PROGRAMA DE FAMILIA Y VIVIENDA
SALUDABLE
Dirección General de Promoción de la SaludDirección General de Promoción de la Salud
Dirección Ejecutiva de Promoción de Vida Sana
CONTENIDOS
Antecedentes y Situación ActualAntecedentes y Situación Actual
Aspectos GeneralesAspectos Generales
Metodología para la ImplementaciónMetodología para la Implementación
Aspectos EspecíficosAspectos Específicos
Glosario de Términos / BibliografíaGlosario de Términos / Bibliografía
Antecedentes y Situación ActualAntecedentes y Situación Actual
1.1 Antecedentes Internacionales
1992 :“V Conferencia Iberoamericana sobre familia”
1993 : ONU proclama el día 15 de mayo de cada año como el Día Internacional de la Familia
1994 : Año Internacional de la Familia
Brasil : Programa “Saúde da Familia”. Cubre más de 50 millones de Familias. Los equipos de salud trabajan con 500 familias visitadas periódicamente. El A.C.S. es pieza clave.
Antecedentes y Situación ActualAntecedentes y Situación Actual
1.1 Antecedentes Internacionales
Cuba : Programa “Médico de Familia”, sectoriza la población en bloques de 120 – 150 familias, a las cuales se les asigna un consultorio, un médico y una enfermera, encargados de planificar, ejecutar y monitorear las acciones de promoción, prevención y recuperación.
Chile : Programa “Familia Sana” dirigido a beneficiaros del sistema de salud municipal, cuyo plan consiste en la inscripción del grupo familiar completo en el consultorio municipal para acceder de forma gratuita a los programas de salud del niño y del adolescente, programa de la mujer, programa del adulto mayor y programa de salud bucal.
Antecedentes y Situación ActualAntecedentes y Situación Actual
1.1 Antecedentes Internacionales
Colombia : Política de Vivienda Social Urbana, la cual focaliza el subsidio familiar de vivienda en los estratos más pobres y vulnerables de la población, integrado a la Red de Solidaridad Social y articulado a programas complementarios de mejoramiento del espacio y de la infraestructura de servicios comunitarios, con el fin de promover un desarrollo urbano integral y ordenado.
Antecedentes y Situación ActualAntecedentes y Situación Actual
1.1 Antecedentes Internacionales
El Salvador : Vivienda Saludable (VIVISAL), la cual fue dirigida especialmente a los campesinos damnificados por los terremotos del 2001 a fin de reconstruir el sector rural. Estas viviendas poseen una serie de características entre ellas: son de bajo costo y estructura resistente a los sismos, rápida construcción, posibilitando el aporte activo del trabajo de las familias beneficiarias, poseen saneamiento básico, etc., estableciendo un espacio seguro y saludable en el que las propias familias participan en la construcción y mantenimiento de sus casas y en la promoción de conductas saludables.
Antecedentes y Situación ActualAntecedentes y Situación Actual
1.1 Antecedentes Internacionales
Puerto Rico : Proyecto PREPAS “Puerto Rico empower to raise successfull kids” Iniciativa del servicio de extensión agrícola de la Universidad de Puerto Rico en cooperación con el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos de Norteamérica. Proveen apoyo a las familias de escasos recursos para capacitarlos en el desarrollo de actitudes y destrezas en paternidad y maternidad responsable. El objetivo es garantizar que todos los niños y jóvenes tengan la oportunidad de lograr el desarrollo físico, emocional, mental, intelectual, social, espiritual y moral, en un ambiente positivo y estable.
Antecedentes y Situación ActualAntecedentes y Situación Actual
1.2 Antecedentes Nacionales
Distrito de Moche (La Libertad) Vigilancia Familiar en Moche, Trujillo, Perú: Propuesta consolidada en el PS “Las Delicias” de Moche, en el cual las familias han sido sectorizadas y son visitadas periódicamente de acuerdo a los problemas y el riesgo que presentan. Impacto demostrado.Replicada en varias zonas de La Libertad y adaptada en otras regiones del país.
Provincias de Cangallo, Fajardo y Vilcas (Ayacucho) Implementación de una vigilancia de riesgos familiares y en la acreditación de familias saludables se ha desarrollado en las provincias de Cangallo, Fajardo y Vilcas, Ayacucho, bajo la tutela del Proyecto de Apoyo a las Comunidades Dispersas (PACD) de la cooperación Holandesa
Antecedentes y Situación ActualAntecedentes y Situación Actual
1.2 Antecedentes Nacionales
Distrito de Aguaytía, Departamento de Ucayali
Proyecto “Viviendas Saludables” en 15 comunidades y caseríos, con la participación de ONG, Gobierno Local y Regional
Participación de la propia comunidad, quienes luego de priorizar sus problemas de saneamiento básico elaboran perfiles de proyectos para mejorarlas, recibiendo financiamiento de cooperantes externos.
Antecedentes y Situación ActualAntecedentes y Situación Actual
1.3 Situación Actual de la Familia y la Vivienda en el Perú
Composición de las familias en el Perú, [1]
61.5% hogar nuclear, es decir los hogares conformados por el jefe de hogar y cónyuge con y sin hijos, o sólo jefe con hijos.
25.3% hogar extendido, caracterizado por la presencia de otros parientes que conviven en el núcleo familiar. 3.0% hogar compuesto que se caracteriza por acoger a personas sin vínculos cercanos
El tamaño promedio de los hogares es de 4.7 miembros
[1] Instituto Nacional de Estadística e Informática. Encuesta Nacional de Hogares. 1999. Cuarto Trimestre
Antecedentes y Situación ActualAntecedentes y Situación Actual
1.3 Situación Actual de la Familia y la Vivienda en el Perú
Los tres principales problemas en las relaciones familiares en Lima y Callao son [1]
- Falta de comunicación : 34.9%
- Problemas económicos : 24,4% y
- Desconfianza : 11,6%
[1] Estudio 220 del Grupo de Opinión Pública de la Universidad de Lima. Encuesta en Lima Metropolitana y Callao, el 24 y 25 de Abril del 2004
Antecedentes y Situación ActualAntecedentes y Situación Actual
1.3 Situación Actual de la Familia y la Vivienda en el Perú
[1]
- 6 de cada 10 embarazos en niñas de 11 a 14 años de edad son productos de incesto o violación;
- 41% de mujeres alguna vez unidas, fueron agredidas por su esposo y el 28% por otros
[1] Instituto Nacional de Estadística e Informática. Encuesta Nacional Demográfica y de Salud Familiar 2000
Antecedentes y Situación ActualAntecedentes y Situación Actual
1.3 Situación Actual de la Familia y la Vivienda en el Perú[1] - Se estima que 8 de cada 10 casos de abuso sexual
tienen como agresor a un miembro del entorno familiar de la víctima;
[2]- El 21.9% de los casos de violencia sexual ocurren
dentro de las propias familias y el 15.5% en casa de amigos y familiares.
[1] Instituto Nacional de Estadística e Informática. Encuesta Nacional Demográfica y de Salud Familiar 2000
[2] DESCO. Tomado de Lineamientos para la Acción en Salud Mental. MINSA. Dirección General de Promoción de la Salud. 2004.
Antecedentes y Situación ActualAntecedentes y Situación Actual
1.3 Situación Actual de la Familia y la Vivienda en el Perú
[1]
46% de la población peruana tiene por lo menos una necesidad básica insatisfecha, siendo el principal factor la privación de los servicios higiénicos de la vivienda (27.6%).
El 23.5% de la población vive en hacinamiento.
Una gran mayoría de asentamientos humanos urbano-marginales se encuentran ubicados en lecho de ríos, vías de deslizamiento (huaycos) o colindantes con áreas industriales de alto riesgo.
[1] Red Peruana de Vivienda, Ambiente y Salud. “Diagnóstico sobre salud en la vivienda en el Perú”. 2000.
Aspectos GeneralesAspectos Generales
2.1 Base Legal
El Acuerdo Nacional incluyó entre las Políticas de Estado, la décimo sexta política de “Fortalecimiento de la Familia, Protección y Promoción de la Niñez, la Adolescencia y la Juventud”.
Decreto Supremo N° 005-2004-MIMDES se aprueba el Plan Nacional de Apoyo a la Familia 2004-2011, cuya conducción corresponde al Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social.
Lineamientos de Política Sectorial para el periodo 2002 - 2012 y los Principios Fundamentales para el Plan Estratégico Sectorial del quinquenio agosto 2001 – Julio 2006.
Aspectos GeneralesAspectos Generales
2.2 Marco Conceptual de Promoción de la Salud
La Promoción de la Salud, en concordancia con la definición de la OMS es “el proceso que da a la población, los medios para ejercer un mayor control sobre su propia salud y de mejorarla. Para alcanzar un estado completo de bienestar físico, social y mental, un individuo o un grupo debe ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones, satisfacer sus necesidades y cambiar o adecuar el medio ambiente”.
2.3 El Modelo de Atención Integral de la Salud
Programa de Atención
Integral de la Familia
Cuidados Esenciale
s
EstrategiasNacionales
Programas de Atención Integral por Etapas de la
Vida
Cuidados Esenciale
s
Lineamientos Técnicos y Metodológicos para la Promoción
de Entornos Saludables
Necesidades de Salud
Persona, Familia, Comunidad y Entornos Saludables
Entorno Comu-nidad
FamiliaPersona ETAPAS DE LA VIDA
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Eje de lo Saludable
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EstrategiasRegionales y Locales
Estandares
Prioridades locales,
regionales, nacionales
2.4 El Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud
ESTRATEGIAS
COMUNICACIÓN Y
EDUCACIONPARA LA SALUD
ABOGACIA Y POLITICAS PUBLICAS
POBLACION SUJETO DE INTERVENCION
ESCENARIOS (entornos
saludables)
NIÑ
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R.
EJES TEMATICOS(comportamientos
saludables)ALIMENTACION
Y NUTRICION
HIGIENE
HABILIDADESPARA LA VIDA
SEGURIDAD VIAL Y CULTURA DE
TRANSITO
PROMOCION DE LASALUD MENTAL, BUEN TRATO Y
CULTURA DE PAZ
FAMILIA
COMUNIDAD
VIVIENDA
ESCUELA
MUNICIPIOS
CENTROSLABORALES
ENFOQUES TRANSVERSALES
EQUIDAD Y
DERECHOSEN SALUD
EQUIDAD DE GENERO
INTERCULTURALIDAD
PARTICPACION COMUNITARIA Y
EMPODERAMIENTO SOCIAL
ACTIVIDAD FISICA
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
PERSONA
Eje Temático Contenidos
Habilidades para la Vida
Habilidades para la vida en las familias según etapa de evolutiva
Iniciativas que generan fuentes de ingreso: talleres de manualidades y artesanías, huertos familiares, crianza de animales menores, etc.
Obteniendo apoyo económico: fondos rotatorios, microcréditos, panderos y rifas, etc
Actividades recreativas: danza, caminatas, concursos: de dibujo, de pintura de canto, etc.Espacios culturales: talleres de música
Actividades deportivas: caminatas, maratón, atletismo, voleibol, fútbol, basketball, tenis, ping pong, etc
Promoción de la Salud Mental, Buen trato y cultura de paz
Pautas de crianza y buen trato entre los miembros de la familia deacuerdo a etapa evolutiva de la familia. Manejo de conflictosAutoestima familiar: Relaciones y comunicación entre miembros de la familiaRelaciones con vecinos: Organización y comunicación vecinal
Salud Sexual y Reproductiva
Fortalecimiento de la eliminación de barreras a la información sobre salud sexual y reproductiva
Concertación multisectiorial para la no violencia doméstica y sexual.
Eliminación de todas las formas de violencia contra el niño y la gestante.
Reforzar las alianzas estratégicas para la eliminación de todas las formas de violencia.
Fomento de las situaciones relacionadas con el vínculo afectivo.
Promoción de los valores y la integridad física y mental.
Fomentar las expresiones respetuosas de amor y el derecho a la intimidad.
Promover la información respecto a conductas saludables de Salud sexual.
Eje TemáticoContenidos
Alimentación y Nutrición Saludable
Producción, selección y consumo de alimentos regionales en la familiaCocinas mejoradasAlmacenamiento, conservación e higiene de los alimentosLactancia Materna Exclusiva y Alimentación Complementaria
Higiene y Ambiente
Higiene personal: lavado de manos, higiene bucal, baño, control de ácaros y piojos
Importancia de la higiene en los miembros de la familia
Higiene antes, y después de la lactancia materna
Higiene antes y después del cambio de pañal.
Higiene antes y después de los alimentos.
Higiene en la manipulación de los alimentos.
Higiene y cuidado de los animales domésticos
Higiene de la vivienda
Saneamiento básico intradomiciliario (redes de agua, eliminación de residuos sólidos y líquidos).
Distribución adecuada de ambientes, iluminación y ventilación
Ordenamiento de enseres
Mejoramiento de pisos y paredes
Aspectos GeneralesAspectos Generales
2.5 Conceptos Básicos
FamiliaFamilia
La Constitución Política del Perú [1], en su artículo 4°, refiere que la Familia es la institución natural y fundamental de la sociedad, es su unidad básica[2] primer espacio de socialización del ser humano[3] en el que se generan derechos, deberes y relaciones, orientados al bienestar y desarrollo integral de las personas y donde se aprenden valores fundamentales para la convivencia social.[1] Constitución Política del Perú. 1993.[2] Decreto Legislativo 346. Art. 2, Lineamientos de Política del Sector Salud 2001-2012, aprobados por Resolución Suprema N° 014-2002-SA, Tercer Principio Básico; OPS, La Familia y la Salud CD44/10[3] Plan Nacional de Acción por la Infancia y la Adolescencia. Principio Rector 4°.
Aspectos GeneralesAspectos Generales
2.5 Conceptos Básicos
Familia Saludable Familia Saludable [1]
Una familia saludable es aquella en la que sus integrantes se encuentran en la búsqueda continua de su bienestar físico, psíquico, social y mantienen condiciones favorables para preservar y fomentar el desarrollo adecuado inherente a cada etapa de la vida de cada uno de sus miembros, respetando su dignidad, expectativas y necesidades, viven en armonía, paz, resolviendo adecuadamente los conflictos entre sus miembros y en un entorno que apoye a la salud, son responsables de sus decisiones individuales y familiares, promoviendo principios, valores así como actitudes positivas para la vida.
[1] Concepto elaborado por el Equipo Técnico de la Dirección Ejecutiva de Promoción de Vida Sana de la Dirección General de Promoción de la Salud.
Aspectos GeneralesAspectos Generales
2.5 Conceptos Básicos
Entornos Saludables[1] Comprende los espacios físicos, psicológicos, sociales, culturales y económicos en los que la persona desarrolla su vida diaria, donde se establecen condiciones no sólo para proteger la salud sino para potenciarla al máximo e incrementar el nivel de calidad de vida.
[1] Concepto modificado por el Equipo Técnico de Promoción de Vida Sana de la DGPS – MINSA del Glosario de Promoción de la Salud, confeccionado en nombre de la Organización Mundial de la Salud, por Don Nutbeam del Centro Colaborador de Promoción de Salud.
Aspectos GeneralesAspectos Generales
2.5 Conceptos Básicos
Vivienda SaludableVivienda Saludable [1]
Es aquel espacio físico que propicia condiciones satisfactorias para la persona y la familia, reduciendo al máximo los factores de riesgo existentes en su contexto geográfico, económico, social y técnico
[1] Concepto modificado por el Equipo Técnico de Promoción de Vida Sana de la DGPS MINSA de la Organización Panamericana de la Salud. En: http://www.per.ops-oms.org/cente/ceremonia-central.htm
Aspectos GeneralesAspectos Generales
2.5 Conceptos Básicos
Conducta SaludableConducta Saludable [1] (Health behaviour)
Es la combinación de los conocimientos, prácticas y actitudes que contribuyen a comportamientos saludables. El comportamiento saludable puede ayudar a mejorar y mantener un nivel adecuado de salud.
[1] Wojtezak, A. Glosario de términos de educación médica. En: Educ. Med. V.6 supl.2 Barcelona jul-sep 2003.
Aspectos EspecíficosAspectos Específicos
3.1 Concepto del Programa de Familia y Vivienda Saludable
El Programa de Familia y Vivienda Saludable es el conjunto de acciones integradas orientadas a promover comportamientos y hábitos que contribuyan a generar estilos de vida saludables entre los miembros de una familia, así como mecanismos de prevención, buscando que el grupo familiar genere capacidades en la mejora de sus condiciones y que la vivienda se ajuste a estándares locales y regionales. Este programa fomenta la construcción de una cultura de vida y salud, basada en la solidaridad, respeto, desarrollo de valores y principios.
Aspectos EspecíficosAspectos Específicos
3.2 Objetivos del Programa
OBJETIVO GENERAL
Contribuir que las familias peruanas se desarrollen como unidad básica social, adoptando comportamientos y generando entornos saludables en interrelación con la comunidad, la escuela y el centro laboral.
Aspectos EspecíficosAspectos Específicos
3.2 Objetivos del Programa
OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Promover en los miembros de la familia comportamientos saludables en base a los ejes temáticos, según priorización nacional, regional y/o local.
2. Propiciar en la familia el desarrollo de entornos saludables permitiéndoles ampliar sus capacidades y que los miembros tengan autonomía sobre su salud
Aspectos EspecíficosAspectos Específicos
3.2 Objetivos del Programa
OBJETIVOS ESPECIFICOS
3. Propiciar que los miembros de la familia participen activamente en los diferentes procesos que contribuyan con su desarrollo
4. Brindar asistencia técnica a los diferentes actores sociales que contribuirán con lograr familias saludables
Aspectos EspecíficosAspectos Específicos
3.3 Enfoques
- Equidad y Derechos en Salud- Equidad de Género- Interculturalidad
3.4 Estrategias
- Abogacía y Políticas Públicas- Comunicación y Educación para la Salud- Participación Comunitaria y Empoderamiento Social
3.5 Actores
- Personal de Salud- ACS- Familias-Gobiernos Locales-ONGs
Aspectos EspecíficosAspectos Específicos
3.6 Líneas de Acción
Comportamientos Saludables en la familia.
Entornos saludables para la familia
Vivienda saludable para la familia
Metodología para la ImplementaciónMetodología para la Implementación
Definición Operacional de Familia
Se considerará UNA FAMILIA, al conjunto de personas que tienen
lazos afectivos y/o de consanguinidad que comen de
“una misma olla”.
Metodología para la ImplementaciónMetodología para la Implementación
Fases para la implementación del Programa:
El Programa de Familia y Vivienda Saludable en una primera etapa se desarrollará en las familias pertenecientes a la jurisdicción de los Centros de
Salud, ampliándose posteriormente a los Puestos de Salud, coberturando finalmente a
todas las familias adscritas a los establecimientos de salud del primer nivel de
atención.
Familias Identificadas
Sensibilización al Personal de Salud
Determinación de Viviendas e
Identificación de Familias
Paso 1
1
Paso 2
Fases de Implementación del ProgramaFases de Implementación del Programa
Captación de las Familias
Captación de las Familias
DiagnósticoBasal
DiagnósticoBasal
Formulacióndel Plan de
Salud Familiar
Formulacióndel Plan de
Salud Familiar
Ejecución del Plan de
Salud Familiar
Ejecución del Plan de
Salud Familiar
Seguimientodel Plan de
SaludFamiliar
Seguimientodel Plan de
SaludFamiliar
2 Familias a Intervenir
Paso 1Paso 2
Paso 3
Paso 4
Paso 5
FAMILIA
SALUDABLE
3 Familia Acreditada
Asignación de
Criterios de
Acreditación
Valoración de los Criterios
Dinámicade la
Acreditación
Paso 1
Paso 2
Paso 3
• Recibiendo Cuidados Esenciales de Salud• Han adquirido comportamientos saludables• Relación adecuada en el grupo familiar• Vivienda y entorno sin riesgos• Participa en el desarrollo del Plan de Salud Local
4Seguimiento y Monitoreo delPrograma
Interrelación con los otros programas
Programa de Escuelas Saludables, Programa de Municipios y Comunidades Saludables, Programa de Centros Laborales Saludables.
Gracias
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