Equipos Interdisciplinarios Equipos Interdisciplinarios en Gerontologíaen Gerontología
Carmen Lucia CurcioCarmen Lucia CurcioUniversidad de CaldasUniversidad de CaldasManizales ColombiaManizales Colombia
Congreso COMLAT-IAG /ACGG 2008
Plan de la présentationPlan de la présentation
1.1. Marco conceptual Marco conceptual • Definición Definición • 4 actividades4 actividades• 3 lógicas3 lógicas
2.2. Equipos interdisciplinarios en Equipos interdisciplinarios en gerontología en América Latinagerontología en América Latina
• CaracterísticasCaracterísticas• DiferenciasDiferencias
3.3. DesafíosDesafíos
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… … la interdisciplinariedad es similar a una la interdisciplinariedad es similar a una esponja... absorbe poco a poco las sustancias esponja... absorbe poco a poco las sustancias que va encontrando; así, se enriquece de todos que va encontrando; así, se enriquece de todos los sentidos que le otorgan los que la emplean. los sentidos que le otorgan los que la emplean.
Pero, tal como la esponja, una vez exprimida, se Pero, tal como la esponja, una vez exprimida, se vacía y si sigue siendo utilizada sin vacía y si sigue siendo utilizada sin discriminación, la palabra interdisciplinariedad discriminación, la palabra interdisciplinariedad corre el riesgo de perder su significado, de corre el riesgo de perder su significado, de disolverse incluso antes de ser construida. disolverse incluso antes de ser construida.
Lenoir, 1998
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Marco conceptualMarco conceptual InterInter: necesidad de articulaciones, : necesidad de articulaciones,
cooperaciones e interacciones científicas para cooperaciones e interacciones científicas para mitigar tendencias a la dispersiónmitigar tendencias a la dispersión
DisciplinariedadDisciplinariedad: la reflexión sobre la : la reflexión sobre la interdisciplinaridad sólo tiene sentido en un interdisciplinaridad sólo tiene sentido en un contexto disciplinario (con la contextualización contexto disciplinario (con la contextualización histórica como testigo), y presupone, por lo histórica como testigo), y presupone, por lo menos, la existencia de dos disciplinas de menos, la existencia de dos disciplinas de referencia y la presencia de una acción recíprocareferencia y la presencia de una acción recíproca
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Disciplinariedad: dispositivo de normalización y apropiación de un dominio o campo de estudio o de intervención.
Pluridisciplinariedad: presencia conjunta de disciplinas alrededor de un objeto de estudio o de intervención
Multidisciplinariedad: presencia conjunta y coordinación de disciplinas alrededor de un objeto de estudio o de intervención
Interdisciplinariedad:Interdisciplinariedad: presencia conjunta, presencia conjunta, coordinación y coordinación y transformacióntransformación mutua de disciplinas mutua de disciplinas
Circumdisciplinariedad: circulo hermenéutico que favorece la transformación mutua y el ajuste continuo de las disciplinas
Transdisciplinariedad: que atraviesa las disciplinas o que va mas allá de ellas
Marco conceptual
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Cuatro tipos de actividadesCuatro tipos de actividades
FormaciónFormaciónInvestigaciónInvestigaciónPráctica en contextos profesionalesPráctica en contextos profesionalesReflexiones sobre el temaReflexiones sobre el tema
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Tres conceptos: tres lógicasTres conceptos: tres lógicas
Provienen fundamentalmente del hecho de Provienen fundamentalmente del hecho de que actores sociales, investigadores, que actores sociales, investigadores, profesores universitarios y profesionales, profesores universitarios y profesionales, están inmersos en culturas que originan están inmersos en culturas que originan estas diferencias conceptuales y prácticasestas diferencias conceptuales y prácticas
Lenoir & Hasni, 2004
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Lógica Lógica racional racional
Lógica Lógica instrumentalinstrumental
Lógica Lógica subjetivasubjetiva
Búsqueda de una síntesis conceptual (interdisciplinaridad
académica)
Búsqueda de respuestasoperacionales a
preguntas hechas dentro de la sociedad
Búsqueda de respuestasoperacionales a preguntas personales hechas por el
sujeto
SentidoSentido FuncionalidadFuncionalidad Búsqueda del «sí»Búsqueda del «sí»
Interdisciplinaridad reflexiva y crítica
Interdisciplinaridadde proyecto
Interdisciplinaridad introspectiva
Perspectiva filosófica y epistemológica
(interacciones internas)
Perspectiva afectiva(interacciones internas)
Perspectiva instrumental(interacciones externas)
Unificación del saber científico Reflexión epistemológica sobre los saberes disciplinarios en interacción
Saber útil e inmediato Realización del sujeto humano. Concentración en el «yo» integrador, y no en las relaciones entre disciplinas
Lenoir & Hasni, 2004
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“La razón que analiza y que reflexiona, la mano que actúa
y hace, y el corazón que expresa el cariño y los
sentimientos”.
Lenoir & Hasni, 2004
Tres lógicasTres lógicas
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““Interdisciplinary care for older Interdisciplinary care for older adults with complex needs: AGS adults with complex needs: AGS
position statement”position statement”
El cuidado interdisciplinario conjuga las complejas El cuidado interdisciplinario conjuga las complejas necesidades de los ancianos con múltiples comorbilidades necesidades de los ancianos con múltiples comorbilidades en interacción.en interacción.
El cuidado interdisciplinario mejora los procesos de El cuidado interdisciplinario mejora los procesos de cuidado de salud y previene las consecuencias de los cuidado de salud y previene las consecuencias de los sindromes geriátricossindromes geriátricos
El cuidado interdisciplinario beneficia el sistema de El cuidado interdisciplinario beneficia el sistema de cuidado de la salud y el soporte a los cuidadores cuidado de la salud y el soporte a los cuidadores
La formación interdisciplinaria prepara adecuadamente a La formación interdisciplinaria prepara adecuadamente a los proveedores de cuidado de saludlos proveedores de cuidado de salud
Geriatric Interdisciplinary Advisory Group. JAGS 2006, 54:849
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Utilidad des los equipos Utilidad des los equipos interdisciplinarios en geriatríainterdisciplinarios en geriatría
Mortalidad Mortalidad Readmisión hospitalariaReadmisión hospitalaria DepresiónDepresión CostosCostos Admisión en instituciones Admisión en instituciones Mantenimiento y mejoría de la capacidad funcionalMantenimiento y mejoría de la capacidad funcional Mejora adherencia al tratamiento Mejora adherencia al tratamiento
En ancianos que presentan situaciones complejasEn ancianos que presentan situaciones complejas
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Interdisciplinariedad en Interdisciplinariedad en gerontología en gerontología en América latinaAmérica latina
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Interdisciplinariedad en Interdisciplinariedad en gerontologíagerontología
PragmáticoPragmático: solución de problemas : solución de problemas complejos complejos
Epistemología: Epistemología: el anciano y no la el anciano y no la enfermedad enfermedad
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Interdisciplinariedad en AL: Interdisciplinariedad en AL: Características principalesCaracterísticas principales
Más que una conceptualización o un análisis, se ha Más que una conceptualización o un análisis, se ha tomado el camino de las intervenciones con tomado el camino de las intervenciones con esquemas de funcionamiento según: esquemas de funcionamiento según:
Las necesidades particulares de cada grupo Las necesidades particulares de cada grupo La disponibilidad de profesionalesLa disponibilidad de profesionales Las características socioeconómicas y culturales de cada Las características socioeconómicas y culturales de cada
región o país. región o país.
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Procesos de Procesos de formación formación profesionalprofesional
Servicios Servicios sociales y sociales y de saludde salud
a los ancianosa los ancianos
Grandes diferencias entre Grandes diferencias entre les paísesles países
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Principalmente médico: problemas de salud, Principalmente médico: problemas de salud, epidemiológicoepidemiológico
Trabajo social: problema socio-económicoTrabajo social: problema socio-económicoEnfermería: cuidado de ancianos con inmovilidadEnfermería: cuidado de ancianos con inmovilidadOtros: diferentes estados de evoluciónOtros: diferentes estados de evolución
Visión Visión holística holística
de los de los ancianosancianos
Solución de Solución de problemas problemas complejoscomplejos
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Dónde funcionan los EI en Dónde funcionan los EI en América latina? América latina?
Evaluación geriátrica multidimensional en Evaluación geriátrica multidimensional en centros hospitalarioscentros hospitalarios
Evaluación y tratamiento de grandes síndromes Evaluación y tratamiento de grandes síndromes geriátricos: demencia, caídas, inmovilidadgeriátricos: demencia, caídas, inmovilidad
Cuidado de ancianos con condiciones complejas: Cuidado de ancianos con condiciones complejas: cáncer, cuidados paliativos, dolor crónicocáncer, cuidados paliativos, dolor crónico
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Equipos interdisciplinarios Equipos interdisciplinarios existentes existentes
Prevención primaria y promoción de la saludPrevención primaria y promoción de la salud Diagnostico precoz de enfermedades: tamizaje Diagnostico precoz de enfermedades: tamizaje
de cáncer de cáncer Enfermedades de alto costo: VIH-SIDA, Enfermedades de alto costo: VIH-SIDA,
insuficiencia renal crónicainsuficiencia renal crónica Enfermedades con necesidades especiales: Enfermedades con necesidades especiales:
rehabilitación cardiopulmonar de ancianos rehabilitación cardiopulmonar de ancianos infartados, insuficiencia cardiaca crónica y infartados, insuficiencia cardiaca crónica y enfermedad pulmonar obstructiva crónicaenfermedad pulmonar obstructiva crónica
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Interdisciplinariedad Interdisciplinariedad en AL: síntesisen AL: síntesis
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Interdisciplinariedad en Interdisciplinariedad en gerontologíagerontología
Fourez (1992) propone considerar la Fourez (1992) propone considerar la interdisciplinariedad como una interdisciplinariedad como una práctica práctica particularparticular con el propósito de enfocar los con el propósito de enfocar los problemas de la existencia cotidiana, el problemas de la existencia cotidiana, el objetivo no es crear una nueva disciplina objetivo no es crear una nueva disciplina científica ni un discurso universal, sino científica ni un discurso universal, sino resolver un problema concretoresolver un problema concreto
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Lógica instrumentalLógica instrumental Lógica subjetivaLógica subjetiva
Se estudian las situaciones del ancianos como problemas que
deben ser resueltos
Resolver problemasPrivilegia el afecto y la subjetividad
Saber hacer paraSaber hacer paraposibilitar la inserción social y la posibilitar la inserción social y la
adhesión a normas y valores adhesión a normas y valores preestablecidos (saber ser) preestablecidos (saber ser)
Reforzamiento de las interacciones Reforzamiento de las interacciones Internas del sujeto y de las interaccionesInternas del sujeto y de las interacciones
que se producen con los actores socialesque se producen con los actores sociales (anciano, familia, EI). (anciano, familia, EI).
Las interacciones generan solucionesLas interacciones generan soluciones
Interdisciplinaridadde proyecto
Interdisciplinaridad introspectiva
Perspectiva afectiva(interacciones internas)
Perspectiva instrumental(interacciones externas)
Lenoir & Hasni, 2004
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DesafíosDesafíos
Los equipos interdisciplinarios se forman entre Los equipos interdisciplinarios se forman entre profesionales (personas) que se conocen y se profesionales (personas) que se conocen y se aprecian aprecian (lógica subjetiva)Claridad en cuanto a roles y responsabilidades: Claridad en cuanto a roles y responsabilidades: reconocimiento recíproco de competencias reconocimiento recíproco de competencias (lógica instrumental)(lógica instrumental)Interdependencia y apoyo mutuo centrados en el Interdependencia y apoyo mutuo centrados en el respeto y la confianzarespeto y la confianzaQue puedo aportar vs. que puedo recibirQue puedo aportar vs. que puedo recibir
Dentro de la practica profesionalDentro de la practica profesional
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DesafíosDesafíos
Desarrollar la interdisciplinariedad más allá Desarrollar la interdisciplinariedad más allá de la practica profesionalde la practica profesional
Formación e investigación Formación e investigación EnEn:: conceptualización PorPor:: proceso ParaPara:: finalidad
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CONCLUSIÓNCONCLUSIÓN
Asumir la interdisciplinariedad como una empresa libre, desinteresada, desprovista de justificación política y liberada de la obsesión de demostrar su utilidad..
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