hospitalquilpue.clhospitalquilpue.cl/documentos/Laboratorio/Manual_Toma_de_Mue… · Web...

HOSPITAL DE QUILPUEServicio de Salud Viña del Mar - Quillota

CÓDIGO NN-NN/NN-0000

PÁGINA 1 de 102

MANUAL DE TOMA DE MUESTRASLABORATORIO CLINICO

VERSIÓN Nº 01

FECHA APROBACIÓN DD/MM/AAAA

“MANUAL DE TOMA DE MUESTRAS Y TRANSPORTE”

HOSPITAL DE QUILPUELABORATORIO CLÍNICO

Documento confidencial y de uso exclusivo del Hospital de Quilpue Servicio de Salud Viña del Mar - Quillota.Disponible en la Intranet del Hospital de Quilpue http://intranet.hospitalquilpue.cl/

Nota: Si este documento es impreso es una copia no controlada



PÁGINA 2 de 102


VERSIÓN Nº 00


Modificaciones Nº Versión Fecha Motivo de la modificación Páginas elaboradas o

modificadas01 --

Matriz de Aprobación

Elaboró Revisó Aprobó

Nombre TM. Mª. Angélica Moll. Nombre QF.Jaime Flores M. Nombre

.Dra. Pamela Mardones

Cargo Tecnólogo Médico de Laboratorio Cargo Jefe de Laboratorio Cargo Subdirector Médico

Fecha Fecha Fecha

Firma Firma Firma





PÁGINA 3 de 102


VERSIÓN Nº 00


TABLA DE CONTENIDOS

.1 Introducción

.2. Objetivo

.3. Alcance

.4. Responsabilidad

5. Referencias

6. Definiciones

7. Indicadores de Calidad

8. Modo de Operación

8.1. Desarrollo

8.2. Procedimiento de toma de muestras

8.3. Matriz del Procedimiento

9. Registros

10. Distribución

11. Anexos: -Instrucciones para preparación del Paciente (Pag.14) ! -Manual Toma de muestras detallado por técnica (Pag.18) !





PÁGINA 4 de 102


VERSIÓN Nº 00


.1. Introducción

El rol del Servicio de Laboratorio, es ser un Centro de Apoyo Clínico para la

institución, ya sea en diagnóstico como también en el pronóstico y seguimiento de

tratamientos. El análisis clínico es por consiguiente, un servicio clínico en la

medida en que complementa, facilita y amplía las actividades médicas.

Siendo relevante la calidad de la atención de las prestaciones al usuario, el

Laboratorio Clínico es quien norma, aplica y evalúa periódicamente los procesos,

aminorando riesgos que comprometen la seguridad de los pacientes. El objetivo

de cualquier procedimiento para el diagnóstico médico es, el de ofrecer resultados

con alto nivel de seguridad y confiabilidad tal que, permita al médico establecer

conclusiones acertadas y toma de decisiones apropiadas.

Se sabe que la principal fuente de error que afecta a los procesos de

Laboratorio está en la etapa “Pre-analítica”, por lo que es de gran importancia un

buen proceso de toma de muestras para disminuir los factores que pueden

afectar los resultados de los exámenes, es decir, es el primer paso para la

obtención de exámenes válidos.

2. Objetivos

Estandarizar el procedimiento de toma de muestras que realiza el

Laboratorio y los servicios clínicos.

Establecer los procedimientos de traslado de muestras.





PÁGINA 5 de 102


VERSIÓN Nº 00


.3. Alcance

Este manual aplica tanto al personal que se desempeña en el Laboratorio y

servicios clínicos.

(Profesionales: Médicos, Enfermeras, Matronas, Tecnólogos Médicos, Técnicos

Paramédicos, Auxiliares que estén involucrados en el proceso pre-analítico.)

Entradas Proceso Salidas

.4. Responsabilidades

4.1 Responsabilidad de la obtención de la muestra Profesionales clínicos y Técnicos Paramédicos .

4.2 Responsabilidad de la supervisiónTecnólogo Médico de toma de muestras

4.3 Responsabilidad del Monitoreo y Evaluación Jefatura de Laboratorio.



Insumos

Solicitudes de exámenes

Proveedores

Atención abierta y cerrada

Toma de muestras

Producto(s)

Muestra de buena calidad para ser

procesadas por el laboratorio

Muestras en óptimas condiciones para obtener resultados confiables.



PÁGINA 6 de 102


VERSIÓN Nº 00


RESPONSABLE

ACTIVIDAD

Profesionales de Unidad

T. Paramédicos de Unidad

Jefaturas Unidad

Monitorear y evaluar xX

Toma de muestra x X

.5. Referencias bibliográficas Manuales de Toma de muestras de Laboratorios Clínicos. Complejo asistencia Dr.

Sotero del Río. 2008.

Hospital de Valdivia. Manual de Toma de Muestras Laboratorio Central. 2008.

Manual de Procedimientos técnicos de Laboratorios Clínicos del primer nivel de

atención. Primera edición Agosto 2007.

Manuales ISP

.6. Definiciones

Toma de muestra: Conjunto de procedimientos destinados a obtener un especimen adecuado para evaluar el analito que se requiere, según se describe detalladamente en “Manual de Toma de muestras detallado por técnicas”. Anexo al presente documento.

No conformidad: Registro de incidente en una muestra recibida en el Laboratorio.





PÁGINA 7 de 102


VERSIÓN Nº 00


.7 Indicador de Calidad Según ficha anexa

.8 . Modo de Operación8.1. Desarrollo

Paciente de Consultorio EspecialidadesInicio Procedimiento El paciente del CAE con su orden de examen se dirige a

SOME para que se le agende hora para la toma de muestras y para recibir formulario con indicaciones. Se retira a su domicilio

Desarrollo procedimiento Técnico Paramédico de Laboratorio telefonea al paciente para recordar su hora y dar especificaciones técnicas respecto de los exámenes que se le van a realizar. Una vez que el paciente llega a la toma de muestra entrega su citación, firma el registro en que acepta los procedimientos a realizar.

Término del procedimiento Técnico paramédico transporta los tubos con las muestras al laboratorio en forma vertical en un contenedor hermético, al resguardo de la luz y con una unidad refrigerante. Una vez en el laboratorio hace entrega de los diferentes especímenes a los profesionales de las distintas áreas del Laboratorio.

8.1.2 Desarrollo

Paciente de Servicio ClínicoInicio Procedimiento El paciente del Hospital es atendido por personal del

Servicio en que se encuentra y se hacen llegar las muestras al Laboratorio

Desarrollo procedimiento Técnico Paramédico de Laboratorio recepciona las muestras y realiza primera inspección de calidad. Notifica y registra no conformidades si procede.





PÁGINA 8 de 102


VERSIÓN Nº 00


Termino del procedimiento Técnico paramédico ingresa las muestras y las entrega al profesional encargado de cada área para su procesamiento.

9 Procedimiento de Toma de muestra

9.1 Llenado de la Solicitud de Examen

La etapa pre - analítica comienza con la solicitud de examen que debe ser

realizada por un profesional identificable y acreditado del establecimiento.

Se debe consignar con letra legible todos los datos del paciente y del Servicio o

Unidad de procedencia

Es necesario utilizar el modelo de Orden de Examen institucional del Estableci-

miento.

Se recomienda agregar todo dato complementario del paciente que se considere

de utilidad para el mejor análisis de la muestra enviada al Laboratorio. (Ej. Edad,

diagnóstico, Inyectables, etc.).

En los exámenes de VIH, se debe adjuntar el Consentimiento Informado.

9.2Instrucciones de Preparación del Paciente

Son descritas en díptico ad hoc anexo al final del presente documento: “Instructivo

de preparación del paciente”





PÁGINA 9 de 102


VERSIÓN Nº 00


9.3Rotulación de contenedores de muestras (tubos)

Los tubos con muestra siempre deben ser rotulados con nombre y dos apellidos

del paciente. (Posteriormente el Laboratorio asigna código de identificación de la

muestra según los datos del paciente consignados en la orden de examen

respectiva.)

Antes de proceder a la recolección de toda muestra se debe verificar la identidad

del paciente.

Los responsables son personal clínico calificado y/o de toma de muestra.

9.4Procedimiento de extracción sanguínea

Elegir vía a puncionar.

Realizar punción con técnica aséptica.

Evitar éstasis durante la punción.

La actividad debe ser realizado sólo por personal calificado.

10. Conservación de muestras

En general las muestras deben ser llevadas al Laboratorio lo antes posible, no

obstante, éstas pueden ser conservadas por no más de 2 horas en forma vertical,

al resguardo de la luz y en ambiente fresco. Esta actividad debe ser realizada por

personal calificado, clínico o de toma de muestras.





PÁGINA 10 de 102


VERSIÓN Nº 00


11. Condiciones generales de Traslado de Muestras

Toda muestra recolectada debe hacerse llegar al Laboratorio lo antes posible, en

posición vertical, ambiente fresco, protegida de luz directa y de agitación

innecesaria.

Debe ser transportada por personal capacitado en recipientes de material sólido,

impermeable y de fácil limpieza. El contenedor debe tener papel absorbente en el

fondo para eventuales derrames. Deben existir 3 barreras sólidas impermeables

entre el medio ambiente y el espécimen recolectado.

El recipiente debe ser de uso exclusivo para el transporte de muestras.

12. Criterios De Rechazo De Muestras De Laboratorio

Existen diversas razones por las cuales pudiera no poder procesarse una muestra

recibida en el Laboratorio y son dependientes del examen requerido.

Los criterios de rechazo específicos están detallados en el Manual de toma de muestra detallado por Técnica. Los responsables del rechazo de una muestra son los profesionales de laboratorio.





PÁGINA 11 de 102


VERSIÓN Nº 00


Causas más frecuentes de Rechazo de Muestras

Muestra escasa: Se refiere cuando el nivel de sangre tomada es

insuficiente para procesar adecuadamente el examen

Muestra derramada: Se refiere cuando la muestra llega al laboratorio

derramada.

Error del Rotulo: Cuando la Clave del tubo rojo no coincide con la del

consentimiento Informado y/o Registros adjuntos.

Solicitud incompleta: Auto explicativo.Incumplimiento de normas técnicas: Auto explicativo.

Muestra hemolizada: Se detecta en el laboratorio después de centrifugar

la muestra. Suele impedir o interferir los análisis

Muestra lipémica: Se detecta en el laboratorio después de centrifugar la

muestra. Suele impedir o interferir los análisis

Tubo dañado: Auto explicativo.

Letra Ilegible: Auto explicativo

El procedimiento de rechazo se registra y se avisa telefónicamente al servicio clínico de procedencia de la muestra. Se consigna el nombre de la persona que recibió el aviso y la hora respectiva en el software de Laboratorio.





PÁGINA 12 de 102


VERSIÓN Nº 00


13. Tiempo de respuesta

El laboratorio del Hospital de Quilpué funciona también como Laboratorio de

Urgencia. Los Informes de resultados de los exámenes urgentes son entregados en un plazo máximo de 1 hora desde su recepción conforme en la Unidad.

Los exámenes de rutina son informados a las 17:00 hrs de la misma jornada en que la muestra fue recibida conforme, siempre que la técnica así lo permita. Adicionalmente, los pacientes del CAE reciben instructivo ad hoc (díptico anexo)

para retirar sus Informes de resultados.

******************************





PÁGINA 13 de 102


VERSIÓN Nº 00


Coproparasitologico seriado de deposiciones:1. Defeque en una pelela perfectamente limpia, sin mezclar las

heces con orina, sirven las heces de cualquier hora del día.2. Inmediatamente después de defecar, saque una muestra del

tamaño de una aceituna y deposítela en el frasco, procurando que quede cubierta por el líquido.

3. Tape bien el frasco; si observa larvas en las heces colóquelos en otro frasquito cualquiera con agua corriente.

4. En el frasco debe colocar tres muestras, y deben recolectarse de día por medio (“un día si, otro no”).

5. En los últimos 2 días no debe haber ingerido: antibióticos, quimiterápicos, purgantes oleosos, antiparasitarios, carbón o bario.

IMPORTANTE: NO DEJE EL FRASCO AL ALCANCE DE LOS NIÑOS, EL LIQUIDO CONTENIDO EN SU INTERIOR ES VENENOSO SI SE BEBE.

El traslado de las muestras al laboratorio debe realizarse en recipientes cerrados, protegidos de la luz y en ambiente fresco. Asegure tres barreras impermeables entre la muestra y el medio ambiente con bolsas de nylon.

Los exámenes se pueden retirar a partir del día siguiente de realizado el examen, en el Poli Cirugía o Toma de Muestras.

Consultas al fono(s) 32-2759 211 - 125 – 126 - 127. Al Profesional o Técnico Paramédico encargados de Toma de Muestras.

MANUAL DE TOMA DE MUESTRASINSTRUCCIONES DE PREPARACION

PARA EL PACIENTE





PÁGINA 14 de 102


VERSIÓN Nº 00


1.Exámenes de Sangre: Paciente se debe presentar en ayuno de 10 horas. La Toma de Muestra se realiza por punción venosa.

2.Orina Completa y Urocultivo: Debe ser la primera orina de la mañana. Después de un buen a

aseo genital, se debe eliminar el 1er chorro de orina y el 2º depositarlo en el recipiente. Debe llenar el frasco hasta la mitad y escribir su nombre completo.

Recolección de orinas de 24 horas: 1. Empiece la recolección a las 7:00 am, eliminando la primera orina.2. Recolecte la orina el resto del día y toda la noche en un envase

grande y limpio, manteniéndolo en un lugar fresco, incluya la orina de las 7:00am del día siguiente.

3. Escriba su nombre en el envase. Durante la recolección, ingiera líquido en forma normal y no tome diuréticos.

4. Si no ha seguido estrictamente las instrucciones anteriores, sírvase a informar a la persona que recibe su orina, para evitar errores en los resultados de su examen.

Deposiciones:(Leucocitos fecales, Rotavirus, Adenovirus y Hemorragias Ocultas)

Deposición fresca recolectada en Frasco limpio entregado en el laboratorio

Con un palo de helado limpio (ya sea del pañal o pelela) tome una muestra de la parte “más fea” de la deposición. (con sangre, mucus, etc)

No contaminar las haces con orina. Tape el tubo y escriba su nombre.

Coprocultivo:1. Introduzca la tórula por el ano unos 3 cms. Rótela y Retírela.2. Coloque la tórula en el tubo que contiene el medio de transporte

(gelatina)3. Tape el tubo y escriba su nombre.

Curva de Tolerancia a la glucosa:Presentarse a las 8:30 hrs sin importar la hora de citaciónSe le tomarán 2 muestras: 1ª Muestra en ayunas. 2ª Muestra a las 2 hrs. Post-ingesta de glucosa. Debe asistir con: un tazón, una cuchara, limón y 300 ml. de agua

tibia.

IMPORTANTE: Deberá permanecer en la sala de espera en reposo y sin ingesta de alimentos ni bebidas durante 2 horas.

Glucosa post-desayuno:Tome desayuno a las 8:00 hrs. Y se debe presentar en el mesón de toma de muestra con su citación y su C. I. a las 10:00 hrs.





PÁGINA 15 de 102


VERSIÓN Nº 00


NOTA en caso de tener además glicemia en ayunas debe presentarse a las 8:30 hrs. En mesón de toma de muestra con citación, C.I. y su desayuno. Deberá permanecer en la sala de espera en reposo y sin ingesta de alimentos ni bebidas durante 2 horas

Glucosa post-almuerzo:Almuerce a las 12:30 hrs. Y preséntese en el mesón de toma de muestra a las 14:30 hrs. Con citación y C.I.

..

Test de Graham:1. En la mañana antes de lavarse y antes de ir al baño, saque el vidrio

del sobre y desprenda un scotch.2. Con el lado engomado del scotch pegue y despegue varias veces,

tocando la piel que rodea el ano.3. Luego vuelva a pegar el scotch en el mismo vidrio, bien estirado.4. Repetir el mismo procedimiento por tres días seguidos.5. NO debe usar talco o cremas la noche anterior al examen.6. Envuelva en un papel limpio colocando su nombre y dos apellidos

al envoltorio.7. NO debe contaminar el scotch con deposición.

Documento confidencial y de uso exclusivo del Hospital de Quilpue Servicio de Salud Viña del Mar - Quillota.

Disponible en la Intranet del Hospital de Quilpue http://intranet.hospitalquilpue.cl/Nota: Si este documento es impreso es una copia no controlada



PÁGINA 16 de 102


VERSIÓN Nº 00


FICHA INDICADOR HOSPITAL DE QUILPUE

SERVICIO: LABORATORIO CLINICO

AMBITO: APL-1.2

CARACTERISTICA: NO CONFORMIDADES

NOMBRE DEL INDICADOR: PORCENTAJE DE NO CONFORMIDADES SEGÚN PROTOCOLO

FORMULA DE CALCULO(NUMERADOR /DENOMINADOR AMPLIFICADOR:(Nº de NO CONFORMIDADES*100)/total de exámenes

PERIODICIDAD DE RECOLECCION DE DATOS: MENSUAL

PERIOCIDAD DE INFORME: SEMESTRAL

FUENTE DE DATOS NUMERADOR: SOFTWARE NEMUSLAB

FUENTE DE DATOS DEL DENOMINADOR:SOFTWARE NEMUSLAB

CALCULO DE TAMANO MUESTRAL: TOTAL DE MUESTRAS

SISTEMA DE ALEATORIZACION: NO APLICA

CUMPLIMIENTO ESPERADO : < 10%CUMPLIMIENTO REPORTADO:





PÁGINA 17 de 102


VERSIÓN Nº 00


Anexo: Manual de Toma de Muestras detallado por Técnica

Acido úrico

Código fonasa 0301005Días de proceso Lunes a viernesHora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepciónTipo de muestra suero, plasma, orina recolectada 24 hrsVolumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2Unidad medida mg/dlSensibilidad análisis sangre 0,5

Orina 5,5

Condiciones del pacienteAyuno de 8 a 10 horas

Condiciones toma de muestraPunción venosa o arterial con mínima estasis evitando hemólisis

Condiciones de Conservación y TransporteMantener muestra recolectada en frío, al abrigo de la luzTransportar en cooler hermético al Laboratorio antes de 2 horas

Condiciones de Invalidación o RechazoIncumplimiento de Condiciones ya descritasHemólisis +++, lipemia +++

Rangos de ReferenciaHombre 3.5 – 8.5Mujer 2.5 – 6.2Orina 250 – 750 mg/día

HOSPITAL DE QUILPUEDocumento confidencial y de uso exclusivo del Hospital de Quilpue Servicio de Salud Viña del Mar - Quillota.




PÁGINA 18 de 102


VERSIÓN Nº 00


LABORATORIO CLINICO

Albúmina suero

Código fonasa 0301059Días de proceso Lunes a viernesHora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepciónTipo de muestra suero, plasma, orina recolectada 24 hrsVolumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2Unidad medida g/dlSensibilidad análisis sangre 1.0




Condiciones de Invalidación o RechazoIncumplimiento de Condiciones ya descritasHemólisis ++, lipemia +++

Rangos de ReferenciaHombre y mujer 3.5 – 5.0





PÁGINA 19 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPITAL DE QUILPUELABORATORIO CLINICO

Alfa feto proteína (AFP)

Código fonasa 0305003Días de proceso Lunes a viernesHora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepciónTipo de muestra suero, plasma, Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2, T6Unidad medida UI/mlSensibilidad análisis > 0,48 UI/ml

Condiciones del pacienteAyuno de 8 a 10 horasNo ingerir multivitamínicosNo es apta muestra de embarazada que se le haya realizado previamente una amniocentesis



Condiciones de Invalidación o RechazoIncumplimiento de Condiciones ya descritasHemólisis +++, lipemia > +, liquido amniótico contaminado con sangre fetal

Rangos de ReferenciaHombre y Mujer adulto < 7,2 UI/mlEmbarazada normal 20 semanas < 56 UI/mlLiquido amniótico 20 semanas < 5,9 UI/ml





PÁGINA 20 de 102


VERSIÓN Nº 00



Amilasa

Código fonasa 0302008Días de proceso Lunes a viernes *Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepciónTipo de muestra suero, plasma, orinaVolumen mínimo 3 ml sangreEnvase requerido T1, T2, F2Unidad medida UI/LSensibilidad análisis 30 UI/L (vitros 5.1)

* Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite Informe de Resultados antes de una hora.

Condiciones del pacienteAyuno de 8 a 10 horas. No requiere ayuno para urgencias

Condiciones toma de muestraPunción venosa o arterial con mínima estasis evitando hemólisis, Orina espontánea


Condiciones de Invalidación o RechazoIncumplimiento de Condiciones ya descritasHemólisis +++, lipemia +++

Rangos de ReferenciaHombre y Mujer 30 – 110 UI/L (Vitros 5.1)Orina 32 – 641 UI/L (Vitros 5.1)





PÁGINA 21 de 102


VERSIÓN Nº 00



Anticuerpos hepatitis C (anti-HCV)

Código fonasa 0306081Días de proceso Lunes a viernesHora recepción 24 hrs del día Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepciónTipo de muestra sueroVolumen mínimo 6 ml Envase requerido T1, T2, T3, T6Unidad medida ---Sensibilidad análisis ---


Condiciones toma de muestraPunción venosa o arterial con mínima estasis evitando hemólisisSolicitud de examen debe contener: nombre completo paciente, RUT, fecha de nacimiento, medico solicitante y motivo de solicitud del examen


Condiciones de Invalidación o RechazoIncumplimiento de Condiciones ya descritasHemólisis +++, lipemia > +, ictericia > +++

Rangos de ReferenciaCutoff mayor o igual a 1.0 reactivoCutoff 0.9 – 1.0 zona grisCutoff menor a 0.9 no reactivo





PÁGINA 22 de 102


VERSIÓN Nº 00



Antígeno carcinoembrionario (CEA)

Código fonasa 0305009Días de proceso Lunes a viernesHora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepciónTipo de muestra suero, plasma, Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2, T3, T6Unidad medida ng/mlSensibilidad análisis > 0,31 ng/ml

Condiciones del pacienteAyuno de 8 a 10 horas Multivitamínicos 24 hrs antes del examen



Condiciones de Invalidación o RechazoIncumplimiento de Condiciones ya descritasHemólisis +++, lipemia > +

Rangos de ReferenciaFumadores < 3.0 ng/mlNo Fumadores < 10 ng/mlPlasma con EDTA los resultados son 13% menores con respecto al suero





PÁGINA 23 de 102


VERSIÓN Nº 00



Antígeno prostático específico (APE, PSA)

Código fonasa 0305070Días de proceso Lunes a viernesHora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepciónTipo de muestra suero, plasma, Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2, T3, T6Unidad medida ng/mlSensibilidad análisis > 0,06 ng/ml

Condiciones del pacienteAyuno de 8 a 10 horas No ingerir paracetamol ni multivitamínicos



Condiciones de Invalidación o RechazoIncumplimiento de Condiciones ya descritasHemólisis > ++, lipemia > +

Rangos de ReferenciaHombre hasta 4.0 ng/ml





PÁGINA 24 de 102


VERSIÓN Nº 00



Antígenos superfície hepatitis B (HBsAg)

Código fonasa 0306077Días de proceso Lunes a viernesHora recepción 24 hrs del día Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepciónTipo de muestra sueroVolumen mínimo 6 ml Envase requerido T1, T2, T3, T6Unidad medida ---Sensibilidad análisis ---


Condiciones toma de muestraPunción venosa o arterial con mínima estasis evitando hemólisisSolicitud de examen debe contener: nombre completo paciente, RUT, fecha de nacimiento, medico solicitante y motivo de solicitud del examen








PÁGINA 25 de 102


VERSIÓN Nº 00



Antiestreptolisina O

Código fonasa 0305008Días de proceso Lunes a viernesHora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepciónTipo de muestra sueroVolumen mínimo 3 ml Envase requerido T1Unidad medida UI/mlSensibilidad análisis 200




Condiciones de Invalidación o RechazoIncumplimiento de Condiciones ya descritasLipemia ++

Rangos de ReferenciaHombre y mujer negativo





PÁGINA 26 de 102


VERSIÓN Nº 00



Bilirrubina

Código fonasa 0302013Días de proceso Lunes a viernes *Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepciónTipo de muestra suero, plasmaVolumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2Unidad medida mg/dlSensibilidad análisis 0.0


Condiciones del pacienteAyuno de 8 a 10 horas. No requiere ayuno para urgenciasInterfiere Nitrofurantoína, Cotrimoxazol, piroxicam o L-dopa



Condiciones de Invalidación o RechazoIncumplimiento de Condiciones ya descritasHemólisis ++, lipemia +++

Rangos de Referencia B. directa B. totalHombre y mujer < 0.3 <1.3





PÁGINA 27 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Urea, suero Código f onasa 0302057 Días de proceso Lunes a viernes* Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma, Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2 Unidad medida mg/ dl Sensibilidad análisis > 4 mg/ dl * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite I nf orme de Resultados antes de una hora.

Condiciones del paciente

Ayuno de 8 a 10 horas. No requiere ayuno para urgencias.

Condiciones toma de muestra Punción venosa o arterial con mínima estasis evitando hemólisis

Condiciones de Conservación y Transporte

Mantener muestra recolectada en f río, al abrigo de la luz Transportar en cooler hermético al Laboratorio antes de 2 horas

Condiciones de I nvalidación o Rechazo

I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis > +, lipemia +++

Rangos de Referencia

Hombre 19 – 43 mg/ dl Mujer 15 – 36 mg/ dl





PÁGINA 28 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Calcio, orina Código f onasa 0309008 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra orina recolectada 24 hrs Volumen mínimo 5ml Envase requerido B1 Unidad medida mg/ 24 hrs Sensibilidad análisis 1.0 mg/ dl


No debe ingerir medios de contraste radiológico Condiciones toma de muestra

Orina recolectada de 24 hrs

Condiciones de Conservación y Transporte Mantener muestra recolectada en f río, al abrigo de la luz Transportar en cooler hermético al Laboratorio antes de 2 horas


I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Orden de examen sin especificar tiempo de recolección y diuresis Muestra con sangre

Rangos de Referencia O. recolectada

Hombre y Mujer 100 – 300 mg/ día Documento confidencial y de uso exclusivo del Hospital de Quilpue Servicio de Salud Viña del Mar - Quillota.




PÁGINA 29 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Calcio, suero Código f onasa 0302015 Días de proceso Lunes a viernes * Hora recepción hasta las 11:00 horas* Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma Volumen mínimo 3 ml sangre Envase requerido T1, T2 Unidad medida mg/ dl Sensibilidad análisis 1.0 * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite I nf orme de Resultados antes de una hora.


Ayuno de 8 a 10 horas. No requiere ayuno para urgencias

Condiciones toma de muestra Punción venosa o arterial con mínima estasis evitando hemólisis Orina estéril




I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis +++, lipemia +++


Hombre y Mujer 8.4 – 10.2





PÁGINA 30 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Capacidad de fijación total de Hierro (TI BC) Código f onasa 0301029 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma, orina recolectada 24 hrs Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2 Unidad medida ug/ dl Sensibilidad análisis > 2.0 ug/ dl


Ayuno de 8 a 10 horas





I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis, lipemia +++


Hombre 260 - 460 ug/ dl Mujer 260 – 500 ug/ dl





PÁGINA 31 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Cetonemia Código f onasa 0302001 Días de proceso Lunes a viernes * Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2 Unidad medida --- Sensibilidad análisis --- * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite I nf orme de Resultados antes de una hora.







I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis +, lipemia +


Hombre y Mujer negativo





PÁGINA 32 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Creatinquinasa miocárdica (CK- MB) Código f onasa 0302025 Días de proceso Lunes a viernes * Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma Volumen mínimo 3 ml sangre Envase requerido T1, T2 Unidad medida UI / L Sensibilidad análisis 1.0 * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite I nf orme de Resultados antes de una hora.


Ayuno de 8 a 10 horas. No requiere ayuno para urgencias. I nterfiere Vit C, Hipaque, Dipirona

Condiciones toma de muestra

Punción venosa o arterial con mínima estasis evitando hemólisis Orina estéril




I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis +, lipemia +++, I ctericia +


Hombre y mujer 4.0 – 25 % de CK total





PÁGINA 33 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Creatinquinasa total (CK Total) Código f onasa 0302026 Días de proceso Lunes a viernes * Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma Volumen mínimo 3 ml sangre Envase requerido T1, T2 Unidad medida UI / L Sensibilidad análisis 20 * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite I nf orme de Resultados antes de una hora.


Ayuno de 8 a 10 horas. No requiere ayuno para urgencias. I nterfiere Vit C, Hipaque


Punción venosa o arterial con mínima estasis evitando hemólisis Orina estéril




I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis +, lipemia +++, I ctericia +


Hombre 55 - 170 Mujer 30 - 135





PÁGINA 34 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Colesterol HDL Código f onasa 0302068 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma, Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2 Unidad medida mg/ dl Sensibilidad análisis 5


Ayuno de 8 a 10 horas. I nterfiere Dopamina, Vit C, antiparkinsonianos


Punción venosa o arterial con mínima estasis evitando hemólisis





Hombre y mujer deseable > 55





PÁGINA 35 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Colesterol total Código f onasa 0302067 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma, Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2 Unidad medida mg/ dl Sensibilidad análisis 50









Hombre y mujer < 200 Documento confidencial y de uso exclusivo del Hospital de Quilpue Servicio de Salud Viña del Mar - Quillota.




PÁGINA 36 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Creatinina orina Código f onasa 0309010 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra orina recolectada de 24 hrs Volumen mínimo 5 ml Envase requerido B1 Unidad medida mg/ dl Sensibilidad análisis 1.2


Evitar esfuerzo f ísico. I nterfiere Dipirona, Lidocaína, alimentos que contienen Creatina (algunos dietéticos)

Condiciones toma de muestra Recolección de orina de 24 horas con técnica aséptica




I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis +++, lipemia +++ Orden de examen sin datos de tiempo de recolección, diuresis, peso, talla del paciente


Hombre y mujer 50 - 300





PÁGINA 37 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Creatinina suero Código f onasa 0302023 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2 Unidad medida mg/ dl Sensibilidad análisis 0,05


Ayuno de 8 a 10 horas. Evitar esfuerzo f ísico. I nterfiere Dipirona, Lidocaína, alimentos que contienen Creatina (algunos dietéticos)







Hombre 0.66 – 1.25 Mujer 0.52 – 1.0





PÁGINA 38 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Deshidrogenasa láctica (LDH) Código f onasa 0302030 Días de proceso Lunes a viernes* Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma, Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2 Unidad medida UI / L Sensibilidad análisis > 100 UI / L * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite I nf orme de Resultados antes de una hora.





Mantener muestra recolectada al abrigo de la luz Transportar en cooler hermético al Laboratorio antes de 1 hora, sin ref rigerar.




Hombre y mujer 313 – 618 UI / L





PÁGINA 39 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Electrolitos suero Código f onasa 0302032 Días de proceso Lunes a viernes * Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma Volumen mínimo 3 ml sangre Envase requerido T1, T2, J 1 Unidad medida mmol/ l Sensibilidad análisis - * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite I nf orme de Resultados antes de una hora.





Mantener muestra recolectada en hielo, al abrigo de la luz Transportar en cooler hermético al Laboratorio de inmediato



Rangos de Referencia Sodio Potasio Cloro

Hombre y Mujer 134 – 146 3.4- 4.5 96 - 108





PÁGINA 40 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Estradiol Código f onasa 0303030 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2, T3, T6 Unidad medida pmol/ l Sensibilidad análisis > 23.3 pmol/ l


Ayuno de 8 a 10 horas No ingerir multivitamínicos 24 hrs antes del examen





I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis > +, lipemia > +, ictericia > ++


Hombre 20 – 240 pmol/ l Fase f olicular 98 – 590 pmol/ l Pico preovulatorio 680 – 1400 pmol/ l Fase lútea 120 – 740 pmol/ l Post menopáusica 20 – 240 pmol/ l





PÁGINA 41 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Factor reumatoídeo (FR) Código f onasa 0305019 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1 Unidad medida UI / ml Sensibilidad análisis > 20 UI / ml







I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis +++, lipemia > +


Hombre y Mujer negativo Documento confidencial y de uso exclusivo del Hospital de Quilpue Servicio de Salud Viña del Mar - Quillota.




PÁGINA 42 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Ferremia Código f onasa 0301028 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1 Unidad medida ug/ dl Sensibilidad análisis 2.0







I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis, lipemia +++


Hombre 49 – 181 Mujer 37 - 170





PÁGINA 43 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Fosfatasas alcalinas (Total) Código f onasa 0302040 Días de proceso Lunes a viernes * Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma Volumen mínimo 3 ml sangre Envase requerido T1, T2 Unidad medida UI / L Sensibilidad análisis 20 * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite I nf orme de Resultados antes de una hora.


Ayuno de 8 a 10 horas. No requiere ayuno para urgencias. I nterfiere Metotrexato, Nitrofurantoína





I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis +, lipemia +++, I ctericia ++


Hombre y mujer 38 - 126





PÁGINA 44 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Fósforo, suero, orina Código f onasa 0302042 (orina 0309015) Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma, orina recolectada 24 hrs Volumen mínimo 3 ml suero, 5 ml orina Envase requerido T1, T2, B1 Unidad medida mg/ dl Sensibilidad análisis sangre 0,5 Orina 5,5







I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis +, lipemia +++, Orina sanguinolenta Orden de examen para orina sin datos de diuresis


Hombre y mujer 2.5 – 4.5 Orina 0.4 – 1.3 g/ día





PÁGINA 45 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Gammaglutamiltranspeptidasa (G- GT) Código f onasa 0302045 Días de proceso Lunes a viernes * Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma Volumen mínimo 3 ml sangre Envase requerido T1, T2 Unidad medida UI / L Sensibilidad análisis > 5 UI / L (vitros 5.1) * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite I nforme de Resultados antes de una hora.







I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis +++, lipemia +++, I ctericia mayor a ++


Hombre y Mujer 12 – 58 UI / L (Vitros 5.1) Orina 12 – 58 UI / L (Vitros 5.1)





PÁGINA 46 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Gases arteriales /venosos Código f onasa 0302046 Días de proceso Lunes a viernes * Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra sangre heparinizada Volumen mínimo 3 ml sangre Envase requerido J 1 Unidad medida - Sensibilidad análisis - * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite I nf orme de Resultados antes de una hora.







I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Presencia coágulos


Hombre y Mujer --





PÁGINA 47 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Glicemia Código f onasa 0302047 Días de proceso Lunes a viernes* Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma, Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2 Unidad medida mg/ dl Sensibilidad análisis > 20 mg/ dl * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite I nf orme de Resultados antes de una hora.


Ayuno de 8 a 10 horas. No requiere ayuno para urgencias. La Glicemia post-desayuno o post-almuerzo debe ser recolectada 2 hrs después de ingerido el alimento.





I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis > ++, lipemia > ++


Hombre y mujer 74 – 106 mg/ dl





PÁGINA 48 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Gonadotrofina coriónica humana fracción beta (beta- HCG) Código f onasa 0303014 Días de proceso Lunes a viernes* Hora recepción hasta las 11:00 horas* Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma, Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2, T3, T6 Unidad medida mUI / ml Sensibilidad análisis > 0,05 mUI / ml * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite I nforme de Resultados antes de una hora


Ayuno de 8 a 10 horas. No ingerir multivitamínicos







Hombre < 0,08 mUI / ml Mujer < 5 mUI / ml Mujer post menopausia < 1.5 mUI / ml





PÁGINA 49 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Hemoglobina glicosilada (Hb A1- C) Código f onasa 0301041 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra sangre entera Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T3 Unidad medida % Sensibilidad análisis 2,5 - 14%


No requiere ayuno

Condiciones toma de muestra Punción venosa o arterial




I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Muestra coagulada, I ctericia > ++


Paciente No Diabético 3 – 6% Paciente Diabético Controlado 6 – 8% Documento confidencial y de uso exclusivo del Hospital de Quilpue Servicio de Salud Viña del Mar - Quillota.




PÁGINA 50 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Hormona folículo estimulante (FSH) Código f onasa 0303015 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2, T3, T6 Unidad medida mUI / ml Sensibilidad análisis > 0.66 mUI / ml


Ayuno de 8 a 10 horas No ingerir multivitamínicos 24 hrs antes del examen







Hombre 1.5 – 9.7 mUI / ml Fase f olicular 2 – 12 mUI / ml Pico normal mitad de ciclo 5 – 23 mUI / ml Post menopáusica 21 – 131 mUI / ml





PÁGINA 51 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Hormona tiro estimulante (TSH) Código f onasa 0303024 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma, Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2, T3, T6 Unidad medida mUI / l Sensibilidad análisis > 0,014 mUI / l


Ayuno de 8 a 10 horas. No ingerir multivitamínicos







Hombre y Mujer 0.46 – 4.7 mUI / l Documento confidencial y de uso exclusivo del Hospital de Quilpue Servicio de Salud Viña del Mar - Quillota.




PÁGINA 52 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Lactacidemia (Lactato) Código f onasa 0302004 Días de proceso Lunes a viernes* Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra plasma, Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T7 Unidad medida mg/ dl Sensibilidad análisis > 4,5 mg/ dl * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite I nf orme de Resultados antes de una hora.


No requiere ayuno. No haber ingerido alcohol ni salicilatos.



Mantener muestra recolectada en f río, al abrigo de la luz Transportar en cooler hermético al Laboratorio de inmediato


I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis +++, lipemia +++, ictericia > ++


Hombre y mujer 6,3 – 18,9 mg/ dl





PÁGINA 53 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Litemia Código f onasa 0302055 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma, Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2, T3, T6 Unidad medida mmol/ l Sensibilidad análisis > 0,2 mmol/ l



Condiciones toma de muestra Punción venosa o arterial con mínima estasis evitando hemólisis, 12 hrs después de la última dosis de Litio.






Nivel Terapéutico 0,6 – 1,2 mmol/ l Nivel potencialmente tóxico > 1,5 mmol/ l Nivel gravemente tóxico > 2,5 mmol/ l





PÁGINA 54 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Microalbuminuria Código f onasa 0309013 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra orina espontánea, orina recolectada 24 hrs Volumen mínimo 5ml orina Envase requerido F2 Unidad medida mg/ g de creatinina - mg/ 24 hrs Sensibilidad análisis > 6 mg/ l


Paciente no debe realizar actividad f ísica intensa. No debe estar con fiebre o infecciones. No debe ingerir Furosemida y/ o Cotrimoxazol


Orina estéril espontánea o recolectada de 24 hrs



I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Orinas acidifi cadas


Hombre y Mujer O. Espontánea O. Recolectada Normal <30 <30 Microalbuminuria 30 – 300 30 - 300 Albuminuria Clínica >300 >300





PÁGINA 55 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Monotest (Paul- Bunnell) Código f onasa 0306036 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T3 Unidad medida positivo/ negativo Sensibilidad análisis ---







I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis, lipemia > +


Hombre y Mujer negativo Documento confidencial y de uso exclusivo del Hospital de Quilpue Servicio de Salud Viña del Mar - Quillota.




PÁGINA 56 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Proteína C Reactiva (PCR) Código f onasa 0302031 Días de proceso Lunes a viernes* Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma, Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2 Unidad medida mg/ l Sensibilidad análisis > 5 mg/ l * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite I nf orme de Resultados antes de una hora.







I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis > ++, lipemia > +


Hombre y mujer > 10 mg/ l Documento confidencial y de uso exclusivo del Hospital de Quilpue Servicio de Salud Viña del Mar - Quillota.




PÁGINA 57 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Proteína, suero Código f onasa 0301060 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma, orina recolectada 24 hrs Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2 Unidad medida g/ dl Sensibilidad análisis > 2.0 g/ dl







I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis > ++, lipemia +++, ictericia > ++


Hombre y mujer (suero) 6,3 – 8,2 g/ dl Los valores en plasma son 4% más altos en relación al suero. Documento confidencial y de uso exclusivo del Hospital de Quilpue Servicio de Salud Viña del Mar - Quillota.




PÁGINA 58 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Albúmina orina (Proteinuria de 24 horas) Código f onasa 0309028 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra orina espontánea, orina recolectada 24 hrs Volumen mínimo 5ml orina Envase requerido F2, B1 Unidad medida g/ dl , g/ 24 hrs Sensibilidad análisis 0.05


Paciente no debe realizar actividad f ísica intensa. No debe ingerir Cef triaxona o metilato de diferoxamina (antihistamínico)


Orina estéril espontánea o recolectada



I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Orden de examen sin especificar tiempo de recolección y diuresis Muestra con sangre

Rangos de Referencia O. Espontánea O. Recolectada

Hombre y Mujer < 12 0.04 – 0.22 Documento confidencial y de uso exclusivo del Hospital de Quilpue Servicio de Salud Viña del Mar - Quillota.Disponible en la Intranet del Hospital de Quilpue http://intranet.hospitalquilpue.cl/




PÁGINA 59 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Test de embarazo (Pregnosticón) Código f onasa 0309200 Días de proceso Lunes a viernes * Hora recepción hasta las 11:00 horas* Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra orina estéril, primer chorro Volumen mínimo 3 ml Envase requerido F2 Unidad medida positivo/ negativo Sensibilidad análisis 25 mUI / ml * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite I nforme de Resultados antes de una hora.


El día anterior debe evitar el ejercicio f ísico excesivo, ingesta excesiva de agua y bebidas alcohólicas


Orina recolectada estéril, emitida espontánea del la primera micción matutina, primer chorro. Rotulada en envase apropiado.




I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Muestras muy diluidas (baja densidad específica) Muestras notoriamente contaminadas o sanguinolentas





PÁGINA 60 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Tiroxina (T4) Código f onasa 0303027 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma, Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2, T3, T6 Unidad medida ng/ ml Sensibilidad análisis > 0,4 ng/ ml


Ayuno de 8 a 10 horas. I nterfiere paracetamol y multivitamínicos







Hombre y Mujer 5.5 - 11 ng/ ml Documento confidencial y de uso exclusivo del Hospital de Quilpue Servicio de Salud Viña del Mar - Quillota.




PÁGINA 61 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Tiroxina libre (T4 L) Código f onasa 0303026 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma, Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2 Unidad medida ng/ ml Sensibilidad análisis > 0,07 ng/ ml


Ayuno de 8 a 10 horas. I nterfiere paracetamol y multivitamínicos.





I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis +++, lipemia > +, ictericia > ++


Hombre y Mujer 0.78 – 2.2 ng/ ml Embarazadas 1er trimestre 0.85 – 1.6 ng/ ml Embarazadas 2do trimestre 0.78 – 1.5 ng/ ml Embarazadas 3er trimestre 0.68 – 1.4 ng/ ml





PÁGINA 62 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Transaminasas (GOT, GPT) Código f onasa 0302063 Días de proceso Lunes a viernes * Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma, orina Volumen mínimo 3 ml sangre Envase requerido T1, T2 Unidad medida UI / L Sensibilidad análisis > 3 UI / L * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite I nf orme de Resultados antes de una hora.



Condiciones toma de muestra Punción venosa o arterial con mínima estasis evitando hemólisis, Orina espontánea




I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis > +, lipemia > ++

Rangos de Referencia GOT GPT

Hombre 14 - 36 UI / L 9 – 52 UI / L Mujer 17 – 59 UI / L 21 – 72 UI / L





PÁGINA 63 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Triglicéridos Código f onasa 0302064 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2 Unidad medida mg/ dl Sensibilidad análisis > 10 mg/ dl









Hombre y mujer < 150





PÁGINA 64 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Triyodotironina (T3) Código f onasa 0303028 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma, Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1, T2, T3, T6 Unidad medida ng/ ml Sensibilidad análisis > 0,07 ng/ ml


Ayuno de 8 a 10 horas. I nterfiere paracetamol y multivitamínicos







Hombre y Mujer 1.0 – 1.7 ng/ ml Documento confidencial y de uso exclusivo del Hospital de Quilpue Servicio de Salud Viña del Mar - Quillota.




PÁGINA 65 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Troponina I Código f onasa 0302026 Días de proceso Lunes a viernes * Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma Volumen mínimo 3 ml sangre Envase requerido T1, T2, T6 Unidad medida ng/ ml Sensibilidad análisis > 0,012 ng/ ml * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite I nf orme de Resultados antes de una hora.



Condiciones toma de muestra Punción venosa o arterial con mínima estasis evitando hemólisis Se recomienda al menos 3 muestra seriadas en 24 hrs




I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis > +, lipemia > +


Hombre y Mujer < 0,034 ng/ ml I AM > 0,12





PÁGINA 66 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Urea, orina Código f onasa 0309020 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra orina recolectada 24 hrs Volumen mínimo 5ml Envase requerido F1, F2, B1 Unidad medida mg/ 24 hrs Sensibilidad análisis > 90 mg/ dl


--- Condiciones toma de muestra

Orina recolectada de 24 hrs



I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Orden de examen sin especificar tiempo de recolección y diuresis

Rangos de Referencia O. Recolectada

Hombre y Mujer 25 – 43 mg/ 24 Documento confidencial y de uso exclusivo del Hospital de Quilpue Servicio de Salud Viña del Mar - Quillota.




PÁGINA 67 de 102


VERSIÓN Nº 00



VIH

Código fonasa 0306169Días de proceso Lunes a viernes*Hora recepción 24 hrs del día Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepciónTipo de muestra sueroVolumen mínimo 6 ml Envase requerido T1, T3Unidad medida reactivo/ no reactivoSensibilidad análisis ---












PÁGINA 68 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Tiempo de Sangría Código f onasa 0301072 Días de proceso Lunes a viernes * Hora recepción hasta las 09:30 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra procedimiento directo con el paciente Volumen mínimo --- Envase requerido --- Unidad medida minutos Sensibilidad análisis --- * Debe solicitarse hora anticipada para el procedimiento a J ef atura de Laboratorio Clínico

Condiciones del paciente Paciente en ayunas, sin haber ingerido, por lo menos 4 días antes del examen, anticoagulantes, antiinflamatorios u otro producto que interfi era con la coagulación sanguínea.


Paciente debe acudir al Laboratorio para realizarse el examen.

Condiciones de Conservación y Transporte ---


I ncumplimiento de Condiciones ya descritas


Hombre, mujer hasta 8 minutos





PÁGINA 69 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Eosinófilos nasales Código f onasa 0308013 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra extendido de secreción nasal Volumen mínimo --- Envase requerido muestra en porta objeto Unidad medida % Sensibilidad análisis ---


Sin condiciones especiales

Condiciones toma de muestra Hisopado de mucosa nasal





Rangos de Referencia Hombre y Mujer hasta 5%





PÁGINA 70 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Hemograma Código f onasa 0301045 Días de proceso Lunes a viernes* Hora recepción hasta las 11:00 horas * Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra sangre total Volumen mínimo enrase estricto Envase requerido T3 + T4 Unidad medida --- Sensibilidad análisis --- * Parámetros hematológicos sin f órmula están incluidos en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite I nforme de Resultados antes de una hora.







I ncumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis +++, lipemia +++, muestra coagulada


Hombre y Mujer ---





PÁGINA 71 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Recuento Eosinófilos Código f onasa 0301063 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra sangre total Volumen mínimo enrase estricto Envase requerido T3 Unidad medida mm3 Sensibilidad análisis ---

Condiciones del paciente Ayuno de 8 a 10 horas







Hombre, Mujer 80 – 404 x mm3





PÁGINA 72 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Recuento de Reticulocitos Código f onasa 0301068 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra sangre total Volumen mínimo enrase estricto Envase requerido T3 Unidad medida % Sensibilidad análisis ---








Hombre, mujer 0.5 – 1.5 %





PÁGINA 73 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Tiempo de Protrombina Código f onasa 0301084 Días de proceso Lunes a viernes* Hora recepción hasta las 11:00 horas* Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra plasma citratado Volumen mínimo enrase estricto Envase requerido T5 Unidad medida % Sensibilidad análisis 5 – 120 % * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día todos los días del año.








Hombre, mujer 70 – 100 %





PÁGINA 74 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Velocidad de Eritrosedimentación (VHS) Código f onasa 0301086 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra sangre total Volumen mínimo enrase estricto Envase requerido T4 Unidad medida mm/ hora Sensibilidad análisis 1 - 150








Hombre, mujer 1 – 15 mm/ h





PÁGINA 75 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Tiempo de Tromboplastina parcial Activada (TTPK, TTPA) Código f onasa 0301085 Días de proceso Lunes a viernes* Hora recepción hasta las 11:00 horas * Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra plasma citratado Volumen mínimo enrase estricto Envase requerido T5 Unidad medida segundos Sensibilidad análisis 18 – 100 segundos * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite I nforme de Resultados antes de una hora.









Hombre, mujer 25 - 35 seg.





PÁGINA 76 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Urocultivo Código f onasa 0306011 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 48 horas después del día de recepción Tipo de muestra orina estéril Volumen mínimo 10 ml Envase requerido F2 Unidad medida hubo desarrollo de…/ negativo. 24 hrs de incubación Sensibilidad análisis ---


Antes de comenzar terapia con antibióticos Tipos de toma de muestras: Segundo chorro Recolector Punción suprapubica Cateterismo vesical Catéter de permanencia prolongada

Condiciones toma de muestra 1. Segundo chorro: aseo genital riguroso (en la mujer si es necesario

colocar tapón vaginal), se eliminan los primeros ml de orina y se recogen los 10 ml de orina siguientes en f rasco estéril.

2. Recolector: se utiliza en lactantes y consiste en adosar un dispositivo de plástico a los genitales previamente aseados, a la hora se debe retirar, si no hay muestra se debe colocar otro recolector, cuando haya muestra esta debe colocarse inmediatamente en un f rasco estéril.

3. Punción vesical: se realiza por médico experimentado se aspiran unos 20 ml los cuales se vacían a un f rasco estéril.

4. Cateterismo vesical: aseo genital riguroso, la operadora debe tener guantes estériles, recibir la orina en f rasco estéril.





PÁGINA 77 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPITAL DE QUILPUE LABORATORIO CLINICO Adenovirus Código fonasa 0306070 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra deposición fresca Volumen mínimo cantidad contenida en cabeza de alfiler Envase requerido F2 Unidad medida positivo/negativo Sensibilidad análisis ---



Condiciones toma de muestra Deposición fresca del tamaño de la cabeza de un alfiler, sin contaminación de orina


Mantener muestra recolectada a Tº ambiente, al abrigo de la luz Transportar en cooler hermético al Laboratorio antes de 2 horas

Condiciones de Invalidación o Rechazo

Incumplimiento de Condiciones ya descritas

Rangos de Referencia Hombre y Mujer negativo





PÁGINA 78 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPITAL DE QUILPUE LABORATORIO CLINICO Baciloscopías localización extrapulmonar Código fonasa 0306001 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del día siguiente de recepción Tipo de muestra orina y líquidos Volumen mínimo orina: 6muestras de 10 ml cada una Líquidos: 1 muestra de 2 ml Envase requerido F1 Unidad medida se observa/no se observa Sensibilidad análisis ---


Buen aseo genital en caso de orina, en caso de líquido (pleural generalmente) sin condiciones especiales.


En caso de orina muestra recolectada de orina matutina de 6 días consecutivos. En caso de otros líquidos corporales esta punción debe ser realizada con técnica aséptica.


Mantener muestra recolectada en frío, al abrigo de la luz Transportar en cooler hermético al Laboratorio antes de 2 horas



Rangos de Referencia Hombre y mujer no se observa





PÁGINA 79 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPITAL DE QUILPUE LABORATORIO CLINICO Baciloscopías localización pulmonar Código fonasa 0306002 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra desgarro de espectoración Volumen mínimo 2 muestras Envase requerido F1 Unidad medida se observa/no se observa Sensibilidad análisis ---


Buen aseo bucal

Condiciones toma de muestra Muestra recolectada de dos desgarros de expectoración matutina profunda.




Incumplimiento de Condiciones ya descritas Muestra de saliva


Hombre y Mujer no se observa





PÁGINA 80 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPITAL DE QUILPUE LABORATORIO CLINICO Coprocultivo Código fonasa 0306007 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 48 horas después de la fecha de recepción Tipo de muestra tórula rectal Volumen mínimo --- Envase requerido T9 Unidad medida hubo desarrollo de… / no hubo desarrollo de… Sensibilidad análisis ---



Condiciones toma de muestra Muestra recolectada con tórula estéril introducida en el recto del paciente (3 cm.) se gira y luego de retirarla se sumerge en el medio de transporte Cary Blair.


Mantener muestra recolectada a temperatura ambiente, transportar en cooler al laboratorio lo antes posible.



Rangos de Referencia Hombre y Mujer no hubo desarrollo de…





PÁGINA 81 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPITAL DE QUILPUE LABORATORIO CLINICO Cultivo corriente (secreciones, heridas, otros) Código fonasa 0306008 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 48 horas después del día de recepción Tipo de muestra secreción u otro estéril Volumen mínimo --- Envase requerido T10 Unidad medida hubo desarrollo de…/negativo. 24 hrs de incubación Sensibilidad análisis ---



Condiciones toma de muestra Muestra recolectada con tórula estéril y sumergida en medio de Transporte Stuart.


Mantener muestra recolectada a temperatura ambiente, al abrigo de la luz. Transportar en cooler hermético al Laboratorio antes de 2 horas



Rangos de Referencia Hombre y Mujer negativo. 24 hrs de incubación





PÁGINA 82 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPITAL DE QUILPUE LABORATORIO CLINICO Cultivo de LCR Código fonasa 0306008 Días de proceso Lunes a viernes * Hora recepción hasta las 11:00 horas * Hora resultado 48 horas después del día de recepción Tipo de muestra líquido estéril Volumen mínimo dos tubos 3 ml c/u Envase requerido T3 Unidad medida Hubo desarrollo de…/negativo. 48 hrs. de incubación. Sensibilidad análisis --- * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día todos los días del año. Se entrega el Gram. antes de una hora



Condiciones toma de muestra Punción lumbar con técnica aséptica realizada por un médico.


Mantener muestra recolectada a temperatura ambiente, al abrigo de la luz Transportar en cooler hermético al Laboratorio a la mayor brevedad posible




Hombre y mujer negativo. 48 hrs. de incubación.





PÁGINA 83 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPITAL DE QUILPUE LABORATORIO CLINICO Cultivo de líquidos (Pleural, Articular, Ascitico, Amniotico) Código fonasa 0306008 Días de proceso Lunes a viernes * Hora recepción hasta las 11:00 horas * Hora resultado 48 horas después del día de recepción Tipo de muestra líquido estéril Volumen mínimo dos tubos 3 ml c/u Envase requerido T3 Unidad medida Hubo desarrollo de…/negativo. 48 hrs. de incubación. Sensibilidad análisis --- * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día todos los días del año.



Condiciones toma de muestra Punción con técnica aséptica realizada por un médico


Mantener muestra recolectada a temperatura ambiente, al abrigo de la luz Transportar en cooler hermético al Laboratorio a la mayor brevedad posible




Hombre y Mujer negativo. 48 hrs. de incubación.





PÁGINA 84 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPITAL DE QUILPUE LABORATORIO CLINICO Cultivo de Secreción Uretral Código fonasa 0306016 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 48 horas después de la recepción de la muestra Tipo de muestra secreción uretral Volumen mínimo --- Envase requerido T8 Unidad medida hubo desarrollo de… /negativo. 24 hrs de incubación. Sensibilidad análisis ---


En la mañana ya que hay mayor acumulación de secreciones

Condiciones toma de muestra En la mujer se presiona la uretra hacia el orificio para extraer exudado (operador con guantes estériles), se recoge la muestra con tórula estéril y se introduce en tubo con medio de transporte Stuart En el hombre de recoge directamente la secreción purulenta con la tórula estéril, si no hay secreción, se retrae el prepucio, se limpia el meato urinario con gasa y se introduce la tórula por la uretra unos 3 cm., luego se guarda en el tubo con medio de transporte.


Mantener muestra recolectada a temperatura ambiente, al abrigo de la luz Transportar en cooler hermético al Laboratorio antes de 2 horas

Condiciones de Invalidación o Rechazo Incumplimiento de Condiciones ya descritas


Hombre y Mujer negativo. 24 hrs de incubación





PÁGINA 85 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPITAL DE QUILPUE LABORATORIO CLINICO Cultivo de Secreción Vaginal Código fonasa 0306016 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 48 horas después de la recepción de la muestra Tipo de muestra secreción vaginal Volumen mínimo --- Envase requerido T8 Unidad medida hubo desarrollo de… /negativo. 24 hrs de incubación. Sensibilidad análisis ---


Antes de utilizar medicación vaginal o suspender el tratamiento por 14 días

Condiciones toma de muestra Muestra recolectada aséptica con tórula estéril previo uso de espéculo vaginal sin lubricación, retirarla y sumergirla en tubo con medio de transporte Stuart


Mantener muestra recolectada a temperatura ambiente, al abrigo de la luz Transportar en cooler hermético al Laboratorio antes de 2 horas

Condiciones de Invalidación o Rechazo Incumplimiento de Condiciones ya descritas


Mujer negativo. 24 hrs de incubación.





PÁGINA 86 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPITAL DE QUILPUE LABORATORIO CLINICO Gonoscopía Código fonasa 0306005 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra secreción uretral Volumen mínimo --- Envase requerido extendido de secreción en portaobjeto Unidad medida negativo/positivo Sensibilidad análisis ---



Condiciones toma de muestra En la mujer se presiona la uretra hacia el orificio para extraer exudado (operador con guantes estériles), se recoge la muestra con tórula estéril y se extiende sobre un portaobjeto, se deja secar y poner dentro de una bolsa plástica. En el hombre de recoge directamente la secreción purulenta con la tórula estéril, si no hay secreción, se retrae el prepucio y se introduce la tórula por la uretra unos 3 cm., se retira y se extiende sobre un portaobjeto, se deja secar y poner dentro de una bolsa plástica.


Mantener muestra recolectada a Tº ambiente, al abrigo de la luz Transportar en cooler hermético al Laboratorio durante el día.








PÁGINA 87 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPITAL DE QUILPUE LABORATORIO CLINICO Grasas neutras Código fonasa 0308003 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra deposición Volumen mínimo cantidad contenida en cabeza de alfiler Envase requerido F2 Unidad medida positivo/negativo Sensibilidad análisis ---



Condiciones toma de muestra Deposición fresca del tamaño de una cabeza de alfiler, sin contaminación de orina










PÁGINA 88 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Hemocultivo adulto Código f onasa 0306009 Días de proceso Lunes a viernes * Hora recepción hasta las 11:00 horas * Hora resultado 5 días después del día de recepción Tipo de muestra sangre total Volumen mínimo 2 muestras con 5ml (enrase estricto) Envase requerido F4 Unidad medida hubo desarrollo de…/ negativo. 5 días de incubación Sensibilidad análisis --- * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día todos los días del año. Si el Hemocultivo es positivo, se entrega el Gram antes de una hora.


Compromiso del estado general asociado a fiebre o hipotermia

Condiciones toma de muestra Puncionar la vena y aspirar la sangre con técnica aséptica en zona previamente desinfectada (enfermera con guantes estériles y mascarilla) desinfectar la tapa del envase con alcohol de 70º.


Mantener muestra recolectada a temperatura ambiente, al abrigo de la luz. Transportar en cooler hermético al Laboratorio lo antes posible, pudiendo darse como tiempo máximo 6 horas.



Rangos de Referencia Hombre y Mujer negativo. 5 días de incubación.





PÁGINA 89 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Hemocultivo pediátrico Código f onasa 0306009 Días de proceso Lunes a viernes * Hora recepción hasta las 11:00 horas * Hora resultado 5 días después del día de recepción Tipo de muestra sangre total Volumen mínimo 2 muestras con 4ml (enrase estricto) Envase requerido F5 Unidad medida hubo desarrollo de…/ negativo. 5 días de incubación. Sensibilidad análisis --- * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día todos los días del año. Si el Hemocultivo es positivo, se entrega el Gram antes de una hora.


Compromiso del estado general asociado a fiebre o hipotermia

Condiciones toma de muestra Puncionar la vena y aspirar la sangre con técnica aséptica en zona previamente desinfectada (enfermera con guantes estériles y mascarilla) desinfectar la tapa del envase con alcohol de 70º.


Mantener muestra recolectada a temperatura ambiente, al abrigo de la luz. Transportar en cooler hermético al Laboratorio lo antes posible, pudiendo darse como tiempo máximo 6 horas.



Rangos de Referencia Hombre y Mujer negativo. 5 días de incubación.





PÁGINA 90 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Leucocitos fecales Código f onasa 0308005 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra deposición f resca Volumen mínimo cantidad contenida en cabeza de alfi ler Envase requerido F2 Unidad medida positivo/ negativo Sensibilidad análisis ---



Condiciones toma de muestra Deposición f resca del tamaño de una cabeza de alfi ler, sin contaminación de orina.










PÁGINA 91 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Orina completa Código f onasa 0309022 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra orina estéril Volumen mínimo 10 ml Envase requerido F2 Unidad medida --- Sensibilidad análisis ---


Antes de comenzar terapia con antibióticos Tipos de toma de muestras: Segundo chorro Recolector Punción suprapubica Cateterismo vesical Catéter de permanencia prolongada

Condiciones toma de muestra 1. Segundo chorro: aseo genital riguroso (en la mujer si es necesario

colocar tapón vaginal), se eliminan los primeros ml de orina y se recogen los 10 ml de orina siguientes en f rasco estéril.

2. Recolector: se utiliza en lactantes y consiste en adosar un dispositivo de plástico a los genitales previamente aseados, a la hora se debe retirar, si no hay muestra se debe colocar otro recolector, cuando haya muestra esta debe colocarse inmediatamente en un f rasco estéril.

3. Punción vesical: se realiza por médico experimentado se aspiran unos 20 ml los cuales se vacían a un f rasco estéril.

4. Cateterismo vesical: aseo genital riguroso, la operadora debe tener guantes estériles, recibir la orina en f rasco estéril.





PÁGINA 92 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Parasitológico seriado Código f onasa 0306059 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra deposición Volumen mínimo cantidad contenida en una cucharadita de café (3 muestras) Envase requerido f rasco con PAFS Unidad medida se observa…/ no se observa elementos parasitarios. Sensibilidad análisis ---



Condiciones toma de muestra J untar 1 muestra día por medio con un total de 3 tomas, sin contaminación de orina


Mantener muestra recolectada en f río, al abrigo de la luz Transportar en cooler hermético al Laboratorio al término de las 3 tomas de muestra



Rangos de Referencia Hombre y Mujer no se observa elementos parasitarios.





PÁGINA 93 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO pH, Fehling Código f onasa 0308001, 0308006 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra deposición f resca Volumen mínimo cantidad contenida en cabeza de alfi ler Envase requerido F2 Unidad medida positivo/ negativo (Fehling); pH no tiene unidad Sensibilidad análisis ---



Condiciones toma de muestra Muestra de deposición f resca recolectada del tamaño de una cabeza de alfi ler, sin contaminación con orina





Rangos de Referencia Fehling pH Hombre y Mujer negativo 5 - 6





PÁGINA 94 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Rotavirus Código f onasa 0306170 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra deposición f resca Volumen mínimo cantidad contenida en cabeza de alfi ler Envase requerido F2 Unidad medida positivo/ negativo Sensibilidad análisis ---



Condiciones toma de muestra Deposición f resca del tamaño de la cabeza de un alfi ler, sin contaminación de orina










PÁGINA 95 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Sangre humana en deposiciones Código f onasa 0308004 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra deposición f resca Volumen mínimo cantidad contenida en cabeza de alfi ler (3 muestras) Envase requerido F2 Unidad medida positivo/ negativo Sensibilidad análisis ---



Condiciones toma de muestra Muestra de deposición obtenida en f orma seriada (día por medio) hasta completar 3), sin contaminación de orina










PÁGINA 96 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPI TAL DE QUI LPUE LABORATORI O CLI NI CO Test de Graham Código f onasa 0306051 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra --- Volumen mínimo --- Envase requerido portaobjeto con cinta adhesiva transparente Unidad medida positivo/ negativo Sensibilidad análisis ---


A primera hora de la mañana, antes de realizar cualquier actividad: aseo, orinar o defecar


Desprender la cinta del vidrio (portaobjeto) y aplicarla varias veces en toda la región alrededor del ano, adherirla nuevamente al portaobjetos, después de la tercera muestra envolver.


Mantener muestra recolectada a Tº ambiente, al abrigo de la luz Transportar en cooler hermético al Laboratorio al terminar el tercer día


I ncumplimiento de Condiciones ya descritas, cintas adhesivas con nombres, aplicación de cremas antes de tomar las muestras y portaobjetos roto.


Hombre negativo





PÁGINA 97 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPITAL DE QUILPUE LABORATORIO CLINICO VDRL Código fonasa 0306042 Días de proceso Lunes a viernes* Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1 Unidad medida reactivo/no reactivo Sensibilidad análisis --- * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite Informe de Resultados antes de una hora.







Incumplimiento de Condiciones ya descritas Hemolisis +++, Lipemia +++


Hombre y mujer no reactivo





PÁGINA 98 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPITAL DE QUILPUE LABORATORIO CLINICO Citoquímico de fluídos Código fonasa 0308014, 0308010 Días de proceso Lunes a domingo* Hora recepción 24 horas del día Hora resultado 1 hr. Desde la recepción Tipo de muestra fluido estéril Volumen mínimo dos tubos con 1 ml c/u Envase requerido T1, T3 Unidad medida --- Sensibilidad análisis --- * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite Informe de Resultados antes de una hora.


No se requieren condiciones especiales

Condiciones toma de muestra Recolección bajo condiciones estériles y libre de sangre






---





PÁGINA 99 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPITAL DE QUILPUE LABORATORIO CLINICO Citoquímico de fluídos Código fonasa 0308014, 0308010 Días de proceso Lunes a domingo* Hora recepción 24 horas del día Hora resultado 1 hr. Desde la recepción Tipo de muestra fluido estéril Volumen mínimo dos tubos con 1 ml c/u Envase requerido T1, T3 Unidad medida --- Sensibilidad análisis --- * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite Informe de Resultados antes de una hora.


No se requieren condiciones especiales

Condiciones toma de muestra Recolección bajo condiciones estériles y libre de sangre






---





PÁGINA 100 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPITAL DE QUILPUE LABORATORIO CLINICO Electrolitos suero Código fonasa 0302032 Días de proceso Lunes a viernes * Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero, plasma Volumen mínimo 3 ml sangre Envase requerido T1, T2, J1 Unidad medida mmol/l Sensibilidad análisis - * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite Informe de Resultados antes de una hora.







Incumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis +++, lipemia +++

Rangos de Referencia Sodio Potasio Cloro

Hombre y Mujer 134 – 146 3.4- 4.5 96 - 108





PÁGINA 101 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPITAL DE QUILPUE LABORATORIO CLINICO Gases arteriales /venosos Código fonasa 0302046 Días de proceso Lunes a viernes * Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra sangre heparinizada Volumen mínimo 3 ml sangre Envase requerido J1 Unidad medida - Sensibilidad análisis - * Examen incluido en listado de urgencias. Bajo esta condición se recepciona las 24 horas del día, todos los días del año y se emite Informe de Resultados antes de una hora.







Incumplimiento de Condiciones ya descritas Presencia coágulos


Hombre y Mujer --





PÁGINA 102 de 102


VERSIÓN Nº 00


HOSPITAL DE QUILPUE LABORATORIO CLINICO Pruebas Tíficas (Reacción De Aglutinación) Código fonasa 0306039 Días de proceso Lunes a viernes Hora recepción hasta las 11:00 horas Hora resultado 17:00 horas del mismo día de recepción Tipo de muestra suero Volumen mínimo 3 ml Envase requerido T1 Unidad medida positivo/negativo Sensibilidad análisis ---







Incumplimiento de Condiciones ya descritas Hemólisis +++, Lipemia ++


Hombre y mujer negativo



hospitalquilpue.clhospitalquilpue.cl/documentos/Laboratorio/Manual_Toma_de_Mue… · Web...

Documents

Transcript of hospitalquilpue.clhospitalquilpue.cl/documentos/Laboratorio/Manual_Toma_de_Mue… · Web...