FACULTAD DE COMUNICACIÓN SOCIAL Y PUBLICICAD

AUTORIZACION INICIO PRACTICA EXTERNA

COMUNICACIÓN SOCIAL

NOMBRE:

No. CEDULA: DE:

PROGRAMA: SEMESTRE:

DIRECCION RESIDENCIA:

TELEFONO RESIDENCIA: CELULAR:

E-MAIL:

EL ESTUDIANTE SE COMPROMETE A: __________________________________________________________________________

FECHA DE SOLICITUD AÑO MES DIA

F I R M A E S T U D I A N T E

MARIA LILIANA MARROQUIN

DIRECTORA PROGRAMA DE

COMUNICACION SOCIAL

FCS-01

PERIODO ACADEMICO AÑO

A B