UniversidadTecnolgica De Puerto PeascoIng. Desarrollo e innovacin empresarialMateria:Innovacin empresarialProyecto:Good Health Servicio de enfermera a domicilioResponsable de la materia:es!s Porfirio "imonesPresenta:#arleth Gallaga$laf %lores&gustn 'o(lesHeri(erto )alde*Puerto Peasco, Sonora. Agosto del 2015.+ndicePlanteamiento del pro(lema.................................................................................. 4$(,etivo del pro-ecto........................................................................................... 4ustificacin del pro-ecto..................................................................................... 4%acti(ilidad del pro-ecto....................................................................................... 5Descripcin de la solucin.................................................................................... 5#arco terico....................................................................................................... 61. "a 'enovacin de la &tencin Domiciliara....................................................6.. "a Historia de la /nfermera.........................................................................701ui2nes fueron los creadores3.....................................................................74. 5acimiento de la /nfermera Domiciliaria #oderna.......................................86. #ontar una /mpresa de &-uda a domicilio para Personas #a-ores...............8Plan de /mpresa............................................................................................... 97.8 "& ID/& D/ 5/G$9I$................................................................................ 9..8 ID/5TI%I9&9I:5 D/ "$S;&S /#P'/5D/D$'/S;&S..................................94.8 D/S9'IP9I:5 D/" P'$DU9T$8S/')I9I$;/" #/'9&D$...........................9 !" M!R#A$%............................................................................................. 10lisis del entorno........................................................................................ 11Detencin de necesidades............................................................................... 11&n>lisis de oportunidades para satisfacer necesidades....................................11Definicin conceptual del pro-ecto..................................................................11/studio del pro-ecto....................................................................................... 11/valuacin del pro-ecto.................................................................................. 11'eali*acin del pro-ecto..................................................................................... 12G$$D H/&"TH............................................................................................... 12D/S9'IP9I:5 G/5/'&"................................................................................ 12"os cuidados (>sicos son:........................................................................... 12Servicios de enfermera temporales por estados patolgicos?........................131uien los reali*a.......................................................................................... 13"os servicios se proporcionan en?...................................................................13#ISI:5........................................................................................................... 14)ISI:5............................................................................................................ 14)&"$'/S........................................................................................................ 14$'G&5IG'&.............................................................................................. 16DI&G5$STI9$ 9$#/'9I&" %$D&...................................................................179"&SI%I9&9I:5 D/ 9"I/5T/S @ S/G#/5T&9I:5...........................................18P'$9/DI#I/5T$ P&'& S$"I9IT&' /" S/')I9I$ D/ /5%/'#/'+& /5 /" H$G&'........................................................................................................... 18Planteamiento del pro(lema&Ser' necesario una nue(a )orma de brindar el ser(icio de en)ermer*a enPuerto Peasco+$(,etivo del pro-ecto#on la reali,aci-n de este proyecto se pretende inno(ar una nue(a )orma oestilo del ser(icio de salud, la cual se trata de una en)ermer*a a domicilio.!n este proyecto llamado .ood /ealt0 1buena salud2 se dedicara especialmenteen el cuidado de personas con edad a(an,ada ya 3ue son las personas 3ue m'scuidado re3uieren ya sea para tomarse las medicinas, una inyecci-n, una dieta oun simple cuidado especial. Sin embargo el personal de .ood /ealt0 ser' capa,de atender cual3uier paciente 3ue necesite de nuestros ser(icios.ustificacin del pro-ectoPuerto Peasco es una ciudad con grandes cualidades para poderdesarrollar este proyecto ya 3ue est' creciendo constantemente adem's de recibircada ao a m's turismo por ese moti(o la implementaci-n en el ser(icio de saludcomo en)ermer*a a domicilio, podr' mantenerse y crecer a largo pla,o.%$'T&"/A& 455%6A#4%5 !5 !" S!R64#4% !57!RM!R%S A"8AM!58! #APA#48A$%S 95A .RA5 $!MA5$A P%R PAR8! $!" P9:"4#% $! A6A5;A$A !$A$ PR45#4PA"M!58! !S8A$%954$!5S!SD/eras 1estadounidenses2 3ue llegan a este puerto a 3uedarse por(arios meses en los cuales necesitan de aplicarse sus medicamentosadecuadamente, por ese moti(o inno(aremos el ser(icio de salud brindando unaen)ermer*a a domicilio, Descripcin de la solucinParapoder solucionar el problema3uesetieneenPuertoPeascoporparte delsector salud la cualo)rece un malser(icio, optamos por inno(ar dic0osector el cual o)recer' un ser(icio de calidad, con personal altamente cali)icadospara poder solucionar cual3uier tipo de problema 3ue se presente a la 0ora deestar dando el ser(icio m?dico.8ambi?n contaremos con una ambulancia y un consultorio para brindar un me>orser(icio con e)iciencia, para cual3uier emergencia 3ue se llegue a presentar en el)uturo.#arco terico"as en)ermer*as a domicilio, corresponde a una muy antigua costumbre de0acer (isita y guardia a un en)ermo desde lo m's cercano a su comodidad, su0ogar. !nseguidapresentamos0einterpretamoslopublicadopor di)erentesautores con respecto a la 0istoria y cultura 3ue rodea esta acti(idad.1. "a 'enovacin de la &tencin Domiciliara.!n la re(ista Administraci-n Sanitaria siglo @@4 se pro)undi,a con el tema dereincorporar esta acti(idad como me>ora del ser(icio integral a la )amilia, datandoel c-mo en algunas partes de !uropa se implementa una me>ora y r'pidamentese crea un piloto donde los primeros bene)icios son los a0orros para lasinstitucionesdesalud, e(itandoel costedelosser(iciosdeatenci-nenlasmismas instalaciones, y un me>or comportamiento ala saluddel paciente enlacomodidad de su 0ogar. "o describe de la siguiente."aidenti)icaci-ndelosmodelosen)ermerosdeAtenci-nPrimariaoelmo(imiento /ospicio y de #uidados Paliati(os en los pa*ses anglosa>ones a )inalesdelad?cadadelossetentayaprincipiosdelosoc0enta, son0itos3ue0anArein(entadoA el domicilio como lugar id-neo de atenci-n en procesos 3ue, comoenel casodeloscuidadospaliati(os, la0ospitali,aci-ntradicional nos-lonoaade me>oras en la calidad de (ida y de atenci-n sanitaria de los pacientes, sino3ue en muc0os casos las empeora. "a%rgani,aci-nMundial delaSalud1%MS2 0aidenti)icadom'sde5millones de en)ermeras en acti(o en la regi-n europea, 3ue )orman el mayor grupodepro)esionalesdelasaludysuelenser el primer puntodecontactodelapoblaci-n con el sistema sanitario, con)orman el nBcleo de la atenci-n continuaday el apoyo a los grupos de poblaci-n m's (ulnerables y des)a(orecidos.8anto la %MS como organismos sanitarios de la 9ni-n !uropea est'n deacuerdoenlanecesidadderati)icaryconcretarlacompetenciaenel 'readeAtenci-n Primaria y comunitaria, en la especialidad dentro de la pro)esi-nen)ermera y adaptada a la nue(a realidad social 3ue identi)ica los problemas desalud de )orma muy 0omog?nea, a pesar de la di(ersidad cultural, pol*tica y socialde cada uno de los pa*ses y 3ue se traduce en inter(enciones directas e indirectasdeeducaci-nparalasalud, gestoradecasosydeloscuidadosintegralesdelpaciente en su propio entorno y de apoyo indiscutible de la )amilia, Adem's de epidemi-loga, in(estigadora, gestora y coordinadora, asesora,consultoraymodi)icadoradel entornoparame>orar lacalidadde(idadelosciudadanosC sin embargo, elimportante incremento en la demanda de cuidadosespec*)icos y dentro de la Atenci-n !speciali,ada. #on un alto coste por ingreso0ospitalario, 0a conducido a nue(os modelos de atenci-n especiali,ada, dirigiendolas miradas y como una importante no (edad en la o)erta de ser(icios sanitariosespeciali,ados, la atenci-n de en)ermer*a 0ospitalaria dentro del propio domiciliodel pacienteC la 0ospitali,aci-n a domicilio.1.. "a Historia de la /nfermera!s importante conocer la 0istoria de la en)ermer*a como parte de la0umanidad entender como procede su desarrollo y principalmente cuando se letoma la importancia 3ue tiene en la actualidad 01ui2nes fueron los creadores39n Art*culo publicado en la p'gina de internet de 8uen)ermara.net contieneuna 0istoria de las m's co0erentes y l-gicas para conocer esta 0istoria. !l origende la 0istoria de la !n)ermer*a es anterior al origen de la escritura y la creaci-n dela moneda. 8iene su (erdadero nacimiento en el periodo 5eol*tico, momento en elcual el 0ombre pas- de ser 5-mada a Sedentario y la 0umanidad pudoestablecerseenunlugar establegeogr')icamenteconlaconstrucci-ndelasprimeras urbes.!n la Dpoca del 0ombre Pre0ist-rico 5-mada, los 0ombres 3ue en)ermabansimplemente eran abandonados a su suerte y su esperan,a de (ida era realmentecorta. 5o e=ist*a un sentido de la protecci-n del ser (i(o ni del cuidado,1 Cfr. 0ttp:EEFFF.else(ier.esEesGre(istaGre(istaGadministracionGsanitariaGsigloG==iG2H1GarticuloGnursesG0omeGen)ermeriaGelGdomicilioGG1I1IJKHsimplementee=ist*aunanecesidadBnicadesuper(i(encia. Amedida3ueel0ombre e(olucion- de ca,ador a recolector 0acia las primeras sociedadesagr*colas simples, se estableci- en un sitio y de>- de (i(ir entre cue(as, aument-la esperan,a de (ida, aparecieron las primeras LcabaasM y nacieron los grandesasentamientossedentarios. 7ueenestemomentodondeempe,-acrecer unsentido del cuidado y un respeto a la (e>e,.A3u* ya se atend*a a los 0ombres en)ermos con los primeros cuidados adomicilio, como dar de comer y preparar algunos ungNentos con 0ierbas, en lo 3ueser*a el origen de la !n)ermer*a $omiciliaria cl'sica. Por tanto el origen tempranodela!n)ermer*a, )ueuna!n)ermer*aencasa, nada3ue(er conlosgrandes0ospitales 3ue disponemos en la actualidad en todo el mundo y as* permaneci- laen)ermer*a durante la gran mayor*a de su 0istoria.24. 5acimiento de la /nfermera Domiciliaria #oderna#omo registro de este acontecimiento solo 3ueda la documentaci-narc0i(ada, y el lugar de origen. "a en)ermer*a en este estilo data de los )inales delsiglo@@yprincipiosde@@4. "a!n)ermer*a$omiciliarianaci-en!spaademanera reconocida y documentada en el ao 1JII, denominada como !n)ermeras6isitadoras Sanitarias.!=isten re)erencias de O!n)ermer*a $omiciliariaP anteriores a esta, pero noest'nclaramentedocumentadas,comoes el casode la)iguradel (isitador delpobre ao 1QH0. 5acimiento del 8*tulo de Practicantes y Matronas en 1QQQ, comopro)esionales au=iliares de la medicina, Pro)esiones 3ue ten*an por ob>eto au=iliarla parte mec'nica y subalterna de la cirug*a.5acimiento del 8*tulo de Ayudante 8?cnico Sanitario en 1J50 en !spaa.I 6. #ontar una /mpresa de &-uda a domicilio para Personas#a-ores!l sitio de internet !mpresa e iniciati(a emprendedora publica un proyecto obase 3ue e=plica la idea para generar este ser(icio 3ue sin duda puede brindarresultados tambi?n cubres con apoyo alsector de adulto en tercera edad. 8odo2 Cfr http://www.tuenfermera.net/historia-de-a-enfermeria-domi!iiaria/3 "dem. http://www.tuenfermera.net/historia-de-a-enfermeria-domi!iiaria/desde costos, desarrollo, metodolog*a toda es b'sicamente tomado en cuenta acontinuaci-n lo publicado.Plan de /mpresa7.8 "& ID/& D/ 5/G$9I$. 5uestro ob>eti(o inmediato es crear una empresa de ayuda domiciliaria parapersonas mayores.9naempresade ayuda adomicilio parapersonas mayores centrasuacti(idadenlaprestaci-ndeunser(iciointegral, consistenteenunprogramaindi(iduali,ado,decar'cterpre(enti(oy re0abilitador,en el3uesearticulanuncon>untodeser(iciosyt?cnicasdeinter(enci-n, atra(?sdepro)esionales3uereali,an la atenci-n personal, dom?stica, de apoyo psicosocial, )amiliar yrelaciones con el entorno. Prestados en el domicilio de un persona mayordependiente en algBn grado.!nt?rminosgenerales, el Ser(iciodeAyudaa$omicilio1SA$2 esunaprestaci-n b'sica 3ue suele estar incluida tanto en los programas de salud comoen los de los Ser(icios Sociales. Puede consistir en un ser(icio independiente o)ormar parte, como complemento, de otros ser(icios de salud o bienestar socialm's generales...8 ID/5TI%I9&9I:5 D/ "$S;&S /#P'/5D/D$'/S;&S"os clientes a los 3ue (a dirigido este proyecto re3uieren un trato especial:serio, )ormal, amable, carioso. 9n )actor importante es 3ue alemprendedor, leguste el trato y cuidado de las personas mayores y discapacitadas y se in(olucrede pleno en elnegocio. !ste proyecto est' indicado para personas 3ue poseanconocimientosencuidadosdeen)ermos, conalgunatitulaci-nacad?mica, enen)ermer*a, A8S, o similar.4.8 D/S9'IP9I:5 D/" P'$DU9T$8S/')I9I$;/" #/'9&D$ !" PR%$9#8% % S!R64#4%:"osser(icios3ue o)rece la empresa subdi(idi?ndolos en tres campos deactuaci-n: Atenciones de car'cter general: Apoyo a la mo(ili,aci-n dentro del domicilio. Seguimiento de la medicaci-n y alimentaci-n. Ayuda en la ingesta de alimentos. #ompa*a y atenciones en domicilio. Atenciones de car'cter dom?stico: "impie,a y orden del domicilio. "a(ado y planc0ado de ropa. Ad3uisici-n y preparaci-n de alimentos. Reali,aci-n de compras. Mane>o de aparatos electrodom?sticos y sistemas de cale)acci-n. $e relaci-n con el entorno: Acompaamiento y reali,aci-n de gestiones )uera del 0ogar Ayuda para la mo(ili,aci-n e=terna. Apoyo para )acilitar la participaci-n en acti(idades comunitarias y derelaci-n )amiliar y social. %tras prestaciones Apoyar el descanso de la )amilia. Atenci-n psicosocial en situaciones de con)licto con(i(encial ydestructuraci-n )amiliar. Apoyo socioGeducati(o para estimular la autonom*a e independencia Apoyo a las relaciones )amiliares.!l desarrollodenuestraacti(idadsedesarrollaenlosdomiciliosdelosclientes. !sto re3uiere un despla,amiento continuo de nuestros pro)esionales. Porelloenlaso)icinasseimplantar'unacentralita, conunapersonadedicadaarecoger las peticiones de los clientes y a establecer mediante la ayuda de planosdela ciudad losrecorridosm'sr'pidosycoordinados. 8odoslospro)esionalestendr'n (e0*culo propio y tel?)ono m-(il para conseguir un ser(icio e)ica, y estaren total contacto con el resto de e3uipos. !s importante 3ue en la o)icina 3uedenregistradas todas las salidas 3ue deben o 0aya 3ue e)ectuarse, incluyendo todoslos impre(istos, para 3ue se cono,ca la locali,aci-n de cada uno de losempleados. !" M!R#A$%!l en(e>ecimiento acelerado de la poblaci-n constituye el )actor sociodemogr')ico m's importante de las Bltimas d?cadas en los pa*ses desarrollados."asproyeccionesdelapoblaci-ndelosgruposdemayor edadmuestranuncrecimientosostenidodelosmismosdurantelospr-=imoscincuentaaos. !lcolecti(odelosmayores, coningresos)i>os, altaesperan,ade(idayungrancomponentedeocioensu(ida, constituye0oyend*aunodelosmercadosemergentes con m's posibilidades de desarrolloy ser'enel)uturouno de losmercados m's acti(os de la econom*a.!stain(estigaci-ndemercadosobreel papel delosmayores0oycomogrupo de consumo, pone de mani)iesto 3ue el desarrollo de este sector dependeen gran parte de la capacidad 3ue tenga la iniciati(a pri(ada para o)recerproductos, bienes y ser(icios adecuados. O"as empresas deben 0acerse a la ideade3ues-lopodr'ncrecer desdeestesegmentodepoblaci-ny3uenadie,produ,ca lo 3ue produ,ca, podr' progresar sin contar con los mayoresP.lisis de oportunidades para satisfacer necesidadesDefinicin conceptual del pro-ecto/studio del pro-ecto/valuacin del pro-ecto4 Cfr. http://www.empresaeini!iati#aemprendedora.!om/$%ontar-una-empresa-de-a&uda-a'eali*acin del pro-ectoG$$D H/&"TH.%%$/!A"8/es una empresa se dedica a brindar el ser(icio deen)ermer*aadomicilio, atenci-nespeciali,adayser(iciosdeen)ermer*aparapBblico en general. !s el ser(icio encargado de lle(ar a la comodidad de su 0ogar,loscuidadosalospacientesencasode3uee=istaunproceso delicadodeen)ermedad el personal asignado se encarga de lle(ar a cabo los tratamientos yprocedimientos indicados por sus m?dicos responsables."a atenci-n domiciliaria conlle(a a reducir gastos econ-micos y 0umanos alas )amilias, as* como reducir costos 0ospitalarios y me>orar la calidad de (ida delen)ermoG)amilia a tra(?s de la disminuci-n del su)rimiento, )omentando laautonom*a y potenciali,ando la participaci-n acti(a de ambos, ya 3ue seconsideran como una unidad 3ue re3uiere cuidados y atenci-n integral, indi(iduali,ada y continua. D/S9'IP9I:5 G/5/'&""os cuidados (>sicos son: "aen)ermeraasistealospacientesenlasacti(idadesesencialesparamantener la saludo recuperarse de la en)ermedad 4ntroduceyEodesarrollael criteriodeindependenciadel pacienteenla(aloraci-n de la salud. 4denti)ica1o la super(isi-n del >e)e de en)ermeras.DI&G5$STI9$ 9$#/'9I&" %$D&%ortale*as 5o 0ay otra empresa en Puerto Peasco 3ue se dedi3ue a o)recer este tipode ser(icio. Selecci-n de personal capacitado y adecuado. #umplimiento de las normas de seguridad. #ontar con el e3uipo adecuado para complementar los tratamientos.$portunidades 5o tenemos competidores directos. !mpleados bilingNes. $e)iciente atenci-n en los 0ospitales y cl*nicas.De(ilidades !scase, de personal para cubrir la demanda a largo pla,o. 7alta de disponibilidad de tiempo por parte del personal de en)ermer*a.&mena*as Me>ora en el ser(icio de 0ospitales y cl*nicas. #risis econ-mica.9"&SI%I9&9I:5 D/ 9"I/5T/S @ S/G#/5T&9I:5 PBblico engeneral, pacienteslocales y )or'neos de todaslas edades yasea 3ue 0ablen los idiomas espaol e ingl?s, con necesidades en elcuidado de su salud en el 0ogar. Personassanasoen)ermas3uere3uierenacompaamiento, apoyoyEoayuda, para lle(ar a cabo su autocuidado. Personas con dependencia ligera, moderada o se(era para satis)acer susnecesidades b'sicas, como alimentarse, baarse, caminar, ir al bao, etc. Personas3uere3uierendecuidadosespeciali,adosycomple>oscomo:re0abilitaci-n)*sica, re0abilitaci-nrespiratoria, di'lisisperitoneal, cuidadode 0eridas, Blceras por presi-n, etc.P'$9/DI#I/5T$ P&'& S$"I9IT&' /" S/')I9I$ D/ /5%/'#/'+& /5 /" H$G&' #omunicarse a las o)icinas o Puede acudir personalmente a las o)icinas delSer(icio, ubicadas en Puerto Peasco, Sonora 8ambi?n puede solicitarin)ormaci-n al correo del Ser(icio de en)ermer*a good.0ealt0RoutlooS.com 5ota: !s necesario3uela persona3uellamaseael )amiliar ocuidadorresponsable del paciente, pues se re3uiere recabar datos personales del pacientey del mismo )amiliar. Proporcionar los datos 3ue el entre(istador del Ser(icio de !n)ermer*a en el/ogar le solicitar' sobre las condiciones del paciente a cuidar y la ubicaci-ndel domicilio. Seprogramar'unacitaparareali,ar una(aloraci-ncl*nicainicial 3uepermita conocer el estado real del paciente y ubicar el domicilio, !lcosto de los ser(icios de !n)ermer*a se determinar' de acuerdo a lasnecesidades de cuidado del paciente. !l d*a de la (aloraci-n se e=plican las condiciones del ser(icio, elreglamento 3ue los en)ermeros deben seguir y elprocedimiento de pago,?ste se e)ectBa reali,ando un dep-sito semanal en un nBmero de cuenta anombre del .erente general para iniciar el ser(icio es necesario reali,ar eldep-sito por adelantado. Se procede a asignar a los responsables de en)ermer*a 3ue participar'n enel cuidado del paciente, asentando esta programaci-n en un plan derotaci-n. Se in)ormaal )amiliaro cuidador responsable delpacientede la rotaci-nplaneada, si ?ste la acepta se inicia el cuidado en la )ec0a con(enida.