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Sistema de Riesgos del TrabajoFuncionamiento y Desafíos

Agosto 2012

CoberturaCobertura

INDICADORES DE GESTIÓN

Fuente: Elaboración propia en base a datos trimestrales de SRT y de UART.

3.557.004 4.397.863

885.587

344.476 416.7211

8.508.949

0

1.000.000

2.000.000

3.000.000

4.000.000

5.000.000

6.000.000

7.000.000

8.000.000

9.000.000

jul-

96o

ct-9

6en

e-97

abr-

97ju

l-97

oct

-97

ene-

98ab

r-98

jul-

98o

ct-9

8en

e-99

abr-

99ju

l-99

oct

-99

ene-

00ab

r-00

jul-

00o

ct-0

0en

e-01

abr-

01ju

l-01

oct

-01

ene-

02ab

r-02

jul-

02o

ct-0

2en

e-03

abr-

03ju

l-03

oct

-03

ene-

04ab

r-04

jul-

04o

ct-0

4en

e-05

abr-

05ju

l-05

oct

-05

ene-

06ab

r-06

jul-

06o

ct-0

6en

e-07

abr-

07ju

l-07

oct

-07

ene-

08ab

r-08

jul-

08o

ct-0

8en

e-09

abr-

09ju

l-09

oct

-09

ene-

10ab

r-10

jul-

10o

ct-1

0en

e-11

abr-

11ju

l-11

oct

-11

ene-

12ab

r-12

0

100.000

200.000

300.000

400.000

500.000

600.000

700.000

800.000

900.000

1.000.000

Trabajadores Empleadores

Datos JunioDatos Junio20122012

1996 - 2012 1996 - 2012

Evolución del índice de fallecidos (1996 - 2010)Evolución del índice de fallecidos (1996 - 2010)

REDUCCIÓN DEL ÍNDICE DE FALLECIDOS DESDE EL COMIENZO DEL SISTEMA 55% (CON “IN ITINERE”) Y 59% (SIN “IN ITINERE”)

REDUCCIÓN DEL ÍNDICE DE FALLECIDOS DESDE EL COMIENZO DEL SISTEMA 55% (CON “IN ITINERE”) Y 59% (SIN “IN ITINERE”)

Fuente: SRT.Índice de fallecidos: Cantidad de fallecidos / trabajadores expuestos * 1.000.000

123,0105,8 109,3

73,961,3 61,6

233,2 220,9 223,4

204,7

185,9

159,0 152,1 152,2 150,1142,8 149,1

140,7

149,2132,0 132,5

118,3

92,5 93,5 94,3 97,788,3 90,6 83,9

1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Con in itinere

Sin in itinere

Representa 5.300 muertes evitadasRepresenta 5.300 muertes evitadas

¿QUE SE LOGRÓ EN MATERIA DE PREVENCIÓN?

MÁS LOGROS EN MATERIA DE PREVENCIÓN Evolución del PBI y de los Índices de Incidencia en AT y EP Evolución del PBI y de los Índices de Incidencia en AT y EP (Índice base 1997=100)(Índice base 1997=100)

100,0

88,5 88,8

79,3

62,0 62,6 63,2 65,559,2 60,7

56,249,5

41,3

100,094,4 94,0

85,5

72,9

86,0

95,6 97,4 95,8 95,892,1

81,277,4

103,9 100,3 99,595,2

84,892,3

100,6

109,8

119,1

129,5138,2 139,4

152,2

41,1

97,9

30

50

70

90

110

130

150

170

1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

IF en ATyEP

II en ATyEP

PBI

NIVEL DE ACTIVIDAD Y SINIESTRALIDAD NIVEL DE ACTIVIDAD Y SINIESTRALIDAD

Fuente: UART en base a SRT y Mecon.

DENTRO DEL TOTAL DE FALLECIMIENTOS CUBIERTOS DENTRO DEL TOTAL DE FALLECIMIENTOS CUBIERTOS

Participación de los accidentes in itinereParticipación de los accidentes in itinere

Desde el comienzo del sistema, se redujo 8 puntos

la incidencia del fallecimiento en el lugar de trabajo.

Desde el comienzo del sistema, se redujo 8 puntos

la incidencia del fallecimiento en el lugar de trabajo.

1997

2011

Alta incidencia fallecimientosin itinere

Alta incidencia fallecimientosin itinere

40% del total de fallecidos

24% del total de fallecidos

24% del total de fallecidos

68%

60%

32%

40%

Lugar de trabajo In itinere

Alta incidencia fallecimientos en accidentes con vehículos

Alta incidencia fallecimientos en accidentes con vehículos

+ 22% del total de fallecidos en accidentes con vehículos

INDICADORES DE GESTIÓN

SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO

PROPORCIÓN DE ACCIDENTES MORTALES CON VEHÍCULOS PROPORCIÓN DE ACCIDENTES MORTALES CON VEHÍCULOS

11%

16% 16%19%

22%

49%45%

42%39% 38%

0,0%

10,0%

20,0%

30,0%

40,0%

50,0%

60,0%

Año 2007 Año 2008 Año 2009 Año 2010 Año 2011

AT - Forma 906 o 907

AT Resto

Fuente: UART.

¿Por qué abordar la prevención desde la focalización?¿Por qué abordar la prevención desde la focalización?

PREVENCIÓN

EMPRESAS TESTIGO - OPERATIVO 2009 EMPRESAS TESTIGO - OPERATIVO 2009

37,0%

20,0%

63,0%

80,0%

99,3%0,7%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Siniestros

Trabajadores

Empresas

Testigo

Resto

Fuente: SRT.

CARACTERÍSTICAS DEL TRABAJADOR ACCIDENTADO

Fuente: UART.

INDICADORES DE GESTIÓN

Fuente: UART

857.143

640.132

2.285.714

657.143

85.714

777.143

114.286

Consulta

Farmacia

Traslados

Diagnóstico por imágenes

Verificación del siniestro

Fisiokinesiología

Resto prácticas

Total Prácticas Asistenciales con Traslados: 5.417.275Total Prácticas Asistenciales con Traslados: 5.417.275

PRÁCTICAS ASISTENCIALES CON TRASLADOS – Año 2010 PRÁCTICAS ASISTENCIALES CON TRASLADOS – Año 2010

INDICADORES DE GESTIÓN

Fuente: UART

857.143

640.132

657.143

85.714

777.143

114.286

Consulta

Farmacia

Diagnóstico por imágenes

Verificación del siniestro

Fisiokinesiología

Resto prácticas

Total Prácticas Asistenciales sin Traslados: 3.131.561Total Prácticas Asistenciales sin Traslados: 3.131.561

PRÁCTICAS ASISTENCIALES SIN TRASLADOS – Año 2010 PRÁCTICAS ASISTENCIALES SIN TRASLADOS – Año 2010

SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO

Eficiente eslabón como Subsistema de la Seguridad Social

Sin afectación del servicio de cobertura por ninguna restricción presupuestaria nacional

Riesgo a cargo de empresas especializadas

Internalización de costos por parte de quien los genera - Precios del seguro en función del riesgo

Entes gestores privados a cargo de la gestión

Exponenciales acciones de promoción de la Prevención con real disminución de la siniestralidad laboral

Aumento de la calidad prestacional, inexistente en otro régimen en el país.

Sistema de competencia. Libertad de afiliación. Solvencia de los operadores. Control Estatal.

Lógica eficaz para todos los involucrados (Trabajadores/Empleadores/Estado)

CONSOLIDADOS COMO UN SISTEMA DE SEGUROS CONSOLIDADOS COMO UN SISTEMA DE SEGUROS

POTENTE COBERTURA: AUTOMATICA Y UNIVERSAL POTENTE COBERTURA: AUTOMATICA Y UNIVERSAL

Prestaciones económicas históricamente inigualables y superiores a otros regímenes comparables

La sola inclusión en el empleo formal hace la diferencia entre este sistema y cualquier otro que hoy existe.

En pleno funcionamientoEn pleno funcionamiento

Caso 1 Caso 1

INFOBAE - 16-07-12 | SOCIEDAD

Sobreviviente de la tragedia de Once denunció que no le pagan los remedios Leonardo Sarmiento estuvo colgado de una ventanilla durante cuatro horas. Por las heridas, no consigue trabajo y ya no tiene dinero para mantener a su familia. "Algunas veces tenemos para comer y otras no", relató

Leonardo Sarmiento es uno de los 700 sobrevivientes de la tragedia de Once, donde fallecieron 51 personas, pero sus problemas no terminan ahí. No encuentra trabajo desde que se recuperó del accidente, el Estado no le paga los remedios y ya no tiene dinero para mantener a su familia."No tenemos ayuda de nadie, sólo de amigos", dijo, y reveló que desde que se le quitó la concesión a la empresa TBA,le dejaron de pagar los remedios –para los dolores, producto de las heridas que sufrió–.

En 15 días Leonardo será intervenido nuevamente en su rodilla (continúa caminando con ayuda de muletas) y no pierde la esperanza de que a partir de ahí comience su recuperación total. "Mi señora sale a buscar trabajo pero por la edad le dicen que está grande", sostuvo, y reveló que Mónica tiene apenas 32 años.

Como si todo esto fuera poco, el drama de Leonardo y su familia sigue. Contó que el abogado que los representaba "se fue a la mierda (sic) y nunca más nos hizo un llamado". Además, salió a desmentir que estén cobrando dinero para aparecer en los medios.

Caso 2 Caso 2

“Gracias a todos... Ahora sólo quiero volver a casa” POR ROMINA SMITH – DIARIO CLARÍN – MIÉRCOLES 18 DE JULIO DE 2012

Natalia Meza pasó 41 operaciones. Y reconoció: “Me salvaron la vida”. Tras 146 días internada ayer regresó a su hogar en Merlo.

Natalia Meza ayer al salir de la clínica privada de Capital donde pasó internada casi cinco meses.

Fue la última sobreviviente del choque del tren en Once en recibir el alta. Antes, se sobrepuso a un pronóstico de amputación de sus piernas, pasó 41 operaciones, 146 noches internada y muchas, muchas horas de dolor en todo el cuerpo.

Fue la última que rescataron de la formación . Y durante estos casi cinco meses estuvo en el sanatorio Fitz Roy. Al menos 100 de los 700 heridos fueron derivados allí.

Ayer, esa angustia se transformó en puro agradecimiento . “A todos: los médicos, las enfermeras, los anestesistas, todos ellos me salvaron, y ahora sólo quiero volver a casa”, dijo. Salió en una silla de ruedas pero pudo pararse para subir a la ambulancia.

Pablo Breppe, uno de los médicos que integró el equipo junto a Marcelo Schieber y Eugenio Chouny y a un centenar de profesionales del Fitz Roy, explicó que Natalia deberá pasar por una rehabilitación que le llevará entre seis meses y un año . Y que tal vez tenga que volver a entrar a un quirófano.

EL SISTEMA DE RIESGOS DEL TRABAJO Y LA SEGURIDAD SOCIAL

LABORALLABORAL

ART. INCLUYE TRASLADOS,

REHABILITACIÓN, RECALIFICACIÓN

PROFESIONAL

EMPLEADOR Y ART ART ART / SIPA 3% DEL SALARIOASALARIADO ASALARIADO REGISTRADOREGISTRADO

NO LABORALNO LABORAL

OOSS, PREPAGAS Y HOSPITALES. CON

CARENCIAS, COPAGOS,

EXCLUSIONES, LIMITES

EMPLEADOR SIN COBERTURA

ANSES, ENTES PROVINCIALES,

ENTES ESPECIFICOS

SEGÚN PROFESION

PARTE DE LOS APORTES Y

CONTRIBUCIONES A SISTEMA PREVISIONAL Y SISTEMA DE SALUD (ENTRE 30 Y 33% DEL

SALARIO), MAS APORTE DEL ESTADO, MAS PAGO DIRECTO

DEL EMPLEADOR

ASALARIADO ASALARIADO REGISTRADOREGISTRADO

PRESTACIONES EN PRESTACIONES EN ESPECIEESPECIE

PRESTACIONES DINERARIASPRESTACIONES DINERARIAS

FINANCIAMIENTOFINANCIAMIENTO

CONTRIBUTIVOCONTRIBUTIVOINCAPACIDAD INCAPACIDAD TEMPORARIATEMPORARIA

INCAPACIDAD INCAPACIDAD PARCIALPARCIAL

INCAPACIDAD INCAPACIDAD TOTAL Y MUERTETOTAL Y MUERTE

ORIGEN DE LA ORIGEN DE LA CONTINGENCIACONTINGENCIASISTEMASISTEMA

LABORAL LABORAL

OO

NO LABORALNO LABORAL

HOSPITALES. EXCEPTO

CONTRATACIÓN INDIVIDUAL

SIN COBERTURA.

EXCEPTO CONTRATACIÓN

INDIVIDUAL

SIN COBERTURA.

EXCEPTO CONTRATACIÓN

INDIVIDUAL

ENTES PUBLICOS O SIN COBERTURA.

EXCEPTO CONTRATACIÓN

INDIVIDUAL

CON O SIN FINANCIAMIENTO

CONTRIBUTIVO SEGÚN EL CASO

AUTÓNOMOAUTÓNOMO

O O

ASALARIADO ASALARIADO

NO NO REGISTRADOREGISTRADO

Evolución de juicios ingresadosEvolución de juicios ingresados

SITUACIÓN ACTUAL

65.932

57.63454.335

41.538

27.170

17.232

11.697

6.8573.8782.947

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012*

MAYORES GASTOS OPERATIVOS Y DE COBERTURA PRODUCTO DE LA MAYOR CONFLICTIVIDAD

(judicial y administrativa)

Var. Anual 32% 77% 71% 47% 58% 53% 31% 6% 14%

* ProyecciónFuente: UART.

Predeterminada por fórmulas que sean avaladas por la justicia

REPARACIÓNREPARACIÓN

Claramente definidas a través del Baremo y el Listado de Enfermedades

CONTINGENCIASCONTINGENCIAS

Procedimiento administrativo previo obligatorio con patrocinio jurídico que permita la agilidad de las prestaciones

PROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTO

Precisas y cumplibles para empleadores, trabajadores, Estado y ART

OBLIGACIONESOBLIGACIONES

¿Cuál debiera ser el foco de la Reforma?¿Cuál debiera ser el foco de la Reforma?

LITIGIOSIDAD - SOLUCIÓN

BASE DEL SEGURO Y LA CERTIDUMBRE

Círculo virtuoso Círculo virtuoso

Favorece los estímulos a la prevención y cumplimiento de

responsabilidades

Estructura de incentivos adecuada + instrumentos

específicos

Precios en funcióndel riesgo

Costos predecibles

Prestaciones dinerarias y en

especie oportunas

Procedimientos ágiles de resolución

de discrepancias

Contingencias y prestaciones precisas y

predeterminadas

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