7/26/2019 Anatomofisiologa Del Sistema Musculoesqueltico
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Anatomofisiologa delsistema musculoesqueltico
Por: Mara Fernanda Capetillo IzquierdoLourdes Ortiz Moreno
!I"#$%I&A& "#$AC$'A!A$#MA(OLO)IA&$A* MO!ICA MACIA% PALACIO%
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+,- m.sculos
/-+ 0uesos
$amos !iem1ro F2 Lom Orta 3* $eumatologa: diagn4stico 5 tratamiento* M67ico: #ditorial #l Manual Moderno8 /--9*
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%istema muscular
M.sculos oluntarios
M.sculos inoluntarios
(ipos de fi1ra muscular
(; o fi1ras ro
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%istema 4seo
calcio >??@2f4sforo>9B@2magnesio >+-@
dos tipos principales de0ueso: el 0ueso cortical
5 el 0ueso tra1ecular oespon
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Articulaciones
Las articulaciones son las unionesde partes 1landas 5 dos o m=sestructuras 4seas
se 0an clasificadofundamentalmente en lossiguientes grupos: sincondrosis2sindesmosis2 sinostosis2 snfisis 5diartrosis
Sinostosis
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(ipos de articulaciones diartroidales
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Ligamento 5 capsula articular
tres tipos: perif6ricos2 inter4seos 5 a distancia
La c=psula articular tiene una cara e7terna encontacto directo con los m.sculos 5 tendones 5una cara interna que corresponde con lamem1rana sinoial*
los ligamentos inter4seos2 como su nom1re loindica2 an de un 0ueso a otro
los ligamentos a distancia2 unen entre s dos o
m=s 0uesos por un interalo 1ree
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(endones
los tendones2 estructuras fi1rosas2 malascularizadas2 de color 1lanquecino2consistencia fuerte 5 no contr=ctil
son ricos en col=geno tipo I2III 5 II
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#ntesis
#ntetico D uni4n de ligamentos 5 tendones al 0ueso
la entesis fi1rosa que se encuentra presente en launi4n a las met=fisis 5 di=fisis de los 0uesos largos seune directamente al 0ueso por un te
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BURSAS
%uperficial Profunda
E%acos o 1olsas cerradas de diferente forma2tamao 5 localizaci4n* tienen unreestimiento interno de c6lulas sinoiales 5un soporte e7terno de te
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(e
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#ISTOLO$%A: J, capas de c6lulas(e
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&ARTILA$O ARTI&ULAR (e
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Calcificada o profunda #ntre zona III 5 c=scara 4sea de
epfisis su15acente cristales de calcio2 c6lulas &e1aB-@
'ona I">/-@'ona III>/-@
#ISTOLO$%A:
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Aspectos importantes:
Al analizar cartlago con tinci4n 3#2 se puede delinear unalnea azul entre zonas III 5 I" E0uella de la mareaG
Adem=s de la diferente morfologa de los condrocitos en laszonas2 su densidad es m=7ima en la zona I 5 disminu5e 0acialas zonas II a I"*
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MATR%+ E,TRA&ELULAR
?H@ del olumen Medio donde est=n los
condrocitos2 secomunican por difusi4nunidad meta14lica que
mantiene la M#C H-@ agua 5 J-@ col=geno2
proteoglucanos2 elastinas5 otras glucoprotenas
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A
)A
A%P#C(O C$CIAL
Concentraci4ndetermina olumen
Localizaci4n entreproteoglucanos de M#C
)enera resistencia a lacompresi4n
Medio de transporte 5difusi4n
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&OL-$ENO
Protenas m=s a1undantes del organismo >/-J-@ PC(
;9 tipos codificados por J- genes distintos
"aria u1icaci4n 5 funci4n
#structura 1=sica triple 06lice con J cadenas
polipeptdicas2 rica en prolina e 0idro7iprolina 2enrolladas so1re el mismo e
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C6lulas para sntesis 5 producci4n de col=geno Dfi1ro1lastos
&egradaci4n mediada por metaloproteinasas>colagenasas
producidas por condrocitos durante inflamaci4n
Cartlago adulto m=s de ?-@ tipo II2 el restante tipoI 5 I*
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.ROTEO$LU&ANOS
)rupo dierso de protenas altamente glucosiladasproducidas por los condrocitos que en condicionesfisiol4gicas mantienen un proceso din=mico entre susntesis 5 degradaci4n*
Macromol6culas 1iol4gicas comple
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Esquele!ofilamento de 0ialuronato2 se le acoplan mol6culas deglucosaminoglucanos: sulfato de erat=n
Agregado m=s a1undante del cartlago articular Dagrec=n >/J-&am=s de ?-@ del total*
)lucosaminoglucanospolisac=ridos ani4nicos lineales que seclasifican en:
%ulfato decondroitin
a
%ulfatode
dermat=n
%ulfatode
erat=n
%ulfatode
0epar=n3epa
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ELASTINAS
Mol0ulas que pueden es!irarse o ensan(arse uando se(idra!an 1 re!ornar despu0s a su es!ado na!ural2
Formadas por mon4meros ricos en alina2 prolina2 glicina 5alanina*
Fi1rilinaprotena codificada en C;B2 parte del n.cleo
de la elastina2 mutaciones D sndrome de Marfan #lastina 5 fi1rilina contri1u5en a la elasticidad 5
recuperaci4n del estado natural del cartlago
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&ONSIDERA&IONES
Otros componentes delcartlago2 a.n no
caracterizados2 conpapel releante
#l cartlago es elte
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#UESO SUB&ONDRAL
Localizado por de1a
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LI3UIDO SINOVIAL "on 3o0en0eim >;,?J;B,; o Paracelsus #n
;B/- denominaci4n Elquido sinoial >aquaarticulorumG por su seme
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FI%IOLO)A: dializado o ultrafiltrado del plasma con apro7* /-@ delas protenas del mismo 5 0ialuronato*
Moimientos de fle7i4n 5 e7tensi4n D sistema de 1om1a
meta14lica2 donde el lquido sinoial transporta los nutrientes alos condrocitos del cartlago2 remoiendo cuando se li1era lapresi4n los productos de desec0o*
*
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#n todas las articulaciones diartroidales desdeamicrolitros 0asta J a , mL
p3 de H*,2 5 filancia de ; a B cm
Q de /-- c6lulas >predominantementemononucleares
M#&ICAM#!(O%D alcanza concentracionesfarmacol4gicas seme
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Propiedad 0idrodin=mica mecanismo masimportante de la lu1ricaci4n articular*
%ustancia con ma5or efecto lu1ricante D lu1ricina
>Prg,2 producida por c6lulas de reestimiento demem1rana sinoial 5 condrocitos2 para repeleruna superficie cartilaginosa de la otra*
&eficiencia de lu1ricina D campodactilia 5desgaste articular prematuro
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&AVIDAD ARTI&ULAR
#spacio entre los 0uesos que forman unarticulaci4n2 ocupado por el lquido art
(emperatura normal D J/R 0asta JHR o men inflamaci4n aguda s6ptica*
Inflamaci4n cr4nica >A$ proliferaci
e7cesia D isquemia con temperatura no &isminuci4nsigno radiol4gico tempraen enfermedad articular degeneratia*
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