8/12/2019 Cystic Fibrosis Siap Presentasi
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MAKALAH
ASUHAN KEPERAWATANKLIEN DENGAN CYSTIC FIBROSIS
Oleh :
Kelompok 4
Kel ! A"# A$%k & $ '(#'
Me)*+& S ,+ R+ke Y- #.#'###.'(#.
M/&hm +$ h #.#'###.'((4
Me+0+ $&o A%/! Eko K- #.#'###.##(4
De*+ A)/ K/m l ! ,+ #.#'###.#(12
R+3m l A)/ P, ! $&h+ #.#'###.#('
F+&,+ A$5+$) #.#'###.#('(
N/, F +3 h #.#'###.#(#'
M+& N/, L &h+0 h #.#'###.#((4
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS
FAKULTAS KEPERAWATAN
UNI6ERSITAS AIRLANGGA
S/, 7 ) 8 '(#.
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K & Pe$% $& ,
P/9+ !)/k/, keh 5+, & T/h $ Y $% M h E! ) $% &el h mem7e,+k $
l+mp h $ , hm & 5 $ h+5 ) h"N) kep 5 k+& !em/ 8 5 $ !emo% !hol & !e,&
! l m !el l/ &e,;/, h kep 5 $ 7+ 7e! , Moh mm 5 SAW ) $% k+& $ $&+k $
!) 0 &$) 5+ Y /m/l
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D 0& , I!+
H l m $ /5/l
L mp+, $
K & Pe$% $& ,----------------------------------------------------------------------------------------------------+
D 0& , I!+--------------------------------------------------------------------------------------------------------------++
D 0& , G m7 ,-----------------------------------------------------------------------------------------------------+++
BAB I PENDAHULUAN
#-# L & , Bel k $%------------------------------------------------------------------------------------ #
#-' Top+k ) $% D+7 h !---------------------------------------------------------------------------- '
#-. T/9/ $------------------------------------------------------------------------------------------------- '
#-4 Me&o5e Pe$/l+! $------------------------------------------------------------------------------- .
BAB II TIN AUAN PUSTAKA
'-# De0+$+!+---------------------------------------------------------------------------------------------------- 4
'-' E&+olo%+---------------------------------------------------------------------------------------------------- 4
'-. P &o0+!+olo%+-------------------------------------------------------------------------------------------- 2
'-4 WOC-------------------------------------------------------------------------------------------------------
'- M $+0e!& !+ Kl+$+!----------------------------------------------------------------------------------- 1'-2 Peme,+k! $ Kl+e$ F+7,o!+! K+!&+k---------------------------------------------------------- #'
'- Pe$ & l k! $ $-------------------------------------------------------------------------------------- #'
BAB III ASUHAN KEPERAWATAN
.-# Pe$%k 9+ $-----------------------------------------------------------------------------------------------#
.-' D+ %$o! Kepe, & $----------------------------------------------------------------------------'(
.-. I$&e,*e$!+-------------------------------------------------------------------------------------------------'#
BAB I6 PENUTUP 4-# Ke!+mp/l $-----------------------------------------------------------------------------------------'
DAFTAR PUSTAKA
ii
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D 0& , G m7 ,
#-# R $& + Ge$ F+7,o!+! K+!&+k---------------------------------------------------------------4
#-' Ge$ Re!e!+0 Pem7 Ge$ CFTR---------------------------------------------------
#-. Ke 5 $ P ,/ 5 $ P $;,e ! p 5 CF----------------------------------------------2
iii
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BAB I
PENDAHULUAN
#-# L & , Bel k $%
F+7,o!+! k+!&+k me,/p k $ !/ &/ pe$) k+& ) $% 5+!e7 7k $ oleh
% $%%/ $ !ek,e!+ m/;/!- F+7,o!+! k+!&+k 9/% me,/p k $ pe$) k+& ke&/,/$ $
) $% 5+!e7 7k $ oleh %e$ ,e!e!+0 /&o!om l- Pe$) k+& +$+ mempe,l+h &k $
5 $) +$0ek!+ p ,/ k+7 & pe$/mp/k $ !e;,e& 5 $ me$%% $%%/ &/m7/h
kem7 $% 5 ,+ kl+e$ pe$5e,+& 0+7,o!+! k+!&+k Ro$ l5 A- S ;he,8 '((4 -
T/9/h p/l/h pe,!e$ kl+e$ 5+ E,op U& , ) $% 5 &+$% ke /$+& ke!eh & $
5 l h me,ek $ k > $ k ) $% me$5e,+& 0+7,o!+! k+!&+k- F+7,o!+! k+!&+k
&e,9 5+ k/, $% le7+h # 5 ,+ ' (( kel h+, $ 5 $ 5+&/,/$k $ !e; , ,e!e!+0
/&o!om l- S &/ 5 ,+ ' pop/l !+ me,/p k $ k ,+ee, 5 ,+ 0+7,o!+! k+!&+k8
!e; , &+5 k l $%!/$% pe$) k+& +$+ k $ me$/,/$ p 5 $ k 5e$% $ o, $% &/
k ,+e, 0+7,o!+! k+!&+k- Ge$ pe$)e7 7 pe$) k+& +$+ &el h 5++5e$&+0+k !+ p 5
k,omo!om - T+5 k h $) +&/8 !ek+& , .(-((( o, $% 5+ Ame,+k Se,+k &
5+$) & k $ mem+l+k+ %e$ ,e!e!+0 5 ,+ 0+7,o!+! k+!&+k +$+- D $ k/, $% le7+h
#((( kl+e$ pe, & h/$$) 5+$) & k $ me$%+5 p pe$) k+& 0+7,o!+! k+!&+k-F+7,o!+! k+!&+k mempe$% ,/h+ l k+ > l k+ 5 $ pe,emp/ $ 5 ,+ !em/
kelompok , ! 5 $ e&$+!-
Pe$)e7 7 /& m 5 ,+ pe$) k+& +$+ 5 l h %e$ CFTR ) $% 5+7 oleh
o, $% &/ 5 ,+ $ k &e,!e7/&- Ge$ &e,!e7/& k $ me$/,/$k $ pe$) k+& +$+ 5 $
mem+;/ 5 $) pe$/mp/k $ !e;,e& 5+ ! l/, $ $ p !- Se;,e& ) $% me$/mp/k
7 $) k p 5 ! l/, $ $ p ! k $ me$%h m7 & +, $ /5 , 5 ,+ l/ , ke 5 l m
5 $ !e7 l+k$) - Sel +$ +&/ !e;,e& ) $% me$/mp/k k $ me$9 5+ me5+ 7e,kem7 $% 7 k&e,+ 5 $ 7e,e0ek p 5 +$0ek!+ ! l/, $ pe,$ p ! $- Se;,e& ) $%
me$/mp/k l m kel m $ k $ me$%% $%%/ k+$e,9 5 ,+ p $;,e ! k ,e$
!e;,e& &e,!e7/& 9/% m !/k ke ! l/, $ p $;,e ! 5 $ k $ mempe$% ,/h+ ke,9
5 ,+ p $;,e !- Ke,9 p $;,e ! ) $% &e,% $%%/ 5 l h !e7 % + pe$%h !+l e$3+m
) $% 7e,0/$%!+ meme; h m k $ $ 5 $ pe$)e, p $ p,o&e+$ !e,& lem k-
De$% $ 5 $) pem7/$&/ $ ! l/, $ p $;,e ! ke /!/ h l/! oleh !e;,e&8 m k
e$3+m &e,!e7/& &+5 k ! mp + ke /!/ h l/! /$&/k 5+%/$ k $ me$;e,$
1
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m k $ $- Seh+$%% !el +$ !)!&em pe,$ p ! $ 5 ,+ kl+e$ &e,% $%%/ 9/%
!)!&em pe$;e,$ $$) - P 5 !)!&em pe,$ p ! $ 5+&em/k $ kl+e$ 5e$% $
kel/h $ !e! k k+7 & pe$/mp/k $ !e;,e&- D $ p 5 !)!&em pe$;e,$ $
5+&em/k $ kel/h $ kl+e$ 7e,/p kek/, $% $ *+& m+$8 !em7el+& 5 $ pe,/&
&e, ! !epe,&+ 7e$%k k-
Oleh k ,e$ 7 $) k$) $ k ) $% me$%+5 p pe$) k+& 0+7,o!+! k+!&+k
+$+8 m k pe,l/ 5 $) +$&e,*e$!+ ) $% 5+&e, pk $ p 5 kl+e$ 5e$% $ 0+7,o!+!
k+!&+k- S l h ! &/ +$&e,*e$!+ ) $% 5 p & 5+ m7+l + l h 5e$% $ mel k/k $
0+!+o&e, p+ $ p ! ) $% 7e,&/9/ $ /$&/k mem7 $&/ pe$%el/ , $ !e;,e&- 5+
!e;,e& &+5 k ! mp + me$/mp/k p 5 ! l/, $ $ p ! 5 $ mem+$+m l+!+,
&e,9 5+$) +$0ek!+ p ,/ k+7 & 7 k&e,+ ) $% 7e,kem7 $% p 5 !e;,e& 5+
! l/,, $ $ p !- Sel +$ 5+l k/k $ &e, p+ $o$0 ,m ko8 kl+e$ 9/% 7/&/h /$&/k
5+7e,+k $ &e, p+ 0 ,m ko m+! l$) pem7e,+ $ 7,o$ko5+l &o, ) $% 7e,%/$
/$&/k mele7 ,k $ ! l/, $ 7,o$k/! ) $% me$)emp+& k+7 & 5 $) !e;,e&-
#-' Top+k ) $% D+7 h !
Top+k ) $% 5+7 h ! p 5 m k l h +$+ 5 l h 0+7,o!+! k+!&+k- P 5
m k l h 9/% 5+9el !k $ me$%e$ + 5e0+$+!+ 0+7,o!+! k+!&+k8 e&+olo%+8 p &o0+olo%+0+7,o!+! k+!&+k8 m $+0e!& !+ kl+$+! 5 $ !/h $ kepe, & $ ) $% &ep & 7 %+
pe$5e,+& 0+7,o!+! k+!&+k-
#-. T/9/ $
T/9/ $ Um/m :
Me$9el !k $ ko$!ep 0+7,o!+! k+!&+k 5 $ !/h $ kepe, & $$) -
T/9/ $ Kh/!/! :#- Me$9el !k $ 5e0+$+!+ 0+7,o!+! k+!&+k-
'- Me$9el !k $ e&+olo%+ 0+7,o!+! k+!&+k-
.- Me$9el !k $ p &o0+!+olo%+ 0+7,o!+! k+!&+k-
4- Me$9el !k $ m $+0e!& !+ kl+$+! 5 ,+ 0+7,o!+! k+!&+k-
- Me$9el !k $ peme,+k! $ p 5 kl+e$ 5e$% $ 0+7,o!+! k+!&+k-
2- Me$9el !k $ pe$ & l k! $ 0+7,o!+! k+!&+k-
- Mem7/ & ko$!ep !/h $ kepe, & $ 0+7,o!+! k+!&+k-
2
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#-4 Me&o5e Pe$/l+! $
B 7 I Pe$5 h/l/ $
B 7 II T+$9 / $ p/!& k
B 7 III A!/h $ kepe, & $
B 7 I6 Pe$/&/p
3
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!el/,/h$) 5+&em/k $ p 5 mem7, $e pl !m ep+&el $o,m l- M/& !+
DF ( me$)e7 7k $ p,o!e! ) $% &+5 k 7e$ , 5 $ peme; h $ p,o&e+$
CFTR +$&, !el/l ,8 !eh+$%% &+5 k 5+&em/k $ p,o&e+$ CFTR p 5 lok !+
!el/l ,- CFTR !e$5+,+ 7e,pe, $ p 5 7e,7 % + ,e%/l !+ ) +&/ k $ l klo,+5 8
+$h+7+!+ &, $!po,& !o5+/m mel l/+ k $ l !o5+/m ep+&el8 ,e%/l !+ k $ l ATP8
,e%/l !+ &, $!po,& *e!+kel +$&, !el/le,- Sel +$ +&/ CFTR 9/% 7e,pe, $ 5 lm
pe,&/k , $ 7+k ,7o$ & klo,+5 5 l m &/7/h-
7- D+!0/$%!+ Ep+&el
Ep+&el ) $% 5+,/! k oleh 0+7,o!+! k+!&+k mempe,l+7 &k $ 0/$%!+ ) $%
7e,7e5 8 m+! l$) 7e,!+0 & *ol/me 7!o,7! ep+&el ! l/, $ $ p ! 5 $ /!/!
5+!& l 8 7e,!+0 & *ol/me !ek,e&o,+! p $k,e ! 5 $ 7e,!+0 & % , m 7!o,7!&e& p+ &+5 k *ol/me 7!o,7! ! l/, $ ke,+$% & 5+m $ p 5 kele$9 ,
ke,+$% & ko$!e$&, !+ N 5 $ Cl " 5+!ek,e!+k $ ke l/me$ kele$9 , $o,m l8
&e& p+ ep+&el ) $% mel p+!+ 5/k&/! kele$9 , &+5 k pe,me 7le &e,h 5 p Cl"-
Ke,+$% & 7e,%e, k me$/9/ ke pe,m/k $- Re 7!o,7!+ $o,m l Cl " mel l/+
CFTR ) $% 5++k/&+ k &+o$ N &e,9 5+ ke% % l $- I$+l h ) $% 7e,& $%%/$%
9 7 &e,h 5 p ko$!e$&, !+ N Cl ) $% &+$%%+ 5+ ke,+$% & p !+e$ 0+7,o!+!
k+!&+k- K ,e$ 7e,m ; m k&+*+& ! +$+8 m k &e,9 5+l h e0ek 7e,7e5
5
Gambar 1.2 Gen resesif pembawa gen CFTR
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&e,h 5 p pe$%h $& , $ elek&,ol+& 5 $ +,8 &e& p+ !em/ 9 ,+$% $ ) $% ,/! k
mempe,l+h &k $ k&+*+& ! ! l/, $ Cl" 5+ &/, CAMP ) $% 7$o,m l-
'-. P &o0+!+olo%+
K/m $ p &ho%e$ !epe,&+ P!e/5omo$ ! Ae,/%+$o! 8 B/,khol5e,+
Cep ;+ 8 S& ph)lo;o;;/! A/,e/! 5 $ H emoph+l/! I$0l/e$3 7+ ! ) $%
!e,+$% 5+&em/k $ 5 l m !e;,e& kl+e$ 5e$% $ 0+7,o!+! k+!&+k- B k&e,+ " 7 k&e,+
&e,!e7/& 5 p & 7e,kem7 $% 5e$% $ 7 +k 5 l m !e;,e& ! l/, $ $ p ! 5 $ &+5 k
m/5 h /$&/k 5+ 5+h+l $%k $ 5 ,+ &emp & 7e,kem7 $%$) - Pe$/mp/k $ !e;,e&
&e,!e7/& &e,9 5+ k ,e$ 7e,k/, $%$) klo,+5 &, $!po,& !+ 5+ p ,/ p ,/- R 5 $% p ,/ 5 l h pe$)e7 7 /& m ) $% l +$ 5 ,+ me$/,/$$) 0/$%!+ p ,/ p 5
p !+e$ 0+7,o!+! k+!&+k 5 $ m/$%k+$ k $ me$)e7 7k $ +$0ek!+ k,o$+!-
Pe$+$%k & $ k 5 , +$&e,le/k+$" 8 +$&e,le/k+$"28 &/mo, $ek,o!+! 0 k&o, l0 5 $
le/ko&,+e$ B48 7e,! m $ 5e$% $ me$/,/$$) k 5 , $&+ +$0l m !+ !+&ok+$+$
5 $ p,o&e !e 5+ 9/mp + p 5 ! l/, $ $ p ! p !+e$ 5e$% $ 0+7,o!+! k+!&+k- P ,/
p ,/ kl+e$ 5e$% $ 0+7,o!+! k+!&+k k $ 7eke,9 le7+h ek!&, % , p ,/ p ,/
5 p & meme$/h+ ke7/&/h $ ok!+%e$$) - Kl+e$ 7+ ! $) k $ me$%el/h !e! k$ p !8 h l +$+ 5+!e77k $ k ,e$ 5 $) pe$/mp/k $ !e;,e& ) $% ! $% &
7 $) k ! mp + ke ,e ! l/, $ $ p ! 7 %+ $ 7 h- Pe$)/m7 & $ &e,!e7/&
k $ mem+;/ kl+e$ /$&/k +$!p+, !+ 5e$% $ ;ep & % , ke7/&/h $ ok!+%e$$)
&e,pe$/h+- D ,+ !+$+l h % $%%/ $ 0/$%!+ p ,/ +&/ m/$;/l 5 $ k $ 7e, k+7 &
p 5 e0+!+!e$!+ pe,$ p ! $ kl+e$-
Melem h$) 0/$%!+ p ,/ k+7 & pe$/mp/k $ !e;,e& 5+ 9 l $ $ p !
me,/p k $ +$5+; &o, /& m &e,% $%%/$) !)!&em l +$ 5 l m &/7/h8 ) +&/
6
Gambar 1.3 Keadaan paru dan pancreas pada CF
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'-4 WOC
8
Kerusakan gen CFTR
Cystic Fibrosis Kelainan padaparu
akteri tidak teridenti!ikasi ole" syste# i#un
$enebalan #ucus% depresi cairan perisiliar
Kegagalan #e#bersi"kan #ucus &batuk
Retensi #ucus pada saluran
napas
'engurangi (olu#e cairan padaper#ukaan saluran napas
)bsorb air scr pasi!ke dl# sel
MK :Ketidakefektifan
bersihan jalannapas
MK :Ketidakefektifan
pola napas
*esak
+bstruksi bronkus
+bstruksi padaal(eoli
Reaksi in!la#asi paru
$roduksi #ucusberlebi" di
bronkus
,on Cl- tidak bisadiekskresi dan ion
.a/ diabsorbsiberlebi"
MK : Gangguan
pertukaran gas
0alan napasse#pit
,n!eksi salurannapas
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'- M $+0e!& !+ Kl+$+!
M $+0e!& !+ kl+$+! 5 ,+ 0+7,o!+! k+!&+k me,/p k $ % m7 , $ 5 ,+
kel +$ $ m/l&+!)!&em8 l /p/$ ke&e,l+7 & $ p ,/ 5 l h 5om+$ $ 5 $ !e,+$%
5+h/7/$%k $ 5e$% $ kem &+ $ p 5 p !+e$ +$+- Kel/h $ ) $% 5+! mp +k $
p !+e$ 5 l h !e7 % + 7e,+k/&8 S/5o)o8 '((2
- B &/k ) $% k,o$+k8 7e,5 h k8 5 $ !e,+$% 7e,/l $%-
B &/k me,/p k $ ! l h ! &/ ,e!po$ 5 ,+ &/7/h 9+k p 5 !)!&em
pe,$ p ! $ &e,9 5+ % $%%/ $- B &/k 5+!e7 7k $ k ,e$ 5 $) !/ &/
,e!po$ &/7/h &e,h 5 p !e;,e& ke$& l p 5 ! l/, $ $ p ! 5 $ 9/%
me$%% $%%/ pe,$ p ! $ kl+e$- B &/k p 5 kl+e$ 5e$% $ 0+7,o!+! k+!&+k +$+
7+ ! $) 7e,/l $% k ,e$ p,o5/k!+ !e;,e& ) $% &e,/ me$e,/! 5 $
mem7/$&/ ! l/, $ $ p !- B+ ! $) 9/% 5+!e,& + 5e$% $ !e! k $ p !-
7- I$0ek!+ ! l/, $ $ p ! mem7/,/k
Pe$/mp/k $ !e;,e& ) $% ke$& l k $ mem+;/ 7 k&e,+ 7e,kem7 $% 5+
! l/, $ $ p !- H l +$+ k $ me$)e7 7k $ 7 k&e,+ !/k p 5 &emp & ) $%
lem7 7 5 $ ko&o,- Me5+ +$+l h ) $% 5+m $0 &k $ 7 k&e,+ !e7 % + &emp &
7e,kem7 $%$) 5 $ k $ mem+;/ &e,9 5+$) +$0ek!+ ! l/, $ $ p !-
;- Hemop&+!+!B &/k 5 , h 7e, ! l 5 ,+ ,/! k$) pem7/l/h 5 , h 5+ ,e 9 l $ $ p !
) $% 5+!e7 7k $ 5 $) +$0ek!+ ! l/, $ $ p !- I$0ek!+ &e,!e7/& 7e,m/l
5 ,+ pe$/mp/k $ !e;,e& ke$& l 5+ ! l/, $ $ p ! 5 $ 5+9 5+k $ 7 k&e,+
!e7 % + &emp & 7e,kem7 $%$) -
5- A$o,ek!+
A$o,ek!+ me,/p k $ h+l $%$) $ 0!/ m k $- D l m h l +$+ h+l $%$)
$ 0!/ m k $ 5+ k+7 &k $ oleh !e! k $ p ! ) $% 5+5e,+& 5 $ 9/% k/, $%m k!+m l$) pe$;e,$ $ ) $% &e,9 5+ 5+ /!/! h l/!- Seh+$%% 7e,pe$% ,/h
9/% p 5 $ 0!/ m k $$) -
e- Be, & 7 5 $ me$/,/$
B &/k 5 $ !e! k $ p ! 5 l h h l ) $% me$)e7 7k $ 7e, & 7 5 $ kl+e$
&+5 k 7+! 7e,& m7 h- S/pl + ok!+%e$ ke 9 ,+$% $ 9 ,+$% $ 9/% &+5 k 7+!
!emp/,$ 5 $ k $ me$)e7 7k $ k 7/&/h $ ok!+%e$ 9 ,+$% $ &+5 k
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&e,pe$/h+- Seh+$%% 9 ,+$% $ &+5 k m mp/ /$&/k 7e,kem7 $% 5 $ BB
k $ &e,/! &/,/$-
0- Dem m
Ke,e$ &e,9 5+$) +$0ek!+ p 5 ! l/, $ $ p ! k+7 & 7 k&e,+ ) $%
7e,kem7 $% p 5 !e;,e& ) $% ke$& l8 m k k $ mem+;/ $ +k$) !/h/
&/7/h 5 $ k $ me$% k+7 &k $ 5em $ p 5 kl+e$ 5e$% $ 0+7,o!+! k+!&+k-
%- H+pe,&e$!+ p ,/
Sem k+$ 7 $) k$) !e;,e& ) $% 5 5+ ! l/, $ $ p !8 m k k $ !em k+$
7 $) k 9/% /5 , ) $% &e,& h $ 5+ p ,/- U5 , ) $% &e,& h $ +$+ k $
me$+$%k &k $ &ek $ $ +$&, ple/, l ) $% k $ 7e,5 mp k p 5 h+pe,&e$!+
p ,/-
h- Ko, p/lmo$ l
A5 $) % $%%/ $ p 5 ! l/, $ $ p ! p !&+ 7e,h/7/$% $ 5e$% $ 5+!&,+7/!+
/5 , 7e,!+h ke 9 $&/$%- Oleh k ,e$ $) 5e$% $ 5 $) % $%%/ $ &e,!e7/&
m k 9 $&/$% kek/, $% $ !/pl + ok!+%e$ 5 $ k+$e,9 9 $&/$% p/$ me$/,/$-
Seh+$%% &e,9 5+l h ko, p/lmo$ l ) +&/ pe$) k+& 9 $&/$% ) $% &e,9 5+
k+7 & % $%%/ $ p 5 p ,/-
+- G % l $ p ! 5)p!$eG % l $ p ! 5 l h h l ) $% p !&+ &e,9 5+ p 5 kl+e$ 5e$% $ 0+7,o!+! k+!&+k-
D+m $ h l +$+ 5+!e7 7k $ oleh !/l+&$) $ p ! kl+e$ k+7 & pe$/mp/k $
!e;,e& ke$& l 5+ ,e ! l/, $ $ p !- l $ /5 , k $ &e,% $%%/ 5e$% $
5 $) !e;,e& 5+ ! l/, $ $ p !- Seh+$%% kel/ , m !/k$) /5 , pe,$ p !
&+5 k 7+! e0ek&+0-
M ! l h p ,/ ) $% l +$ ) $% 5 p & 5+9/mp + p 5 p !+e$ +$+ 5 l h p$e/mo&o, k! 5 $ hemop&+!+!- Alle,%+; 7,o$;hop/lmo$ ,) !pe,%+lo!+!
ABPA !e,+$% 5+9/mp + p 5 p !+e$ +$+- A5 $) me$%+ 5 $ 7/k&+ 5 $)
o7!&,/k!+ ! l/, $ $ p ! ) $% ,e*e,!+7le p 5 &e! 0 l p ,/ me,/p k $ k/$;+
pe$&+$% 5 $) ABPA - Kompl+k !+ ! l/, $ $ p ! & ! &e,m !/k !+$/!+&+!
5 $ pol+p h+5/$% !e,+$% 5+9/mp + p 5 p !+e$ 5e ! -
M $+0e!& !+ kel +$ $ 5+l/ , p ,/ ) $% !e,+$% 5+9/mp + 5 l h !e7 % +
7e,+k/& :
1
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BAB III
ASUHAN KEPERAWATAN
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BAB I6
PENUTUP
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