Ecografía Tridimensional
Aplicaciones en Ginecología
Dr. Juan Carlos Quintero Mejía MD Ginecobstetra Univalle - HUV Centro Médico Imbanaco Cali
• Examen Transvaginal.
• Involucra: 2D - 3D - Doppler Color y PD - AngioPower - Histerosonografía.
• Evaluación multiplanar.
• 3D Simplifica el examen.
• Evaluación Volumétrica - VOCAL.
Ultrasonido en Ginecología
• Básico: un muy buen examen en 2D.
• 3 planos ortogonales.• Adquisición del plano ¨
C ¨.• No incrementa el índice
térmico ni mecánico (bioseguridad).
• Obtener , almacenar, reproducir, modificar y transferir un ¨volumen¨ determinado.
Ultrasonido 3D
• Evaluación de la cavidad uterina.• Patología Endometrial.• Clasificación precisa de Miomatosis Uterina• Masas Pélvicas.• Estudios de perfusión Power-Angio.• Volumetría: masas pélvicas, endometrio,
seguimiento folicular (Reproducción As.)• Piso pélvico y Uroginecología.
3D en Ginecología
Cavidad Uterina
• Cavidad Normal• Arcuata
Cavidad Uterina
• Evaluación pre FIV• Histerosonografía• 3D• Cavidad normal y
obstrucción tubárica.
Cavidad Uterina
• Caso clínico G2 P1 A1
• Infertilidad secundaria
• Alteración cavidad uterina.
Cavidad Uterina
• Sinequia Intrauterina
Cavidad Uterina
Sinequia Intrauterina Histeroscopia
Control Histeroscopia
Defectos Müllerianos
Defectos Müllerianos
Incompleto
Completo y embarazo temprano
Utero Septado
Control post hscopia
Utero Didelfo
Cavidad en T
Cavidad uterina
Alteraciones por DES
Hiperplasia
Endometrial
Patología Endometrial
Indices Vasculares - 3D y Power Doppler
Volumen Endometrio
I. Vascular
I. Flujo
I. Vascularización-Flujo
Cambios inducidos por Tamoxifeno
Patología Endometrial
Pólipos
Endometriales
Patología Endometrial
Clase 0 Clase I
Clase II
Miomas
Submucosos
Miomatosis Uterina
Mioma Submucoso clase II
Miomas Murales
Miomatosis Uterina
Adenomiosis
Adenomiosis
AngiomaUterino
3D y Doppler en Tumores Uterinos
Arteriografía Angioma Uterino
Pre
Embolización
Post
Control post embolización
1 Día 2 Meses
Ubicación del DIU
Patología Ovárica
Implantación y características del saco gestacional.
Embarazo Gemelar.
Embarazo Temprano
Embarazo Ectópico
Ectópico Cervical
Embarazo Ectópico
Tumores septo vesico-vaginal
Leiomioma Vaginal
3D en Ca. de Cervix
3D Angio-PowerUltrasound Obstet Gynecol, vol. 24 Iss 4, 2004: 445-452
•Posición del transductor.
•Corte estandarizado.
•Evaluación dinámica.
•Control post tratamiento.
Piso Pélvico
Ultrasound Obstet Gynecol vol. 23; Iss 6 : 615-625
Prolapso Genital
Normal
reposo valsalva
Piso Pélvico
Endometrioma Vesical
Patología Vesical
Patología Vesical
Vejiga Normal
Trígono
Hematometra
• 3D Herramienta fundamental en el estudio de la cavidad uterina.
• Definir técnica quirúrgica.
• Método costo-efectivo.
• Simplifica el estudio.
• Involucra otras tecnologías (Power-Angio).
• Volumetría.
Conclusiones
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