C.D Paul J. Taco Daz Farmacologa General y Estomatolgica
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UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS
FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS
ESCUELA PROFESIONAL DE
ESTOMATOLOGIA
GUA DE PRCTICA
ASIGNATURA FARMACOLOGIA GENERAL Y
ESTOMATOLGICA
GUIA PRCTICA REDACTADA POR:
C.D PAUL J. TACO DIAZ
DOCENTE RESPONSABLE DEL CURSO
HUARAZ 2015
C.D Paul J. Taco Daz Farmacologa General y Estomatolgica
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INDICE
Presentacin.. 3
Introduccin... 4
Medidas De Seguridad En El Laboratorio ..9
Practica N 1: Presentaciones Farmacuticas 11
Objetivos ...11
Bases Tericas 11
Cuestionario 17
Practica N 2: Determinacin del tiempo de desintegracin ..19
Procedimiento. 19
Cuestionario 20
Practica N3: Vas De Administracin ..22
Objetivos ..22
Bases Tericas 22
Material ..30
Procedimiento .30
Cuestionario 34
Practica N4: Calculo De Dosis 35
Objetivos... 35
Bases Tericas 35
Material ..39
Procedimiento .40
Cuestionario .41
Practica N 05: Frmacos Estimulantes y Depresores a Nivel del SNC.
Objetivos ...43
Bases Tericas 43
Material ..58
Procedimiento .58
Cuestionario 62
Practica N 05: Frmacos Estimulantes y Depresores a Nivel del SNC.
Objetivos .44
Bases Tericas 44
Material . 59
Procedimiento 59
Cuestionario 63
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Practica N 06: Bloqueantes Neuromusculares
Objetivos .64
Bases Tericas 64
Material . 77
Procedimiento .77
Cuestionario 78
Practica N 07: Actividad Diurtica
Objetivos ..86
Bases Tericas 86
Material .88
Procedimiento 90
Cuestionario 90
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PRESENTACIN
A pesar que la farmacologa es una ciencia mdica bsica por merito propio, sta
utiliza temas, bases biolgicas, fisiolgicas y tcnica de muchas disciplinas
medicas, clnicas y pre clnicas, as estas interactan con un sinergismo tan
efectivo que contribuyen al avance y mejora de los mismos.
Es por ello que interactuar y relacionar la informacin proveniente de la
farmacologa con la medicina ( hablemos de medicina a toda rama involucrada con
la bsqueda de la salud y bienestar fsico-psico-social del paciente) es esencial
para encaminar a los estudiantes a la bsqueda de protocolos de tratamiento y
ms aun poder cimentar las bases para una adecuada prescripcin farmacolgica.
El objetivo de redactar la siguiente gua prctica, es el mero afn de asegurar el
seguimiento del curso as como servir de ficha memoria a posterioridad de los
conocimientos vertidos durante la asignatura, para as poder seguirla de manera
dinmica y a la vez incitar al alumno a investigar y ahondar ms en los temas que
se darn durante la ctedra, esperando que el alumno pueda volcar los
conocimientos tericos durante la prctica, consolidando y sentando as, las bases
para una correcta aplicacin de esta ciencia en la prctica odontolgica diaria.
C.D Paul J Taco Daz
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INTRODUCCION
La farmacologa proviene del griego:
Pharmacon = Frmaco
Logos = Conocimiento
Relacionando estos trminos, la farmacologa en un amplio sentido, estudia la
interaccin de las molculas qumicas de administracin exgena (Sustancias
Farmacuticas) con el sistema vivo (Humanos, Animales, Plantas,
microorganismos, etc.).1
La Farmacologa Abarca todos los aspectos inherentes al conocimiento de estos
agentes, pero fundamentalmente de los que son importantes para el empleo
Eficaz y seguro con propsitos mdicos.1
Dentro de la prctica diaria en la consulta pblica o privada, el cirujano dentista
debe de poseer conocimientos tericos de base para poder llevarlos a la prctica
clnica, es decir el profesional debe de tener una nocin amplia y concreta acerca
del funcionamiento del frmaco en el organismo y viceversa. En resumidas
cuentas el Odontlogo debe de poseer como estandarte de batalla a la
farmacologa, dado que los innumerables procedimientos quirrgicos,
complicaciones de las mismas y los procesos infecciosos que el paciente aqueja,
tendrn el desenlace inevitable: El uso de un frmaco.
Sin embargo en la actualidad el uso indiscriminado de frmacos, hace que hoy por
hoy se llegue a una sencilla conclusin: Falta de criterios de seleccin, debido a
desconocimiento del funcionamiento del frmaco y a un dficit de criterio
diagnostico por parte del profesional, debido a estas discrepancias, el
conocimiento y afianzamiento de las ciencias bsicas es imprescindible para el
correcto desenvolvimiento del profesional.
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Durante el desenvolvimiento del alumno en pre-grado, debe de familiarizarse con
esta ciencia, veamos algunos ejemplos del porqu de la necesidad de adoptar
esta ciencia como piedra angular de la prctica diaria:
De todos los pacientes que acuden a consulta asisten necesidad de algn
tratamiento, un gran porcentaje de ellos presentan procesos dolorosos o
infecciosos que, en muchos casos no podrn aliviar solamente con el
procedimiento odontolgico, es por ello que el profesional debe de tener
una terapia de soporte farmacolgico para as poder tener un manejo
adecuado del dolor y ms importante aun evitar infecciones subyacentes o
recurrentes.
En la prctica diaria el paciente ideal (aquel que no padece ninguna
condicin sistmica) no ser la nica poblacin con necesidades
odontolgicas que atenderemos; en muchos casos, nos enfrentaremos ante
pacientes que poseen condiciones sistmicas leves, moderadas o severas;
debido a esta situacin, el conocimiento de no solo la patologa que posee
el paciente ser de ayuda, sino tambin el metabolismo que tenga ste
frente a un frmaco, dado que, en el peor de los panoramas, la mala
administracin o eleccin de un frmaco, puede llevar a reacciones
anafilcticas en el paciente o inclusive la muerte.
Durante procedimientos invasivos o incluso procedimientos de rutina,
nosotros podemos estar envueltos en una emergencia mdica que pueda
padecer nuestro paciente, por lo que conocimientos no solo de primeros
auxilios, sino de terapia farmacolgica de urgencia nos darn tiempo de
contingencia para que el paciente pueda ser atendido por la especialidad
pertinente, salvaguardando as la integridad del mismo.
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El tema de la farmacologa es amplio e incluye el conocimiento de los
orgenes, propiedades fsicas y qumicas, compuestos, acciones
fisiolgicas, absorcin, distribucin, excrecin y usos teraputicos de los
frmacos. Un frmaco puede definirse en trminos generales como un
agente qumico que afecta el protoplasma de organismos vivos y pocas
sustancias podran escapar de su inclusin en esta definicin.2
Desde hace miles de aos, el hombre ah sido encandilado por el uso de las
plantas, se podra decir que hasta dependencia hacia ellas, debido a las
propiedades que algunas posean, cabe sealar que muchas de stas
plantas poseen races en forma de tubrculos, capaces de sintetizar
compuestos que poseen aplicaciones farmacolgicas, que si bien es cierto
son algunas en baja proporcin, se buscaban los medios adecuados para
poder lograr un efecto teraputico, muchas de estas plantas posean
sinergismo con otras para elevar el efecto teraputico (matico + llantn),
otras necesitaban de calor para liberar aceites o vapores beneficiosos para
las vas areas (Eucalipto, Menta) algunas necesitaban de ser molidas para
poder tener el efecto deseado (Molle), y muchas otras necesitaban ser
bebidas solas o bajo infusiones (Sangre de grado, Manzanilla, Organo);
sin embargo en la antigedad la cosmovisin Mgico-religiosa de la gran
mayora de civilizaciones (Egipcios, Sumerios, Mayas, Incas) necesitaron
de compuestos que permitan viajes astrales o estados de trance por lo
que el uso de ciertos compuestos (Ayahuasca, Cannabis Sativa, Opio) eran
indispensables dado que sus efectos psicotrpicos permitan estados de
alucinacin en el individuo. Al transcurrir los siglos, la observacin por parte
de amantes de la ciencia permitieron establecer relaciones especficas
entre alguna planta con un efecto en particular, como por ejemplo:
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Tabla N 1
Planta Principio Uso
Caf Cafena Perdida de sueo,
estado de alerta
Belladona Escopolamina Preparacin de
venenos
Ma Huang Efedrina Estimulante Circulatorio
Curare Constrictor muscular Paralizante en venenos
Amapola(opio) Morfina Analgsico narctico,
control de disentera
Belladona jugo Atropina Dilatador de pupilas
Tabaco Nicotina Recreativo
Muchos organismos terrestres y marinos son una fuente valiosa de
compuestos naturales con diversas actividades farmacolgicas, en especial
los efectos letales de los microorganismos y clulas eucariotas, y la
invencin de frmacos se inclin ms hacia el uso de la qumica orgnica
de sntesis, una disciplina que floreci en los ltimos 150 aos. Esta
revolucin inici con la industria de los colorantes. Por definicin, los
colorantes son compuestos con afinidad selectiva por tejidos biolgicos. Los
estudios de estas interacciones fueron estimulados por Paul Ehrlich para
postular la existencia de receptores qumicos en los tejidos que
interactuaban y fijaban los colorantes. De la misma forma, Ehrlich pens
que receptores singulares en los microorganismos o parsitos podran
reaccionar de manera especfica con ciertos colorantes y que tal
selectividad no incluira a los tejidos normales. El trabajo de Ehrlich culmin
con el invento de la arsfenamina en 1907, que fue patentada con el nombre
salvarsn lo que sugera la esperanza de que los compuestos qumicos
pudieran ser la salvacin de la humanidad. Este compuesto con arsnico y
otros compuestos orgnicos de arsnico fue de gran utilidad para la
quimioterapia de la sfilis hasta el descubrimiento de la penicilina. Durante
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este periodo y gracias a los trabajos de Gerhard Domagk otro colorante
mostr ser notoriamente eficaz en el tratamiento de infecciones
estreptoccicas, el prontosil (que fue la primera sulfonamida de utilidad
clnica). Haba surgido la era de la quimioterapia y la fascinacin con los
colorantes se extendi a la totalidad y al espectro casi infinito de
compuestos qumicos orgnicos. La colaboracin resultante de la
farmacologa con la qumica por una parte y con la medicina clnica por la
otra fue el principal factor que contribuy al tratamiento eficaz de las
enfermedades, en especial desde mediados del siglo XX. 2
Posteriormente con el descubrimiento de la penicilina y mtodos para
extraer compuestos naturales y generar compuestos sintticos y semi
sintticos, la farmacologa empez a desarrollar con bastante velocidad
hasta la que hoy por hoy conocemos.
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MEDIDAS DE SEGURIDAD EN EL LABORATORIO
Medidas de seguridad y cuidados antes de prcticas:
1. Antes de cada prctica el alumno deber haber ledo el contenido de la
misma a realizar.
2. El alumno deber contar con su manual de prcticas de forma obligatoria
en cada sesin.
3. El alumno deber contar con Indumentaria completa para cada prctica,
caso contrario no ingresara a la misma. La indumentaria completa para
realizar las prcticas son:
- Uniforme Blanco.
- Zapatos blancos (No zapatillas).
- Gorro.
- Bata.
- Mascarilla*.
- Guantes*.
- Campos Descartables*.
- Varones: cabello: corto, sin piercings, uso obligatorio de BBD.
- Mujeres: Cabello moo con moera, uas despintadas, aretes
pequeos.
Es indispensable el uso de uniformes blancos de tela gruesa, alumno
o alumna que posea uniformes delgados y semi transparentes SERA
RETIRADO DEL AULA O LABORATORIO.
(*) Se utilizaran solo si se trabajaran con muestras biolgicas y/o
especmenes patolgicos.
4. Est terminantemente Prohibido comer, beber o ingerir golosinas dentro del
laboratorio, caso contrario el alumno ser retirado de prctica, sin derecho a
recuperar la clase perdida.
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5. Se informara de manera inmediata al docente, cualquier accidente que
ocurra durante el desarrollo de la prctica.
6. Se realizaran solamente los procedimientos contenidos en esta gua
practica
7. Al finalizar la prctica se desecharan los residuos de acuerdo al riesgo
biolgico que representen.
8. Antes de retirarse del laboratorio el alumno dejara limpio el escritorio o zona
de trabajo asignado.
Indicaciones y Recomendaciones en caso de contaminacin con materiales
de riesgo biolgico.
1. En caso que el alumno manche la ropa esta deber ser retirada y colocada
en un contenedor para material biolgico infeccioso, lavar la zona que fue
expuesta con abundante agua y jabn (de preferencia con contenido de
triclosan) luego desinfectar con soluciones para DAN, DMN o DBN segn
sea el caso
2. En caso de Corte o puncin el alumno deber presionar la zona hasta
ocasionar sangrado, luego aplicar paso 1 y finalmente buscar revisin
mdica si fuese necesario.
3. En caso de derramamiento de algn desecho o muestra biolgica, se
desinfectara el lugar con hipoclorito de sodio al 5% o Hisol, y desechar la
muestra en los porta desechos segn el riesgo que representen.
Indicaciones y Recomendaciones en caso de shock elctrico.
1. No tocar a la persona directamente mientras se encuentre en contacto con
la corriente elctrica. Solicitar ayuda mdica de inmediato.
2. Tratar de desconectar la corriente bajando la cuchilla o desenchufando
el cable elctrico. Si eso no se puede dar jalar o empujar a la persona
accidentada con una tabla o palo previamente subirse a un tapete de goma
o similar para no continuar con la transmisin elctrica.
3. Si es necesario dar RCP o tratamiento para quemaduras.
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PRACTICA N 01
Presentaciones Farmacuticas
I. Objetivos
Identificar las presentaciones farmacuticas ms utilizadas.
Identificar en los envases de los frmacos las inscripciones que aparecen,
determinando su utilidad y aplicacin.
Conocer la nomenclatura de la presentacin de los medicamentos.
Reconocer las caractersticas fsicas de cada una de las formas
farmacuticas.
Determinar las diferencias y semejanzas entre las formas farmacuticas.
Establecer la relacin entre la forma farmacutica y la va o tcnica
para su administracin.
Determinar el tiempo de desintegracin del frmaco.
II. Bases Tericas
Una vasta cantidad de medicamentos son obtenidos por sntesis qumica en los
grandes laboratorios farmacuticos. El origen de estos proviene de
microorganismos, especmenes animales, plantas y minerales.
Dado que los medicamentos poseen propiedades diferentes entre elementos de
un mismo grupo y por claras razones se diferencian ms entre grupos diferentes,
es lgico que a variedad de medicamentos haya variedad de indicaciones segn
necesidad del paciente. Este individuo como ente particular posee caractersticas
nicas que van a influir en la farmacocintica (Absorcin, distribucin,
metabolismo y eliminacin) y farmacodinamia, debido a ello es imprescindible
tener diversas preparaciones farmacuticas para administrarlas.
Preparacin farmacutica: es el estado fsico final en el que se presentan los
diferentes principios activos combinados con sustancias inactivas llamadas
excipientes. (2)
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Estos preparados pueden ser clasificados de diferentes formas tenemos as:
a) Segn el estado fsico del preparado farmacutico:
a.1) Formas farmacuticas slidas: Polvos, tabletas o comprimidos, grageas,
pastillas, cpsulas, pldoras, perlas, supositorios vulos y pellets
a.2) Formas farmacuticas semislidas: Cremas, geles, ungentos, pomadas,
pastas.
a.3) Formas farmacuticas lquidas: Jarabes, suspensiones, soluciones,
emulsiones, tinturas, elixires, linimentos, toques, colutorios, lociones, colirios,
gotas nasales u ticas, infusiones, aerosoles, inyectables.
b) Mediante el uso que tendr dicho medicamento en el organismo:
- Preparados farmacuticos de uso externo.
- Preparados farmacuticos de uso interno.
Nomenclatura farmacolgica:
Cualquier frmaco que encontremos expendindose en una droguera posee tres
categoras de nombres
a) Nombre Qumico: Describe la sustancia qumicamente ejemplo:
1-(isopropilamino)-3-(1-naxfixol) propan-2-o1 para el propanolol.
Este tipo de descripcin en la clnica no es apropiado para la prescripcin del da a
da as mismo tenemos las nomenclaturas o codificaciones que le proporciona el
laboratorio denominado "numero de cdigo" ejemplo: RO 15-1788 para el
flumazenil, esto debido a la comodidad y facilidad para acuar un nombre.
b) Denominacin Farmacolgica: Es el nombre aceptado por un organismo
cientfico competente: United States Adopted Name (USAN) o British Aprobed
Name (BAN).
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Las denominaciones farmacolgicas de los nuevos agentes se uniforman
mediante un acuerdo para el uso exclusivo de la "denominacin comn
internacional (DCI)" (Recomended International Nonproprietary Name, RINN).
Sin embargo existen muchos frmacos antiguos que tienen ms de una
denominacin farmacolgica, ejemplo: meperidina (E.E.U.U) y petidina (R.U,
India). Este tipo de problemas pueden suceder y suelen mantenerse hasta la
inclusin de dicha sustancia en una farmacopea, la denominacin farmacolgica
tambin puede llamarse "nombre aprobado. Despus de su aparicin en la
publicacin oficial se convierte en "nombre Oficial".1
En nuestro medio utilizamos el "nombre genrico" en lugar de denominacin
farmacolgica. Etimolgicamente el uso de la palabra "genrico" debera aplicarse
al grupo qumico o farmacolgico (o clase) del compuesto; Ejemplo Antibiticos,
Aminoglucosidos, antidepresivos triciclicos, etc.; sin embargo en nuestro medio y
en muchos otros ms se ah convertido en sinnimo de la denominacin
farmacolgica a causa del uso generalizado oficial.
c) Denominacin Comercial: Es aquel nombre asignado por el laboratorio
farmacutico y constituye su patente o marca registrada. Cabe sealar que un
frmaco puede tener varias denominaciones comerciales Por ejemplo: Altol
Atcardil Atecor para el atenolol principio activo. estos nombres son creados
solamente por marketing comercial y por generar en el publico un mtodo fcil y
ameno de recordar aunque por lo general llegan a ser muy sugestivos Pjem:
Lopresol el cual sugiere un medicamento hipotensor; los nombres pueden
variar dependiendo del lugar donde son expendidos, dado que el estatus
socioeconmico y cultural generan en diferentes poblaciones, mtodos para hacer
"comercial" un determinado frmaco, esto en aras de asegurar a la empresa
farmacutica, ganancias y rditos por el trabajo efectuado.
Observacin: En la mayora de frmacos que utilizaremos se podrn apreciar en
la gua del fabricante las iniciales c.b.p o c.s.p estas se refieren a la cantidad del
excipiente y se expresan mediante esas siglas, cuyo significado es:
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c.b.p. (cuanto baste para)
c.s.p. (cantidad suficiente para)
La forma farmacutica debe garantizar de manera regular la
biodisponibilidad del medicamento. Esta caracterstica se logra mediante
procesos que proporcionan consistencia fsica, estabilidad qumica, pH,
osmolaridad adecuada, tiempos constantes de desintegracin y de disolucin.
Adems, las formas farmacuticas deben tener caractersticas como: esterilidad
en el caso de ampolletas y de frascos mpula. Las caractersticas de la forma
farmacutica determinan la va y la tcnica de administracin del medicamento y,
por consiguiente la potencia y duracin de los efectos.
Glosario de Preparaciones farmacuticas
Cpsulas: Medicamentos pulverizados dentro de un contenedor de gelatina,
glicerina o goma arbiga que se deglute entera.
Pldoras: Unidades de dosis nica producto de la mezcla de medicamentos en
polvo con lquido como jarabe y que adquieren una forma redonda u oval.
Grageas: Son comprimidos recubiertos con capas y excipiente como azcar,
chocolate colorante o una cubierta entrica.
Trociscos: Forma farmacolgica slida que acta por desintegracin lenta en la
boca y se usa cuando se requiere una accin farmacolgica en la boca o en la
garganta.
Pastillas: Preparados slidos, circulares, cuadrados, ovalados, tiene como
excipiente muclago y azcar y que deben ser disueltas lentamente en la boca,
algunas pueden masticarse.
Tabletas: Unidades en dosis nica hechas al comprimir el medicamento en polvo
en un molde adecuado con una base llamada excipiente, que puede ser almidn,
azcar, adems de aditivos o colorantes.
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Comprimido: Medicamento desecado y pulverizado que se mezcla con una
sustancia base fijadora y se comprime en diversas maneras; puede ser deglutido
entero o masticado si se requiere.
Supositorios: Mezcla de medicamentos con una base firme como mantequilla de
cacao o glicerina, que despus se puede moldear a una forma que puede
insertarse en un orificio corporal. Los ms usados son los supositorios rectales,
vaginales y uretrales.
Solucin: Mezcla homognea de una o ms sustancias formada de dos partes:
soluto (sustancia disuelta) y solvente (sustancia generalmente lquida en la cual se
disuelve el soluto)
Suspensiones: Partculas de un medicamento slido insoluble que se dispersa en
un lquido, debe agitarse bien antes de usarse.
Emulsiones: Mezcla de aceite y agua donde el primero se conserva disperso por
un emulsificante, debiendo agitarse antes de usarse.
Jarabes: Medicamento contenido en una solucin de azcar concentrada.
Elxires: Soluciones de medicamentos que contienen alcohol, azcar y agua.
Tinturas: Medicamento contenido en una solucin alcohlica o hidroalcohlica.
Linimentos: Mezcla de medicamentos con aceite, jabn, agua y alcohol para
aplicacin externa por frotacin.
Lociones: Preparaciones contenidas en un vehculo acuoso, alcoholado o
emulsificado, aplicado a la piel con pequeas palmadas sin frotar.
Crema: Emulsin semislida mayormente oleosa.
Pomadas: Mezcla de medicamentos con una base grasa para aplicacin externa.
Geles: Suspensiones acuosas de medicamentos insolubles en forma hidratada.
Ejemplo, hidrxido de aluminio.
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Aerosoles: Medicamentos activos en un contenedor presurizado que al
evaporarse se inhalan para producir un efecto local o sistmico a travs del
aparato respiratorio.
Debido la variedad en la casustica del da a da es preciso que el cirujano dentista
domine el manejo de las diferentes especialidades farmacuticas, para prescribir y
elegir correctamente el medicamento que requiere su paciente consiguiendo el
bienestar del mismo.
III. MATERIAL
Variedad de presentaciones farmacolgicas
Vademcum estomatolgico De preferencia
IV. PROCEDIMIENTO
Utilizando los medicamentos disponibles distinguirlos, clasificarlos segn
corresponda.
Revisar cuidadosamente los envases de los frmacos, sealando e interpretando
lo observado.
Familiarizarse con el tipo de presentacin de los medicamentos en la prescripcin
mdica.
Determinar la velocidad de desintegracin de los diferentes preparados
farmacuticos
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V. CUESTIONARIO
Lectura de un frmaco
Complete la informacin solicitada:
1. Interpretacin de la etiqueta de un medicamento:
a) Nombre comercial del medicamento:
b) Nombre del principio activo genrico:
C. Forma farmacutica:
2. Identificacin de los componentes de la etiqueta de un medicamento.
a) Nombre del fabricante:
b) Fecha de caducidad:
c) Lote:
d) Cantidad total en el contenedor:
e) Va de administracin del medicamento:
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Complete el cuadro
Nombre comercial
Nombre genrico
Presentacin
Principio activo
Forma farmacutica
Excipiente o vehculo
Va de admin.
Concentracin
Posologa
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PRACTICA N 2:
Determinacin del tiempo de desintegracin.
I. PROCEDIMIENTO
1. En 4 vasos de Precipitados de 200 ml colocar 150 ml de agua destilada
2. Elevar Temperatura mediante un mechero bunsen a 36.5 C (Asegurar
temperatura con un termmetro.
3. Colocar en cada vaso una de las formas farmacuticas solidas presentadas
en la tabla de la practica N 1.
4. Agitar el envase (rotacional).
5. Cronometre el tiempo de desintegracin en segundos y anote en Tabla
siguiente.
6. En 4 vasos de Precipitados de 200 ml colocar 150 ml de agua destilada
7. Elevar Temperatura mediante un mechero bunsen a 40 C (Asegurar
temperatura con un termmetro)
8. Repetir el paso 1-5 con las 4 formas farmacuticas elegidas
9. Comparar sus resultados con otros equipos de trabajo y elaborar
conclusiones que sern presentadas en el momento de la practica
PRESENTACION FARMACEUTICA
Temp. (36.5C)
Tiempo Temp. (40C)
Tiempo
Tableta efervescente
Tableta vaginal
Gragea con capa entrica
Tableta sublingual
Capsula
Comprimido
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II. CUESTIONARIO
1. Observe cada una de las formas de presentacin de los medicamentos y
describa la informacin impresa en los diferentes envases.
2. Elabore una lista y en cada medicamento investigue el principio activo, los
excipientes y su uso.
3. Escriba la diferencia entre pastilla, tableta, gragea y cpsula.
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4. Investigue cual es el objetivo del recubrimiento entrico en un preparado
farmacutico.
5. Que criterios deben considerarse para confiar en la calidad de un producto
farmacutico.
..
6. Cules son las caractersticas organolpticas (sensoriales) de la forma
farmacutica por va oral para tener buena aceptacin?
..
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PRACTICA N3
VIAS DE ADMINISTRACION
I. Objetivos
Administrar solucin salina por la va intradrmica.
Administrar solucin salina por va subcutnea.
Administrar solucin salina por va Intramuscular
Administrar solucin salina por va intravenosa.
II. Bases Tericas
Gran parte de los frmacos pueden ser administrados por diferentes vas, la
seleccin y aplicacin de las mismas va a ser determinada por dos factores:
Frmaco a utilizar
Paciente
Sin embargo en la prctica diaria la factibilidad del suministro del frmaco va a ser
dirigida en la gravedad del proceso, la capacidad del paciente para respetar las
dosis y horarios, la rapidez en la biodisponibilidad y principalmente el tipo de
frmaco a usar, debido a que muchos de estos frmacos no son viables va
enteral y muchos otros no son viables por va parenteral.
Determinantes para la eleccin de la va.
a) Propiedades fsico-qumicas del frmaco (Estado fsico, Solubilidad,
estabilidad, pH, irritabilidad)
b) Centro de accin deseable: depende del lugar donde podr hacer efecto el
frmaco, puede ser Localizado y accesible (aquellos que se dirigen al lugar
donde se produce la noxa o donde deseamos que acte el frmaco) o
generalizado e inaccesible (el frmaco acta a vas centrales mas no en el
punto de noxa o aplicacin)
c) Velocidad y grado de absorcin del frmaco de acuerdo a la va aplicada
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d) Precisin de la dosis necesaria o indicada ejem: Va E.V e inhalatoria
poseen una biodisponibilidad absoluta en el organismo.
e) Estado de salud del paciente (Reflejos nauseosos, Grado de consciencia,
Vmitos, gastritis, ulceras ppticas)
Las vas de administracin se pueden clasificar en:
- Vas de administracin Local
- Vas de administracin Sistmica (Enteral y Parenteral)
1) Vas de Administracin Local: Este tipo de vas solo se utiliza cuando
tenemos casos de lesiones bastante localizadas y de ubicacin accesible,
cuya absorcin sistmica es mnima, lenta o nula, lo cual permite que se
alcancen concentraciones del frmaco en el lugar de aplicacin, evitando
as las posibles reacciones adversas y sistmicas del frmaco en el
organismo. Estas vas de Administracin Local pueden ser clasificadas
segn el sito de accin(profundidad) que ejerzan en el organismo y estos
pueden ser:
A) Tpica: Va por la que se aplica el frmaco en la superficie para lograr
una accin localizada, las zonas donde comnmente se utiliza esta va
es en: piel, mucosa oro farngea o nasal, recto, vagina, ojos, conducto
auditivo, etc. Este tipo de va de administracin tambin se
encuentra clasificada como una va parenteral (Ver vas de
administracin Sistmica)
Observacin: La va tpica tambin puede ser aquellos frmacos que
necesiten la administracin oral pero para que acten en la mucosa
digestiva (Hidrxido de calcio), inhalacin de frmacos en mucosa
bronquial (Salbutamol, Cromoglicato Sdico), aplicacin en la uretra de
soluciones o jaleas (Yodopovidona, lidocana).
El uso de medicacin tpica en nuestra rama podr ser:
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Uso de antispticos (Ciruga bucal, astringentes y hemostticos
(Prtesis fija), anestsicos tpicos (procedimientos generales).
B) Tejidos Profundos: Esta va se utilizara cuando el lugar en el que
deseamos depositar el frmaco necesita ser abordado de alguna
manera (jeringa y aguja), sin embargo el frmaco debe de poseer una
absorcin sistmica lenta. Para este tipo de vas tendremos por ejemplo:
Inyeccin Intratecal o Infiltracin alrededor de un nervio (Lidocana),
Inyeccin intraarticular (Hidrocortisona) Inyeccin retrobulbar
(hidrocortisona)
C) Irrigacin Sangunea: Las inyecciones intraarteriales se usan como
medio de contraste para la angiografa as mismo los antineoplsicos
pueden administrarse a travs de las arterias femoral o braquial para
localizar el efecto en la neoplasia en los miembros.
2) Vas de Administracin Sistmica: Podemos distinguir dos tipos de
medios de administracin la enteral y parenteral; en el primer caso, la va
enteral, tiene un ingreso por va oral(VO) es decir el frmaco es deglutido y
se va a absorber principalmente en el estomago y en el intestino delgado;
tambin se puede aplicar en la boca (masticables), sublingual o a
travs del recto y absorberse en estos sitios para luego pasar al torrente
sanguneo. El trmino parenteral sugiere que el frmaco a administrar
evita el tubo digestivo y comprenden: las inyecciones: intravenosa (IV),
intramuscular (IM), subcutnea (SC), intradrmica (ID) e intrarraqudea (IR)
y la aplicacin tpica (piel y mucosas).
2.1 Subcutnea (S.C) El frmaco va ser depositado en el tejido subcutneo
laxo que presenta inervacin abundante por lo que la aplicacin de
frmacos irritantes est contraindicado, debido a la escasa vascularizacin
en esa zona la absorcin del frmaco es lenta. La auto aplicacin en esta
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25
va si es posible debido a la escasa profundidad en la que se penetra la
aguja. Evitar el uso de esta va en pacientes en shock. Ejemplos:
- Implantacin de cilindros de liberacin lenta
- Implantes biodegradables y no Biodegradables
- Jeringa Dermojet.
2.2 Va Intramuscular (I.M) El frmaco es inyectado en algn musculo
esqueltico que posea gran contenido como por ejemplo: Deltoides,
Trceps, Glteo Mayor, Recto femoral, etc.
De administracin poco dolorosa, es una va adecuada cuando se desea
aplicar medicamentos oleosos o el paciente no permita una dosificacin va
oral, as mismo posee una velocidad de absorcin mayor al igual que una
distribucin y biodisponibilidad mayor del frmaco.
2.3 Va Endovenosa (I.V E.V) El frmaco es directamente aplicado sobre
el torrente he sanguneo al colocarse en una vena, por lo que los efectos
son inmediatos, para productos altamente irritables, esta va permite
diluirlos en grandes volmenes y administrarlos en el cuerpo durante
minutos u horas. No es posible la aplicacin de agentes que permitan
precipitaciones en su solucin.
2.4 Va Intradrmica (I.D) El frmaco ser aplicado en la piel originando
un habn (Vacuna BCG, Prueba de Sensibilidad) o Mediante punciones
Mltiples de la epidermis con una gota del frmaco, Esta va solo se aplica
para propsitos especficos.
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Tabla N2: Resumen Vas de Administracin
VIA ENTERICA VIA PARENTERAL
o Oral (deglutida)
o Bucal tpica (chupada)
o Sublingual.
1. Inyectadas vasculares:
a) Intravenosa.
b) Intraarterial.
c) Intracardiaca.
2. Inyectadas extravasculares:
a) Intradrmica.
b) Subcutnea.
c) Intramuscular.
d) Intrasea.
e) Intrarraqudea.
f) Intrapleural.
g) Intraperitoneal.
3. Aplicaciones tpicas:
a) Cutneas.
b) Mucosas.
1) tica.
2) Conjuntival (oftlmica)
3) Nasal.
4) Traqueo bronquial (inhalacin)
5) Vaginal.
6) Uretral.
7) Colon
8) Vejiga
9) Bucofarngea
10) Rectal
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Va Oral Va Endovenosa Va Intramuscular
Ventajas
Mas aceptada por el paciente.
Fcil de Administrar.
Absorcin Segura.
Buen perfil de seguridad
Econmico.
Ventajas
Absorcin inmediata del frmaco.
Gran valor en Emergencias.
Evita el paso heptico.
Gran biodisponibilidad.
Permite ajustar correctamente la dosis del
frmaco.
Aplicar frmacos que no pueden usar la va
oral debido a la condicin del paciente
(Gastritis, Ulceras ppticas).
Acta de forma inmediata
Se puede administrar volmenes de forma
variable y a velocidad elegible.
Ventajas
Mayor absorcin que la va oral.
Buena biodisponibilidad de frmaco.
Se pueden colocar medicamentos
medianamente irritantes.
Se pueden colocar medicamentos
oleosos.
Mayor rapidez de efectividad que la va
oral.
Relativa facilidad tcnica.
Aplicado en pacientes que tienen
dificultad de deglutir
Tabla N 03: Ventajas y Desventajas de las Vas de Administracin
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Desventajas
Absorcin y accin lenta.
Algunos provocan irritacin gstrica
(Preferir Capa Entrica).
Prdida o destruccin de dosis por
efectos del pH estomacal y los cidos
que libera.
Inactivacion del frmaco por parte del
Hgado.
Porcentaje menor de absorcin.
Frmacos con Aroma o sabor
desagradable (En especial aquellos
que poseen motilidad estomacal
disminuida)
No indicada en pacientes con prdida
de conciencia.
No indicada en pacientes con
dificultad en la deglucin.
No indicado cuando el paciente se
encuentra N.P.O previo a
Procedimiento Quirrgico.
Medicamentos que causan tincin del
esmalte.
Desventajas
No se pueden colocar suspensiones.
Medicamentos muy oleosos requieren
dilucin adecuada para evitar tromboflebitis.
Necesitan equipos para poder instalar una
va a largo plazo.
Se necesita preparacin y precisin en la
tcnica.
Se necesita aplicar el frmaco lentamente.
Peligro de extravasacin.
No se puede retirar el frmaco una vez
colocado.
Peligroso al actuar inmediatamente (rganos
Diana y SNC).
Distribucin del frmaco puede ser alterada
por problemas circulatorios
Desventajas
No se pueden colocar volmenes
importantes mediante esta va (Max 5ml)
Peligro en la auto aplicacin
Se necesita aplicar el frmaco con
velocidad moderada.
Precaucin en la asepsia y antisepsia.
Una vez aplicado el Frmaco no puede
ser retirado de la zona
Se tiene que tener precaucin por la
proximidad a algn nervio (pejm, Citico)
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Tabla N 04: Tiempo de efectividad segn Va de Administracin
Imagen Tomada de: Gua Prctica Farmacologa UAP 2008B
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III. MATERIAL
Jeringa de insulina (02 Unid)
Ampolleta de solucin salina al 0.9% de 1 mL (02 Unid)
Mascarilla (01 Unid)
Guantes quirrgicos (02 Pares)
Torundas de algodn
Tambor para algodn
Alcohol 70% (01 frasco)
Solucin de yodopovidona (01 Frasco)
Jeringa de 3 mL (01 Unid)
Rionera (01)
Ligadura (01 Unid)
IV. PROCEDIMIENTO
OJO: Indispensable la firma del Consentimiento informado por parte del
Alumno antes de realizar la prctica.
A. Administracin intradrmica. Es la administracin de un frmaco dentro
de la piel, entre la epidermis y la dermis. Se utilizan pequeas cantidades
de lquido (0.1-0.2 mL). El frmaco se absorbe con lentitud a travs de los
capilares sanguneos de la zona.
Indicaciones:
Vacunas.
Pruebas de sensibilidad alrgica (brazo izquierdo).
Lugares indicados para Puncin:
Cara interna del antebrazo.
Parte superior del trax (*)
Dorso: cuadrante exterior de la regin escapular
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Tcnica de Puncin:
1) Explicar al paciente el por menor del procedimiento a realizar y las
razones por las cuales se realizara la prctica.
2) Realizar el respectivo lavado de manos; luego colocarse
indumentaria de proteccin respectiva.
3) Realizar asepsia de la zona.
4) Estirar la piel del paciente sostener la aguja y ubicarla a 15 grados,
con el bisel de la aguja hacia arriba.
5) Introducir la aguja de la jeringa de tuberculina a travs de la
epidermis hasta la dermis.
6) Introduzca 0.1 ml de agua estril lentamente hasta formar una
vescula pequea alrededor de la aguja.
7) Retire la aguja de forma rpida recuerde NO LIMPIE CON
TORUNDA NI DE MASAJE EN LA ZONA (el frmaco puede
diseminarse).
B. Administracin subcutnea. Es la administracin de un frmaco en el
tejido subcutneo. Por esta va slo se pueden inyectan dosis pequeas
de medicamento (de 0.5 a 1.5 mL). Este tipo de vas est destinada para
una absorcin lenta del frmaco a diferencia de la E.V o I.M.
Indicaciones:
Vacunas
Narcticos
Insulina
Heparina
Lidocana
Adrenalina
Lugares indicados para Puncin:
Cara externa superior del brazo (a nivel de deltoides)
Cara anterior de los muslos
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Pared abdominal
Dorso: cuadrante exterior de la regin escapular
Tcnica de Puncin:
1. Explicar al paciente el por menor del procedimiento a realizar y las razones
por las cuales se realizara la prctica.
2. Seleccione la zona de puncin, esta no debe presentar cicatrices,
prurito, tumefacciones, quemaduras o inflamacin localizada.
3. Realizar el respectivo lavado de manos; luego colocarse indumentaria de
proteccin respectiva.
4. Realizar asepsia de la zona.
5. Tome con los dedos pulgar e ndice de la mano izquierda el rea
que se va a inyectar presionando ligeramente para que forme un pliegue.
6. Introduzca la aguja de la jeringa de insulina con rapidez en un ngulo de
45 evitando lesionar vasos sanguneos y nervios, aspire. Si entra sangre
en la jeringa, retire la aguja, deseche la jeringa y prepare una nueva jeringa.
7. Inyecte 0.5 mL de agua destilada estril manteniendo la jeringa firme y
bajando el mbolo con una presin lenta y uniforme.
8. Retire la aguja con rapidez, estirando a lo largo de la lnea de insercin.
9. Aplique una ligera presin en el sitio de puncin. Sostenga el algodn con
alcohol por unos segundos y retire.
C. Administracin Endovenosa: Es la administracin de un frmaco en
el interior de una vena entrando as directamente al torrente sanguneo.
Va adecuada en casos de emergencia, urgencia, anestesia general, o
fines diagnsticos. Esta va es rpida sin embargo poco segura, por lo que
la administracin debe ser bastante cuidadosa y seguir protocolos de
asepsia y antisepsia minuciosos para evitar infecciones en el sitio de
puncin. As mismo debe utilizarse con precaucin debido a la
existencia de ciertos riesgos potenciales como las reacciones alrgicas
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33
graves y rpidas de los medicamentos y la sobrecarga del volumen de
lquido (Esto se previene con un correcto llenado de la HC).
Lugares indicados para Puncin:
Arco venoso dorsal (mano)
Venas metacarpianas
Vena ceflica (brazo)
Vena baslica
Vena cubital media
En seguida se explica la tcnica de aplicacin de suero salino en vena.
Tcnica:
1. Explicar al paciente el por menor del procedimiento a realizar y las razones
por las cuales se realizara la prctica.
2. Seleccione la zona de puncin, esta no debe presentar cicatrices,
prurito, tumefacciones, quemaduras o inflamacin localizada. Elegir
primero Venas distales con calibre adecuado y en sitios no articulares.
3. Realizar el respectivo lavado de manos; luego colocarse indumentaria de
proteccin respectiva.
4. Ordene el material y equipo.
5. Coloque un campo debajo del brazo que se va a puncionar.
6. Realizar asepsia de la zona con torunda de yodopovidona de forma circular
del centro a la periferia.
7. Aplique el torniquete en la extremidad torcica que ha sido
previamente elegida, 10 centmetros por arriba del sitio que ser
puncionado.
8. Coloque la solucin, a la altura adecuada, la solucin indicada por el
profesor.
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34
V. Cuestionario:
1. Defina que es una va de Administracin.
2. Mencione ventajas y desventajas de las siguientes vas: V.O, I.M y E.V.
Realice un cuadro.
3. Cul es la relacin entre la Va de administracin y la Absorcin del
frmaco?
4. Mencione 3 Caractersticas que debe poseer un Medicamento E.V
.
5. Cul es el motivo por el cual No se debe masajear la zona en una
inyeccin Intradrmica?
.
Va Oral Va Intramuscular Va Endovenosa
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35
PRACTICA N4
CALCULO DE DOSIS
I. Objetivos
Conocer las diferentes formas de calcular la dosis de acuerdo al tipo de
paciente que acuda a consulta
Llevar a cabo la tcnica de preparacin de proporciones por la tcnica de
dilucin.
Determinar experimentalmente el tiempo que tarda en transfundir un
volumen determinado de una solucin.
II. Bases Tericas
La dosificacin es la determinacin del tamao, frecuencia y nmero de
dosis de un frmaco o radiacin que debe administrarse a una persona con
fines teraputicos, preventivos o diagnsticos y la rama de la farmacologa
que la estudia se llama Posologa.
Dosis: Es la cantidad, porcin o tamao del frmaco que se administrara en u
medicamento que debe administrarse en un momento para lograr un efecto
determinado; esta va a ser determinada por algunos factores como:
Edad: Crtica en la dosificacin debido a que los nios y los adulto
mayores requieren de menor cantidad de frmaco que los adultos. Este
ajuste de dosis tiene mayor importancia en etapas peditricas, donde los
cambios anatmicos y fisiolgicos son ms caractersticos, y el desarrollo
de los rganos donde se metabolizan los frmacos son jvenes y no
alcanzaron su desarrollo completo; debido a esto se formulan diferentes
reglas para calcular la dosis en lactantes y nios (Ver tabla N 05)
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36
Tabla N 5: Formulas para calcular Dosis
Peso: En los jvenes y adultos, la cantidad de medicamento se da en dosis
nica para adultos (70 Kg aprox), aqu es importante considerar los
pesos promedios considerando la dosis mnima y mxima recomendada
(Por dosis o por da) de acuerdo al proceso en el cual se encuentre el
paciente. (Ver tabla N5)
Por Ejemplo: Medicamento A Dosis Min 10mg/kg/da Dosis Max 40
mg/kg/da.
- Procesos Leves: 10mg/kg/da.
- Procesos Moderados: 25 mg/kg/da.
- Procesos Severos: 40 mg/Kg/da.
Condicin Sistmica: Pacientes con insuficiencia renal, heptica,
Cardiaca y dems situaciones de estado general debern ser evaluados
para evitar causar toxicidad en el sistema.
Va de administracin.
Sexo.
Factores Psicolgicos
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Superficie Corporal: Permite un clculo ms preciso de las dosis
peditricas. Para ello se utilizan las formulas de Mosteller (Calculo
Superficie corporal del Adulto), Y la formula de Haycock (Calculo de
Superficie Corporal en nios)
Formula de Mollester:
Formula de Haycock:
La dosis de medicamento se mide en submltiplos del Sistema Internacional de
Unidades, en las preparaciones slidas se da en microgramos (g),
miligramos (mg), gramos (g) y en unidades de actividad biolgicas
convenidas internacionalmente llamadas Unidades Internacionales (UI); en los
medicamentos lquidos y gaseosos en microlitros (L), mililitros o centmetros
cbicos (ml, cm3o cc) y Unidades Internacionales. Para medir cantidades
aproximadas puede usarse utilera de cocina como vasos, tazas, goteros,
cucharas soperas (Aprox 5ml) por lo imprecisas, siempre que sea posible debe de
evitarse el uso de medidas caseras en la administracin de un medicamento.
La cantidad de los medicamentos, tambin se mide en concentracin y puede ser
en porcentaje, proporcin, miliequivalentes qumicos, miliosmoles y milimoles;
stos tres ltimos tienen poca relevancia en la prctica odontolgica.
El porcentaje o fraccin porcentual (%) se define como la cantidad de
medicamento contenida en cien unidades de peso o volumen. Por Ejemplo:
Suero de glucosa al 5% posee 5 g de glucosa por cada 100 mL de volumen.
La proporcin: Relacin entre el frmaco y la sustancia en que se disuelve.
Por Ejemplos: Cloruro de benzalconio (Antisptico/tintura) al 1:1000, significa que
en 1,000 volmenes hay un volumen (gramo) de esta sal; Si lo expresamos en
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38
porcentaje tendra por cada 100 mL de volumen, 0.1 g de cloruro de
benzalconio (0.1%).
Tabla N 06: Equivalencias de Unidades de Medida
Tabla N 07: Unidades Para Concentraciones Muy Pequeas
Nombre Abreviatura Unidad Empleada
Peso/Peso Peso/Volumen Volumen/Volumen
Partes por milln
Ppm g/g
mg/kg g/mL mg/L
L/mL mL/L
partes por billn
Ppb ng/g g/kg
ng/Ml g/L
nL/mL L/L
partes por trilln
Ppt pg/g pg/mL pL/mL
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Tabla N 08: Frecuencia de Consumo de Frmacos
Intervalos Frecuentes Al Da(24 Hrs)
Cada 6 Hrs Cada 8
Hrs Cada 12
Hrs Cada 24
Hrs
N Tomas (Frecuentes: Horario Fijo)
4 Tomas 3 tomas 2 tomas 1 Toma
III. Materiales y requisitos
Manejo de operaciones matemticas bsicas
Calculadora Cientfica (o una laptop con esta funcin por grupo)
Vaso de Refresco (01 Unid por Grupo)
Taza de Cocina (01 Unid por Grupo)
Cuchara (01 Unid por Grupo)
Vaso de Precipitados 500 mL (02 Unid por Grupo)
Probeta 500 mL(01 Unid por Grupo)
Pipeta 10 mL(01 Unid por Grupo)
Tubo de Hemlisis.
Balanza Granataria
Sal 5 gr por Grupo
Matraz 100mL (01 Unid por Grupo)
Agua Destilada 200ml por grupo
Glucosa 10gr en polvo.
Vademcum
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IV. Procedimiento
A) Determinacin casera de volmenes.
1 Llene con agua corriente hasta su mxima capacidad cada uno
de los recipientes de Cocina.
2 Deposite separadamente el contenido del vaso y la taza de cocina
en vasos de precipitados graduados de 500 mL; y de 50 mL para el
caso de las cucharas, anote en su cuaderno de prcticas las
cantidades.
3 Mida separadamente el contenido del vaso y la taza de cocina con
una probeta de 500 mL y para las cucharas con una pipeta de
5.0 mL. Repita tres veces este ensayo y obtenga un promedio,
antelo en su cuaderno de prctica.
4 Llene con agua de la llave un tubo de hemlisis (13 X 100 mm), tome
con una pipeta de 10 mL un volumen de 10 mL, vacelo en otro
tubo de hemlisis y determine, con un gotero, la cantidad de
gotas contenidas en ste volumen. Calcule el promedio de
gotas por mililitro.
5 Discuta entre los equipos, los volmenes de los diferentes vasos,
tazas, cucharas, goteros y compruebe lo impreciso de las
medidas caseras como recurso en la administracin de
medicamentos.
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B) Preparacin de Solucin Salina al 0.9%.
1 Calibre su balanza.
2 Sobre un papel, pese en la balanza, 0.9 g. de cloruro de sodio.
(Previamente se pesara el papel posteriormente se har el
descuento)
3 Deposite la sal en un matraz de 100 mL.
4 Agregue agua destilada hasta que la base del menisco llegue a la
marca de aforo luego agite. A sta solucin isotnica se le conoce
como solucin salina al 0.9 %, suero salino normal o fisiolgico.
C) Preparacin de una solucin glucosalina hipertnica al 5%.
1. Pesar en la balanza 5gr de Glucosa
2. Deposite la glucosa en un matraz de 100 mL.
3. Agregue solucin salina 0.9 % hasta que la base del menisco llegue
a la marca de aforo y agite. A sta solucin hipertnica se le llama
suero glucosalino.
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V. Cuestionario Y Ejercicios De Dosificacin
1. Qu es un nanogramo y un microlitro?
.
2. Investigue la Dosis de ibuprofeno (Dosis Adulto) y responda las siguientes
Preguntas.
a) Calcule la dosis Peditrica para un nio de 2 aos de edad.
b) Calcule la dosis peditrica para un nio de 12 aos de edad.
c) Calcule la dosis por Kilogramo de peso para los siguientes pacientes:
Paciente A (54 Kg de peso)
Paciente B (89 Kg de peso) =
Paciente C (12 Kg de Peso) =
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3. Complete la tabla Utilizando las Formulas de Mollester (Para Adulto
de 70kg) y Haycock (para hallar la Superficie Corporal)
EDAD PESO
IDEAL(Kg) Altura
Superficie
Corporal Dosis
NEONATOS 3.5 50
1 MES 4.2 55
3 MESES 5.6 59
6 MESES 7.7 67
1 AO 10 76
3 AOS 15 94
5 AOS 18 108
7 AOS 23 120
ADULTOS
HOMBRE 68 173
Mujer 56 163
Haga lo mismo para los siguientes frmacos Incluyendo
Presentaciones V.O I.M O EV:
Ketorolaco Clindamicina
Metamizol Ciprofloxacino
Dexametazona Amoxicilina
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Practica N 05
Frmacos Estimulantes y Depresores a Nivel del SNC.
I. Objetivos
Identificar los Efectos Depresores en el SNC.
Identificar los Efectos Estimulantes en el SNC.
Desarrollar la capacidad de observancia en el alumno
Desarrollar la habilidad del alumno para identificar y cuantificar los
efectos inducidos por los frmacos en el SNC.
Ordenar y determinar en forma ordenada las manifestaciones producidas
por los frmacos y establecer perfiles (patrones) de actividad biolgica.
Establecer el perfil neurofarmacolgico de la cloropromazina y de la
anfetamina.
II. Bases Tericas
Experimentacin en Animales:
Los experimentos de farmacologa, efectuados para estudiar las propiedades
biolgicas de las sustancias qumicas, se realizan en animales de
laboratorio. En general, los experimentos son de tres tipos:
1. In vivo: Cuando se utiliza al animal ntegro, vivo y consciente
para registrar el cambio que ocurre en el animal como un todo.
2. In situ: Cuando se utilizan animales conscientes o
inconscientes, sometidos a ciruga para exponer, sin separar,
algunos de sus rganos o tejidos en que se intenta registrar algn
efecto. Habitualmente estn anestesiados, desmedulados y/o
descerebrados, con respiracin asistida.
3. In vitro: Consiste en obtener de un animal, que fue sacrificado
bajo el efecto anestsico o sin l, un rgano completo o un
fragmento Y mantener dicho rgano en condiciones de temperatura
Y nutricin similares a las fisiolgicas.
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45
Cada estudiante debe ser capaz de llevar a cabo la manipulacin de los animales
de laboratorio para poder administrarles un frmaco, anestesiarlos, obtener
muestras de algn rgano o someterlos a ciruga; los animales comnmente
utilizados para experimentacin son: ratn, rata, conejo, gato, perro y con
menor frecuencia los primates.
ALERTA: ES COMPLETAMENTE INDISPENSABLE EVITAR CUALQUIER
SUFRIMIENTO INNECESARIO EN LOS ANIMALES DE
EXPERIMENTACION.
Introduccin
En esta prctica se empleara un modelo experimental el cual permite el estudio de
los efectos farmacolgicos en el SNC, Fundamentados en el Perfil
Neurofarmacolgico de Irwin, una prueba sencilla la cual no requiere de equipos
sofisticados de experimentacin, dicha prueba se fundamenta y resume en 3
apartados amplios:
a) Estudio de Comportamiento (Alerta, Aseo, Irritabilidad, etc.).
b) Estudio Neurolgico (Temblores, Convulsiones, Ataxia)
c) Estudios Relacionados con el SNA (Salivacin, Hipotermia, Midriasis, etc.).
El estudio de los efectos farmacolgicos en el animal sano es indispensable en el
conocimiento de los efectos fisiolgicos y biolgicos de los frmacos.
El resultado de ello va a permitir determinar con ciertas privaciones, los efectos
farmacolgicos de la sustancia y el comportamiento del mismo en la terapia
Los hipnticos, los ansiolticos, los antidepresores, los estimulantes, los
opiceos, y diversos tipos de frmacos autonmicos producen una serie de
manifestaciones que en su conjunto determinan un patrn peculiar para cada tipo
de frmacos. Con base en estos perfiles se identifican diversos patrones de
efectos, semejantes o distintos para los frmacos en estudio.
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46
Principios Generales
La comunicacin entre las clulas de un organismo es condicin indispensable
para que funcione coordinadamente. Se realiza a travs de tres grandes sistemas
o medios: el sistema nervioso, el sistema hormonal y el sistema de mediadores.
Cada vez son ms borrosas las fronteras entre uno y otro, por cuanto algunas de
las molculas qumicas que protagonizan esa comunicacin pueden encontrarse
indistintamente en cualquiera de ellos; mediador, hormona o neurotransmisor son
trminos que slo indican el tipo de clula en que se encuentra, la forma en que es
liberado y el tipo de camino o va que ha de recorrer para actuar sobre la clula
efectora.
El sistema nervioso se caracteriza por su especial capacidad para recibir y emitir
informacin. La neurona recibe informacin, que es mltiple en calidad y dispersa
en cuanto a las reas de donde emana, y a su vez la emite concentrando sus
posibilidades de emisin en la liberacin de unas pocas molculas transmisoras
(neurotransmisores con o sin cotransmisores), si bien mantiene la dispersin en
cuanto a posibilidades de acceder simultneamente a diversas reas.
El sistema nervioso autnomo (SNA) es caracterizado por regular de forma
integrada un gran nmero de funciones viscerales de forma autnoma (funciones
no controladas por la conciencia); esta actividad es transmitida por los nervios
perifricos autnomos a pesar que, estas acciones estn sometidas a fenmenos
de control e integracin dentro del SNC.
Morfolgicamente, el sistema autnomo se divide en dos grandes secciones: el
simptico y el parasimptico.
Es necesaria una breve descripcin de estas caractersticas anatmicas para
la comprensin de las acciones de los frmacos con actividad en el sistema
nervioso autnomo. En la figura 8-1 se presentan de manera esquemtica la
disposicin de las principales partes del sistema nervioso autnomo perifrico. El
neurotransmisor de todas las fibras autonmicas pre ganglionares, de la
mayor parte de las fibras parasimpticas pos ganglionares y de unas cuantas
fibras simpticas pos ganglionares es la acetilcolina (ACh). Algunos medios
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47
parasimpticos pos ganglionares utilizan xido ntrico (NO) como
neurotransmisor; los nervios que liberan NO se conocen como nitrrgicos (Toda y
Okamura, 2003). Las fibras adrenrgicas comprenden la mayor parte de las fibras
simpticas pos ganglionares; en ellas el principal neurotransmisor es la
noradrenalina (NE, levarterenol). Originalmente Dale propuso los trminos
colinrgico y adrenrgico para describir las neuronas que liberan ACh o
noradrenalina, respectivamente. No se ha identificado en forma concluyente a
todos los neurotransmisores de las fibras aferentes primarias, como los
mecanorreceptores y quimiorreceptores del arco y cuerpo carotideo. La sustancia
P y el glutamato parecen mediar muchos impulsos aferentes; ambos estn
presentes en altas concentraciones en la porcin dorsal de la mdula espinal.
De ah parten las races eferentes o fibras pre ganglionares que conectan con
clulas de los ganglios simpticos prevertebrales y paravertebrales; desde stos
salen las fibras pos ganglionares, de largo recorrido, que inervan los rganos y
tejidos.
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Sistema Nervioso Autnomo Parasimptico: Los centros nerviosos del
parasimptico se agrupan en una divisin craneal, que comprende grupos
neuronales de los ncleos de los pares craneales III, VII, IX y X, y una divisin
sacra que abarca los segmentos 2, 3 y 4 de la mdula sacra. De estos ncleos
parten las largas fibras eferentes pre ganglionares que suelen terminar en centros
ganglionares situados en la proximidad del rgano que han de inervar mediante
fibras pos ganglionares.
Ambos sistemas poseen tambin abundantes fibras aferentes que recogen la
sensibilidad de los distintos rganos. La mayora de las seales sensoriales
viscerales al parecer son transmitidas por las aferencias del simptico, de modo
particular el dolor visceral, mientras que las del parasimptico recogen aspectos
no sensoriales de la funcin visceral (p. ej., quimiorrecepcin y baro recepcin).
Las aferencias que transmiten la estimulacin dolorosa penetran por las races
posteriores y conectan con neuronas de las lminas I y V del asta posterior, donde
convergen con aferencias somticas y dan origen al dolor referido.
Dentro de esta estructura generalizada, forma un caso aparte el sistema nervioso
entrico, localizado en la pared del tubo gastrointestinal, cabe destacar la
importancia que su estudio tuvo para definir la existencia de fibras nerviosas no
colinrgicas y no adrenrgicas que inervan las clulas musculares lisas del tubo
digestivo y de algunos territorios vasculares.
Sistema Nervioso Autnomo Simptico: Las columnas intermedio laterales slo
se encuentran desde el nivel torcico hasta el nivel lumbar (dan salida por la raz
anterior a las vas simpticas.
Caractersticas:
La cadena ganglionar simptica presenta 1 ganglio por cada regin espinal.
A nivel cervical hay un ganglio cervical dividido en superior, medio e inferior.
Despus hay un ganglio por cada nivel (1 a cada lado).
Las vas postganglionares simpticas salen de todos los niveles de la cadena
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simptica.
A nivel cervical, las vas postganglionares y las pre ganglionares no existen.
Si las columnas intermedio laterales se acaban en L, las que hay por debajo salen
directamente de la mdula espinal.
Muchas vas pre ganglionares simpticas no hacen sinapsis dentro de la cadena
ganglionar, sino que lo hacen en el ganglio celaco, mesentrico superior e inferior.
El rea abdominal est inervada por vas postganglionares simpticas que se
inician en el ganglio celaco, mesentrico superior e inferior.
Las estructuras viscerales craneales estn inervadas por vas parasimpticas (III,
VII, IX) y por vas simpticas que salen del ganglio cervical superior. Las vas pre
ganglionares simpticas salen en las T y L. Hay cadena ganglionar en toda la
mdula espinal.
Las estructuras abdominales inferiores estn inervadas por el sist parasimptico
sacro a travs del nervio plvico. El sistema simptico lo inerva mediante vas
postganglionares.
Las terminaciones postganglionares del parasimptico son siempre
colinrgicas.
Las terminaciones postganglionares del simptico son casi siempre
noradrenrgicas.
La noradrenalina y la acetilcolina tienen efectos antagonistas. El funcionalismo
depende del predominio de la informacin que llega a travs de parasimptico o
simptico.
Las vas nerviosas pre ganglionares van directamente a inervar la mdula adrenal
en el sistema simptico. Probablemente es as porque la neurona postganglionar
que haba se ha convertido en una clula secretora adrenrgica.
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Efecto de los Impulsos Colinrgicos y Noradrenrgicos
en las reas del Organismo
Hay centros nervioso a nivel medular, hipotlamo, prosencefalo, que controlan la
funcin visceral mediante vas nerviosas eferentes (sistema simptico y sistema
parasimptico).
El sistema simptico sale de las columnas intermedio laterales.
El sistema parasimptico tiene una divisin craneal y otra sacra (nervio
plvico).
Entre las neuronas para poder efectuar alguna accin se liberan diferentes
neurotransmisores, estos impulsos o informaciones pueden ser modificados si se
conoce que tipo de NT y el receptor que est utilizando una determinada neurona.
Recordar:
Todas las vas preganglionares son colinrgicas.
Las vas postganglionares parasimpticas y simpticas que irrigan la
glndula salivar y sudorpara tambin son colinrgicas.
Los estmulos colinrgicos son estmulos parasimpticos.
Los estmulos Noradrenrgicos no son estmulos simpticos.
Ejemplos de efectos de receptores Colinrgicos y Noradrenrgicos:
Cuando se libera noradrenalina se produce contraccin muscular y dilatacin
pupilar (midriasis) debido a que el musculo radial del iris esta inervado por vas
simpticas Noradrenrgicas.
Cuando el msculo circular del iris se contrae hace la pupila ms pequea (miosis)
esto se produce porque la fibra muscular est inervada por vas parasimpticas
colinrgicas. En este caso el NT responsable de producir miosis es la acetilcolina
(Ach) un frmaco que bloquea este efecto es la atropina que acta bloqueando el
receptor y as se evita una contraccin pupilar.
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El msculo ciliar est inervado por simptico y parasimptico. Cuando se mira el
infinito, hay noradrenalina, que hace relajar el msculo ciliar. La noradrenalina
provoca la adaptacin del msculo ciliar a los objetos lejanos. Cuando se acerca,
se libera acetilcolina, que hace contraer el msculo ciliar, adaptndolo a la visin
cercana. El SNA dilata o contrae la pupila (interviene adaptando la pupila a los
cambios de distancia sin participacin de conciencia del individuo).
PREDOMINIO SIMPTICO: Ej: cuando un gato es asustado. El SNA Simptico
prepara al animal para la defensa o huida. Necesita mucho O2, aumenta la fuerza
y frecuencia cardaca y, aumenta el volumen/minuto.
PREDOMINIO PARASIMPTICO: Ej: cuando uno duerme durante la digestin.
No se necesita un volumen/minuto alto, slo hay sangre en el sistema esplcnico
para hacer la digestin. Disminuye la conductividad y la fuerza y frecuencia
cardaca.
Importancia de las Acciones farmacolgicas a nivel del SNA
Dada la importante misin que corre a cargo del sistema nervioso autnomo en el
mantenimiento de las funciones vegetativas del organismo, se comprende el
deseo de modificarlo con fines teraputicos. A ello est dirigida la importante
farmacologa del sistema nervioso autnomo. La base de su utilizacin consiste en
el empleo de frmacos que:
Imiten la actividad de los neurotransmisores por interactuar con sus
receptores: agonistas colinrgicos y adrenrgicos.
Reduzcan o supriman la actividad de uno y otro sistema, mediante bloqueo
de los receptores de sus respectivos neurotransmisores: frmacos
antagonistas o bloqueantes colinrgicos y adrenrgicos.
Modifiquen la actividad de los neurotransmisores por interferir en su
sntesis, su almacenamiento sinptico o su mecanismo de desaparicin.
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Por consiguiente, el conocimiento de las acciones de los frmacos del sistema
autnomo requiere el conocimiento exacto de las acciones fisiolgicas de ambos
subsistemas en los diversos rganos y tejidos del organismo humano
Estimulantes y Depresores del Sistema Nervioso
Anfetaminas
La anfetamina es un agente adrenrgico sinttico, potente estimulante del sistema
nervioso central. La dexanfetamina (dextro-anfetamina), surge de la separacin
del compuesto racmico (d, l-anfetamina) en sus dos configuraciones pticas
posibles, y la extraccin de aquella que corresponda ismero pticodextrgiro.
La expresin anfetamininas (forma plural de la anterior) tiene al menos dos
acepciones posibles. La ms restringida, se usa para referir la trada formada por
las sustancias: anfetamina, dexanfetamina y metanfetamina. En tanto que la ms
general alude tambin a los estimulantes de tipo anfetamnico (ATS: acrnimo
ingls de Amphetamine-TypeStimulants). Los ATS son la familia farmacolgica
integrada por compuestos con estructura qumica anloga o derivada de la
molcula de anfetamina, con propiedades clnicas similares, y con grado de
actividad farmacolgica (potencia) comparable. Habilita para incluir tambin en el
grupo de las sustancias anfetamnicas a estimulantes como el metilfenidato
(anlogo estructural) y el dexmetilfenidato; y a derivados qumicos con
propiedades entactgenas, como el MDMA; y anorexgenas, como el fenproporex,
el dietilpropin (anfepramona), la fentermina, la benzfetamina, la fendimetrazina,
siendo estas ltimas las de menor potencia relativa.
La anfetamina es utilizada con fines teraputicos, as como droga recreativa o
para mejorar el rendimiento deportivo.
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Perfil farmacolgico
Qumica
La molcula de la anfetamina est emparentada estructuralmente con el alcaloide
vegetal efedrina. Fue precisamente la efedrina el sustrato usado inicialmente como
reactivo para la obtencin del nuevo compuesto. Como la efedrina, la anfetamina
es tambin un agente con propiedades para imitar la accin de la hormona
adrenalina (anlogo adrenrgico) y activar el sistema nervioso simptico, es decir,
se trata de una amina simpaticomimtica. Sin embargo, la segunda molcula logra
atravesar mucho ms eficazmente la barrera hematoenceflica, lo que explica su
capacidad distintiva de estimular el sistema nervioso central. Esto ltimo habilita
su clasificacin como amina simpaticomimtica de accin central
El entusiasmo derivado del hallazgo de este compuesto dio lugar a su
manipulacin qumica, habindose sintetizado gran cantidad de variantes de la
molcula. Estas iniciativas fueron acogidas de modo indiscriminado por la industria
farmacutica, que puso en circulacin algunos agentes con mayor potencial txico
sin haberlos evaluado previamente de manera idnea. Algunos de estos agentes
derivados de la anfetamina son la fenmetrazina, la metanfetamina y la
parametoxianfetamina (PMA). Un ejemplo de estas polticas es el caso del
Dexamyl, compuesto que se comercializ extensivamente en los aos 1950 para
tratar la depresin y los llamados trastornos funcionales. Se trataba de una
frmula mixta a base del estimulante dextro-anfetamina y del depresor barbitrico
amibarbital.5 Cabe sealar que hasta los aos 1960 los sistemas de regulacin de
produccin, distribucin y dispensacin de medicamentos estaban en fase
embrionaria, y la falta de controles habilit la rpida proliferacin de las nuevas
sustancias, lo que en muchos casos suscit desconfianza en el ciudadano comn
acerca este tipo de frmacos.
La anfetamina es una fenetilamina. Se trata de una molcula quiral, cuya
configuracin ptica puede presentarse en forma de enantimeros activos
dextrgiros y levgiros. La anfetamina o anfetamina racmica (d, l-anfetamina) es
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una mezcla equimolar de ambos ismeros pticos. La dexanfetamina (dextro-
anfetamina) y la levo-anfetamina surgen de la separacin del compuesto en sus
dos configuraciones pticas posibles. La levo-anfetamina tiene dbil injerencia en
la actualidad, la presentacin ms popular consiste en un preparado a base de
sales mixtas de anfetamina y dextroanfetamina conocido por la marca Adderall
pero comercializado tambin como genrico. El propsito de esa frmula es
aprovechar las diferencias farmacocinticas entre los distintos componentes, de
manera que se promueva un efecto clnico ms estable y duradero. El Adderall
est compuesto en un 75% por anfetamina racmica, y en un 25% por
dexanfetamina, ambas bajo la forma de distintas sales (sacarato, sulfato,
clorhidrato).
Mecanismo de accin
La anfetamina es un agonista indirecto de los receptores presinpticos para
noradrenalina (NA) y dopamina (DA) a nivel del sistema nervioso central. La
anfetamina se une a estos receptores y los activa, induciendo la liberacin de los
neurotransmisores de reserva alojados en las vesculas de las terminales
nerviosas, convirtiendo los respectivos transportadores moleculares en canales
abiertos. Tambin tiene una accin agonista serotoninrgica, aunque
relativamente ms dbil.
Como el metilfenidato, Ritalina, la anfetamina tambin impide que los
transportadores de monoaminas recapturen la DA y NA del espacio sinptico
inhibicin de la recaptacin, lo que conduce a un incremento en los niveles
extracelulares de DA y NA. El nivel de potencia de la anfetamina para bloquear
estas molculas transportadoras es menor al del metilfenidato.
Estos efectos combinados rpidamente aumentan las concentraciones de los
respectivos neurotransmisores en el espacio sinptico, promoviendo la transmisin
del impulso nervioso en las redes neuronales dopaminrgicas y noradrenrgicas.
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Accin teraputica
La anfetamina estimula el sistema nervioso central mejorando el estado de vigilia y
aumentando los niveles de alerta y la capacidad de concentracin. Favorece las
funciones cognitivas superiores, como la atencin y la memoria (en particular, la
memoria de trabajo) y muestra sus efectos sobre las funciones ejecutivas.
Produce efectos reforzadores, asociando determinadas conductas con emociones
placenteras (recompensa). A nivel conductual, refuerza los sistemas implicados en
la regulacin de las respuestas a emociones especficas; reduce los niveles de
impulsividad (autocontrol); en el caso particular de la obesidad, se la ha utilizado
debido a su accin sobre los centros hipotalmicos que regulan el apetito. Por
ltimo, es un agente activante del sistema nervioso simptico, con efectos
adrenrgicos perifricos, que se traducen en un aumento en el nivel de actividad
motriz, en la resistencia a la fatiga, en la actividad cardio-respiratoria, y en
particular, en los procesos de comida a metablicos termognicos del organismo,
dando lugar a una mayor oxidacin de las reservas grasas.
Neurolptico
Un neurolptico o antipsictico es un frmaco que comnmente, aunque no
exclusivamente, se usa para el tratamiento de las psicosis. Los neurolpticos
ejercen modificaciones fundamentalmente en el cerebro y pueden servir en casos
de esquizofrenia para, por ejemplo, hacer desaparecer las alucinaciones, y
generalmente en dosis teraputicas no presentan efectos hipnticos. Se han
desarrollado varias generaciones de neurolpticos, la primera la de los
antipsicticos tpicos, descubiertos en la dcada de 1950. La segunda generacin
constituye un grupo de antipsicticos atpicos, de descubrimiento ms reciente y
de mayor uso en la actualidad. Ambos tipos de medicamentos, los tpicos y los
atpicos, tienden a bloquear los receptores de la va de la dopamina en el cerebro.
Algunos efectos colaterales incluyen la ganancia de peso, agranulocitosis,
discinesia y acatisia tarda.
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Farmacologa
Clasificacin
A Clasificacin clnico-farmacolgica
Antipsicticos tpicos (clsicos)
Su accin antipsictica se ejerce al bloquear los receptores
dopaminrgicos D2.
Son eficaces sobre los sntomas positivos de la esquizofrenia.
Tienen muchos efectos adversos, sobre todo extrapiramidales.
Antipsicticos atpicos (nuevos)
Su accin antipsictica se ejerce no slo por el antagonismo de los
receptores dopaminrgicos D2, sino tambin por los de serotonina,
histamnicos y muscarnicos.
Presentan un espectro de eficacia mayor, incluyendo los sntomas
negativos y positivos.
Ocasionan menos efectos adversos incluyendo una baja incidencia de
efectos extrapiramidales, adems de una mnima afectacin de la
prolactina y otras hormonas.
B Clasificacin qumica
Antipsicticos Tpicos (clsicos)
Fenotiazinas: Las hay de tres tipos distintos:
- Alifticas. Ej: Clorpromazina, Levomepromazina,
Trifluoroperazina.
- Piperidnicas: Son las fenotiacinas menos potentes. Ej:
Tioridazina, Periciazina.
- Piperaznicas: Contienen un OH, son muy lipoflicas, tienen
mayor potencia. Ej: Trifluoperazina.
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- Butirofenonas. Ej: Haloperidol: Poca actividad adrenrgica o
muscarnica. Su presentacin farmacutica es de liberacin lenta.
Tioxantenos. Ej: Tiotixeno.
Atpicos (nuevos)
Dibenzodiacepinas: Pocos efectos extrapiramidales, su accin es
antagnica; predominantemente sobre los receptores 5HT2. Ej.:
Clozapina, Olanzapina, Clotiapina, Quetiapina.
Bencisoxazoles: Producen mnima sedacin y tienen bajo riesgo de
efectos extrapiramidales. Ej.: Risperidona.
Mecanismo de accin y formas de empleo
Los neurolpticos pueden administrarse por va oral, sublingual, intramuscular o
endovenosa segn sea el caso y el producto comercial. Al llegar al cerebro ocupan
los receptores del neurotransmisor conocido como dopamina y en algunos casos
tambin los de la serotonina. Actan como antagonistas bloqueando sus efectos y
producen un estado de tranquilidad e indiferencia inmediatas; es por esto que en
1952 el primer cientfico en experimentar con ellos los calific de autnticos
"lobotomizadores qumicos".
La mayor parte de los neurolpticos son fuertes bloqueadores de los receptores
post-sinpticos D2 del sistema nervioso central, especialmente en el sistema
frontal-mesolmbico. Tambin se ha descubierto una densidad aumentada de
receptores de dopamina en exmenes post-mrtem del cerebro de pacientes
esquizofrnicos. Por ello se ha estipulado que la esquizofrenia puede ser causada
por una excesiva actividad dopaminrgica. Adicionalmente, hay medicamentos
que, como el levodopa y las anfetaminas, agravan la esquizofrenia o producen
nuevas psicosis en algunos pacientes.
Sin embargo, existen otras posibilidades, pues no todos los antipsicticos son
completamente eficaces en el tratamiento de la esquizofrenia, y en algunos
pacientes no tienen ningn efecto teraputico. Se ha notado tambin que algunos
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de los ms recientes frmacos tienen una dbil asociacin con los receptores D2
y, sin embargo, son ms efectivos que aquellos que son ms afines por el
receptor.2
III. MATERIAL
04 ratones de (25-30 g) por mesa.
01 caja de plstico transparente por mesa.
03 jeringa tuberculina.
01 jaula de ratn por mesa.
01 plumn marcador
01 balanza granataria o peditrica
01 frasco con 100 ml de solucin salina
02 Ampollas de cloropromazina por mesa preparar 0.1, 1.0 y 10.0 mg/ml.
02 Ampollas solucin de anfetaminas preparar 0.1, 1.0 Y 10.0 mg/ml.
01 cuerda tirante.
01 plano inclinado.
04 cubos de madera.
01 pinza mosquito con cubierta de plstico o almohadilla.
IV. PROCEDIMIENTO
1. Pesar los ratones, asgneles un nmero del 1 al 4 (Grupos A y C) y
mrquelos.
2. Colquelos en la caja de plstico.
3. Los especmenes 1a y 1c recibir solucin Salina
4. Ratn 2a, 3a, 4a de un grupo recibir solucin de anfetaminas.
5. Ratn 2c, 3c y 4c de un Grupo Recibir solucin de Cloropromazina
6. En todos los casos la administracin ser intraperitoneal, aplicando
dosis de 100, 10 y 1.0 mg/kg, respectivamente.
7. Administrar los frmacos, devolver los ratones a la caja y observarlos por
un periodo de 30 min. En caso de muerte, anote el tiempo (en min) que
transcurri despus de la administracin.
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Gua para la observacin y exploracin de los animales
(Tomado de Manual de Practicas de Farmacologa y Toxicologa
Universidad Jurez Autnoma de Tabasco)
1. Actividad locomotora. Desplazamiento espontneo del ratn.
Para apreciar correctamente esta manifestacin, tome
simultneamente al animal control y al tratado y depostelos sobre la
superficie de la mesa.
2. Aumento de la base de sustentacin. Inmovilidad o
desplazamiento con las extremidades en posicin anormal. En casos
extremos se arrastra o descansa sobre el abdomen.
3. Marcha tambaleante. Desplazamiento irregular e incordinado.
4. Temblor. Movimiento discreto y continuo del cuerpo o de
alguna de sus partes.
5. Inmovilidad. Permanencia, sin movimientos corporales, en el
mismo sitio. Para apreciar correctamente esta manifestacin,
tome al ratn de la cola y depostelo suavemente en otra parte de
la mesa.
6. Piloereccin. Levantamiento persistente de los pelos del dorso.
7. Signo de Straub. Levantamiento persistente de la cola, la cual
toma forma de J.
8. Estereotipia. Movimiento repetitivo sin un propsito aparente
(Desplazamiento en crculos, movimientos masticatorios,
acicalamiento continuo).
9. Convulsiones. Movimientos alternados de flexin y
estiramiento se puede
apreciar hiperextensin del tres posterior y, habitualmente, se
presenta la muerte.
10. Pasividad. Ausencia de respuesta a un estmulo. Sople con
fuerza sobre el ratn y observe su conducta.
11. Escape. Movimiento de huida al intentar, sin Ilevarlo a
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cabo, tomar al animal por el dorso.
12. Vocalizacin. Chillidos durante la realizacin de la maniobra
anterior.
13. Facilidad de manejo. Grado de dificultad o resistencia que
presenta un animal para ser manipulado.
14. Tono muscular. Dureza muscular que se percibe al tacto. El
animal debe ser colocado sobre la palma de la mano, la cual debe
cerrarse con suavidad.
15. Fuerza muscular. Resistencia que opone un animal a la
traccin. Para esta maniobra coloque al animal sobre la rejilla,
tmelo de la punta de la cola y tire hacia atrs suavemente.
16. Cuerda tirante. Permanencia Y desplazamiento, por medio
de las patas delanteras en una cuerda. Coloque al ratn en el
centro de la cuerda y observe su conducta. Los animales no
afectados pueden permanecer por ms de 5 seg.
17. Plano inclinado. Desplazamiento a lo largo de una
superficie inclinada a 45.
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Tabla de Apuntes Observacionales
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V CUESTIONARIO
1. Investigue la Composicin, Farmacocintica, Farmacodinamia, Vas
de Administracin, Mecanismo de Accin, Efectos y Efectos
Secundarios de la Cloropromazina.
2. Investigue la Composicin, Farmacocintica, Farmacodinamia, Vas
de Administracin, Mecanismo de Accin, Efectos y Efectos
Secundarios de las Anfetaminas
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Practica N 06
Bloqueantes Neuromusculares
II. Objetivos:
Demostrar la accin de los bloqueo neuromuscular de un agente
despolarizante y no despolarizante; a si mismo su accin antagnica
selectiva.
Bloqueantes Neuromusculares
El bloqueante neuromuscular prototpico, curare, fue la herramienta que Claude
Bernard utiliz a mediados del siglo xix para demostrar un punto (lugar) de accin
del frmaco en la unin neuromuscular o cerca de la misma. Los bloqueantes
neuromusculares de nuestros das corresponden por lo general a dos clases:
a) Des