VIH/SIDA

A pesar de los esfuerzos realizados en prevención en América Latina, aún persiste la necesidad de mejorar el uso de recursos, obtener informes sobre la incidencia de la enfermedad y ampliar la participación ciudadana.

Desde 1983 a abril del 2007, en nuestro país se han identificado 48 mil 385 casos de infección del VIH y sida.

Se han identificado 19 mil 761 casos de sida y 28 mil 624 infecciones por VIH.

La vía de transmisión más frecuente es la sexual (97%)Vía sanguínea, por contagio de madre a hijo (2%)Vía parenteral, por sangre (1%)

El 65% de los casos de sida se concentran en Lima, con 12,822 casos.

Hay mayor incidencia en Lima (12,822), Callao 1,461, Ica (643), Arequipa (605), Loreto (564) y Ancash (478).

Más de 4 mil jóvenes entre 25 y 29 años tienen sida, representando la población con mayor incidencia de casos.

Del total de casos de sida registrados desde 1983, en que apareció la enfermedad en el Perú, el 77% está constituido por hombres.

La tendencia ha cambiado, ya no se concentra en grupos de elevada prevalencia de enfermedades de transmisión sexual, sino que se está extendiendo a todos.

TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL

Hasta el 31 de mayo del 2007 el Perú brindó tratamiento antirretroviral de manera gratuita a 10610 personas con VIH y sida.

7590 personas vienen recibiendo el referido tratamiento en los establecimientos de salud del Minsa.

Los tratamientos restantes son brindados por EsSalud (2807) y por las sanidades de las Fuerzas Armadas y Policiales (213).

Del total de pacientes que acceden al Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA) el 87.21% corresponde a personas que reciben el tratamiento en Lima y Callao.

El Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA) que brinda el Ministerio de Salud es una de las mejores estrategias costo-efectivas, debido a que reduce la mortalidad, las hospitalizaciones, la incidencia de infecciones oportunistas, el uso de servicios de salud y mejora la calidad de vida.

TAMIZAJE A MADRES GESTANTES

Se ha logrado realizar pruebas de tamizaje a 209,399 gestantes que acuden a su control pre natal en el 2006, y en el primer trimestre de este año ya se han tamizado a 77,973; proyectándose tamizar a un total de 311,889 gestantes en el 2007.

ACCIONES DEL MINSA

Ante esta problemática, el Ministerio de Salud a través de la Estrategia Sanitaria Nacional de Prevención y Control de Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) y VIH y sida está en plena consulta de la propuesta de Lineamientos de Política en VIH Sida, a fin de guiar las acciones e intervenciones en la respuesta local, regional y nacional ante la epidemia.

En esta reunión participan representantes de diversas organizaciones del Estado y de la sociedad civil. Estas acciones se enmarcan dentro del Plan Estratégico Multisectorial 2007-2011 para la Prevención y Control de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) y VIH y sida en nuestro país, que fue aprobado mediante el Decreto Supremo Nº 005-2007-SA publicado el 3 de mayo en el diario oficial El Peruano.

Objetivos estratégicos

Dentro de los nueve objetivos estratégicos para el año 2011, que contempla el Plan Multisectorial, está reducir a la mitad el número de casos de VIH y la prevalencia de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) en la población vulnerable.

Promover la prevención de ITS/VIH mediante la educación sexual y estilos de vida y conductas saludables en adolescentes y jóvenes incluyendo, entre otras acciones, el uso adecuado y la provisión de condones entre la población.

Se reforzará el tamizaje de sífilis y VIH materna como parte de la atención prenatal, teniendo como meta reducir la transmisión vertical (de madre a hijo) a menos del 2% al año 2011.

También se garantizarán las medidas preventivas como profilaxis antirretroviral, cesárea, provisión de leche artificial al recién nacido y el tratamiento de sífilis materna.

PREVENCIÓN Y CONTROL DE VIH Y SÍFILIS

El 7 de junio se publicó la aprobación del documento técnico: Plan Nacional de Prevención y Control de la Transmisión Madre Niño del VIH y Sífilis mediante Resolución Ministerial Nº 463-2007/MINSA.

Este documento técnico permitirá contar con la participación activa de las organizaciones del Estado, las personas afectadas y la sociedad civil para promover acciones y estrategias para disminuir el impacto de la sífilis congénita, una de las ITS más frecuente que se transmite de madre a hijo y que es causante de muerte y abortos, además de causar secuelas irreversibles en los sobrevivientes.

TAMIZAJE A MADRES GESTANTES

Como parte de las políticas de prevención del Minsa, a fin de reducir y evitar la transmisión vertical, de madre a hijo, en los establecimientos de salud se realizan tamizajes a las madres gestantes a fin de prevenir y detectar a tiempo alguna ITS o infección de VIH para garantizar el tratamiento antes, durante y después del parto.

También se brinda atención médica durante el parto que se realiza vía cesárea y se administra leche maternizada al recién nacido. Asimismo, el Seguro Integral de Salud (SIS), garantiza el acceso gratuito a la prueba, tratamiento y operación

El año 2000 se tamizó a 192 mil 152 gestantes, mientras que en el 2006 se tamizó a 209,399 gestantes, y en el primer trimestre de este año ya se han tamizado a 77,973; proyectándose tamizar a 311,889 gestantes en el 2007.

Este incremento en el tamizaje también tiene implicancia por el incremento en la atención de partos institucionales, habiéndose atendido 42.55% en el 2000, mientras que el 2006 se atendió el 72.6% de partos institucionales, con un incremento del 7% anual en promedio.

DESAFIOS

Atención integral en VIH/Sida Investigar alternativas de prevención, como las vacunas El acceso universal deberá superar desafíos sociales, culturales y

económicos Implementar un sistema nacional de monitoreo de la resistencia a los

antirretrovirales. Ya se han iniciado las coordinaciones con instituciones de prestigio internacional.