H5087_CA034506_WCM_OTC_SPA_FINAL_01 CMS Accepted 07272016 ©WellCare 2016 CA_06_16 EC7OTCCAT77431S_0616
CATÁLOGO DE MEDICAMENTOS DE VENTA LIBRE (OTC)
PLANES MEDICARE ADVANTAGE
2017
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Los Beneficios de Easy Choice Health Plan se Acumulan. ¿Qué son los beneficios de venta libre de Easy Choice? Dicho de manera sencilla, nosotros le damos un monto mensual en dólares y usted lo gasta en algunos de los artículos de venta libre (OTC) que utiliza a diario. Es así de fácil.
Los beneficios de venta libre son parte de su plan de salud. Todos los meses, puede recibir medicamentos de venta libre genéricos o de marca y productos como vendas, analgésicos, medicamentos para el resfrío, pasta dentífrica, vitaminas y muchos artículos más.
Puede utilizar este catálogo, hacer su pedido por Internet o por teléfono y le enviaremos sus artículos hasta su puerta.
Cada plan ofrece diferentes montos de beneficios de venta libre. Consulte su Evidencia de Cobertura o Resumen de Beneficios para conocer el monto específico de beneficios para su plan. Recuerde que sus beneficios y artículos son solo para su uso. Utilice sus beneficios todos los meses. No se acumulan para el siguiente mes.
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¿Cómo Uso mis Beneficios de Venta Libre?Existen dos maneras de obtener sus artículos. Independientemente de cómo los pida, se lo enviaremos hasta su puerta. Es así de fácil. Deberá esperar entre 7 a 10 días hábiles para recibir su pedido.
Encuentre los artículos que desee en este catálogo, luego:Llámenos al 1-888-979-4319, TTY 711, de lunes a viernes, de 6:30 a. m. a 8:00 p. m., hora del Pacífico.
Visítenos en www.easychoicehealthplan.com. Inicie sesión con su número de ID del miembro y su fecha de nacimiento. Puede encontrar el número de ID del miembro en su tarjeta de ID de miembro de Easy Choice.
Cómo Aprovechar al Máximo sus Beneficios de Venta Libre:Asegúrese de pedir sus artículos todos los meses. Si se salta un mes, los beneficios no se acumulan en el siguiente mes.Use su monto mensual en dólares para abastecerse de una variedad de artículos al pedir diferentes artículos cada mes.
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¿Qué Puedo Pedir con mi Selección de Artículos de Venta Libre?Artículos elegibles En las páginas siguientes, encontrará una lista de productos. Estos son los artículos que puede pedir de nosotros y recibir en su hogar. Los artículos elegibles incluyen, entre otros: suplementos de fibra, suministros de primeros auxilios, medicamentos, pomadas, sprays con ingredientes médicos activos que alivian síntomas, protector solar de uso tópico, artículos de soporte para la comodidad como rodilleras y productos para el tratamiento de incontinencia en adultos, y de cuidado bucal como hilo dental y cepillos de dientes.
Artículos de doble propósito¿Cuáles son los artículos de doble propósito? Son productos y medicamentos que se pueden utilizar tanto para una condición médica como para la salud y el bienestar general. Puede obtener artículos de doble propósito como parte de su beneficio de venta libre si los utiliza para tratar una condición médica específica y si su médico le recomienda dicho producto o medicamento. Hable con su médico antes de comprar artículos de doble propósito. Para su conveniencia, hemos marcado los artículos de doble propósito con una (†).
Los artículos de doble propósito incluyen, pero no se limitan a:• Minerales y vitaminas
• Pruebas y monitoreo en el hogar
• Reemplazo hormonal
• Medicamentos para la pérdida de peso
Algunos artículos, en determinadas circunstancias, pueden estar cubiertos tanto en la Parte B como en la Parte D. Por ejemplo, las gasas pueden estar cubiertas en la Parte B cuando se utilizan, según las indicaciones del médico, para realizar un cambio de vendaje de una herida quirúrgica. Para su conveniencia, hemos marcado estos artículos con (**).
¿Qué no es elegible?Los siguientes artículos y categorías no son elegibles para los beneficios de venta libre. Los artículos no elegibles incluyen, pero no se limitan a:
• Medicamentos alternativos como productos botánicos, herbales, probióticos y nutracéuticos
• Artículos para bebés como pañales y fórmula • Anticonceptivos como píldoras anticonceptivas y espermicidas• Artículos de comodidad y conveniencia como balanzas, abanicos y lupas• Artículos de cosmética como enjuague bucal, medicamentos para el mal
aliento, desodorantes y blanqueador dental• Productos alimenticios y suplementos • Productos de reemplazo como baterías para dispositivos auditivos y recipientes
para lentes de contacto
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Artículos que Puede Pedir de Nosotros ¿Prefiere productos genéricos de bajo costo o de marca familiares? ¡Los beneficios de venta libre le permiten elegir! Consulte la lista de artículos elegibles en las siguientes páginas. Puede hacer su pedido por Internet o puede llamarnos y decirnos el número de ID de los artículos que desee. Se los enviaremos a su hogar y deduciremos el monto de su beneficio mensual.
N.º DE ID NOMBRE GENÉRICO CANT.* IMPORTE N.º
DE IDNOMBRE DE MARCA CANT.* IMPORTE
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE ALERGIAS
1 Tabletas de 10mg (Cetirizina) para el alivio de alergias
30 $10 501 Zyrtec® 14 $17
2 Tabletas de 10mg (Loratadina) para el alivio de alergias
30 $7 502 Claritin® 10 $12
280 Nasoflow para el alivio de alergias
60 sprays
$24 680 Flonase® para el alivio de alergias
9.9 ml $37
ANALGÉSICOS/ANTIPIRÉTICOS
3 Tabletas de acetaminofen de 325mg
100 $3 503 Tabletas Tylenol® de 325mg de concentración regular
100 $10
4 Tabletas de acetaminofen de 500mg
100 $5 504 Tabletas Tylenol® de 500mg extra fuerte
100 $16
5 Tabletas de aspirina de 325mg
100 $3 505 Aspirina Bayer® de 325mg
100 $8
6 Tableta masticable de aspirina de 81mg
36 $3 NA Tableta masticable de aspirina Bayer® de 81mg
NA NA
NUESTROS ARTÍCULOS DE CATÁLOGO
Los artículos, cantidades, tamaños y valores pueden cambiar según la disponibilidad* = Las cantidades y las marcas pueden variar según la disponibilidad. ** = Cubierto tanto en la Parte B como en la Parte D † = Artículos de doble propósito El costo del artículo puede cambiar cada año Algunos artículos varían según el fabricante. (Por ejemplo, los comprimidos, tabletas, cápsulas o cápsulas de gel pueden sustituirse entre sí).
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N.º DE ID NOMBRE GENÉRICO CANT.* IMPORTE N.º
DE IDNOMBRE DE MARCA CANT.* IMPORTE
ANALGÉSICOS/ANTIPIRÉTICOS Continued7 Tabletas de aspirina de
cubierta entérica de 81mg
120 $5 507 Aspirina Bayer® CE de 81mg (Tratamiento para adultos)
32 $4
8 Tabletas de aspirina de cubierta entérica de 325mg
100 $4 508 Tabletas Ecotrin® de 325mg
100 $6
ANTIÁCIDOS Y REDUCTORES DE ÁCIDO9 Tabletas de reductores
de ácido (Famotidina) de 10mg
30 $6 509 Tabletas de RA Pepcid® de 10mg
30 $11
10 Reductor de ácido (Omeprazol) de 20mg
14 $14 510 Prilosec® de 20mg de venta libre
14 $12
11 Tabletas de reductor de ácido (Ranitidina) de 75mg
30 $7 511 Tabletas de Zantac® de 75mg
30 $15
12 Tabletas de antiácido 150 $5 512 Tabletas Tums® 150 $813 Tabletas efervescentes 36 $4 513 Alka-Seltzer® 24 $714 Cápsula de gel extra
fuerte para el alivio de gases
30 $4 514 Gas-X® extra fuerte
18 $6
NA Reductor de ácido (Omeprazol)
NA NA 686 Nexium® 22.3 mg 14 $26
NA Reductor de ácido (Omeprazol)
NA NA 687 Nexium® 22.3 mg 28 $48
NA Reductor de ácido (Omeprazol)
NA NA 688 Nexium® 22.3 mg 42 $64
ANTICÁNDIDA (LEVADURA)15 Crema vaginal de
miconazol de 3 días1 $14 515 Crema vaginal
Monistat® de 3 días
1 $24
ANTIDIARREICOS Y LAXANTES16 Supositorios de
glicerina para adultos25 $3 516 Supositorios Fleet®
para adultos50 $5
17 Comprimidos antidiarreicos
12 $4 NA Comprimidos A-D Imodium®
NA NA
18 Líquido contra las náuseas
4 oz. $6 518 Emetrol® 4 oz. $9
19 Tabletas de bisacodilo de 5mg
25 $4 519 Tabletas Dulcolax® 25 $8
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N.º DE ID NOMBRE GENÉRICO CANT.* IMPORTE N.º
DE IDNOMBRE DE MARCA CANT.* IMPORTE
231 Enema, aceite mineral† 4.5 oz. $4 NA Enema, aceite mineral†
NA NA
279 Enema, laxantes salinos
4.5 oz. $2 679 Fleet® Enema A24, solución salina
4.5 oz. $4
20 Supositorios laxantes (Bisacodilo) de 10mg
12 $5 520 Supositorios Dulcolax®
8 $13
21 Tabletas saborizadas para aliviar el dolor de estómago
30 $3 521 Tabletas Pepto-Bismol®
30 $6
290 Líquido saborizado para aliviar el dolor de estómago
8 oz. $6 690 Pepto-Bismol® 8 oz. $9
NA Líquido saborizado para aliviar el dolor de estómago
NA NA 691 Pepto-Bismol® 16 oz. $15
22 Cápsula de gel laxante 100 $4 522 Comprimidos Colace®
30 $13
ANTIINFLAMATORIOS23 Comprimidos de gel
líquido de Ibuprofeno de 200mg
20 $5 523 Comprimidos de gel líquido Advil® de 200mg
20 $6
24 Tabletas de Ibuprofeno de 200mg
50 $6 524 Tabletas Advil® de 200mg
50 $10
25 Comprimidos de Naproxeno Sódico de 220mg
50 $8 525 Comprimidos Aleve® de 220mg
24 $7
MEDICAMENTOS CONTRA LA ARTRITIS26 Comprimidos para
aliviar el dolor de la artritis
24 $5 NA Artritis Tylenol® NA NA
27 Parches fríos/calientes 5 $5 527 Parches Icy Hot® 5 $7ARTÍCULOS PARA EL CONTROL DE LA VEJIGA
167 Pañales pequeños/medianos para adultos
20 $18 NA Pañales pequeños/medianos para adultos
NA NA
168 Pañales grandes para adultos
20 $18 NA Pañales grandes para adultos
NA NA
169 Pañales extragrandes para adultos
20 $20 NA Pañales extragrandes para adultos
NA NA
170 Almohadillas para el control de la vejiga para adultos
28 $9 NA Almohadillas para el control de la vejiga para adultos
NA NA
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N.º DE ID NOMBRE GENÉRICO CANT.* IMPORTE N.º
DE IDNOMBRE DE MARCA CANT.* IMPORTE
ARTÍCULOS PARA EL CONTROL DE LA VEJIGA Continued200 Protectores para la
cama desechables5 $6 NA Protectores para la
cama desechablesNA NA
MEDICAMENTOS PARA EL RESFRÍO/TOS/GRIPE53 Paracetamol para la
congestión nasal24 $4 553 Tylenol® para la
congestión nasal24 $8
54 Gotas para la garganta/tos
30 $3 554 Gotas para la tos Halls®
30 $3
55 Cápsula de gel para aliviar la tos/gripe para el día
16 $5 555 Comprimidos DayQuil®
16 $8
56 Líquido para aliviar el resfrío/la gripe para el día
4 oz. $5 556 Líquido DayQuil® 8 oz. $8
174 Comprimidos para el resfrío/la gripe para la noche/el día
20 $5 674 Comprimidos DayQuil®/NyQuil®
32 $18
230 Cápsulas de Difenhidramina 25 Mg.
24 $3 NA Benadryl® NA NA
57 Tabletas DM para aliviar la mucosidad
30 $9 557 Mucinex-DM® 20 $17
58 Tabletas para aliviar la mucosidad
30 $8 558 Mucinex® 20 $15
59 Spray para descongestión nasal
1 oz. $4 559 Spray nasal Afrin® 0.5 oz. $10
60 Tabletas PE para la descongestión nasal
36 $4 NA Sudafed® PE NA NA
61 Cápsula de gel para aliviar el resfrío/la gripe para la noche
16 $5 561 Comprimidos NyQuil®
16 $8
62 Líquido para aliviar el resfrío/la gripe para la noche
4 oz. $7 562 Líquido NyQuil® 8 oz. $8
63 Spray nasal salino 1.5 oz. $3 563 Spray nasal Ocean®
1.5 oz. $6
64 Spray para el dolor de garganta
6 oz. $4 NA Spray para el dolor de garganta Chloraseptic®
NA NA
65 Jarabe sin azúcar Tussin DM
4 oz. $6 565 Jarabe Robitussin® DM
4 oz. $8
66 Jarabe Tussin 4 oz. $4 NA Jarabe Robitussin® NA NA
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N.º DE ID NOMBRE GENÉRICO CANT.* IMPORTE N.º
DE IDNOMBRE DE MARCA CANT.* IMPORTE
67 Ungüento 3.53 oz. $5 NA Vicks Vaporub® NA NA211 Gotas para la tos/
garganta sin azúcar25 $3 NA Gotas para la tos
sin azúcar Halls®NA NA
CUIDADO DENTAL Y DE DENTADURAS POSTIZAS69 Crema adhesiva
para dentaduras2.4 oz. $5 569 Fixodent® 2.4 oz. $7
70 Limpiador para dentaduras
40 $4 570 Efferdent® 20 $5
71 Pasta dentífrica con flúor
6.4 oz. $3 571 Colgate® 4 oz. $5
72 Cepillo de dientes para adultos - Mediano
1 $2 572 Cepillo para dientes AIM® - Suave
1 $4
73 Hilo dental 1 $2 573 Hilo dental AIM® 1 $375 Pasta dentífrica para
dientes sensibles4.3 oz. $5 NA Sensodyne® NA NA
76 Líquido/Gel para aliviar el dolor de dientes
0.33 oz. $4 576 Líquido/Gel Anbesol®
0.41 oz. $9
CUIDADO DE LOS OÍDOS77 Jeringa para el oído 1 $3 NA Jeringa para el oído NA NA78 Gotas para la cera
del oído0.5 oz. $6 578 Gotas para la cera
del oído Debrox®0.5 oz. $8
CUIDADO DE LOS OJOS79 Lágrimas artificiales 0.5 oz. $4 579 Lágrimas Visine® 0.5 oz. $7238 Colirio lavaojos 118ml 3.9 oz. $4 NA Colirio lavaojos NA NA93 Gotas para aliviar los
ojos rojos0.5 oz. $3 593 Gotas Visine® 0.5 oz. $6
SUPLEMENTOS DE FIBRA94 Gomitas de fibra 60 $10 594 Gomitas
Vitafusion® Fiber Well
90 $18
95 Tabletas Fibertab 90 $9 NA Comprimidos FiberCon®
NA NA
281 Polvo de Psyllium, Naranja
13 oz. $10 681 Metamucil® Naranja
114 $40
NA Polvo de Psyllium, Naranja
NA NA 682 Metamucil® Naranja Sin azúcar
114 $40
NA Polvo de Psyllium, Naranja
NA NA 683 Metamucil® Naranja Sin azúcar
72 $35
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N.º DE ID NOMBRE GENÉRICO CANT.* IMPORTE N.º
DE IDNOMBRE DE MARCA CANT.* IMPORTE
PRIMEROS AUXILIOS Y SUMINISTROS MÉDICOS96 Cinta adhesiva de
primeros auxilios**1 $2 NA Cinta adhesiva de
primeros auxilios**NA NA
189 Soporte para el tobillo 1 $7 NA Soporte para el tobillo
NA NA
191 Soporte para el codo 1 $7 NA Soporte para el codo
NA NA
192 Soporte para la mano 1 $7 NA Soporte para la mano
NA NA
166 Soporte para la rodilla 1 $7 NA Soporte para la rodilla
NA NA
190 Soporte para la muñeca 1 $7 NA Soporte para la muñeca
NA NA
97 Toallitas de alcohol** 100 $3 NA Toallitas de alcohol**
NA NA
162 Medias antiembólicas extragrandes
1 $13 NA Medias antiembólicas extragrandes
NA NA
163 Medias antiembólicas grandes
1 $13 NA Medias antiembólicas grandes
NA NA
164 Medias antiembólicas medianas
1 $13 NA Medias antiembólicas medianas
NA NA
165 Medias antiembólicas pequeñas
1 $13 NA Medias antiembólicas pequeñas
NA NA
98 Vendas atléticas** 1 $2 NA Vendas atléticas** NA NA99 Apósitos varios
tamaños100 $4 599 Band-Aids® 100 $10
100 Venda tipo mariposa** 12 $2 NA Venda tipo mariposa**
NA NA
101 Removedor de durezas y callos
0.33 oz. $4 NA Removedor de durezas y callos Dr. Scholl’s®
NA NA
102 Bolas de algodón 100 $3 NA Bolas de algodón NA NA103 Hisopos 150 $3 603 Hisopos Q-Tips® 170 $5249 Medias para
diabéticos, número de calzado de mujer (5-10) - Blanco
3 paquetes
$7 NA Medias para diabéticos, número de calzado de mujer (5-10) - Blanco
NA NA
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N.º DE ID NOMBRE GENÉRICO CANT.* IMPORTE N.º
DE IDNOMBRE DE MARCA CANT.* IMPORTE
250 Medias para diabéticos, número de calzado de mujer (5-10) - Negro
3 paquetes
$7 NA Medias para diabéticos, número de calzado de mujer (5-10) - Negro
NA NA
251 Medias para diabéticos, número de calzado de hombre (6-12.5) - Blanco
3 paquetes
$7 NA Medias para diabéticos, número de calzado de hombre (6-12.5) - Blanco
NA NA
252 Medias para diabéticos, número de calzado de hombre (6-12.5) - Negro
3 paquetes
$7 NA Medias para diabéticos, número de calzado de hombre (6-12.5) - Negro
NA NA
258 Soporte elástico para la rodilla
1 $3 NA Soporte elástico para la rodilla
NA NA
104 Kit de primeros auxilios 1 $8 NA Kit de primeros auxilios
NA NA
105 Termómetro con punta flexible
1 $10 NA Termómetro con punta flexible
NA NA
235 Gasa estéril 4"x4"** 100 (12 capas)
$14 NA Gasa estéril 4"x4"** NA NA
236 Esponja quirúrgica de gasa estéril 4"x4"**
25 (12 capas)
$6 NA Esponja quirúrgica de gasa estéril 4"x4"**
NA NA
237 Esponjas quirúrgicas de gasa 4"x4"**
25 (12 capas)
$5 NA Esponjas quirúrgicas de gasa 4"x4"**
NA NA
239 Almohadilla térmica, calor seco, 12x15
1 $21 NA Almohadilla térmica, calor seco, 12x15
NA NA
221 Peróxido de hidrógeno 8 oz. $2 NA Peróxido de hidrógeno
NA NA
106 Bolsa de hielo 1 $4 NA Bolsa de hielo NA NA284 Vendaje líquido 0.0225
oz.$6 684 New-Skin® Líquido 0.3 oz. $9
NA Vendaje líquido NA NA 685 New-Skin® Líquido 1 oz. $13107 Eliminador de verrugas
líquido0.5 oz. $6 607 Eliminador
de verrugas Compound W®
0.31 oz. $8
10 | Llame a Servicio al Cliente para pedir sus artículos de venta libre
N.º DE ID NOMBRE GENÉRICO CANT.* IMPORTE N.º
DE IDNOMBRE DE MARCA CANT.* IMPORTE
PRIMEROS AUXILIOS Y SUMINISTROS MÉDICOS Continued108 Termómetro oral
digital 60 segundos1 $5 NA Termómetro
oral digital 60 segundos
NA NA
220 Alcohol isopropílico** 16 oz. $3 NA Alcohol isopropílico**
NA NA
109 Gasa elástica** 1 $2 NA Gasa elástica** NA NAALIVIO DE DOLOR DE CABEZA
110 Tabletas para aliviar el dolor de cabeza
50 $4 610 Excedrin® Migraine 24 $6
PREPARADOS PARA HEMORROIDES111 Pomada para
hemorroides2 oz. $7 611 Pomada
Preparation-H® 2 oz. $16
112 Almohadillas para hemorroides
100 $7 612 Almohadillas medicadas Tucks®
100 $10
113 Supositorios para aliviar las hemorroides
12 $7 613 Supositorios Preparation-H®
24 $7
INTOLERANCIA A LA LACTOSA114 Enzimas de lactasa 60 $10 614 Tabletas Lactaid® 32 $10
MEDICAMENTOS PARA EL MAREO POR MOVIMIENTO115 Tabletas para el mareo
por movimiento12 $3 615 Mareo por
movimiento Dramamine®
12 $6
PEDICULICIDAS (TRATAMIENTOS PARA LOS PIOJOS)136 Peine para piojos 1 $3 NA Peine para piojos NA NA137 Champú para
el tratamiento contra los piojos
4 oz. $10 637 Champú para los piojos LiceMD®
4 oz. $12
MEDICAMENTOS PARA DORMIR138 Tabletas para el
sueño nocturno (Difenhidramina)
50 $4 638 Tabletas Sominex® 16 $7
139 Tabletas para dormir (Doxilamina)
16 $5 639 Tabletas Unisom® 16 $7
PRODUCTOS PARA DEJAR DE FUMAR196 Chicles de nicotina 2mg 20 $10 NA Chicles de nicotina
2mgNA NA
197 Chicles de nicotina 4mg 20 $10 NA Chicles de nicotina 4mg
NA NA
CREMAS Y POMADAS DE USO TÓPICO
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N.º DE ID NOMBRE GENÉRICO CANT.* IMPORTE N.º
DE IDNOMBRE DE MARCA CANT.* IMPORTE
140 Crema para aliviar la picazón
1.25 oz. $3 640 Crema Benadryl® 1 oz. $6
278 Gel de Peróxido de benzoílo 10%
42.5 Gramos
$5 678 Crema de limpieza Clearasil®
1 oz. $13
141 Crema Clotrimazol 1% 0.5 oz. $5 641 Lotrimin® AF 0.42 oz. $10142 Tratamiento para las
aftas1 $7 NA Herpecin® NA NA
143 Crema Hidrocortisona 1%
1 oz. $3 NA Cortaid® NA NA
144 Crema muscular 1.25 oz. $3 644 Bengay® 2 oz. $6145 Vaselina 4 oz. $3 645 Vaseline® 3.75 oz. $5171 Bloqueador solar SPF
504 oz. $6 NA Bloqueador
solar SPF 50 Coppertone®
NA NA
146 Crema Tolnaftate 1% 1.25 oz. $5 646 Crema Tinactin® 1 oz. $10147 Pomada de antibiótico
triple1 oz. $5 647 Pomada
Neosporin®0.5 oz. $7
NA Tratamiento para las aftas
NA NA 675 Crema Abreva® 2 g $32
VITAMINAS Y MINERALES†148 Multivitaminas para
adultos100 $8 648 Vitaminas
Centrum®130 $22
149 Calcio 600 + vitamina D 60 $7 649 Tabletas 600 + D Caltrate®
60 $14
150 Tabletas de calcio 60 $5 NA Tabletas de calcio NA NA232 Complejo vitamínico B
FDC con vitamina C + hierro
100 $4 NA Complejo vitamínico B FDC con vitamina C + hierro
NA NA
233 Tabletas vitamina D FDC 400IU
100 $6 NA Tabletas vitamina D FDC 400IU
NA NA
234 Tabletas de cápsula de gel de vitamina E FDC 400IU
100 $9 NA Tabletas de cápsula de gel de vitamina E FDC 400IU
NA NA
151 Tabletas de sulfato ferroso (hierro) de 325mg
100 $6 NA Tabletas de sulfato ferroso (hierro) de 325mg
NA NA
152 Tabletas de ácido fólico de 400mcg
100 $4 652 Tabletas de ácido fólico Windmill® - 400mcg
100 $7
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N.º DE ID NOMBRE GENÉRICO CANT.* IMPORTE N.º
DE IDNOMBRE DE MARCA CANT.* IMPORTE
VITAMINAS Y MINERALES† Continued153 Tabletas de Magnesio
de 250mg100 $4 NA Tabletas de
Magnesio de 500mg
NA NA
NA Multivitaminas One-a-Day - Chocolate
NA NA 689 Multivitaminas One-a-Day® Vitacraves - Chocolate
50 $24
NA Tabletas de calcio masticables
NA NA 692 Tabletas de calcio masticables Windmill® de 500mg
60 $5
NA Vitamina B + C + hierro NA NA 694 Complejo vitamínico B Windmill® con vitamina C + hierro
100 $6
155 Comprimidos de vitamina A 10,000 IU
100 $4 NA Cápsula de gel de vitamina A 10,000 IU
NA NA
156 Vitamina B-12 de 100mcg
100 $8 NA Vitaminas B-12 NA NA
157 Complejo vitamínico B 100 $5 NA Complejo Vitamínico B
NA NA
158 Complejo vitamínico B en gomitas
70 $8 NA Complejo vitamínico B en gomitas
NA NA
159 Tabletas de vitamina C de 500mg
100 $4 NA Tabletas de vitamina C de 500mg
NA NA
193 Vitamina C en gomitas 60 $8 NA Vitamina C en gomitas
NA NA
160 Vitamina E 400 IU 100 $7 NA Cápsula de gel de vitamina E 400 IU
NA NA
161 Tabletas de Zinc de 50mg
100 $5 NA Tabletas de Zinc de 50mg
NA NA
NA Multivitaminas para adultos Silver
NA NA 676 Vitaminas Centrum® Silver®
125 $28
California: Todos los planes ............................................................................... 1-866-999-3945
Línea de asesoramiento atendida por enfermeros(as) ...................... 1-800-581-9952 (Las 24 horas, los 7 días de la semana)
TTY para todos los anteriores ................................................................................................ 1-800-735-2929
El horario de atención es de lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m. Entre el 1 de octubre y el 14 de febrero, los representantes están disponibles de lunes a domingo
de 8 a.m. a 8 p.m., o visítenos en cualquier momento en www.easychoicehealthplan.com.
¡Siempre estamos a solo una llamada de distancia!Si usted está listo para inscribirse o tiene preguntas acerca de la inscripción, llame al 1-866-999-3945
de 8 a.m. a 8 p.m., los 7 días de la semana.
Si usted ya es un miembro, llame al número que se lista a continuación.
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Easy Choice Health Plan (HMO/HMO SNP), una compañía de WellCare, es una organización de Medicare Advantage con un contrato con Medicare y un contrato con el programa Medicaid de California. La inscripción en Easy Choice (HMO/HMO SNP) depende de la renovación del contrato. Esta información no es una descripción completa de los beneficios. Comuníquese con el plan para obtener más detalles. Es posible que se apliquen limitaciones, copagos y restricciones. Los beneficios, las primas o los copagos o coseguros pueden cambiar el 1 de enero de cada año. Usted debe continuar pagando su prima de la Parte B de Medicare. Si cumple ciertos requisitos de elegibilidad para Medicare y Medicaid, puede recibir una cobertura total de sus primas de la Parte B. Algunos planes están disponibles para aquellas personas que reciben asistencia médica del estado y de Medicare. Comuníquese con Easy Choice para obtener más detalles.
P.O. Box 31389 | Tampa, FL 33631-3389
7743
155000
This information is available for free in other languages. Please call our Customer Service number at 1-866-999-3945, Monday–Friday, 8 a.m. to 8 p.m. Between October 1 and February 14, representatives are available Monday–Sunday, 8 a.m. to 8 p.m. TTY users should call 1-800-735-2929.
Esta información está disponible gratis en otros idiomas. Por favor llame a nuestro número de Servicio al Cliente al 1-866-999-3945, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. Entre el 1 de octubre y el 14 de febrero, los representantes están disponibles de lunes a domingo de 8 a.m. a 8 p.m. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-800-735-2929.
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