TELEFONOS DE CONTACTO

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«Seguros la Previsora»

Carta Aval

Notas: Válida por 30 días. Los gastos no amparados van

por cuenta del asegurado. Emisión de carta aval

directamente en el centro médico.

EL ASEGURADO SE DIRIGE A

CUALQUIERA DE LOS PRESTADORES

DE SERVICIOS MÈDICOS

QUIRÙRGICOS AFILIADOS

SE IDENTIFICA

CON SU CÈDULA DE IDENTIDAD.

EL CENTRO MÈDICO

VERIFICA LOS DATOS Y CARGA LA

SOLICITUD DE CARTA AVAL.

1. APROBACIÒN Y ENTREGA DE CARTA AVAL.2. ENTREVISTA MÈDICA.3. SOLICITUD DE RECAUDOS.4. RECHAZADA.

Vía SMS se informa el Estatus

de Solicitud.

Carta AvalRecaudos:

Planilla de solicitud de Carta Aval. Copia de la Cédula de Identidad del titular

y del beneficiario. Indicar número de cédula. Presupuesto de la cirugía a nombre de

«Seguros la Previsora». Informe médico amplio y detallado que

avale el diagnóstico. Resultados de exámenes que confirmen el

diagnóstico.

Importante: La carta aval será emitida en la clínica en un lapso máximo de 72 horas (3 días hábiles).

Reembolsos

Recaudos: Planilla de declaración de siniestro. Copia de la cédula de identidad del titular y

beneficiario. Informe médico amplio y detallado que avale el

diagnóstico. Facturas originales detallando gastos incurridos y

que cumplan con el formato exigido por el SENIAT. Exámenes de diagnósticas con resultados Récipe médico. Carta narrativa (en caso de accidente). En algunos casos se requerirá entrevista médica.

El asegurado debe comunicar el siniestro ubicado en el centro de servicio más

cercano en un lapso de 10 días hábiles.

Atención de Emergencia EL ASEGURADO SE

DIRIGE A CUALQUIERA DE LOS PRESTADORES

DE SERVICIOS MÈDICOS QUIRÙRGICOS

AFILIADOS

SE IDENTIFICA CON SU

CÈDULA DE IDENTIDAD.

EL CENTRO MÈDICO

VERIFICA LOS DATOS

Vía SMS se informa el Estatus

de Solicitud.

SE OTORGA EL SERVICIO

Notas:Los gastos no amparados van por

cuenta del asegurado.El ingreso se realiza directamente

en el centro médico.

Atención Médico Primaria El servicio

incluye: Consulta medica

general. Exámenes de

laboratorio. Estudios especiales.

Especialidades: Cardiología. Fisiatría. Neumología. Traumatología. Endocrinología. Dermatología. (Consultas) Neurología. Pediatría. Ginecología. Otorrinolaringología. Gastroenterología. Urología. Neurocirugía. Oncología.

Exámenes y Estudios:

Rayos X simples. Ultrasonido. Electrocardiograma en reposo. Audiometría. Prueba de esfuerzo / Eco. Radiología. Cardiografía /Holter / M.A.

Mamografía. Densitometría.

Atención Médico PrimariaEL

ASEGURADO

SE IDENTIFICA CON SU

CÈDULA DE IDENTIDAD.

VERIFICA LOS DATOS

CENTRO AMBULATORIO

MÈDICO INTERNISTA

MÈDICO ESPECIALIST

A

EXAMÈNES PARACICLÌC

OS

Notas: Ampara enfermedades

cubiertas por la póliza. Agota coberturas de la póliza. Los gastos no amparados van

por cuenta del asegurado. Se debe utilizar la RED DE

CLINICAS de atención médica primaria.

Suministro de MedicinasEl Servicio Incluye:

¿Dónde puedo acceder a este servicio?

Medicinas para enfermedades crónicas.

Hasta el limite de la suma asegurada.

En las farmacias afiliadas a la RED DE LOCATEL, FARMAHORRO, BOTIMARKET, DIPROMED, PHARMATENCIÒN y ENVIAMED.

En farmacias independientes que estén afiliadas a la RED DE SEGUROS LA PREVISORA.

Datos Importantes Personas asegurables Titular. Cónyuges. Padres (sin limite de edad). Hijos. Hermanos (solteros, hasta 25 años de

edad).

La cobertura Gastos ambulatorios forma parte de la

cobertura de hospitalización y cirugía no es una suma, asegurada independiente agotables por enfermedad, persona y año póliza considerándose como una misma enfermedad aquellas que se encuentren relacionadas entre sí.

En maternidad solo ampara al titular o cónyuge de la mujer, mediante el pago de prima adicional.

No se ampara maternidades en curso. No se aplicaran plazos de espera a la

carga inicial. Se amparan enfermedades preexistentes

declaradas o no en la solicitud. No se amparan maternidades en curso. Incluida cobertura para tratamientos de

sida.

Otros servicios: Se concederá el servicio odontológico según

condicionado. Se concederá el beneficio de medicina

ambulatoria según el condicionado. Se concederá el servicio de ambulancia según

condicionado. Se concederá el servicio odontológico /

oftalmológico según condicionado. Se otorga el beneficio de farmacia, limitado

por asegurado y patología a un monto máximo de 10,000,00Bs. mensuales.

Se concederá el servicio de dermatología según condicionado.

Se concederá el servicio de fisioterapia según el condicionado.

Reembolso. El plazo para notificar o declarar los

siniestros contra reembolso, es de sesenta días continuos.

Vigencia de la póliza Anual. La compañía garantiza primas anuales.

Jubilados y Privados, pueden realizar sus pagos a través de:

Banco: BANCO OCCIDENTAL DE DESCUENTO (BOD)

Titular: FEDERACIÒN VENEZOLANA DE MAESTROS.

Nº de Cuenta: 0116-0405-61-0103937751Tipo de Cuenta: CorrienteRif: J-00225217-0Una vez realizado el pago, deben notificarlo; vía telefónica o correo electrónico. Teléfono: 0212-451-22-57Correo Electrónico: oteroseguros@hotmail.com