IMPRESIÓN ANATÓMICA
Es aquella con la cual se inicia la etapa
clínica de registros de impresiones, con
los tejidos bucales en posición pasiva o
estática.
Estas impresiones
conocidas también
como
• preliminares o estáticas
deben registrar la mayor superficie disponible, sin
limitar ni restringir el movimiento del musculo; obtener
con nitidez, amplitud y fidelidad el
negativo de las estructuras o detalles
anatómicos de los tejidos y lograr la
adaptación periférica.
MESA DE INSTRUMENTALPortaimpresiones
convencionales lisos de aluminio para casos edéntulo.
Navaja de filo corto y rígido, o cuchillo de Stanley n° 99.
Pinza de curación y espejo bucal
Tijeras para metal, curvas y rectas.
Compas o VernierSoplete manual tipo
Domínguez o lámpara Hanau
Tazas de hule y de plástico con
espátula apropiada
Limas planas y de media caña
Calentador termostático
MATERIALESAlginato, con proporcionador de agua/polvo
Modelina de alta fusión en su forma original
Cera negra para encajonar
Torundas de algodón o gasa cortada 2 por 2cm
Agua destilada y astringente
Lápiz tinta o plumón de punto mediano
Ficha clínica del paciente.
Portaimpresiones convencionales
Estos se distinguen por tener un fondo redondeado y los bordes relativamente
bajos.
El material en el que están hechos suele ser metal duro (bronce, acero inoxidable), o metal blando (aluminio,
plomo) y también los hay de plástico.
Generalmente se presentan en estuches con 3 o 4
tamaños para superiores e inferiores; pequeños, medianos y grandes.
También se pueden adquirir por la forma, y además de
distinguir los superiores de los inferiores
Los portaimpresionesconvencionales construidos para impresiones:
están provistos de retención a lo largo de los bordes, o son perforados con el mismo propósito.
Clasificacion
Superiores
Inferiores
Lisos
Con retención
Perforados
Aluminio
Plomo
Bronce
Acero inoxidable
plástico
Portaimpresiones de aluminioLos de aluminio o lisos son de notable utilidad por su adaptabilidad, es
decir sus bordes se pueden:
Reducir o ampliar
Recortarlos
Añadidos o rellenos
El portaimpresiones debe dejar un espacio de
2 a 4 mm entre el y la mucosa del reborde residual a registrar.
• las características flexibles del metal permiten esta adaptación con la presión de los dedos; se recomienda abrir los flancos del vestíbulo bucal; aplanando horizontal y cierre vertical de los flancos lingual posterior
1) reducir o ampliar;
• en portaimpresiones grandes, con bordes altos o largos, facilita su recorte con tijeras para metal curvas o rectas; desgaste, con piedra y alisado con limas
2) Recorte;
• es apropiado para el alginato. Se preparan porciones de modélica o cera plástica y se adhieren a los bordes marginales.
3)Añadido o relleno;
Selección del portaimpresiones
superior
El portaimpresiones a seleccionar es de aluminio y liso.
El tamaño adecuado para el maxilar superior se elige midiendo
con los extremos de un compas, colocados en el vestíbulo bucal en
la región de las tuberosidades y esta distancia se relaciona con el
ancho de los flancos del portaimpresiones.
Selección del portaimpresiones
inferiorLas medida se toman colocando los extremos del compas en la cara lingual del reborde, a
izquierda y derecha, justo por debajo de la zona retromolar.
Prueba de portaimpresion superior
• El portaimpresion debe sostener con el asadirigida hacia la derecha del paciente.
• Con un espejo o el índice de la mano izquierda setracciona el labio superior, mientras que la manoderecha se hace girar el portaimpresion hacia elinterior de la boca.
Prueba de portaimpresion inferior
• El portaimpresion inferior debe ser sostenidocon el asa dirigida hacia la izquierda delpaciente, mientras el portaimpresion esta enángulo recto con respecto a la posición queocupara finalmente.
Impresión anatómica superior
(alginato)
Posteriormente deje un extensión de 2 o 3mm
Adapte este borde, si es necesario con tijeras curvas, sin deformar el contorno.
1°:se coloca el portaimpresiones en la boca y levante el borde posterior de modo que los flancos alcancen la hendidura
pterigomaxilar en la parte de atrás, y un espacio de 2 a 4 mm
Observe el espacio de 2 a 4mm que debe existir entre la superficie de la mucosa y el portaimpresion.
Recorte la altura de los flancos del vestíbulo bucal y labial con tijeras rectas, libre de inserciones musculares con tijeras curvas diseño en
forma de V)
2°: levante ahora la parte anterior del portaimpresion y observe la adaptación de la superficie basal y marginal con la boca semiabierta.
Haga tiras cilíndricas de 2 o 3mm de diámetro y 20 o 25 cm de largo.
5°: prepare cera negra para encajonar
Haga la prueba del portaimpresion en la boca
4°: alise con lima recta y curva los bordes recortados
Indique al paciente que pronuncie varias veces la letra ¡ah!
3°: marque con lápiz tinta la ubicación de la línea vibrátil:
• 6°: prepare convenientemente el material de impresión (alginato)
• Con el envase de alginato cerrado, agítelo bien para asegurarse de que el polvo se ha condensado antes de medirlo.
• 7°: llene el proporcionador que se suministra con una porción de polvo de alginato.
• Retire el excedente con un instrumento plano seco
10°: llene en forma uniforme el portaimpresion con el alginato y sosténgalo, mantenga el asa dirigida hacia afuera.
9°: vierta el agua en la taza de plástico y anote el tiempo en que comienza la mezcla usando un reloj de intervalos.
El agua debe de estar a temperatura de 21° C
8°: determine las cantidades apropiadas de agua, utilice el medidor que se suministra en casos normales
14°: continúe aplicando la presión ahora controlada por la resistencia del material
13°: suba la parte posterior del portaimpresion hasta que el alginato encuentre un contacto firme con los tejidos.
12°: haga girar el portaimpresion ya preparado hacia la boca del paciente.
11°: determina la altura correcta del sillón y la boca del paciente, colóquese por detrás.
16°: retirada la impresión de la boca del paciente
15°: mantenga el portaimpresion inmóvil y espere al fraguado del alginato
EVALUACIÓNDebe registrar todas las zonas protésicas y estructuras anatómicas del nivel muscular:
• Reborde residual; debe de ser totalmente registrado
Paladar;
• debe cubrir todo el paladar duro y prolongarse en el paladar blando incluyendo la línea vibrátil.
Extensión posterolateral:
• debe registrar la profundidad del surco hamular
Extensión vestíbulo bucal:
• debe alcanzar la profundidad del fondo de saco
Extensión vestíbulo labial:
• debe alcanzar la profundidad del fondo de saco, incluyendo las posiciones de los frenillos bucales y el frenillo labial superior.
Top Related