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Acercamiento diagnóstico y terapéutico manual a las disfunciones de movilidad articular y tisular en general, en lo que concierne a su participación en la aparición de las enfermedades.

La osteopatía es una disciplina terapéutica manual, que pone especial énfasis en la estructura del cuerpo, empleando principalmente el tratamiento de tejidos blandos y las correcciones articulares.

El osteópata realiza un diagnóstico osteopático que consiste en valorar el grado de libertad de movimiento existente en determinadas articulaciones en relación al problema o dolencia que presente el paciente.

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El cuerpo es un TODO que necesita del MOVIMIENTO, si éste se da en defecto o en exceso, el cuerpo “enferma” (sufre osteopáticamente).

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Sir Andrew Taylor Still (1829-1917), médico, fue el “padre” de la osteopatía.

Pronto quedó decepcionado de la concepción de la medicina tradicional, que se basaba casi exclusivamente en los fármacos para la curación de las enfermedades, remedios que desde un principio él consideraba tóxicos y nocivos para el organismo debido a sus efectos secundarios.

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La muerte de varios parientes y de tres de sus hijos a causa de una epidemia de meningitisfue un terrible impacto para él, lo que le obligó a replantearse los principios de la medicina.

Después de algunos años desarrolló finalmente un nuevo planteamiento de concepción de la salud y la enfermedad, la osteopatía, que en la concepción etimológica original de Stillvenía a significar "la vía del hueso" (de osteo, hueso y pathos, camino).

Para Still el sistema músculo-esquelético dejaba de ser ya la mera percha en donde se colgaban y se situaban los distintos órganos, tal y como era considerado tradicionalmente. Por el contrario, defendía que la función orgánica estaba verdaderamente condicionada por la estructura ósea, de tal manera que pequeños desarreglos a nivel de las articulaciones raquídeas o intervertebrales determinaban una disfunción orgánica.

Estos desarreglos vertebrales los corregía por medio de manipulaciones que él mismo desarrolló y que constituyen la verdadera clave e innovación de su método.

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Se centra en la relación entre la estructura (principalmente de la columna vertebral) y la función corporal y la manera en que dicha relación afecta la preservación y la restauración de la salud.

Fue desarrollada en Iowa, (Estados Unidos) en el año 1895 por un curandero autodidacta, el magnetista David Daniel Palmer, quien cobró fama por haberle devuelto la audición a un conserje local mediante una manipulación espinal.Las observaciones de Palmer lo llevaron a concluir que existe una "Inteligencia Innata" en la médula espinal. También a la falta de función de movimientos vertebrales, Palmer les llamó "subluxaciones" y consideró que estas restricciones lo que hacían era por una parte interrumpir el flujo nervioso pero también interrumpir el flujo de la Inteligencia Innata, impidiendo así la salud óptima.

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Ambas usan las manipulaciones para el bienestar físico del paciente

Ambas sostienen que al manipular la estructura el órgano vuelve a la normalidad

Usa todo el cuerpo

(todas las articulaciones)Usa solo la columna vertebral

“inteligencia innata” ??

Corrección = + sangre, -presión sobre el nervio, -tensión ligamentosa, etc.

Tratamiento integral completo Tratamiento solo manipulativo

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La Osteopatía se basa en 5 principios fundamentales que son:

•La estructura gobierna la función

•La ley de la arteria

•La ley del nervio

•La ley del todo

•La ley de la autocuración

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La estructura gobierna la función: Axioma básico y el más célebre de la osteopatía, viene a significar que toda alteración funcional viene determinada por una alteración estructural. La estructura no sólo es importante, sino que es la clave del tratamiento. Por lo tanto, corrigiendo ésta podremos solucionar la disfunción orgánica. (código fuente 1 solo cambio altera resultado)

La ley de la arteria: todo desarreglo orgánico y visceral proviene de una mala irrigación sanguínea. En este sentido, proporcionar una buena nutrición al órgano es fundamental para restaurar su función. (la sangre como vehículo sanador y terapéutico)

La ley del nervio: de la misma manera, los desarreglos viscerales y orgánicos pueden tener su origen en una interrupción del flujo nervioso debido a una restricción vertebral. Para ello, Still defiende que se puede reestablecer la función normal por medio de la manipulación vertebral. (la transmisión del impulso nervioso como vehículo reestructurador)

La ley del todo: consecuentemente, todos los sistemas del cuerpo dejarían de estar aislados, y su función ya no debería ser estudiada de manera analítica. En vez de ello, estarían interconectados y serían interdependientes. (todo relacionado con todo)

La ley de autocuración del cuerpo: el cuerpo dispone de todos los mecanismos necesarios para la autocuración, sólo hay que ayudarle a restablecer la función normal. (mínima intervención terapéutica)

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Existen dos grandes grupos de técnicas osteopáticas :

1. Las técnicas estructurales : se dividen en técnicas de thrust y técnicas rítmicas de tejidos blandos.

Las de thrust se utilizan para corregir una disfunción somática y utiliza en su ejecución poca amplitud y alta velocidad. La combinación en estas técnicas de los parámetros menores de movimientos permite disminuir la fuerza, de forma que se evite cualquier tipo de traumatismo sobre los tejidos del paciente.

Las técnicas rítmicas, son aquellas fundamentalmente dirigidas a los tejidos blandos y a las articulaciones. Un ejemplo de estas técnicas son las de: stretching ,bombeo, relajación post- isométrica ,miofasciales, etc.

2. Las técnicas funcionales son aquellas que se aplican con el objetivo de relajar la musculatura, inhibir la tensión miofascial y se aplican no sólo a nivel músculo-esquelético sino también a nivel craneal y visceral.

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PROTOCOLO SECUENCIAL

1º Anamnesis (interrogatorio)

2º Pruebas Radiodiagnósticas (si las hay)

3º Inspección (análisis visual)

4º Palpación

5ºTest Movilidad (aparición del dolor)

OBJETIVOS

1º Determinar el tejido responsable

2º Determinar la eficacia del tratamiento

3º Determinar la peligrosidad del tratamiento

4º Determinar el tipo de dolor: mecánico, inflamatorio, referido, irradiado o discal

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MECÁNICO: Aumenta con el movimiento, disminuye con el reposo.

Mejora con el calor.

•MUSCULAR: Aumenta con la contracción y el estiramiento

•LIGAMENTARIO: Aumenta con el mantenimiento de la postura

•ARTICULAR: Aumenta al movilizar pasivamente la articulación

•DISCAL: Aumenta al toser, estornudar, bipedestación, flexión de tronco, etc.

INFLAMATORIO: Aumenta con el reposo y disminuye con el movimiento. Mejora con el frío, empeora con el calor. Aumenta por la noche

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IRRADIADO: Dolor a distancia, sigue el recorrido del nervio. Hiper o Hipo sensibilidad. Normalmente favorece la pérdida de fuerza.

REFERIDO: Dolor a distancia, difuso que es difícil de describir.

Ej: ataque cardíaco dolor brazo izq.

VASCULAR: Adormecimiento, entumecimiento. Abarca toda una zona bien definida.

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•Traumatismos: fracturas, esguinces 3º, luxaciones, etc.

•Tumores óseos

•Infecciones

•Reumatismos inflamatorios (artritis reumatoide)

•Vasculares: aneurismas, insuficiencias etc…

•Metabólicas: osteoporosis

•Malformaciones congénitas

•Síndrome hiperálgico

•Psíquicos: histeria, neurosis de angustia, etc.

•Parálisis periférica o central