ANEXO 1FORMULARIO DE PRESENTACIÓN DE PROYECTOS

1. IDENTIFICACIÓN DE LA ORGANIZACIÓN

Nombre Organización

Rut Organización

Domicilio Organización

Comuna

Provincia

Región

Personalidad Jurídica

Antigüedad

N° Socios

2. IDENTIFICACIÓN DEL ENCARGADO

Nombre

RUT

Dirección Particular

Teléfono Particular

Correo electrónico

3. TIPO DE PROYECTO

Educación

Salud y Recreación

Medio Ambiente

4 POSTULACIÓN DEL PROYECTO

4.1 Identificación del Proyecto

Nombre del Proyecto

4.2 Fundamentación

Describir las razones que motivan la realización del proyecto.

4.3 Descripción del Proyecto

Describir las características del proyecto: Qué se va a hacer, con qué fin y cuáles son los efectos esperados con la implementación del proyecto.

4.4 Objetivos

a) Objetivo General: Establecer la solución o transformación que se pretende llevar a cabo con la realización del proyecto.

b) Objetivo Específico: situaciones concretas que se realizarán para cumplir con el objetivo general planteado.

4.5 Viabilidad

Descripción: implementación y operatividad, realista y sostenible en el tiempo. Mencionar con qué medios cuenta la organización para el logro del objetivo del proyecto.

4.6 Lugar de Ejecución del Proyecto

4.7 Número estimado de personas destinatarias del proyecto:

4.8 Duración del Proyecto

N° de días de ejecución del proyecto

Fecha de Inicio

Fecha de Término

4.9 Impacto en la Comunidad

Descripción del impacto que el proyecto tiene en la comunidad.

4.10 Actividades

Nombre actividad DescripciónLugar Período o fecha

estimada de ejecución

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

5. PRESUPUESTO

Detallar cada uno de los gastos asociados a la ejecución del proyecto, de acuerdo a las cotizaciones, si corresponde.

a) Recursos Humanos

Detalle Monto $

b) Materiales e Insumos

Detalle Monto $

TOTAL: $

6. MONTOS SOLICITADOS

Aporte Solicitado $

Aporte de Terceros $

Aporte Propio $

Total $