· Web viewCentro de Bachillerato Tecnológico, industrial y de servicios No. 135 Emiliano Zapata...
2
Secretaría de Educación Pública Subsecretaría de Educación Media Superior Dirección General de Educación Tecnológica Industrial Centro de Bachillerato Tecnológico, industrial y de servicios No. 135 Emiliano Zapata "2015, Año del Generalísimo José María Morelos y Pavón" SOLICITUD DE SERVICIO SOCIAL Núm. consecutivo por semestre__________. 1._ Datos personales: Nombre del prestador del servicio_________________________________________________ apellido paterno apellido materno nombre(s) Domicilio particular ____________________________________________________________ calle número Colonia __________________________________________ Teléfono___________________ Edad _________________ sexo M( ) F( ) 2._Escolaridad o carrera: Especialidad o carrera __________________________________________________________ Semestre __________________________ Créditos aprobados ________________________ Núm. De control________________________________________________________ _______ 3._Datos para la prestación del servicio social: Período de inicio______________________________ Término_________________________ Deseo prestar mi servicio social en ________________________________________________ Emiliano Zapata y Lib. Emilio Portes Gil s/n Ejido 20 de Noviembre C.P. 87560 H. Matamoros, Tamaulipas Teléfonos: (01-868)8 17 02 29, Fax: (01-868)817 02 89 e-mail: [email protected]
Transcript of · Web viewCentro de Bachillerato Tecnológico, industrial y de servicios No. 135 Emiliano Zapata...
Secretaría de Educación PúblicaSubsecretaría de Educación Media Superior
Dirección General de Educación Tecnológica IndustrialCentro de Bachillerato Tecnológico, industrial y de servicios No. 135
Emiliano Zapata
"2015, Año del Generalísimo José María Morelos y Pavón"
SOLICITUD DE SERVICIO SOCIAL
Núm. consecutivo por semestre__________.1._ Datos personales:Nombre del prestador del servicio_________________________________________________ apellido paterno apellido materno nombre(s)Domicilio particular ____________________________________________________________ calle númeroColonia __________________________________________ Teléfono___________________
Edad _________________ sexo M( ) F( )2._Escolaridad o carrera:Especialidad o carrera __________________________________________________________Semestre __________________________ Créditos aprobados ________________________Núm. De control_______________________________________________________________3._Datos para la prestación del servicio social:Período de inicio______________________________ Término_________________________Deseo prestar mi servicio social en ________________________________________________ Dependencia oficial u organismoDirección __________________________________ teléfono ___________________________Nombre del programa _________________________ Subprograma_____________________Actividad básica ______________________________________________________________Modalidad: ( ) individual ( ) grupo o colectiva ( ) otra, cual_________________________Areas: ( ) urbana ( ) suburbana ( ) rural
Lugar y fecha:_________________ a ___________ de _______________ del 20_______.
__________________________________ ___________________________________ Firma del prestante Lic. Perla Edith Sandoval Oyervides. Vo.Bo. Del Jefe de la Ofna. de Servicio Social T.M.
___________________________________ C.P Samuel Alcantar Varela. Director del Plantel Sello del plantel
Emiliano Zapata y Lib. Emilio Portes Gil s/n Ejido 20 de Noviembre C.P. 87560 H. Matamoros, Tamaulipas
Teléfonos: (01-868)8 17 02 29, Fax: (01-868)817 02 89 e-mail: [email protected]
Secretaría de Educación PúblicaSubsecretaría de Educación Media Superior
Dirección General de Educación Tecnológica IndustrialCentro de Bachillerato Tecnológico, industrial y de servicios No. 135
Emiliano Zapata
"2015, Año del Generalísimo José María Morelos y Pavón"
Nota : original para el plantel y copia para el prestador.
Emiliano Zapata y Lib. Emilio Portes Gil s/n Ejido 20 de Noviembre C.P. 87560 H. Matamoros, Tamaulipas
Teléfonos: (01-868)8 17 02 29, Fax: (01-868)817 02 89 e-mail: [email protected]
