Micosis
Subcutáneas
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Micosis Subcutáneas
• Se subdividen en
1. Cromomicosis
2. Micetomas
3. Esporotricosis
4. Lobomicosis
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Por inoculación o
implantación
traumática de
suelo o vegetales
contaminados con
hongos dentro del
tejido del
hospedador.
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Capas profundas de la piel (la dermis) extendiéndose dentro de los músculos (a veces
llegan a tejido óseo) y pueden involucrar al sistema linfático10/08/2018 Bioq. Christian Alvarez 4
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no causan la muerte del hospedador.10/08/2018 Bioq. Christian Alvarez 6
Cromomicosis
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• Curso crónico causada por un grupo dehongos melanizados o dematiáceos (negros).
• En el mundo, los dos principales agentesetiológicos son: Fonsecaea pedrosoi yCladophialophora carrionii; se caracteriza porla formación de nódulos de aspecto verrugosolocalizados en particular en miembrosinferiores.
Cromomicosis- definición
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Patogenia
• Se inicia portraumatismos cutáneos -penetran las esporas ehifas del hongo.
• La 1º lesión se inicia enel sitio de la inoculación,como un pequeñonódulo, que crece conlentitud hasta formarextensas placas deaspecto verrugoso; suavance es crónico(años).
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Cromomicosis
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• Toma de muestra; se observan escamas conpuntos negros.
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Cromomicosis - Examen directo
• Se observan elementos pardos, esféricos de
membrana gruesa con tabiques ecuatoriales y
dispuestos en grupos de 3 o 4 elementos
llamados Células o cuerpos fumagoides.
• INFORMA: se observan cuerpos fumagoidescompatibles con cromomicosis
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Cromomicosis – cuerpos fumagoides de raspado de piel - (100x)
Presentan
paredes
gruesas y con
la presencia
de septos
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• Exámenes directos; se observan múltiplescuerpos (fumagoides) y a veces filamentososcuros (KOH 40%, 40X).
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Cromomicosis - Cultivo
Dan origen a hongos dematiáceos, o sea de pigmentos
oscuros que van del marrón al negro y de aspecto
velloso.
Cladophialophora sppFonsecaea sp.
Phialophora spp.10/08/2018 Bioq. Christian Alvarez 16
Micetomas
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Micetomas - definición
• Síndrome anatomo-clínico de tipoinflamatorio crónico:
• aumento de volumen
• deformación de la región que afecta
• lesiones de aspecto nodular, fistulizadas, dedonde drena un exudado que contiene lasformas parasitarias denominadas “granos”;Dos tipos: eumicetoma, causado por hongosfilamentosos, y actinomicetoma, por diversosactinomicetos fi lamentosos aerobios.
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• (70%) miembros inferiores, por la posibilidad de sufrir conmayor facilidad traumatismos; de esta localización, afecta elpie (50%), en especial a nivel de la articulación tibiotarsiana, yen menor proporción en planta y dedos
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Micetomas
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Micetomas- Examen directo
Granos Maduromicoticos
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Diagnóstico
• Examen clínico
• Examen de laboratorio de los granos
• Cultivo e identificación del agente causal
• Biopsia de tejido (Estudio Histopatológico)
• Estudio radiológico de la zona afectada.
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• Es una micosis subcutánea o profunda, decurso subagudo o crónico, producida porhongos dimorficos comprendidos dentro delcomplejo Sporothrix schenckii.
• Afectan piel y ganglios linfáticos en forma denódulos y gomas; en raras ocasiones sepresenta en huesos, articulaciones y otrosórganos.
Esporotricosis- definición
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• La esporotricosis cutánea primaria seinicia a través de traumatismos.(Chancro de inoculación).
• 10 a 15 días-por la interacción con laRI, complejo cutáneo – linfático
La enfermedad puede:
• involución de lesiones y curaespontánea.
• extiende por contigüidad, dandoplacas verrugosas o lesiones gomosasescalonadas, que afectan los vasoslinfáticos regionales y se detienen enel ganglio linfático principal (cuello,axila, ingle).
Patogenia
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Esporotricosis
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• Esporotricosis en gatos y perros; biopsias con múltiples levaduras
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Incidencia - brasil
180
123
97
4329921110311102
0
40
80
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160
200
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1987
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1990
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Sporothrix schenkii- (40x)
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Biología molecular
Secuencias de los genes: quitina sintetasa, β-tubulina ycalmodulina, las especies se colocan en cinco clados:
• Sporothrix brasiliensis (Clado I)
• Sporothrix schenckii (Clado II)
• Sporothrix globosa (Clado III)
• Sporothrix mexicana (Clado IV)
• Sporothrix albicans (Clado V)
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