Biomecánica del codo
Klgo. Cristian Ugalde
Función del codo
Acercar o alejar la mano al Acercar o alejar la mano al troncotronco
Medio de interacción con el medio
Permite función básica: alimentación
Superficies articulares componentes:
•Humero ulnar•Humero radial•Radioulnar proximal
Las tres articulaciones están contenidas en una sola capsula
Complejo Articular de Codo
• El complejo articular de codo es clasificada como:
Articulación de tipo trocoginglimoide
Articulación humeroulnar (ginglimoide)
Articulacion capituloradial (trocoides)Articulacion radioulnar proximal
Complejo Articular de Codo: humeroulnar
• La Articulacion humeroulnar esta definida su función por la conformación ósea de la tróclea humeral
Diferencia entre individuos y especialmente entre géneros: 5º en el hombre y 10º A 15º en la mujer
Complejo Articular de Codo• Articulación humeroradial
(capituloradial): conformación ósea le da estabilidad lateral y movilidad al complejo de codo
El cóndilo humeral permite múltiples movimientos, pero la unión con la tróclea humeral solo permite dos ejes:Pronosupinación y flexo extensión
La extremidad distal del humero presenta una
incurvación hacia anterior de 45º respecto a la diáfisis por lo que la tróclea está por delante
del eje diafisiario.
La cavidad sigmoidea está inclinada 45º
respecto al eje diafisiario.
Sin esta inclinación la flexión estaría limitada a
90º
Conjunto óseo articular
Elementos que estabilizan las superficies articulares
Los elementos que le dan estabilidad son:- Forma de superficie ósea
- Elementos fibrosos de la Articulacion (ligamentos)
Ligamentos de la articulación de codo.
Ligamento colateral radial: va del epicondilo lateral al ligamento anular, con dos bandas que van hacia la zona anterior y posterior del ligamento anular, se tensa durante la flexión
Ligamento colateral ulnar: es un has triangular que tiene su origen en el ápex del epicondilo medial, con:Su zona anterior que se inserta en el medial a la apófisis coronoideSu zona posterior que se inserta medial al olecranonSu zona inferior existe una banda débil entre la apófisis coronoides y el olecranon
Ligamento anular: es un componente circular y firme que mantiene coaptada la cabeza radial a la escotadura Troclear.En su parte inferior existe un ligamento cuadrado que une la parte distal de la cabeza radial con la escotadura Troclear
Músculos que actúan sobre la articulación de codo
Flexores de codo
Extensores de codo
Flexopronadores de antebrazo
Extensosupinadores de antebrazo
Movimientos del codoLa movilidad normal del codo es:0º a 145º
lo que se usa en la vida diaria es de 30 a a130º.
Limitación del movimiento
Tejido blando óseo
Biomecánica de la flexión
– Los músculos motores :
• Braquial anterior• Biceps braquial • braquiorradial
Braquial anterior. El más importante flexor del codo.
Biomecánica de la flexión
Bíceps braquial.
• Es un motor importante pero principalmente cuando el codo esta en supinación
Biomecánica de la flexión
• Braquioradial.
– Motor secundario de la flexion de codo
Biomecánica de la flexión– La eficacia de los músculos
flexores es máxima con el codo en flexión de 90º.
– La máxima potencia flexora del bíceps es en flexión de 80-90º . Y para el braquioradial es a los 100-110º.
– Por lo tanto la posición del codo y antebrazo influyen en los momentos de los músculos del codo.
Biomecánica de la Extensión
• Posición 0°• Tríceps
– Es el único musculo de la región del brazo que puede realizar la extension del codo
Biomecánica de la Extensión– Tríceps– Es el único extensor y su
eficacia varía según la posición del codo y, o del hombro
– Su eficacia es máxima con el codo en flexión de 20-30º. Mientras mayor flexión menor componente eficaz.
Biomecánica de la Extensión
• Ancóneo– Permite estabilzar el
codo mientras se esta realizando la extension
Movimiento pasivo
Movimiento activo
Acción estabilizadora de la musculatura de codo
Orthop Clin N Am 39 (2008) 141–154
Relación codo prensa de mano– La posición del codo influye
sobre la potencia de prensa de la mano. Esta es mayor con el codo en extensión completa.
– La fuerza de prensión de la mano es menor con el codo en 90º, porque los músculos flexopronadores ya están acortados.
• Superficies articulares:– Radioulnar superior (cabeza radial + cavidad sigmoidea de la
ulna + lig. Anular)
– Radioulnar inferior (cabeza de la ulna + cavidad sigmoidea del radio + lig. Triangular)
(Ambas trocoides, con un eje de movimiento)
Movimiento pronosupinación
Radioulnar superior
• Rotación de la cabeza radial:– Eje – lig. Anular del radio– Movimiento limitado por el
lig cuadrado de Denucé– La cúpula radial gira en torno
al húmero
Radioulnar inferiorExiste un movimiento
de rodamiento y traslación
Ulna queda fija, solo se moviliza el radio, asemeja a una manivela
Movimiento limitado por el choque de la estiloides ulnar con el radio, y por la tensión del ligamento triangular
Membrana interóseaVerdadera flexible. La
membrana interósea desempeña un papel esencial en la coaptación de los dos huesos del antebrazo entre ellos, y por lo tanto en la pronosupinación
Está constituida por dos láminas de fibras oblicuas con direcciones cruzadas.
Pronosupinación • Supinación:
– Radio y ulna paralelos– Limitantes de la supinación:
• Ligamento anular• Fascículo anterior del LCL del
codo• Fascículo anterior del LCM del
codo• Ligamento triangular
Pronosupinación • Pronación:
– Radio y ulna cruzados– Por proximal: radio externo
a la ulna– Por distal: radio medial a la
ulna– Limitantes de pronación:
• Choque óseo• Masas musculares por
anterior• Ligamento triangular
supinación pronación
Comportamiento de los ligamentos en la pronosupinación
Orthop Clin N Am 39 (2008) 141–154
Lig.colateral medial
Ligamento colateral lateral
Orthop Clin N Am 39 (2008) 141–154
Sistema activo en la pronosupinación
• Pronadores:– Pronador redondo– Pronador cuadrado
• Supinadores:– Supinador corto– Bíceps
Top Related