Cátedra de inmunología

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autoinmunidad y enfermedades autoinmunitarias

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Integrantes:

alba cantero Liz amarilla Rodrigo britez

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Lupus eritematoso sistémico ((LES o lupus))

es una enfermedad autoinmune crónica que afecta al tejido conjuntivo .caracterizada por inflamación y daño de tejidos mediado por el sistema inmunitario, específicamente debido a la unión de anticuerpos a las células del organismo y al depósito de complejos antígeno-anticuerpo.

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Causas El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad

autoinmunitaria, lo que significa que el sistema inmunitario del cuerpo ataca por error al tejido sano.

Normalmente, el sistema inmune protege el cuerpo produciendo anticuerpos que atacan a los gérmenes extraños y a los diferentes tipos de cáncer. Cuando se tiene lupus, el sistema inmune falla.

En lugar de producir anticuerpos protectores, debido al trastorno autoinmune, se empiezan a fabricar “autoanticuerpos” que atacan los tejidos del paciente. (Los médicos lo denominan "falta de autotolerancia".)

Esto lleva a que se presente inflamación prolongada (crónica).

- El LES puede también ser causado por ciertos fármacos El lupus eritematoso sistémico puede ser leve o tan grave como

para causar la muerte.

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El tratamiento varía según los síntomas y su gravedad.

El lupus afecta 10 veces más a las mujeres que a los hombres.

DATO S BÁSICOS

Como es una enfermedad compleja, requiere que un reumatólogo lleve a cabo el tratamiento y que el paciente participe de forma activa en él.

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Síntomas del lupus

Ronchas rojas o cambio de color en la cara, a menudo en forma de mariposa sobre la nariz y las mejillasDolor o hinchazón de las articulacionesFiebre inexplicableDolor en el pecho al respirar profundamenteInflamación de los gangliosFatiga extrema, pueden sentirse cansados todo el tiempoPérdida inusual del cabello, mayormente en el cuero cabelludoTener los dedos de manos y pies pálidos o morados por el frío o el estrésSensibilidad al solAlteraciones de algunos elementos de la sangre, glóbulos rojos, blancos y plaquetasDepresión, problemas para pensar, y/o problemas de memoriaOtras señales son úlceras en la boca, convulsiones inexplicables, alucinaciones, abortos involuntarios repetidos y problemas inexplicados con los riñones.

Las características típicas de lupus incluyen:

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Otros síntomas dependen de qué parte del cuerpo esté afectada:

sistema nervioso: dolores de cabeza, entumecimiento, hormigueo, convulsiones, problemas de visión, cambios de personalidad.

Tubo digestivo: dolor abdominal, náuseas y vómitos.

Corazón: ritmos cardíacos anormales (arritmias).

Pulmón: expectoración con sangre y dificultad para respirar.

Piel: color desigual de la piel, dedos que cambian de color cuando hace frío (fenómeno de Raynaud).

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se debe tener al menos 4 de 11 características típicas de la enfermedad. El médico llevará a cabo un examen físico y auscultará el pecho con un estetoscopio.

Se puede escuchar un sonido llamado roce cardíaco o roce pleural. Igualmente, se lleva a cabo un examen neurológico.

Los exámenes empleados para diagnosticar el LES pueden ser:Pruebas de anticuerpos, incluyendo pruebas analíticas de anticuerpos antinucleares (AAN)Conteo sanguíneo completoRadiografía de tóraxBiopsia renalAnálisis de orina

Pruebas y exámenes

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TratamientoNo existe cura para el lupus eritematoso sistémico y el objetivo del tratamiento es el control de los síntomas.

enfermedad se puede tratar con:

Antinflamatorios no esteroides (AINES) para tratar la artritis y la pleuresía.

Cremas que contienen corticosteroides para tratar las erupciones de piel.Un medicamento antipalúdico (hidroxicloroquina) y dosis bajas de corticosteroides para los síntomas cutáneos y artríticos.

- usar ropa protectora, gafas de sol y protector solar cuando está expuesto al sol. Los síntomas graves o potencialmente mortales tales como :  anemia hemolítica, compromiso cardíaco o pulmonar extenso, nefropatía o compromiso del sistema nervioso central) a menudo requieren tratamiento por parte de médicos especialistas.

10 de mayo

Día Mundial del Lupus 

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La granulomatosis de Wegener o granulomatosis de la mediana edad 

Es un extraño trastorno en el cual se produce hinchazón e inflamación de los vasos sanguíneos, dificultando así el flujo de la sangre.

La enfermedad afecta principalmente los vasos sanguíneos en la nariz, los senos paranasales, los oídos, los pulmones y los riñones, aunque otras áreas pueden estar comprometidas.

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Causas, incidencia y factores de riesgo

La granulomatosis de Wegener afecta principalmente los vasos sanguíneos en la nariz, los senos paranasales, los oídos, los pulmones y los riñones, aunque otras áreas pueden estar comprometidas.

Se desconoce la causa, pero se cree que es un trastorno autoinmunitario.

La granulomatosis de Wegener es más común en adultos de mediana edad. Es rara en niños, aunque se han visto casos en bebés hasta de tres meses de edad.

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SíntomasEl síntoma más común es la sinusitis frecuente.

Otros síntomas iniciales pueden abarcar fiebre persistente sin una causa obvia, sudores fríos, fatiga y sensación de indisposición ( malestar general).

Las infecciones crónicas del oído son comunes. síntomas de las vías respiratorias altas incluyen sangrado nasal, dolor y úlceras o llagas alrededor del orificio nasal.

Igualmente, es común que se presente pérdida del apetito y pérdida de peso.

Los cambios cutáneos también son comunes, pero no hay una lesión característica asociada con la enfermedad.

Se pueden presentar síntomas de enfermedad renal. La orina puede tener sangre.

problemas oculares en muchas personas con granulomatosis de Wegener, lo cuales pueden ir desde una conjuntivitis leve hasta una hinchazón grave del ojo.

Entre otros síntomas se pueden mencionar:

Dolor torácico Tos con o sin sangre Dolor articular Dificultad para respirar Debilidad Sibilancias

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Signos y exámenes El médico puede ordenar un examen de sangre que busca

proteínas llamadas anticuerpos citoplásmicos antineutrófilos (ANCA, por sus siglas en inglés), que se encuentra a menudo en personas con granulomatosis de Wegener activa.

Sin embargo, el examen no es infalible y puede dar resultado negativo en algunos pacientes.

El análisis de orina se hace para buscar signos de enfermedad renal, como proteína y sangre en la orina. Algunas veces, se recoge orina durante 24 horas para verificar mejor cómo están funcionando los riñones.

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Algunas veces, se necesita una biopsia para confirmar el diagnóstico. El tipo exacto de biopsia depende del área del cuerpo que el médico

quiera examinar. El médico puede sugerir una de las siguientes biopsias: Broncoscopia con biopsia. Biopsia de riñón. Biopsia de la mucosa nasal. Biopsia de pulmón a cielo abierto. Biopsia de piel. Biopsia de las vías respiratorias altas. Otros exámenes que se pueden hacer abarcan: Aspirado medular. Tomografía computarizada del tórax.

Radiografía de tórax.

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Tratamiento

El médico puede sugerir tratamiento con glucocorticoides (como prednisona), los cuales se administran junto con otros medicamentos que disminuyen la respuesta inmunitaria.

Los medicamentos utilizados para tratar la granulomatosis de Wegener abarcan:Azatioprina (Imuran)Ciclofosfamida (Cytoxan)MetotrexatoEstos medicamentos pueden causar efectos secundarios graves, por lo que se debe discutir el plan de tratamiento cuidadosamente con el médico.

prescribirse otros medicamentos, incluyendo:Bisfosfonato (Fosamax) para prevenir la pérdida ósea causada por prednisona.Ácido fólico o ácido folínico (Leucovorin) si usted está tomando metotrexato.Trimetoprima/sulfametoxazol para prevenir infecciones pulmonares.

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