COLON
GENERALIDADES
El Colon o Intestino Grueso continua después del Íleon. Comienza en la válvula ileocecal y termina en el ano.
Su función es absorber líquidos y sales de los residuos solidos antes de expulsarlos.
Mide 1.5 m de longitud. No es liso, presenta un trayecto de múltiples
gibosidades separadas entre si.
SEGMENTOS
1. Ciego y Apéndice
2. Colon Ascendente
3. Colon Transverso 4. Colon
Descendente 5. Colon Sigmoideo 6. Recto y Canal
Anal
UBICACIÓN TOPOGRÁFICA
Ciego y Apéndice – Fosa Iliaca Derecha
Colon Ascendente – Parte de la Fosa Iliaca Derecha y Flanco Derecho
Colon Descendente – Flanco Izquierdo
Colon Sigmoideo – Fosa Iliaca Izquierda e Hipogastrio
Recto – Hipogastrio
CONFIGURACIÓN EXTERNA
Tenias. Rodean al Intestino Grueso como cintillas longitudinales musculares. Miden de 8 a 15 mm de ancho. Existen 3 Tenias con origen sobre la pared del Ciego desde aquí divergen por todo el Colon hasta desaparecer en el recto. Tenemos a una anterior, la mas ancha, denominada Tenia Libre y además tenemos 2 tenias posteriores, una posterolateral, denominada Tenia Omental, y una posteromedial, denominada Tenia Mesocólica.
CONFIGURACIÓN EXTERNA
Haustros. Son como un tipo de abolladuras que se interponen entre las tenias. Están mas desarrolladas a nivel del Ciego y del Colon Sigmoideo pero son mas numerosas a nivel del Colon Transverso.
Apéndices Omentales (Epiploicos). Son pequeñas masas grasosas, mas o menos pediculadas, desarrolladas bajo el peritoneo.
RELACIONES MESENTÉRICAS
Mesos:Ayudan a mantener al Colon en su lugar, además de suministrarle vasos y nervios.- Mesoapendice.- Mesocolon Transverso.- Mesocolon Sigmoideo.- Mesenterio. Omento [Epiplón] Mayor:- Protege a los Intestinos.
Es un “delantal” de peritoneo que cuelga de la curvatura mayor del estomago y se repliega hacia atrás sobre si mismo para unirse al Colon Transverso.
CONSTITUCIÓN INTERNA
Se observan tres túnicas:1. Mucosa. Es espesa, presenta pliegues longitudinales y transversales. En ella se encuentra células caliciformes y glándulas que segregan mucus.
2. Musculosa. Formada por una capa externa agrupada en tres tenias y una capa interna cuyos espesamientos producen los Pliegues Semilunares. Es delgada y frágil. Ayuda con el desplazamiento a lo largo del tubo.
3. Serosa. Es la capa mas externa formada por conjunto por tejido conjuntivo y peritoneo.
VASCULARIZACIÓN [ARTERIAS]
Alberga al Ciego, Colon Ascendente y a la mitad derecha del Colon Transverso.
Esta irrigado por la Arteria Mesentérica Superior.
Alberga a la mitad izquierda del Colon Transverso, al Colon Descendente y el Colon Sigmoideo.
Esta irrigado por la Arteria Mesentérica Inferior.
Colon Derecho Colon Izquierdo
En todo el intestino grueso se encuentran Arterias Marginales y Arterias Rectas.
Arteria Mesentérica Superior
Aorta Abdominal
Arteria Mesentérica Inferior
Arteria Ileocólica
Arteria Cólica Derecha
Arteria Cólica Media
Arteria Cólica Izquierda
Arterias Sigmoideas
Arteria Rectal Superior
La Arteria Mesentérica Superior e inferior nacen de la Aorta Abdominal
VASCULARIZACIÓN [VENAS]
Ciego, Colon Ascendente y a la mitad derecha del Colon Transverso.
Inervado por Vena Mesentérica Superior
Mitad izquierda del Colon Transverso, al Colon Descendente y el Colon Sigmoideo.
Inervado por Vena Mesentérica Inferior
Colon Derecho. Colon Izquierdo.
El origen de ambas se encuentra en el mismo nivel.
PLEXOS DEL INTESTINO GRUESO
Inervado por el Ganglio Mesentérico Superior
Inervado por el Ganglio Mesentérico Inferior
Colon Derecho Colon Izquierdo
La mayoría de los nervios del Intestino Grueso siguen el mismo trayecto de las Arterias
NÓDULOS LINFÁTICOS DEL COLON
Nódulos Mesentéricos Superiores
Nódulos Mesentéricos Inferiores
Colon Derecho Colon Izquierdo
Los Nódulos mas cercanos al Colon se les llama Nódulos Paracólico o Epicólicos
CIEGO Y APÉNDICE Ciego. El ciego se encuentra
después del Íleon, antes del Colon Descendente y por arriba del apéndice. Puede alcanzar un diámetro de 10 cm. Contiene dos orificios, uno es el orificio ileal y el otro es el orificio del Apéndice Vermiforme. Sirve también como el origen de las Tenias (En total 3) que recorrerán todo el colon.Apéndice Vermiforme. Tubular y flexuoso implantado en la
parte inferior y medial del ciego, por debajo de la válvula Ileocecal, mide aproximadamente 9 cm.
RELACIONES DEL CIEGO Y APÉNDICE
Anterior al Ciego:- Surco Paracólico- Músculos Anchos del
Abdomen y Musculo Recto Mayor
Posterior al Ciego:- Tejido Subperitoneal- Musculo Iliaco- Cresta Iliaca- Cara glútea
RELACIONES DEL CIEGO Y APÉNDICE Medialmente:- Íleon Lateralmente:- Músculos Oblicuo Externo
Mayor Por abajo:- Musculo Iliaco- Hueso Iliaco- Glúteos- Cabeza del Fémur Por Arriba:- Colon Ascendente
ARTERIAS DEL CIEGO Y APÉNDICE. Arteria Mesentérica Superior
Arteria Ileocólica
Rama Ileal Rama Cólica
Arteria Marginal
Arteria Cecal Anterior
Arteria Cecal Posterior
Arteria Apendicular
Arteria Cólica Derecha
Arteria Cólica Media
VENAS DEL CIEGO Y APÉNDICE
NERVIOS DEL CIEGO Y APÉNDICE
NÓDULOS LINFÁTICOS DEL CIEGO Y APÉNDICE
COLON ASCENDENTE
Es la continuación del Ciego y antes del Colon Transverso, en el volvemos a encontrar las 3 Tenias que surgieron del Ciego y también con la presencia de las Haustraciones. Mide de 12 a 15 cm de Longitud.
A la flexura que aparece cuando se conecta con el Colon Transverso se le denomina Flexura Cólica Derecha o Flexura Hepática del Colon debido a que se ubica debajo del Higado.
RELACIONES DEL COLON ASCENDENTE Posterior. - Musculo Cuadrado Lumbar- Musculo Dorsal Ancho Anterior.- Intestinos Delgados [Íleon]- Omento [Epiplón] Mayor- Pared Abdominal a nivel del Flanco Derecho Lateral.- Surco Paracólico Derecho- Musculo Transverso del Abdomen- Musculo Oblicuo Interno del Abdomen- Musculo Oblicuo Externo del Abdomen Medial.- Musculo Psoas Mayor
RELACIONES DEL COLON ASCENDENTE
Por Arriba.- Hígado- Píloro- Parte Ascendente del
Duodeno Por Debajo.- Ciego y Apéndice
ARTERIAS DEL COLON ASCENDENTE
Arteria Mesentérica Superior
Arteria Ileocólica Arteria Cólica Derecha
Rama Ileal Rama Cólica
Arteria MarginalArterias Rectas
Arteria Marginal
Arterias Rectas
Arteria Cólica Media
VENAS DEL COLON ASCENDENTE
NERVIOS DEL COLON ASCENDENTE
NÓDULOS LINFÁTICOS DEL COLON ASCENDENTE
COLON TRANSVERSO Es la parte mas larga del
Intestino Grueso. Empieza desde la Flexura Cólica Derecha o Flexura Hepática del Colon hasta la Flexura Cólica Izquierda o Flexura Esplénica del Colon y se encuentra unido a la parte posterior del Abdomen por el Mesocolon Transverso. Este segmento del Colon es muy diferente a los otros segmentos del Colon debido a su vascularización y porque pertenece al Colon Derecho y al Colon Izquierdo al mismo tiempo.
RELACIONES DEL COLON TRANSVERSO Anterior.- Peritoneo Parietal- Omento [Epiplón] Mayor- Músculos Rectos del Abdomen Posterior.- Intestinos Delgados [Yeyuno e Íleon]- Mesenterio del Intestino Delgado
Por Arriba.- Mesocolon Transverso- Estomago- Parte del Hígado Por abajo.- Intestinos Delgados
ARTERIAS DEL COLON TRANSVERSO
Arteria Mesentérica Superior
Arteria Mesentérica Inferior
Colon Transverso Derecho
Colon Transverso Izquierdo
Arteria Cólica Media Arteria Cólica Izquierda
Rama Ascendente
Rama Descendente
VENAS DEL COLON TRANSVERSO DERECHO
VENAS DEL COLON TRANSVERSO IZQUIERDO
NERVIOS DEL COLON TRANSVERSO
Inervado por el Plexo Mesenterio Superior
Inervado por el Plexo Mesentérico Inferior
Mitad Derecha Mitad Izquierda
NÓDULOS LINFÁTICOS DEL COLON TRANSVERSO
Nódulos Mesentéricos Superiores
Nódulos Mesentéricos Inferiores
Colon Transverso Derecho
Colon Transverso Izquierdo
COLON DESCENDENTE
Se ubica en Flanco Izquierdo y parte de la Fosa Iliaca Izquierda. Empieza desde la Flexura Cólica Izquierda [Flexura Esplénica del Colon], después del Colon Transverso y antes del Colon Sigmoideo. Es mas estrecho que el Colon Transverso. Tiene gran cantidad de Apéndices Epiploicos
RELACIONES DEL COLON DESCENDENTE Posterior.- Musculo Cuadrado Lumbar- Musculo Dorsal Ancho Anterior.- Surco Paracólico Izquierdo- Yeyuno Medialmente.- Parte del Yeyuno- Uréter Izquierdo Lateralmente.- Musculo Oblicuo Interno del Abdomen- Musculo Oblicuo Externo del Abdomen Por Arriba.- Flexura Cólica Izquierda Por Abajo.- Colon Sigmoideo
ARTERIAS DEL COLON DESCENDENTE
Arteria Mesentérica Inferior
Arteria Cólica Izquierda
Rama AscendenteRama
Descendente
VENAS DEL COLON DESCENDENTE
NERVIOS DEL COLON DESCENDENTE
NÓDULOS LINFÁTICOS DEL COLON DESCENDENTE
COLON SIGMOIDEO Esta interpuesto entre el
Colon Descendente y el Recto. Se distingue por su posición en forma de Zigzag y por tener variaciones en este. Aquí solo hay 2 Tenias y a medida que avanzan al Recto se van uniendo entre si. Esta unido al Mesocolon Sigmoideo.
RELACIONES DEL COLON SIGMOIDEO Posterior.- Mesocolon Sigmoideo- Vasos Iliacos- Vasos Testiculares u Ováricos- Uréter Izquierdo- Musculo Psoas Anterior.- Omento [Epiplón] Mayor- Pared Abdominal de la
Fosa Iliaca Izquierda Superior.- Mesocolon Sigmoideo- Intestinos Delgados Inferior.- Vasos Iliacos- Uréter Izquierdo
ARTERIAS DEL COLON SIGMOIDEO
VENAS DEL COLON SIGMOIDEO
NERVIOS DEL COLON SIGMOIDEO
NÓDULOS LINFÁTICOS DEL COLON SIGMOIDEO
RECTO
Es la parte terminal del Aparato Digestivo. Se encuentra después del Colon Sigmoideo. Es el segmento mas estrecho del Intestino Grueso. En su exterior no tiene Apéndices Epiploicos y cuenta con una capa muscular longitudinal creada por la unión de las Tenias
RELACIONES DEL RECTO
Anterior.- Próstata [En el caso de los hombres]- Matriz [En el saco de las mujeres]- Vejiga Posterior.- Vertebras Sacras- Músculos Glúteos Por Abajo.- Musculo Elevador del Ano- Esfínter Anal Por Arriba.- Colon Sigmoides
ARTERIAS DEL RECTO
Arteria Mesentérica Inferior
Arteria Cólica Izquierda
Arterias Sigmoifras
Arteria Rectal Superior
Arteria Iliaca Interna
Arteria Rectal Media Arteria Rectal Inferior
VENAS DEL RECTO
NERVIOS DEL RECTO
NÓDULOS LINFÁTICOS DEL RECTO
THE END.
Gracias por su atención y paciencia.