Intestino gruesoParte final del tubo digestivo; Desde la válvula ileocecal (ciego) hasta el anoMide 1,5 metros
Exteriormente: se encuentran las cintillas longitudinales musculares o teniasInteriormente: túnica serosa muscular celulosa y mucosa, presenta crestas “pliegues semilunares”
CiegoEn la fosa iliaca derecha mide 6cm aprox de largo y ancho, en el desemboca el intestino delgado por el orificio ileocecal
• Primera porción del intestino grueso. Es casi siempre intraperitoneal
Apéndice
• Apéndice vermiforme
• es un divertículo en el intestino grueso (ciego)
• longitud es variable de 2-15cm (promedio 9cm
*No tiene funciones digestivas conocidas, aunque es un sitio donde se cumplen respuestas inmunes.
Colon ascendente
• Entre el ciego y el ángulo cólico derecho (ángulo hepático)
• Este se une al hígado por medio del ligamento hepático
Relaciones
• Atrás: con cuadrado lumbar y riñón derecho.
• Dentro: intestino delgado
• Enfrente: con pared abdominal
• Fuera: con pared lateral del abdomen
Colon transverso
• Entre el angulo colico derecho e izquierdo
• Se dirige casi transversalmente
• Su extremidad izq. es mas alta
Adherido a la pared posterior del abdomen por el mesocolon transverso (separa el estomago del intestino)
Relaciones
• Atrás: mesocolon transverso (fijándolo a la pared posterior del abdomen)
Intermedio de su meso en relación con la cara anterior del riñón derecho, 2° porción del duodeno, cara ant. del duodeno, cara ant. de la cabeza del páncreas, vasos mesentéricos sup, 4° porción del duodeno y casa ant. del riñón izq.
• Delante: con epiplón mayor y pared ant. del abdomen
• Arriba: cara inf. del hígado, vesícula biliar, curvatura mayor del estomago y cara inf. del baso
• Abajo asas del intestino delgado
Colon descendente
• Del ángulo cólico izq. a un plano horizontal por la cresta iliaca; donde inicia el colon iliopelvico.
• Es de menor calibre que el colon ascendente y el transverso, y mas largo que estos
Relaciones
• Atrás: con borde ext. del riñón izq. y pared abdominal posterior
• Adelante: asas del intestino delgado
• Laterales: con asas intestinales y al dilatarse, con cara lateral del abdomen
Colon iliopelvico/sigmoide
*S iliaca
• De la terminación del colon descendente a la extremidad sup. del recto
• 2 porciones:-Colon iliaco a la fosa iliaca int.-Colon pélvico en la pelvis menor
Colon iliaco
• A nivel de la cresta iliaca, desciende hasta la parte media de la fosa iliaca; alcanza el estrecho sup. De la pelvis menor y después el borde int. Del psoas izq. se continua con el colon pélvico
Relaciones
• Detrás: con fascia iliaca, musculo iliaco
• Adentro: con vasos iliacos externos
• Delante: con asas intestinales y pared anterior del abdomen
Colon pélvico
• Entre el borde interno del psoas izquierdo y cuerpo de la 3° vertebra sacra
• Direccion a partir de la fosa iliaca izq. del borde interno del psoas izq.
• Hacia abajo y dentro hasta alcanzar el piso de la pelvis
• Despues a la derecha y arriba para alcanzar la pared pelvica; se dobla hacia atrás/abajo, y a la izq. Alcanza la cara ant. De la 3° vertebra sacra
• Atrás: pared posterolateral de la pelvis (cara ant. del sacro, art. sacroiliaca y la escotadura ciática mayor)
• Intermedio: del peritoneo con el uréter izq. y los vasos espermáticos o uterinos *Hombres- sobre la vejiga, y el recto*Mujeres- sobre el útero, vejiga, ligamentos anchos
• Ocupa el fondo de saco rectouterino o el vesicouterino.
Irrigación
• Cólicas derecha: colon ascendente y la mitad derecha del transverso
• Cólicas izquierda: mitad izquierda del transverso, colon descendente, y colon iliopelvico