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ESTOMATOLOGIA
DISTRIBUCION Y ORDENAMIENTO DE LA MESA
QUIRURGICA PARA LA EXODONCIA
INTRODUCCIÓN
La instrumentación quirúrgica se define como "el arte y la capacidad de participar
en el acto quirúrgico, en el manejo del instrumental y accesorios, e
impartir técnicas de esterilidad". Dicha definición nos muestra, entonces, al
instrumentista como un componente vital del equipo quirúrgico, y que como
profesional debe estar previamente entrenado teórica y técnicamente antes de tomar
contacto directo con el paciente.
s por este motivo que mi objetivo con esta monograf!a, en mis primeros pasos
en la instrumentación, es poder relacionar de una manera clara y concisa
conocimientos en determinados temas que me permitan cumplir, con el paso
del tiempo, en forma efectiva y de este modo brindarle lo mejor al paciente.
n lo que respecta a la mesa del instrumental, mi objetivo es mencionar como se
prepara con los campos y la manera en que se coloca el instrumental,cómo lo
clasifico,disposición en las cajas de instrumental.
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http://www.monografias.com/trabajos7/inba/inba.shtmlhttp://www.monografias.com/Arte_y_Cultura/index.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/juti/juti.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/tebas/tebas.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/tebas/tebas.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/objetivos-educacion/objetivos-educacion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos37/redaccion-de-monografia/redaccion-de-monografia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/el-poder/el-poder.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos901/evolucion-historica-concepciones-tiempo/evolucion-historica-concepciones-tiempo.shtmlhttp://www.monografias.com/Arte_y_Cultura/index.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos6/juti/juti.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/tebas/tebas.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos16/objetivos-educacion/objetivos-educacion.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos37/redaccion-de-monografia/redaccion-de-monografia.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/el-poder/el-poder.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos901/evolucion-historica-concepciones-tiempo/evolucion-historica-concepciones-tiempo.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos7/inba/inba.shtml
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DISTRIBUCIÓN Y ORDENAMIENTO DE LAMESA QUIR*RGICA PARA EXODONCIA
+, CONCEPTO:
La mesa del instrumental es uno de los elementos mobiliarios que se encuentra
dentro de la sala de operaciones. &eneralmente es de acero inoidable' de superficie
lisa' posee cuatro patas, cada una de ellas terminando en rueditas para poder despla$arse. La elección del tipo de mesa y la posición que esta adquiera dentro de la
sala depende del tipo de intervención a reali$ar.
n la mayor!a de las intervenciones se ubica a la derecha ya que de ese mismo lado
estar( el cirujano y por consiguiente la instrumentista. La ubicación de la mesa con
respecto al instrumentista es muy importante, ya que no debe impedirle a esta una visión
dificultosa o nula del campo operatorio porque no podr!a seguir el desarrollo de la
intervención, prever los tiempos y por ende no anticiparse a los requerimientos delequipo, lo que enlentecer!a la intervención
+,+, INSTRUMENTOS NECESARIOS PARA LA EXODONCIA
+,+,+ MESA MAYO:
sta mesa tiene un marco y un pedestal de altura' en ella se coloca una charola de
acero inoidable rectangular, que debe situar arriba y en sentido transversal del
paciente pero nunca en contacto con él, adapt(ndose la altura de acuerdo con elcampo quirúrgico. )a con la charola colocada dentro de la funda y sobre el marco se
puede colocar las suturas de seda libre de menor a mayor calibre y de cortas a largas
y cuando se utili$an se har(n en el sentido del campo quirúrgico no lejos de este, para
evitar contaminarlas. *e coloca el instrumental de distal a proimal y por tiempos
quirúrgicos siempre se inicia con el instrumental corto y se cambia al largo de acuerdo
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al tiempo de la cirug!a con los anillos dirigidos hacia el (rea operatoria, esto para
facilitar las maniobras de la cirug!a y con apoyo en la mesa de ri+ón en el espacio de
retorno.
+,+,+,+, PREPARACIÓN DE LA MESA MAYO :
s la colocación y preparación del instrumental activo y suturas libres, sobre la
mesa de mayo siguiendo los tiempos quirúrgicos espec!ficos de la operación a
desarrollar.La funda de la mesa de %ayo es larga de tela doble similar a las fundas
que se utili$an en las almohadas. l instrumentista hace un doble$ amplio en la boca
de la funda y detr(s de él protege sus manos totalmente, el resto de la funda doblada
en acordeón se sostiene en los antebra$os para impedir que caiga debajo del nivel dela cintura y se desli$ara sobre la funda en el marco, fijando la mesa con el pie para
estabili$arla.
COLOCA EL CAMPO QUIR*RGICO SOBRE LA MESA DE MAYO
ogiendo el campo
tendiendo el campo quirúrgico
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olocando el campo quirúrgico sobre la mesa de mayo
ogiendo el campo quirúrgico
tendiendo el campo quirúrgico
olocando el campo quirúrgico
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-o".# /e .#!i&0$#'i1! /e$ i!%t"0.e!t#$ e%t2"i$:
*e coge la caja portainstrumentos con los guantes estériles
-bre la caja porta instrumentos
aciar los instrumentos sobre el campo quirúrgico de la mesa de mayo
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Devuelve la caja porta instrumentos
Distribuye los instrumentos para eodoncia simple
+,+,+,3, DISPOSICIÓN DEL INSTRUMENTAL EN LA MESA:
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/na ve$ tendida la mesa y abierta la caja del instrumental se procede a colocar elinstrumental en la mesa.
-l manejar el instrumental debe tenerse siempre presente0
• -rreglar instrumentos en forma diestra por clasificación• 1rdenar los instrumentos en la mesa de instrumental uno al lado del otro.• Los instrumentos delicados pueden da+arse por el manejo brusco.• vitar o minimi$ar el contacto de metal con metal.• #nspeccionar tijeras, pin$as, etc., para verificar alineación, imperfecciones, limpie$a• Las hojas de bistur! una ve$ abiertas deben colocarse en sus respectivos mangos• -lineación eacta de dientes y estr!as• *acar cualquier instrumento defectuoso.• %antener los instrumentos cerrados en la misma dirección• 2roteger las hojas con filo, bordes y puntas.
+,+,+,4, CLASI-ICACIÓN DEL INSTRUMENTAL:
l instrumental quirúrgico se puede clasificar en seis grandes grupos, según tu
tiempo operatorio0
+, I!%t"0.e!t#$ "# e5#.e!3r!pode0 spejo,pin$a,eplorador
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3, I!%t"0.e!t#$ "# #!e%te%i# $o'o"eio!#$ -nestesia tópica, local
arpule
-guja
4, I!%t"0.e!t#$ /e /i2"e%i%2eriostotomos,*indesmotomo,Legra
%ango de bistur! 45 6
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7oja de bistur! 45 88, 89, 8:
6, I!%t"0.e!t#$ "# e5o/o!'i# &"o&i#.e!te /i'7#I!%t"0.e!t#$ "ot#to"io:2ie$a de mano
;resas para hueso redona 45
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;orcep para premolares superiores
;orcep recto anterior
;orcep pico de milano
;orecep pico de loro
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;orcep raigonero o bayoneta
=otadores elevadores0 >ecto, en *, angular.
I!%t"0.e!t#$ "# "e0$#"i8#'i1! /e 70e%o:
2in$a gubia
Lima para hueso,
ureta para alveolo
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9, I!%t"0.e!t#$ "# %0t0"#A0j#%
-gujas rectas
-gujas curvas cil!ndricas
7ilo de sutura
2ortagujas
3ijera
, A''e%o"io%:Ab"ebo'#%
-brebocas de doyen
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Se"#/o"e%
*eparadores de ;arabeuf con valvas de distintos tama+os.
*eparadores de comisuras de %artin?*imple.
*eparadores de Langenbec@ con valvas de diferentes tama+os.
*eparador de %innesota.
+,3, PRECAUCIONES:
• *ostener los pliegues de la funda con los antebra$os, hasta el nivel de los codos, para
evitar que caiga por debajo de la cintura.• Los instrumentos se van cambiando de acuerdo con el tiempo de la cirug!a.
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• Las puntas del instrumental siempre deben estar hacia arriba y dirigidas hacia el (rea
operatoria.• sta mesa de permanecer limpia y en perfecto orden.
• *obre la mesa de %ayo nunca deben quedar agujas sueltas.• %antener estéril la mesa hasta que el paciente abandone el quirófano.
• 4o ro$ar nada no estéril con lo ya estéril.• *i el comien$o de la intervención se demorase, cubrir la mesa ya montada
con pa+os estériles• l personal no estéril solo ha de manejar objetos no estériles.• l personal estéril solo debe manipular instrumental estéril.• 4o circular entre dos o m(s campos estériles.• Limpiar el instrumental de restos de sangre o suciedad.• %antener en todo momento el orden de la mesa.• vitar salpicaduras de soluciones dentro de la mesa.• onservar los l!quidos Asuero, antisépticosBen recipientes cerrados .• %aterial con esterilidad dudosa C material contaminado.• %antener siempre los bra$os por encima de la cintura.• Las mesas se consideran estériles sólo a la altura de la mesa.• vitar que el instrumental se deslice o caiga fuera del campo.
CONCLUSIONES:
l conocimiento del instrumental quirúrgico, distribución y el ordenamiento es uno de
los principales objetivos que se deben cumplir antes de reali$ar cualquier procedimientoquirúrgico como la eodoncia ya que facilitar( al cirujano dentista reali$ar las diversas
maniobras, y permitir( al instrumentista anticiparse a las necesidades de éste.
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l objetivo de este apunte es que el alumno se interiorice con los distintos
instrumentos disponibles, su función, su distribución y el correcto ordenamiento de
cada uno de ellos.
BIBLIOGRA-IA:
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