LA FORMACIÓN LA FORMACIÓN RETICULARRETICULAR

Anatomía, función y patología asociadaAnatomía, función y patología asociada

ObjetivosObjetivos

Describir mediante esquemas la organización general Describir mediante esquemas la organización general

así como las proyecciones aferentes y eferentes de los así como las proyecciones aferentes y eferentes de los

núcleos que se conocen en conjunto como "formación núcleos que se conocen en conjunto como "formación

reticular"reticular"

Enumerar sus funciones y describirlasEnumerar sus funciones y describirlas

Hacer correlación clínica sobre afección de esta Hacer correlación clínica sobre afección de esta

estructuraestructura

Enumerar los diferentes niveles del estado de concienciaEnumerar los diferentes niveles del estado de conciencia

Interpretar la escala de Glasgow para el comaInterpretar la escala de Glasgow para el coma

Formación Formación reticularreticular

Núcleos, conexiones y Núcleos, conexiones y

funcionesfunciones

Kiernan, John A. BARR -El sistema nervioso humano. Mc Graw Hill. 2009.

DefiniciónDefinición

Red de células y fibras nerviosas que se Red de células y fibras nerviosas que se

extiende a lo largo de todo el SNC, desde la extiende a lo largo de todo el SNC, desde la

médula espinal hasta el encéfalo; situada entre médula espinal hasta el encéfalo; situada entre

importantes tractos y núcleos nerviosos, tiene importantes tractos y núcleos nerviosos, tiene

conexiones aferentes /eferentes con la mayoría conexiones aferentes /eferentes con la mayoría

de sistemas sensitivos o motores que le de sistemas sensitivos o motores que le

permiten influir en la percepción sensitiva así permiten influir en la percepción sensitiva así

como en la actividad motora somática y como en la actividad motora somática y

autónoma, en la función endocrina y en el nivel autónoma, en la función endocrina y en el nivel

de conciencia.de conciencia.Snell, Richard S. Neuroanatomía clínica - 7a ed. – Barcelona. Lippincott Williams &Wilkins. 2010.

OrganizaciónOrganización

Grupos o columnas nucleares a lo largo del tallo Grupos o columnas nucleares a lo largo del tallo

cerebral y el diencéfalo.cerebral y el diencéfalo.

Grupo o columna medianaGrupo o columna mediana

Rafe medioRafe medio

ParamedianosParamedianos

Grupo medialGrupo medial

Grupo lateralGrupo lateral

Snell, Richard S. Neuroanatomía clínica - 7a ed. – Barcelona. Lippincott Williams &Wilkins. 2010.Afifi / Bergman. Functional neuroanatomy: Text and atlas. 2nd. ed. Mc Graw Hill. 2005.

FORMACIÓN RETICULARFORMACIÓN RETICULAR

Recibe una continua información sensorial Recibe una continua información sensorial

y sensitiva tanto de nervios craneanos y sensitiva tanto de nervios craneanos

como de médula espinal, luego la como de médula espinal, luego la

información se propaga ampliamente a información se propaga ampliamente a

diferentes áreas del sistema nervioso.diferentes áreas del sistema nervioso.

FUNCIONES DE LA FRFUNCIONES DE LA FR

1. Control de la actividad de la musculatura estriada (vía retículoespinal y retículo bulbar), manteniendo el tono de la musculatura antigravitatoria o regulando la musculatura respiratoria por medio del centro respiratorio del bulbo raquídeo.

2. Control de la sensibilidad somática y visceral, por ejemplo a través de mecanismos de compuerta de control de la entrada del dolor

FUNCIONES DE LA FRFUNCIONES DE LA FR

3. Control del sistema nervioso autonómico como por ejemplo en la regulación de la presión sanguínea por activación del centro cardiovascular.

4) Control del sistema endocrino ya sea directa o indirectamente vía hipotálamo, influyendo en la regulación de la liberación de los factores tróficos hormonales

5) Influencia sobre los relojes biológicos, regulando los ritmos circadianos.

6) Control del ciclo sueño vigilia por medio del sistema reticular activador ascendente.

Afifi / Bergman. Functional neuroanatomy: Text and atlas. 2nd. ed. Mc Graw Hill. 2005.

Grupo Nuclear Reticular Medial

 Se ubica en la porción superior del bulbo raquídeo.

Ocupa los dos tercios mediales de la formación reticular, constituyéndose a este nivel el núcleo reticular gigantocelular.

Recibe aferencias de: corteza cerebral, tronco encefálico alto y núcleo reticular parvicelular.

Sus eferencias se dirigen a: tronco encefálico alto, núcleos intralaminares del tálamo, hipotálamo y médula espinal por medio del tracto reticuloespinal.

Grupo Nuclear Reticular Lateral:

 Está compuesto por el Núcleo Reticular Lateral y el Núcleo Parvicelular.

Núcleo Parvicelular: recibe aferencias de: corteza cerebral, fibras espinorreticulares y colaterales que llevan impulsos provenientes de las vías auditivas, vestibular, trigeminal y visceral.

Grupo Nuclear Reticular Paramediano

Está formado por un conjunto de núcleos ubicados lateralmente a los lemniscos mediales que envían fibras al cerebelo vía pedúnculos cerebelosos inferiores.

Desde los núcleos del rafe magno del grupo paramediano existentes en la región bulbar medial se proyectan fibras secretoras de serotonina (serotoninérgicas) hacia las interneuronas de la sustancia gris de la médula espinal.

Grupo Nuclear Reticular Paramediano

Estas neuronas forman parte de la denominada vía descendente inhibitoria del dolor, elemento esencial en los procesos de analgesia.

ConexionesConexionesAferencias y eferenciasAferencias y eferencias

de forma global para la de forma global para la

formación reticular en formación reticular en

conjuntoconjunto

Conexiones aferentesConexiones aferentes

Muchas vías aferentes, desde casi todo el SNC

Desde la médula espinal:

Haz espinorreticular

Has espinotalámico

Lemnisco medial

Desde núcleos de nervios craneales:

Vías vestibular y auditiva

Vía visual

Desde el cerebelo:

Vía cerebelo-reticular

También desde:

Núcleos sub-talámicos, hipotálamo, tálamo

Cuerpo estriado

Sistema límbico

Corteza motora primaria

Corteza somatoestésica primaria

Conexiones eferentesConexiones eferentes

Múltiples vías

Haces retículo bulbares

Retículo espinales

Hacia núcleos motores de nervios craneales y astas anteriores de la médula espinal

Eferencia simpática y parasimpática

Cuerpo estriado, cerebelo, núcleo rojo, sustancia negra, techo, núcleos del tálamo, subtálamo e hipotálamo

FuncionesFuncionesDe la formación reticular De la formación reticular

en conjuntoen conjunto

MotorasProducción de movimientos automáticos o asociados; a través del tracto reticuloespinal y reticulobulbar.

Modulación del tono muscular y actividad refleja

Mantenimiento de los músculos antigravitatorios

Control del centro respiratorio

Control de músculos de la expresión facial

Viscerales:

Vómito

Centro respiratorio y cardiovascular

Centro neumotáxico (ritmo y profundidad de ventilación pulmonar)

Reflejo de la tos, deglución, masticación, sinocarotídeo y aórtico.

Ciclo vigilia-sueño (SARA)

Control de sensaciones Control de sensaciones somáticas y visceralessomáticas y visceralesInfluye en todas las vías ascendentes que Influye en todas las vías ascendentes que

se dirigen a niveles supraespinales.se dirigen a niveles supraespinales.

Control de percepción del dolor

Control del S.N.AControl del S.N.A

Ejercido por los tractos reticuloespinal y reticulobulbar

Control del sistema Control del sistema endócrinoendócrino

A través del núcleo hipotalámico: síntesis o liberación de factores liberadores o inhibitorios

Control de la hipófisis

Influencia sobre el reloj Influencia sobre el reloj biológicobiológico

Ritmo biológico.Ritmo biológico.

Sistema Activador Sistema Activador ReticularReticular

El despertarEl despertar

El nivel de concienciaEl nivel de conciencia

El estado de conciencia depende de la El estado de conciencia depende de la

proyección contínua de información proyección contínua de información

sensitiva hacia la cortezasensitiva hacia la corteza

Correlación Correlación clínicaclínica

Principales afeccionesPrincipales afecciones

Trastornos del sueñoTrastornos del sueño

El estado de El estado de concienciaconciencia

Escala de Glasgow para el Escala de Glasgow para el

comacoma

Kiernan, John A. BARR -El sistema nervioso humano. Mc Graw Hill. 2009.