"Búsqueda Avanzada de "Búsqueda Avanzada de Información en Internet y en Bases Información en Internet y en Bases de Datos"de Datos"
Dra. Paula [email protected]
20 de abr de 2023
Ley de Murphy
La información que uno tiene no es la que uno quiere
La información que uno quiere no es la que uno necesita
La información que uno necesita no es la que puede obtener
La información que puede obtener es más cara de lo que uno quiere pagar
La importancia de la información En la práctica clínica surgen entre 0,7 y 1,5 preguntas por
pacientesSmith, R. “What clinical information do doctors need?” BMJ 1996;313:1062-1068.
La mayoría de las preguntas (+50%) son orientadas a terapéutica, las preguntas diagnósticas ocupan menos del 30%.Ebell M. “Information at the point of care: Answering clinical questions.” J Am Board Fam Pract 1999; 12(3): 225-235.
Más del 70% de las preguntas quedan sin responder debido a falta de tiempo, olvido de la pregunta o la percepción que la respuesta no se puede obtenerGreen ML, Ciampi MA, Ellis PJ. “Residents’ medical information needs in clinic: Are they being met?” Am J Med 2000; 109(3); 218-223.
Información para latoma de decisiones enel punto de atención
Valores éticos
Evidencia científica Experiencia clínica
Tecnología de la información
Necesidad de información con la ayuda de MBE
Pasos de la MBE
Definir la pregunta clínica
Determinar que tipo de información se necesita
Búsqueda eficiente de la literatura
Aplicar las reglas de lectura crítica
Resumir y aprehender
Aplicar la evidencia sobre la situación clínica
Fuentes de información
Bases de datos electrónicas Biblioteca Cochrane Medline LILACS
Internet Comunicaciones personales Presentaciones en congresos “Literatura gris”
MEDLINE
CINAHL
EMBASE
COCHRANE
INTERNET
¿Qué porcentaje de la investigación en salud se encuentra en la Web?
LILACS
Pregunta clínica, nunca saltear este paso
Pregunta debe tener relevancia directa con el problema
clínico
Trate de “frasear” la pregunta para que facilite encontar una
respuesta precisa
Permite la abstracción de conceptos para transformarlos en
palabras claves
Estructurar la pregunta - PICO
Pacienteenfermedad y/o característica
Resultado (Outcome)mortalidad, diagnóstico
calidad de vida
Intervencióntratamiento, examen
factor de riesgo, tiempo
Richardson WS, Wilson MC, Nishikawa J, et al. ACP J Club 1995 Nov/Dec;123:A12-3.
Controltratamiento, examen
factor de riesgo, tiempo
Ejemplo de pregunta clínica
Caso clínico: Consulta de una madre preocupada porque su bebé de 8 meses tuvo una convulsión febril y quiere saber si tendrá algún tipo de problema neurológico
PacientePaciente: ¿En niños menores de 3 años (lactantes) que tuvieron
ExposiciónExposición: su primera convulsión febril, cual es
ResultadoResultado: la probabilidad de convulsiones febriles recurrentes, epilepsia o
daño neurológico?
Conceptos generales de búsqueda FrasesFrases
Uso de comillas “tratamiento del cólico del lactante”
TruncaciónTruncación Uso del asterisco * bacter*: bacteria, bacteriano, bacteriologico, etc.
““Stopwords”Stopwords” Preposiciones, conectores
( )
Operadores lógicosOperadores lógicos AND OR NOT
““Nidación”Nidación” Uso del ( ) fiebre AND ibuprofeno OR paracetamol
Donde buscar
Sitios integradores Cochrane Library Guías de práctica clínica
Bases de datos Medline – PubMed LILACS
Internet Google Scholar - Scirus
Sitios integradores
Colaboración CochraneColaboración Cochrane Colección internacional de revisiones sistemáticas actualizadas en
forma periódica
Acceso a los resúmenes a través de Medline
Texto completo sin cargo: http://www.update-software.com/Clibplus/clibplus.asp?Country=Latam
Orientada a intervenciones
Revisiones sistemáticas
Avilés Merens R, Morales Morejón M., Sao Avilés Augusto y Cañedo Andalia Rubén. La Colaboración Cochrane en Cuba. Los metanálisis: aproximaciones útiles para su comprensión. Acimed 2004; 12(4)
Biblioteca Cochrane
COMPONENTES Cochrane Database of Systematic ReviewsCochrane Database of Systematic Reviews
(CDSR)Revisiones sistemáticas texto completo +2500
Database of Abstracts of Reviews of Database of Abstracts of Reviews of EffectivenessEffectiveness (DARE)
Resúmenes de revisiones publicadas en la literatura
Cochrane Controlled Trials RegisterCochrane Controlled Trials Register (CCTR)Referencias bibliográficas sobre RCT- 470.000 registros
Bases de datos - Medline
Contiene más de 14 millones de referencias a artículos de publicaciones periódicas de todo el mundo en el ámbito de la biomedicina.
Indiza citas desde 1966 a la fecha.
Old Medline hasta 1950, casi 2 millones de citas
Citas de más de 4800 publicaciones periódicas en 30 idiomas
Cerca del 52% de las mismas fueron originalmente publicadas en E.E.U.U.
El 89% tiene como idioma de origen el inglés
El 76% de las citas posee resúmenes escritos por los autores.
Aproximadamente 8,000 referencias son ingresadas semanalmente a la base (400,000 al año aproximadamente).
http://pubmed.govhttp://pubmed.gov
Menú de opciones
Limits Acotar los resultados
Preview/Index Combinar diferentes opciones
History “Bitácora”
Clipboard Selección de citas
Details Visualización de estrategia
Personalización
Limits
Autor y/o Revista Full text, free full text, abstract (resumen) Fecha Idiomas Tipo de artículo Grupo etario Idioma Subsets
Tópicos (SIDA, Cáncer, Bioética, Toxicología, etc.) Revistas (Médicina, Odontología, Enfermería) Agrupadores (Medline, OldMedline, PubMed Central)
Limits – Más opciones (cont.)
MeSH
Acrónimo:MeMedical SSubject HHeadings
Vocabulario médico y científico de terminología controlada de la NLM para sus diferentes bases.
Lista autorizada tanto para la indización como para la recuperación de las citas en las bases de la NLM.
Los descriptores (22.000 términos) tratan de representar los conceptos principales tratados en las citas.
Se trata que cada concepto este representado por un solo descriptor.
Se actualiza y revisa anualmente.
PubMed - MeSH Database
Realizar la búsqueda: Vocabulario controlado vs. Texto libre
Vocabulario controladoVocabulario controlado Conceptos correctamente
representados Deseo resultados precisos
más que amplios Base de datos importante en
tamaño Vocabulario controlado es
accesible y correctamente aplicado
No conozco el rango de terminología del tema que busco
Texto libreTexto libre Conceptos con sutiles
variantes que cambian el sentido de la relevancia
Conceptos muy específicos Conceptos muy nuevos que no
se encuentran representados en el tesauro
Deseo resultados amplios más que precisos
No dispone de un vocabulario controlado
PubMed Services Permiten navegar por algunos índices específicos
Se accede a ellas desde la barra de opciones de la página de inicio del PubMed
MeSH Database (palabras claves) Journal Database (publicaciones) Citation Matcher (citas) Clinical Queries (orientación clínica) Special Queries (específicas por tópicos) My NCBI (servicios al usuario)
LILACS
Base de datos bibliográfica para registro de literatura científica y técnica en el área de las Ciencias de la Salud, producida en los países de América Latina y Caribe
Mantenida por el BIREME Data de 1980, indiza 680 revistas y contiene casi
350.000 registros Idioma: 55% español, 40% portugués Clasifica por medio del DeCS http://bases.bvs.br/
Comparación Medline - LILACS
LILACS Medline
Rango de fecha 1980- 1966 -
Citas 350.000 16.000.000
Tipo de publicaciones Artículos, libros, tesis Artículos
Revistas indizadas 680( 100% América latina)
4800 ( 1% América latina)
Países 27 70
Tesauro DeCS MeSH
TópicosCiencias de la Salud
Investigación biomédica
Ciencias clínicas
Idioma Español (55%) Inglés (89%)
Herramientas de búsqueda
DirectoriosLista organizada de sitios en forma jerárquica
Motores de búsquedaLa búsqueda se realiza por palabras claves dentro de la base de datos
Meta-buscadoresCombinan el poder de varios buscadores
Web invisible – Bases de datosInformación a la que no pueden acceder los buscadores comunes
Que hay que tener en cuenta
Facilidad de uso¿El manejo es intuitivo?
Utilidad¿Es lo que realmente necesito?
Ranking¿Organiza los resultados?
Ayuda¿Ofrece ayuda - en línea - para mejorar
la búsqueda?
Búsqueda avanzada¿Permite ser más específico?
• Indiza +8000 millones de páginas
• 200 millones de búsquedas diarias
• Directorio de Recursos
• Preferencias para la búsqueda
• Busca archivos tipo .pdf, doc, ppt, xls
• Busca imágenes.
• “Voy a tener suerte”
Herramientas de búsqueda en Internet
Google Scholar
Google Scholar
Subset de Google. Ciencia y tecnología Literatura gris
Orientación académica. Rankea por relevancia de la cita. Contiene
Libros Artículos Tesis Citas bibliográficas
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