 2017 - 2018 (Avance Hasta SE.Nº 5)

RESUMEN DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOSAÑOS - 2016 - 2018 (Hasta S.E. Nº 6)

H1N1 pdm.

09 H3N2

2016 462 107 34 67 2 1 1 212 46 9

2017 9 0 2 0 0 0 0 2 22 0

2018 5 1 0 0 0 0 0 1 20 0

Fuente: Direcc.Reg.Salud Piura/OEPI/Sist.Vig.Inmuno

Metapneumo

virus

Total Positivos

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NotificadosAÑOS

INFLUENZA A

Influenza B AdenovirusParainflu

enza 2

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PositividadFallecidos

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DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO REGIONAL

“Lava y escobilla”………………“Usa larvicida”…………….“Tapa tus depósitos donde almacenas agua” “Permite que Inspectores identificados ingresen a tu vivienda, revisen recipientes con agua, que pueden contener larvas;

sin larvas no hay Dengue””

¡JUNTOS ELIMINEMOS AL DENGUE!!!! ES TAREA DE TODOS

Oficina de Epidemiología Semana Nº 06 - 2018

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE LAS ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS (EDA) Todas las provincias han registrado episodios de EDA, a diferencia de las provincias de Piura que reporta más casos, seguido de Talara y Sullana (Tabla 2). Según Estratificación de riesgo por distrito registra en alto riesgo a los distritos de: El Alto, Amotape, Sicchez, Pariñas, Piura y Suyo.

Por otro lado el distritos que no registran casos hasta la fecha es Rinconada de LLicuar. Hasta la SE.Nº 06 se notificaron 6,763 episodios de diarrea aguda en todas las edades, con una tasa de incidencia de 36.4 por 10,000 hab. Registrando un descenso del 13% en relación a la TIA reportada para el mismo periodo del año 2017 y 12% menos que el año 2016. El canal endémico expresa la distribución de las EDA, en el tiempo y representa el comportamiento esperado, para ésta semana nos ubica en Zona de Éxito.

La Diarrea Aguda Disentérica registra una TIA de 0.28 x 10,000 Hab., mostrando un descenso del 46% comparado al mismo periodo del año 2017 y 52% menos que el año 2016.

La razón de diarreas agudas acuosas: disentéricas en el periodo (2011-2018 se incrementa en un promedio de 68:1. De los episodios de diarrea aguda notificados hasta la SE. Nº 06, 6,763 (99%) fueron acuosas y 52 (1%) fueron disentéricas.

Recomendaciones:

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CASO

S

SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

TENDENCIA SEMANAL DE DIARREA AGUDA DISENTERICA

AÑO 2016(ACUM.SE.6=108 CASOS)

AÑO 2018(ACUM.SE.6=52 CASOS)

AÑO 2017(ACUM.SE.6=97 CASOS)

AÑOS - 2017 - 2018 (Hasta S.E. Nº 6).REGION DE SALUD PIURA

Fuente: Direcc.Reg.Salud-Piura/DEIS/Sist.Vig.EDA's

REGION DE SALUD PIURA : EPISODIOS DE EDAS

AÑOS 2017 - 2018 (Hasta S.E. Nº 6)

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+ 5 AÑOS 1-4 AÑOS <1 AÑO AÑO 2017

Fuente: Direcc.Reg.Salud-Piura/DEIS/Sist.Vig.EDA's

SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

REGION DE SALUD PIURA : DISTRIBUCION DE LAS EDA POR PROVINCIAS

AÑO 2018 (Hasta S.E. Nº 6) REGION DE SALUD PIURA

Caso Tasa Caso Tasa Caso Tasa

AYABACA 423 29.4 228 135.6 195 15.3

SULLANA 887 27.3 382 128.5 505 17.1

PIURA 2784 35.6 1053 143.7 1731 24.4

HUANCABAMBA 443 34.2 258 187.3 185 16.0

SECHURA 237 30.6 141 147.9 96 14.1

PAITA 487 36.6 190 136.1 297 25.0

MORROPON 564 35.4 316 234.5 248 17.0

TALARA 938 69.1 207 170.9 731 59.1

TOTAL REGIONAL 6763 36.4 2775 145.6 3988 23.9

Fuente: Direcc.Reg.Salud-Piura/DEIS/Sist.Vig.EDA's * TIA X 10, 000 Hab.

EDA TOTAL EDA < 5 años EDA > 5 añosPROVINCIA

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DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO REGIONAL

“Lava y escobilla”………………“Usa larvicida”…………….“Tapa tus depósitos donde almacenas agua” “Permite que Inspectores identificados ingresen a tu vivienda, revisen recipientes con agua, que pueden contener larvas;

sin larvas no hay Dengue””

¡JUNTOS ELIMINEMOS AL DENGUE!!!! ES TAREA DE TODOS

Oficina de Epidemiología Semana Nº 06 - 2018

✓ Siendo las Eda’s un daño trazador por tener riesgo potencial epidémico de incrementarse en zonas afectadas por fenómeno del niño, debido al riesgo biológico, ambiental y social se debe iniciar la vigilancia epidemiológica de su tendencia y activar la notifcación diaria.

✓ Y también de toma de muestra para descartar circulación de Vibrio cholerae por localidades donde se visualiza incremento de Eda’s con deshidratación grave.

✓ Asimismo monitorizar las vías de riesgo como desagües, las aguas estancadas, canales y playas con cercanía a la desembocadura de un colector de desagüe.

SITUACION EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA), NEUMONIAS Y SOB DIRECTIVA SANITARIA Nº 061-MINSA/DGE V.01 : VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA)

IRAs (Es toda infeccion que compromete una o más partes del aparato respiratorio y que tiene una duración menor de 14 días, causada por microrganismos virales, bacterianos u otros con la presencia de uno o más síntomas o signos clínicos como: tos, rinorrea, obstruccion nasal, odinofagia, otalgia, disfonía, respiración ruidosa, dificultad respiratoria, los cuales pueden estar o no acompañadas de fiebre.

Hasta la SE Nº 06, se han notificado 12,031 episodios de IRA en menores de 5 años, con una incidencia acumulada (IA) de 659 episodios de IRA x 10 000 menores de 5 años. Se observa un descenso del 12% en relación a la IA reportada para el mismo periodo del año 2017 y 14% más que el año 2016. La curva epidémica de las IRA’s en menores de 5 años, presenta una tendencia invariable por la estación de verano y en la última SE registra un incremento del 4.52% en relación a la semana anterior, ubicándonos en la Zona de Éxito del canal endémico de IRA.

La estratificación de riesgo ubica en alarma a los distritos de La Huaca, Buenos Aires, Salitral(P), La Matanza, Pueblo Nuevo de Colán, Marcavelica y Bellavista de la Unión. Según la proyección de Ira’s, en esta semana registra 15% menos de lo esperado. En relación a las Neumonías (no graves) en menores de 5 años, se observa un descenso del 41% comparado al mismo periodo del año 2017 y 57% menos que el año 2016. Con una TIA de 43 x 10,000 menores de 5 años. (51 casos). La estratificación de riesgo de episodios de Neumonias (no grave) en menores de 5 años, coloca en alerta a los distritos de La Laquiz y Yamango. Esta semana el Canal Endémico para Neumonías (no grave) menores de 5 años, nos ubica al borde de la Zona de Éxito.

Hasta S.E. Nº 6 . METODO: MEDIANA GEOMETRICA

REGION DE SALUD PIURA : IRA (no neumonia) CANAL ENDEMICO

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Semanas epidemiológicas

Zona Seguridad

Zona Epidemia

Zona Éxito

Zona Alarma

2013 2014 2015 2016 2017 2018

Total 12205 13673 13241 14056 13718 12031

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AÑOS 2013 - 2018 (Hasta S.E. Nº 6)

REGION DE SALUD PIURA : EPISODIOS E INCIDENCIAS ACUMULADAS DE IRA (no neumonia) EN MENORES DE 5 AÑOS

Fuente: Direc. Reg. Salud Piura/OEPI/Sist.Vig.IRA's

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DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO REGIONAL

“Lava y escobilla”………………“Usa larvicida”…………….“Tapa tus depósitos donde almacenas agua” “Permite que Inspectores identificados ingresen a tu vivienda, revisen recipientes con agua, que pueden contener larvas;

sin larvas no hay Dengue””

¡JUNTOS ELIMINEMOS AL DENGUE!!!! ES TAREA DE TODOS

Oficina de Epidemiología Semana Nº 06 - 2018

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

NG+EMG_CASOS 107 110 92 79 103 53 40 50 55 52 44 72

DEF-INTRA-MURAL 4 0 1 0 0 0 0 3 1 1 6 16

NG+EMG_HOSP 107 105 88 78 86 47 35 31 49 51 37 69

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NEUMONIA GRAVE_HOSPITALIZADAS Y DEFUNCION INTRAMURAL

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AÑO 2017 (Hasta S.E. Nº 6). REGION DE SALUD PIURA

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Fuente: Direc. Reg. Salud Piura/OEPI/Sist.Vig.IRA's

Asimismo, Las Neumonías Graves en niños < 5 años, hasta la SE Nº 06 se han notificado 34 episodios, con una IA de 2 x 10,000 menores de 5 años, observándose un descenso del 53% en relación al IA para el mismo periodo del 2017 y 23% menos que el año 2016. Esta semana el Canal Endémico para Neumonías Graves menores de 5 años, nos ubica en la Zona Éxito. A nivel regional el 91.2% de Neumonías Graves menores de 5 años son hospitalizados, se exhorta

considerar la definición operativa del caso hospitalizado por neumonía: “Todo caso de cualquier edad, internado con diagnóstico de neumonía, neumonía grave o infección respiratoria aguda grave, con permanencia igual o mayor a 24 horas”. Tasa de mortalidad del 0.04 x 10,000 hab. El 100% de los fallecidos corresponden a los adultos mayores de (60 a más años) y el 88% ocurrieron dentro del hospital.

ASMA BROQUIAL EN MENORES DE 5 AÑOS“ Todo caso que se presente a partir de los 2 años de edad y menor de 5 años, que cursa con episodios de obstruccion bronquial, caracterizado por sibilancias o tos persistente, con presentación frecuentemente nocturna, con o sin dificultad respiratoria, única o recurrente,

reversibles espontaneamente o con tratamiento” En Sob-Asma, se analiza un descenso del 37% respecto al mismo período del año 2017 y 28% menos que el año 2016. Con una T.I.A. 8 x 10,000 hab. (139 casos). El canal Endémico ubica a la Región de Salud Piura en la Zona de Éxito poniendo en alto riesgo a los distritos de Paita y Chulucanas.

COMPORTAMIENTO SEMANAL DE SOB-ASMA

AÑOS - 2017 - 2018 (Hasta S.E. Nº 6) REGION DE SALUD PIURA

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SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

2 - 4 AÑOS <2 AÑOS AÑO 2015

Fuente: Direcc.Reg.Salud Piura/DEIS/Sist.Vig.IRA's

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DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO REGIONAL

“Lava y escobilla”………………“Usa larvicida”…………….“Tapa tus depósitos donde almacenas agua” “Permite que Inspectores identificados ingresen a tu vivienda, revisen recipientes con agua, que pueden contener larvas;

sin larvas no hay Dengue””

¡JUNTOS ELIMINEMOS AL DENGUE!!!! ES TAREA DE TODOS

Oficina de Epidemiología Semana Nº 06 - 2018

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE MUERTE MATERNA DIRECTIVA SANITARIA Nº 036/MINSA/CDC-V.02 – R.M Nº 778-2016 La mejora de la salud materna es uno de los ocho Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) La mortalidad

materna como indicador de desarrollo nos permite visualizar la desigualdad social, educativa y laboral, la

inequidad de género y la capacidad de respuesta del sistema de salud. Se estima que 830 mujeres mueren cada día

en todo el mundo por complicaciones relacionadas al embarazo parto y puerperio, las que en su mayoría son

evitables.

Para el año 2016 se incorporó en el cumplimiento de la meta 3 propuesta en los Objetivos de Desarrollo Sostenible

(ODS) que consiste en la reducción de la razón de muerte materna a nivel mundial a menos del 70 por 100 000

nacidos vivos y lograr que ningún país tenga una mortalidad materna que supere el doble de la media mundial

entre el 2016 y 2030. La Vigilancia Epidemiológica de Muerte Materna ha registrado en los últimos 5 años (2013 -

2017) un total de 1912 muertes maternas. El 52.1% de casos notificados en este periodo proceden de 6

departamentos (Lima, Piura, Loreto, Cajamarca, La Libertad, y Cusco).

La muerte materna en el Perú es un evento sujeto a vigilancia obligatoria desde el año 1999, siendo el objetivo de

la vigilancia epidemiológica identificar incrementos inusuales de muertes, el lugar de ocurrencia, el momento del

fallecimiento, entre otros, así como las determinantes de riesgo para plantear las hipótesis explicativas en su

variación y promover la investigación científica.

2013 2014 2015 2016 2017

LIMA 54 51 74 55 51 285 14.91 14.91

PIURA 30 28 42 34 36 170 8.89 23.80

LORETO 29 32 25 24 34 144 7.53 31.33

CAJAMARCA 29 30 31 22 31 143 7.48 38.81

LA LIBERTAD 31 30 28 25 23 137 7.17 45.97

CUSCO 23 29 18 22 26 118 6.17 52.14

PUNO 25 25 28 13 25 116 6.07 58.21

JUNÍN 16 30 26 11 19 102 5.33 63.55

LAMBAYEQUE 19 23 24 15 17 98 5.13 68.67

UCAYALI 15 24 18 11 13 81 4.24 72.91

SAN MARTÍN 18 13 14 8 18 71 3.71 76.62

AMAZONAS 11 11 12 17 12 63 3.29 79.92

ANCASH 14 14 12 14 8 62 3.24 83.16

AREQUIPA 12 11 11 14 8 56 2.93 86.09

HUÁNUCO 10 8 14 10 14 56 2.93 89.02

CALLAO 12 18 9 7 6 52 2.72 91.74

AYACUCHO 7 10 8 6 8 39 2.04 93.78

HUANCAVELICA 2 6 4 2 9 23 1.20 94.98

ICA 6 4 4 3 4 21 1.10 96.08

PASCO 6 5 2 1 6 20 1.05 97.12

TACNA 5 1 2 7 3 18 0.94 98.06

MADRE DE DIOS 5 3 2 2 2 14 0.73 98.80

APURÍMAC 1 2 4 3 1 11 0.58 99.37

TUMBES 2 3 2 2 1 10 0.52 99.90

MOQUEGUA 1 0 1 0 0 2 0.10 100.00

Total General 383 411 415 328 375 1912 100

DEPARTAMENTOS DE

OCURRENCIA

AÑOSTOTAL % % Acum.

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RAZON DE MUERTE MATERNA

En el período de reporte correspondiente a la S.E. N°06 no se reportó muerte materna. Se tiene un acumulado de 03 muertes maternas directas de las cuales una muerte materna ocurrida en la semana N°1 recien fue reportada al sistema por Essalud generando retraso en al notificación e investigación de la misma. Si hacemos un comparativo por semana epidemiológica con el año 2017 observamos un descenso en el numero de casos La razón de muerte materna a la SE N° 06 es de 8.1 casos x 100 mil nacidos vivos

MUERTE MATERNA 2018 SEGÚN MESES Hasta la SE Nº 06 se mantiene el acumulado a 03 muertes maternas directas, si realizamos un comparativo en el mes de enero del año 2017 se presentaron un mayor numero de casos ( 04 casos) y en el año 2016 ( 03 casos) de muerte materna. MOMENTO DEL FALLECIMIENTO En relación al momento del fallecimiento a la SE N°06, es el puerperio (66.7%) donde se presentan el mayor numero de casos, las causas son complicaciones cuyo factor de riesgo es el desconocimiento para identificar los signos de alarma; seguido del embarazo con (33.3%).

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

2018 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2015 1 2 0 2 7 2 5 4 5 9 1 4

2016 3 3 5 3 3 4 2 1 3 2 1 4

2017 4 5 3 4 7 1 1 3 3 0 2 3

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Ca

so

sCasos de Muerte Materna por Meses Según Años

REGION DE SALUD PIURA: 2015 - 2018*

Puerperio66.7%

Embarazo33.3%

Parto0.0%

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

Nº M. Materna 3 3 3 1 3 5 3

RMM X 100 MIL NV 7.9 7.9 8.2 2.7 7.7 13.7 8.1

0.0

2.0

4.0

6.0

8.0

10.0

12.0

14.0

16.0

0

1

2

3

4

5

6

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100 M

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Casos y Razón de Muerte Materna por Años

REGION DE SALUD PIURA: 2012 - 2018*

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MUERTE MATERNA POR CICLO DE VIDA En lo referente a la mortalidad materna por cilo de vida SE Nº 06 muestra un mayor numero de muerte materna las mujeres adultas de 30-49 años con 2 casos representando el (66.7%) y las adolescentes grupo etareo de 12-17 años con un caso representando el (33.3%). CAUSA GENERICA DE MUERTE MATERNA Hasta la SE Nº 06 las muertes maternas notificadas muestran la siguiente distribucion según causa generica:

➢ Hipertension Gestacional (33.3%), la cual esta representada por Eclampsia en el embarazo, Sindrome HELLP, Eclampsia en el puerperio y otros.

➢ Hemorragia (33.3%), originada por Choque hipovolemico, Hemorragia postparto secundaria o tardia, Ruptura del utero durante el trabajo de parto y otros

➢ Infeccion/Sepsis (33.3%), representada por la Infeccion de la bolsa amniotica o de las membranas, Septicemia no especificada y otros.

MUERTE MATERNA SUGUN NIVEL DE ESTUDIOS El año 2017 las muertes de madres con respecto al grado de instrucción se ha distribuido de la siguiente manera: Primaria 10.0%, Primaria Incompleta 20.0%, Secundaria 33.3%, Secundaria Incompleta 16.7%, Superior Universitaria 10.0% y Desconocido 10.0%.

%HIPERTENSION GESTACIONAL

33.3%

%HEMORRAGIA33.3%

%OTRA CAUSA0.0%

%INFECCION/SEPSIS

33.3%

%12 - 1733.3%

%18 - 290.0%

%30 - 4966.7%

PRIMARIA10.0

PRIMARIA INCOM.20.0

SECUNDARIA33.3

SECUND. INCOM.16.7

SUPERIOR UNIV.10.0

DESCONOCIDO10.0

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TENDENCIA MUERTE MATERNA Comparando los casos notificados de Muerte Materna de los años 2014 hasta el año 2018 se puede apreciar que en el año 2017 se muestra el mayor numero de casos. LUGAR DE FALLECIMIENTO La muerte materna según lugar de fallecimiento hasta la SE N° 06 se presento en mayor porcentaje de notificacion en Essalud (66.7% - 2MM) seguida de las muerte materna ocurrida en el domicilio (33.3% - 1MM).

3

5

3

1

3

0

1

2

3

4

5

2018 2017 2016 2015 2014

DE

CA

SO

S

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018

ESSALUD 13 11 8 17 15 13 2

MINSA 8 10 17 17 12 12 0

DOMICILIO 4 4 4 2 6 7 1

TRAYECTO 2 1 0 4 1 3 0

OTRO 7 3 0 0 0 1 0

PRIVADO 0 0 0 2 0 0 0

Total general 34 29 29 42 34 36 3

ESSALUD 38.2% 37.9% 27.6% 40.5% 44.1% 36.1% 66.7%

MINSA 23.5% 34.5% 58.6% 40.5% 35.3% 33.3% 0.0%

DOMICILIO 11.8% 13.8% 13.8% 4.8% 17.6% 19.4% 33.3%

TRAYECTO 5.9% 3.4% 0.0% 9.5% 2.9% 8.3% 0.0%

OTRO 20.6% 10.3% 0.0% 0.0% 0.0% 2.8% 0.0%

REGION DE SALUD PIURA : MORTALIDAD MATERNA, POR AÑOS SEGÚN

INSTITUCION U OTRO DE FALLECIMIENTO

AÑO 2012 - 2018 (Hasta S.E. Nº 6)

Lugar de FallecimientoAÑOS

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FIEBRE CHIKUNGUNYA

En el año 2017, se notificó un total de 814 casos de Fiebre Chikungunya en la Región Piura, de los cuales 422 son probables y 392 confirmados por laboratorio. Con una Tasa de Incidencia de 0.4 casos por 1000 habitantes. Durante el presente año hasta la SE 06 con avance hasta el día 16 de Febrero, la Oficina de Epidemiologia de la DIRESA Piura ha registrado un total de 13 casos totales de los cuales 09 son probables y 04 confirmados para Fiebre Chikungunya en el Departamento de Piura, los distritos que presentaron los casos confirmados fueron Catacaos, Castilla, Chulucanas y Huancabamba; según reporte de Notiweb por lo que se viene realizando la investigación y realizando las actividades correspondientes.

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE CHIKUNGUNYA, PIURA - 2018

MAPA DE CASOS DE CHIKUNGUNYA

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FIEBRE ZIKA

En el año 2017, hasta la SE 06 se reportó 1 caso en el distrito de Piura, en la actualidad hasta el 16 de febrero se han reportado un total de 17 casos sospechosos, localizados 14 de los casos en el distrito de Castilla y 03 casos importados pertenecientes a otras localidades.

DENGUE

En el año 2017 hasta la SE 52, La Región de Salud de Piura, notifico un total de 48198 casos de dengue, registrando una Tasa de Incidencia Acumulada de 25.7 casos x 1000 habitantes, hasta la Semana Epidemiológica N° 06 del presente año, la DIRESA Piura ha registrado 267 casos notificados, de los cuales 28 son confirmados y 239 son probables. Para el presente el año, los distritos que concentran un 78% del total de los casos de Dengue son los distritos de Chulucanas, Castilla, Piura, Sullana, Catacaos, Mancora, Tambograndde

CASOS DE DENGUE DE LAS ÚLTIMAS SEMANAS POR DISTRITOS, PIURA

2017 – 2018 *

Hasta la SE Nº 06 del presente año los casos de dengue clínicamente son: Sin signos de alarma: 248 casos; con signos de alarma: 19 casos y no se repostado aun casos de Dengue grave.

ZIKA EN DEPARTAMENTI DE PIURA, 2018

MAPA DE CASOS DE DENGUE, PIURA 2018

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Durante el año 2017 se reportaron hasta la SE 06 1410 febriles y 133 casos de Dengue en comparación a lo que va del año 2018 que se van reportando 830 casos de febriles y 50 casos de Dengue.

CASOS DE DENGUE Y FEBRILES

DEPARTAMENTO DE PIURA 2018 *

BARTONELOSIS (Enfermedad de Carrión)

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

El año 2017, la Dirección Regional de Salud de Piura registró un total de 06 casos de Bartonelosis registrando una Tasa de Incidencia Acumulada de 0.003 casos x 1000 mil habitantes, hasta la SE 06 del presente año no se han regitrado casos.

LEISHMANIOSIS

Los casos notificados de Leishmaniosis en la Región de Salud de Piura están concentrados en los distritos de la Zona andina de Piura: Provincia de Huancabamba, Ayabaca y Morropón. Hasta la SE Nº 07 del presente año, la Región de Salud Piura viene acumulando un total de 27 casos de Leishmaniosis con una Tasa de Incidencia de 0.01 casos por 1000 habitantes; pertenecientes a los distritos de Huarmaca (02 casos), Sapillica (03 casos), Canchaque (08 casos), Sondor (02 casos), Yamango (05 casos), Huancabamba (05 casos) y los demas dsitritos presentaron (02 casos). El tipo de Leishmaniosis que predomina en nuestra Región es la cutánea, con la presencia de algunos casos con lesiones mucocutáneas procedentes de la selva.

MALARIA La incidencia de casos de malaria, registrada en los últimos años, en la Dirección Regional de Salud de Piura, es baja. Este comportamiento es favorable para nuestra Región, sin embargo, se recomienda no bajar la guardia y fortalecer las actividades de prevención y control. Durante el año 2018 la Dirección Regional de Salud Piura registró un total de 08 casos de Malaria (vivax y Falciparum). Hasta la S.E. N° 06 del 2018, la DIRESA Piura se ha registrado 01 caso de malaria Vivax autóctono del distrito de Las Lomas.