Axencia de Avaliación deTecnoloxías Sanitarias, avalia-t
Áreas de actividad y proyectos
Teresa Cerdá Mota
Santiago de Compostela, 30 de junio, 2009
Orígenes de la ETS Office of Technology Assestment (OTA) Oficina del Congreso de Estados Unidos.
Fue la primera agencia pública de evaluación de tecnologías.
Definió el concepto de ETS como aquella “forma de investigación que examina las consecuencias clínicas, sociales, económicas y éticas, derivadas del uso de la tecnología, incluyendo el corto y medio plazo, así como los efectos directos e indirectos, deseados e indeseados”.
US Congress, Office of Technology Assessment, Assessing the efficacy and safetyof medical technologies. Publication n.º OTA-75.Washington DC: US GovernmentPrinting Office, 1978.
Evaluación de tecnologías sanitarias
Evaluación de Tecnologías Sanitarias
Axencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Evaluación de Tecnologías Sanitarias
El crecimiento aparentemente no controlable del gasto sanitarioatribuido a la introducción y uso de tecnologías sanitarias
La variabilidad en los estilos de práctica clínica y en la utilización de recursos sanitarios
La rapidez en la introducción de nuevas tecnologías, coexistiendo múltiples opciones tecnológicas disponibles
El aumento de las necesidades sanitarias; las limitaciones presupuestarias
El desconocimiento del impacto real en niveles de salud; el elevado volumen de información científica y no científica
La existencia de influencias externas carentes de fundamento científico, etc.
Importancia de la ETS
Introducción de TS Axencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Tecnología Sanitaria
Segura para el paciente
Eficacia probada científicamente a través de estudios válidos
Conocer consecuencias económicas y sobre la organización
Social y éticamente aceptable
Considerar la calidad de vida y las preferencias de los pacientes
Axencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Evaluación de Tecnologías Sanitarias
Objetivo de la ETS Ayudar a la toma de decisiones, aportando información con un alto nivel de calidad científica
Profesionales sanitarios, gestores y ciudadanos Dirigida a
Establece de forma expresa que la Administración sanitaria del Estado deberá valorarla seguridad, eficacia y eficiencia de las tecnologías relevantes para la salud y laasistencia sanitaria.
R.D. 63/1995, 20 enero, sobre ORDENACIÓN DE PRESTACIONES SANITARIAS del SNS
Introducción de TS en Cartera de Servicio Axencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
España:Legislación
LEY GENERAL DE SANIDAD (LEY 14/1986)
LEY 16/2003, 28 mayo, de COHESIÓN Y CALIDAD DEL SNS
Crea/potencia órgs especializados (AETs)Evaluación previa incorporación cartera serviciosUso tutelado
REAL DECRETO 1030/2006, 15 septiembre. Establece la CARTERA DE SERVICIOS del SNS
Actualización de la C.S. SNSProcedimiento actualización
ORDEN SCO / 3422 /2007 del 21 de nov que DESARROLLA EL PROCEDIMIENTO deACTUALIZACIÓN de la C.S COMUNES del SNS
Orden 28 de Noviembre 2007 por la que se regula el procedimiento para la incorporación de técnicas,
tecnologías y procedimientos (TTPs)
Introducción de nuevas tecnologíasen Galicia
Axencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Origen avalia-t
23 de abril de 1999
Servizo de Desenvolvemento de Sistemas e Avaliación de Tecnoloxías:
Función: Actuar transitoriamente como Axencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias de Galicia, (avalia-t), mientras ésta no se conforme como unidad singular.Decreto 128/99, de 23 de abril (DOG núm. 89 del 11 de mayo de 1999)
Se mantine el servicio. Funciones ampliadas. Multiples dependiencias.
CreaciónAvalia-t
1999 - 2009
Axencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Avalia-t
Axencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias de GaliciaServicio adscrito a la Subdirección Xeral de Xestión da Dirección Xeral Saúde Pública e PlanificaciónDecreto 310/2009, do 28 de maio (DOG núm. 109 de 05 de xuño de 2009).
SituaciónActual
Ubicación Tercera Planta, frente a la sala 3.1 Vecinos: Prensa y Servicio de Planificación Sanitaria
Avalia-tAxencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Misión Promover que la introducción, difusión y utilización de las tecnologías médicas se realice empleando criterios de eficacia, efectividad y seguridad demostradas científicamente, contribuyendo de este forma a elevar el nivel de salud de la población.
Dar soporte a la toma de decisiones aportando la mejor evidencia científica disponible sobre tecnologías sanitarias.
Solidez y rigor: trabajos e informes basados en el conocimiento científicomás actualizado y robustoIndependencia: sin conflictos de interésTransparencia: en todo el proceso de búsqueda, síntesis y evaluación críticaColaboración: trabajo en equipo multidisciplinar y en colaboración con otras unidades y agencias de ETS.
Visión
Valores
Tecnología SanitariaAxencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Definición Por tecnologías sanitarias entendemos tanto equipos médicos o fármacos, como cualquier tipo de intervención sanitaria, ya sea preventiva, diagnóstica, terapéutica, rehabilitadora u organizativa.
Medicamentos
Instrumentos
Vacunas
Procedimientos Médicos y quirúrgicos
PrótesisMedical devices
Cinicalprocedures
Sistemas organizativos
Dispositivos
Técnicas Programas
Sistemas de soporte: Inf. y comunicación (TIC)
Equipos médicos
Desechables Software
Drugs
Organizational&
Support system
emergente
DI
nueva
Etapas del ciclo de vida de las TS
Practica asistencialI
futura aceptada obsoleta
Difu
sión
de
la te
cnol
ogía
10%
Tiempo
Avalia-tAxencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
InformesInformes evaluaciónConsutas técnicasInformes brevesFichas técnicas Detecta-t
Estudios investigación
Datos primariosInvestigación evaluativa
Guías de práctica clínica
Documentos metodológicos
Asesoría metodológica
Docencia y estancias de formación ( MIR, Postdoc..)
Productos
Servicios
Áreas de actividad avalia-t
emergente
10%
nueva
Cartera serviciosDesinversión
Practica asistencial
futura aceptada obsoleta
Detecta-tObsoletas
Observación Esp. seguimiento
Observación
Inversión
Etapas del ciclo de vida de las TSD
ifusi
ón d
e la
tecn
olog
ía
Tiempo
Avalia-tAxencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Solicitantes Consellería de Sanidade
DX Saúde Pública e Planificación
Comision Asesora para la introducción de TTPs
Servizo Galego de Saúde
Servicios Centrales
Centros sanitarios: hospitales, atención primaria…
Instituto de Salud Carlos III
Ministerio de Sanidad
Otras agencias/unidades de ETS
Comisión Asesora para la introducción TTPs
Comisión Asesora parala incorporación TTP Informe
Res
oluc
ión
··
Inclusión condicionalcartera servicios
Inclusión cartera servicios
Inclusión condicional
No inclusión cartera servicio
Solic
itud
Intr
oduc
ción
** Dir. X. de Salud Pública e Planificación
Inclusión condicional cartera servicio
Solic
itud
Intr
oduc
ción
Espe
cial
segu
imie
nto
Com
isió
n As
esor
a pa
rala
inco
rpor
ació
n TT
P
Inclusión condicionalcartera servicios
EspecialSeguimiento
Datos primarios*
** Dir. X. de Salud Pública e Planificación
Informe
Informe
Especial seguimiento
Res
oluc
ión
··
* Soporte metodológico avalia-t
Inclusión cartera de servicio
Obs
erva
ción
Post
intr
oduc
ción
Com
isió
n As
esor
a pa
rala
inco
rpor
ació
n TT
P
Inclusión cartera servicios
ObservaciónPost-introducción
Datos primarios
Informe
Informe R
esol
ució
n ··
Observación post-introducción
Solic
itud
Intr
oduc
ción
** Dir. X. de Salud Pública e Planificación
* Soporte metodológico avalia-t
Plan de Calidad. Ministerio de SanidadAxencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Proyectos convenio MSC- 2007- 2008
Red estatal de identificación, priorización y evaluación temprana de tecnologías sanitarias nuevas y emergentes.
Observación post-introducción de tecnologías sanitarias. Guía metodológica.
Identificación, priorización y evaluación de tecnologías sanitarias obsoletas. Guía metodológica.
Estrategias para la difusión y diseminación de los productos de evaluación de tecnologías sanitarias (ETS).
Información a usuarias sobre cribado: Evaluación de la situación actual y establecimiento de estándares de información basada en la evidencia sobre cribado de cáncer en la mujer.
Información a padres sobre cribado neonatal de metabolopatías: evaluación de la situación actual y establecimiento de estándares de información basada en la evidencia.
Cribado de cáncer de pulmón.
Guía de Práctica Clínica sobre el manejo de la depresión mayor en el niño y el adolescente.
La asistencia al parto de las mujeres sanas: estudio de variabilidad y revisión sistemática.
Proyectos 2007-2008
Axencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Plan de Calidad. Ministerio de Sanidad
Sistema de detección de TS nuevas y emergentes
Detecta-t
http://avalia-t.sergas.es
Avalia-tAxencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Líneas editorialesInformes
Informes evaluaciónConsultas técnicasInformes breves
Guías de Práctica Clínica
Investigación evaluativa
Documentos metodológicos
http://avalia-t.sergas.es
Proyectos 2007-2008
Avalia-tAxencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
http://avalia-t.sergas.es
INICIATIVAS en GPC:INICIATIVAS en GPC:PROGRAMA de ELABORACIPROGRAMA de ELABORACIÓÓN de GPCN de GPC
en el Sistema Nacional de Saluden el Sistema Nacional de Salud
Programa elaboración GPCPlan de Calidad del SNS
Definir una metodología común para la elaboración de GPCs en el SNS,que quede plasmado en un documento metodológico.
Elaborar, actualizar, adaptar GPCs basadas en la mejor evidencia científica disponible que aborden áreas prioritarias para el SNS, de formacoordinada y con la metodología común acordada.
Programa de Elaboración de GPC en el SNS
Comité Coordinador
-Representantes de Agencias/Unidades/ Entidades
-Representante Agencia de Calidad de MSC
Coo
rdin
ació
n G
uiaS
alud
-Técnicos de Agencias/ Unidades/Entidades
-Comité Científico GuíaSalud
-Otras (Red MBE, FAD)
GrupoMetodológico
I+CSAATRM AVALIA-T LainEntralgo
OSTEBA Cochrane
21 GPC
Productos
Doc. Metodológicos•Elaboración•Actualización•Implementación
Metodología comúnDocumento metodológico consensuado Metodología
Elaboración
http://avalia-t.sergas.es
http://avalia-t.sergas.es
Avalia-tAxencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Proyectos2007-2008
Avalia-tAxencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Proyectos 2007-2008
Avalia-tAxencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Proyectos 2007-2008
Avalia-tAxencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Avalia-tAxencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Actividad docente 2007-2008
PORTAL AXENCIA DE AVALIACIÓN DE TECNOLOXÍAS SAITARIAS DE GALICIA
2008
Axencia de avaliación de tecnoloxías Sanitarias
http://avalia-t.sergas.es
PersonalVinculado a avalia-t: 5
Asociado a proyectos
Variable: 6- 12
Equipo multidisciplicar
MédicosFarmaceúticosBiólogosPsicólogosDocumentalistas
Axencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Estructura funcional
Avalia-tAxencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Recursos humanos
Grupos de trabajo
Guías de Práctica ClínicaGrupos especial seguimiento y observación post-introducción de nuevas tecnologías.
Estudios primarios
Consultores
Revisores externos
Red de profesionales DETECTA (42)
Revisores externos GPCGPC Manejo de la Depresión en el Adulto
Axencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
HTA colaboraciones
Red española de agencias y unidades de ETS
Red española de detección de tecnologías emergentes
International Network of HTA agencies (INAHTA). Desde 2004.
European Network for Health Technology Assessment. EUnetHTA
Work Package 4, 6, 7, 8 as associated partners
Futura Colaboración Europea en ETS
Health Technology Assessment International (HTAi)
Avalia-tAxencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Recursos económicosREALIZACIÓN DE ACTUACIONES CON FINANCIACIÓN EXTERNA (Proyectos, conveniosy contrataciones externas) realizados a través de FEGAS:
Convenio con el ISCIII, en el marco del Plan de Calidad del MSC Importe 2006 : 548.694 €Importe 2007 : 541.029 €Importe 2008 : 646.026 €
Contratación Servicios Importe 2006: 92.600 €
Proyectos convocatoria ETS del ISCIIIImporte 2006: 47.005 €Importe 2007: 22.385 €Importe 2008: 23.595 €Importe 2008: 37.026 €
Proyectos europeos: Red europea de ETS (EUnetHTA)Importe 2006: 4.900 €Importe 2007: 2.450 €Importe 2008: 2.450 €
Agencias y Unidades de Evaluación de Tecnologías Sanitarias
http://www.aunets.isciii.es
Tecnologías Sanitarias emergentes
http://www.euroscan.bham.ac.uk/
Organizaciones y redes
Ámbito nacional eÁmbito internacional
Participación avalia-t
Miembro INAHTA desde 2005
Grupos de trabajo:
Comunicación externaFormación
Glosario HTA
Red Internacional de Evaluación de Tecnologías Sanitarias INAHTAhttp://www.inahta.org
http://www.inahta.orgRed Internacional de Evaluación de Tecnologías Sanitarias INAHTA
Red Europea de Evaluación de Tecnologías Sanitarias EUnetHTA
http://www.eunethta.org
Proyecto financiado por la ComisiónEuropea 2006-2008
Objetivo Establecer una red efectiva y estable de colaboración ETS en Europa.
Participantes
Liderado por DACENTA. Dinamarca59 socios de 31 paísesAvalia-t miembro asociado
2006-2008 Miembro asociado
• WP: 4, 6 y 8 y colabora con WP7
WP 4: Núcleo común de las evaluaciones de tecnologías sanitarias. Finlandia (FinOHTA)
WP 6: Transferibilidad de las evaluaciones a la política sanitaria. UK (NCCHTA)
WP 7: Monitorización del desarrollo de las tecnologías nuevas o emergentes y la priorización de las evaluaciones. Francia (HAS)
WP 8: Sistema de apoyo a los Estados Miembros con una institucionalización limitada de la evaluación de tecnologías. España (AATRM)
• Steering Committee
2009: colaboración permanente.
• Avalia: Miembro fundador
2010: Joint Action. Reunión Sevilla
Participación avalia-t
http://www.eunethta.orgAxencia de avaliación de tecnoloxías Sanitarias
Red Europea de Evaluación de Tecnologías Sanitarias EUnetHTA
Avalia-tAxencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Distribución de información al usuario, que comprende la edición distribución de los documentos y su presentación en diferentes forosy plataformas.
Proceso que pretende transmitir los contenidos a un público determinado con objeto de mejorar sus conocimientos y habilidades sobre los temas abordados.
Supone la orientación y adaptación del mensaje a una audiencia objetiva.
Difusión
Diseminación
Completa Resumida Herramientas de consulta rápida
Difusión/Diseminación
Axencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Avalia-t
Versiones
Edición Soporte papelSoporte electrónico
Formato PDFFormato HTML
Gestores
Profesionales salud
Ciudadanos
Difusión/Diseminación
Axencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Avalia-t
Versionesadaptadas
Publications Institutionales
Web http://avalia-t.sergas.es
Portales sanitarios:AUnETS, INAHTA, HTAi, GuiaSalud
Boletín electrónico
Revistas científicas
Congresos, talleres, docencia.
Difusión/Diseminación
Axencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Avalia-t
Estrategias
http://avalia-t.sergas.es
http://avalia-t.sergas.esPORTAL AXENCIA DE AVALIACIÓN DE TECNOLOXÍAS SANITARIAS DE GALICIA
0
10000
20000
30000
40000
50000
2004 2005 2006 2007 2008
Estadísticas actividad- Número total
visitas portal
44.058 visitasen el 2008
Evolución 2004-2008
http://avalia-t.sergas.esPORTAL AXENCIA DE AVALIACIÓN DE TECNOLOXÍAS SANITARIAS DE GALICIA
Estadísticas actividad- Media visitas día
0
20
40
60
80
100
120
2004 2005 2006 2007 2008
120 visitas/díaen el año 2008
Evolución 2004-2008
GuíaSalud-Biblioteca de GPC en el SNShttp://www.GuiaSalud.es
http://www.GuiaSalud.es
Inclusión: 9/10/2008Descargas Total: 18141Por día 73
Avalia-tAxencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Artículos científicos
Implementar herramientas que faciliten la colaboración activa de los profesionales, gestores y pacientes en los proyectos de avalia-t
* Sharepoint
Fortalecer la colaboración en ETS
* Ámbito nacional: Red Aunets. Estrategias diseminación. Mahón Sep 2009.
* Ámbito internacional: Glosario HTA wiki (INAHTA), Grupo de especialinterés HTAi obsoletas y desinversión. Colaboración europea EUnetHTA. Sevilla 2009
Mejorar la difusión y diseminación de los productos de HTA
* Elaborando versiones específicas de los productos de avalia-t adaptadas a las diferentes audiencias: versión ciudadanos informes evaluación
* Conocer las necesidades y opinión de los usuarios finales de los productos y servicios de avalia-t: gestores y clínicos
* Nuevo convenio Plan de Calidad 2009
* Organizar la próxima reunión AEETS. Noviembre 2010. Galicia.
* Reunión anual avalia-t: 10º aniversario
Próximos planes
Axencia de Avaliación de Tecnoloxías Sanitarias
Sociedades científicas de ETS
Asociación española de evaluación de tecnologías sanitarias
http://www.aeets.org
Ámbito nacional
Reuniones cada 2 años
Evaluación de Tecnologías Sanitarias Internacional
http://www.htai.orgSociedades científicas de ETS
Ámbito internacional
Reunión anual
Top Related