ODONTOLOGIA - NOCIONES
ODONTOLOGA
SALUD DENTALTEJIDOS DE SOPORTEESTETICA Y ARMONIA FACIALSALUD GENERAL
SALUD ORAL
Diseminacin potencial sistmica de infecciones oralesSTEVEN OFFENBACHER,1998
CORONA PORCIN CORONALRAZ - RADICULAR
Corona anatmica- Corona Clnica
Linea Amelocementaria(Cuello)
Tejidos de Soporte- PeriodontalesLig.PeriodontalHueso AlveolarCementoEnca
Anatomia PulpaEsmalteDentina
NOMENCLATURALinea media facial
NOMENCLATURAPosteriores: Superficie Oclusal
Cara Vestibular
FrenteCara Palatina/lingual
Cara interna
Dientes anterioresIncisivos: Centralescortan LateralesCaninosdesgarran
Dientes PosterioresPremolares / bicspides Solo en denticin permanentetrituran Molares
Temporales: 206m 12 aos
Permanentes: 32
Denticin mixta6 aos- 12 aos
SDIIIDSI5060304020107080TEMPORALPERMANENTE
ENFERMEDADESPeriodontalesAfectan los tejidos de soporte del dienteTejidos duros del dienteCariesDefectos congenitosEndodonticasOclusales
LA BOCA COMO HABITAT MICROBIANOLas propiedades de la boca la hacen ecolgicamente aceptable por sus caractersticaspueden estar en :epitelio oraldorso de lenguacarrillospaladarsuperficies dentales subgingivales supragingivales
Masrshal, Philip. Oral Mrdrobiology.1999
PLACA BACTERIANA
La placa bacteriana ser llamada:Placa subgingivalPlaca supragingivalPlaca asociada a prtesis
MICROORGANISMOS EN EL BIOFILM
PLACA DENTAL A LAS 3 HORAS DE FORMACION
PLACA DENTAL A LAS 5 HORAS DE FORMACION
PLACA DENTAL A LAS 8 HORAS DE FORMACION
PLACA DENTAL A LAS 11 HORAS DE FORMACION
CALCULO DENTALDefinicin: placa microbiana mineralizada cubierta externamente por placa vital Clasificacin: Calculo supragingival: el cual se observa por inspeccin clnica- Calculo subgingival: se observa separando la enca o con chorro de aire.
CALCULO DENTALComposicin: 70 80% de sales inorganica, con 2/3 parte de sustrato cristalinoPrincipales elementos calcio fsforoPequeas cantidades de: -magnesio -sodio -carbonato -fluoruro
MICROBIOLOGA DE LA ENFERMEDAD PERIODONTALMicroflora periodontal Husped
SobredesarrolloDestruccin periodontal
ENFERMEDAD PERIODONTALACADEMIA AMERICANA DE PERIODONCIAPERIODONTITIS CRONICA
LOCALIZADAGENERALIZADA
PERIODONTITIS AGRESIVA
LOCALIZADAGENERALIZADA
MANIFESTACION DE ENFERMEDAD SISTEMICA
ASOCIADA A DESORDENES HEMATOLOGICOSASOCIADA A DESORDENES GENETICOSWORKSHOP 1999
ENFERMEDAD PERIODONTAL
4. ENFERMEDADES PERIODONTALES NECROTIZANTES PERIODONTITIS NECROTIZANTE ULCERATIVA
5. ABSCESO PERIODONTALABSCESO GINGIVALABSCESO PERIODONTALABSCESO PERICORONAL
6. PERIODONTITIS ASOCIADA CON LESIONES ENDODONTICASLESIONES COMBINADAS ENDODONTICAS-PERIODONTALES
WORKSHOP 1999
PERIODONTITISCARACTERISTICAS CLINICASPERDIDA DE LA INSERCION CLINICA
PERDIDA DE HUESO ALVEOLAR
BOLSAS PERIODONTALES
INFLAMACION GINGIVAL
PERIODONTITISCARACTERISTICAS CLINICASPERDIDA DE LA INSERCION CLINICA
PERDIDA DE HUESO ALVEOLAR Aumento movilidad - Exfoliacin
BOLSAS PERIODONTALES
INFLAMACION GINGIVAL
PERIODONTITISCARACTERISTICAS CLINICASPERDIDA DE LA INSERCION CLINICA
PERDIDA DE HUESO ALVEOLAR
BOLSAS PERIODONTALES
INFLAMACION GINGIVAL
PERIODONTITISCARACTERISTICAS CLINICASPERDIDA DE LA INSERCION CLINICA
PERDIDA DE HUESO ALVEOLAR
BOLSAS PERIODONTALES
INFLAMACION GINGIVAL- Sangrado
PERIODONTITIS CRONICAENFERMEDAD INFECCIOSA QUE PRESENTAINFLAMACION CRONICA DE LOS TEJIDOS DE SOPORTE DEL DIENTE OCASIONANADO PIC Y PO QUE PUEDE PROGRESARCONTINUAMENTE O CON UNA ACTIVIDADSUBITA
PERIODONTITIS CRONICACARACTERISTICAS CLINICASPERDIDA PROGRESIVA DE LA INSERCIN CLINICA Y DE HUESO ALVEOLARFORMACION DE BOLSAS Y/O RECESION GINGIVAL
Sangrado y Exudado
PERIODONTITIS CRONICACARACTERISTICAS CLINICASPERDIDA PROGRESIVA DE HUESO ALVEOLARPatrn Horizontal
PERIODONTITIS AGRESIVATIPO ESPECIFICO DE PERIODONTITIS CON HALLAZGOSCLINICOS Y DE LABORATORIOCLARAMENTE IDENTIFICABLES
PERIODONTITIS AGRESIVAEDAD DE APARICIONTIPO DE DENTICION AFECTADA: PRIMARIA O PERMANENTERELACION CON LA CONDICION SISTEMICA
PERIODONTITIS AGRESIVASEVERIDAD DE LA DESTRUCCION
RESPUESTA A LA TERAPIA
DISTRIBUCION DE LAS LESIONES
SNDROME DE DOWNPrdida dentaria temprana.Maloclusin(BARRIOS, 1989)
HORMONAS SEXUALESAumento en los niveles sricos (gestacin, menstruacin, pubertad)
Respuesta aumentada hacia la P.B gingivitis
Pseudobolsas (Retencin de P:B)
Periodontitis(WORKSHOP, 1999)
OSTEOPOROSISReduccin densidad del hueso alveolarEl riesgo aumenta con la edadINMUNOSUPRESININFECCIN VIH - SIDAEritema gingival linear, GUNPeriodontitis localizada severa Destruccin sea severa (necrosis)
INFECCIN VIH - SIDA(Waite/ Strahan, 1992)
FACTORES AMBIENTALESTABACOPredictor de prdida de insercin / seaAfecta vascularizacin, rta. Inmune en gral.,Respuesta dependiente de la dosisESTRESLiberacin de corticosteroides GUN Aumento en la [ ] de corticosteroides en orina
ABSCESOS DEL PERIODONTO
Absceso Periodontal
Caractersticas clnicasInflamacin.Supuracin.Enrojecimiento visible.Extrusin dentaria.Movilidad.Sensibilidad.Ocasionalmente aumento de la temperatura.(WORKSHOP, 1999)
Caractersticas Clnicas
CLASIFICACIN
ABSCESO PERIODONTAL
ABSCESO PERICORONAL
Absceso Periodontal
Absceso Periodontal
ABSCESO PERICORONARIORodea la encia de un diente parcialmente erupcionado.Capuchon como pseudobolsa que acumula bacterias.Casi siempre corresponde a un rea de dificil acceso.Dolor de leve a insoportable.Puede extenderse a espacios vitales: angina de Ludwig(WORKSHOP, 1999)
PERICORONITIS
PERIODONTITIS ASOCIADA CON LESIONES ENDODONTICAS
LESIN COMBINADA ENDO - PERIOINFECCIN PULPAR
Clasificacin independiente de la etiologaLesin inicial periodontalLesin pulpar inicialCoalescencia de lesiones desarrolladas independientementeINFECCIN PULPARINFECCIN PERIODONTAL(WORKSHOP, 1999)
VIAS DE COMUNICACIN
Canales accesorios y laterales.
Foramen apical
(WORKSHOP, 1999 - LINDHE, 2001)
Lesin Endo - PerioSIGNOS Y SNTOMASAumento en profundidad de bolsa Mucosa gingival inflamadaHemorragia al sondajeFstula o supuracinDolor a la percusinMovilidad dentalPuede evolucionar a absceso - celulitis
Lesin Endo - Perio
CARIES DENTALEnfermedad de origen bacteriano que desmineraliza progresivamente los tejidos duros, por efecto de los desechos cidos de las bacterias QUELACIN
Localizacin CoronalGrado I : Afecta esmalte nicamenteGrado II: Esmalte- dentinaGrado III: Llega a pulpaOclusal incisalInterproximalRadicular
DiagnosticoClinico: Visual y/ o exploracinRadiograficoTransiluminacin
Ecografia
COMPLICACIONES
Fractura paredes dentales remanentesFractura coronalEnfermedad pulpar y periapical- AbscesoPerdida dentalInfeccin de cara y cuello
ENFERMEDADES OCLUSALES
Maloclusiones esqueleticasDentales Por prdidas dentalesCombinadasFuncionales
Esquelticas
Dentales
Funcionales
Por prdidas dentales
FACETAS PARAFUNCIONALES
ENDODONTICAS
PULPITISNECROSISPERIODONTITIS APICALENDOPERIODONTAL (Combinada)
TERAPEUTICA
Areas de la OdontologiaGeneralPeriodonciaEndodonciaRehabilitacion Oral /prostodonciaCirugia Oral y MaxilofacialPatologa OralOdontopediatraEstticaImplantologa
GENERALDiagnostico inicialPrevencin Detartraje, Profilaxis, fluorizacin, sellantesOperatoria: Remocin de caries y posterior obturacin de las cavidades resultantesAmalgamasResinasIonmeros
UrgenciasPulpectomaExodonciasManejo inicial traumas
PeriodonciaDiagnostico: Sondeo yperiodontograma
PeriodonciaRaspaje y alisado radicular a campo cerradoRaspaje y alisado radicular a campo Abierto (Quirrgico)Ciruga periodontal esttica
Rehabilitacion oralDiagnostico enfermedades oclusalesOperatoriaPrtesis Implantes
PROTESIS Reemplazo de una parte faltante del cuerpo humano por una parte artificial; ciencia y arte de sustituir partes faltantes del cuerpo humano (Mc. Craken).
PROTESIS DENTALReemplazo artificial de uno o msdientes y sus estructuras asociadas (The glosary of prosthodontics terms, 1994).
PROSTODONCIA.
Rama se ocupa de la restauracin y el mantenimiento de las funciones orales, el confort, la apariencia y la salud del paciente mediante el reemplazo de los dientes y tejidos contiguos faltantes por sustitutos artificiales. (Mc.Craken)
PROTESIS TOTAL. Prtesis removible que reemplaza toda la denticin y estructuras asociadas del maxilar o de la mandbula (The glosary of prosthodontics terms, 1994).
PROTESIS PARCIAL Prtesis dental que restaura uno o ms de pero no todos los dientes naturales y/o partes asociadas y que es soportada por dientes naturales, implantes dentales, coronas soportadas, pilares u otras dentaduras parciales y/o mucosas(The glosary of prosthodontics terms, 1994).
PROTESIS PARCIAL FIJA - Dentadura parcial - Retenida a dientes naturales, races dentales y/o implantes dentales que suministran el soporte primario a la prtesis.- Diseada para que el paciente no pueda retirarla
(The glosary of prosthodontics terms, 1994), (Mc.Craken)
PREPARACION DE ANTERIORES
REDUCCION INCISAL
DIENTES CON PREPARACION PREVIA
MUONES REDUCIDOS EXCESIVAMENTE
PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE- Dentadura Parcial - Puede retirada reinsertada por el mismo paciente.
PROTESIS HBRIDA Prtesis que no sigue los diseos convencionales, que utiliza diferentes tipos de materiales, diferentes tipos de diseos, diferente tipo de soporte. (The glosary of prosthodontics terms, 1994)
SOBRE DENTADURA Prtesis parcial o completa, construida sobre dientes existentes o estructuras radiculares
(McDermontt - Grasso, 1990)PARCIALTOTAL
CLASIFICACINSegn el apoyo de la prtesis pueden clasificarse en:MucosoportadasDentosoportadas. Implantosoportadas Mucodentosoportadas. Mucoimplantosoportadas.Dentoimplantosoportadas
P. REMOVIBLEPrtesis completa mucosoportadaPrtesis completa implantomucosoportadaPrtesis parcial removible dentomucosoportadas: acrlicas y esquelticas.
P. FIJA Prtesis fija dento soportadaPrtesis fija implantosoportada: parcial o totaLPrtesis fija dento-implantosoportada
P. MIXTA/COMBINADA
A. PRTESIS DEFINITIVAS PROTESIS REMVIBLESPRTESIS TOTAL MUCOSOPORTADA
A. PRTESIS DEFINITIVAS PROTESIS REMOVIBLESPRTESIS TOTAL IMPLANTOMUCOSOPORTADAImplantes retencin / establilidad.Barra que atornillada o a friccin sobre los conectores.Apoyo sobre los implantes y sobre la mucosa, (implantomucosoportada).
A. PRTESIS DEFINITIVASPROTESIS REMOVIBLESPRTESIS PARCIAL REMOVIBLE
Prtesis parcial removible acrlicaPrtesis parcial removible Estructura metlica
A. PRTESIS DEFINITIVAS PRTESIS FIJAPRTESIS PARCIAL FIJAS DENTOSOPORTADAS
A. PRTESIS DEFINITIVAS PROTESIS FIJAPRTESIS PARCIAL FIJA IMPLANTOSOPORTADALas prtesis fijas sobre implantes pueden ser, de una pieza (implante unitario), de dos o ms piezas, y la falta de todas las piezas dentarias, o sea prtesis completa sobre implantes, que ya veremos que se puede hacer de varias formas diferentes.
A. PRTESIS DEFINITIVAS PROTESIS FIJAPRTESIS PARCIAL DENTOIMPLANTOSOPORTADAApoyo en los implantes y en dientes propios del paciente.Es el tipo de prtesis menos recomendable, ya que el diente natural y el implante tienen diferente resilencia,
B. PRTESIS PROVISIONALES
Utilizadas por corto (esttica, funcin o por conveniencia), hasta que pueda ofrecerse un tratamiento prostodntico definitivoPreparar al paciente biolgica y mentalmente para el tratamiento definitivo (Mc.Craken, ). periodos prolongados y sin mantenimiento: integridad de los dientes adyacentes y la salud de los tejidos de soporte si se usan durante
B. PRTESIS PROVISIONALES
Produccin de la osteointegracin Cicatrizacin de las (exodncias, remodelacin de crestas alveolares, etc). Mientras se realiza la prtesis definitiva Proteccin de los dientes preparados para colocar coronas o prtesis fijas Para estudio y comprobacin de dimensiones verticales.
B. PRTESIS PROVISIONALES PRTESIS PROVISIONAL REMOVIBLEInmediatas. Colocacin en el mismo acto operatorio; ejemplo ms comn es el de extracciones mltiples y colocacin inmediata de la prtesis.
Diferidas: No se coloca el provisional en el mismo acto, sino al cabo de algunos das como es el caso de implantes.
B. PRTESIS PROVISIONALES PRTESIS PROVISIONAL FIJASConstruidas generalmente de acrlico, cementadas sobre pilares ya preparados - Proteger los dientes preparados de los estmulos externos.Efecto esttico mientras se prepara la prtesis definitiva.Efecto de ferulizacin de los dientes preparados, evitando movimientos (migraciones dentales) indeseados.
B. PRTESIS PROVISIONALES
Efecto esttico mientras se prepara la prtesis definitiva.Efecto de ferulizacin de los dientes preparados, evitando movimientos (migraciones dentales) indeseados
Richard S Schwarts. Odontologa Operatoria, cap 13
Richard S Schwarts. Odontologa Operatoria, cap 13
Richard S Schwarts. Odontologa Operatoria, cap 13
Richard S Schwarts. Odontologa Operatoria, cap 13
Dario Castellani, Pilares para coronas De metal cermica
INCRUSTACIONES