Download - Memoria anual 2014 Registro de Donantes de Médula Ósea (REDMO)

Memoria Anual

REDMO 2014

Donantes

Donantes disponibles. Evolución

Donantes tipificados disponibles a 31/12/2014 ▲ 24% 164 749

El número de donantes inscritos en REDMO puede no coincidir con el número de donantes ofrecidos por la

ONT o las Coordinaciones Autonómicas de Trasplante. REDMO tan sólo considera donantes válidos

aquellos con todos los datos básicos cumplimentados y tipaje HLA realizado. Por el contrario, ONT y

Comunidades Autónomas consideran donante toda aquella persona de la que se ha obtenido el

consentimiento informado y la muestra para posterior tipificación.

2

662511726

1733122760 27008

32743 36489 39732 42440 4601350705 54517 58151

6543874162

80314 8336193366

107003

132335

164749

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

140000

160000

180000

1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

▲ 24%

▲ 24%

Donantes

Donantes disponibles. Distribución por calidad del tipaje

3

Donantes tipificados HLA-A, B, C y DR (o A, B, C, DR y DQ) (25%) 40 483

Donantes tipificados HLA-A, B y DR (o A, B, DR y DQ) (56%) 93 058

Donantes tipificados HLA-A y B (o A, B y C) (19%) 31 208

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

70000

80000

90000

100000

A + B (o A + B + C) A + B+ DRB1 (o + DQB1) A + B + C + DRB1(o + DQB1)

Donantes

Donantes disponibles. Distribución por edad y sexo

Edad media de los donantes disponibles

(Desviación estándar ± 9,26)41 Por sexo

Hombres (42%) 69 463

Mujeres (58%) 95 286

Por edades

Hombres Mujeres

De 18 a 30 años 9 274 16 678

De 31 a 40 años 21 072 30 873

De 41 a 50 años 27 322 33 141

De 51 a 60 años 11 795 14 5940

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

18-30 años 31-40 años 41-50 años 51-60 años

Hombres Mujeres

4

Donantes

Donantes disponibles. Distribución por Comunidad Autónoma

3%

2%

6%

1% 5%

1%

6%

1%16%

11%

3% 3%9%

20%

2%

4%

5%

Donantes disponibles por Comunidad Autónoma

5

33469

2426

3518

3072

7055

2411

5395

9835

27147

15384

4986

4150

17643

8925

9546

8168

1255

168

67

129

Andalucía

Aragón

Asturias

Baleares

Canarias

Cantabria

Castilla La Mancha

Castilla León

Catalunya

Valencia

Extremadura

Galicia

Madrid

Murcia

Navarra

País Vasco

Rioja

Ceuta

Melilla

Andorra

4729 4723 4681

8480 87419539

8175 8429

14010

25828

32929

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Donantes

Incorporación anual de nuevos donantes

Donantes tipificados 2014 ▲ 27% 32 929

6

Inicio PNDMO

Donantes

Donantes 2014 (n=32 929). Perfil nuevos donantes

Edad media de los donantes tipificados 2014

(Desviación estándar ± 9,44)37

Por sexo

Hombres (41%) 13 531

Mujeres (59%) 19 398

Por edades

Hombres Mujeres

De 18 a 30 años 3 364 6 136

De 31 a 40 años 4 886 6 983

De 41 a 50 años 4 231 5 043

De 51 a 60 años 1 050 1 236

Mujeres59%

Hombres41%

7

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

18-30 años 31-40 años 41-50 años 51-60 años

Hombres Mujeres

Donantes

Distribución mundial (n=24 606 023). Por continentes

8 342 946 9 489 473

3 084 712

188 276

3 431 778

68 838

8

Donantes

Distribución mundial. Por países

0

100000

200000

300000

400000

500000

600000

700000

800000

900000

1000000 1 0

22

367

3 3

94

812

5 7

78

996

7 9

44

349

9

Donantes

Distribución de donantes en Europa. Donantes registrados

0

50000

100000

150000

200000

250000

300000

350000

400000 1 0

22

367

5 7

78

996

740

491

10

Donantes

Distribución de donantes en Europa. Donantes registrados por 1 000 habitantes

0

10

20

30

40

50

60

70

80 159

,58

11

Donantes

Peticiones de colecta de progenitores hematopoyéticos (1 de 4)

Número de colectas de progenitores

hematopoyéticos durante 2014▲ 27% 80

Por producto

Médula ósea ▲ 22% 11

Sangre periférica ▲ 27% 65

Extracción de linfocitos 4

17

9

14 13

43 43

23

28

2022

20

37

2009 2010 2011 2012 2013 2014

Paciente nacional Paciente internacional

12

Donantes


Distribución de las colectas por país de destino

España (54%) 43

Alemania 8

Francia 7

Italia 5

Estados Unidos 5

Suiza 4

Argentina 2

Bélgica 1

Canadá 1

Eslovenia 1

Holanda 1

Israel 1

Reino Unido 1

España54%

Alemania10%

Francia9%

Italia7%

Estados Unidos

6%

Suiza5%

Argentina3%

Bélgica1%

Canadá1%

Eslovenia1% Holanda

1%

Israel1%

Reino Unido1%

13

Donantes

Peticiones de colecta de progenitores hematopoyéticos (n=80). Perfil del donante (3 de 4)

Hombres66%

Mujeres34%

0

5

10

15

20

25

30

18- 30 años 31-40 años 41-50 años 51-60 años

Hombres Mujeres

Edad media de los donantes efectivos

(Desviación estándar ± 8,27)39

14

Donantes


15

21

14

10

65 5

3 3 32 2 2 2 1 1

Donantes de progenitores por Comunidad Autónoma de residencia del donante

Sangre de cordón umbilical

Unidades de sangre de cordón disponibles. Evolución

Unidades de sangre de cordón umbilical disponibles a 31/12/2014 ▲ 3% 60 437

Unidades de sangre de cordón umbilical incluidas durante 2014 ▼ 18% 3 084

79

3

20

29

46

68

77

79

10

87

7

12

56

6

15

27

1

17

42

1

20

73

2

24

46

2

28

80

1 36005 41

77

1 47

32

4

52

37

7

55

50

9

58

84

8

60

43

7

19

97

19

98

19

99

20

00

20

01

20

02

20

03

20

04

20

05

20

06

20

07

20

08

20

09

20

10

20

11

20

12

20

13

20

14

16

Unidades de sangre de cordón umbilical

Unidades de sangre de cordón disponibles. Distribución por bancos

BancoNúmero de

unidades*

CNT

>1x10^9

CD34+

disponible

Málaga

Castilla La Mancha 1 247

Murcia 99

22 649

(22 387)64 % 83 %

Barcelona

Navarra 896

Extremadura 544

Aragón 415

Baleares 271

Cantabria 319

Andorra 45

17 952

(17 204)76 % 100 %

Madrid

La Rioja 98

7 283

(7 127)61 % 100 %

Galicia

Castilla León 393

Asturias 216

6 136

(6 053)39 % 99 %

Valencia4 833

(4 815)63 % 100 %

País Vasco1 018

(696)100 % 100 %

Tenerife454

(453)34 % 3 %

Vidacord102

(103)31 % 100 %

Ivida10

(10)70 % 100 %

* Entre paréntesis datos 2013

17

0

5000

10000

15000

20000

25000

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Málaga Barcelona Madrid Galicia

Valencia País Vasco Tenerife

Evolución del número de unidades por bancos


Distribución mundial (n=622 223). Por continentes

18

230 908244 186

112 594

28 1426 393


Unidades disponibles por 100 000 habitantes

19

29

2,5

0

26

1,0

0

16

6,1

1

153,1

0

12

9,9

5

11

9,8

0

69

,04

66

,36

61

,42

53

,90

51,9

6

51

,76

50

,23

42

,47

37

,97

36

,98

32

,99

32

,02

29

,23

26

,98

20

,81

13

,18

9,3

4

5,7

2

5,2

9

4,7

8

4,3

3

2,3

3

1,7

4

0,9

3

0,2

6

0,1

2


Envíos de unidades de cordón (1 de 3)

Número de unidades de SCU enviadas durante el 2014 ▼ 23% 246

Por banco de cordón

Pacientes

nacionales

Pacientes

internacionales

Total

Barcelona 30 (47) 99 (145) 129 (192)

Málaga 7 (12) 67 (67) 74 (79)

Valencia 5 (14) 7 (5) 12 (19)

Madrid 6 (2) 17 (20) 23 (22)

Galicia 0 (0) 3 (4) 3 (4)

País Vasco 1 (2) 3 (2) 4 (4)

Tenerife 0 (0) 0 (0) 0 (0)

Ivida 0 (0) 1 (0) 1 (0)

Vidacord 0 (0) 0 (0) 0 (0)

Total 49 (77) 197 (243) 246 (320)

* Entre paréntesis datos 2013

1 3 4

12

23

74

129

20


Envíos de unidades de cordón (2 de 3)

Distribución de los envíos por país de destino

España 49

Estados Unidos 46

Francia 45

Colombia 31

Holanda 16

Reino Unido 9

México 8

Italia 7

Canadá 6

Turquía 4

Australia 4

Hungría 3

Austria 2

Bélgica 2

Chile 2

Grecia 2

Noruega 2

Uruguay 2

Alemania 1

Lituania 1

Nueva Zelanda 1

Polonia 1

Portugal 1

Suiza 1 21


Envíos de unidades de cordón (3 de 3) Evolución por Bancos de Cordón

22

0

50

100

150

200

250

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Barcelona Málaga Madrid Valencia País Vasco Galicia Tenerife

Evolución de los envíos de unidades de SCU por Bancos de Cordón

Donaciones españolas

Evolución de donaciones a partir de donantes españoles (1 de 2)

23

1 4 117 14 12 21 17 27 24 27 33

45 42 37 40 39 32 35

60

80

817 27 24 37 31 33

54

75

123

153

178

228

339

308

286

317

246

1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Donaciones MO/SP Envíos de SCU

Donaciones españolas

Acumulado de donaciones a partir de donantes españoles (2 de 2)

24

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Donaciones MO/SP (n=608) Envíos de SCU (n=2 484)

Receptores españoles

Inicios de búsqueda. Evolución

Activaciones de búsquedas durante 2014 855

Por producto

Médula ósea y/o sangre periférica 407

Sangre de cordón umbilical 42

Médula ósea y/o sangre periférica y sangre de cordón umbilical 406

Evolución del número de inicios de búsqueda para pacientes españoles (n= 855)

138 156 134 131 94 85 102 138 90 91 105 115 121 101 125 132 130 142224 229 250

309407

97 108 118119

120 147202 185

228 242

334416 427

534

531628

489489

406

6 15

11

7 13

10

13

22

32

61 42

1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

SP/MO SP/MO + SCU SCU

25


Inicios de búsqueda. Tipo de búsqueda

Por tipo

Primera búsqueda 768

Segunda búsqueda (o posterior)* 87

* Motivos segundas búsquedas

Búsqueda de nuevo donante 26

Segundo trasplante 31

Trasplante de donante localizado en la primera búsqueda 23

Trasplante de sangre de cordón umbilical 7

Evolución de la media de edad de inicio de búsqueda

2123

25 2426 27 28

30 3133 34

37 37 3840 39

41

1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

Media de edad

26


Inicios de búsqueda. Por diagnóstico

Por diagnóstico

1ª búsqueda

(n=768)

2ª búsqueda

(n=87)

Leucemia mieloblástica aguda 220 24

Leucemia linfoblástica aguda 134 8

Síndromes mielodisplásicos 98 10

Linfomas no hodgkinianos 102 10

Gammapatías monoclonales 46 8

Aplasias medulares graves 41 4

Linfoma de Hodgkin 21 1

Otras leucemias 45 1

Enfermedades congénitas del sistema

inmune12 4

Leucemia mieloide crónica 17 0

Enfermedades eritrocitarias congénitas 5 6

Otras enfermedad malignas 9 2

Otras enfermedades no malignas 7 2

Enfermedades metabólicas congénitas 5 6

Histiocitosis 6 1

Evolución de los principales diagnósticos de las búsquedas iniciadas

0

50

100

150

200

250

300

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

LLA LMA LMC

SMD Linfomas Enf. Cong.

27

*(Entre paréntesis datos 2013)


Donantes localizados

Pacientes para los que se han localizado 1 o más

donantes (MO/SP)607 (585)

Donantes localizados durante el año 2014 (MO/SP) 1 076 (982)

Tiempo medio de las búsquedas de MO/SP

desactivadas por donante localizado (días)

Desviación estándar ± 46,6647 (59)

Mediana de tiempo de búsquedas desactivadas por

donante localizado en 2014 (días)36 (41)

Selecciones de SCU realizadas por la oficina

REDMO durante 201482 (62)

Evolución del número de donante localizados

0

200

400

600

800

1000

1200

2 0 0 0 2 0 0 2 2 0 0 4 2 0 0 6 2 0 0 8 2 0 1 0 2 0 1 2 2 0 1 4

28

Mediana de días de búsqueda de MO/SP

91

80

68

5850 51

6054 52 50 48 49

4541

36

2000 2002 2004 2006 2008 2010 2012 2014


Donantes localizados. Distribución de los donantes localizados por país de origen (n=1 076)

29

2014 (n= 1076) 2013 (n=982) 2012 (n=952)

Alemania (37%) 395 (39%) 381 (56%) 533

Estados Unidos (18%) 191 (22%) 214 (22%) 211

España (13%) 145 (11%) 113 (5%) 46

Reino Unido 74 59 38

Israel 51 33 16

Portugal 50 43 31

Polonia 47 38 18

Francia 27 23 19

Italia 19 14 7

Canadá 18 11 6

Bélgica 15 8 5

Brasil 9 13 1

Holanda 8 4 3

Suiza 7 8 5

Suecia 5 3 0

Austria 4 1 0

Argentina 2 0 0

Australia 2 2 7

Dinamarca 2 3 0

Noruega 1 4 0

Otros 4 7 6


Donantes localizados

Tiempo de localización de donante MO/SP en porcentajes

Antes de 3 meses 93%

Entre 3 y 6 meses 4%

Entre 6 y 10 meses 2%

Entre 10 y 12 meses 0,5%

Más de 12 meses 0,5%

30

60

65

70

75

80

85

90

95

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

Localización de donantes antes de 3 meses


Probabilidad actuarial de donante 7/8, 8/8, 9/10 o 10/10 (2010-2014)

31

Probabilidad de donante 7/8, 8/8, 9/10 o 10/10

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

Tiempo de búsqueda (meses)

1

0,8

0,6

0,4

0,2

0

Pro

ba

bil

ida

d a

ctu

ari

al

de

do

na

nte

2010

2011

2012

2013

2014

69%79%

81%

84%

3758 primeras búsquedas


Trasplantes de donante no emparentado

Trasplantes hematopoyéticos durante 2014 ▼ 6% 452

Nota: La estadística de actividad en trasplante REDMO no tiene por qué coincidir con la estadística de actividad de la ONT. Ello es debido a que, enocasiones, los centros de trasplante criopreservan parte de una donación con elevada celularidad. De ser empleada con posterioridad, el centro detrasplante lo contabiliza como un segundo trasplante mientras que para REDMO tan sólo ha existido una donación. También puede ocurrir la situacióninversa, una segunda donación inmediata, a una primera con escasa celularidad, que para el centro de trasplante se contabiliza como un únicotrasplante mientras para REDMO son dos trasplantes.

Por producto

Médula ósea ▼ 4% 79

Sangre periférica ▼ 5% 284

Sangre de cordón umbilical ▼ 12% 89

Extracción de linfocitos 16

12 29 43 45 60 65 51 53 50 43 43 30 50 48 55 78 83 96 90 81 7952 7

11 9 26 36 46 56

87115 117

145179

228 247301 284

8 1417 20 29 35

40 51 46 62

104

116137

133

142

152 107

10189

MO SP SCU

32


Trasplantes de donante no emparentado. Por Comunidad Autónoma

Trasplantes realizados por Comunidad Autónoma (2014) Resumen actividad por Comunidad Autónoma

Andalucía17%

Cantabria4%

Castilla y León6%

Catalunya27%

Madrid14%

Murcia2%

Valencia13%

Galicia6%

P. Vasco6%

Asturias3%

Baleares1%

Navarra1%

33

0

20

40

60

80

100

120

Trasplantes totales Trasplantes de la propia comunidad


Trasplantes de donante no emparentado. Por país de procedencia del donante MO/SP

Alemania (42%) 146

Estados Unidos (19%) 65

España (12%) 42

Reino Unido 19

Portugal 18

Israel 16

Francia 15

Polonia 13

Canadá 6

Bélgica 5

Italia 4

Dinamarca 2

Holanda 2

Suiza 2

Australia 1

Austria 1

Canadá 1

Japón 1

Suecia 1

Taiwán 1

34

Alemania41%

Estados Unidos18%

España12%

Reino Unido5%

Portugal5%

Israel4%

Francia4%

Polonia4%

Canadá2%

Bélgica 1%

Italia1%

Brasil1%

Dinamarca1%

Holanda1%

Suiza1%

Austria 0%


Trasplantes de donante no emparentado. Por país de procedencia de la sangre de cordón umbilical

España (55%) 49

Estados Unidos 16

Francia 10

Alemania 6

Suiza 3

Italia 2

Finlandia 1

Holanda 1

Reino Unido 1

Actividad TPH SCU España

(relación niños / adultos)

0

20

40

60

80

100

120

Adultos >=15 años Niños <15 años

España55%

Estados Unidos

18%

Francia11%

Alemania7%

Suiza4%

Italia2%

Finlandia1%

Holanda1%

Reino Unido1%

35

DiagnósticoTPH donante

TPH SCUMO SP

Leucemia mieloblástica aguda 13 80 38

Leucemia linfoblástica aguda 13 52 28

Síndromes mielodisplásicos 7 44 8

Linfomas no hodgkinianos 2 37 2

Otras leucemias 2 14 1

Linfomas de Hodgkin 9

Aplasia medular 19 6 2

Gammapatías monoclonales 5 17 1

Leucemia mieloide crónica 1 7 3

Enfermedades congénitas del sistema inmunitario 4 1 3

Enfermedades eritrocitarias congénitas 1 4 1

Otras enfermedades malignas 1 11

Histiocitosis 5

Otras enfermedades no malignas 5 1

Enfermedades metabólicas congénitas 1 2 1


Trasplantes de donante no emparentado. Por diagnóstico

36

País Población TPH MO/SP MO/SP x 10^6 TPH SCU SCU x 10^6 Total TPH TPH x 10^6

Alemania 80,5 2 319 28,8 7 0,1 2 326 28,9

Bélgica 11,2 209 18,7 16 1,4 225 20,1

Japón 127,3 1 347 10,6 1 158 9,1 2 505 19,7

Holanda 16,8 265 15,8 64 3,8 329 19,6

Israel 8,1 132 16,3 18 2,2 150 18,5

Suecia 9,6 170 17,7 2 0,2 172 17,9

Francia 63,9 886 13,9 196 3,1 1 082 17,0

Reino Unido 63,7 952 14,9 106 1,7 1 058 16,6

Austria 8,5 113 13,2 23 2,7 136 15,9

Estados Unidos 317,7 4 117 12,9 913 2,9 5 030 15,8

Rep. Checa 10,5 161 15,3 5 0,5 166 15,8

Suiza 8,1 113 13,9 6 0,7 119 14,6

Italia 59,9 699 11,7 55 0,9 754 12,6

Australia 23,1 227 9,8 52 2,2 279 12,0

Canadá 35,3 338 9,6 51 1,4 289 11,0

Corea 50,0 480 9,6 38 0,8 518 10,4

España 2013 47,3 382 8,1 101 2,1 483 10,2

España 2014 46,8 363 7,7 89 1,9 452 9,6

Polonia 38,5 319 8,3 2 0,0 321 8,3

Brasil 201,0 177 0,9 36 0,2 213 1,1

China 1 354,0 715 0,5 366 0,3 1 081 0,8

* = Actividad TPH: WMDA report 2013 / Población mundial: Wikipedia


Trasplantes de donante no emparentado. Según población* (2013)

37

REDMO

Resumen actividad. Trasplantes coordinados por REDMO (1 de 2)

38

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014

MO (n= 1 292) SP (n= 2 126) LIN (n= 119) SCU (n=3 221)

Donantes MO / SP / SCU / LIN

Españoles Extranjeros Total

Pacientes Españoles 959 3 641 4 600

Extranjeros 2 158 2 158

Total 3 117 3 641 6 758

REDMO

Resumen actividad. Trasplantes coordinados por REDMO (2 de 2)

39

C/ Muntaner, 383, 2º

08021 – Barcelona

Tel. 93 414 55 66

Fax. 93 414 00 28

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