Enfrentamiento de brote de Nueva Influenza A (H1N1)
Subsecretaría de Salud PúblicaMinisterio de Salud8 de junio de 2009
25,288 casos de influenza A(H1N1), incluyendo 139 muertes.
Lo que se sabe hasta ahora
Altamente transmisible Mayoría de los casos son cuadros leves Menor letalidad que la esperado Casos complicados en adultos jóvenes
Lo que se sabe hasta ahora
Se transmite fácilmente de persona a persona al hablar, por estornudo o tos
Período de incubación de 1 a 4 días, con promedio de 2 días. Adultos pueden contagiar el virus desde 1 día previo al
comienzo de los síntomas y hasta 7 días después. La mayoría de las personas mejoran en 1 a 2 semanas. Algunos pocos casos evolucionan con infecciones agregadas
del tracto respiratorio, neumonía grave y en ocasiones desenlace fatal,
Las complicaciones son mas frecuentes en personas con enfermedades crónicas, embarazadas e inmunosuprimidos.
Cuadro clínico
53% casos en menores de 19 años, Solo 2% casos en mayores de 60 años Espectro clínico desde asintomático a neumonía
severa fatal La gran mayoría de los casos tienen cuadro de gripe
típica y se recuperan espontáneamente Los síntomas mas frecuentes son fiebre, tos, dolor
de garganta y de cabeza y decaimiento También se pueden presentar vómitos, nausea y o
diarrea (hasta en 38% casos en EEUU)
Hospitalización
Entre 2 y 6% de los casos Al menos la mitad de los pacientes que requieren
hospitalización tienen factores de riesgo:• Embarazo, Enfermedades respiratorias crónicas,
Enfermedades inmunológicas, Enfermedades neurológicas Enfermedades cardiovasculares, Diabetes, Obesidad mórbida, Terapia con inmunosupresores
Los cuadros graves se presentan en adultos jóvenes: 33-56 años
Fuente: Ministerio de Salud de Chile.
Lo que no se sabe
Como evolucionará el virus en el hemisferio sur Resistencia a antivirales Si H1N1 desplazará a virus estacional Tasa de ataque en la población general
Distribución de casos de Influenza A/H1N1 por grupo de edad. Chile, 5 junio 2009
Mediana de edad= 13 años
Rango: 1 a 65 años
Fuente: Departamento de Epidemiología. Ministerio de Salud de Chile.
n=corresponde a casos con información. Sin información=21.
24
58
101
61
33
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18 17 13 9
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35
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40
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45
-49
50
ym
ás
Grupo Edad
Nº
caso
s
n=362
Se considerará sospechoso a toda persona que presente:
Fiebre ≥ 38,5ºC axilar + tos,
y algunos de los siguientes síntomas:
Dolores muscularesDolor de gargantaDolor de cabeza
En la Región Metropolitana existen 2878 establecimientos educacionales.Sólo 46 tienen casos confirmados de Influenza AH1N1. Lo que representa el 1,6% del total
Campaña de enfrentamiento de influenza en colegios
Difundir y coordinar la implementación de las medidas de prevención de influenza al interior de los establecimientos educacionales.
Organizar “patrullas o brigadas sanitarias” con participación activa de los niños y niñas (líderes o monitores) con el objetivo de implementar la campaña escolar,
Desarrollar nuevas iniciativas y estimular / vigilar la puesta en práctica de las medidas propuestas para la prevención de la influenza, en el entorno escolar
Medidas de prevención en los establecimientos educacionales
Lavarse las manos con agua y jabón varias veces al día. • Por ejemplo: antes de entrar a clases, al regresar de los
recreos, antes de comer, cada vez que estornude. Como alternativa al agua y jabón es posible utilizar alcohol gel.
Utilizar pañuelos desechables o papel higiénico, para limpiarse la nariz y cubrirse la boca al toser. Desecharlos de inmediato en papeleros.
Ventilar las salas regularmente. Por ejemplo: en cada recreo y una vez finalizadas las clases.
Para la implementación de estas medidas es necesario que la escuela se organice para
disponer de:
Agua y jabón (o alcohol gel) para el lavado de manos.
Papeleros en cantidad suficiente para las salas y patios.
Disponibilidad de pañuelos desechables o papel higiénico.
Productos para limpieza de superficies (por ej. detergentes, cloro).
Instrucciones para los colegios
Los niños/as sintomáticos no deben asistir al colegio Si presentan fiebre alta y tos, concurrir a su médico o
centros asistencial habitual Desinfectar teléfonos y otros objetos usados por
personas con síntomas ya que el virus puede permanecer hasta dos horas activo en ellos
Hacer seguimiento de los niños enfermos. Contar con termómetro en el botiquín escolar
Comunicación interna
Utilizar diarios murales y otras sistemas similares para difundir información
Subir información actualizada en la web de los colegios:• Casos en el colegio
• Medidas preventivas
• Situación en Chile (link con www.pandemia.cl)
Realizar actividades dentro del colegio para difundir información:• Utilizar algunos minutos cada mañana para recordar las medidas
de prevención
• Organizar brigadas de limpieza, ventilación, lavado de manos.
• Autocontrol de medidas preventivas
• Etc…..
Otros recomendaciones para los hogares:
Evitar la contaminación intradomiciliaria: humo de cigarro, mantener en buen estado las estufas de gas y parafina, evitar el uso de carbón o leña.
Evite los lugares cerrados con concentración de personas. No automedicarse con antivirales. No secar la ropa al interior de la casa para evitar exceso de
humedad. Ventilar la casa periódicamente y desinfectar superficies. Evitar los cambios de temperatura y evitar sobrecalentar con
estufas o exceso de abrigo. No acudir a los Servicios de Salud de no ser necesario. Mantenerse atento a las instrucciones que entrega la autoridad. En caso de dudas también llamar a Salud Responde 600 360
7777
Monitoreo diario de casos en establecimientos educacionales
Objetivo:• Monitorear el avance del brote a nivel de establecimientos
educacionales públicos y privados y su impacto en la asistencia. Propuesta de monitoreo:
• Registrar diariamente, por establecimiento, el número niños que inician tratamiento antiviral
• Registrar diariamente, por establecimiento, el número de niños ausentes por enfermedades respiratorias, y total
• Registrar, en lo posible, el % de ausentismo del mismo día del 2008
• Se deberá hacer diariamente un consolidado a nivel comunal, que debe ser enviado a la Seremi de Educación y Salud respectivas.
• La Seremi de Salud enviará diariamente un consolidado regional al MINSAL y MINEDUC (a través de mails establecidos para estos fines).
• Mail MINSAL: [email protected]• Mail Mineduc: [email protected]
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