วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

คำ�นำ�

สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง มแนวทางในการรบการตรวจราชการและนเทศงาน โดยมการจดการและบรหารงานใหเปนไปตามความคาดหวงของรฐบาล ตามงาน INSPECTION 1) งานตามนโยบาย รฐมนตรวาการกระทรวงสาธารณสข, ปลดกระทรวงสาธารณสข 2) งานทจงหวดวเคราะหเหนวามปญหาและตองการพฒนาใหงานยงยน โดยมประสทธผลและประสทธภาพมากขน 3) งานทผตรวจราชการและคณะเหนวาควรทำาใหไดผลตามนโยบาย และ 4) งานทคาดวาจะเกดปญหาในอนาคต การคาดการณและวางแผนปองกนปญหาอนอาจจะเกดได

สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง โดยกลมงานพฒนายทธศาสตรสาธารณสข ไดจดทำารายงานผลการดำาเนนงานดานสาธารณสขจงหวดพทลง เพอใชนำาเสนอการตรวจราชการและนเทศงานกระทรวงสาธารณสข รอบท 1 ประจำาปงบประมาณ 2559 เพอเปนการกำากบ ตดตามความกาวหนา ประเมนผลการปฏบตงานของหนวยงานราชการในสวนภมภาค ในการนำานโยบายทสำาคญเรงดวน และนโยบายดานสขภาพไปสการปฏบตอยางเปนรปธรรม โดยกำาหนดเครองมอตวชวดความสำาเรจและเปาหมายใหสอดคลองกบสภาพปญหา ในการพฒนาระบบสขภาพในแตละยทธศาสตร บรรลตามเปาหมาย/ตวชวดทกำาหนด เพอเปนการสะทอนผลการปฏบตงานของเจาหนาททกระดบ

ขอมลทปรากฏในรายงานฉบบน ไดรบความรวมมอในการสนบสนนขอมลจากหนวยงานในสงกด ไดแก โรงพยาบาลพทลง โรงพยาบาลชมชนทกแหง สำานกงานสาธารณสขอำาเภอทกแหง ตลอดจนกลมงานในสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง ทกกลมงาน หวงเปนอยางยงวารายงานฉบบนจะเปนขอมลสำาหรบการพฒนางานสาธารณสข ตอไป

สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 1 ปงบประมาณ 2559 หนา ก

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง

1 กมภาพนธ 2559

สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 1 ปงบประมาณ 2559 หนา ข

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

บทสรปสำ�หรบผบรห�ร

จงหวดพทลง แบงเขตการปกครองออกเปน 11 อำาเภอ 65 ตำาบล 1 เทศบาลเมอง 47 เทศบาลตำาบล 25 องคการบรหารสวนตำาบล 1 องคการบรหารสวนจงหวด มหมบาน 670 หมบาน มชมชนในเขตเทศบาลเมอง 45 ชมชน บานเรอนทงหมด 181,424 หลงคาเรอน จำานวนประชากรกลางปจากทะเบยนราษฎร ณ วนท 1 กรกฎาคม พ.ศ.2558 จงหวดพทลงมประชากรทงหมด 526,647 คน เพศหญงมมากกวาเพศชายเลกนอย โดยเพศชาย มจำานวน 257,385 คน รอยละ 48.88 และเพศหญง จำานวน 269,262 คน รอยละ 51.12 มกลมวยทารกถงวยเดก อาย 0-4 ป รอยละ 5.38 กลมวยเรยน อาย 5-14 ป รอยละ 12.01 กลมวยแรงงาน อาย 15-59 ป รอยละ 66.57 และกลมผสงอาย 60 ปขนไป รอยละ 16.04 โดยมอตราสวนพงพงทางอาย เทากบ 50.23 มสถานบรการสาธารณสขภาครฐ ประเภทโรงพยาบาล จำานวน 11 แหง เปนโรงพยาบาลระดบ S 1 แหง ระดบ M2 1 แหง ระดบ F1 1 แหง ระดบ F2 7 แหง และระดบ F3 1 แหง มจำานวนเตยงทงหมด 805 เตยง มอตราสวนเตยงตอประชากรเทากบ 1 : 654 ม รพ.สต. จำานวน 124 แหง ศนยสขภาพชมชนเมอง จำานวน 3 แหง และศนยสขภาพชมชนทวไปทโรงพยาบาลจดตงขน อก 8 แหง

สถานะทางสขภาพ ในป 2558 อตราเกด 6.93 ตอพนประชากร อตราตาย 5.58 ตอพนประชากร อตรามารดาตาย 39.39 ตอแสนเกดมชพ สาเหตการตายของมารดา คอ ภาวะตกเลอดหลงคลอด และ ภาวะนำาครำาอดตนหลอดเลอด สาเหตการตายของประชาชนในจงหวดพทลง 3 อนดบแรก คอ โรคระบบไหลเวยนโลหต เนองอกชนดราย และปอดบวม โดยมอตราตาย 102.92, 80.51 และ 33.61 ตอ

สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 1 ปงบประมาณ 2559 หนา ค

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

แสนประชากรตามลำาดบ สาเหตการปวยประเภทผปวยนอก 3 อนดบแรก (จากขอมล 43 แฟม) คอ ความดนโลหตสงทไมมสาเหตนำา การตดเชอของทางเดนหายใจสวนบนแบบเฉยบพลนอน ๆ และเบาหวาน โดยมอตราปวย 8,332.18, 6,350.99 และ 5,295.79 ตอแสนประชากรตามลำาดบ สาเหตการปวยประเภทผปวยใน 3 อนดบแรก (จากขอมล 43 แฟม) คอ ปอดบวม ภาวะแทรกซอนอน ๆ ของการตงครรภ/การคลอด และ โรคหลอดลมอกเสบ/ถงลมโปงพองและปอดชนดอดกนแบบเรอรงอน โดยมอตราปวย 644.07, 514.20 และ 369.51 ตอแสนประชากรตามลำาดบ สำาหรบสถานการณโรคทตองเฝาระวงทางระบาดวทยาของจงหวดพทลง ในป พ.ศ.2558 ตงแตวนท 1 มกราคม - 31 ธนวาคม 2558 พบวา อนดบท 1, 2 และ 3 เปนโรคอจจาระรวง ปอดบวม และตาแดง โดยมอตราปวย 1,799.01, 311.16 และ 222.12 ตอแสนประชากรตามลำาดบ

ในสวนปญหาสาธารณสข จงหวดพทลงไดมกระบวนการจดลำาดบความสำาคญของปญหา ประจำาป 2559 โดยมการวเคราะหสถานการณ แนวโนมของปญหา สาเหต และแนวทางแกไขปญหา มการจดทำาแผนปฏบตการประจำาป 2559 เพอแกไขปญหาสาธารณสขในพนท ซงสอดคลองกบแผนยทธศาสตรจงหวดพทลงดานสาธารณสข (ป 2559 - 2563) โดยมปญหาสาธารณสข 10 อนดบแรก คอ 1) โรคไขเลอดออก 2) โรคมะเรงทกชนด 3) โรคไมตดตอ 4) ยาเสพตด 5) อนามยแมและเดก 6) อบตเหตจราจร 7) เอดส 8) วณโรค 9) โรคอบตใหม อบตซำา และ 10) โรคเลปโตสไปโรซส

ผลการดำาเนนงานตามแผนงาน/โครงการ ตามประเดนการตรวจราชการ ประจำาป 2559 ซงประกอบดวย 2 ภารกจ 5 ดาน 22 หวขอ ตงแตเดอนตลาคม ธนวาคม – 2558 สวนใหญอยในชวงกำาลงดำาเนนการ ปจจยแหงความสำาเรจคอผบรหารทกระดบใหความสำาคญ และเรงใหนำานโยบายไปสการปฏบต โดยตวชวดทผานเกณฑแลวกให

สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 1 ปงบประมาณ 2559 หนา ง

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

รกษาสภาพการผานเกณฑไว ตวชวดทยงไมผานเกณฑ ใหมการทบทวนมาตรการการดำาเนนงาน เรงรดการดำาเนนงาน ใหผานเกณฑในปงบประมาณ 2559 และวางแผนแกปญหาตงแตตนป

การพฒนาสขภาพตามกลมวย จงหวดพทลงยงคงพบปญหาทสำาคญตามกลมวยตาง ๆ โดยในกลมสตรและเดกปฐมวย ในปงบประมาณ 2559 ยงไมมแมตาย แตในปงบประมาณ 2555 – 2558 มอตรามารดาตาย 23.90, 26.65, 36.37 และ 39.39 ตอแสนการเกดมชพตามลำาดบ ซงสงกวาเกณฑทกป (ไมเกน 15 ตอแสนการเกดมชพ) โดยในปงบประมาณ 2558 มแมตาย 2 คน สาเหตการตาย คอ ภาวะตกเลอดหลงคลอด และ ภาวะนำาครำาอดตนหลอดเลอด การตรวจคดกรองพฒนาการในเดกอาย 9, 18, 30, 42 เดอน รอยละ 95.56 พบสงสยลาชา รอยละ 13.93 ซงยงไมถงเกณฑทกำาหนดไว(20%) โดยเดกทมพฒนาการลาชาไดรบการกระตนพฒนาการทกราย กลมเดกวยเรยน มเดกอายตำากวา 15 ป จมนำาเสยชวต 1 คน อตราตาย 1.09 ตอเดกอายตำากวา 15 ปแสนคน มภาวะเรมอวนและอวน รอยละ 9.42 ถงแมวาจะไมเกนเกณฑทไดกำาหนดไว(10%) แตมแนวโนมเพมขนทกป กลมวยรน ปญหาการตงครรภซำาในวยรน รอยละ 23.26 ซงสงกวาเกณฑ(10%) สวนอตราคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป จำานวน 5.36 ตอประชากรหญงอาย 15-19 ป พนคน ซงไมเกนเกณฑทกำาหนด(ไมเกน 50 ตอหญงอาย 15-19 ป พนคน) ในกลมวยทำางานการตายดวยอบตเหตจากการจราจรยงเปนปญหาทสำาคญ โดยในป 2556 – 2558 มผเสยชวตจากอบตเหตจราจร จำานวน 108, 127 และ 108 คนตามลำาดบ และในปงบประมาณ 2559 ไตรมาสแรก มผเสยชวตจากอบตเหตจราจรแลว 43 คน โดยไดมการแกไขจดเสยง จำานวน 5 จด คอ 1) โคงทาแค อ.เมอง 2) โคงหวหรง อ.เขาชยสน 3) โคงเกาะทองสม อ.เขาชยสน 4) โคงปาบาก อ.ปาบอน และ 5) โคงบานเตาปน

สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 1 ปงบประมาณ 2559 หนา จ

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

อ.เมอง สวนอตราปวยและอตราตายดวยโรคเรอรง ยงคงเปนปญหาทสำาคญอย ถงแมจะมแนวโนมลดลง แตยงสงกวาคาเฉลยของประเทศ โดยในป 2559 ไดคดกรอง CKD ในผปวย HT/DM รอยละ 28.02 ซงยงไมถงเกณฑ(60%) ประเมน CVD Risk ในผปวย HT/DM ทำาไดผานเกณฑ รอยละ 90.57 (เกณฑ 60%) กลมเสยง CVD Risk จำานวน 429 คน ไดรบการปรบเปลยนพฤตกรรมอยางเขมขน รอยละ 91.84 สวนในกลมผสงอาย ผสงอายไดรบการประเมน/คดกรองสขภาพ รอยละ 11.43 ยงไมถงเกณฑ(80%) มผสงอายทตองการความชวยเหลอในการดำาเนนกจวตรประจำาวนพนฐาน รอยละ 8.91 ซงไมเกนเกณฑทกำาหนดไว (15%) ตำาบลผาน Long Term Care รอยละ 7.69 ยงไมถงเกณฑ(40%) สวนผพการทกประเภท จำานวน 15,915 คน ไดรบการจดทะเบยนครบทกคน

ดานการพฒนาระบบบรหารจดการ ในดานการบรหารเวชภณฑ มลคาการจดซอรวมยาและเวชภณฑทไมใชยาของหนวยงาน รอยละ 42.09 ซงสงกวาเกณฑทกำาหนดไว(20%) ในดานการบรหารการเงนการคลง ตงแตปงบประมาณ 2557-2559 จงหวดพทลง ประสบปญหาวกฤตทางการเงนการคลงมาอยางตอเนอง แตจำานวนโรงพยาบาลทประสบภาวะวกฤตดงกลาวมแนวโนมลดลง โดยในป 2557 ประสบภาวะวกฤตทางการเงนระดบ 7 (รนแรงทสด) จำานวน 4 แหง คดเปนรอยละ 36.36 ตอมาในป 2558 ประสบภาวะวกฤตทางการเงนระดบ 7 มจำานวน 3 แหง คดเปนรอยละ 27.27 สำาหรบในป 2559 (ขอมล ณ 31 ธนวาคม 2558) พบวาไมมโรงพยาบาลใดทประสบภาวะวกฤตทางการเงนระดบ 7 โดยประสบภาวะวกฤตสงสดระดบ 4 จำานวน 5 แหง จากทงหมด 11 แหง คดเปนรอยละ 45.45 คอ รพ.เขาชยสน รพ.ตะโหมด รพ.ศรบรรพต รพ.ปาบอน และ รพ.ปาพะยอม ซงโรงพยาบาลดงกลาวจำาเปนตองมมาตรการเฝาระวงความเสยงทางดานการเงนการคลงในไตรมาสตอ ๆ ไป โดยมการพฒนาระบบควบคมภายใน พฒนาระบบคณภาพบญช และวเคราะหตนทนบรการไปดวยกน เพอใหสรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 1 ปงบประมาณ 2559 หนา ฉ

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

เกดการพฒนาอยางเปนระบบ และเกดประสทธภาพในการบรหารการเงนการคลงในอนาคตตอไป

สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 1 ปงบประมาณ 2559 หนา ช

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

ส�รบญ

เรอง หนา

คำานำา............................................................................กบทสรปสำาหรบผบรหาร.......................................................ข

สวนท 1 ........ขอมลทวไป ทรพยากรสาธารณสข และสถานะสขภาพ 11. ขอมลทวไป และทรพยากรสาธารณสข ........................12. ขอมลสถตชพและสถานะสขภาพ .............................113. สถานการณโรคตดตอทตองเฝาระวงทางระบาดวทยา ....15

สวนท 2 .................แผนยทธศาสตรและการบรหารงบประมาณ 171. แผนยทธศาสตรสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลงแผน

พฒนาสขภาพจงหวดพทลง ...................................172. การบรหารงบประมาณ ........................................42

สวนท 3 ................การดำาเนนงานตามประเดนการตรวจราชการ 53คณะท 1 การพฒนาสขภาพตามกลมวยและระบบควบคมโรค 53

1.1 สรปวเคราะหความเสยงกระบวนการบรหารงานสงเสรมสขภาพและปองกนควบคมโรคในภาพรวม ..................53

1.2 วเคราะหความเสยงของกระบวนการดำาเนนงานและผลลพธตามกลมวย 5 กลม และระบบควบคมโรค ..........76

สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 1 ปงบประมาณ 2559 หนา ซ

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

1.2.1 กลมสตรและเดกปฐมวย.................761.2.2 กลมวยเรยน ..............................941.2.3 กลมวยรน ...............................1011.2.4 กลมวยทำางาน...........................1131.2.5 กลมผสงอายและผพการ...............1241.2.6 ระบบควบคมโรค .......................140

คณะท 3 การพฒนาระบบบรหารจดการ .....................1463.1 การบรหารการเงนการคลง ......................1463.2 การบรหารจดการดานยาและเวชภณฑ .........1683.3 การพฒนาบคลากร................................1653.4 ระบบธรรมาภบาล .................................171

คณะท 4 การพฒนาระบบสนบสนนงานดานสขภาพ ........1764.1 ระบบคมครองผบรโภคดานบรการ อาหารและ

ผลตภณฑสขภาพ ...................................1764.2 ระบบการคมครองผบรโภคดานสงแวดลอมและ

สขภาพ (ดานสงแวดลอมทสงผลกระทบตอสขภาพ).....190

เรอง หนา

สวนท 4 โครงการของขวญปใหม 2559 สำาหรบประชาชนจากกระทรวงสาธารณสข ................................................................198

1. .....โครงการเสรมภมคมกนเดกไทยดวยวคซนโปลโอชนดฉดเพอเปาหมายกวาดลางโปลโอใหหมดไปจากโลก ...........198

2. ......โครงการมอบแขนขาเทยมใหผพการทางการเคลอนไหว ...................................................................199

สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 1 ปงบประมาณ 2559 หนา ฌ

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

3. โครงการมอบของขวญปใหมแดผสงอาย สงคมไทยหวงใยผ“สงวย เขาใจ เขาถง พงได โดยทมหมอครอบครว”................202

4. .........โครงการพฒนาการดแลสขภาพพระสงฆ สามเณร –...................................................................202

5. .........................................โครงการเดกไทยสายตาด ...................................................................204

สวนท 5....ผลการดำาเนนงานตามตวชวดคำารบรองการปฏบตราชการ (Performance Agreement: PA) ปงบประมาณ 2559 ไตรมาสท 1 (ตลาคม 2558 – ธนวาคม 2558) ..........................205

สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 1 ปงบประมาณ 2559 หนา ญ

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 1 ปงบประมาณ 2559 หนา ฎ

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

ส�รบญต�ร�ง

เรอง หนา

ตารางท 1.1.1แสดงจำานวนและรอยละของประชากรกลางป พ.ศ.2558 จำาแนกตามเพศและกลมอาย..................................3

ตารางท 1.1.2...รายชอโรงพยาบาลและจำานวนเตยง ในจงหวดพทลง....................................................................5

ตารางท 1.1.3....พนทรบผดชอบและสถานบรการสาธารณสขจงหวดพทลง ป 2558.................................................5

ตารางท 1.1.4......จำานวนคลนกเอกชนรานขายยาและสถานทผลตยาจงหวดพทลงป 2559.........................................6

ตารางท 1.1.5.ตารางแสดงขอมล CMI (Case Mix Index) ของผปวยในรวมทกสทธ และคา Sum Adj.RW ของแตละระดบสถานบรการตาม Service Plan ของปงบประมาณ 2556 ถง 2558 และ 2559 (ต.ค.58-ธ.ค.58)..........................................................7

ตารางท 1.1.6. อตราครองเตยง ผปวยใน รวมทกสทธ ปงบประมาณ 2556 ถง 2558 และ 2559 (ต.ค.58-ธ.ค.58)...............................8

ตารางท 1.1.7 ผลการวเคราะหจำานวนอตรากำาลงทควรมและกำาหนดกรอบอตรากำาลงระดบโรงพยาบาลชมชน........................................9

สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 1 ปงบประมาณ 2559 หนา ฏ

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

ตารางท 1.1.8 ผลการวเคราะหจำานวนอตรากำาลงทควรมและกำาหนดกรอบอตรากำาลงระดบโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพตำาบล....................10

ตารางท 1.1.9 ..ผลการจดสรรตำาแหนงเพอบรรจขาราชการประจำาป 2558..........................................................10

ตารางท 1.2.1 . . .ขอมลสถตชพจงหวดพทลง ป พ.ศ. 2550-2558..................................................................11

ตารางท 1.2.2....จำานวนการตายและอตราตายตอแสนประชากร ของประชาชนจงหวดพทลง จำาแนกตามสาเหตการตาย 10 อนดบแรก ป พ.ศ. 2553-2558..........................................................12

ตารางท 1.2.3. .สาเหตการปวย ของผปวยนอกทมารบบรการในสถานบรการของรฐ 10 อนดบแรก ป พ.ศ. 2554-2558.....................13

ตารางท 1.2.4.....สาเหตการปวย ของผปวยในทมารบบรการในสถานบรการของรฐ 10 อนดบแรก ป พ.ศ. 2554-2558.....................14

ตารางท 1.3.1....จำานวนและอตราปวยดวยโรคตดตอทตองเฝาระวง ตงแตวนท 1 มกราคม 2558 ถง วนท 31 ธนวาคม 2558 จงหวดพทลง..............15

ตารางท 2.1.1 . ปญหาทสำาคญของจงหวดพทลง 10 อนดบแรก และแนวทางปองกน/แกไข........................................35

ตารางท 2.1.2 แผนพฒนาสขภาพจงหวดพทลง ปงบประมาณ 2559..................................................................36

ตารางท 2.2.1 ......รายละเอยดการรบจดสรรงบประมาณ ป 2559 ของสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง...................42

ตารางท 2.2.2 รายละเอยดการจดสรรงบงบคาบรการทางการแพทยทเบกจายในลกษณะงบลงทน ป 2559, ป 2558 / งบคาเสอมป 2557 และกอนป

สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 1 ปงบประมาณ 2559 หนา ฐ

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

2557 หนวยบรการในสงกดสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง (ป 2549-2559).........................................................43

สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 1 ปงบประมาณ 2559 หนา ฑ

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

เรอง หนา

ตารางท 2.2.3 สรปการจดสรรงบประมาณตามแผนปฏบตการประจำาป 2559 จำาแนกตามประเดนยทธศาสตรของสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง.....................................44

ตารางท 2.2.4..............................................การหกเงนเดอน..................................................................46

ตารางท 2.2.5 . . .ประมาณการรายรบงบ OP IP PP หลงหกเงนเดอน ..................................................................47

ตารางท 2.2.6..........ประมาณการรายรบขนตำาคงทของหนวยบรการ ..................................................................48

ตารางท 2.2.7.............................วงเงนเหมาจายรายหวสำารองไว..................................................................49

ตารางท 2.2.8 ....สรปรายรบเบองตน Basic payment หลงหกเงนเดอนและตามประมาณการขนตำาและรายรบอน ปงบประมาณ 2559..................50

ตารางท 3.1.1. แสดงจำานวนผสงอายเปรยบเทยบกบประชากรทงหมด แยกรายอำาเภอ ปงบประมาณ 2559 (ประชากรทอาศยอยจรงจากการสำารวจ)........................................................125

ตารางท 3.1.2......จำานวนคนพการ จำาแนกตามประเภทความพการ ณ ตลาคม 2558...............................................134

ตารางท 3.1.3 ....สถานะทางการเงนของโรงพยาบาลในจงหวดพทลง เปรยบเทยบขอมลยอนหลง 3 ป (2557-2559).....................147

ตารางท 3.1.4 ..สถานะทางการเงนการคลงสขภาพของหนวยบรการในจงหวดพทลง (ไตรมาสท 1/2559).......................................148

สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 1 ปงบประมาณ 2559 หนา ฒ

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

ตารางท 3.1.5 .สถานะทางการเงนของหนวยบรการ ในสงกดสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง ปงบประมาณ 2557 – 2559 จำาแนกเปนรายไตรมาส (บนทกขอมล ณ 22 มกราคม 2559)...................149

ตารางท 3.1.6 .สถานะทางการเงนของหนวยบรการ ในสงกดสำานกงานสาธารณสขจงหวดพทลง ปงบประมาณ 2558-2559 จำาแนกเปนรายเดอน (บนทกขอมล ณ 22 มกราคม 2559)...................150

ตารางท 3.1.7 .......ประเมนประสทธภาพการเงนการคลง ตามตวชวดสามารถควบคมปญหาการเงนระดบ 7 ของหนวยบรการในพนท (ไมเกนรอยละ 10)........................................................150

ตารางท 3.1.8 .................แสดงคะแนน FAI (ไตรมาสท 4/2558)................................................................151

ตารางท 3.1.9 .ขนตอนและระดบความสำาเรจของการดำาเนนงานพฒนาระบบควบคมภายในตามนโยบายสำาคญ ของหนวยบรการในจงหวดพทลง...152

ตารางท 3.1.10 . .แผนประมาณการรายได ควบคมคาใชจายของหนวยบรการในจงหวดพทลง ป 2559......................................................153

ตารางท 3.1.11 ..แสดงหนวยบรการทดำาเนนการจดทำาแผน planfin ตามขนตอนทกระทรวงกำาหนด...........................................153

ตารางท 3.1.12 แสดงตนทนผปวยนอก และผปวยใน ของหนวยบรการ คำานวณโดยวธ Quick Method เปรยบเทยบรายไตรมาส (ไตรมาสท

สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 1 ปงบประมาณ 2559 หนา ณ

วสยทศน : ระบบสขภาพทกระดบมคณภาพมาตรฐาน ประชาชนสขภาพด ชมชนพงตนเองทางสขภาพ สเมองสขภาวะทยงยน

4/2558 กบ ไตรมาส 1/2559)..........................................154

ตารางท 4.1 ความครอบคลมการใหบรการวคซนโปลโอชนดฉด (IPV) จำาแนกรายเดอน จงหวดพทลง ประจำาเดอนธนวาคม 2558..............198

เรอง หนา

ตารางท 4.2 . จำานวนและรอยละของคนพการขาขาดทไดรบอปกรณเครองชวยคนพการ ปงบประมาณ 2557-2559 (ต.ค.-ธ.ค.58)..........200

ตารางท 4.3 . . .แสดงจำานวนยาตำาราหลวงทไดมอบใหกบผสงอายตดเตยง จงหวดพทลง ปงบประมาณ 2559 .......................................202

ตารางท 4.4 แสดงจำานวนศาสนสถาน และผนำาศาสนา จำาแนกเปนรายอำาเภอ.........................................................203

ตารางท 4.5 ผลการตรวจวดสายตาในเดกนกเรยน ป.1 จงหวดพทลง จำาแนกรายอำาเภอ...........................................204

สรปผลการดำาเนนงานเสนอผตรวจราชการกระทรวงสาธารณสข เขต 12 รอบท 1 ปงบประมาณ 2559 หนา ด