NAT I ONALDIABETES
DE ITACU ONP R OGR AM
Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
PROGRAMANACIONAL
EDUCACION EN DIABETES
Propósito de la sesión
• Actualizar las actividades de PNED
• Revisar los logros de grupos de trabajo raciales/étnicos
• Planes para nuevas campañas incluyentes
• Obtener entradas para planeación futuraCambiando
la forma en que es tratada la diabetes
¿Cómo está manejando la ciencia
las actividades del PNED?
• DCCT: Temas de control metabólico.
Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
¿Cuanto a evolucionado la ciencia?
• UKPDS: temas de control de la presión arterial
• 4S y Oeste de Escocia: control de colesterol hace diferencia
• Meta-análisis de datos de aspirina: terapia de aspirina trabaja para PWD
Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
¿Cómo han cambiado las guías prácticas?
• JNC VI
• ATP III
• ADA Guías clínicas
Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
Estamos cambiando la forma en que la diabetes
está siendo tratada
• DQIP
• AMA, JCAHO y NCQA
• AHA
• Nuevas terapias
• Mejores campañas de educación
Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
Logros PNED
• Campaña Controla tu diabetes. Para la vida.
• Materiales educativos
• Herramientas clínicas
• Aliados claves trabajando juntosCambiando la
forma en que es tratada la diabetes
Necesitamos aún salvar la brecha.
Atención actual Atención deseada
5 Componentes del PNED
Campañas de concientización
Poblaciones especiales
Red de aliados
Intervenciones comunitarias
Sistemas de salud
Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
Control de la diabetes incluyente
Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
Factores de riesgo para complicaciones de la diabetes tipo 2
58
36
63
51
28
4245
22
0
20
40
60
Percent
NHANES III, 1991-1994
Hba1c Albumin- Hiper LDL HDL Trigli- IMC Tabaquismo>7% uria tension>130 <35 céridos >30
>200
Las buenas nuevas:
Personas con diabetes pueden actuar para disminuir
significativamente su riesgo de enfermedad cardiaca
Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
EL ABC del control de la diabetes
A = A1C
B = Presión arterial
C = Colesterol
Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
La ciencia atrás del ABC del control de la diabetes
Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
A1C
• DCCT: Tratamiento intensivo para reducir glicemia redujo el riesgo de complicaciones microvasculares
• EDIC: Beneficios microvasculares perdurables
• EDIC: Terapia intensiva redujo riesgo de aterosclerosis
Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
Presión arterial
UKPDS• Reducción de 10 puntos y de 5
puntos en presión arterial sistólica y diastólica, respectivamente
• Disminución de 21% del riesgo de ataque cardiaco
• Disminución del 44% del riesgo de embolia
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Presión arterial
Estudio del tratamiento óptimo de la hipertensión
(HOT)
• Tres metas de presión diastólica: 80, 85, y 90
• Reducción del 51% en eventos cardiovasculares con presión diastólica de 80
Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
Controlando la presión sanguínea en personas con
diabetes
• ABCD y HOPE: efectividad de los inhibidores de la ACE
• HOPE: Reducción del 25 - 30% en el riesgo de ataque cardiaco, embolia o muerte por evento cardiovascular
• UKPDS: bloqueadores beta e inhibidores ACE trabajan igualmente bien
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Controlando el colesterol en pacientes con diabetes
• CARE: Reducción del 25% de ataques cardiacos o muertes cardiovasculares usando terapia de estatinas.
• Incidencia significativamente reducida de enfermedad coronaria con simvastatina
• NCEP: recomienda colesterol-LDL < 100 para personas con diabetes
La línea basal:
• Control agresivo de glicemia, presión arterial y del colesterol pueden hacer una gran diferencia en resultados en personas con diabetes.
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Sea inteligente acerca de su corazón Logo de la campaña
Insert “Be Smart” campaign logo
• Diabetes en un factor de riesgo para enfermedad cardiovascular
• Control riguroso de glicemia, presión arterial y colesterol ayuda a prevenir enfermedad cardiovascular y otras complicaciones de la diabetes.
• Muévase más, coma mejor y tome sus medicamentos prescritos, se sentirá mejor y tenga una mejor calidad de vida.
Mensajes de campaña
Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
Mensaje de campaña
• ¿Cuáles son mis resultados de A1C, presión arterial y colesterol?
• ¿Cuáles son mis metas del tratamiento?
• ¿Qué necesito hacer para alcanzar mis metas?
Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
Cambiando la forma en que es tratada la diabetes
Componentes de la campaña
• Materiales educativos • Mensajes en medios masivos de
comunicación• Mensaje hechos especialmente
para poblaciones especiales• Herramientas clínicas • Participación de organizaciones
compañeras del PNED
¿Cómo podemos ayudar?
• Promover el ABC de la Diabetes a sus pacientes y colegas
• Reforzar los mensajes de la actividad física y de la alimentación saludable
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Encuentre más:
• Llame 1-800-438-5383 para ordenar materiales
• Llame 1-877-232-3422 para materiales de campaña hispanos
• Llame 1-800-860-8747 para hablar con un especialista en información sobre diabetes
• Visite los sitios Web del PNED
– http://ndep.nih.gov
– www.cdc.gov./diabetesCambiando la forma en que es tratada la diabetes
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