Els trastorns d’ansietat a Els trastorns d’ansietat a l’adolescèncial’adolescència
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
L’ANSIETAT FORMA PART DE LA UNITAT PERSONAL DE L’ANSIETAT FORMA PART DE LA UNITAT PERSONAL DE L’ADOLESCENTL’ADOLESCENT
ANSIETAT NORMALANSIETAT NORMAL ANSIETAT PATOLÒGICAANSIETAT PATOLÒGICA
++ --
ASPECTES TEMPERAMENTALS INNATSASPECTES TEMPERAMENTALS INNATS(COEFICIENT EMOCIONAL)(COEFICIENT EMOCIONAL)
VULNERABILITAT VULNERABILITAT RESILIÀNCIA RESILIÀNCIA
BENESTAR PSICOSOCIALBENESTAR PSICOSOCIAL
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
L’ANSIETAT NORMALL’ANSIETAT NORMAL
RESPOSTA ADAPTATIVA DAVANT DEL PERILLRESPOSTA ADAPTATIVA DAVANT DEL PERILL
(VARIANTS DE LA NORMALITAT (VARIANTS DE LA NORMALITAT “ETAPA DEL MIRALL”) “ETAPA DEL MIRALL”)
ESTAT D’ALERTAESTAT D’ALERTA CONTROLCONTROL
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
L’ANSIETAT PATOLÒGICAL’ANSIETAT PATOLÒGICA
RESPOSTA DESADAPTATIVA DAVANT DEL PERILLRESPOSTA DESADAPTATIVA DAVANT DEL PERILL
LES EVITACIONS FÒBIQUES LES EVITACIONS FÒBIQUES CÒRTEX PREFRONTALCÒRTEX PREFRONTAL
(FÒBIES)(FÒBIES)
L’ANSIETAT ANTICIPATÒRIA L’ANSIETAT ANTICIPATÒRIA SISTEMA LÍMBICSISTEMA LÍMBIC
(FÒBIES, TR ANS GRALITZADA, TR ANS SEPARACIÓ)(FÒBIES, TR ANS GRALITZADA, TR ANS SEPARACIÓ)
ELS ATACS DE PÀNIC ELS ATACS DE PÀNIC TRONC CEREBRALTRONC CEREBRAL
(TR D’ANGOIXA)(TR D’ANGOIXA)
ESTAT D’ALERTA SENSE CONTROLESTAT D’ALERTA SENSE CONTROL
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
EL PAPER DELS NEUROTRANSMISSORSEL PAPER DELS NEUROTRANSMISSORS
NORADRENALINANORADRENALINA
SEROTONINASEROTONINA
ÀCID GAMMA AMINO BUTÍRIC (GABA)ÀCID GAMMA AMINO BUTÍRIC (GABA)
ADRENALINAADRENALINA
• TRONC CEREBRAL TRONC CEREBRAL PROTUBERÀNCIA PROTUBERÀNCIA LOCUS COERULEUS (70% NOR CEREBRAL) LOCUS COERULEUS (70% NOR CEREBRAL)
• PAPER REGULADOR ESSENCIAL DELS ESTATS D’ALERTA ADAPTATIUS DELS MECANISMES PAPER REGULADOR ESSENCIAL DELS ESTATS D’ALERTA ADAPTATIUS DELS MECANISMES FISIOLÒGICS DE L’ANSIETAT.FISIOLÒGICS DE L’ANSIETAT.
• CONEXIONS DEL LOCUS COERULEUS:CONEXIONS DEL LOCUS COERULEUS:
• EVITACIONS FÒBIQUESEVITACIONS FÒBIQUES
• TR D’ANGOIXATR D’ANGOIXA
• CÒRTEX CEREBRAL (FÒBIES)CÒRTEX CEREBRAL (FÒBIES)
• SISTEMA LÍMBIC (TR ANS GRAL, TR ANS SEP)SISTEMA LÍMBIC (TR ANS GRAL, TR ANS SEP)
• TRONC CEREBRAL (TR D’ANGOIXA)TRONC CEREBRAL (TR D’ANGOIXA)
]] BAIXA FUNCIÓ SEROTONINÈRGICA DINS EL SNCBAIXA FUNCIÓ SEROTONINÈRGICA DINS EL SNC
• EFECTE INHIBIDOR DE L’ANSIETAT DINS EL SNCEFECTE INHIBIDOR DE L’ANSIETAT DINS EL SNC
• POTENCIA L’ACCIÓ ANSIOLÍTICA DE LES BENZODIAZEPINESPOTENCIA L’ACCIÓ ANSIOLÍTICA DE LES BENZODIAZEPINES
• IMPLICACIÓ DINS ELS MECANISMES PERIFÈRICS IMPLICATS EN L’ANSIETAT (SNA)IMPLICACIÓ DINS ELS MECANISMES PERIFÈRICS IMPLICATS EN L’ANSIETAT (SNA)
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
SENYALS D’ALARMASENYALS D’ALARMA
PORS EXCESSIVES O INJUSTIFICADESPORS EXCESSIVES O INJUSTIFICADES
CONDUCTES D’INHIBICIÓ SOCIALCONDUCTES D’INHIBICIÓ SOCIAL
PERFECCIONISMEPERFECCIONISME
PREOCUPACIÓ EXCESSIVAPREOCUPACIÓ EXCESSIVA
SOMATITZACIONSSOMATITZACIONS
OBSESSIONS / COMPULSIONS (TOC)OBSESSIONS / COMPULSIONS (TOC)
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIA
FOBIES SIMPLESFOBIES SIMPLES 2,9% -------- 4,3%2,9% -------- 4,3%
FOBIES SOCIALSFOBIES SOCIALS 1,4%1,4%
TR ANS GENERALITZADATR ANS GENERALITZADA 11,4% ------ 17,1%11,4% ------ 17,1%
TR ANS SEPARACIÓTR ANS SEPARACIÓ 8,2% -------- 11,4%8,2% -------- 11,4%
22 11(FACTOR ESTROGÈNIC)(FACTOR ESTROGÈNIC)
7,5% -7,5% - 15,4%15,4%
(KASHANI)(KASHANI)
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
CLASSIFICACIÓ DIAGNÒSTICACLASSIFICACIÓ DIAGNÒSTICA
DSM-IVDSM-IV CIE-10 (MIA)CIE-10 (MIA)
TRASTORN FÒBICTRASTORN FÒBIC
TRASTORN D’ANSIETAT GENERALITZADATRASTORN D’ANSIETAT GENERALITZADA
TRASTORN D’ANSIETAT DE SEPARACIÓTRASTORN D’ANSIETAT DE SEPARACIÓ
TRASTORN D’ANGOIXATRASTORN D’ANGOIXA
TRASTORN OBSESSIU-COMPULSIUTRASTORN OBSESSIU-COMPULSIU
TRASTORN PER ESTRÉS POSTRAUMÀTICTRASTORN PER ESTRÉS POSTRAUMÀTIC
TRASTORN D’ANSIETAT PER MALALTIA TRASTORN D’ANSIETAT PER MALALTIA MÈDICA O CONSUM DE SUBSTÀNCIESMÈDICA O CONSUM DE SUBSTÀNCIES
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
TRASTORN FÒBIC – FÒBIA SIMPLETRASTORN FÒBIC – FÒBIA SIMPLE
POR PERSISTENT, EXCESSIVA I IRRACIONAL ENFRONT AL CONTACTE POR PERSISTENT, EXCESSIVA I IRRACIONAL ENFRONT AL CONTACTE
AMB UN ESTÍMUL (OBJECTE O SITUACIÓ) (6 MESOS)AMB UN ESTÍMUL (OBJECTE O SITUACIÓ) (6 MESOS)
CLÍNICA:CLÍNICA: INTENSA ANSIETAT ANTICIPATÒRIAINTENSA ANSIETAT ANTICIPATÒRIA
SOMATITZACIONSSOMATITZACIONS
CRISI D’ANGOIXA ENFRONT LA CRISI D’ANGOIXA ENFRONT LA PRESÈNCIA DE PRESÈNCIA DE L’ESTÍMULL’ESTÍMUL
TRACTAMENT:TRACTAMENT: PSICOTERÀPIA COGNITIVA-CONDUCTUALPSICOTERÀPIA COGNITIVA-CONDUCTUAL
PRONÒSTIC:PRONÒSTIC: FAVORABLEFAVORABLE
(CAS CLÍNIC: ”POR A LES PLOMES”)(CAS CLÍNIC: ”POR A LES PLOMES”)
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
TRASTORN FÒBIC – FÒBIA SOCIALTRASTORN FÒBIC – FÒBIA SOCIAL
POR PERSISTENT, EXCESSIVA I IRRACIONAL ENFRONT AL CONTACTE POR PERSISTENT, EXCESSIVA I IRRACIONAL ENFRONT AL CONTACTE
SOCIAL (6 MESOS)SOCIAL (6 MESOS)
CLÍNICA:CLÍNICA: CONDUCTES D’EVITACIÓ SOCIALCONDUCTES D’EVITACIÓ SOCIAL
INTENSA ANSIETAT ANTICIPATÒRIAINTENSA ANSIETAT ANTICIPATÒRIA
SOMATITZACIONSSOMATITZACIONS
CRISI D’ANGOIXA ENFRONT CRISI D’ANGOIXA ENFRONT L’EXIGÈNCIA SOCIALL’EXIGÈNCIA SOCIAL
TRACTAMENT:TRACTAMENT: COUNSELINGCOUNSELING FAMILIAR FAMILIAR
PSICOTERÀPIA COGNITIVA-CONDUCTUALPSICOTERÀPIA COGNITIVA-CONDUCTUAL
PSICOFARMACOLÒGICPSICOFARMACOLÒGIC
PRONÒSTIC:PRONÒSTIC: RESERVATRESERVAT
(FÒBIA SOCIAL ADULTA, TR DE LA (FÒBIA SOCIAL ADULTA, TR DE LA PERSONALITAT PERSONALITAT PER EVITACIÓ, CRISI D’ANGOIXA A PER EVITACIÓ, CRISI D’ANGOIXA A LA VIDA LA VIDA ADULTA)ADULTA)
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)
EDAT:EDAT: 16 ANYS16 ANYS
ESCOLARITAT:ESCOLARITAT: 4t ESO4t ESO
DERIVACIÓ:DERIVACIÓ: PSICÒLEG ESCOLARPSICÒLEG ESCOLAR
MOTIU DE CONSULTA:MOTIU DE CONSULTA: ABSENTISME ESCOLAR RECENTABSENTISME ESCOLAR RECENT(5 DIES)(5 DIES)
23 20
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)
SENSACIÓ D’ANGOIXA DAVANT D’EXPOSICIONS EN PÚBLICSENSACIÓ D’ANGOIXA DAVANT D’EXPOSICIONS EN PÚBLIC
(FLAUTA-FUTBOL)(FLAUTA-FUTBOL)
DIFICULTAT PER RELACIONS AMB ELS ALTRESDIFICULTAT PER RELACIONS AMB ELS ALTRES
TELÈFON: TRUCAR O PENSAR QUE EL TRUCARANTELÈFON: TRUCAR O PENSAR QUE EL TRUCARAN
SALUDAR PEL CARRER A ALGÚ CONEGUTSALUDAR PEL CARRER A ALGÚ CONEGUT
ENTRAR A UN LLOC PÚBLIC AMB GENTENTRAR A UN LLOC PÚBLIC AMB GENT
GRAN DEPENDÈNCIA DE LA MAREGRAN DEPENDÈNCIA DE LA MARE
BAIX RENDIMENT ESCOLARBAIX RENDIMENT ESCOLAR
ENTREVISTA AMB PARES (1)ENTREVISTA AMB PARES (1)
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)
DESIG DE NO VOLER ANAR A COL·LEGI / POR AL FUTURDESIG DE NO VOLER ANAR A COL·LEGI / POR AL FUTUR
NEGATIVA A SORTIR DE CASA / TV-VIDEOJOCSNEGATIVA A SORTIR DE CASA / TV-VIDEOJOCS
EVITACIÓ D’ANAR A DORMIR / DESPERTADOREVITACIÓ D’ANAR A DORMIR / DESPERTADOR
ESPAIS DE TRANQUIL·LITAT MÉS CURTS I MENYS FREQÜENTSESPAIS DE TRANQUIL·LITAT MÉS CURTS I MENYS FREQÜENTS
(“LES ESPERES” -- “ELS SILENCIS”)(“LES ESPERES” -- “ELS SILENCIS”)
MOMENTS D’AÏLLAMENT MÉS FREQÜENTSMOMENTS D’AÏLLAMENT MÉS FREQÜENTS
ENTREVISTA AMB PARES (2)ENTREVISTA AMB PARES (2)
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)
PARE I TIET PATERN: MOLT TÍMIDSPARE I TIET PATERN: MOLT TÍMIDS
MARE: CRISI D’ANGOIXA / DEPRESSIÓ / CLAUSTROFÒBIAMARE: CRISI D’ANGOIXA / DEPRESSIÓ / CLAUSTROFÒBIA
ANTECEDENTS FAMILIARSANTECEDENTS FAMILIARS
ANSIETAT DE SEPARACIÓ (ESCOLA INFANTIL)ANSIETAT DE SEPARACIÓ (ESCOLA INFANTIL)
SOMATITZACIONS (INFÀNCIA)SOMATITZACIONS (INFÀNCIA)
ANTECEDENTS PATOLÒGICSANTECEDENTS PATOLÒGICS
ENTREVISTAENTREVISTA PARESPARES
ESCOLAESCOLA
QÜESTIONARIS PARESQÜESTIONARIS PARES PREDIAGNÒSTICPREDIAGNÒSTIC
CBC-ACHENBACHCBC-ACHENBACH
ESTUDI PSICODIAGNÒSTICESTUDI PSICODIAGNÒSTIC INTEL·LIGÈNCIA (WISC-R)INTEL·LIGÈNCIA (WISC-R)
PERSONALITAT (16PF)PERSONALITAT (16PF)
PSICOPATOLOGIA (MINI-PSICOPATOLOGIA (MINI-MULT / STAIC)MULT / STAIC)
TESTS PROJECTIUS TESTS PROJECTIUS (ROTTER)(ROTTER)
ENTREVISTA PERSONALENTREVISTA PERSONAL
DIAGNÒSTIC (1)DIAGNÒSTIC (1)
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)
COL·LABORACIÓ: COL·LABORACIÓ: INHIBICIÓ INTELECTUAL INHIBICIÓ INTELECTUAL GRAN COL·LABORACIÓ GRAN COL·LABORACIÓ
QÜESTIONARIS PARES:QÜESTIONARIS PARES:
PARE: (INTROVERSIÓ / QUEIXES SOMÀTIQUES / ANSIETAT / PROBLEMES PARE: (INTROVERSIÓ / QUEIXES SOMÀTIQUES / ANSIETAT / PROBLEMES SOCIALS / PROBLEMES D’ATENCIÓ)SOCIALS / PROBLEMES D’ATENCIÓ)
MARE: (INTROVERSIÓ / QUEIXES SOMÀTIQUES / ANSIETAT)MARE: (INTROVERSIÓ / QUEIXES SOMÀTIQUES / ANSIETAT)
PROVES COGNITIVES (WISC-R): PROVES COGNITIVES (WISC-R): ATENCIÓ BAIXAATENCIÓ BAIXA
PERSONALITAT (16PF): PERSONALITAT (16PF): SUMISIÓ / COMFORMISME / APRENSIVITAT / SUMISIÓ / COMFORMISME / APRENSIVITAT / ANSIETAT / INTROVERSIÓ / DEPENDÈNCIAANSIETAT / INTROVERSIÓ / DEPENDÈNCIA
PSICOPATOLOGIA (MINIMULT): PSICOPATOLOGIA (MINIMULT): ELEVACIÓ A LES ESCALES HS / D / PSELEVACIÓ A LES ESCALES HS / D / PS
PROJECTIVES (ROTTER) / ENTREVISTA PERSONAL: PROJECTIVES (ROTTER) / ENTREVISTA PERSONAL: MOLT SIGNIFICATIVESMOLT SIGNIFICATIVES
DIAGNÒSTIC (2)DIAGNÒSTIC (2)
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)
L’ÈPOCA MÉS FELIÇ... L’ÈPOCA MÉS FELIÇ... ERA QUAN ERA PETITERA QUAN ERA PETIT
VOLDRIA SABER... VOLDRIA SABER... QUE PENSEN ELS ALTRES DE MIQUE PENSEN ELS ALTRES DE MI
LAMENTO... LAMENTO... TENIR AQUEST PROBLEMA DE TIMIDESATENIR AQUEST PROBLEMA DE TIMIDESA
EL QUE EM MOLESTA... EL QUE EM MOLESTA... ÉS ESPRESSAR-ME PÚBLICAMENTÉS ESPRESSAR-ME PÚBLICAMENT
NO PUC... NO PUC... DEIXAR DE PENSAR EN L’ESCOLA I EN QUÈ EM FARAN FERDEIXAR DE PENSAR EN L’ESCOLA I EN QUÈ EM FARAN FER
ELS MEUS NERVIS... ELS MEUS NERVIS... SÓN MOLTSSÓN MOLTS
QUAN ERA PETIT QUAN ERA PETIT NO TENIA PROBLEMESNO TENIA PROBLEMES
L’ÚNICA MOLÈSTIA... L’ÚNICA MOLÈSTIA... ÉS HAVER D’EXPOSAR ORALMENTÉS HAVER D’EXPOSAR ORALMENT
JO EN SECRET... JO EN SECRET... PENSO MOLT EN TOTPENSO MOLT EN TOT
LA MEVA MAJOR ANSIETAT... LA MEVA MAJOR ANSIETAT... ÉS AIXÒ, LA SEGURETAT I LA CONFIANÇAÉS AIXÒ, LA SEGURETAT I LA CONFIANÇA
LA MAJORIA DELS NOIS... LA MAJORIA DELS NOIS... ELS VEIG MÉS SEGURSELS VEIG MÉS SEGURS
TEST DE FRASES INCOMPLETES DE ROTTERTEST DE FRASES INCOMPLETES DE ROTTER
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)
FÒBIA ESCOLARFÒBIA ESCOLAR
ANSIETAT DE SEPARACIÓANSIETAT DE SEPARACIÓ
DIAGNÒSTIC DIFERENCIALDIAGNÒSTIC DIFERENCIAL
INTERVENCIÓ ESCOLAR / FAMILIARINTERVENCIÓ ESCOLAR / FAMILIAR
RECOLZAMENT EDUCATIU PARES-MESTRESRECOLZAMENT EDUCATIU PARES-MESTRES
PSICOTERÀPIA D’ORIENTACÌÓ COGNITIVA-CONDUCTUALPSICOTERÀPIA D’ORIENTACÌÓ COGNITIVA-CONDUCTUAL
INDIVIDUAL -SETMANALINDIVIDUAL -SETMANAL
TRACTAMENT FARMACOLÒGICTRACTAMENT FARMACOLÒGIC
FLUOXETINA: 30 mg X diaFLUOXETINA: 30 mg X dia
TRACTAMENT TRACTAMENT MULTIMODAL MULTIMODAL
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)FÒBIA SOCIAL ------- CAS CLÍNIC (A.C.A.)
CURS 00/01 (1r i 2n TRIMESTRE): 3M: CURS 00/01 (1r i 2n TRIMESTRE): 3M: CANVI D’ACTITUD FAVORABLECANVI D’ACTITUD FAVORABLE
CASA:CASA: MENYS DEPENDÈNCIA MATERNA MENYS DEPENDÈNCIA MATERNA
ESCOLA:ESCOLA: EXPOSICIONS CURTES ACCEPTADES (1’) EXPOSICIONS CURTES ACCEPTADES (1’)
SOCIAL:SOCIAL: CONCERT DE TOM JONES CONCERT DE TOM JONES
CURS 00/01 (3r TRIMESTRE):CURS 00/01 (3r TRIMESTRE):CASA:CASA: MALALTIA MATERNA MALALTIA MATERNA
ESCOLA:ESCOLA: EXPOSICIONS CURTES ACCEPTADES (5’) EXPOSICIONS CURTES ACCEPTADES (5’) REGRESSIÓ REGRESSIÓ
SOCIAL:SOCIAL: CONVIVÈNCIES CONVIVÈNCIES
FINAL DE CURS: FINAL DE CURS: ESCOLA PLANTEJA REPETICIÓ DE CURSESCOLA PLANTEJA REPETICIÓ DE CURS
CURS 01/02:CURS 01/02:CASA:CASA: MALALTIA MATERNA (PENDENTS D’ENTREVISTA) MALALTIA MATERNA (PENDENTS D’ENTREVISTA)
ESCOLA (NOVA):ESCOLA (NOVA): ACCEPTACIÓ REPETICIÓ ACCEPTACIÓ REPETICIÓ
SOCIAL:SOCIAL: DISCOTECA DISCOTECA
EVOLUCIÓEVOLUCIÓ
PRONÒSTIC: PRONÒSTIC: FAVORABLE (MITG / LLARG TERME)FAVORABLE (MITG / LLARG TERME)
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
TRASTORN ANSIETAT GENERALITZADATRASTORN ANSIETAT GENERALITZADA
ANSIETAT EXCESSIVA ENFRONT PREOCUPACIONS NO REALISTES (6 ANSIETAT EXCESSIVA ENFRONT PREOCUPACIONS NO REALISTES (6
MESOS)MESOS)
CLÍNICA:CLÍNICA: ANSIETAT PERSISTENT, EXCESSIVA, AMB PORS I ANSIETAT PERSISTENT, EXCESSIVA, AMB PORS I PREOCUPACIONS SOBRE UN MATEIX, LA FAMÍLIA O PREOCUPACIONS SOBRE UN MATEIX, LA FAMÍLIA O ELS AMICSELS AMICS
SOMATITZACIONS (T. SON)SOMATITZACIONS (T. SON)
INSEGURETAT / INDECISIÓ / INSEGURETAT / INDECISIÓ / DEPENDÈNCIA / DEPENDÈNCIA / AUTOEXIGÈNCIA / POR A LA AUTOEXIGÈNCIA / POR A LA CRÍTICA / NECESSITAT CRÍTICA / NECESSITAT DE CONTROL DE L’ENTORNDE CONTROL DE L’ENTORN
TRACTAMENT:TRACTAMENT: COUNSELING FAMILIARCOUNSELING FAMILIAR
PSICOTERÀPIA COGNITIVA-CONDUCTUALPSICOTERÀPIA COGNITIVA-CONDUCTUAL
PRONÒSTIC:PRONÒSTIC: FAVORABLEFAVORABLE
(CAS CLÍNIC: ”L’ADOLESCENT CONTROLADOR”)(CAS CLÍNIC: ”L’ADOLESCENT CONTROLADOR”)
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
TRASTORN ANSIETAT DE SEPARACIÓTRASTORN ANSIETAT DE SEPARACIÓ
ANSIETAT EXCESSIVA DAVANT LA SEPARACIÓ, REAL O PER ANSIETAT EXCESSIVA DAVANT LA SEPARACIÓ, REAL O PER ANTICIPACIÓ, DE LES PERSONES VINCULADES (2 SETMANES)ANTICIPACIÓ, DE LES PERSONES VINCULADES (2 SETMANES)
CLÍNICA:CLÍNICA: ANSIETAT ANTICIPATÒRIA PERSISTENT I ANSIETAT ANTICIPATÒRIA PERSISTENT I EXCESSIVA, DAVANT LA SEPARACIÓ INEVITABLE EXCESSIVA, DAVANT LA SEPARACIÓ INEVITABLE DELS PARESDELS PARES
SOMATITZACIONSSOMATITZACIONS
CRISIS D’ANGOIXA DAVANT CRISIS D’ANGOIXA DAVANT L’EXIGÈNCIA DE LA L’EXIGÈNCIA DE LA SEPARACIÓSEPARACIÓ
TRACTAMENT:TRACTAMENT: PSICOFARMACOLÒGICPSICOFARMACOLÒGIC
COUNSELING FAMILIARCOUNSELING FAMILIAR
PSICOTERÀPIA COGNITIVA-CONDUCTUALPSICOTERÀPIA COGNITIVA-CONDUCTUAL
PRONÒSTIC:PRONÒSTIC: RESERVATRESERVAT
(TRASTORNS D’ANSIETAT, CRISIS D’ANGOIXA I (TRASTORNS D’ANSIETAT, CRISIS D’ANGOIXA I AGORAFÒBIA A LA VIDA ADULTA)AGORAFÒBIA A LA VIDA ADULTA)
(CAS CLÍNIC: ”L’ADOLESCENT QUE MAI VA DE COLÒNIES/CONVIVÈNCIES”)(CAS CLÍNIC: ”L’ADOLESCENT QUE MAI VA DE COLÒNIES/CONVIVÈNCIES”)
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
TRASTORN D’ANGOIXATRASTORN D’ANGOIXA
EPISODI SOBTAT, DIURN O NOCTURN, CARACTERITZAT PER UN EPISODI SOBTAT, DIURN O NOCTURN, CARACTERITZAT PER UN EPISODI D’ANGOIXA INTOLERABLE, DE CURTA DURADA I CARÀCTER EPISODI D’ANGOIXA INTOLERABLE, DE CURTA DURADA I CARÀCTER ESPONTANI, NO LLIGAT A CAP FET CLAR (ENDÒGEN)ESPONTANI, NO LLIGAT A CAP FET CLAR (ENDÒGEN)
CLÍNICA:CLÍNICA: PSÍQUICA:PSÍQUICA: POR A MORIR POR A MORIR
FÍSICA:FÍSICA: CARDIOVASCULAR / CARDIOVASCULAR / RESPIRATÒRIA / RESPIRATÒRIA / ABDOMINALABDOMINAL
SENSACIÓ DE MAREIG / SUDORACIÓ SENSACIÓ DE MAREIG / SUDORACIÓ / TREMOLOR / / TREMOLOR / VISIÓ BORROSA / NÀUSEES / VISIÓ BORROSA / NÀUSEES / DIARREADIARREA
TRACTAMENT:TRACTAMENT: PSICOFARMACOLÒGICPSICOFARMACOLÒGIC
PSICOTERÀPIA COGNITIVA-CONDUCTUALPSICOTERÀPIA COGNITIVA-CONDUCTUAL
PRONÒSTIC:PRONÒSTIC: RESERVATRESERVAT
(TRASTORNS D’ANSIETAT A LA VIDA ADULTA)(TRASTORNS D’ANSIETAT A LA VIDA ADULTA)
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
TRASTORN OBSESSIU - COMPULSIUTRASTORN OBSESSIU - COMPULSIU
PRESÈNCIA D’OBSESSIONS I COMPULSIONS, AMB CONDUCTES PRESÈNCIA D’OBSESSIONS I COMPULSIONS, AMB CONDUCTES D’EVITACIÓ DE LES OBSESSIONSD’EVITACIÓ DE LES OBSESSIONS
CLÍNICA:CLÍNICA: PENSAMENTS OBSESSIUSPENSAMENTS OBSESSIUS
++RITUALS COMPULSIUSRITUALS COMPULSIUS
TRACTAMENT:TRACTAMENT: PSICOFARMACOLÒGICPSICOFARMACOLÒGIC
PSICOTERÀPIA COGNITIVA-CONDUCTUALPSICOTERÀPIA COGNITIVA-CONDUCTUAL
COUNSELING FAMILIARCOUNSELING FAMILIAR
PRONÒSTIC:PRONÒSTIC: RESERVATRESERVAT
(CRONICITAT)(CRONICITAT)
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
TRACTAMENTTRACTAMENT
CONCEPTE DE TEMPERAMENT ANSIÓS (VULNERABILITAT)CONCEPTE DE TEMPERAMENT ANSIÓS (VULNERABILITAT)
CONCEPTE DE CONDUCTES D’INHIBICIÓCONCEPTE DE CONDUCTES D’INHIBICIÓ
FET BIOLÒGIC I PROBABLEMENT HEREDITARIFET BIOLÒGIC I PROBABLEMENT HEREDITARI
ADEQUACIÓ DEL SEU ENTORN DE VINCULACIÓ AFECTIVAADEQUACIÓ DEL SEU ENTORN DE VINCULACIÓ AFECTIVA
PSICOTERAPÈUTIC: PSICOTERÀPIA COGNITIVA CONDUCTUALPSICOTERAPÈUTIC: PSICOTERÀPIA COGNITIVA CONDUCTUAL
PSICOFARMACOLÒGICPSICOFARMACOLÒGIC
ANSIOLÍTICS: VIDA MITJANA LLARGAANSIOLÍTICS: VIDA MITJANA LLARGA
DURACIÓ: DURACIÓ: ANSIOLÍTICS:ANSIOLÍTICS: < 3 MESOS (SEGONS CLÍNICA) < 3 MESOS (SEGONS CLÍNICA)
ANTIDEPRESSIUS:ANTIDEPRESSIUS: 6 MESOS 6 MESOS (SEGONS CLÍNICA)(SEGONS CLÍNICA)
INTRODUCCIÓ I RETIRADA GRADUALINTRODUCCIÓ I RETIRADA GRADUAL
DEIXAR SEMPRE CLAR:DEIXAR SEMPRE CLAR:
TRACTAMENT MULTIMODAL:TRACTAMENT MULTIMODAL:
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
TRACTAMENT PSICOFARMACOLÒGICTRACTAMENT PSICOFARMACOLÒGIC
IMIPRAMINA: IMIPRAMINA: DOSI INICIAL: DOSI INICIAL: 25mg X dia 25mg X dia (3 DIES) (3 DIES) 50mg X dia 50mg X dia (4 DIES) (4 DIES);; SEGONS CLÍNICASEGONS CLÍNICA
DOSI MÀXIMA: DOSI MÀXIMA: 200mg X dia ó 5mg X Kg X dia 200mg X dia ó 5mg X Kg X dia (CONTROL (CONTROL CARDIOLÒGIC A PARTIR DE 75 mg X dia)CARDIOLÒGIC A PARTIR DE 75 mg X dia)
CLOMIPRAMINA: CLOMIPRAMINA: DOSI INICIAL: DOSI INICIAL: 25mg X dia 25mg X dia (7 DIES) (7 DIES) SEGONS CLÍNICASEGONS CLÍNICA
DOSI MÀXIMA: DOSI MÀXIMA: 75mg X dia 75mg X dia (CONTROL CARDIOLÒGIC SI (CONTROL CARDIOLÒGIC SI S’ARRIBA A 75 mg X dia)S’ARRIBA A 75 mg X dia)
FLUOXETINA: FLUOXETINA: DOSI INICIAL: DOSI INICIAL: 10mg X dia 10mg X dia (7 DIES) (7 DIES) 20mg X dia 20mg X dia SEGONS CLÍNICASEGONS CLÍNICA
DOSI MÀXIMA: DOSI MÀXIMA: 40mg X dia40mg X dia
TRASTORNS D’ANSIETAT DE SEPARACIÓTRASTORNS D’ANSIETAT DE SEPARACIÓ
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
TRACTAMENT PSICOFARMACOLÒGICTRACTAMENT PSICOFARMACOLÒGIC
ALPRAZOLAM: ALPRAZOLAM: 0.125 - 4mg X dia 0.125 - 4mg X dia (PREADOLESCENTS)(PREADOLESCENTS)
0.125 - 8mg X dia0.125 - 8mg X dia (ADOLESCENTS) (ADOLESCENTS)
CLONAZEPAN:CLONAZEPAN: 0.1 – 0.2mg X dia0.1 – 0.2mg X dia
FLUOXETINA:FLUOXETINA: DOSI INICIAL: DOSI INICIAL: 10mg X dia 10mg X dia (7 DIES) (7 DIES) 20mg X dia 20mg X dia SEGONS CLÍNICASEGONS CLÍNICA
DOSI MÀXIMA: DOSI MÀXIMA: 40mg X dia40mg X dia
TRASTORNS D’ANGOIXATRASTORNS D’ANGOIXA
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
TRACTAMENT PSICOFARMACOLÒGICTRACTAMENT PSICOFARMACOLÒGIC
CLOMIPRAMINA: CLOMIPRAMINA: DOSI INICIAL: DOSI INICIAL: 25 -50mg X dia 25 -50mg X dia (7 DIES) (7 DIES) SEGONS CLÍNICASEGONS CLÍNICA
DOSI MÀXIMA: DOSI MÀXIMA: 250mg X dia ó 5mg X Kg X dia 250mg X dia ó 5mg X Kg X dia (CONTROL (CONTROL CARDIOLÒGIC A PARTIR DE 75 mg X dia)CARDIOLÒGIC A PARTIR DE 75 mg X dia)
FLUOXETINA: FLUOXETINA: DOSI INICIAL: DOSI INICIAL: 20mg X dia 20mg X dia (7 DIES) (7 DIES) SEGONS CLÍNICASEGONS CLÍNICA
DOSI MÀXIMA: DOSI MÀXIMA: 60mg X dia60mg X dia
FLUVOXAMINA: FLUVOXAMINA: DOSI INICIAL:DOSI INICIAL: 50mg X dia 50mg X dia (7 DIES) (7 DIES) SEGONS CLÍNICASEGONS CLÍNICA
DOSI MÀXIMA: DOSI MÀXIMA: 300mg X dia300mg X dia
SERTRALINA: SERTRALINA: DOSI INICIAL: DOSI INICIAL: 25mg X dia 25mg X dia (7 DIES) (7 DIES) SEGONS CLÍNICASEGONS CLÍNICA
DOSI MÀXIMA: DOSI MÀXIMA: 200mg X dia200mg X dia
CITALOPRAM: CITALOPRAM: DOSI INICIAL: DOSI INICIAL: 10mg X dia SEGONS CLÍNICA10mg X dia SEGONS CLÍNICA
DOSI MÀXIMA: DOSI MÀXIMA: 40mg X dia40mg X dia
TRASTORN OBSESSIU - COMPULSIUTRASTORN OBSESSIU - COMPULSIU
TRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIATRASTORNS D’ANSIETAT A L’ADOLESCÈNCIA
COMORBILITATCOMORBILITAT
ENTRE 18% -50% DELS ADOLESCENTS AMB ALGUN TRASTORN ENTRE 18% -50% DELS ADOLESCENTS AMB ALGUN TRASTORN D’ANSIETAT TENEN MÉS D’UN TRASTORND’ANSIETAT TENEN MÉS D’UN TRASTORN
(CURRY I MURPHY)(CURRY I MURPHY)
ELS ADOLESCENTS AMB FÒBIA SOCIAL I TRASTORN ELS ADOLESCENTS AMB FÒBIA SOCIAL I TRASTORN D’ANSIETAT GENERALITZADA SÓN ELS QUE PRESENTEN D’ANSIETAT GENERALITZADA SÓN ELS QUE PRESENTEN MAJOR COMORBILITATMAJOR COMORBILITAT
(SANDIN I CHOROT)(SANDIN I CHOROT)
TRASTORNS DEPRESSIUS – TDAH – TR DE CONDUCTATRASTORNS DEPRESSIUS – TDAH – TR DE CONDUCTA
(TORO)(TORO)
Top Related