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8/12/2019 MENINGITIS Medicina Interna

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1. ANATOMIA DE MENINGES2. CONCEPTO DE MENINGITIS3. CLASIFICACION ETIOLOGICA DE LASMENINGITIS INFECCIOSAS

4. CONCEPTO DE MENINGITIS BACTERIANA5. EPIDEMIOLOGA DE LA MENINGITISBACTERIANA6. ETIOLOGIA DE LA MENINGITIS BACTERIANA7. PATOGENIA DE LA MENINGITIS BACTERIANA8. CUADRO CLINICO DE LA MENINGITIS

BACTERIANA9. DIAGNOSTICO DE LA MENINGITIS BACTERIANA10. EVOLUCIN PRONOSTICO Y COMPLICACIONESDE LA MENINGITIS BACTERIANA11. TRATAMIENTO DE LA MENINGITIS BACTERIANA


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DESCRIPCIN DE LAS MENINGES

Las 3 meninges, duramadre, aracnoides ypiamadre, limitan 3 espacios, el epidural, elsubdural y el subaracnoideo. El espacio

epidural es aprovechado en la mdula parainyectar anestsicos locales consiguiendo

anestesia temporal del abdomen y miembros

inferiores.
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/f/f1/Meninges.jpg


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FUNCIN DE LAS MENINGESProteccin biolgica: impide, a modo de

filtro, la entrada de sustancias ymicroorganismos perjudiciales para nuestro

sistema nervioso, lo que nos protege degravsimas infecciones como la encefalitis o la

meningitis y del dao neurolgico generadopor algunas sustancias.

Proteccin mecnica: son las cubiertasmenngeas que rodean el SNC. El lquido

cefaloraqudeo (LCR) es un lquidotransparente que amortigua los golpes,

lubrifica y nutre a los haces de mielina querecubren. Circula en el espacio subaracnoideo.


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DEFINICIN DE MENINGITISEs la inflamacin de las meninges blandas, es

decir, de la aracnoides y la piamadre cuyaexpresin anatmica ms asequible se

comprueba en el LCR.


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DEFINICIN DE MENINGITIS BACTERIANAEs una infeccin supurativa aguda localizada

dentro del espacio subaracnoideo. Seacompaa de una reaccin inflamatoria delsistema nervioso central (SNC) que puede

producir disminucin del nivel de conciencia,convulsiones, aumento de la presin

intracraneal (ICP) y enfermedadescerebrovasculares.


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ETIOLOGA DE LA MENINGITIS BACTERIANA80% Responsables:

-Neisseria Meningitidis-Streptcoccus pneumoniae-Haemophilus influenzae

20% Responsables:-Streptococos del grupo B

-Bacilos gramnegativosLysteria monocytogenes


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Las bacterias que con mayor frecuencia producenmeningitis, Streptococo pneumoniae y Neisseria

meningitidis, colonizan inicialmente la nasofaringeunindose a las clulas del epitelio nasofarngeo. A

continuacin, las bacterias son transportadas atravs de las clulas epiteliales en vacuolas de pared

membranosa hacia el espacio intravascular, oinvaden este espacio creando separaciones entre las

uniones intercelulares hermticas apicales de lasclulas del epitelio cilndrico. Una vez que las

bacterias acceden al torrente sanguneo son capaces,

gracias a su cpsula de polisacridos, de eludir lafagocitosis de los neutrfilos y la actividadbactericida de la va clsica del complemento. Ya enel torrente sanguneo, las bacterias pueden llegar a

los plexos coroideos intraventriculares. La infeccinde las clulas epiteliales de los plexos coroideospermite a las bacterias el acceso directo al LCR.


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Comienza de forma brusca con fiebre,Cefalea intensa, nauseas, vmitos, dolorde espalda y de cuello y decaimiento

General.Disminucin del nivel de conciencia y

las convulsiones.


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