ESTADO DE NUTRICION:
Es la condición resultante de la ingestión, digestión y utilización de los nutrimentos, es por lo tanto, un proceso dinámico.
EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIO: La interpretación de la información obtenida
de estudios clínicos, dietéticos, bioquímicos y antropométricos.
MALA NUTRICIÓN: Es el desorden o alteración del estado de
nutrición, incluyendo una deficiencia en la ingestión de los nutrimentos o exceso de los mismos.
OBJETIVOS:Conocer el
estado nutricio del individuo.
Conocer los agentes causales
del estado de nutrición.
Detectar los individuos en
riesgo.
Medir el impacto que tienen los
alimentos.
ELEMENTOS PARA LA APLICACIÓN DE LA EVALUACIÓN:
Obtención de datos.
Realización de pruebas y mediciones.
La aplicación ordenada de
los datos.
Evaluación e interpretació
n de los datos.
Establecimiento del
diagnostico.
EVALUACIÓN ANTROPOMÉTRICA:Es la técnica que se ocupa de medir lasdimensiones físicas.
Composición corporal. Crecimiento Desarrollo físico.
ÍNDICE DE MASA CORPORAL: Permite establecer un diagnostico de
delgadez/desnutrición, normalidad y sobrepeso.
Formula: IMC= peso (kg)/ estatura (m2)
COMPLEXIÓN: La evaluación de la complexión corporal se
basa en la consideración de la influencia que esta tiene sobre el peso.
Formula: R = estatura (cm)/circunferencia de muñeca
(cm).
PANÍCULOS ADIPOSOS Y GRASA CORPORAL. Aproximadamente 50% de la grasa en el
cuerpo se localiza debajo de la piel y su espesor es un reflejo de la cantidad de grasa corporal.
Panículos.
Bicipital.
Tricipital.
Suprailiaco.
Subescapular.
ÍNDICE CINTURA/CADERA (ICC): El ICC es un indicador de la distribución de la
grasa corporal y permite distinguir entre la distribución tipo androide y ginecoide.
Formula: ICC = cintura/cadera.
EVALUACIÓN DE LA MASA GRASA: Se realiza en la circunferencia muscular del
brazo (CMB) y área muscular del brazo (AMB).
Formula: CMB = CB (cm) – (0.31416- PCT mm) AMB = (CMB) 2 / 4 II
EVALUACIÓN BIOQUÍMICA: Permite detectar deficiencias o excesos de
ciertos nutrimentos, así como alteraciones, antes de los otros indicadores.
LOS INDICADORES BIOQUÍMICOS EVALÚAN:
Reserva de nutrimento
s.
Excreción o
metabólitos por
orina o heces.
Concentraciones
plasmáticas.
Pruebas funcionales (inmunológi
cas)
INDICADORES BIOQUÍMICOS:Miden la concentración o la tasa de excreción de algún nutrimento o metabolito.
Pruebas
estáticas.
Estudian el adecuado desarrollo de un proceso fisiológico especifico dependiente del nutrimento evaluado.
Pruebas
funcionales.
PRUEBAS DE EVALUACIÓN DEL ESTADO PROTEICO: La evaluación de las proteínas es muy
importante para la prevención, diagnostico y tratamiento.
Balance de nitrógeno
(BN)Proteínas
somáticas. Proteínas
viscerales.
VITAMINAS Y NUTRIMENTOS INORGÁNICOS: Los valores de vitaminas y nutrimentos
inorgánicos suelen resultar afectados por una dieta incorrecta, pero también influyen las enfermedades, infecciones, cirugía, problemas de malabsorcion intestinal e interacción con medicamentos.
ESTUDIOS DE LABORATORIO COMPLEMENTARIOS: Existen pruebas de laboratorio que generan
información útil para el nutriólogo.
Perfil de lípidos.
Pruebas del metabolismo de glucosa.
Perfil tiroideo.
EVALUACIÓN CLÍNICA: Se realiza a través de una entrevista con la
finalidad de obtener una “historia nutricia”.
PUNTOS DE LA EVALUACIÓN CLÍNICA: Datos generales del
paciente. Motivo de consulta. Antecedentes
familiares. Factores que afecten
el estado nutricio. Estado de salud
actual. Estado emocional.
Historia de uso de medicamentos.
Historia dietética. Historia de peso
corporal. Estilo de vida. Examen físico.
EXAMEN FÍSICO.
Examen general
Signos vitales.
Dimensiones físicas y
composición corporal.
Identificación de signos
céfalo-caudal.
EVALUACIÓN DIETÉTICA: Los objetivos de la evaluación dietética son:
Conocer los
hábitos del
paciente.
Estimar la cantidad
y la calidad de los
alimentos.
Estimar el consumo
de nutriment
os y compararl
o.
HERRAMIENTAS DE LA EVALUACIÓN DIETÉTICA: Recordatorio de 24 hrs. Encuesta de dieta habitual. Frecuencia de consumo de alimentos. Historia dietética.
FACTORES QUE AFECTAN EL ESTADO DE NUTRICIÓN:Consumo deficiente
Consumo excesivo
Ayuno >7 días.
Eliminar grupos de alimentos por
tiempos prolongados.
Pobre apetito.
Dietas restrictivas.
Dietas monótonas.
CALCULO Y DETERMINACIÓN DEL GASTO ENERGÉTICO: El calculo de requerimiento energético es
fundamental en la practica de los servicios de nutrición.
CALORIMETRÍA INDIRECTA: Se basa en que mas de 95% de la energía
utilizada por el cuerpo se deriva de las reacciones de oxidación de los diferentes nutrimentos.
DESPUÉS DE HACER LA EVALUACIÓN SE PUEDEN PRESENTAR LOS SIGUIENTES RESULTADOS:
Desnutrición
Bien nutrido.
Bien nutrido en
riesgo.Sobrep
eso.
Obesidad.
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