Situación epidemiológica de las Zoonosis de denuncia obligatoria en el Municipio

Iribarren del Estado Lara. Venezuela. Año 2006. (Epidemiological situation Zoonoses

mandatory reporting in the Municipality of Iribarren Lara. Venezuela. 2006).

Javitt J., Milva*. Universidad Centroccidental “Lisandro Alvarado”, Decanato de Ciencias de

la Salud. e-mail: mil_yan1@hotmail.com

RESUMEN

El presente trabajo se realizó con la finalidad de conocer la situación epidemiológica de las

Enfermedades Zoonóticas clasificadas como de Denuncia Obligatoria, en el Municipio Iribarren del

Estado Lara. En el mismo se trabajó con los datos poblacionales del censo realizado en el año 2001, que para ese entonces era de 895.989 habitantes; Tomando en cuenta la tasa de natalidad bruta de 24.05 y la

tasa de mortalidad general de 4.20, reportadas ese año; se pudo realizar una proyección y estimar la

población para el año 2006 en 981.949 habitantes. Teniendo en cuenta las características propias del Municipio y del Estado y manejando los indicadores de salud utilizados por el Ministerio para el Poder

Popular de la Salud se presenta la situación real de las enfermedades y se concluye que existen en nuestro

municipio, condiciones de vida que favorecen la existencia de enfermedades, específicamente de

enfermedades zoonóticas; que existen enfermedades que cuentan con programas de control, pero a pesar de ello, se ha observado un incremento en sus reportes; es posible que no se estén ejecutando los

programas como se debería, es posible que las acciones planteadas no estén cubriendo con las

expectativas, siendo ineficaces en cuanto al control; es posible que no se conozca a fondo la situación de estas enfermedades, por lo que igualmente se desconoce la mejor forma de afrontarlas y atacarlas. Se

recomienda, en primera instancia, introducir en nuestras casas de estudios, espacios que permitan llevar

información preventiva a las comunidades, de todas las edades, porque las enfermedades zoonóticas no

distinguen sexo, raza, edad, o género a la hora de afectar a los seres humanos. Igualmente, implementar un situado que cubra las acciones preventivas respecto a las zoonosis, principalmente las que no cuentan

con programas de control, para ir disminuyendo la incidencia de las mismas.

Palabras Clave: Situación Epidemiológica, Enfermedades Zoonóticas de Denuncia Obligatoria.

SUMMARY

The experiment was conducted in order to know the epidemiological situation of zoonotic diseases classified as mandatory reporting, in the Municipality of Iribarren Lara. In the same worked with

population data from the census conducted in 2001, who by then was 895,989 inhabitants, taking into

account the crude birth rate of 24.05 and the overall mortality rate of 4.20, reported this year is could

make a projection and estimate the population for 2006 at 981,949 inhabitants. Taking into account the characteristics of the municipality and the State and managing the health indicators used by the Ministry

for the Popular Power of Health presents the real situation of the disease and conclude that there are in

our municipality, living conditions that favor the existence of diseases, zoonotic diseases specifically, that there are illnesses that have programs of control, but nevertheless, there has been an increase in their

reports, you may not be running the programs as it should, it is possible that actions are not covering

raised with expectations, remain ineffective in controlling, you may not know in depth the situation of these diseases, so also is unknown how best to deal with them and attack them. It is recommended in the

first instance, to introduce into our houses of study, spaces that allow to take preventive information to

communities of all ages, because zoonotic diseases do not distinguish sex, race, age, or gender to affect

time humans. Similarly, implementing a situated covering preventive actions to zoonoses, especially those who do not have control programs, to go to reduce the incidence of these

Keywords: Epidemiological Situation, mandatory reporting Zoonotic Diseases.

Descripción de los recursos: El artículo contendrá información recopilada de fuentes electrónicas, y

analizada hace tres años con la finalidad de conocer la situación epidemiológica de las zoonosis de

denuncia obligatoria, obteniéndose datos importantes que se quiere compartir con los lectores.

INTRODUCCIÓN.

Titulares como “Lara mantiene la ALERTA por 77 casos de Dengue” o Alarma Epidemiológica

en Portuguesa, por Fiebre Amarilla, Cerrada frontera Colombiana ante amenaza de Gripe Aviar, Nuevos

casos de Dengue alarman a la población, que han aparecido en diferentes diarios Venezolanos, de

circulación tanto regional como nacional, son realmente preocupantes, ¡Debemos evitarlos!. Las Enfermedades Zoonóticas representan una de las principales causas de preocupación del

profesional de salud en la actualidad, ya que su existencia determina una interacción cercana entre los

humanos y los animales, y demuestra la capacidad de los microorganismos de traspasar las barreras interespecífcas y afectarles por igual.

Estas han sido motivo de estudios e investigaciones a los largo de los años, al principio se

conoció la rabia a la cual se denominó “la madre de las zoonosis”, luego se fueron descubriendo que enfermedades tan temidas como el SIDA/VIH (desde tiempos remotos) o la Encefalitis Espongiforme

Transmisible (más actualmente) se encuentran dentro de aquellas enfermedades donde se ve involucrado

cualquier detrimento de la salud o la calidad de vida humana, generada a partir de la relación directa o

indirecta con animales o sustancias de origen animal. Es importante estar conscientes de que existen factores de riesgo, desconocidos por la población,

fácilmente abordables mediante un programa de información comunitaria, que abarque causa,

consecuencias y especifique las medidas de prevención que se pueden tener. En el presente ensayo, se expondrá la situación que ha venido presentando las enfermedades

zoonóticas de denuncia obligatoria en Venezuela, a nivel del Municipio Iribarren del estado Lara;

analizando su evolución y el impacto que han tendido las acciones aplicadas; y, según las conclusiones

emitir algunas opiniones que puedan servir de recomendación y dar continuación a esta labor.

JUSTIFICACIÓN

La importancia que tiene actualmente las enfermedades emergentes permite acciones

indagatorias sobre su situación, las cuales permitirán proponer soluciones viables y factibles que

permitan mejorar las condiciones de vida de los individuos, y con ello ir disminuyendo progresivamente las estadísticas sobre la incidencia da las mismas.

Existen más de 200 enfermedades zoonóticas reconocidas, estudiadas y reportadas por

organismos nacionales e internacionales de Salud, en este ensayo se tratará de exponer la situación solo

de las que consideramos de denuncia obligatoria; sin embargo, es importante mencionar, que dicha información también es limitada, quizá por subregistro, desinformación, o por la carencia de los

mecanismos idóneos para su diagnóstico oportuno, por lo que tampoco se cuenta con estadísticas

actuales, reales que reflejen su verdadera situación. Más, es muy importante reconocer que toda enfermedad que sea producida por la interacción directa o no, con los animales, sus sustancias o

subproductos, es un problema de salud pública; unas más graves que otras, unas más frecuentes que

otras, y lamentablemente unas más conocidas que otras. La mayor justificación de este ensayo lo constituye la situación de desconocimiento que existe en

la población, incluyendo en ella, preocupantemente, a los profesionales de salud de todas sus áreas. Al

haber falta de información a este nivel, es complicado hacer que la población conozca los riesgos que

corre, y que pueda aprender a prevenir cualquier situación que perjudique su bienestar. Si es posible evidenciar una situación está afectando a la colectividad, y que facilite la creación y

ejecución de medidas para solucionarla, entonces se va por buen camino.

OBJETIVOS

Objetivo General

Analizar la evolución epidemiológica que han tenido las Enfermedades Zoonóticas de denuncia

obligatoria, en el Municipio Iribarren del Estado Lara, durante el último quinquenio vigente.

Objetivos Específicos

Presentar el conjunto de indicadores básicos del Municipio Iribarren que permitan caracterizar su

situación de salud.

Valorar, según estos indicadores, las necesidades, servicios y recursos de salud presentes en el

Municipio.

Presentar recomendaciones que contribuyan a mejorar los índices presentados y aporten

soluciones viables.

GENERALIDADES

Estado Lara

Localización

El Estado Lara se encuentra en la región centro occidental del país. Sus coordenadas geográficas

son: 09° 24’ 02’’; 10° 45’ 02’’ de latitud norte 68° 54’ 00’’; 70° 51’ 08’’ de longitud oeste.

Turismo

Con motivo de su cuatricentenario en 1952, se erigió en Barquisimeto el obelisco más alto de Venezuela, desde donde se puede contemplar sus famosos atardeceres, que han hecho llamarla la

“Ciudad de los crepúsculos”. A parte de Barquisimeto que tiene actividades culturales, musicales,

museos, templos y teatros, son dignos de visitar la zona histórica y colonial de Carora, las reliquias de El Tocuyo, ciudad que fuera fuertemente afectada por un terremoto en 1950. Quibor con sus museos y

famosa artesanía y arqueología; Sanare, bello pueblo enclavado en los Andes, donde también se puede

adquirir bella artesanía. Igualmente no podemos dejar de recomendar una visita a los Humocaro, Alto y

Bajo, este último con una hermosa plaza Bolívar, al pié de una alta montaña y rodeada de hermosos chaguaramos.

Hidrografía

El principal río del estado es el Tocuyo que prácticamente lo atraviesa de suroeste a noreste.

Luego de recorrer unos 330 kms. Desemboca en el mar Caribe. Otros ríos dignos de mencionar son el Morere, afluente del anterior, el Baragua, el Sarare y el Turbio y su afluente el Claro, éstos son todos

tributarios de la cuenca del Orinoco, a través de los ríos Portuguesa y Apure.

MUNICIPIO IRIBARREN

HISTORIA

Fundación de Barquisimeto

Se tiene como fecha cierta el año 1552 debido a que no existe fecha precisa en los documentos

que destacan este acontecimiento. Se le atribuye la fundación al conquistador Juan de Villegas, pero algunos investigadores

estudiosos afirman que cuando éste llega a estos parajes encontró a un poblador de nombre Francisco

López de Triana, es decir, cuando Villegas salió a fundar la Nueva Segovia en Buría, ya López de Triana tenía una estancia en el camino que iba del Tocuyo a Barquisimeto, por tanto merece el título de primer

poblador de la naciente ciudad.

Este es el inicio de la larga lista de gobernantes que desde 1552 hasta la actualidad suman un

total de trescientos treinta y siete (337), además de dos triunviratos en 1854 (Dr. Ridecindo Freitez, Dr. Juan de Dios Ponte y Mariano Isava Alcalá) y en 1863 (en el marco de un gobierno Federal: Dr.

Idelfonso Riera Aguinagalde, Pbro. Idelfonso Escalona y el Dr. Agustín Agüero).

GEOGRAFIA

Cuenta con una superficie de 2.760 Km

2. Alberga una población de

825.091 habitantes (representa el 57,92 por ciento de la población total del

estado Lara). Barquisimeto, capital del estado Lara, ciudad en la que se

concentra la actividad económica de la región centro-occidental, tiene 741.417 habitantes, lo que la hace alcanzar una densidad demográfica de

298.95 hab/Km2, propia de los centros urbanos. El 36.21 por ciento de estas

personas son menores de 15 años.

UBICACIÓN Y LÍMITES

Ubicación: Se ubica en el centro oriente del Estado en límites con el estado Yaracuy; entre los

10º31’36” y 9º43’39” de latitud norte y 69º08’01” y 69º40’21” de longitud oeste. Límites: El municipio

Iribarren limita por el Norte con el municipio Urdaneta, por el Sur con el municipio Andrés Eloy Blanco de Lara y el municipio Araure del estado Portuguesa; por el Este con los municipios Simón Planas,

Palavecino y Crespo del estado Lara y con el municipio Peña del estado Yaracuy y por el Oeste con los

municipios Jiménez y Torres.

DIVISIÓN POLÍTICO TERRITORIAL

División Político-Territorial: Se divide en 10 parroquias: Catedral, Concepción, El Cují, Juan de Villegas, Santa Rosa, Tamaca, Unión, Aguedo Felipe Alvarado, Buena Vista y Juárez.

ECONOMIA

En este municipio destacan las actividades netamente urbanas vinculadas a la industria, el

comercio y los servicios, así como la explotación y transformación de minerales no metálicos y la producción agrícola, de manera fundamental, café en la zona de Río Claro.

Además, concentra más del 80 por ciento de los establecimientos fabriles del Estado, con fuerte

orientación hacia la producción de alimentos y la fabricación de productos de fundición y metal

mecánicos. Es de destacar la actividad del comercio al mayor de alimentos, por su ventajosa ubicación

geográfica, que genera un radio de influencia que cubre cerca de 6 millones de habitantes.

FOLKLORE

La Procesión de la Divina Pastora

La procesión mariana más concurrida del país y una de las más impresionantes de Latinoamérica es, sin duda alguna, la de la Divina Pastora. A pesar de ser una típica devoción sevillana, que data del

siglo XVIII, los larenses tienen a su Pastora como algo propio.

Desde 1856, cada 14 de enero, sale la imagen desde la población de Santa Rosa hasta la Catedral

Metropolitana en un acto multitudinario, lleno de fe, alegría y colorido. Fue el sacerdote José Macario Yépez, párroco de la barquisimetana iglesia de la Concepción, quien le suplicó a la virgen María que

cesara la epidemia de cólera que azotaba la zona para aquel entonces.

Ocurrió el milagro y desde entonces la Divina Pastora recorre los templos de la cuidad hasta el último domingo anterior al Domingo de Ramos cuando regresa a la población de Santa Rosa, al sur este

de la urbe, que ya forma parte de la capital larense.

POTENCIALIDADES

La ventajosa ubicación geográfica de Barquisimeto, capital del municipio, ha facilitado el

crecimiento comercial e industrial de la ciudad acompañado de un evidente desarrollo del sector de servicios especializados y educación superior. Esta situación potencia al municipio como un centro

logístico regional que puede ser además proveedor de un recurso humano capacitado en áreas

estratégicas como ingeniería, sistemas, medicina y agropecuaria acorde con las potencialidades regionales y locales.

• Potencial Turístico: El municipio Iribarren, está emplazado en la denominada depresión

central de Lara, área transicional desde el punto de vista geológico y climático. Esta condición lo hace exponente de una variada y rica vegetación natural representada por especies xerófitas

(ecosistema semiárido) y subhúmedas asociadas a las zonas de piedemonte y montaña del

municipio. En función de garantizar muestras representativas de estos ecosistemas Iribarren cuenta con parte de los parques nacionales Cerro Saroche y Terepaima y el Monumento Natural

Loma de León. Adicionalmente la ciudad de Barquisimeto posee una zona protectora que en

conjunción con los el resto de las figuras bajo protección especial representa un potencial para el turismo, la recreación, la investigación y para la amenidad del clima y el paisaje en el área

metropolitana más densamente poblada del estado Lara.

• Potencial Minero: El estado en su conjunto tiene una gran potencialidad de recursos mineros no metálicos. Iribarren cuenta con calizas, arenas y gravas materia prima para la industria de la

construcción, así como arcillas blancas y rojas para cerámica y alfarería. Todos los recursos

mineros están en explotación en mayor o menor escala, destacando la articulación de la zona de explotación de caliza con la industria procesadora (CEMEX de Venezuela), lo que ha

representado una alternativa importante en la generación de empleos locales.

• Potencial Agrícola: El potencial de tierras agrícolas del municipio está representado fundamentalmente por la Zona de Aprovechamiento Agrícola del Río Turbio, figura de la cual

Iribarren posee un 13%, bajo el cultivo de caña de azúcar. En respuesta a este potencial agrícola

se ha instalado una agroindustria (Central Azucarero Río Turbio) para el procesamiento de este rubro. Destaca además la piña con un 97% del aporte a la producción estadal y alrededor del 65%

de aporte a la producción nacional. Existen igualmente tierras con potencial agrícola al norte del

municipio que pueden incorporarse, con la puesta en marcha de un programa de rescate y construcción de pozos y pequeños embalses.

• Potencial Hidráulico: El principal recurso hídrico del municipio lo constituye la

cuenca del río Turbio. Si bien este curso superficial no es apto para el abastecimiento a la

población, ha permitido el riego de la caña de azúcar, y la alimentación de un acuífero

que abastece a buena parte del vecino municipio Palavecino. Adicionalmente, esta

cuenca es nutrida por un conjunto de quebradas que nacen en la zona montañosa al sur

del municipio, entre las que destaca la quebrada Agua Blanca que posee una aducción al

acueducto de Barquisimeto.

INDICADORES BASICOS

POBLACIÓN

CUADRO Nº 1

Municipio Iribarren. Población, Superficie y Densidad Poblacional

Años censales 1981 a 2001

FUENTE: CENSO DE POBLACIÓN Y VIVIENDA 1981- 2001. Caracas, Instituto Nacional de Estadística

CUADRO Nº 2

Municipio Iribarren y Estado Lara. Tasa de Crecimiento Poblacional (%)

Periodo 1981-2001

FUENTE: CENSO DE POBLACIÓN Y VIVIENDA 1981- 2001. Caracas, Instituto Nacional de Estadística

CUADRO Nº 3 Estado Lara y Venezuela. Esperanza de vida al nacer, Año 2001

FUENTE: VENEZUELA: ESTADÍSTICAS VITALES 2001. Caracas, Instituto Nacional de Estadística, 2002

CUADRO Nº 4

Estado Lara y Venezuela. Indicadores de hechos vitales, Año 2001

FUENTE: VENEZUELA: ESTADÍSTICAS VITALES 2001. Caracas, Instituto Nacional de Estadística, 2002

CUADRO Nº 5

Municipio Iribarren. Población por Parroquia y Capitales

Año: 2001

Cifras sujetas a revisión y ajustes

FUENTE: CENSO DE POBLACIÓN Y VIVIENDA 2001. Caracas, Instituto Nacional de Estadística, 2002. FUDECO.

Los indicadores poblacionales expuestos indican en primer lugar el crecimiento progresivo que

ha experimentado el Municipio Iribarren, ocupando cada vez más personas el mismo territorio, con una tasa de crecimiento igual a la del estado; teniendo una esperanza de vida de 72,60 años representando

esto un gran potencial en cuanto a la fuerza laboral y personas en edad reproductiva. Así mismo

encontramos una relación bastante aceptable entre la tasa de natalidad y la mortalidad tanto general como infantil registradas, lo que permite que la población se mantenga joven y con suficientes recursos

humanos.

Entre las parroquias con mayor población para el año 2001, se encuentran:

lo que suma un 77,57% de la población que se encuentra ubicada en zona urbana con mayor posibilidad de acceso a los servicios básicos, servicios de salud, empresas, mercados, áreas de esparcimiento, entre

otros.

EDUCACIÓN

CUADRO Nº 6

Municipio Iribarren y Estado Lara. Indicadores de Educación Año: 2001

FUENTE: CENSO DE POBLACIÓN Y VIVIENDA 2001.Caracas, Instituto Nacional de Estadística, 2002

En cuanto a educación hubo 37.637 individuos de 10 años y más en estado de analfabetismo, mientras que 229.009 individuos entre 7 y 24 años se encontraban escolarmente activos, representando

un 25,56% de la población, de ambos sexos que estaba adquiriendo los primeros elementos de la

instrucción.

SALUD

CUADRO Nº 7

Municipio Iribarren. Centros de Atención en Salud por Tipo

Año: 2002

FUENTE: ESTABLECIMIENTOS DE SALUD POR MUNICIPIOS. ESTADO LARA 2002.

Barquisimeto, Gobernación del Estado Lara, Dirección General Sectorial de Salud, 2003

Con respecto a salud, podemos mencionar a manera general que el municipio cuenta en total con

76 establecimientos de salud, entre los que se encontraban para el año 2002: 2 Hospitales, uno tipo III y

otro tipo IV cuya área de cobertura va mucho más allá que su área de residencia, acudiendo a los mismos usuarios de diferentes zonas de la región centroccidental; además de 42 Ambulatorios urbanos, uno de

ellos tipo III, y 32 Ambulatorios a nivel rural. Permitiendo esto deducir que la mayoría de la población

tiene posibilidad de acceso a los centros de salud.

Juan de Villegas con 305.670 habitantes que representan un 34,12%

Unión con 137.879 habitantes que representan un 15,39%

Catedral con 128.251 habitantes que representan un 15,39% Concepción con 123.189 habitantes que representan un 13,75%

CUADRO Nº 8 Tasas de algunos Profesionales de Salud por población, para 1998.

TASAS POR

CATEGORÍAS DE PERSONAL ______ 1998 10.000 HABITANTES__

Médicos 47.763 20.55

Enfermeras Graduadas Lic. y TSU 21.185 9.11

Odontólogos 13.318 5.73

Farmacéuticos 8.377 3.60

Nutricionistas 1.056 0.45 Bioanalistas 2.402 ___ 1.03 ___ Fuente: MSDS. Dirección de Contraloría Sanitaria, División de Registro de Profesionales, 1999.

Se observa que en existe recurso humano en el sector salud, pero que el mismo no cubre

eficientemente la demanda que existe, existiendo una relación ineficaz del personal con respecto a la población en general.

CUADRO Nº 9

Recursos Humanos en consultorios populares, para enero del 2006.

FUENTE: Ministerio de Salud. República Bolivariana de Venezuela. Coordinación Nacional de Atención Primaria. Misión Barrio Adentro I.

El recurso humano a nivel de la red de consultorios populares es mayormente extranjero,

representando los médicos cubanos casi cuatro veces la cantidad de venezolanos.

CUADRO Nº 10

Actividad Médica Misión Barrio Adentro 1. Semana 39, 2005.

FUENTE: MISIÓN MÉDICA CUBANA

CUADRO Nº 11

Red de Atención Primaria. Misión Barrio Adentro

LARA

RED DE ATENCION PRIMARIA PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN

Nº de Consultorios Populares Construidos y Equipados 7

Nº de Ambulatorios a Refaccionar 128 Nº de Consultorios Populares por Construir 103

Superficie: 19.800 km2

Población: 1.556.000 Hab.

FUENTE. Portal del Ministerio de Salud. Misión Barrio Adentro.

Actualmente se cuenta con una red de establecimientos en salud pertenecientes a la Misión

Barrio Adentro en sus tres fases, para atender a la creciente población, y así asegurar un médico por cada 250 familias o por cada 1200 habitantes; en Lara desde sus inicios en el 2000 hasta la semana 32 del año

2005, a nivel de la Red de Atención Primaria (primer nivel de atención) con 7 consultorios populares

equipados se realizaron 3.424.829 consultas logrando salvar un total de 154 vidas, este dato se encuentra reportado y publicado en un enlace del portal electrónico de Aló Presidente.

CUADRO Nº 12 Recursos Humanos de Salud en cargos públicos, para 1999.

CATEGORÍA DE PERSONAL MINISTERIO DE

SALUD Y D.S.(1) I.V.S.S.(2) TOTAL %

1. Personal profesional de salud

Médicos

Internos y residentes

Enfermeras graduadas

Odontólogos

Nutricionistas

Bioanalistas

Veterinarios

Farmacéuticos

Insp. Sanitarios

Bibliotecarios de historias clínicas

Otros profesionales

7.656

6.726

8.121

1.361

448

1.751

227

186

1.983

504

2.350

6.012

2.028

932

918

170

30.584

13.668

8.754

8.121

2.296

448

2.669

227

356

1.983

504

32.934

SUB-TOTAL 31.219 38.616 71.960 44.2

2. Técnicos superiores

Cardiopulmonar

Enfermería

Información en salud

Rehabilitación y Fisioterapia Oftalmología

Radiología

Citotecnólogo

Terapia del Lenguaje

3

2.031

103

918

182

18

SUB-TOTAL 3.255 3.255 2.0

3. Personal auxiliar

Aux. de Enfermería Aux. de Dietética

Aux. de Odontología

Aux. de Bioanálisis

Aux. de Farmacia

22.011 1.353

820

2.106

490

SUB-TOTAL 26.780 26.780 16.4

TOTAL 111.353 51.802 162.914 100.0

FUENTE: (1) MSDS. Dir. Gral de Recursos Humanos, 2000, datos calculados con base en los de 1995. (2) OCEI. Anuario Estadístico de

Venezuela. 1999.

Existe una distribución casi homogénea en relación al personal de salud que labora en los centros

asistenciales públicos, más en relación al personal técnico o auxiliares, la distribución es muy

inequitativa, ya que a nivel del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales, no se encuentra

profesionales de este nivel. Actualmente, el IVSS ha abierto sus puertas a la atención de toda la población, independientemente de ser cotizantes o no, lo que genera preocupación ya que al aumentar la

demanda sin insertar personas que la cubra, el centro asistencial podría entrar en crisis o colapsar.

GRAFICO Nº 1

Distribución de la Morbilidad según los DSP04, desde el año 2000 al año 2005.

Elaboración propia según datos facilitados por la Dirección Regional de Zoonosis.

Analizando la información registrada en los DSP04, de los últimos 5 años, se puede ver la evolución que han tenido estas y otras enfermedades de denuncia obligatoria, en el cuadro presentado se

observa como en el año 2005 han aumentado los casos de todas las enfermedades, algunos de ellos

confirmados. Este hecho se puede analizar desde dos puntos de vista:

Uno, de manera negativa pudiendo decir que los casos han venido aumentando lo que pudiera

deberse a una disminución en la calidad de los servicios de salud o en la atención del paciente.

Otro, de manera positiva se puede concluir que, aunque este aumento sea real, nos evidencia una realidad y la posibilidad de buscar a tiempo medidas para enfrentarlos. El hecho de que exista un registro

abre las puertas a la implementación de medidas al respecto.

GRAFICO Nº 2.

Comportamiento Rabia Humana entre los años 1996 hasta el mes de mayo del 2006.

Elaboración propia según datos facilitados por la Dirección Regional de Zoonosis.

GRÁFICO Nº 3

Acumulado hasta el año 2005 de personas referidas a tratamiento.

Elaboración propia según datos facilitados por la Dirección Regional de Zoonosis.

GRÁFICO Nº 4 Casos de Brucelosis en humanos, entre los años 1995 y el mes de mayo del 2006.

Elaboración propia según datos facilitados por la Dirección Regional de Zoonosis.

0

2000

4000

6000

Año 1996 1998 2000 2002 2004

Año

Casos de RABIA en Lara

Personas mordidas Personas referidas a tto

34718 96120

10000

20000

30000

40000

Personas mordidas Personas referidas a tto

Casos de RABIA referidos a Tto.

Brucelosis Humana

0

50

100

150

1995

1997

1999

2001

2003

2005

Ca

so

s

Reportados

Positivo

GRÁFICO Nº 5. Casos probables de Teniasis en Humanos entre el 2004 y el mes de mayo del 2006.

Elaboración propia según datos facilitados por la Dirección Regional de Zoonosis.

GRÁFICO Nº 6

Casos probables de Cisticercosis en Humanos entre el 2004 y el mes de mayo del 2006

Elaboración propia según datos facilitados por la Dirección Regional de Zoonosis.

GRÁFICO Nº 7.

Casos reportados POSITIVOS a leptospirosis entre los años 2001 y 2005.

Elaboración propia según datos facilitados por la Dirección Regional de Zoonosis.

Independientemente de las enfermedades, lo que se observa los datos epidemiológicos

encontrados solo se puede analizar superficialmente; no se puede decir que los registros obtenidos sean el producto de una mayor o menor incidencia real en las enfermedades o de una mejora en los registros, o

métodos de diagnóstico. Analizando específicamente las estadísticas epidemiológicas de las

Enfermedades Zoonóticas de denuncia obligatoria, encontramos información referente solo a 5 enfermedades separadamente, a saber:

HombreMujer

C1 C2 C3 C4 C5

0

1

2

3

Casos

Años

Casos POSITIVOS Leptospirosis

G

é

n

e

r

o0403

0201

05

En el mesAcumulado

Tto. dado2004 2005 2006

0

10

20

30

40

50

60

Casos probables TENIASIS

2004

2005

2006

En

el m

es

Acu

mul

ado

Tto

. dad

o

2004

2005

20060

100

200

Casos probables CISTICERCOSIS

2004

2005

2006

Rabia: Donde se observa que ha tenido un aumento no solo en las personas mordidas, sino también los pacientes que han sido referidos a tratamiento. No se puede decir que estos datos

reflejen un aumento real en la población expuesta o mordida, ni tampoco en los registros

enviados al ministerio, solo se puede demostrar que la respuesta de los organismos de salud ha sido directamente proporcional al aumento de pacientes atendidos en consulta, siendo esto otro

indicador de salud positivo.

Brucelosis: Lamentablemente en cuanto a esta enfermedad se observa “un repunte” en el año 2004, que luego de no tener reportes de casos por varios años, se observa la mayor cantidad de

casos en este año, con la confirmación de casos positivos. Esto representa un indicador de salud

negativo, que solo se puede transformar en positivo si se confirma que el hecho refleja un mejor registro, y directamente una mejor atención brindada en los centros de salud; o quizá una mejor

dotación en cuanto a equipos de diagnóstico de los mismos.

Teniasis: Los registros de esta enfermedad reflejan una mejora no solo en cuanto a la incidencia,

sino también en la atención prestada, al observar que en el año 2006 se aplica tratamiento a pacientes a pesar de no tener casos reportados. La situación de esta enfermedad y las acciones

aplicadas reflejan otro indicador positivo de salud.

Cisticercosis: A diferencia de la teniasis descrita anteriormente, en esta enfermedad no se

observa mejora en cuanto a su situación, por el contrario, se observa una prevalencia marcada sin

respuesta médica a estos casos, lo que representa un indicador negativo.

Es lógico que los casos acumulados (prevalencia) no aumenten si no hay nuevos casos

(incidencia), pero no es lógico que éste acumulado disminuya de esa manera en los registros sin

ni siquiera aplicar tratamiento a los pacientes. Se debe aclarar que no por el hecho de que un paciente sea tratado y curado de una enfermedad, este ya no sea tomado como un caso. Cuando

se reporta un caso en un momento dado, permanecerá así en el registro, sea o no tratado o

curado, lo importante de dicho registro es que se ha diagnosticado y reportado, y que esto pueda iniciar una acción al respecto.

Leptospirosis: Con esta enfermedad se observa una evolución que lamentablemente no

representa una mejoría en cuanto a su situación. Los casos en los hombres han ido aumentando a medida que pasan los años, no así los de las mujeres, que se han mantenido. Hechos curiosos que

nos hacen suponer que esta diferencia pueda deberse a una exposición mayor del género

masculino debido a sus condiciones de empleo y ocupación. También es curioso que los casos en

mujeres se presenten en los años impares, cosa que no se podría explicar ni apegándonos a la evolución natural de la enfermedad; podría ser coincidencial. De todas las enfermedades, el

hecho de que esta enfermedad presente esta evolución es preocupante, ya que es fácilmente

confundible con otras enfermedades de afección hepática, por lo que se debería hacer énfasis en un diagnostico preciso.

VIVIENDA Y SERVICIOS

CUADRO Nº 13

Municipio Iribarren. Viviendas familiares ocupadas según disponibilidad de servicios

Censo 2001

FUENTES: CENSO DE POBLACIÓN Y VIVIENDA 2001.Caracas, Instituto Nacional de Estadística, 2002. FUDECO.

CUADRO Nº 14 Municipio Iribarren. Red vial existente según capa de rodamiento. Densidad vial

Año 2.003

FUENTES: JERARQUIZACIÓN VIAL DE LA REGIÓN CENTRO OCCIDENTAL. FUDECO. 2003

En relación a los servicios, datos del 2000 indican que más del 60% de la población larense cuenta con servicios básicos, incluso el 29% tienen acceso al servicio telefónico. La capa de rodamiento

de la Red Vial se encontraba para este año distribuida en casi la misma dimensión, sin embargo, en los

últimos meses se observa (aunque no esté reportado en este ensayo) que se han venido realizando trabajos que han afectado no solo la Red Vial sino también a la población en general, ya que se ha visto

disminuido el acceso al tránsito terrestre, y ha aumentado el riesgo de contraer enfermedades

respiratorias, también ha aumentado la inseguridad en el centro de la ciudad, producto de estos trabajos.

CUADRO Nº 15

Municipio Iribarren. Instalaciones deportivas, recreacionales y culturales. Año: 2001

FUENTE: Alcaldía del Municipio Iribarren, 2001

La población del municipio cuenta con 612 instalaciones de esparcimiento, entre deportivas,

recreacionales y culturales, a las que toda la población tiene posibilidad de acceso.

CUADRO Nº 16

Municipio Iribarren y Estado Lara. Producción Agrícola Animal. Año 2003

FUENTES: PRODUCCIÓN PECUARIA POR MUNICIPIO, 2003. Barquisimeto, Ministerio de Agricultura y Tierras. UEMAT– Lara, 2004.

FUDECO.

CUADRO Nº 17

Municipio Iribarren y Estado Lara. Superficie Cosechada y Producción Agrícola Vegetal. Año 2003

FUENTES: PRODUCCIÓN AGRÍCOLA POR MUNICIPIO, 2003. Barquisimeto, Ministerio de Agricultura y Tierras. UEMAT– Lara, 2004.

FUDECO:

En cuanto a medios de sustento y fuentes de empleo de origen agropecuario, en el municipio se cuenta con gran cantidad de producción agrícola, llegando en algunos rubros a alcanzar más del 50% de

la producción total del estado. No ocurre lo mismo con la producción pecuaria, sin embargo, se cuenta

con suficientes fuentes de sustento, de producción tanto agrícola como pecuaria que permiten pensar que su expansión es realizable y que en un futuro la producción pudiera cubrir la demanda de la creciente

población.

Aspectos Sociales y Demográficos

Pirámide Demográfica, 2000

Población por sexo, según grupos de edad, 2000

Grupos de Edad Total Masculino Femenino

0 a 3 78,849 40,330 38,519

4 a 6 60,093 30,607 29,486

7 a 14 159,318 80,673 78,645

15 a 17 55,489 27,570 27,919

18 a 24 126,489 62,644 63,845

Menores de 12 259,205 131,943 127,262

13 a 17 42,983 18,469 24,514

Mayores de 64 94,544 47,237 47,307

Población por sexo, según grupos de edad, 2000

Grupos de

Edad Total % Masculino % Femenino %

0 a 4 98,903 10.86 50,566 5.55 48,337 5.31

5 a 9 100,088 10.99 50,836 5.58 49,252 5.41

10 a 14 99,269 10.90 50,208 5.51 49,061 5.39

15 a 19 91,822 10.08 45,516 5.00 46,306 5.08

20 a 24 90,156 9.90 44,698 4.91 45,458 4.99 25 a 29 77,076 8.46 38,747 4.25 38,329 4.21

30 a 34 70,365 7.72 35,105 3.85 35,260 3.87

35 a 39 62,491 6.86 30,776 3.38 31,715 3.48

40 a 44 50,653 5.56 24,802 2.72 25,851 2.84

45 a 49 45,118 4.95 21,719 2.38 23,399 2.57

50 a 54 36,090 3.96 17,576 1.93 18,514 2.03

55 a 59 26,290 2.89 12,455 1.37 13,835 1.52

60 a 64 19,651 2.16 9,076 1.00 10,575 1.16

65 a 69 16,368 1.80 7,483 0.82 8,885 0.98

70 a 74 12,698 1.39 5,484 0.60 7,214 0.79

75 y más 13,917 1.53 5,502 0.60 8,415 0.92

Tasa de mortalidad, según principales causas de consulta, 1999

Principales causas Total Tasa de

Mortalidad

% del

Municipio

Cáncer 411 4.51 17.48

Enfermedades del corazón 309 3.39 13.14

Accidentes de todo tipo 224 2.46 9.53

Ciertas afecciones originadas en el

período perinatal. 187 2.05 7.95

Suicidios y homicidios 180 1.98 7.66

Enfermedades cerebrovasculares 165 1.81 7.02

Diabetes 141 1.55 6.00

Estadísticas vitales, según concepto, 1999

Concepto Total

Nacimientos 13,412

Defunciones 4,180

Matrimonios 3,073

Divorcios 1,262

% Estado Nacimientos 52.32

% Estado Defunciones 60.08

% Estado Matrimonios 58.68

% Estado Divorcios 100.00

Indicadores demográficos, según concepto, 2000

Concepto Total

Índice de masculinidad 97.859

Razón de dependencia menor de 15 0.524

Razón de dependencia mayor 64 0.075

Razón de dependencia 0.599

Razón de reemplazo 6.939

% en edad Fza. Trabajo (15 a 64) 62.540

% menor de 18 38.833

% en 3era edad (64 y más) 4.718

Años potenciales de vidas perdidos, según causas, 1999

Principales causas Total % Municipio 1/APVP

Ciertas afecciones originadas en el período perinatal. 11,689 16.46 62.51

Accidentes de todo tipo 8,565 12.06 38.24

Cáncer 8,334 11.73 20.28

Suicidios y homicidios 6,992 9.84 38.84

Anomalías congénitas 5,522 7.77 57.52

Enfermedades del corazón 4,965 6.99 16.07

Otras muertas 4,651 6.55 33.22

Alumnos matriculados por dependencia, según nivel educativo, 1998/99

Nivel educativo Total Privada Nacional Estadal Municipal Autónomo % del Estado

Preescolar 28,081 5,896 12,983 8,530 - 672 57.89

Básica I y II etapa: de 1ro a 6to grado 118,078 18,107 57,363 42,608 - - 53.62

Básica III etapa: de 7mo a 9no grado 38,721 10,043 28,678 - - - 59.75

Diversificada y Profesional 16,644 5,570 11,074 - - - 64.13

Planteles por dependencia, según nivel educativo, 1998/99

Nivel educativo Total Privada Nacional Estadal Municipal Autónomo % del Estado

Preescolar 370 105 132 121 - 12 45.62

Básica I y II etapa: de 1ro a 6to grado 368 82 111 175 - - 28.79

Básica III etapa: de 7mo a 9no grado 114 64 50 - - - 54.55

Diversificada y Profesional 87 58 29 - - - 56.49

1/Años Potenciales de Vida Perdidos

ANALISIS GENERAL

En este ensayo se trabajó con los datos poblacionales del censo realizado en el año 2001, para ese

entonces la población del Municipio era de 895.989 habitantes, constituida por individuos desde recién nacidos vivos registrados hasta adultos de 72,60 años de edad en promedio, la cual representaba la

esperanza de vida para ese mismo censo. Tomando en cuenta la tasa de natalidad bruta de 24.05 y la tasa

de mortalidad general de 4.20, reportadas ese año; podemos realizar una proyección y estimar la población para el año 2006 en 981.949 habitantes.

La pirámide demográfica del Municipio para el año 2000 es del tipo expansivo, ya que presenta

con una base ancha y un vértice que va disminuyendo gradualmente hasta que los individuos alcanzan los 75 años de edad. Esta distribución aunque es propia de países del Tercer Mundo en plena transición

demográfica y un crecimiento natural alto, puede considerarse un indicador de salud positivo, al contar

con una población joven con posibilidades de responder a las exigencias del municipio y contribuir a su

desarrollo. Se debe entender que tasas de fertilidad y natalidad muy elevadas no son benéficas para una población, y que las mismas deben ser controladas y mantenidas en niveles aceptables según la

población.

La distribución por género se observa con predominio del sexo femenino sobre el masculino en todas las etapas de vida adulta, menos en las etapas tempranas de la vida, de 0 a 14 años y de 20 a 29

años; indicando esto que la población económicamente activa y que tiene en sus manos el manejo y

destino de los recursos con que cuenta el municipio, es principalmente femenina; estando la mayor

distribución del género masculino en la población en edad escolar. Esta proporción pudiera mantenerse para la población proyectada al comienzo del análisis.

ANALISIS DE LOS INDICADORES DE SALUD

A) Valorar las necesidades de salud (índices de salud positiva, indicadores de riesgo e indicadores de

daño).

Se consideran indicadores de salud positiva la esperanza de vida y la Natalidad; sin embargo éste

último indicador debe, necesariamente, que analizarse en conjunto principalmente con la tasa de

mortalidad infantil, para poder definir si el indicador realmente representa beneficio o no a la población. Si existe una tasa de mortalidad infantil alta, por encima 15 por mil nacidos vivos, es de esperar una tasa

de natalidad también algo elevada, alrededor de 25 – 30 por mil habitantes, de manera que ésta pueda

representar el reemplazo de la población; pero si existe esta misma tasa de natalidad en una población cuya tasa de mortalidad infantil es de 5 por mil nacidos vivos, entonces se puede generar una

superpoblación, al ser el reemplazo mucho mayor a las muertes. Así mismo, si hay una mortalidad alta

con una natalidad baja, no existe reemplazo y la población no es joven; disminuyendo el recurso humano

potencialmente en edad fértil y laboral, con las consecuentes repercusiones en la economía y desarrollo de la localidad.

En el Municipio Iribarren, estos indicadores positivos tienen una relación casi perfecta,

representado la posibilidad de contar con recurso humano potencial como fuerza de trabajo, de una gran población en edad fértil, económicamente activa y en edad laboral; lo que genera la posibilidad de

evolución y desarrollo tanto actual como a futuro.

En cuanto a los indicadores de riesgo es importante mencionar las actividades pecuarias que se practican en el municipio, ya que las mismas pueden representar un gran riesgo para la salud, tanto

animal como humana, por ende para la Salud Pública. Los productores deben manejar un criterio

sanitario óptimo en sus explotaciones, independientemente del tamaño de éstas, para así disminuir los

riesgos. Se debe mencionar en este punto específico la ausencia reportada de profesionales en medicina veterinaria para asistir a la población.

Igualmente, y evidenciado en algunos reportes epidemiológicos facilitados por la Dirección

Regional de Zoonosis, los cuales han sido anexados al ensayo para el soporte de la información graficada, es importante mencionar la cantidad de caninos en estado de abandono en las calles del

Municipio; dicho departamento maneja una estadística de 1 por cada 500 habitantes, lo que se traduce en

casi 2000 portadores potenciales de agentes zoonóticos. Así mismo los productores agrícolas deben conocer cual es el manejo de los agroquímicos para

evitar que su exposición pueda generar algún detrimento en el estado de salud o bienestar de la población

humana. Se debe recalcar la cercanía con el Municipio Jiménez, donde parte de su población se encuentra visiblemente afectada por el mal uso y abuso de los agroquímicos.

Como indicador de riesgo no solo a nivel del municipio sino regional y nacional; la pobreza

manifiesta genera gran desigualdad en cuanto a la accesibilidad a los servicios, a los centros de salud, a la información y al desarrollo en general; produciendo individuos que desconocen las medidas sanitarias

mínimas que se requieren para prevenir enfermedades, principalmente zoonóticas.

Enfoque del riesgo

Los indicadores de daño vienen a ser los índices de mortalidad específica a causa de Enfermedades Zoonóticas de denuncia obligatoria, según el anuario del 2004, anexado al ensayo como

información de soporte; hubo muertes tanto por Tuberculosis como por Tripanosomiasis; llamando la

atención el hecho de que estas defunciones ocurrieron principalmente en individuos mayores de 45 años de edad, lo que hace suponer que estas personas pudiesen habitar en zonas rurales o urbano marginales,

donde estarían en mayor exposición a los entes nosológicos, y con menor accesibilidad a los servicios de

salud para su diagnóstico y tratamiento oportuno. Es importante también la evolución que han tenido las

enfermedades zoonóticas de denuncia obligatoria reportadas mediante los DSP04, donde se observa que todas las enfermedades han tenido un aumento en sus casos. Como ya se mencionó anteriormente, no

podemos decir que este aumento haya sido generado por una mejor recopilación de los datos de registro,

o por un mejor proceso de diagnóstico, solo podemos analizar los datos presentados y concluir que definitivamente han aumentado los casos.

Así mismo, se observa aisladamente algunas enfermedades, como la rabia humana, que

prácticamente ha mantenido un número más o menos constante en los casos reportados; la brucelosis humana que evidencia un repunte durante el año 2004; o la no disminución de los casos de Leptospirosis;

representando todos éstos datos epidemiológicos de morbilidad.

B) Valorar los servicios y recursos de salud.

De lo anterior se desprende que posiblemente las acciones y medidas aplicadas no has surtido

efecto ni han tenido el impacto esperado, cosa necesariamente inexplicable porque cada una de las enfermedades que se presentan en este ensayo cuenta con un programa específico para su control y

Pobreza

Malas condiciones

sanitarias

Falta de higiene

personal

Enfermedad

Zoonótica

Daño

Daño

Factor de

riesgo

Factor de

Riesgo

Factor de

Riesgo

Daño

Muerte

Daño

Factor de

Riesgo

prevención. Se observa incluso, que aunque en enfermedades específicas han aumentado los casos reportados no han aumentado los casos tratados; ¿qué sucede entonces con estos pacientes? ¿Representan

un riesgo potencial para la comunidad al convertirse en portadores de los agentes?

O debemos pensar de manera completamente contraria y asumir que el aumento observado en los reporte de algunas enfermedades es debido a una mejora en los mecanismos de diagnóstico o del sistema

de reporte.

Por lo que, valorar los servicios de salud según los registros presentados, no es sencillo, ya que

no necesariamente debe arrojar una desmejora o por el contrario una mejoría; para poder concluir debemos conocer más a fondo los mecanismos completos e integrados de salud.

Sin embargo, tomando en cuenta los recursos con los que se cuenta, se observa que la demanda

de recursos humanos en el área de salud excede la oferta, generando una disminución en la accesibilidad y por ende en las condiciones de salud – enfermedad de la población. En cuanto a los centros

asistenciales también se observa que la oferta no cubre completamente lo demandado por la población;

incluso con la nueva red de centros pertenecientes a las tres fases de la Misión Barrio Adentro.

Pero nuestro ensayo se enfoca específicamente en la evolución de la situación epidemiológica de las enfermedades zoonóticas de denuncia obligatoria, lo cual involucra muchos actores, no solo

pertenecientes al área de la salud humana. Se deben involucrar los profesionales de medicina veterinaria

en la extensión y difusión de información útil para la prevención de estas enfermedades y en la promoción de la salud. Así como también deben involucrarse empresas gubernamentales y no, en la

procuración de un ambiente laboral sano, que impida a las persona correr el riesgo de padecer alguna de

estas enfermedades. Esta labor depende también de los centros educacionales, tanto en sus primeras etapas como en las más avanzadas, y específicamente etapas de pregrado en ciencias de la salud, para

capacitar a sus futuros actores respecto al plan de acción y vigilancia epidemiológica ante estas

enfermedades.

Se requiere, para mejorar la situación de salud relacionada a las enfermedades zoonóticas de denuncia obligatoria, el compromiso real de integración por parte de todos los involucrados,

gubernamentales o no, profesionales en salud o no, pertenecientes a las comunidades o no.

ANALISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD SEGÚN LAS CONDICINES DE VIDA.

La mayoría de la población se encuentra en áreas urbanas, y en general tiene acceso a los servicios básicos, con una red vial, que casi en el 50% está asfaltada; ahora, actualmente se observa la

múltiple realización de trabajos de reacomodo de vías dañadas, implementación de un sistema de

gaseoducto masivo, creación de un nuevo sistema de transporte público, entre otros que generan no solo

el descontento de la población, por lo prolongado del proceso y la excesiva cantidad de zonas que esto abarca; sino que también influye directa o indirectamente en la condición de salud – enfermedad de la

población; la presencia de escombros, polvo, residuos de cemento o asfalto causan en la población,

principalmente infantil, afecciones respiratorias. Por estas mismas causas, actualmente se han incrementado los reportes de diarreas y alguna

enfermedad transmitida por los alimentos, presumiblemente generada por la imposibilidad de contar con

agua potable para el lavado o elaboración de los alimentos, adecuados hábitos de aseo y sanidad

ambiental en general. Áreas estas de interés y competencia para la Salud Pública Veterinaria. Tomando en cuenta la existencia de centros de salud y el recurso humano formado en áreas de

salud disponible, se encuentra también que la demanda supera la oferta, negando así, indirectamente, la

accesibilidad de la población a los servicios de salud. Pudiendo esto repercutir en el incremento de los registros observado. Se debe hacer hincapié en el funcionamiento real y la dotación de estos centros

asistenciales, y determinar si cubren la demanda de la zona afrontando las necesidades presentes,

alcanzando una disminución progresiva de las brechas marcadas. Existe aún reportada, una proporción importante de individuos en estado de analfabetismo, pero

que se contrarresta con la tasa de escolaridad pudiendo presumirse, que de mantenerse esta última se

puede lograr gradualmente una mayor población con, por lo menos, un nivel mínimo de instrucción, y

que a su vez comprenda y ejecute las medidas sanitarias mínimas requeridas para evitar el contagio o contaminación con entes etiológicos que pudieran en alguna oportunidad menguar el bienestar de la

familia.

Se tiene reporte de la escolaridad en niveles preescolar y escolar hasta diversificada bastante confluida, sin embargo no ocurre lo mismo en los niveles superior o profesional; pudiendo determinar

esto la deserción hacia un estado laboral en condiciones de informalidad, unido a el bajo ingreso per cápita y el creciente nivel de desempleo que, conocemos, existe y afecta a todo el país. Niños que desde

muy jóvenes salen a ganarse la vida para mantener ellos y sus familias, y en el peor de los casos en

situaciones de prostitución, impiden el progreso y desarrollo de la comunidad en sus condiciones de vida y por ende en su situación de salud.

Hay indicadores que no se reportan en este ensayo, por imposibilidad de acceso a esa

información escrita, pero que diariamente se observan y viven, en nuestras calles y nuestras

comunidades; en la medida que se vayan disminuyendo los indicadores de pobreza, se pueden ir mejorando las condiciones de la población para brindarles una mejor calidad de vida, acorde y que

respete los principios y derechos humanos.

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

Existen en nuestro municipio, condiciones de vida que favorecen la existencia de enfermedades,

específicamente de enfermedades zoonóticas; de las 200 zoonosis estudiadas, descritas y reportadas por la OMS/OPS, su gran mayoría puede prevenirse con programas sencillos de información masiva y veraz.

Actualmente, existen programas dirigidos al control de algunas de estas enfermedades, son las

que se conocen como enfermedades zoonóticas de denuncia obligatoria; sin embargo existen otros entes zoonóticos, lamentablemente muy comunes, capaces de afectar a la población, no solo animal sino

humana, y que no cuentan con programas específicos para su prevención, siendo este mecanismo es más

sencillo y menos costoso de aplicar. Existen igualmente enfermedades que cuentan con dichos programas de control, pero a pesar de

ello, se ha observado un incremento en sus reportes; es posible que no se estén ejecutando los programas

como se debería, es posible que las acciones planteadas no estén cubriendo con las expectativas, siendo

ineficaces en cuanto al control; es posible que no se conozca a fondo la situación de estas enfermedades, por lo que igualmente se desconoce la mejor forma de afrontarlas y atacarlas. Son muchas las

interrogantes que surgen, a pesar de que se cuenta con una base de datos confiable y real, esta evidencia

una falta de cobertura, un desmejoramiento en la situación de estas enfermedades que trae consigo un desmejoramiento de las condiciones de vida y la calidad de la salud de la población en general.

Es recomendable, en primera instancia, introducir en nuestras casas de estudios, espacios que

permitan llevar información preventiva a las comunidades, de todas las edades, porque las enfermedades zoonóticas no distinguen sexo, raza, edad, o género a la hora de afectar a los seres humanos.

Igualmente, sería recomendable, implementar un situado que cubra las acciones preventivas

respecto a las zoonosis, principalmente las que no cuentan con programas de control, para ir

disminuyendo la incidencia de las mismas. El personal médico que labora en los centros asistenciales debe conocer todas estas

enfermedades y poder contar con mecanismos mínimos para su diagnóstico, ya que este es el primer paso

para un tratamiento efectivo. Debe existir una integración de los actores responsables de esta situación, comenzando por la

aceptación e integración de los profesionales en todas las áreas de la salud, a manera de unificar criterios

y proponer medidas preventivas efectivas y eficaces, y acciones que produzcan un impacto real y

permanente en la población. La información a la comunidad es indispensable para llevar a cabo la tan anhelada disminución

de las estadísticas de salud, y la responsabilidad real de los entes gubernamentales debe hacer presencia

para alcanzar los objetivos planteados al respecto.

REFERENCIAS

Estadísticas Epidemiológicas de las Enfermedades Zoonóticas, donadas por la Dirección Regional

de Zoonosis.

Fundación para el Desarrollo de la Región Centroccidental (FUDECO). Mapa político e

información completa del Estado Lara. Consultado: Mayo 2005. Disponible en:

http://www.fudeco.gob.ve/estados/lara/general/index.htm

Fundación para el Desarrollo de la Región Centroccidental (FUDECO). Mapa político e

información completa del Municipio Iribarren. Consultado: Mayo 2005. Disponible en: http://www.fudeco.gob.ve/estados/lara/municipios/iribarren.htm

Ministerio del Poder Popular para la Salud. Boletines epidemiológicos mensuales. Consultado en

Abril 2005. Disponible en: http://www.msds.gov.ve/ms/modules.php?name=Downloads&cid=29

Ministerio del Poder Popular para la salud. Misión Barrio Adentro 1. Consultado en abril 2005.

Disponible en: http://www.msds.gov.ve/ms/modules.php?name=Content&pa=showpage&pid=239

Ministerio del Poder Popular para la Salud. Red de Atención Primaria. Consultado en Marzo 2005.

Disponible en: http://www.msds.gov.ve/ms/modules.php?name=Content&pa=showpage&pid=369