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Page 1: Acta de No Cobertura

Se deja constancia que NO se pudo realizar el recojo de informacion del estudio de Oferta

y demanda de Educacion Inicial, por los motivos siguientes: (Marque una o más “X” donde

corresponda)

Especifique

…………………………………….., ….. de ……………………….. del 2016

ACTA DE NO COBERTURA

RECOJO DE INFORMACIÓN DEL ESTUDIO DE OFERTA Y DEMANDA DE

EDUCACIÓN INICIAL 2015

FIRMA Y SELLONOMBRE DE LA

AUTORIDAD

CARGO QUE OCUPA

FIRMANOMBRE DEL APLICADOR

UGEL

Existencia de II.EE. INICIAL habiendose programado como CREACION

Ausencia permamente de AUTORIDADES y población en el Centro Poblado.

Oposicion rotunda de las Autoridades.

Oposicion rotunda de los Pobladores.

Otro: ________________________________________

No existe el Centro Poblado o Localidad

NOMBRE DEL CENTRO POBLADO O LOCALIDAD

DISTRITO

REGION

PROVINCIA

Detalle de lo ocurrido: …………………………………………………………………………………………………………….

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………………………………………………...

Nota: Es OBLIGATORIO la firma y sello de varias autoridades que dan fe de lo ocurrido, caso contrario no sera valido

NOMBRE DE LA

AUTORIDADFIRMA Y SELLO

CARGO QUE OCUPA