MÓDULO # 2
Universidad Especializada de las Américas
Prof. Joan Levin Ford
Médica, Radióloga y Docente Reg. 1062
República de Panamá, 2010
INTERVENCIÓN DEL FISIOTERAPEUTA
Uds. ocupan un lugar importante en el engranaje de la atención
Por que reciben al paciente con exámenes de imagen, a veces sin interpretación
Al familiarizarse con los métodos, proyecciones, nomenclatura y el seguimiento, facilita la planeación del tratamiento integral
Entre más se conoce el proceso mejor eficiencia en la meta, para
lograr un tratamiento oportuno, eficas y exitoso, hasta donde las
condiciones lo permitan.
MÉTODOS DE ESTUDIO POR IMAGENCON RADIACIONES
Rayos X convencional simple Rayos X con contraste Sulfato
de Bario, Iodo. Fluoroscopía: ver el exámen
digestivo, vascular, en cirugía, reducir fracturas
Mielografía Tomografia Axial Computada Densitometría ósea Gammagrafía o Medicina
Nuclear con radionúclidos Iodo, Technecio
SIN RADIACIONES
Ultrasonido diagnóstico (US) Ultrasonido con Doppler
pulsado o color Resonancia Magnética (RM) PET: Tomografía por Emisión
de Positrones, que combina TAC con RM Y color
Qué son los Rayos X
Ondas electromagnéticas invisibles con gran capacidad de penetración y diversas propiedades:
Efecto luminiscente Propiedades fotosensibles Es absorbido por los tejidos Efecto deleterio sobre los tejidos Se usa a grandes dosis en la
Radioterapia
Equipos que usa Rayos X Posición:el paciente en la radiografía
EL TUBO DE RAYOS
1-Tubo de vidrio plomado al vacío con ventana de salida de los Rx
2-Ánodo giratorio con pista de Tungsteno
3-Cátodo, cúpula enfocadora y filamento
4-Motor,fuente eléctrica 5-Cápsula externa
plomada 6-7-Filtros y Colimadores
NOMBRE DE LAS PROYECCIONESpor planos en la Rx del esqueleto
Antero posterior (AP) Lateral (LAT) Póstero anterior(PA) Oblicua (OBL) Tangencial De rana para las caderas Sol naciente para rótulas
DETERMINAN LA OBTENCIÓN Y LA CALIDAD DE LA IMAGEN PARA LECTURA
El equipo: fuente de Radiación Paciente: aporta su anatomía, grosor, sexo, edad,
enfermedad Casset con pantalla reforzadora Película fotosensible Equipo de procedado:químicos de revelado,
fijador y agua Iluminación: cuarto en penumbra,luz fuerte,
Negatoscopio, lupa 2X Tenga un lápiz de cera y regla transparente.
Utilidad de la radiología convencional
VENTAJAS Barato, accesible,
más conocido Buena anatomia ósea Menos radiación Anatomía similar al
hueso macroscópico Ve cuerpo extraño si
es radio opaco
DESVENTAJAS Limita información de
la profundidad Pobre detalle de la
trabecula, cortical y el periosteo
Poca información de los tejidos blandos
Sobre posición de tejidos
BIBLIOGRAFÍA Texto oficial del curso
Pedrosa,Diagnóstico por Imagen,Tomo 4, Musculoesquelético,Marban libros, S.L., Madrid, 2008
Ambiente adecuado para ver una Rx
Un cuarto en penumbra, ponga las placas sobre la lámpara llamada negatoscopio
Observe toda la placa con una visión general y después enfoque y compare lasestructuras
Revise la anatomía, forma, tamaño, densidades de las estructuras en toda la placa
Repace la semiología radiológica, busque cambios, repace las lesiones y sus secuelas
Cuál sería el protocolo de Intervención de Fisioterapia en el caso en estudio?
DENSIDADES RADIOGRÁFICAS
Aire Negro Radio transparente
Grasa Blanco gris Radio opaco
Agua Blanco Radio opaco
Mineral Blanco intenso Radio opaco
Metal Blanco absoluto Radio opaco
Hueso largo: RX -AP, LAT. Fractura son oblicua o en espiral, única o múltiples fragmentos.
Anatomía Eje longitudinal mayor. Diáfisis, metáfisis,
epífisis, superficie articular
Periosteo yn endostio Cavidad medular o
trabecular Arteria nutricia.
ARTICULACIÓN:TIPOS Clasificación según la
función1-Bisagra2-Pivote3-Fosa-cavidad4-Discoide Explore y valore la
función de una articulación con una lesión y la imagen, en una radiografía del hombro, codo o rodilla
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