VIH SIDA

ANTONIO ALEJANDRO ARELLANO BLANCO

VIH - SIDA

GENERALIDADES

Pertenece al genero Lentivirus de la familia Retroviridae.

Los virus de este genero se caracterizan por fusionar y destruir las celulas hospederas y por producir infecciones lentas, en las cuales, la aparicion de los sintomas esta separada del momento de la infeccion por muchos años.

Se conocen dos serotipos: el VIH-1 y el VIH-2.

Velásquez Gloria, Gómez Ruben Dario. Fundamentos de Medicina, SIDA enfoque integral.1996. Segunda Edición.editorial CIB

CARACTERISTICAS DE LOS LENTIVIRUS

Producen infeccion latente.Causan enfermedad despues de un largo

periodo de incubacion.Producen inmunosupresion.


SIDA OMS

Enfermedad infectocontagiosa de carácter grave, con una gran heterogeneidad de síntomas y signos clínicos, debido a la acción de un virus que una vez ingresado al organismo, ataca fundamentalmente su aparato inmunitario, disminuyendo sus defensas orgánicas, dejando vulnerable al individuo infectado a múltiples agentes infecciosos que pueden provocar su muerte.

http://www.medicinayprevencion.com/sida/sida.htm

http://www.medicinayprevencion.com/sida/sida.htm

ESTRUCTURA DEL VIH

VIH - Epidemiologia

VIH - EPIDEMIOLOGIA

FASES DE LA ENFERMEDAD

FASE PRECOZ O AGUDA

FASE INTERMEDIA O

CRONICA

FASE FINAL O CRITICA

A partir del momento del contagio el virus se disemina rápidamente a través del organismo invadiendo múltiples órganos, principalmente los sistemas linfático y nervioso.

Persiste una elevada actividad replicativa viral que es contrarrestada por la impresionante capacidad de regeneración de los linfocitos CD4+. Los pacientes no suelen tener síntomas en este período, aunque pueden presentar trombocitopenia y adenopatías.

Incremento de la actividad replicativa del virus. Clínicamente, los pacientes suelen presentar una grave alteración del estado general, así como infecciones oportunistas, determinadas neoplasias y manifestaciones sistémicas que comprometen la vida del paciente.

Velásquez Gloria, Gómez Ruben Dario. Fundamentos de Medicina, SIDA enfoque integral.1996. Sengunda Edición.editorial CIB

ETAPAS DEL VIH

ETAPA I Asintomática o inflamación general de los nódulos linfáticos

ETAPA II

Pequeñas perdidas de peso , manifestaciones mucocutaneas leves e infecciones recurrentes de las vías respiratorias altas.

ETAPA III

Diarrea crónica si causa aparente , fiebre persistente, candidiasis o leucoplasia oral, infecciones bacterianas graves, tuberculosis pulmonar e inflamación, necrotizante aguda en la boca. Algunas personas tienen SIDA en esta etapa.

ETAPA IV

Incluye 22 infecciones oportunistas o canceres relacionados con el VIH. Todas las personas que se encuentran en esta etapa tienen SIDA


PRUEBAS PARA DIAGNOSTICAR EL VIH

Prueba de anticuerpos:

Prueba ELISA.

Aglutinación.

Dot – blot. Presuntivas

Saliva.

Orina.


Prueba Western blot.

Inmunofluorescencia. Confirmatorias

Radioinmunocrepitación.


CONDICIONES PARA TRANSMISION DEL VIH

1. Persona que sea portador del virus.

2. Alta carga viral.

3. El virus del VIH entre al torrente sanguíneo.

FLUIDOS QUE CONTIENEN MAYOR CARGA VIRAL

Sangre Semen Secreciones vaginalesLeche materna


INEFICIENTES EN TRANSMISION

Saliva SudorLagrimasOrina Heces


MECANISMOS DE TRANSMISION

TRANSMISION SEXUAL

TRANSMISION DE MADRE A HIJO

TRANSMISION PARENTEAL POR OBJETOS

CONTAMINADOS

PCTE PORTADOR DEL VIRUS VS PACIENTE CON SIDA.

Ser portador del virus o ser seropositivo significa que puede transmitir la enfermedad, pero que todavía no la ha desarrollado (puede tardar varios años y hasta entonces no presentar ningún síntoma de la enfermedad). Ser enfermo de SIDA significa que ya ha desarrollado la enfermedad.


ANTIRRETROVIRALES

Los fármacos ANTIRRETROVIRALES no son curativos, pero pueden disminuir la carga viral y retrasar la depresión inmunológica, para convertir la infección por VIH en una enfermedad crónica, controlada por lo cual el tratamiento debería ser potente y de forma precoz.

Velásquez Gloria, Gómez Ruben Dario. Fundamentos de Medicina, SIDA enfoque integral.1996. Sengunda Edición.editorial CIB

CUALES SON?

Inhibidores de la Transcriptasa Inversa.

Inhibidores de la Proteasa.

Inhibidores de la Integrasa.


Carga viral

La determinación de la carga viral plasmática del VIH es el marcador de respuesta al tratamiento antirretroviral más sensible, rápido y fiable.

CV se correlaciona directamente con el pronóstico clínico, el riesgo de transmisión viral y el recuento de CD4

Velásquez Gloria, Gómez Ruben Dario. Fundamentos de Medicina, SIDA enfoque integral.1996. Sengunda Edición.editorial

CARGA VIRAL

La CV es una herramienta básica en el manejo clínico del paciente seropositivo ya que permite:

-Detectar el fracaso terapéutico con rapidez.

-Ayuda a modificar el plan terapéutico antes de que se desarrollen complicaciones clínica


INFECCIONES OPORTUNISTAS

Se van desarrollando a medida que progresa la infeccion po VIH.

Infeciones bacterianas, micoticas y virales.La mayoria de ellas solo ocurre cuando el

conteo de celulas CD4 cae por debajo de 200 celulas/mm3.


INFECCIONES OPORTUNISTAS

El evitar que se desarrollen prolonga la vida del paciente,retarda el progreso de la infeccion y reduce los costos de la atencion.

Neumonia por pneumocystis.

Sarcoma de Kaposi.

Carcinoma de cervix.

Linfoma no Hodgkin.

“TODO PACIENTE ES SOSPECHOSO ANTES DE QUE NO SE INDIQUE LO

CONTRARIO”

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