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Implantes dentales Quienes somos? Las Clínicas Su consulta gratuita Implantes Convencionales Terceros Molares Mini Implantes Implantes para ortodoncia Implante Dental o Puente Implantes Dentales ¿Salud o Lujo? Preguntas frecuentes Narraciones de Pacientes Artículos sobre Implantes Dentales Temas relacionados Solicite una cita gratuita Contáctenos Las Clínicas Distrito Fed eral Colonia del Valle >> Ver Mapa Estado de México Metepec Barrio San Mateo >> Ver Mapa Estado de México Toluca Colonia Centro >> Ver Mapa Jalisco - Guadalajara Pablo Casals 615 Prados Prov idencia >> Ver Mapa Nuevo León - Monterrey 2 de Abril 1901 >> Ver Mapa Inicio > Temas Relacionados > La Ortodoncia y los implantes dentales La Ortodoncia y los i m plant es dental es Por Silvia Miglia ¿Ortodoncia como método correctivo para colocar implantes dentales La ortodonc ia es la parte de la odontología que se dedica a corregir la mala posición de los dientes. Se puede or ganiz ar la disposición de los dientes de cualquier paciente, y si esto es realizado antes de cualquier tratamiento de restauración, como la reposición de una pieza perdida con implantes dentales, se obtendrá un mejor resultado final, tanto estético como funcional, ya que la función primitiva de la boca es la masticatoria y hacia su beneficio debe destinarse principalmente el tratamiento. Se puede hacer ortodoncia a cualquier edad, desde niños de 8 a 10 años, como adultos e incluso personas mayores de edad avanzada, no habiendo límite de edad, para corregir defectos genéticos o provocados por el transcurrir de los años. Cuando se ha perdido una pieza dental, los dientes vecinos tienden a correrse ocupando el espacio vacío que dejó el diente faltante y/o inclusive el antagonista tiende a crecer. Al querer colocar el implante dental para reponer la pieza perdida va a ser necesario recurrir a la ortodoncia para que la pieza definitiva pueda tener el tamaño, la forma y la altura de la origi nal y todo funcione en perfecta armonía. Se puede hacer ortodoncia a través de distintos métodos, según el defecto a corregir o los tiempos con que se cuenta para otros objetivos. Los más comunes son los brack ets, alambres, implantes dentales ortodónticos o mini-implantes,, ligaduras, plaqueta s fijas para dormir, etc. El más rápido es el de los implantes dentales ortodónticos, que con el objetivo final de hacer lugar para un implante dental oseointegrado, se necesitan tiempos más reducidos de ortod oncia que los normales. La ortodoncia correctiv a a trav és de aparatos fijos - brackets, ligas , elásticos , alambres y mini-implantes dentales - sobre los dientes induce movimientos que mejoran la función bucal como así también mejoran el aspecto estético visible de la boca. A quell os pacientes que van a inici ar u n trat amien to de p rót esis re mov ibles o fija s (impl ant es dentales o pu ent es) c on p roblemas de mala s posiciones dentales, arco superior y arco inferior mal relacionados, se verán beneficiados en el resultado final si antes inician un tratamiento ortodóntico. Ortodoncia con implantes dentales de titanio. Par ece ex traño hablar de implantes en ortodoncia, uno los asocia más bien con los implantes dentales oseointegrados usados para la reposición de piez as perdidas o para s ostener próte sis tota les. Desde hace algunos años, el mismo conce pto de oseointegración de los implantes dentales, se ha llevado a la ortodoncia para a sis tir como anclaje provisional para obtener movimientos ortodónticos. A tr av és de los imp lant es d ent ales ort odón tic os o mini implan tes o t orn illos d e f ijaci ón, se pu ede logr ar la d istaliz ació n o la me sializ ació n de molar es, la retr acción de caninos, la intrusión de molares e incis iv os, la des -inclinación de molares, esto en espacios de tiempo que resultan la cuarta part e de lo que se lograban en los trat amientos clásicos de ortodoncia. Atrav és de l a co loca ción de un mini implante o mic rot orn illo en la z ona de mola res se pu ede obtener un an claje sufic ient e y así t rac cion ar lo s dient es anteriores del maxilar a donde se necesite. Esta técnica tiene ventajas sobre otras en cuanto: Se trata de una cirugía mínima en tiempo y trauma. Es necesario un mínimo de instrumental quirúrgico Los tornillos os eointegr ados brindan un anclaje inmejorable. No requieren gran cooperación del paciente. Implican un menor tiempo de tratamiento para el desplazamiento de las piezas dentarias. Su costo es más bajo que el resto de los tratamient os para lograr el mismo resultado. Características del implante dental ortodóntico: T ambién ll amado tornill o de fijación intermaxilar, es un torni llo de titanio de 1,40 a 2 mm de diámetro y unos 7 a 12 mm de largo, con una cabeza que puede variar desde circular, o con forma de bracket, y con un ojal en la misma que permite pasar un alambre o elástico; se fija al hueso maxilar, quedando unido a éste gracias a la oseointegración del titanio. Cirugía para colocar el tornillo ortodóntico: Para colocar el implante dental ortodóntico es necesaria una pequeña cirugía, y de corta duración, en la que se introduce el tornillo a través de la mucosa y sosteniéndolo en la zona ósea del hueso malar. Es una técnica que no presenta molestias para el paciente, sin dolor postoperatorio y de recuperación simple y rápida. El instrumental necesario para colocar el tornillo de fijación intermaxilar son: una broca de 12 a 18 mm - según el diámetro del implante - para tener una dirección de secuencia y un destornillador transmucoso de 4 mm de diámetro y 0.8 mm de longitud, para roscar el implante al hueso Es necesario colocar anestesia local para bloquear el nervio maxilar. Luego se hace una incisión quirúrgica pequeña donde se va a colocar el tornillo. Se procede a perforar el hueso con un contrángulo de baja velocidad y la broca para aumentar el diámetro secuencial y formar el cono con la orientación deseada para introducir el implante de fijación intermaxilar. Se presenta el tornillo en la abertura con el destornillador y se procede a roscarlo al hueso maxilar en la dirección prevista para poder en el futuro con ayuda de una liga traccionar, generalmente en forma oblicua. Una vez colocado el mini-implante dental, se lo deja oseointegrar, lo que ocurre en un plazo de 15 días desde la cirugía, para colocar los alambres que harán la tracción sobre el punto de anclaje que hemos establecido. Resumen: converted by Web2PDFConvert.com
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Inicio > Temas Relacionados > La Ortodoncia y los implantes dentales
La Ortodoncia y los implantes dentalesPor Silvia Miglia
Ortodoncia como mtodo correctivo para colocar implantes dentalesLa ortodoncia es la parte de la odontologa que se dedica a corregir la mala posicin de los dientes. Se puede organizar la disposicin de los dientesde cualquier paciente, y si esto es realizado antes de cualquier tratamiento de restauracin, como la reposicin de una pieza perdida con implantesdentales, se obtendr un mejor resultado final, tanto esttico como funcional, ya que la funcin primitiva de la boca es la masticatoria y hacia subeneficio debe destinarse principalmente el tratamiento.
Se puede hacer ortodoncia a cualquier edad, desde nios de 8 a 10 aos, como adultos e incluso personas mayores de edad avanzada, no habiendolmite de edad, para corregir defectos genticos o provocados por el transcurrir de los aos.
Cuando se ha perdido una pieza dental, los dientes vecinos tienden a correrse ocupando el espacio vaco que dej el diente faltante y/o inclusive elantagonista tiende a crecer. Al querer colocar el implante dental para reponer la pieza perdida va a ser necesario recurrir a la ortodoncia para que lapieza definitiva pueda tener el tamao, la forma y la altura de la original y todo funcione en perfecta armona.
Se puede hacer ortodoncia a travs de distintos mtodos, segn el defecto a corregir o los tiempos con que se cuenta para otros objetivos. Los mscomunes son los brackets, alambres, implantes dentales ortodnticos o mini-implantes,, ligaduras, plaquetas fijas para dormir, etc.
El ms rpido es el de los implantes dentales ortodnticos, que con el objetivo final de hacer lugar para un implante dental oseointegrado, se necesitantiempos ms reducidos de ortodoncia que los normales.
La ortodoncia correctiva a travs de aparatos fijos - brackets, ligas, elsticos, alambres y mini-implantes dentales - sobre los dientes inducemovimientos que mejoran la funcin bucal como as tambin mejoran el aspecto esttico visible de la boca.
Aquellos pacientes que van a iniciar un tratamiento de prtesis removibles o fijas (implantes dentales o puentes) con problemas de malas posicionesdentales, arco superior y arco inferior mal relacionados, se vern beneficiados en el resultado final si antes inician un tratamiento ortodntico.
Ortodoncia con implantes dentales de titanio.Parece extrao hablar de implantes en ortodoncia, uno los asocia ms bien con los implantes dentales oseointegrados usados para la reposicin depiezas perdidas o para sostener prtesis totales.
Desde hace algunos aos, el mismo concepto de oseointegracin de los implantes dentales, se ha llevado a la ortodoncia para asistir como anclajeprovisional para obtener movimientos ortodnticos.
A travs de los implantes dentales ortodnticos o mini implantes o tornillos de fijacin, se puede lograr la distalizacin o la mesializacin de molares, laretraccin de caninos, la intrusin de molares e incisivos, la des-inclinacin de molares, esto en espacios de tiempo que resultan la cuarta parte de loque se lograban en los tratamientos clsicos de ortodoncia.
A travs de la colocacin de un mini implante o microtornillo en la zona de molares se puede obtener un anclaje suficiente y as traccionar los dientesanteriores del maxilar a donde se necesite.
Esta tcnica tiene ventajas sobre otras en cuanto:
Se trata de una ciruga mnima en tiempo y trauma.Es necesario un mnimo de instrumental quirrgicoLos tornillos oseointegrados brindan un anclaje inmejorable.No requieren gran cooperacin del paciente.Implican un menor tiempo de tratamiento para el desplazamiento de las piezas dentarias.Su costo es ms bajo que el resto de los tratamientos para lograr el mismo resultado.
Caractersticas del implante dental ortodntico:
Tambin llamado tornillo de fijacin intermaxilar, es un tornillo de titanio de 1,40 a 2 mm de dimetro y unos 7 a 12 mm de largo, con una cabeza quepuede variar desde circular, o con forma de bracket, y con un ojal en la misma que permite pasar un alambre o elstico; se fija al hueso maxilar,quedando unido a ste gracias a la oseointegracin del titanio.
Ciruga para colocar el tornillo ortodntico:
Para colocar el implante dental ortodntico es necesaria una pequea ciruga, y de corta duracin, en la que se introduce el tornillo a travs de lamucosa y sostenindolo en la zona sea del hueso malar. Es una tcnica que no presenta molestias para el paciente, sin dolor postoperatorio y derecuperacin simple y rpida.
El instrumental necesario para colocar el tornillo de fijacin intermaxilar son: una broca de 12 a 18 mm - segn el dimetro del implante - para tener unadireccin de secuencia y un destornillador transmucoso de 4 mm de dimetro y 0.8 mm de longitud, para roscar el implante al hueso
Es necesario colocar anestesia local para bloquear el nervio maxilar.
Luego se hace una incisin quirrgica pequea donde se va a colocar el tornillo. Se procede a perforar el hueso con un contrngulo de baja velocidad yla broca para aumentar el dimetro secuencial y formar el cono con la orientacin deseada para introducir el implante de fijacin intermaxilar.
Se presenta el tornillo en la abertura con el destornillador y se procede a roscarlo al hueso maxilar en la direccin prevista para poder en el futuro conayuda de una liga traccionar, generalmente en forma oblicua.
Una vez colocado el mini-implante dental, se lo deja oseointegrar, lo que ocurre en un plazo de 15 das desde la ciruga, para colocar los alambres queharn la traccin sobre el punto de anclaje que hemos establecido.
Resumen:
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Contctenos Resumen:
Los mini implantes ortodnticos sirven de anclaje absoluto resultando una tcnica muy exitosa debido a que los tornillos de fijacin maxilar son losuficientemente pequeos para que se puedan introducir en el maxilar sin molestar, son muy cmodos para el paciente, son fciles de colocar para elodontlogo, se extraen al final del proceso con un simple destornillador, se logra la regeneracin de la mucosa donde fueron extrados de 7 a 10 das,no provocan rechazos del paciente y permiten trabajar en la traccin en muy poco tiempo despus de la ciruga de colocacin del mini-implante dental.De ser necesario permiten realizar desplazamientos exclusivos de pocos dientes sin necesidad de colocar otro sistema de traccin como los bracketsen las piezas vecinas.
Teora y conceptualizacin del implante dental ortodntico.El mayor problema al cual se han enfrentado los ortodoncistas, desde el inicio mismo de la ortodoncia es la necesidad de contar con un punto deanclaje desde donde apoyarse, para corregir la mayora de los desfasajes o mal posicionamientos en la boca. Es posible mover los dientes pero paraello es necesario un punto estable y firme desde donde ejercer las fuerzas para enderezar los dientes. A este punto de apoyo estable es lo que sedenomina anclaje.
Durante aos, se ha buscado una fuente de anclaje rgida y estable en la boca, pero todos los soportes posibles tienden a deformarse cuando seejerce presin o fuerzas sobre ellos. Se trat de usar los dientes, el hueso, los msculos, el paladar, pero ninguno fue satisfactorio. Los aparatosfueron un gran avance tecnolgico en este terreno, pero no alcanzaba para mejorar los procesos y los tiempos, pues lo que haca falta era este tanansiado punto de apoyo desde el cual poder ejercer fuerzas capaces de mover los dientes en cualquier sentido.
Con la aparicin de los implantes dentales oseointegrados se empez a estudiar la posibilidad de ser usados como punto de apoyo para ortodoncia.Tienen las propiedades que le faltan a los dientes para servir de anclaje: no forman ligamento periodontal, que es lo que les permite a los dientesmoverse y la oseointegracin ofrece resistencia al movimiento ante el ejercicio de las fuerzas desplazatorias de los procesos ortodnticos.
Los primeros implantes para ortodoncia solo se podan utilizar en pacientes a los cuales les faltaran dientes, pues eran colocados en formaperpendicular al plano oclusal, para resistir las fuerzas de la masticacin al igual que los implantes dentales para reponer piezas perdidas.
Este condicionamiento haca muy limitado su uso general, lo que llev a que se investigue en base a ste principio de fijacin sea, pero en distintoslugares de la boca donde se pudiera anclar el implante. El principal obstculo era el excesivo tamao del implante dental para ser colocado en el huesomalar desde el paladar o por vestibular, segn fuera necesario para ejercer la fuerza en el sentido necesario para dar correccin al defecto.
Es cuando se intenta fabricar implantes dentales de menor dimetro y longitud que se resuelve el problema de colocarlos en cualquier lugar de lacavidad bucal y la ciruga de implantacin se vuelve muy simple, as como tambin su extraccin.
Este avance permiti corregir defectos que antes no tenan solucin, como ser la intrusin molar. Al poder sostenerse en un anclaje esqueltico paraintruir un molar que por diversas razones se hallaba extrudo, sea por falta de antagonista o que este se encuentre desgastado o implique una malamordida, y ocupando el espacio por debajo del plano oclusal, lo que no permitira colocar el implante dental en el antagonista, solucion uno de losproblemas ms difciles de la ortodoncia.
Todava falta mucho camino por recorrer en la carrera de los mini implantes dentales, existen muchas dudas respecto de su utilizacin y susposibilidades. Pero nos han abierto una amplia gama de posibilidades cuando se trata de utilizarlos en la reposicin de piezas faltantes a travs deimplantes dentales.
Implantes dentales y ortodoncia a travs de mini implantes.Para cubrir un espacio donde se ha perdido un diente la forma ms difundida actualmente es colocar un implante dental. A veces se trata solo de esto yotras es necesario recurrir a la ortodoncia para poder reponer la pieza. Pueden darse distintos antecedentes como que la falta del diente es muyantigua y los dientes laterales se han movido ocupando el lugar donde hay que poner el implante dental, o que el antagonista se encuentre extrudo nopermitiendo una mordida pareja, etc.
Para dar solucin a estos inconvenientes se hace necesario recurrir a la ortodoncia, pero la tradicional suele tener tiempos de espera promedio de dosaos.
Los mini implantes o tornillos de fijacin nos permiten reducir estos tiempos de espera, a algunos meses y poder as reponer las piezas faltantes.
En estas situaciones se debe considerar:
- Cundo colocar el implante dental si es necesario un proceso ortodntico?
El tratamiento ortodntico provoca variaciones en el espacio entre dientes cumpliendo con un objetivo preestablecido de hacer lugar entre dientes. Sedeber colocar el implante dental cuando se conozca con certeza que el espacio entre dientes ya no va a variar su longitud.
Se puede utilizar el implante dental como anclaje ortodntico y a la vez como raz dentaria futura, previendo esto antes de colocar el implante. Esto esposible gracias a los modelos de laboratorio, creados para ilustrar la ubicacin futura luego de terminado el proceso y entonces se podr colocar elimplante dental definitivo, ubicado segn el estudio realizado y comenzar con l, el tratamiento ortodntico.
- Qu espacio se le debe dejar al implante dental?
El trabajo del ortodoncista puede lograr un desplazamiento en el sentido mesio distal para conseguir el espacio necesario a nivel del arco dental comoa nivel apical. Se deber cuidar el espacio a nivel de hueso entre el implante dental y la raz del diente vecino, que no deber ser menor a 1mm. Es decirque el dimetro del implante dental deber ser dos milmetros menor que el espacio que logremos obtener luego de la ortodoncia.
- Se pueden colocar implantes dentales durante la edad de crecimiento?
El implante no deja crecer el hueso a su alrededor, por lo que si se lo coloca durante el crecimiento, se ver un defecto en escaln respecto de losdientes vecinos. Si se coloca un implante dental antes que el hueso maxilar est totalmente desarrollado, se vera antiesttico. Por esto es necesarioesperar a colocar los implantes dentales hasta tanto est terminado el proceso de crecimiento.
De lo visto hasta ac surge que existen dos formas de relacionar la ortodoncia con los implantes dentales:
1.- Cuando es necesario obtener espacio para la colocacin de un implante dental.Con ortodoncia se podrn mover las piezas dentales adyacentes alespacio edntulo logrando el espacio necesario para la solucin protsica. Entonces se colocarn primero los mini implantes para hacer lugar ycuando se logre el espacio interdentario necesario, se extraern y se colocar el implante dental equivalente a la raz faltante.
2.- Cuando el implante dental colocado como solucin a un espacio edntulo, es a la vez utilizado para el anclaje de la solucin ortodntica. Podemosver las siguientes posibilidades de este caso:
- Cuando por falta de antagonista, el diente ha erupcionado ms que el plano oclusal. Se busca intruir el diente supra erupcionado. Se puede dar unasolucin planificada con la colocacin de un implante dental que sirva para la futura rehabilitacin y a la vez de anclaje para intruir el diente extrudo.- Cuando es necesario mover dientes hacia mesial o distal pues por falta de piezas se han desplazado, quitando el espacio necesario para colocar elimplante dental. Como no se puede anclar un punto de apoyo en los dientes pues seguirn movindose, se puede colocar el implante dental queposteriormente ser rehabilitado protsicamente para cubrir el espacio edntulo y en una primera etapa apoyar el anclaje ortodntico en el mismo.
-Cuando faltan dientes en ambos arcos dentarios y los existentes hay que moverlos significativamente, se podr trabajar por traccin entre los arcos.Colocando los implantes dentales que sern la base para la solucin protsica en el arco opuesto al objeto de la traccin provocando movimientosortodnticos en el arco contrario. Luego estos pilares que sirvieron a la ortodoncia se rehabilitarn como dientes permanentes.
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- Cuando en un maxilar edntulo se colocan los implantes dentales que posteriormente se rehabilitarn definitivamente, y que a priori permitirn laintrusin de los antagonistas erupcionados a travs de la colocacin de un imn de samario-cobalto que forzar a la intrusin de los dientesenfrentados.
Conclusiones:
Los mini-implantes dentales han proporcionado un nuevo campo de accin a la ortodoncia, desde la acelera...
