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Page 1: Linfoma de  Hodgkin Médula ósea

Luis Humberto Cruz Contreras

Residente de anatomía patológica

Hospital General «Miguel Silva»

Linfoma de HodgkinMédula ósea

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Neoplasia clonal de cél. B de los centros

germinales.

2.7 por 100 000 EUA

2 picos de Inc.

Adultos jóvenes

40-45a

Introducción

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Subclasificación

60 a 70%

*Entidad clínica diferente, más parecida a LNH

30 %

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Linfadenopatia

+ Frec. Ganglios cervicales

G Mediastínicos, Hepatoesplenomegalia

Síntomas B

Clínica

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Diseminación por cadena ganglionar

Prurito

Dolor post etílico

Clínica

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EstadificaciónInvasión MO 5-15% de pac.NO es posible subclasificar LH

Evaluación MO

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>35a WBC <6,000 mm3

Ganglios inguinales

Síntomas B

Estadio III o IV

Prob. Infiltración MO

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Grande Citoplasma eosinófilo

Nucleólo prominente eosinófilo

Binucleada

Variantes

Célula Reed-Sternberg

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CD45- CD 15+

CD 30+

Célula Reed-Sternberg

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Cél. Reed-Sternberg Fibrosis

Dx en Biopsias / NO en aspirado

Dx Infiltración MO

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MO con áreas fibrosas focales características en LH

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Lás áreas fibrosas deben contener cél. Reed-Stenberg

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Variedad de esclerosis nodular con cél. Reed-Sternberg, linfocitos, y eosinófilos

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Cél. De RS en Variedad de Esclerosis nodular clásico

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Cél. Lacunar (izq) Cel. RS mononucleares (der)

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Tratamiento

Enfermedad localizada : 90% Curación

Qt inicial

Rt En ganglios afectados