DOPAMINAH.G.Z. No. 15
REYNOSA TAMP
10 minutos entre nosotros
DOPAMINA
Catecolamina endógena precursora inmediata de la noradrenalina.
Actúa sobre los receptores dopaminérgicos en los lechos vasculares renales, mesentéricos, coronarios e intracerebrales y produce vasodilatación. Los efectos son dependientes de la dosis.
Dopamina: Síntesis y efectos
DOPAMINA
DOPAMINA Con bajas dosis (0,5mg a
2mg/kg/minuto) actúa sobre los receptores dopaminérgicos (vasodilatación mesentérica y renal.
Con dosis bajas a moderadas (2mg a 10mg/kg/minuto) también ejerce un efecto inotrópico positivo en el miocardio,
esto produce un aumento de la contracción del miocardio y del volumen de eyección. Pueden aumentar la presión sistólica y la presión del pulso.
Con dosis más elevadas (10mg/kg por minuto o superiores) causa, aumento de la resistencia periférica y vasoconstricción renal. La presión sistólica y la presión diastólica aumentan como resultado del incremento del gasto cardíaco y de la resistencia periférica.
Su vida media en plasma es de unos 2 minutos y la acción dura menos de 10 minutos. Se elimina por vía renal; cerca de 80% de la dosis se excreta en la orina a las 24 horas.
Dopamina Indicaciones:
Hipotensión aguda, shock cardiogénico, insuficiencia cardíaca congestiva.
Dopamina Reacciones Adversa:
Dolor en el pecho, disnea, taquicardia o palpitaciones, hipotensión, arritmias con dosis elevadas.
Con el uso prolongado de dosis elevadas: entumecimiento u hormigueo en los dedos de pies y manos, frío y dolor en las manos o pies (vasoconstricción periférica). Signos de sobredosis: hipertensión grave
Dopamina Precauciones y advertencias:
Debe administrarse en una vena central para evitar la extravasación, que puede originar necrosis y escarificación de los tejidos circundantes. El cese repentino de la terapéutica puede dar lugar a hipotensión severa y la dosificación debe reducirse en forma gradual.
Diluciones mas comunes
Aforar a 250 ml de sol cloruro sodio al 0.9%.
Aforar a 250 ml de glucosa al 5%.
Usos según las dosis:
1-3 gamas incrementa la circulación renal y periférica.
3-5 gamas incrementa el gasto cardiaco.
5 o mas incrementa la presión arterial.
Formula para sacar dosis: No. De
microgtasXconstane
P. ej. 12 micgt pasando en pac de 70 kg= 2.3 gam
Peso en kilogramos
Dilución sencilla: 13.3Dilución doble 26.6
Formula para sacar microgotas
Dosis indicada X Kg peso
constante
Dilución sencilla: 13.3Dilución doble 26.6
Por ej.: pasando 3 gamas en pac de 65 k es igual a 15 microgotas por min.
Recuerda que:
Ser mejor equivale a haber cambiado muchas veces
Gracias