LESIONES OSTEOMUSCULARES DE ORIGEN LABORAL EN EL PERSONAL DE
LA SALUD DESCRITAS EN ESTUDIOS CIENTIFICOS EN EL PERIODO DE TIEMPO
DE 2014 A 2018
AUTORES
ANDREA ALDANA MUÑOZ
GENNIFERTH DIAZ SILVA
UNIVERSIDAD LIBRE SECCIONAL PEREIRA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA
SALUD ESPECIALIZACIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO,
GERENCIA Y CONTROL DE RIESGOS
2
2018
LESIONES OSTEOMUSCULARES DE ORIGEN LABORAL EN EL PERSONAL DE
LA SALUD DESCRITAS EN ESTUDIOS CIENTIFICOS EN EL PERIODO DE TIEMPO
DE 2014 A 2018
AUTORES
ANDREA ALDANA MUÑOZ
GENNIFERTH DIAZ SILVA
ASESOR
Dr. LUIS EVELIO ARISTIZABAL FRANCO
UNIVERSIDAD LIBRE SECCIONAL PEREIRA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA
SALUD ESPECIALIZACIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO,
GERENCIA Y CONTROL DE RIESGOS
2018
3
Nota de aceptación
__________________________________
__________________________________
_________________________________
__________________________________
_________________________________
Firma de jurado
__________________________________
Firma de jurado
_________________________________
Firma de jurado
4
Pereira, noviembre 30 de 2018
AGRADECIMIENTOS
A Dios, por ser la fuente de sabiduría y quien nos ha dado las fuerzas y el entendimiento para
perseverar y alcanzar esta meta.
A nuestra familia por el apoyo durante tantos días que tuvimos de una u otra forma que
sacrificar por nuestra meta el tiempo con ellos, gracias por la paciencia y comprensión.
A nuestro asesor por brindarnos su profesionalismo, por ser nuestra guía y apoyo en la
construcción de este proyecto.
Andrea Aldana Muñoz
Genniferth Díaz Silva
5
TABLA DE CONTENIDO
Pág.
1. Introducción………………………………………………………………………...……15
2. Planteamiento del problema……………………………………………………………...17
3. Objetivos…………………………………………………………………………………18
3.1 Objetivo general……………………………………………………………….…….18
3.2 Objetivos específicos………………………………………………………..............18
4. Marco de referencia……………………………………………………………………...19
4.1 Marco teórico………………………………………………………………………..19
4.1.2 Que es un estado del arte......................................................................................19
4.1.3 Trastornos musculo esqueléticos………………………………………………..20
4.1.3.1Sintomatologia……………………………………………………………..20
4.1.3.2 Tendinitis del manguito rotador…………………………………………. .21
4.1.3.3 Cervicalgia o síndrome cervical por tensión……………………………... 21
4.1.3.4 Tendinitis bicipital………………………………………………………...21
4.1.3.5 Bursitis…………………………………………………………………….21
4.1.3.6 Tenosinovitis……………………………………………………………....22
4.1.3.7 Dedo en gatillo…………………………………………………………… 22
4.1.3.8Síndrome del canal de guyón………………………………………………22
4.1.3.9 Síndrome del túnel carpiano………………………………………………22
4.1.3.10 Epicondilitis y epitrocleitis………………………………………………22
4.1.3.11 Dolor lumbar inespecífico……………………………………………….23
4.1.3.12 Enfermedad de disco intervertebral………………………………………24
4.1.4 Posturas forzadas. posturas mantenidas…………………………………………24
4.1.5 GATISO…………………………………………………………………………25
4.2 Marco legal…………………………………………………………………………..26
5. Consideraciones éticas…………………………………………………………………...30
6. Metodología……………………………………………………………………………..33
6.1 Tipo de investigación………………………………………………………………..33
6.1.1 Modelo de investigación……………………………………………………..33
6.1.2 Tipo de estudio……………………………………………………………….33
6.1.3 Bases de datos consultadas………………………………………………..…33
6.1.4 Criterios de inclusión para revisión literaria………………………………....34
6.1.5 Criterios de exclusión de literatura………………………………………..…35
6
6.2 Método y procedimiento de recolección de datos…………………………………...35
7. Matriz de revisión………………………………………………………………....…….39
8. Análisis e interpretación de resultados……………………………………………. …...54
9. Conclusiones…………………………………………………………………………... 90
10. recomendaciones……………………………………………………………………….. 92
11. Referencia bibliográfica……………………………………………………………..…..93
7
LISTA DE TABLAS
Pág.
Tabla 1. Los tipos de estudios de las publicaciones…………………………………………….. 54
Tabla 2. Metodología de las publicaciones………………………………………………………54
Tabla 3. Cálculo de la población de quirófanos incluida en las publicaciones………………..…55
Tabla 4. Cálculo de la población de hospitalización incluida en las publicaciones………….….56
Tabla 5. Cálculo de Población perteneciente a otras áreas de atención……………………….…56
Tabla 6. Profesiones que investigan acerca de lesiones osteomusculares en población de
trabajadores de la salud………………………………………………………………………..…57
Tabla 7. Profesiones de las poblaciones estudiadas…………………………………………...…58
Tabla 8. Años a los que corresponden las publicaciones con criterios de inclusión…………….59
Tabla 9. Disciplinas a las que pertenecen los investigadores de las publicaciones………..…….60
Tabla 10. Nivel académico al que pertenecían los autores en el momento de realizar la
investigación……………………………………………………………………………………..61
Tabla 11. Países que publicaron acerca de lesiones osteomuscular de origen laboral en
trabajadores del área de la salud en los años 2014 – 2018……………………………………….62
Tabla 12. Nivel de evidencia………………………………………………………………….....63
Tabla 13. Grado de recomendación…………………………………………………………..….64
Tabla 14. Dolor como síntoma en las lesiones osteomuscular de origen laboral en personal de
La salud……………………………………………………………………………………….…65
Tabla 15. Postura sostenida como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de origen
laboral en personal de la salud………………………………………………………………..…65
Tabla 16. Movimientos repetitivos como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de
origen laboral en personal de la salud………………………………………………………..…66
Tabla 17. Levantamiento de cargas como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de
origen laboral en personal de la salud………………………………………………………..…67
8
Tabla 18. Fuerza repetida como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de origen laboral
laboral en personal de la salud…………………………………………………………………...68
Tabla 19. Región cervical como referente de área corporal donde el personal de la salud
manifestó molestia……………………………………………………………………………….69
Tabla 20. Región dorsal como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia…………………………………………………………………………………………..70
Tabla 21. Región lumbar como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia………………………………………………………………………………………..…70
Tabla 22. Hombros como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia…………………………………………………………………………………………..71
Tabla 23. Codos como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia………………………………………………………………………………………..…72
Tabla 24. Manos y muñecas como referente de área corporal donde el personal de la salud
manifestó molestia………………………………………………………………………….……73
Tabla 25. Piernas como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia………………………………………………………………………………………..…73
Tabla 26. Rodillas como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia…………………………………………………………………………………………..74
Tabla 27. Pies como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó molestia
Tabla 28. Causalidad………………………………………………………………..……………74
Tabla 29. Causalidad no…………………………………………………………………….……76
Tabla 30. Otros riesgos evaluados…………………………………………………………….…76
Tabla 31. Población estudiada entre los 20-24 años de edad……………………………….……77
Tabla 32. Población estudiada entre los 25-29 años de edad……………………………………78
Tabla 33. Población estudiada entre los 30-34 años de edad……………………………….……79
Tabla 34. Población estudiada entre los 35-39 años de edad………………………………….…79
Tabla 35. Población estudiada entre los 40-44 años de edad………………………………….…80
Tabla 36. Población estudiada entre los 45 y 49 años de edad……………………………….…81
Tabla 37. Publicaciones donde no se menciona la edad de la población…………………...…..81
Tabla 38. Publicaciones en las que utilizaron instrumento para evaluar la población………..…82
Tabla 39. Publicaciones donde se incluyó únicamente población masculina de trabajadores
del área de la salud………………………………………………………………………....……83
9
Tabla 40. Publicaciones donde se incluyó únicamente población femenina de trabajadores del
área de la salud como objeto de estudio………………………………………………………….83
Tabla 41. Publicaciones donde se incluyeron ambos géneros de trabajadores del área de la salud
como objeto de estudio………………………………………………………………………..…84
Tabla 42.publicaciones donde le realizaron manejo a la población como una medida a los
hallazgos…………………………………………………………………………………………85
Tabla 43. Diagnostico primario………………………………………………………………….85
Tabla 44. Diagnostico secundario……………………………………………………………….86
Tabla 45. Origen de la lesión……………………………………………………………….……87
Tabla 46. Ausentismo……………………………………………………………………………88
Tabla 47. Adherencias al tratamiento……………………………………………………………89
10
LISTA DE GRAFICAS
Pág.
Grafico 1. Los tipos de estudios de las publicaciones………………………………………….. 54
Grafico 2. Metodología de las publicaciones…………………………………………………….55
Grafico 3. Población perteneciente al área de quirófanos………………………………………..55
Grafica 4. . Población perteneciente al área de hospitalización…………………………...……..56
Grafica 5. Población perteneciente a otras áreas atención……………………………………….57
Grafica 6. Profesiones que investigan acerca de lesiones osteomusculares en población de
trabajadores de la salud ……………………………………………………………………….…58
Grafico 7. Profesiones de las poblaciones estudiadas……………………………………………59
Grafica 8. Años de publicaciones incluidas para análisis…………………………………..……60
Grafica 9. Disciplinas a las que pertenecen los investigadores de las publicaciones…………....61
Grafico 10. Nivel académico al que pertenecían los autores en el momento de realizar la
investigación……………………………………………………………………………………..62
Grafico 11. Países que publicaron acerca de lesiones osteomusculares de origen laboral en
trabajadores del área de la salud en los años 2014 – 2018…………………………………….…63
Grafica 12. Nivel de evidencia……………………………………………………………………63
Grafica 13. Grado de recomendación ………………………………………………………..…64
Grafica 14. Dolor como síntoma en las lesiones osteomusculares de origen laboral en personal de
la salud………………………………………………………………………………….………..65
Grafico 15. Postura sostenida como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de origen
laboral en personal de la salud…………………………………………………………….…..…66
Grafica 16. Movimientos repetitivos como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de
origen laboral en personal de la salud……………………………………………………………67
Grafica 17. Levantamiento de cargas como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de
origen laboral en personal de la salud……………………………………………………………68
Grafica 18. Fuerza repetida como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de origen
laboral en personal de la salud……………………………………………………………...……69
Grafico 19. Región cervical como referente de área corporal donde el personal de la salud
manifestó molestia…………………………………………………………………….…………69
11
Grafica 20. Región dorsal como referente de área corporal donde el personal de la salud
manifestó molestia…………………………………………………………………………….…70
Grafica 21. Región lumbar como referente de área corporal donde el personal de la salud
manifestó molestia…………………………………………………………………………….…71
Grafica 22. Hombros como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia………………………………………………………………………………………..…71
Grafica 23. Codos como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia………………………………………………………………………………………..…72
Grafica 24. Manos y muñecas como referente de área corporal donde el personal de la salud
manifestó molestia………………………………………………………………………….……73
Grafica 25. Piernas como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia……………………………………………………………………………………..……73
Grafica 26. Rodillas como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia……………………………………………………………………………………..……74
Grafica 27. Pies como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia…………………………………………………………………………………..………75
Grafica 28. Causalidad si…………………………………………………………………..…….75
Grafica 29. Causalidad no………………………………………………………………..………76
Grafica 30. Otros riesgos evaluados………………………………………………………..……77
Grafica 31. Población estudiada entre los 20-24 años de edad………………………….………78
Grafica 32. Población estudiada entre los 25-29 años de edad………………………..…………78
Grafica 33. Población estudiada entre los 30-34 años de edad…………………………..………79
Grafica 34. Población estudiada entre los 35-39 años de edad………………………….………80
Grafica35. Población estudiada entre los 40-44 años de edad…………………………...………80
Grafica 36. Población estudiada entre los 45 y 49 años de edad……………………….……….81
Grafica 37. Publicaciones donde no se menciona la edad de la población……………………....82
Grafica 38. Publicaciones en las que utilizaron instrumento para evaluar la población…………82
Grafica 39. Publicaciones donde se incluyó únicamente población masculina de trabajadores del
área de la salud como objeto de estudio……………………………………………………….....83
Grafica 40. Publicaciones donde se incluyó únicamente población femenina de trabajadores del
área de la salud como objeto de estudio…………………………………………………….……84
12
Grafica 41. . Publicaciones donde se incluyeron ambos géneros de trabajadores del área de
la salud como objeto de estudio…………………………………………………………...……..84
Grafica 42. Publicaciones donde le realizaron manejo a la población como una medida a los
hallazgos…………………………………………………………………………………………85
Grafica 43. Diagnostico primario……………………………………………………….…….…86
Grafica 44. Diagnostico secundario…………………………………………………….…….…87
Grafica 45. Lesiones osteomusculares de origen laboral en los trabajadores estudiados……….88
Grafica 46. Ausentismo……………………………………………………………………….…88
Grafica 47. Adherencias al tratamiento……………………………………………………..…...89
13
LESIONES OSTEOMUSCULARES DE ORIGEN LABORAL EN EL PERSONAL DE
LA SALUD DESCRITAS EN ESTUDIOS CIENTIFICOS EN EL PERIODO DE TIEMPO
DE 2014 A 2018
Aldana Andrea, Díaz Genniferth
Universidad Libre de Pereira, Sede Belmonte, Pereira Colombia
RESUMEN
El proyecto de investigación sobre lesiones osteomusculares de origen laboral en el personal
de la salud descritas en estudios científicos en el periodo de tiempo de 2014 a 2018 es una
investigación de tipo cuantitativa con un enfoque revisión crítica de literatura; se inicia con la
selección de diferentes bases de datos en las cuales se hizo una revisión exhaustiva acerca de
hallazgos existentes en la literatura con el fin de explorar el estado del arte de estas
publicaciones. Una vez revisadas estas bases de datos se utilizaron filtros con el fin de
enfocarse en los datos más confiables y más actuales encontrados; finalmente se tomaron las
variables más comunes en las publicaciones seleccionadas y se analizaron, en donde se obtuvo
como resultados más relevantes que los profesionales que más han investigado en esta área de
lesiones osteomusculares de origen laborales en personal de la salud son los fisioterapeutas
seguidos en segunda instancia por enfermería y médicos, que el área corporal más afectada es la
región lumbar, seguida de cuello, miembros superiores y región dorsal y en una menor
proporción miembros inferiores; que la mayor parte de estudios se realizaron en la disciplina de
enfermería, después en medicina, y en una menor proporción en odontología y fisioterapia; los
principales factores de riesgos fueron el levantamiento de cargas , los movimientos repetitivos,
las posturas mantenidas, la fuerza repetida. Como conclusión se puede determinar que existe
14
una deficiente producción de investigaciones que incluyan esta temática, que las lesiones
musculo esqueléticas y las áreas corporales en las que se presentan el dolor como principal
síntoma están muy relacionadas con el tipo de ejecución de la tarea que realizan los profesionales
de la salud, encontrándose en primer lugar las lumbalgias, seguidas de cervicalgias, dolor en
miembros superiores y dorsalgias.
PALABRAS CLAVES: Musculo esquelético, lesiones, trabajadores de la salud, enfermedades
profesionales
15
1. Introducción
Los trastornos musculosqueléticos se encuentran entre los problemas más importantes de
salud en el trabajo, tanto en los países desarrollados como en los en vías de desarrollo. (1)
Desempeñan un papel significativo en la más alta prevalencia de enfermedades laborales a
nivel mundial, encontrándose dentro de las primeras causas de ausentismo y por ende
conllevando a las empresas a una disminución en su producción, afectando la parte económica de
estas.
Se cree que la proporción de las enfermedades musculosqueléticas atribuibles al trabajo es de
alrededor del 30 %. Por tanto, su prevención sería muy rentable (1)
Los factores de riesgo de los trastornos musculares relacionados con el trabajo son: la
repetición, fuerza, carga estática, postura, precisión, demanda visual y la vibración. Los ciclos
inadecuados de trabajo/descanso son un factor de riesgo potencial de trastornos
musculosqueléticos si no se permiten suficientes períodos de recuperación antes del siguiente
período de trabajo, con lo que nunca se da un tiempo suficiente para el descanso fisiológico.
También pueden intervenir factores ambientales, socioculturales o personales. Los trastornos
musculosqueléticos son multifactoriales y, en general, es difícil detectar relaciones causa-efecto
simples. No obstante, es importante documentar el grado de relación causal entre los factores
profesionales y los trastornos, puesto que sólo en el caso de que exista causalidad se podrán
prevenir los trastornos mediante la eliminación o la reducción al mínimo de la exposición. (1)
Con el presente estado del arte se quiere observar un panorama global de la población de los
trabajadores del área de la salud ya que estos se encuentran expuestos en su día a día a múltiples
factores de riesgos; físicos, ergonómicos, emocionales entre otros; los cuales pueden conllevar a
16
tener lesiones osteomusculares significativas que influyan en el deterioro de su calidad de vida y
de su productividad.
Estas lesiones pueden llegar a estar o no reportadas por los trabajadores que a pesar de su alto
conocimiento con respecto al tema y las posibles soluciones que están en capacidad de darle; en
la mayoría de ocasiones no se toman cartas en el asunto por múltiples factores que varían desde
el ámbito personal (autocuidado) o del sistema de salud en sí (tiempos laborales, pocas ayudas
mecánicas externas, bajo presupuesto de las entidades para la asignación de materia prima)
Se quiso ejecutar una revisión literaria con el fin de determinar cuáles son las lesiones más
comunes y las profesiones que mayormente se ven afectadas según la literatura.
Se tomaron en cuenta diferentes bases de datos en las cuales se hizo una revisión exhaustiva
acerca de hallazgos existentes en la literatura entre los años 2014 y 2018 sobre lesiones
osteomusculares de origen laboral en profesionales de la salud.
Una vez revisadas estas bases de datos se seleccionaron a través de filtros la información con
el fin de enfocarse en los datos más confiables y más actuales encontrados; a partir de aquí se
categorizaron diferentes variables encontradas en común en los diferentes artículos como fueron
tipo de profesión, áreas de desempeño, edades, áreas corporales afectadas, desencadenantes de
los síntomas, entre otros.
Finalmente se hizo un análisis de las variables en la cual se encontraron como resultado las
principales áreas corporales comprometidas, los profesionales que más están realizando
investigación acerca del tema en la actualidad, las poblaciones más estudiadas, los principales
factores de riesgo que están conllevando a desencadenar este tipo de lesiones, los países que más
están investigando en este tema, entre otros.
17
2. Planteamiento del problema
Pregunta
¿CUÁLES SON LAS LESIONES MUSCULO ESQUELÉTICAS DE ORIGEN LABORAL
EN EL PERSONAL DE LA SALUD DESCRITAS EN ESTUDIOS CIENTÍFICOS EN EL
PERIODO DE TIEMPO DE 2014 A 2018?
Justificación
Durante la revisión de las publicaciones se observó que los estudios existentes son dispersos,
que el grado de recomendación es precaria; no ha sido posible evidenciar un estudio que reúna o
haga un conglomerados de los demás estudios, por tal razón al no existir una consolidación de
los datos no es posible identificar de manera clara la problemática al punto de que esto influya
directamente en la no intervención para generar acciones que infieran sobre la población
estudiada y las lesiones existentes.
18
3. Objetivos
3.1 Objetivo general:
Explorar el estado del arte de las publicaciones producto de la investigación nacional e
internacional acerca de las lesiones musculo esqueléticas en trabajadores del área de la salud
mediante una revisión crítica de la literatura de los años 2014 a 2018.
3.2 Objetivos específicos:
• Caracterizar la revisión crítica de literatura en la temática expuesta
• Determinar los tipos de lesiones más comunes descritas en esos estudios
• Identificar en qué campos disciplinares de la salud predominan las lesiones musculo
esqueléticas
• Contrastar los hallazgos de la caracterización con las lesiones y áreas disciplinares
19
4. Marco de referencia
4.1 Marco teórico:
4.1.2 Que es un estado del arte
Una de las primeras etapas que debe desarrollarse dentro de una investigación es la
construcción de su estado del arte, ya que permite determinar la forma cómo ha sido tratado el
tema, cómo se encuentra el avance de su conocimiento en el momento de realizar una
investigación y cuáles son las tendencias existentes en ese momento cronológico, para el
desarrollo de la temática o problemática que se va a llevar a cabo. (2)
El estado del arte le sirve al investigador como referencia para asumir una postura crítica
frente a lo que se ha hecho y lo que falta por hacer en torno a una temática o problemática
concreta, para evitar duplicar esfuerzos o repetir lo que ya se ha dicho y, además, para localizar
errores que ya fueron superados. Esto explica que no puede considerarse como un producto
terminado, sino como una contribución científica que genera nuevos problemas o nuevas
hipótesis de investigación y representa el primer y más importante insumo para dar comienzo a
cualquier investigación. (2)
Son diversas las fuentes que se utilizan para la construcción de estados del arte, entre más de
las más comunes están los libros, los artículos, los ensayos, las tesis y monografías entre muchos
otros. (2)
20
Es importante resaltar que los estados del arte hoy se han constituido en un insumo necesario
para toda investigación. De ahí que siempre se inicia revisando y cimentando lo que otros han
hecho y escrito para definir los rumbos más apropiados, para cotejar enunciados de otros
estudiosos y para reconocer aquellas perspectivas que pueden ser calificadas de novedosas, tanto
relativas a los objetos de estudio, como a las maneras de abordarlos, las percepciones generadas
durante el proceso investigativo, las metodologías utilizadas, sin desconocer las soluciones o
respuestas que en ellos se sugiere o proponen. (2)
4.1.3 Trastornos musculo esqueléticos
Son un conjunto de lesiones inflamatorias o degenerativas de músculos, tendones,
articulaciones, ligamentos, nervios, etc. Sus localizaciones más frecuentes se observan en cuello,
espalda, hombros, codos, muñecas y manos. Los diagnósticos más comunes son las tendinitis,
tenosinovitis, síndrome del túnel carpiano, mialgias, cervicalgias, lumbalgias, etc. El síntoma
predominante es el dolor asociado a inflamación, pérdida de fuerza y disminución o incapacidad
funcional de la zona anatómica afectada. (3)
4.1.3.1Sintomatologia
Los síntomas relacionados con la aparición de alteraciones musculo-esqueléticas incluyen
dolor muscular y/o articular, sensación de hormigueo, pérdida de fuerza y disminución de
sensibilidad. En la aparición de los trastornos originados por sobreesfuerzos, posturas forzadas y
movimientos repetitivos pueden distinguirse tres etapas: 1. Aparición de dolor y cansancio
durante las horas de trabajo, mejorando fuera de este, durante la noche y los fines de semana. 2.
Comienzo de los síntomas al inicio de la jornada laboral, sin desaparecer por la noche, alterando
21
el sueño y disminuyendo la capacidad de trabajo. 3. Persistencia de los síntomas durante el
descanso, dificultando la ejecución de tareas, incluso las más triviales. (4)
4.1.3.2Tendinitis del manguito rotador
El manguito rotador lo forman cuatro tendones que se unen en la articulación del hombro.
Los trastornos aparecen en trabajos donde los codos deben estar en posición elevada, o en
actividades donde se tensan los tendones o la bolsa subacromial. Se asocia con acciones
repetidas de levantar y alcanzar con y sin carga, y con un uso continuado del brazo en abducción
o flexión (4)
4.1.3.3Cervicalgia o síndrome cervical por tensión
Se origina por tensiones repetidas del elevador de la escápula y del grupo de fibras musculares
del trapecio en la zona del cuello. Aparece al realizar trabajos por encima del nivel de la cabeza
repetida o sostenidamente, o cuando el cuello se mantiene en flexión. (4)
4.1.3.4Tendinitis bicipital
Se presenta como dolor localizado en la parte anterior del hombro y puede irradiarse a lo
largo del tendón bicipital dentro del antebrazo, con frecuencia ocurre concomitantemente con
síndrome de pinzamiento o ruptura del manguito rotador. (5)
4.1.3.5 Bursitis
El dolor asociado con la inflamación de la bursa subacromial, a pesar de que las bursas
subdeltoidea, subescapular y subcoracoidea pueden también inflamarse.(5)
22
4.1.3.6Tenosinovitis: Producción excesiva de líquido sinovial por parte de la vaina tendinosa,
que se acumula, hinchándose la vaina y produciendo dolor. Se originan por flexiones y/o
extensiones extremas de la muñeca. Un caso especial es el síndrome de Quervain, que aparece en
los tendones abductor largo y extensor corto del pulgar debido a desviaciones cubitales y radiales
forzadas. (4)
4.1.3.7Dedo en gatillo Se origina por flexión repetida del dedo, o por mantener doblada la
falange distal del dedo mientras permanecen rectas las falanges proximales.(4)
4.1.3.8Sindrome del canal de Guyón
Se produce al comprimirse el nervio cubital cuando pasa a través del túnel Guyon en la
muñeca. Puede originarse por flexión y extensión prolongada de la muñeca, por presión repetida
en la base de la palma de la mano. (4)
4.1.3.9sindrome del túnel carpiano
Se origina por la compresión del nervio mediano en el túnel carpiano de la muñeca, por el
que pasan el nervio mediano, los tendones flexores de los dedos y los vasos sanguíneos. Si se
hincha la vaina del tendón se reduce la abertura del túnel presionan do el nervio mediano. Los
síntomas son dolor, entumecimiento, hormigueo y adormecimiento de la parte de la mano: de la
cara palmar del pulgar, índice, medio y anular; y en la cara dorsal, el lado cubital del pulgar y los
dos tercios distales del índice, medio y anular. Se produce como consecuencia de las tareas
desempeñadas en el puesto de trabajo que implican posturas forzadas mantenidas, esfuerzos o
movimientos repetidos y apoyos prolongados o mantenidos. (4)
4.1.3.10epicondilitis y epitrocleítis
23
En el codo predominan los tendones sin vaina. Con el desgaste o uso excesivo, los tendones
se irritan produciendo dolor a lo largo del brazo, incluyendo los puntos donde se originan. Las
actividades que pueden desencadenar este síndrome son movimientos de extensión forzados de la
muñeca. (4)
4.1.3.11 dolor lumbar inespecífico
Se define como la sensación de dolor o molestia localizada entre el límite inferior de las
costillas y el límite inferior de los glúteos, cuya intensidad varía en función de las posturas y la
actividad física. Suele acompañarse de limitación dolorosa del movimiento y puede asociarse o
no a dolor referido o irradiado. El diagnóstico de lumbalgia inespecífica implica que el dolor no
se debe a fracturas, traumatismos o enfermedades sistémicas (como espondilitis o afecciones
infecciosas o vasculares, neurológicas, metabólicas, endocrinas o neoplásicas) y que no existe
compresión radicular demostrada ni indicación de tratamiento quirúrgico. (6)
El síndrome doloroso lumbar se caracteriza por dolor en la región lumbar, que si bien desde el
punto de vista anatómico corresponde estrictamente a la localización de las vértebras lumbares,
compromete estructuras osteomusculares y ligamentarias. Clínicamente comprende desde el
borde inferior de la parrilla costal hasta la región glútea inferior, acompañado por lo general de
espasmo muscular. Su etiología es múltiple.4 Se considera fase aguda al cuadro menor de seis
semanas de evolución y fase crónica cuando va más allá de ese periodo.(6)
4.1.3.12enfermedad de disco intervertebral Puede corresponder a: a) la protrusión discal,
cuando el anillo está intacto, pero se encuentra engrosado o abultado; b) la extrusión discal,
cuando el núcleo pulposo ha penetrado el anillo fibroso y puede alojarse debajo del ligamento
longitudinal posterior o aun romperlo; c) disco secuestrado, cuando el material nuclear ha roto su
24
contención en el anillo y el ligamento y los fragmentos libres entran en contacto con la raíz
nerviosa. (6)
4.1.4 posturas forzadas. Posturas mantenidas
Posiciones de trabajo que supongan que una o varias regiones anatómicas dejen de estar en
una posición natural de confort para pasar a una posición forzada que genera hiperextensiones,
hiperflexiones y/o hiperrotaciones osteoarticulares con la consecuente producción de lesiones por
sobrecarga.(4)
La postura se define como la relación de las diferentes partes del cuerpo en equilibrio
(Keyserling, 1999) Existe la siguiente clasificación de riesgo derivado de la postura:
• Postura Prolongada: Cuando se adopta la misma postura por el 75% o más de la jornada
laboral (6 horas o más) (7)
• Postura Mantenida: Cuando se adopta una postura biomecánicamente correcta por 2 o más
horas continuas sin posibilidad de cambios. Si la postura es biomecánicamente incorrecta, se
considerará mantenida cuando se mantiene por 20 minutos o más.(7)
• Postura Forzada: Cuando se adoptan posturas por fuera de los ángulos de confort. •
Posturas Antigravitacionales: Posicionamiento del cuerpo o un segmento en contra de la
gravedad. (7)
4.1.5 Gatiso
Teniendo en cuenta las 10 principales causas de morbilidad en el país, según la resolución no.
2844 de 2007 son creadas las gatiso “guías de atención integral basadas en la evidencia” estas
guías tienen como fin ayudar al tratamiento de las enfermedades o previniendo que aparezcan;
25
son útiles al empleador y al empleado, en el área osteomuscular están diseñadas 3 guías que
son:
• hombro doloroso
• dolor lumbar
• desordenes musculo esqueléticos relacionados con movimientos repetitivos en
miembro superior.
26
4.2 Marco legal
1. Resolución 2646 de 2008 del Ministerio Protección Social (Artículos 3, 6, 9):
(8)
• Definiciones de trabajo, riesgo, factor de riesgo, carga física.
• Factores psicosociales intralaborales que deben evaluar los empleadores (carga
física y del medio ambiente de trabajo).
• El empleador debe evaluar los efectos de los factores psicosociales (incluyendo
entre otras las condiciones de salud osteomuscular y la accidentalidad
Resolución 2400 de 1979 del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social (Artículos 388 al
397): (9)
• En los establecimientos de trabajo, donde los trabajadores tengan que manejar
(levantar) y transportar materiales (carga), deberá instruirse al personal sobre métodos
seguros para el manejo de materiales, teniendo en cuenta las condiciones físicas del
trabajador, el peso y volumen de la carga y el trayecto a recorrer para evitar grandes
esfuerzos en estas operaciones.
• Todo trabajador que maneje cargas pesadas deberá hacerlo de acuerdo a un
procedimiento seguro.
• Nunca un trabajador deberá cargar en sus hombros objetos con peso mayor de 50
Kg, ni una trabajadora peso mayor de 20 Kg.
27
• La carga máxima que un trabajador podrá levantar de acuerdo a su aptitud física,
conocimiento y experiencia será de 25 Kg de carga compacta y para las mujeres no más
de 12,5 Kg de carga compacta.
• Quienes realicen constantemente Manipulación de cargas, deben recibir periodos
de pausa.
2. Ley 9 de 1979 (Ley Sanitaria) del Congreso de la Republica (Art 84): (10)
• Adoptar medidas efectivas para proteger y promover la salud de los trabajadores
mediante la instalación, operación y mantenimiento, en forma eficiente, de los sistemas y
equipos de control necesarios para prevenir enfermedades y accidentes en los lugares de
trabajo.
3. Decreto 1072 de 2015. Versión actualizada 27 de julio de 2018 (Decreto Único
Reglamentario del Sector Trabajo) Ministerio de Trabajo (Capitulo 6 – Artículos
2.2.4.6.1 al 2.2.4.6.4 / 2.2.4.6.8 / 2.2.4.6.15 (11)
• Definiciones de condiciones de salud, condiciones y medio ambiente del trabajo,
evaluación del riesgo, valoración del riesgo, vigilancia de la salud en el trabajo.
• Seguridad y Salud en el Trabajo (SST) y Sistema de Gestión de la Seguridad y
Salud en el Trabajo (SG - SST) basados en el ciclo PHVA para mejoramiento continuo
de las condiciones de trabajo y se puedan controlar los riesgos que puedan afectar la
seguridad y salud de los trabajadores.
28
• Obligaciones de los empleadores en materia SST (proveer recursos, cumplir con
toda la normatividad, gestionar peligros y riesgos, prevención y promoción de riesgos
laborales, garantizar la capacitación de los trabajadores en SST).
• El empleador debe velar por una adecuada Identificación de peligros, evaluación
y valoración de riesgos.
4. Norma Técnica Colombiana NTC-5693-177 (Ergonomía. Manipulación
Manual. Parte 1: Levantamiento y Transporte): (12)
• Cuando no se pueda evitar el levantamiento y transporte manual, debe realizarse
una evaluación de riesgos para la salud y la seguridad teniendo en cuenta la masa del
objeto, el agarre del mismo, la posición del objeto en relación con la posición del cuerpo
y la frecuencia y duración de la tarea específica.
• Si se exceden los límites recomendados, de deberían tomar medidas para evitar
que la tarea se realice manualmente, siendo el principal objetivo tomar medidas para
mejorar el diseño de las operaciones de manipulación manual, la tarea, el objeto y el
ambiente de trabajo de acuerdo a las características de los individuos.
• La frecuencia de levantamiento máxima absoluta es de 15 levantamientos/minuto,
y en este caso no debe superar 1 hora/día y la masa del objeto no debe superar los 7 Kg.
• El límite recomendado por masa acumulada por día, se calcula del producto de la
masa por la frecuencia del transporte; el límite recomendado es 10.000 Kg / 8 horas, pero
cuando la distancia de transporte sea mayor de 20 metros, se debe disminuir el límite
hasta 6.000 Kg/ 8 horas.
29
• A fin de reducir el riesgo para las personas en el trabajo, la población trabajadora
en general incluyendo jóvenes y adultos manejan rango de carga de (15 / 20 y hasta 23
Kg para proteger al 95% de la población trabajadora); la población trabajadora adulta,
puede manejar cargas de hasta 25 Kg, protegiendo al 85% de los trabajadores; y la
población trabajadora especializada está en capacidad de manejar cargas de (30 / 35 y
hasta 40 Kg, siendo fundamental la educación y capacitación del individuo).
30
5. consideraciones éticas
Basándose en el componente ético se le dio cumplimiento a la Resolución 008430 de 1993
entre los cuales se encontró que la presente investigación está clasificada como una investigación
sin riesgo ya que:
título II - de la investigación en seres humanos.(13)
Capítulo 1. De los aspectos éticos de la investigación en seres humanos
a. Investigación sin riesgo: Son estudios que emplean técnicas y métodos de
investigación documental retrospectivos/// y aquellos en los que no se realiza ninguna
intervención o modificación intencionada de las variables biológicas, fisiológicas,
sicológicas o sociales de los individuos que participan en el estudio, entre los que se
consideran: revisión de historias clínicas, entrevistas, cuestionarios y otros en los que no
se le identifique ni se traten aspectos sensitivos de su conducta
Según la declaración de Helsinki el presente estado del arte se trata de una investigación en
investigaciones biomédicas, en la cual se garantiza el respeto en la propiedad intelectual, en
materia de autores que realizaron las investigaciones, van a estar referenciados dándole el
manejo adecuado y los alcances de la investigación son los que están determinados en los
objetivos esto por el respeto que implica la normatividad en la cual menciona:
31
Propiedad intelectual: En todo proyecto de investigación, y en los documentos a través de los
cuales se divulgan sus resultados, los investigadores deberán tener muy en cuenta, y respetar, la
propiedad intelectual de aquellos que han trabajado previamente en el tema. Es muy importante
la adecuada citación de trabajos previos y de sus autores. Así mismo, es necesario
comprometerse a que la autoría y coautoría de las publicaciones derivadas del proyecto será
acordada entre los investigadores en función de su participación en el mismo y de su papel como
generadores de los resultados a divulgar. Cuando el proyecto se realiza conjuntamente con otra
institución, ya sea académica, empresarial o de gobierno, esta sección y la Declaración de
Aspectos Éticos y de Propiedad Intelectual deben explicitar los acuerdos en materia de propiedad
intelectual(14)
Desde los 4 principios básicos de Bioética se aplica la beneficencia, la cual se refiere a:
Beneficencia: “Hacer el bien”, la obligación moral de actuar en beneficio de los demás. Curar
el daño y promover el bien o el bienestar. Es un principio de ámbito privado y su no-
cumplimiento no está penado legalmente(15)
Basándose en el Protocolo de Emanuel Wendler la presente investigación cuenta con valor
social y validez científica, teniendo en cuenta que:
Valor social(16)
La investigación debe partir de la especificación de los beneficiarios de la misma, apreciando
la importancia de los problemas de salud que están siendo investigados, y definiendo el valor
potencial de la investigación para cada uno de los involucrados. La colaboración entre
32
investigadores y comunidad permite identificar el valor social de la investigación. Por ejemplo,
si se tiene en cuenta que esta es un medio para alcanzar el conocimiento necesario a fin de
optimizar las condiciones de vida, como puede ser mejorar la salud para el caso de la
investigación biomédica; la mejora en la salud es el valor social de la investigación. En otro
escenario, la investigación puede identificar la fuente de un problema sanitario, aun cuando ella
misma no pruebe las soluciones, la identificación de la causa permite plantear probables
soluciones, lo que constituye a su vez el valor social de dicha investigación.
Validez científica(16)
La investigación debe reflejar validez desde el diseño, el cual debe tener en cuenta el valor
social para los beneficiarios. La validez científica es un requerimiento ético fundamental de la
investigación; de hecho, cualquier investigación sin validez científica no es ética. De otra parte,
la validez científica es la que garantiza su valor para la sociedad, y es el único garante para que
se confíe en el desarrollo científico. Si no hay validez científica, no hay valor social y no existe,
por tanto, ninguna justificación para que un sujeto se exponga a los riesgos que supone la
investigación. La validez científica se cimienta, a su vez, en una adecuada pregunta de
investigación y un diseño coherente que se destaque por la coherencia entre los objetivos y la
metodología, y el correcto uso de las herramientas estadísticas empleadas, tanto para el cálculo
adecuado del tamaño de muestra, como para el análisis de resultados. Estos estándares mínimos
deben conjugarse con la pertinencia de la idea investigativa y la plausibilidad del proyecto
33
6. Metodología
6.1Tipo de investigación
6.1.1 Modelo de investigación
Investigación cuantitativa
6.1.2 Tipo de estudio
Revisión crítica de literatura; esta revisión es retrospectiva; tomando información de fuentes
secundarias en este caso artículos, tesis entre otros encontrados en diferentes bases de datos con
el fin de explorar el estado del arte de estas publicaciones. Son investigaciones útiles que nos
ubican en la actualidad para observar cómo se encuentra el panorama mundial acerca de un tema
específico y así poder llevar a cabo planeación de actividades de promoción y prevención en
salud.
6.1.3Bases de datos consultadas:
Se realiza una selección de las principales bases de datos para consultar la temática, entre las
cuales se eligieron:
• Ovid
• Scopus
• Dialnet
• Redalyc
• Proquest
• Ebsco
34
• Scielo
• Pubmed
• Google académico
• Sciencie direct
• Lilacs
• Cochrane
• Repositorios: universidad libre, universidad del rosario, repositorios
latinoamericanos, universidad del área andina, universidad de Antioquia, universidad de
chile, universidad Icesi.
Se utilizaron los siguientes DECS en la búsqueda:
• Sistema Musculo esquelético: musculoskeletal system
• Lesiones: injuries
• Trabajadores de la salud: health personnel
• Enfermedades profesionales: occupational diseases
Se descartaron las siguientes bases de datos ya que el acceso a las páginas fue complejo:
proquest, Ebsco, repositorio de la universidad nacional.
6.1.4 criterios de inclusión para revisión de la literatura
Para la selección de los artículos en cada base de datos se tuvieron en cuanta los siguientes
filtros:
• título de interés útil,
• autores de prestigio
35
• resumen: resultados válidos y útiles
• Lugar
• material y métodos
• leer críticamente el articulo
• años 2014 a 2018
6.1.5 criterios de exclusión de la literatura
• Publicaciones anteriores a los años 2014-2018
• Población que no fueran trabajadores del área de la salud
6.2 método y procedimiento de recolección de datos
Después de los filtros nombrados se realizó análisis de las bases de datos y se recolectó la
información en la siguiente tabla:
BASES DE DATOS ANALIZADAS Y RESULTADOS
BASE DE
DATOS
RESULTA
DO
TOTAL
EXCLUID
OS POR
TITULO
RESULTA
DO
EXCLUIDO
S POR
RESUMEN
ELEGIDOS
PARA
LECTURA
CRITICA
ARTICULOS
ELEGIDOS PARA
REVISIÓN CRITICA
REPOSITORI
OS
243 238 5 0 5 5
REDALYC 988 986 2 2 0 0
SCIELO 302 298 4 1 3 3
PUBMED 1 1 0 0 0 0
DIALNET 36 32 4 1 3 0
ACADEMIC
O
21 19 2 0 2 2
SCOPUS 0 0 0 0 0 0
36
SCIENCE
DIRECT
0 0 0 0 0 0
OVID 0 0 0 0 0 0
COCHRANE 21 21 1 0 0 0
LILACS 1 1 0 0 0 0
TOTAL 1561 1540 21 4 12 10
Luego de la selección final de la literatura para revisión crítica la información de cada publicación se
recolecto en la siguiente tabla:
REGISTROS met cuant met cuali cual área quirófanos área hospitalización otra área
1 SI NO CORTE TRANSVERSAL SI SI NO
2 SI NO CORTE TRANSVERSAL NO NO SI
3 SI NO DESCRIPTIVO NO SI NO
4 SI NO DESCRIPTIVO NO NO SI
5 NO SI EXPERIMENTAL NO NO SI
6 SI NO CORTE TRANSVERSAL NO NO SI
7 SI NO CORTE TRANSVERSAL SI SI NO
8 SI NO CORTE TRANSVERSAL NO NO SI
9 SI NO DESCRIPTIVO SI SI SI
10 SI NO DESCRIPTIVO NO NO SI
área disciplinar del autor población estudiada año de publicación equipo investigador nivel academico pais de realización nivel de evidencia cientifica
MEDICO PLURIDISCIPLINARIA 2015 MONODISCIPLINAR PREGRADO ECUADOR III
ENFERMERIA PLURIDISCIPLINARIA 2014 PLURIDISCIPLINAR MAESTRIA COLOMBIA III
FISIOTERAPIA PLURIDISCIPLINARIA 2016 PLURIDISCIPLINAR ESPECIALIZACION COLOMBIA III
PSICOLOGIA PLURIDISCIPLINARIA 2017 MONODISCIPLINAR PREGRADO ECUADOR III
LIC TECNOMEDICA MONODISCIPLINAR 2017 MONODISCIPLINAR ESPECIALIZACION PERU II 1
FISIOTERAPIA MONODISCIPLINAR 2017 MONODISCIPLINAR MAESTRIA ESPAÑA III
FISIOTERAPIA MONODISCIPLINAR 2017 MONODISCIPLINAR ESPECIALIZACION COLOMBIA III
MEDICO MONODISCIPLINAR 2014 MONODISCIPLINAR PREGRADO ESPAÑA III
ENFERMERIA MONODISCIPLINAR 2015 MONODISCIPLINAR MAESTRIA COLOMBIA III
TERAPIA OCUPACIONAL MONODISCIPLINAR 2014 PLURIDISCIPLINAR PREGRADO ESPAÑA III
grado de recomendación dolor posturas sostenidas movimientos repetitivos levantamiento de cargas fuerza repetida region cervical
I SI NO NO NO NO SI
I SI SI SI SI SI SI
I SI SI SI SI SI NO
I NO SI SI SI SI SI
B SI SI SI SI SI SI
I SI SI SI SI SI SI
I SI SI SI SI SI NO
I SI SI SI SI SI SI
I SI SI SI SI SI SI
I SI SI SI SI SI SI
37
pies causalidad si
causalidad no
otros riesgos evaluados edad 20-24 edad 25-29 edad 30-34
SI NO SI NO NO NO
SI NO SI NO NO SI
NO NO NO NO NO SI
SI NO SI NO NO NO
SI SI SI NO NO SI
NO NO SI SI NO SI
NO NO SI NO NO NO
SI NO SI NO NO NO
NO NO SI NO NO SI
NO NO SI NO NO NO
region dorsal region lumbar hombros codos manos y muñecas piernas rodillas
SI SI SI SI SI SI SI
SI SI SI SI SI SI SI
NO SI NO NO NO NO NO
SI SI SI SI SI SI SI
SI SI SI SI SI NO NO
NO NO SI SI SI NO NO
NO SI NO NO NO NO NO
SI SI SI SI SI SI SI
SI SI SI SI SI NO NO
SI SI SI SI SI NO NO
edad 35-39 edad 40-44 edad 45-49 no menciona utilización de instrumento masculino femenino
NO SI NO NO SI NO NO
SI NO NO NO SI NO NO
SI SI NO NO SI NO NO
NO NO NO SI SI NO NO
SI NO NO NO SI NO NO
SI SI NO NO SI NO NO
NO NO NO SI SI NO SI
NO NO SI NO SI NO NO
NO NO NO NO SI NO NO
NO NO SI NO SI NO NO
38
ambos manejo diagnostico primario prevalencia diagnotsico secundario prevalencia origen de la lesion
SI NO LUMBAGO NO ESPECIFICO 73 DOLOR EN ARTICULACION DE PIES 69 PROFESIONAL
SI NO DORSALGIA NO ESPECIFICADA 51 DOLOR EN ARTICULACION DE LA MUNECA 30 PROFESIONAL
SI NO LUMBAGO NO ESPECIFICO 25 NO MENCIONA 0 PROFESIONAL
SI NO CERVICALGIA 62 DOLOR EN ARTICULACION DE LOS HOMBROS 16 PROFESIONAL
SI SI LUMBAGO NO ESPECIFICO 83 NO MENCIONA 0 PROFESIONAL
SI SI LUMBAGO NO ESPECIFICO 87 EXTREMIDADES SUPERIRORES 87 PROFESIONAL
NO NO LUMBAGO NO ESPECIFICO 71 NO MENCIONA 0 PROFESIONAL
SI NO CERVICALGIA 70 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 60 PROFESIONAL
SI NO LUMBAGO NO ESPECIFICO 37 CERVICALGIA 16 PROFESIONAL
SI NO LUMBAGO NO ESPECIFICO 81 CERVICALGIA 79 PROFESIONAL
ausentismo adherencias al tratamiento
NO NO
NO NO
SI NO
NO NO
NO SI
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
NO NO
39
7. matriz de revisión
Título del
trabajo Autores
Año de
publica
ción
Título de
la
publicació
n Metodología Sitio en internet
Principales
resultados
PREVALENC
IA DE
SINTOMAS
MUSCULO-
ESQUELETI
COS EN EL
PERSONAL
MEDICO Y
DE
ENFERMERI
A QUE
LABORA EN
EL
HOSPITAL
SAN
VICENTE DE
PAUL -
IBARRA
2014 (17)
DR.
ROBERTO
CARLOS
CABRERA
QUEZADA
2015
TESIS
ESTUDIO
DESCRIPTIVO
TRANSVERSAL
QUE FUE
REALIZADO
A 127
TRABAJADORES
DISTRIBUIDOS
ENTRE EL
PERSONAL
MÉDICO Y DE
ENFERMERÍA
QUE LABORA
EN EL
HOSPITAL EN
CIRUGÍA Y
TRAUMATOLOG
ÍA n= 64 DEL
CENTRO
QUIRÚRGICO
n=55 Y
CENTRAL DE
ESTERILIZACIÓ
N n=8
http://dspace.ucuenc
a.edu.ec/bitstream/12
3456789/21264/1/Te
sis.pdf
REPOSITORIOS
CUENCA ESPAÑA
LA PREVALENCIA
DE SÍNTOMAS
MUSCULOESQUELÉ
TICOS EN NUESTRO
ESTUDIO CON
RESPECTO A DOLOR
ES DE 78 Y 75.4%
CORRESPONDE A
MOLESTIAS LA
EDAD PROMEDIO
DE LA POBLACIÓN
EN EL ESTUDIO ES
DE 41.86 AÑOS MÁS
O MENOS 10.33 EL
56.7% DE LA
POBLACIÓN LO
CONSTITUYEN LAS
MUJERES EL 74.8%
TRABAJA EN
QUIRÓFANO ESTO
SUMADO A
QUIENES TRABAJAN
EN QUIRÓFANO Y
HOSPITALIZACIÓN
EL 78.7% DE LA
POBLACIÓN LO
CONFORMAN LOS
MÉDICOS
RESTANTES
ENFERMERAS
AUXILIARES DE
ENFERMERÍA COMA
LOS MÉDICOS
TRATANTES
CONFORMAN 21.3%
Y 51.2% DE LOS
EMPLEADOS
TRABAJAN MÁS DE
5 AÑOS Y EN
TURNOS
ROTATIVOS
LABORA EL 57.5%
LA FRECUENCIA
DEL SINTOMAS
MUSCULOESQUELE
TICOS SE
DISTRIBUYE DE LA
SIGUIENTE
MANERA 73.2%
REFIERE SÍNTOMAS
QUÉ SON
MOLESTIAS O
40
DOLOR TANTO EN
EL CUELLO
HOMBRO Y
ESPALDA ASÍ COMO
EN LA ESPALDA
LUMBAR EN
EXTREMIDADES LA
FRECUENCIA DE
SINTOMATOLOGÍA
DESCRIBE DE
MAYOR A MENOR
69 PIERNAS 48
MANOS Y MUÑECAS
44
CONCLUSIONES LA
PREVALENCIA DE
MOLESTIAS Y
DOLORES
MUSCULOESQUELÉ
TICOS ES ALTO EN
LA POBLACIÓN
ESTUDIADA EL
SÍNTOMA MÁS
FRECUENTE EN
TODA LA
POBLACIÓN
ESTUDIADA ES EL
DOLOR DE
ESPALDA LUMBAR
EN ESTE SEGMENTO
MÁS ALLÁ DE LA
MITAD DE LOS
TRABAJADORES
COINCIDEN QUE ES
CONSECUENCIA
DEL TRABAJO
CONDICION
ES DE
TRABAJO,
SALUD Y
SEGURIDAD
EN EL
TRABAJO
DE LA
POBLACION
DEL
SECTOR
SALUD DE
UNA IPS DE
NIVEL I Y II
DE
COMPLEJID
AD EN
YOPAL -
CASANARE,
2014 (18)
1.VANESS
A ZULETA
SÁNCHEZ
2.NELCY
RODRÍGU
EZ
MALAGÓ
N
3.CAROLI
NA
LUCERO
ENRÍQUEZ
GUERRER
O
2014
TESIS
SE REALIZÓ UN
ESTUDIO DE
CORTE
TRANSVERSAL
EN 88
TRABAJADORES
DEL EQUIPO DE
SALUD DE UNA
IPS DE I Y II
NIVEL DE
COMPLEJIDAD
EN EL
CASANARE, SE
INCLUYERON
EL PERSONAL
ASISTENCIAL Y
ADMINISTRATI
VO. SE APLICÓ
EL
INSTRUMENTO
CUESTIONARIO
NÓRDICO DE
SEGURIDAD Y
EL DE
http://repository.uros
ario.edu.co/handle/1
0336/10600
REPOSITORIOS
PERFIL
SOCIODEMOGRÁFIC
O: LA POBLACIÓN
SE ENCONTRÓ EN
UN RANGO DE
EDAD ENTRE 30 Y 39
AÑOS (56,8%) CON
PARTICIPACIÓN
MAYOR DEL
GÉNERO FEMENINO
CON UN 88,6%.
EN CUANTO A LA
POSICIÓN
HABITUAL DE
TRABAJO, SE
ENCONTRÓ QUE EL
41% DE LOS
TRABAJADORES
DEL NIVEL
ASISTENCIAL
TRABAJABAN DE
PIE MIENTRAS QUE
EN LOS NIVELES
ADMINISTRATIVO Y
41
CONDICIONES
DE TRABAJO Y
SALUD
(INSHT)
.
DIRECTIVO LA
POSICIÓN DE
TRABAJO
HABITUAL ES
SENTADA, CON UN
51,9% Y UN 66,7%
RESPECTIVAMENTE.
RESPECTO A LA
REALIZACIÓN DE
MOVIMIENTOS
REPETITIVOS SE
PRESENTAN EN EL
NIVEL ASISTENCIAL
CON UN 34,5% Y EN
EL NIVEL
DIRECTIVO CON UN
50%. EN RELACIÓN
A LAS EXIGENCIAS
DEL TRABAJO, EL
75% DE LOS
TRABAJADORES
SEÑALA QUE DEBE
MANTENER UN
NIVEL DE
ATENCIÓN ALTO O
MUY ALTO
DURANTE SU
LABOR, EL 52,3%
SIEMPRE DEBE
ATENDER A VARIAS
TAREAS AL MISMO
TIEMPO, EL 44,3%
MANIFIESTA QUE
MUCHAS VECES
DEBE REALIZAR
TAREAS
COMPLEJAS,
COMPLICADAS O
DIFÍCILES Y EL
48,9% REPORTA QUE
MUCHAS VECES
NECESITA
ESCONDER SUS
PROPIAS
EMOCIONES EN EL
PUESTO DE
TRABAJO.
EN CUANTO A LAS
CONDICIONES DE
SALUD, SE
ENCONTRÓ QUE
LOS
TRABAJADORES
HAN
EXPERIMENTADO
DOLORES DE
ESPALDA,
PREVALECE EL
DOLOR DE
ESPALDA MEDIA O
DORSAL EN LOS
CARGOS
42
ADMINISTRATIVO Y
ASISTENCIAL,
MIENTRAS QUE EN
LOS CARGOS
DIRECTIVOS
MANIFIESTAN
SENTIR DOLOR EN
LA PARTE
CERVICAL O NO
HABER
EXPERIMENTADO
DOLOR.
EN CUANTO AL
DOLOR EN LOS
MIEMBROS
SUPERIORES E
INFERIORES SE
ENCONTRÓ QUE EN
EL NIVEL
ADMINISTRATIVO
EL 44 % NO HA
EXPERIMENTADO
ESTE TIPO DE
DOLOR, SIN
EMBRAGO, ENTRE
LOS QUE HAN
EXPERIMENTADO
DOLOR, EL MÁS
REPORTADO ES EL
DOLOR DE MUÑECA
Y QUE TAMBIÉN ES
EL MÁS COMÚN EN
EL NIVEL
ASISTENCIAL,
MIENTRAS QUE EN
EL NIVEL
DIRECTIVO LA
MAYORÍA REPORTA
NO HABER SENTIDO
DOLOR.
NIVEL DE
RIESGO
BIOMECANI
CO POR
MANIPULAC
IÓN
MANUAL
DE
PACIENTES
ADULTOS
EN EL AREA
DE
HOSPITALIZ
ACION DE
UNA
INSTITUCIÓ
N DE SALUD
DE ALTA
COMPLEJID
AD EN
1.HEIDY
PUELLO
MERCADO
2.WILSON
AMARIS
MEDINA
2017
TESIS
EL PRESENTE
ESTUDIO ES
DESCRIPTIVO
DE CORTE
TRANSVERSAL,
BASADO EN UN
PARADIGMA
CUANTITATIVO
Y ENFOQUE
POSITIVISTA,
EN LA MEDIDA
EN QUE EL
ANÁLISIS
OBEDECIÓ A
INTERPRETACI
ONES
NUMÉRICAS Y
ESTADÍSTICAS.
EL UNIVERSO
CORRESPONDIÓ
https://repository.uni
libre.edu.co/bitstrea
m/handle/10901/106
84/55246386.pdf?se
quence=1
REPOSITORIOS
UNILIBRE
EL ÍNDICE MAPO
ENCONTRADO
PARA SALA
HOSPITALIZACIÓN
PISO 1 FUE 4,22;
CORRESPONDE A
RIESGO
MODERADO,
NECESITÁNDOSE
INTERVENCIÓN
PARA EVITAR
ADQUISICIÓN DE
LUMBALGIA
AGUDA; PARA SALA
HOSPITALIZACIÓN
PISO 2, REGISTRÓ
23,44,
CORRESPONDIENTE
A EXPOSICIÓN
ELEVADA,
43
SOLEDAD,
2016 (19)
AUXILIARES DE
ENFERMERÍA Y
AUXILIARES
CLÍNICOS QUE
REALIZAN
LABORES DE
MANIPULACIÓN
MANUAL DE
PACIENTES
HOSPITALIZAD
OS
LA POBLACIÓN
ESTUVO
CONSTITUIDA
POR 19 SUJETOS
QUE OCUPAN
LOS CARGOS DE
AUXILIARES DE
ENFERMERÍA Y
AUXILIARES
CLÍNICOS Y
QUE REALIZAN
TAREAS DE
MANIPULACIÓN
MANUAL DE
PACIENTES
HOSPITALIZAD
OS EN DOS
SALAS DE
HOSPITALIZACI
ÓN DE LA
INSTITUCIÓN
OBJETO DE
ESTUDIO.
LA MUESTRA
LA
CONFORMARON
16 AUXILIARES
DE
ENFERMERÍA Y
3 AUXILIARES
CLÍNICOS QUE
PARTICIPAN
TODOS LOS
DÍAS EN LA
MANIPULACIÓN
MANUAL DE
PACIENTES
HOSPITALIZAD
OS Y QUE
HACEN PARTE
DE LA PLANTA
DE PERSONAL
DIRECTO DE LA
INSTITUCIÓN.
Entre los
INSTRUMENTOS
QUE SE
UTILIZARÁN
PARA
DESARROLLAR
REQUIRIÉNDOSE
INTERVENCIÓN
INMEDIATA PARA
REDUCIR RIESGO
DE LUMBALGIA
AGUDA EN
AUXILIARES DE
ENFERMERÍA,
POBLACIÓN EN EL
HOSPITAL CON
MAYOR TASA DE
AUSENTISMO
LABORAL DEBIDO A
INCAPACIDADES
POR PATOLOGÍAS
OSTEOMUSCULARE
S CON 61,9%.
44
ESTA
INVESTIGACIÓN
SE
CONSIDERARA
N: CADA UNA
DE LAS FICHAS
DEFINIDAS POR
EL MÉTODO
MAPO, LAS
CUALES SON:
ANALÍTICO –
HOSPITALIZACI
ÓN, LISTADO
DE TAREAS DE
MOVILIZACIÓN,
VERIFICACIÓN
DE REQUISITOS
DE LOS
EQUIPOS,
ATRIBUCIÓN DE
LOS VALORES
AL FACTOR DE
RIESGO Y
CÁLCULO DEL
ÍNDICE MAPO Y
LA LISTA DE
VERIFICACIÓN
DE
HOSPITALIZACI
ÓN.
IGUALMENTE
SE
ANALIZARON
LOS
INDICADORES
DE
ACCIDENTALID
AD, SEVERIDAD
Y AUSENTISMO.
RIESGOS
ERGONOMI
COS EN LAS
ENFERMED
ADES
PROFESION
ALES DEL
HOSPITAL
UBILLUZ
GARCÉS
MARIELA
JAZMÍN
2017
TESIS
LA MODALIDAD
DE LA
PRESENTE
INVESTIGACIÓN
SE LA APLICÓ
DESDE EL
ENFOQUE
http://repositorio.uta.
edu.ec/jspui/handle/1
23456789/25094
EL 46% ASEGURA
QUE ESTÁ
EXPUESTO A
MOVIMIENTOS
REPETITIVOS AL
TRANSCURSO DE SU
JORNADA
LABORAL, EL 47%
45
BASICO
BAÑOS,
DISTRITO 18
DE 03 DE LA
CIUDAD DE
BAÑOS,
DURANTE
EL 1ER
SEMESTRE
DEL AÑO
2016 (20)
CUALITATIVO Y
CUANTITATIVO
SE UTILIZÓ
TÉCNICAS
CUALITATIVAS
SE TRABAJA Y
RECONOCE A
LOS FACTORES
INMERSOS
DENTRO DEL
CAMPO DE
ESTUDIO Y DE
ESTA MANERA
LA
INVESTIGACIÓN
ESTÁ
ORIENTADA
HACIA LA
COMPRENSIÓN
DEL OBJETO DE
ESTUDIO.
LA TÉCNICA
CUANTITATIVA,
PORQUE SE
REALIZÓ LA
RECOLECCIÓN
Y EL ANÁLISIS
DE DATOS
PARA
CONTESTAR
PREGUNTAS DE
INVESTIGACIÓN
Y PROBAR LAS
HIPÓTESIS.
SE BASÓ EN
DOS TIPOS :
INVESTIGACIÓN
BIBLIOGRÁFICA
–
DOCUMENTAL,
INVESTIGACIÓN
DE CAMPO,
INVESTIGACIÓN
EXPLICATIVA Y
DESCRIPTIVA
REPOSITORIOS
AFIRMA QUE NO
SIEMPRE ESTÁ
EXPUESTO A
MOVIMIENTOS
REPETITIVOS, POR
OTRO LADO, EL 7%
DE LOS
TRABAJADORES NO
ESTÁN SUJETOS A
MOVIMIENTOS
REPETITIVOS.
EL 47% ASEGURA
QUE MANIPULA
CARGA DE MANERA
REPETITIVA, EL 13%
NO SIEMPRE
MANIPULA CARGA
DE MANERA
REPETITIVA, EL 40%
NOS DICEN QUE SU
TRABAJO NO EXIGE
MANIPULAR CARGA
DE FORMA
REPETITIVA
DEBIDO A LAS
FUNCIONES QUE
DESEMPEÑA. EL 42
% ASEGURA QUE EL
ESFUERZO FÍSICO
QUE REALIZA AL
DESEMPEÑAR SUS
FUNCIONES
SOBREPASA SUS
CAPACIDADES, EL
39 % NO SIEMPRE SE
VE AFECTADO POR
EL ESFUERZO
FÍSICO.
SOBRE
PADECIMIENTO DE
ALGUNAS
PATOLOGÍAS, EL
16% AFIRMAN QUE
SIEMPRE SE VE
AFECTADO POR
ESTAS DOLENCIAS,
EL 62% INFORMAN
QUE NO SIEMPRE
PADECE DE ESTAS
PATOLOGÍAS, Y POR
ÚLTIMO EL 22%
AFIRMA QUE
46
CUENTAN CON UN
BUEN ESTADO DE
SALUD.
EL GÉNERO SE VE
AFECTADO EN SU
MAYOR GRADO POR
EL FACTOR
ERGONÓMICO; EL
28% ASEGURA QUE
LOS HOMBRES, EL
41% QUE LAS
MUJERES, EL 31%
DE LOS
TRABAJADORES
CREEN QUE LOS
DOS GÉNEROS SE
VEN AFECTADOS.
ANALISIS
EXPERIMEN
TAL DE LOS
FACTORES
DE RIESGO
FISICO Y
DOLOR
LUMBAR EN
ODONTOLO
GOS DE LA
CIUDAD DE
TACNA,
MAYO 2017
Lic. TM
CECILIA
CLAUDIA
MONTESI
NOS
VALENCI
A
2017
TESIS
24
ODONTÓLOGOS
QUE TIENEN
DOLOR
LUMBAR
FUERON
SELECCIONADO
S A PARTICIPAR
DEL PRESENTE
ESTUDIO,
SIENDO
ASIGNADOS 12
PARA EL GRUPO
CONTROL Y 12
PARA EL GRUPO
EXPERIMENTAL
, PASANDO POR
UN
TIEMPO DE
OBSERVACIÓN
REALIZADA
POR EL
INVESTIGADOR,
DURANTE 3
SEMANAS CON
6 HORAS
DIARIAS
DURANTE EL
DESARROLLO
DE SUS
FUNCIONES
LABORALES;
SIENDO EL
GRUPO
EXPERIMENTAL
PARTICIPE DEL
PROGRAMA DE
EJERCICIOS
PROPUESTO
REPOSITORIOS
http://repositorio.upt.
edu.pe/handle/UPT/4
22
SE
MUESTRA QUE
EXISTE RELACIÓN
ENTRE LOS
FACTORES DE
RIESGO FÍSICO
ESPECÍFICAMENTE
LOS
MOVIMIENTOS
REPETIDOS EN EL
INSTANTE EN QUE
SE PERCIBE EL
DOLOR (P: 0.011) Y
EN EL
DOLOR A LA
PALPACIÓN EN LA
ZONA DE LA
ESPALDA BAJA
(P:0.049); LAS
POSTURAS
DINÁMICAS
MANTENIDAS QUE
INFLUYEN
SIGNIFICATIVAMEN
TE SON: PIES
APOYADOS EN LA
BASE DE LA SILLA
(P:0.035), CODOS
FLEXIONADOS CASI
TOTALMENTE
(P:0.05), TRONCO
INCLINADO HACIA
DELANTE (P:0.05)
Y CODOS EN
FLEXIÓN DE 90°
(P:0.018). EL
PROGRAMA DE
EJERCICIOS
47
PARA EL
TRATAMIENTO
DE DOLOR
LUMBAR
PROPUESTO COMO
TRATAMIENTO
DEL DOLOR
LUMBAR ES
EFECTIVO EN
ODONTÓLOGOS DE
LA CIUDAD DE
TANA (P<0.05)
TRASTORN
OS
MUSCULOE
SQUELETIC
OS DE
ORIGEN
LABORAL
EN EL
CUELLO Y
LAS
EXTREMIDA
DES
SUPERIORE
S DE LOS
FISIOTERAP
EUTAS EN
CATALUÑA
(21)
SONIA
MALCA
SANDOVA
2017
TESIS
SE UTILIZÓ UN
DISEÑO
OBSERVACION
AL
TRANSVERSAL
DESCRIPTIVO
CON
COMPONENTES
ANALÍTICOS
EXPLORADORE
S ESTE ESTUDIO
SE REALIZÓ EN
LA
COMUNIDAD
AUTÓNOMA DE
CATALUÑA
DURANTE EL
AÑO 2011 LOS
PARTICIPANTES
EN EL ESTUDIO
FUERON
FISIOTERAPEUT
AS DE Y SUS
CRITERIOS DE
INCLUSIÓN ERA
QUE DEBERÍAN
ESTAR
COLEGIO DE
TERAPEUTAS
DE CATALUÑA
Y ACEPTAR
PARTICIPAR EN
LA ENCUESTA
PREPARADA.
LAS VARIABLES
DEL PRESENTE
ESTUDIO
CUANTIFICO LA
PRESENCIA DE
TMOLCES
MOSTRÓ LAS
RELACIONES
CON DIVERSOS
FACTORES
LABORALES Y
DEMOGRAFICO
S, ASÍ QUE LAS
http://hdl.handle.net/
10803/420862
ACADEMICO
RESULTADO SE
ENCONTRÓ UNA
PREVALENCIA DE
VIDA DE TMOLCES
DE 87.3%; DE 12
MESES, DE 81.9 POR
100 Y LA PUNTUAL
DE, 65.9%. EL 57.4%
DE LOS MENORES
DE 30 AÑOS SE
LESIONARON EN
LOS TRES
PRIMEROS AÑOS DE
EJERCICIO
PROFESIONAL LOS
TMOLCES MÁS
FRECUENTES
FUERON EN EL
HOMBRO 62.1% Y
EN MUÑECA Y
HUMANO 54.9%
.TRABAJAR EN
FISIOTERAPIA
DEPORTIVA SER
MUJER UTILIZAR
TÉCNICAS DE
ESTIRAMIENTO
PUNTOS GATILLO
MANUALES Y
MASAJE
PRESENTAN UNA
ASOCIACIÓN
SIGNIFICATIVA CON
TMOLCES.
CONCLUSIONES LA
PREVALENCIA DE
TMOLCES DE LOS
FISIOTERAPEUTAS
EN CATALUÑA ES
MÁS ALTA QUE LA
REPORTADA EN
OTROS PAÍSES LAS
ZONAS AFECTADAS
MÁS
FRECUENTEMENTE
FUERON HOMBRO
MUÑECA, MANO
48
VARIABLES SE
COMPONEN DE
LOS
SIGUIENTES
ASPECTOS:
VARIABLES
SOCIODEMOGR
AFICAS,
PROFESIONALE
S, SOBRE
EPISODIOS
LESIVOS,
SOBRE
LOCALIZACIÓN
DE TMOLCES,
SOBRE
FACTORES DE
RIESGO, SOBRE
INFLUENCIA DE
LAS LESIONES
EN LA
PRÁCTICA
PROFESIONAL,
SOBRE LA
FORMACIÓN EN
RIESGOS
LABORALES EN
CUELLO Y
EXTREMIDADES
SUPERIORES,
ESTRATÉGICA
DE
COMPENSACIÓ
N.
EL
INSTRUMENTO
UTILIZADO FUE
UNA
ENCUESTA.
NUESTROS DATOS
SUGIEREN QUE EL
GÉNERO LAS ÁREAS
DE ESPECIALIDAD Y
LAS TÉCNICAS
UTILIZADAS ESTÁN
CORRELACIONADA
S CON ESTA ALTA
PREVALENCIA
EXIGENCIA
S FISICAS
DEL CARGO
Y SU
RELACION
CON DOLOR
LUMBAR
INESPECIFIC
O EN
AUXILIARE
S DE
ENFERMERI
A EN UN
HOSPITAL
DEL VALLE
DEL CAUCA,
2014 (22)
MARTHA
LUCIA
GONZALE
Z ARIAS
2014
TESIS
EL TIPO DE
INVESTIGACIÓN
ES
DESCRIPTIVA
DE CORTE
TRASVERSAL,
CUYA
CARACTERÍSTI
CA ES MEDIR
EN EL TIEMPO
CADA SUJETO
CON RESPECTO
AL EVENTO DE
ESTUDIO EN EL
ÁREA DE
PEDIATRÍA DE
UNA
INSTITUCIÓN
PRESTADORA
DE SERVICIOS
.
http://bibliotecadigit
al.univalle.edu.co/x
mlui/handle/10893/1
0515
ENTRE LOS
RESULTADOS MÁS
IMPORTANTES SE
DESTACA UNA
ALTÍSIMA
PREVALENCIA (71,9
%) DE DOLOR
LUMBAR
INESPECÍFICO EN
LAS AUXILIARES DE
ENFERMERÍA DE LA
UNIDAD DE
PEDIATRÍA. ESTA
PREVALENCIA
TIENE RELACIÓN
POSITIVA DE
TENDENCIA LINEAL
CON LOS NIVELES
DE EXIGENCIA
FÍSICA DEL
49
DE SALUD (IPS)
NIVEL III DE LA
RED PÚBLICA
DEL
DEPARTAMENT
O DEL VALLE
DEL CAUCA. LA
POBLACIÓN
ESTUDIADA
CORRESPONDE
A 32
AUXILIARES DE
ENFERMERÍA
CON
VINCULACIÓN
CONTRACTUAL
DE PLANTA, LO
QUE
CORRESPONDE
AL UNIVERSO
ESTUDIADO.
SE UTILIZÓ LA
ENCUESTA DE
CARACTERIZAC
IÓN
SOCIODEMOGR
ÁFICA Y
LABORAL,
REVISIÓN DE
FUENTES DE
REGISTROS
ESTADÍSTICOS
DE
DIAGNÓSTICO
DE DOLOR
LUMBAR
INESPECÍFICO
EN EL
DEPARTAMENT
O DE SALUD
OCUPACIONAL
AÑO 2013, Y LA
APLICACIÓN
DEL
CUESTIONARIO
DE
EVALUACIÓN
GLOBAL DEL
PUESTO DE
TRABAJO
MÉTODO LEST
A CADA UNO
DE LOS
PARTICIPANTES
CON EL QUE SE
EVALÚO NIVEL
DE EXIGENCIA
FÍSICA
TRABAJO. SE
EVIDENCIA QUE LA
PREVALENCIA DE
DOLOR LUMBAR
INESPECÍFICO
TIENE RELACIÓN
POSITIVA CON LAS
DIMENSIONES DE
CARGA FÍSICA,
CARGA MENTAL,
ASPECTOS
PSICOSOCIALES Y
TIEMPO DE
TRABAJO.
50
PREVALENC
IA DE
TRASTORN
OS
MUSCULOE
SQUELETIC
OS EN EL
PERSONAL
DE
ESTERILIZA
CION EN
TRES
HOSPITALE
S PUBLICOS
(23)
1. ROSA
MARÍA
ROSARIO
AMÉZQUI
TA.
2. TERESA
ISABEL
AMÉZQUI
TA
2014
REVISTA
MEDICINA
Y
SEGURIDA
D DEL
TRABAJO
ENERO –
MARZO
2014
SE REALIZÓ UN
ESTUDIO
DESCRIPTIVO
TRANSVERSAL
EN LAS
EMPLEADAS
DEL SERVICIO
DE
ESTERILIZACIÓ
N DE TRES
HOSPITALES DE
RIOJA Y
NAVARRA
MEDIANTE LA
UTILIZACIÓN
DEL
CUESTIONARIO
NÓRDICO DE I.
KUORINKA, EN
EL QUE SE
IDENTIFICAN
DATOS SOCIO-
DEMOGRÁFICO
S Y SE
REGISTRAN
SÍNTOMAS
MÚSCULO-
ESQUELÉTICOS.
PARA
IDENTIFICAR
LA EXPOSICIÓN
A FACTORES DE
RIESGOS
ERGONÓMICOS
Y
PSICOSOCIALES
SE UTILIZARON
LAS
PREGUNTAS
PROPUESTAS
PARA LA
REVISIÓN DE
LA ENCUESTA
DE SALUD Y
CONDICIONES
DE TRABAJO DE
ESPAÑA. LOS
DATOS SE
ANALIZARON
UTILIZANDO EL
PROGRAMA
ESTADÍSTICO
SPSS VERSIÓN
17.
http://scielo.isciii.es/
scielo.php?script=sci
_arttext&pid=S0465-
546X201400010000
4
SCIELO
ENTRE 38,3-57,3% DE
LAS
TRABAJADORAS
DICEN ESTAR
EXPUESTAS A
RIESGOS
ERGONÓMICOS A
LO LARGO DE TODA
LA JORNADA DE
TRABAJO. LOS
RIESGOS
PSICOSOCIALES
ALCANZAN
FRECUENCIAS
MAYORES. EL
MAYOR
PORCENTAJE DE
MOLESTIAS
MÚSCULO-
ESQUELÉTICAS EN
LOS 7 DÍAS PREVIOS
A LA
CUMPLIMENTACIÓ
N DEL
CUESTIONARIO SE
PRESENTARON EN
CUELLO (71,7%),
SEGUIDO DE LAS
MOLESTIAS DE
ESPALDA (59,1).
51
RIESGO
ERGONOMI
CO
ASOCIADO
A
SINTOMATO
LOGIA
MUSCULOE
SQUELETIC
A EN
PERSONAL
DE
ENFERMERI
A (24)
1.AMPARO
ASTRID
MONTALV
O PRIETO
2.YESICA
MARÍA
CORTÉS
MÚNERA
3.MARTHA
CECILIA
ROJAS
LÓPEZ
2015
ARTICULO
ESTUDIO
DESCRIPTIVO
ANALÍTICO
REALIZADO A
111
TRABAJADORES
DE
ENFERMERÍA,
SE UTILIZARON
LOS
CUESTIONARIO
S CONDICIONES
SOCIODEMOGR
ÁFICAS,
NÓRDICO
(VERSIÓN EN
ESPAÑOL) Y
CALIFICACIÓN
DEL RIESGO DE
ACUERDO A LA
ACTIVIDAD
FÍSICA
http://www.scielo.or
g.co/pdf/hpsal/v20n2
/v20n2a10.pdf
SCIELO
EL 73,9% DEL
PERSONAL DE
ENFERMERÍA QUE
LABORA EN LA
INSTITUCIÓN ES
AUXILIAR DE
ENFERMERÍA, SON
MUJERES EL 84,7%,
30 AÑOS ES LA
EDAD PROMEDIO,
EL 42,3% LLEVA
MENOS DE UN AÑO
LABORANDO EN LA
CLÍNICA,
TRABAJAN EN
PROMEDIO ENTRE
41 A 60 HORAS
(58,6%). EL 49,5%
DEL PERSONAL
MANIFESTÓ
DOLORES
MUSCULARES EN
LOS ÚLTIMOS 12
MESES, SIENDO LA
ESPALDA (37,8%) Y
EL CUELLO (16,2%)
LAS PARTES DEL
CUERPO MÁS
AFECTADAS.
DURANTE LA
JORNADA, EL 39,6%
CARGA PESOS
MAYORES A LOS
PERMITIDOS PARA
HOMBRES Y
MUJERES. EXISTE
ASOCIACIÓN
SIGNIFICATIVA (P <
0,05) ENTRE LA
CARGA FÍSICA
LABORAL Y EL
RIESGO DE
PRESENTAR
SÍNTOMAS DE
ESPALDA (P = 0,036)
Y MANO-MUÑECA
DERECHA (P = 0,014).
CONCLUSIONES: EL
DOLOR DE
ESPALDA Y EN
MANO-MUÑECA
DERECHA ESTÁ
ASOCIADO
SIGNIFICATIVAMEN
TE (P < 0,05) AL
RIESGO DE CARGA
FÍSICA.
52
TRASTORN
OS
MUSCULOE
SQUELETIC
OS EN
PERSONAL
AUXILIAR
DE
ENFERMERI
A DEL
CENTRO
POLIVALEN
TE DE
RECURSOS
PARA
PERSONAS
MAYORES
"MIXTA" DE
GIJON (25)
1.MANUEL
FERNÁND
EZ
GONZÁLE
Z
2.MÓNICA
FERNÁND
EZ
VALENCI
A 3.MARÍA
ÁNGELES
MANSO
HUERTA
4.M.ª PAZ
GÓMEZ
RODRÍGU
EZ
5. M.ª
CARMEN
JIMÉNEZ
RECIO
6.FAUSTIN
O DEL
COZ DÍAZ
2014
ARTÍCULO
DE LA
REVISTA
GEROKOM
OS,
REVISTA
DE LA
SOCIEDAD
ESPAÑOLA
DE
ENFERMER
ÍA
GERIÁTRIC
A Y
GERONTOL
OGIA
EL OBJETIVO
FUNDAMENTAL
ERA ELABORAR
UN
INSTRUMENTO
DE FÁCIL
MANEJO QUE
PERMITIERA
RECOGER
INFORMACIÓN
DE UNA FORMA
RÁPIDA Y
SENCILLA. DE
LA
BIBLIOGRAFÍA
REVISADA
RESULTARON
ESPECIALMENT
E ATRACTIVOS
EL
CUESTIONARIO
NÓRDICO DE
KUORINKA
(1987) Y EL
CUESTIONARIO
DE LESIONES
MUSCULOESQU
ELÉTICAS DE
UGT CANARIAS
E INSTITUTO
CANARIO DE
SEGURIDAD
LABORAL
(ICASEL). EL
CUESTIONARIO
FUE DIRIGIDO
HACIA
PROFESIONALE
S AUXILIARES
DE
ENFERMERÍA
TRABAJADORES
DEL CENTRO A
TURNOS Y CON
TRABAJO
NOCTURNO,
QUE
DESARROLLAN
SU LABOR
PROFESIONAL
EN LAS
PLANTAS DE
RESIDENTES
CON PLAZA
CALIFICADA DE
ASISTIDA
EL
CUESTIONARIO
FUE
DISTRIBUIDO A
LOS
PROFESIONALE
http://scielo.isciii.es/
pdf/geroko/v25n1/co
municacion4.pdf
SCIELO
EL TIPO DE
TRABAJO
DESARROLLADO
POR LOS
AUXILIARES DE
ENFERMERÍA ESTÁ
CONSIDERADO
COMO UNO DE LOS
DE MAYOR
PREDISPOSICIÓN A
PADECER ALGÚN
TIPO DE TME.
LOS RESULTADOS
OBTENIDOS ASÍ LO
CONFIRMAN: MÁS
DE LA MITAD DE
LOS ENCUESTADOS,
UN 57,4%,
MANIFIESTA HABER
PADECIDO
MOLESTIAS Y/O
DOLORES EN LOS
ÚLTIMOS 3 MESES.
LAS ZONAS MÁS
AFECTADAS SON LA
ESPALDA, EL
CUELLO Y EL
HOMBRO
IZQUIERDO.
IGUALMENTE, ESTA
SITUACIÓN SE
PRODUCE CUANDO
NOS REFERIMOS A
LA EXISTENCIA DE
MOLESTIAS Y/O
DOLORES EN LOS
ÚLTIMOS
7 DÍAS; EN ESTE
CASO, LAS ZONAS
MÁS AFECTADAS
SIGUEN SIENDO
CUELLO, ESPALDA
Y HOMBRO
IZQUIERDO, EN
ESTE ORDEN.
EN UN 31,1%, LA
DURACIÓN DE LAS
MOLESTIAS ES
PERMANENTE,
SIENDO EL NIVEL
DE INTENSIDAD DE
ÉSTAS EN TORNO
AL 3 (DE UNA
ESCALA DE 0 A 4).
EL 11% DE LOS
ENCUESTADOS
MANIFIESTA TENER
UNA INTENSIDAD
MÁXIMA DE
MOLESTIAS Y/O
DOLOR
53
S A TRAVÉS DE
LA
RESPONSABLE
DE ÁREA
ASISTENCIAL
DURANTE LA
SEGUNDA
QUINCENA DE
NOVIEMBRE. EL
PLAZO DE
REALIZACIÓN
FUE DE 3 DÍAS,
Y SE
RECOGIERON
UN TOTAL DE
49 ENCUESTAS
CUMPLIMENTA
DAS POR OTROS
TANTOS
PROFESIONALE
S.
RESULTA
SIGNIFICATIVA LA
AUSENCIA DE
RESULTADOS EN
CUANTO A LA
DURACIÓN DE LA
INCAPACIDAD EN
LOS ÚLTIMOS 3
MESES (BAJAS
LABORALES); ELLO
PUEDE LLEVAR A
PENSAR QUE
ALGUNOS TME, POR
SU INTENSIDAD Y
DURACIÓN, NO
PRECISAN
NECESARIAMENTE
UNA BAJA
LABORAL O BIEN
QUE EL
PROFESIONAL
DECIDE NO
ACOGERSE A LA
BAJA LABORAL POR
LAS
CONSECUENCIAS
FUNDAMENTALME
NTE ECONÓMICAS
QUE ACARREA (EL
11% DE LOS
ENCUESTADOS
HABÍA
MANIFESTADO UNA
INTENSIDAD DE
DOLOR MÁXIMA).
54
8. análisis e interpretación de resultados
Tabla 1. Los tipos de estudios de las publicaciones
Met
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido CUALITATI
VA
1 10,0 10,0 10,0
CUANTITAT
IVA
9 90,0 90,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafico 1. Los tipos de estudios de las publicaciones
La mayor parte de las publicaciones fueron investigaciones de tipo cuantitativo
Tabla 2. Metodología de las publicaciones
Cual
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido CORTE
TRANSVERSAL
5 50,0 50,0 50,0
DESCRIPTIVO 4 40,0 40,0 90,0
EXPERIMENTAL 1 10,0 10,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
CUALITATIVA
10%
CUANTITATIVA
90%
TIPO DE ESTUDIO
55
Grafico 2. Metodología de las publicaciones
La mayoría de estudios son de corte transversal y descriptivo, lo que es muy indicativo que los
estudios no son de buen nivel científico.
Tabla 3. Cálculo de la población de quirófanos incluida en las publicaciones
área quirófanos
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 7 70,0 70,0 70,0
SI 3 30,0 30,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafico 3. Población perteneciente al área de quirófanos
CORTE TRANSVER
SAL50%
DESCRIPTIVO
40%
EXPERIMENTAL10%
METODOLOGIA
70%
30%
AREA QUIROFANOS
NO SI
56
En las publicaciones revisadas se evidencia que dentro de las poblaciones de trabajadores del área de
la salud; los que laboran en área de quirófanos fueron incluidos en menor proporción en comparación
con otras áreas hospitalarias.
Tabla 4. Cálculo de la población de hospitalización incluida en las publicaciones
área hospitalización
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 6 60,0 60,0 60,0
SI 4 40,0 40,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 4. Población perteneciente al área de hospitalización
En las publicaciones revisadas se evidencia que dentro de las poblaciones de trabajadores del área de
la salud; los que laboran en el área de hospitalización fueron menor proporción a otras áreas.
Tabla 5. Cálculo de Población perteneciente a otras áreas de atención
otra área
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 3 30,0 30,0 30,0
60%
40%
AREA HOSPITALIZACION
NO SI
57
SI 7 70,0 70,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 5. Población perteneciente a otras áreas atención
En las publicaciones analizadas se evidencia que dentro de las poblaciones de trabajadores del área
de la salud; los que laboran en otras áreas de atención fueron la población más representativa con un
total de 70%
Tabla 6. Profesiones que investigan acerca de lesiones osteomusculares en población de
trabajadores de la salud
área disciplinar del autor
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido ENFERMERIA 2 20,0 20,0 20,0
FISIOTERAPIA 3 30,0 30,0 50,0
LIC TECNOMEDICA 1 10,0 10,0 60,0
MEDICO 2 20,0 20,0 80,0
PSICOLOGIA 1 10,0 10,0 90,0
TERAPIA
OCUPACIONAL
1 10,0 10,0 100,0
30%
70%
OTRAS AREAS DE ATENCIÒN
NO SI
58
Total 10 100,0 100,0
Grafica 6. Profesiones que investigan acerca de lesiones osteomusculares en población de
trabajadores de la salud
En las publicaciones analizadas los áreas disciplinares de los autores que mayor investigaron
acerca de lesiones osteomusculares en profesionales de la salud fueron fisioterapeutas, seguidos
por enfermería y médicos.
Tabla 7. Profesiones de las poblaciones estudiadas
población estudiada
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido MONODISCIPLINAR 6 60,0 60,0 60,0
ENFERMERIA20%
FISIOTERAPIA30%
LIC TECNOMEDICA
10%
MEDICO20%
PSICOLOGIA10%
TERAPIA OCUPACIONAL
10%
DISCIPLINA AUTOR
59
PLURIDISCIPLINARI
A
4 40,0 40,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafico 7. Profesiones de las poblaciones estudiadas
Los estudios realizados en profesionales del área de la salud en su gran mayoría fueron
pertenecientes a una disciplina en este caso enfermería; en comparación a otras disciplinas del
área de la salud.
Tabla 8. Años a los que corresponden las publicaciones con criterios de inclusión
año de publicación
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido
Porcentaje
acumulado
Válido 2014 3 30,0 30,0 30,0
2015 2 20,0 20,0 50,0
2016 1 10,0 10,0 60,0
0123456
POBLACIÓN ESTUDIADA
Frecuencia
60
2017 4 40,0 40,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 8. Años de publicaciones incluidas para análisis
Se encontró que en las publicaciones que cumplieron con criterios de inclusión por año, el
2017 fue el año en el que más publicaciones se encontraron acerca de lesiones osteomusculares
en trabajadores del área de la salud de origen laboral.
Tabla 9. Disciplinas a las que pertenecen los investigadores de las publicaciones
equipo investigador
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido MONODISCIPLIN
AR
7 70,0 70,0 70,0
PLURIDISCIPLIN
AR
3 30,0 30,0 100,0
0
5
2014 2015 2016 2017
AÑO PUBLICACIÓN
Frecuencia
61
Total 10 100,0 100,0
Grafica 9. Disciplinas a las que pertenecen los investigadores de las publicaciones
Se encontró que en el momento de investigar los autores que investigan en la mayoría de
ocasiones son pertenecientes a una sola disciplina comparada con los que se agrupan para
investigar acerca de un tema pero que pertenecen a diferentes disciplinas.
Tabla 10. Nivel académico al que pertenecían los autores en el momento de realizar la
investigación
nivel académico
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido ESPECIALIZACIO
N
3 30,0 30,0 30,0
MAESTRIA 3 30,0 30,0 60,0
0
1
2
3
4
5
6
7
MONODISCIPLINAR PLURIDISCIPLINAR
EQUIPO INVESTIGADOR
Frecuencia
62
PREGRADO 4 40,0 40,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafico 10. Nivel académico al que pertenecían los autores en el momento de realizar la
investigación
La mayor proporción de autores en el momento de realizar la investigación estaban
académicamente en el nivel de pregrado comparado a los que se encontraban en una
especialización o maestría.
Tabla 11. Países que publicaron acerca de lesiones osteomuscular de origen laboral en
trabajadores del área de la salud en los años 2014 - 2018
país de realización
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido COLOMBIA 4 40,0 40,0 40,0
ECUADOR 2 20,0 20,0 60,0
ESPECIALIZ
ACION
30%
MAESTRIA
30%
PREGRADO
40%
NIVEL ACADEMICO DE AUTORES
63
ESPAÑA 3 30,0 30,0 90,0
PERU 1 10,0 10,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafico 11. Países que publicaron acerca de lesiones osteomusculares de origen laboral en
trabajadores del área de la salud en los años 2014 – 2018
Se observa que los países que mayores publicaciones realizaron entre los años 2014-2018
fueron en primer lugar Colombia con un 40%, seguido de España con 30%, y en una menor
proporción ecuador y Perú.
Tabla 12. Nivel de evidencia
Grafica 12. Nivel de evidencia
COLOMBIA
40%
ECUADOR
20%
ESPAÑA
30%
PERU
10%
PAIS DE INVESTIGACION
nivel de evidencia científica
Frecuenci
a
Porcentaj
e
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido II 1 1 10,0 10,0 10,0
III 9 90,0 90,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
64
En las investigaciones analizadas el 90% corresponde a nivel de evidencia III, lo cual indica que
son opiniones basadas en experiencias clínicas, estudios descriptivos, observaciones clínicas o
informes de comités expertos, según la USPSTF
Tabla 13. Grado de recomendación
grado de recomendación
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido B 1 10,0 10,0 10,0
I 9 90,0 90,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 13. Grado de recomendación
0
2
4
6
8
10
II 1 III
EVIDENCIA CIENTIFCA
Frecuencia
0
2
4
6
8
10
B I
GRADO DE RECOMENDACIÓN
Frecuencia
65
En las investigaciones se encuentra que el 90% corresponde al grado de recomendación I , lo
cual indica que la evidencia es insuficiente, de mala calidad o contradictoria, y el balance entre
beneficios y perjuicios no puede ser determinada.
Tabla 14. Dolor como síntoma en las lesiones osteomuscular de origen laboral en personal de la
salud.
Dolor
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 1 10,0 10,0 10,0
SI 9 90,0 90,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 14. Dolor como síntoma en las lesiones osteomusculares de origen laboral en personal de
la salud.
En el 90% de las publicaciones el dolor es el principal síntoma que refieren los trabajadores del
área de la salud.
10%
90%
DOLOR
NO SI
66
Tabla 15. Postura sostenida como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de origen
laboral en personal de la salud.
posturas sostenidas
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 1 10,0 10,0 10,0
SI 9 90,0 90,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafico 15. Postura sostenida como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de origen
laboral en personal de la salud.
Las posturas sostenidas durante la ejecución de las tareas diarias dentro de la actividad
profesional juegan un importante papel como factor de riesgo desencadenante de lesiones de tipo
osteomuscular en trabajadores del área de la salud.
Tabla 16. Movimientos repetitivos como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de
origen laboral en personal de la salud.
movimientos repetitivos
10%
90%
POSTURAS SOSTENIDAS
NO SI
67
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 1 10,0 10,0 10,0
SI 9 90,0 90,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 16. Movimientos repetitivos como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de
origen laboral en personal de la salud.
Los movimientos repetitivos durante la ejecución de las tareas diarias dentro de la actividad
profesional juegan un importante papel como factor de riesgo desencadenante de lesiones de tipo
osteomuscular en trabajadores del área de la salud
Tabla 17. Levantamiento de cargas como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de
origen laboral en personal de la salud.
10%
90%
MOVIMIENTOS REPETITIVOS
NO SI
68
Grafica 17. Levantamiento de cargas como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de
origen laboral en personal de la salud.
El levantamiento de cargas durante la ejecución de las tareas diarias dentro de la actividad
profesional juega un importante papel como factor de riesgo desencadenante de lesiones de tipo
osteomuscular en trabajadores del área de la salud.
Tabla 18. Fuerza repetida como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de origen laboral
en personal de la salud
10%
90%
LEVANTAMIENTO DE CARGAS
NO SI
levantamiento de cargas
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 1 10,0 10,0 10,0
SI 9 90,0 90,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
69
fuerza repetida
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 1 10,0 10,0 10,0
SI 9 90,0 90,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 18. Fuerza repetida como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de origen
laboral en personal de la salud
La fuerza repetida durante la ejecución de las tareas diarias dentro de la actividad profesional
juegan un importante papel como factor de riesgo desencadenante de lesiones de tipo
osteomuscular en trabajadores del área de la salud.
Tabla 19. Región cervical como referente de área corporal donde el personal de la salud
manifestó molestia.
región cervical
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 2 20,0 20,0 20,0
SI 8 80,0 80,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
10%
90%
FUERZA REPETIDA
NO SI
70
Grafico 19. Región cervical como referente de área corporal donde el personal de la salud
manifestó molestia
En el 80% de las publicaciones analizadas los profesionales del área de la salud manifestaron
molestias en la región cervical durante la ejecución de sus actividades laborales.
Tabla 20. Región dorsal como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia
región dorsal
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 3 30,0 30,0 30,0
SI 7 70,0 70,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 20. Región dorsal como referente de área corporal donde el personal de la salud
manifestó molestia
20%
80%
REGION CERVICAL
NO SI
30%
70%
REGION DORSAL
NO SI
71
En el 70% de las publicaciones analizadas los profesionales del área de la salud manifestaron
molestias en la región dorsal durante la ejecución de sus actividades laborales.
Tabla 21. Región lumbar como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia
región lumbar
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 1 10,0 10,0 10,0
SI 9 90,0 90,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 21. Región lumbar como referente de área corporal donde el personal de la salud
manifestó molestia
En el 90% de las publicaciones analizadas los profesionales del área de la salud manifestaron
molestias en la región lumbar durante la ejecución de sus actividades laborales.
Tabla 22. Hombros como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia
hombros
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 2 20,0 20,0 20,0
SI 8 80,0 80,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
10%
90%
REGION LUMBAR
NO SI
72
Grafica 22. Hombros como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia
En el 80% de las publicaciones analizadas los profesionales del área de la salud manifestaron
molestias en los hombros durante la ejecución de sus actividades laborales.
Tabla 23. Codos como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia
Codos
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 2 20,0 20,0 20,0
SI 8 80,0 80,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 23. Codos como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia
En el 80% de las publicaciones analizadas los profesionales del área de la salud manifestaron
molestias en los codos durante la ejecución de sus actividades laborales.
20%
80%
HOMBROS
NO SI
20%
80%
CODOS
NO SI
73
Tabla 24. Manos y muñecas como referente de área corporal donde el personal de la salud
manifestó molestia
manos y muñecas
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 2 20,0 20,0 20,0
SI 8 80,0 80,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 24. Manos y muñecas como referente de área corporal donde el personal de la salud
manifestó molestia
En el 80% de las publicaciones analizadas los profesionales del área de la salud manifestaron
molestias en las manos y muñecas durante la ejecución de sus actividades laborales.
Tabla 25. Piernas como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia
piernas
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 6 60,0 60,0 60,0
SI 4 40,0 40,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
20%
80%
MANOS Y MUÑECAS
NO SI
74
Grafica 25. Piernas como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia
En el 60% de las publicaciones analizadas los profesionales del área de la salud no manifestaron
molestias en las piernas durante la ejecución de sus actividades laborales.
Tabla 26. Rodillas como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia
rodillas
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 6 60,0 60,0 60,0
SI 4 40,0 40,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 26. Rodillas como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia
60%
40%
PIERNAS
NO SI
60%
40%
RODILLAS
NO SI
75
En el 60% de las publicaciones analizadas los profesionales del área de la salud no manifestaron
molestias en las rodillas durante la ejecución de sus actividades laborales.
Tabla 27. Pies como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó molestia
pies
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 5 50,0 50,0 50,0
SI 5 50,0 50,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 27. Pies como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó
molestia
En el 50% de las publicaciones analizadas los profesionales del área de la salud manifestaron
molestias en los pies durante la ejecución de sus actividades laborales.
Tabla 28. Causalidad
causalidad si
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido 9 90,0 90,0 90,0
SI 1 10,0 10,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
50%50%
PIES
NO SI
76
Grafica 28. Causalidad si
El mayor número de publicaciones fueron de tipo descriptivo por tal razón la causalidad hallada
fue mínima representada en un 10%
Tabla 29. Causalidad no
causalidad no
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido 1 10,0 10,0 10,0
NO 9 90,0 90,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 29. Causalidad no
La mayoría de publicaciones no tuvieron causalidad ya que en su gran mayoría fueron estudios
de tipo descriptivo.
90%
10%
CAUSALIDAD SI
SI
10%
90%
CAUSALIDAD NO
NO
77
Tabla 30. Otros riesgos evaluados
otros riesgos evaluados
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 1 10,0 10,0 10,0
SI 9 90,0 90,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 30. Otros riesgos evaluados.
En las publicaciones los profesionales refieren que existen otros factores como lo son los
componentes psicosocial, tipo de contratos, horas laboradas entre otros que también consideran
como desencadenantes de la sintomatología.
Tabla 31. Población estudiada entre los 20-24 años de edad
edad 20-24
10%
90%
OTROS RIESGOS EVALUADOS
NO SI
78
Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 9 90,0 90,0 90,0
SI 1 10,0 10,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 31. Población estudiada entre los 20-24 años de edad
La población de profesionales del área de la salud incluidos en los estudios de las publicaciones
que no estaban entre las edades de 20 a 24 años es de un 80%
Tabla 32. Población estudiada entre los 25-29 años de edad
edad 25-29
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 10 100,0 100,0 100,0
0
5
10
NO SI
EDAD 20 - 24
79
Grafica 32. Población estudiada entre los 25-29 años de edad
En la totalidad de estudios hallados en las publicaciones ningún trabajador del área de la salud se
encontraba entre los 25 y 29 años.
Tabla 33. Población estudiada entre los 30-34 años de edad
edad 30-34
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 5 50,0 50,0 50,0
SI 5 50,0 50,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 33. Población estudiada entre los 30-34 años de edad
La población de profesionales del área de la salud incluidos en los estudios de las publicaciones
que estaban entre las edades de 30 a 34 años es de un 45%
0
5
10
Frecuencia
EDAD 25 - 29
NO
0
1
2
3
4
5
NO SI
EDAD 30- 34
Frecuencia
80
Tabla 34. Población estudiada entre los 35-39 años de edad
edad 35-39
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 6 60,0 60,0 60,0
SI 4 40,0 40,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 34. Población estudiada entre los 35-39 años de edad
La población de profesionales del área de la salud incluidos en los estudios de las publicaciones
que estaban entre las edades de 35 a 39 años es de un 30%
Tabla 35. Población estudiada entre los 40-44 años de edad
edad 40-44
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 7 70,0 70,0 70,0
SI 3 30,0 30,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica35. Población estudiada entre los 40-44 años de edad
0
2
4
6
NO SI
EDAD 35 - 39
Frecuencia
81
La población de profesionales del área de la salud incluidos en los estudios de las publicaciones
que estaban entre las edades de 40 a 44 años es de un 20%
Tabla 36. Población estudiada entre los 45 y 49 años de edad
edad 45-49
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 8 80,0 80,0 80,0
SI 2 20,0 20,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 36. Población estudiada entre los 45 y 49 años de edad
La población de profesionales del área de la salud incluidos en los estudios de las publicaciones
que no estaban entre las edades de 45 a 49 años es de un 70%
Tabla 37. Publicaciones donde no se menciona la edad de la población
0
2
4
6
8
NO SI
EDAD 40 - 44
Frecuencia
0
2
4
6
8
NO SI
EDAD 45- 49
Frecuencia
82
no menciona
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 8 80,0 80,0 80,0
SI 2 20,0 20,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 37. Publicaciones donde no se menciona la edad de la población
Las publicaciones donde no se menciona la edad de los profesionales representa una mínima
parte con un 15%.
Tabla 38. Publicaciones en las que utilizaron instrumento para evaluar la población
utilización de instrumento
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido SI 10 100,0 100,0 100,0
Grafica 38. Publicaciones en las que utilizaron instrumento para evaluar la población
0
2
4
6
8
NO SI
NO MENCIONA EDAD
Frecuencia
83
Todas las publicaciones utilizaron instrumento para evaluar las poblaciones estudiadas
Tabla 39. Publicaciones donde se incluyó únicamente población masculina de trabajadores del
área de la salud.
masculino
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 10 100,0 100,0 100,0
Grafica 39. Publicaciones donde se incluyó únicamente población masculina de trabajadores del
área de la salud como objeto de estudio.
Frecuencia
100%
INSTRUMENTO
100%
GENERO MASCULINO ESTUDIADO
Frecuencia
84
En ninguna de las publicaciones se tomó únicamente como muestra de estudio la población
masculina
Tabla 40. Publicaciones donde se incluyó únicamente población femenina de trabajadores del
área de la salud como objeto de estudio.
femenino
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 9 90,0 90,0 90,0
SI 1 10,0 10,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 40. Publicaciones donde se incluyó únicamente población femenina de trabajadores del
área de la salud como objeto de estudio.
En una menor proporción de publicaciones solo se incluyó el personal de trabajadores de la
salud femenino como objeto de estudio.
Tabla 41. Publicaciones donde se incluyeron ambos géneros de trabajadores del área de la salud
como objeto de estudio
ambos
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 1 10,0 10,0 10,0
SI 9 90,0 90,0 100,0
90%
10%
GENERO FEMENINO ESTUDIADO
NO SI
85
Total 10 100,0 100,0
Grafica 41. . Publicaciones donde se incluyeron ambos géneros de trabajadores del área de la
salud como objeto de estudio
En el 90% de estudios se incluyeron ambos géneros como objeto de estudio.
Tabla 42.publicaciones donde le realizaron manejo a la población como una medida a los
hallazgos.
manejo
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 8 80,0 80,0 80,0
SI 2 20,0 20,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 42. Publicaciones donde le realizaron manejo a la población como una medida a los
hallazgos.
10%
90%
ESTUDIOS QUE INCLUYERON AMBOS GENEROS
NO SI
86
En muy pocas publicaciones 20% se observa que se le hizo manejo a la población posterior a los
hallazgos de la sintomatología en lesiones osteomuscular.
Tabla 43. Diagnostico primario
diagnostico primario
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido CERVICALGIA 2 20,0 20,0 20,0
DORSALGIA NO
ESPECIFICADA
1 10,0 10,0 30,0
LUMBAGO NO
ESPECIFICO
7 70,0 70,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 43. Diagnostico primario
80%
20%
MANEJO
NO SI
CERVICALGIA
20%
DORSALGIA NO
ESPECIFICADA
10%LUMBAGO NO
ESPECIFICO
70%
DIAGNOSTICO PRIMARIO
87
El principal hallazgo en las publicaciones de las lesiones de tipo osteomuscular de origen
laboral en trabajadores del área de la salud fue el lumbago no específico, seguido de cervicalgia
y en menor proporción dorsalgia
Tabla 44. Diagnostico secundario
diagnostico secundario
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido CERVICALGIA 2 20,0 20,0 20,0
DOLOR EN
ARTICULACION DE
LA MUNECA
1 10,0 10,0 30,0
DOLOR EN
ARTICULACION DE
LOS HOMBROS
1 10,0 10,0 40,0
DOLOR EN
ARTICULACION DE
PIES
1 10,0 10,0 50,0
EXTREMIDADES
SUPERIRORES
1 10,0 10,0 60,0
LUMBAGO NO
ESPECIFICADO
1 10,0 10,0 70,0
NO MENCIONA 3 30,0 30,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 44. Diagnostico secundario
88
La cervicalgia es el principal diagnóstico secundario de los trabajadores del área de la salud
hallado en la mayoría de publicaciones.
Tabla 45. Origen de la lesión
origen de la lesión
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido PROFESIONAL 10 100,0 100,0 100,0
Grafica 45. Lesiones osteomusculares de origen laboral en los trabajadores estudiados
CERVICALGIA
20% DOLOR EN
ARTICULACIO
N DE LA
MUNECA
10%DOLOR EN
ARTICULACION
DE LOS
HOMBROS
10%DOLOR EN
ARTICULACION
DE PIES
10%
EXTREMIDADES
SUPERIRORES
10%
LUMBAGO NO
ESPECIFICADO
10%
NO MENCIONA
30%
DIAGNOSTICO SECUNDARIO
89
En la totalidad de las publicaciones se encontró que el origen de las lesiones es de tipo
profesional.
Tabla 46. Ausentismo
ausentismo
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 9 90,0 90,0 90,0
SI 1 10,0 10,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 46. Ausentismo
En gran proporción se observó que en las publicaciones el ausentismo no fue tomado en
cuenta siendo una mínima parte correspondiente a un 10% que si se estudió.
Tabla 47. Adherencias al tratamiento
Frecuencia
100%
ORIGEN DE LA LESION
NO
90%
SI
10%
AUSENTISMO
90
adherencias al tratamiento
Frecuencia Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido NO 9 90,0 90,0 90,0
SI 1 10,0 10,0 100,0
Total 10 100,0 100,0
Grafica 47. Adherencias al tratamiento.
En la mayoría de publicaciones no se realizó intervención después de los hallazgos, siendo
una mínima parte de las publicaciones las que si llevaron a cabo un tratamiento y analizaron
posteriormente sus resultados en la población.
9. Conclusiones
NO
90%
SI
10%
ADHERENCIAS AL TRATAMIENTO
91
• En términos generales se puede determinar que el grado de evidencia científica de
los estudios es mínimo ya que se trata de estudios básicamente se trata de estudios
descriptivos de corte transversal, en ese orden de ideas su grado de recomendación es
mínimo
• Las lesiones osteomuscular de origen laboral en personal de la salud más comunes
descritas en los estudios son en primer lugar el lumbago no especifico, seguido de la
cervicalgia y de la dorsalgia; y en una mínima proporción miembros inferiores.
• Los campos disciplinares de la salud en el donde predominan las lesiones
musculo esqueléticas de origen laboral según las publicaciones son el área de enfermería
, seguido por los médicos y en una menor proporción odontólogos y fisioterapeutas
• Las disciplinas en las que mayores estudios se realizaron fueron en enfermería y
sus lesiones dependieron de los factores de riesgos a los que se ven expuestos en su
ejercicio profesional diariamente; como lo son: las fuerzas repetitivas, las posturas
sostenidas, levantamiento de cargas, movimientos repetitivos; las áreas con mayor
sintomatología de dolor fueron la región lumbar, seguido de la región cervical y dorsal.
• Otras disciplinas descritas en las publicaciones que sufrieron lesiones
osteomusculares de origen laboral fueron médicos, fisioterapeutas y odontólogos
encontrándose una relación directa entre el área corporal afectada y su ejercicio
profesional diario; encontrándose afectación de los odontólogos en el área cervical y
miembros superiores, médicos según su área específica de desempeño, fisioterapeutas
afectaciones en todas la áreas corpóreas.
92
10. Recomendaciones
• Hay una escasa producción científica acerca de investigaciones de las lesiones
osteomusculares de tipo laboral en los profesionales del área de la salud, por lo cual se
recomienda a la comunidad académica, incentivar la investigación con enfoques que
arrojen un mayor grado de evidencia científica con respecto a la temática.
• Se recomienda a las comunidades académicas impulsar a los alumnos de las
diferentes áreas de la salud a investigar acerca del dicho tema, pues se observó en las
publicaciones que un grupo muy mínimo y con tendencia a monodisciplinar es el que
estudia las lesiones osteomusculares por lo cual el conocimiento no es amplio y por ende
los datos son muy poco dicientes al respecto.
• Se recomienda crear una cultura en los trabajadores del área de la salud del
adecuado reporte de incapacidades que se originen por lesiones osteomusculares, con el
fin de que las empresas tengan una adecuada base de datos y sistematización; y en el
momento en el que sea necesario realizar algún estudio la información sea amplia y
correcta para poder tener un buen panorama de dichas lesiones.
93
11. Referencia bibliográfica
1. Knave B, Hansson K, Sliney DH, Matthes R, Repacholi MH, Grandolfo M.
Enciclopedia De Salud Y Seguridad En El Trabajo. Encicl salud y Segur en el Trab
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http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/TextosOnline/EnciclopediaOIT
/tomo2/49.pdf
2. Lucia LPO, Facundo MGL, Catalina CVL. Guía Para Construir Estados Del Arte.
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