No. de formato: FOR-EXE-EDU-012 Fecha de revisión: 16 de enero de 2014 No. de revisión: 0

ADJUNTO A ESTA SOLICITUD DEBES PRESENTAR LOS SIGUIENTES DOCUMENTOS: a) Fotocopia de los certificados de notas de todos los años de bachillerato, extendida por el Ministerio de Educación o

constancia de notas, extendida por tu Institución, es importante que tu Institución le incorpore a esta constancia de notas el porcentaje correspondiente de tu nota PAES, (no es válida la fotocopia de la Libreta de Notas).

b) Si ya eres estudiante de carrera universitaria o técnica, deberás presentar además de estos documentos, la fotocopia de tus notas por cada ciclo estudiado a la fecha y la copia de la inscripción de materias de tu ciclo actual de estudios, asegúrate que la copia tenga tu nombre y el de la institución de educación superior .

c) Constancia de buena conducta, extendida por tu institución d) Fotocopia del Título de Bachiller (si tu institución aún no te lo ha entregado puedes hacerlo posteriormente). e) Fotocopia de DUI y NIT o Carnet de minoridad si eres menor de 18 años., presenta estas copias en una sola

página con las cuatro caras de los dos documentos al frente de la página. (si tienes dudas consulta) f) Una copia del pensum o plan de estudio de la carrera que deseas estudiar (solicítalo en la Institución donde vas a

estudiar). g) Una fotografía recientes de tamaño cédula. h) Fotocopia de PAES. i) Constancia salarial de los integrantes de tu grupo familiar que trabajan como empleados de una empresa. j) Si no reciben un salario, sino que trabajan en lo particular (agricultor, vendedor, etc), deberás llenar la hoja de

constancia de ingresos de personas que trabajan en forma independiente (ver Hoja adjunta a la solicitud), especificando como obtienen sus ingresos y a cuanto (US$) ascienden los mismos mensualmente.

k) Fotocopia del último recibo de agua, energía eléctrica, teléfono línea fija, alquiler de vivienda y pago de vivienda. .

LAS CARRERAS A LAS QUE PUEDES OPTAR SON LAS SIGUIENTES: UNIVERSITARIAS: duración de 6 años TÉCNICAS : Con una duración de 2 ó 3 años Ing. Industrial Téc. Industrial Téc. Administración de empresas Ing. Mecánica Téc. Mecánica automotriz Téc. Contaduría pública Ing. Eléctrica Téc. Eléctrica Téc. Automotriz Ing. Electrónica Tec. Electrónica Téc. Civil Ing. Biomédica Tec. Biomédica Téc. Arquitectura Ing. Agronómica Agronomía Téc. Ortesis y Prótesis, Ing. o Lic. en Computación/Sistemas Téc. Computación Téc. Ing. de las Telecomunicaciones Ing. Química Téc. en Ing. Sistemas y Redes Téc. Diseño gráfico

Ing. en Tecnología en alimentos Téc. Laboratorio químico Téc. en Logística y aduanas Lic. en Administración de empresas Lic en Economía

Téc. en Gastronomía Téc. en Logística y aduanas, Téc. Administración portuaria

Lic. en Contaduría pública y Lic. en Mercadotecnia

Téc. en Admón. de empresas gastronómicas

Téc. Hostelería y Turismo Enfermería

Certifico que toda la información dada es veraz y autorizo a FEPADE para que mediante el estudio socioeconómico que se realiza verifique los datos aquí contenidos

DIRECCION: Fundación Empresarial para el Desarrollo Educativo (FEPADE) Calle El Pedregal y calle de acceso a Escuela Militar, Antiguo Cuscatlán. Teléfonos: 2212-1686,2212-1682, 2212-1718, 22121600 Fax: 2265-7212,

22121696.Ruta BUS 101 “D”

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SOLICITUD DE BECA CARRERA UNIVERSITARIA Y TÉCNICA

1. ______________________ ________________________ __________________________________

Primer apellido Segundo apellido Nombres 2. Lugar de nacimiento: _____________________________________ __________________________

Municipio Departamento

Fecha de Nacimiento: Día Mes Año

3. Genero: 1. Masculino 2. Femenino

4. Estado Civil: 1. Soltero 2. Casado

5. DUI Nº __________________________________ NIT: Nº__________________________________

6. Dirección exacta donde vives: ________________________________________________________

Cantón _____________________ Municipio ______________Departamento ___________________

Teléfono casa: ________ Celular_________ Correo electrónico___________________________

7. Nombre de la Institución donde estás estudiando o estudiaste el bachillerato: ___________________

a) Tipo de bachillerato: General Técnico Especialidad: ___________________

b) Pertenece al sector: 1. Público: 2. Privado:

c) Tu último año de estudio de Bto. es o fue:

8. Nombre de la Universidad o Tecnológico en el que piensas estudiar tu carrera:________________

_____________Dirección: _________________ Departamento: _________Teléfono: ______________

9. Nombre de la Carrera de tu interés: ____________________________________________

Duración carrera: ____años Turno estudios: Día: __ Noche:____ Costo matricula:$______Cuántas

matriculas al año:____ Cuota mensual asignada por universidad o tecnológico: $ _____ N° cuotas a

pagar al año :___ Pago de laboratorios (si hay) :$_____ Otros pagos: $______

De una forma breve, define qué es lo que te ha motivado para estudiar el tipo de carrera que has

elegido para el cual estás solicitando la beca: ___________________________________________

1

REQUISITOS PARA OPTAR A LA BECA

Ser salvadoreño/a, tener nota promedio de bachillerato igual o mayor a 8.0, estar matriculado en el centro de estudios elegido (universidad ó tecnológico).

ANTES DE LLENAR LA SOLICITUD, DEBES LEERLA CUIDADOSAMENTE. DE TENER ALGUNA DUDA CONSULTA CON TUS PADRES U OTRO MIEMBRO DE TU GRUPO FAMILIAR, CON EL FIN DE PROPORCIONAR LA INFORMACIÓN CORRECTA Y VERAZ. TODA INFORMACIÓN PROPORCIONADA SERÁ VERIFICADA.

ESPACIO RESERVADO PARA FEPADE FECHA ENTREGA DE SOLICITUD _______________ RECIBIDA POR ____________ NOTA PROMEDIO BTO.:_________NOTA PAES:______

INGRESO TOTAL DEL GRUPO FAMILIAR: US$ _________ No GRUPO FAMILIAR:____ INGRESOS POR PERSONA: US$ _______ ZONA: R __ U __

Nombre del estudiante: _________________________________________________________

Firma: ___________________________ Fecha: ____________________

NOTA: Si la documentación no está completa, no será recibida la solicitud

No olvides incluir tu nombre completo y firmar la solicitud.

No. de formato: FOR-EXE-EDU-012 Fecha de revisión: 16 de enero de 2014 No. de revisión: 0

10. Dirección exacta de la Institución donde estás estudiando o estudiaste el bachillerato: _____________ _______________________________________________________ Cantón: __________________ Municipio: ________________ Departamento: __________________Teléfono: _________________ Tu pago mensual de bachillerato es o fue de: $ _________________________________

11. ¿Quién pagó tus estudios de bachillerato?: 1. Tus Padres: __ 2. Con Beca: __ 3. Media Beca: ___

Especifica quien te otorgo la beca__________________4. Otros: Especifica: ___________________

12. ¿Porque medios te enteraste de la existencia de la beca a la que estas aplicando actualmente?:

1. Director escolar: 2. Periódico: 3. Radio:

4. Otros: Especifica: __________________________________________________________ 13. Dirección de un familiar o amigo con quien nos podamos comunicar en caso de que sea necesario (No

pongas el nombre de un familiar si viven en la misma casa)

Nombre: _________________________________ Relación o parentesco: ____________________ Dirección: ________________________________________ Cantón: _________________________ Municipio: ________________ Departamento: _________________ Teléfono Casa: ____________ Teléfono oficina: ___________ Celular: ___________ Correo electrónico: _____________________

14. Especifica con quien vives: 1. Padres 2. Hermanos 3. Abuelos 4. Tíos 5. Amigos 6. Otros, especifica:___________________________________________________ 15. Detalla la composición de tu grupo familiar de la siguiente forma: Tienes que poner tu nombre en la primera línea, en el número 1 y a continuación, los demás nombres

No pongos a tus hermanos y hermanas que han formado su hogar y viven aparte.

No. Nombre Parentesco (Papá,

Mamá, etc)

Edad

(años) Ocupación

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

2

16. De tu grupo familiar, detalla cuántas personas trabajan y de cuánto ($) es su ingreso mensual

No. Nombre del familiar que trabaja Salario Mensual

($) Lugar de Trabajo

Cargo que Desempeña

Teléfono

1.

2.

3.

4.

5.

Total ingresos mensuales de tu grupo familiar: $ __________________________

17. Los Bienes Inmuebles, que posee mi grupo familiar son los siguientes: (marca con una X)

Casa propia Casa alquilada OTROS: Específica: _______________________________________ Carro Pick Up Moto Mi grupo familiar no posee estos inmuebles:

18. Lo Los gastos MENSUALES (no confundir con los gastos anuales) de tu grupo familiar son los

siguientes:

a) Alimentación $ __________________

b) Pago de vivienda o alquiler $ __________________

c) Pago de agua $___________________

d) Pago de energía eléctrica $___________________

e) Pago de teléfono de línea fija $___________________

f) Pago servicio doméstico $ __________________

g) Cotizaciones ISSS, INPEP, FSV, AFP, RENTA,ETC. $ __________________

h) Transporte $ __________________

i) Salud $ __________________

j) Educación: Escolaridades $ ___________________

TOTAL GASTOS MENSUALES

19. Indica si has tenido Menciones Honoríficas, premios o si has sobresalido en alguna área de tus

Estudios. Ejemplo: (Concurso de oratoria, composición, etc.). __________________________

_______________________________________________________________________________

3

$ __________________