§ Asma
§ Edulcorantes
§ Plantas medicinales
§ Abuso de anabólicos
§ Afecciones invernales
§ Comidas y dulzuras
Año XIX • N° 218 • Junio 2011
Por nuestra
Afecciones invernales04
Abuso de anabólicos06
Plantas medicinales09
Edulcorantes12
Asma14
Humor16
Entretenimiento17
Comidas y dulzuras18
Recomendaciones del pediatra..........................................
Advertencia del ANMAT.....................................................
Diamela: Propiedades y usos.............................................
Productos farmacéuticos...................................................
Recomendaciones para el paciente...................................
De Sergio Periotti...............................................................
Elija una sombra................................................................
Profiteroles con crema de naranja y ganache.....................
AÑO XIX - N° 218
Junio de 2011
Propietario Colegio de Farmacéuticos de laProvincia de Santa Fe1° Circunscripción. Crespo 2837 (3000) Santa Fe
Dirección: Farm. Hugo I. ROBATTA
Producción y Redacción:Farm. Ana M. GONZÁLEZ Farm. Silvina FONTANA
Colaboración:Celia RUDI
Diseño: Ma. Victoria Acosta Tel: 154056987 - 4524960
Impresión: Imprenta LUX S. A.
Fuente:La información general proporcionada en losartículos que semencionan en el temario,es extraída del Sistemade Información deMedicamentos (SIM)del Colegio de Farmacéuticosde la Prov. de Sta. Fe,1° Circunscripción.
Registro de la Propiedad Intelectual 901915
Temario
Por Nuestra Salud 03....................................................................
Por nuestra
Por Nuestra Salud 04....................................................................
Según estadísticas mundiales, los niños me-nores de 5 años padecen anualmente de 5 a 8 episodios de Infecciones Respiratorias A-gudas. Ello se debe a que en esa edad tienen pocas defensas, las cuales van aumentando al estar en contacto con los microbios (virus y bacterias).
Las enfermedades respiratorias son más frecuentes en otoño e invierno, por la cir-culación de virus y bacterias que predo-minan en estas estaciones frías, y porque en estas épocas se permanece más tiem-po en lugares cerrados, respirando el mis-mo aire, en convivencia más estrecha con muchas personas, como por ejemplo en guarderías, escuelas y el mismo hogar.
La mayoría de las veces el niño se resfría por la adquisición de un rinovirus. Esto puede ocurrir reiteradas veces, ya que existen más de 100 serotipos diferentes de este virus y el contacto con uno de ellos no da inmunidad (defensas del organis-mo) para los otros. Ello hace que el niño salga de un resfrío y pueda sufrir otro a los pocos días.
También existen otras infecciones de las vías respiratorias altas o bajas que pue-den suponer una mayor preocupación se-gún la edad o estado de defensas del ni-ño: anginas, otitis, sinusitis, adenoiditis, faringitis, laringitis, traqueitis, bronquitis, bronquiolitis, las tan temidas neumonías y la gripe.
Por todo esto, hay que preparar al niño contra estas enfermedades, ya que mu-chas de ellas son prevenibles por medio de vacunas, aislamiento, higiene y con-sulta precoz al pediatra.
Recomendaciones a tener en cuenta
Prevención
Mantener la lactancia materna todo el tiempo que sea posible.
Cumplir con la administración de todas las vacunas obligatorias. Este año se a-gregó al Calendario Nacional de Vacuna-ción, la vacuna antigripal para los niños de 6 meses a 2 años y para los mayores de esa edad que pertenezcan a “grupos de riesgo”. También se incorporó al Calen-dario, la vacuna antineumocócica.
Evitar los hacinamientos en espacios ce-rrados y pequeños.
Airear las habitaciones del niño 3 ó 4 ve-ces al día, y permitir la entrada del sol.
No fumar en la casa, ni en ambientes ce-rrados.
Realizar lavado de manos y mantener la higiene en la casa, jardines, guarderías y escuelas.
Evitar el contacto con enfermos.
No sobreabrigar al niño (el resfrío no es por el frío).
Darle mucho líquido y jugo de frutas, en especial cítricos, a los niños mayores.
Signos de alarma
El resfrío común casi no afecta el estado general y puede ocasionar fiebre leve. Por lo tanto, ante la aparición de:
fiebre elevada, mayor de 38 °C,
Previniendo las enfe
Por Nuestra Salud 05....................................................................
rmedades invernales resfrío prolongado, más de 7 días de duración,
tos con ahogos o dificultad y “agitación al respirar”,
rechazo del alimento,
decaimiento importante,
cambios en el color de la piel;
se debe recurrir a la consulta médica, ya que otras causas, como gripe, anginas, si-nusitis, otitis, bronquitis y neumonía, pue-den aparecer junto al resfrío común.
Tratamiento
Cuando un niño tiene un “simple” resfrío, se deberán mantener limpias las fosas nasales. Se utilizará solución fisiológica, si es pequeño, y se extraerán las muco-sidades con un pañuelo, si es mayor.
No a los remedios caseros y a la autome-dicación.
No a los antibióticos.
No a la Aspirina o medicamentos que con-tengan Ácido Acetilsalicílico.
CON LA SALUD NO SE JUEGA
MEDICAMENTOS SÓLO EN FARMACIASSI CONOCE DE LA VENTA EN LUGARES NO HABILITADOS, INFÓRMELO AL
0800 999 7661
SE LO RECOMIENDAN
Ante la aparición de SIGNOS DE ALARMA se debe recurrir con premura al médico pediatra.
Colaboración: Dr. Raúl Nessier. Médico Pediatra
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Consumo abusivAdvertencia de la Administración Nacional de M
Aunque los esteroides anabólicos son sustancias aptas para aumentar la masa y la fuerza muscular, tanto en hombres como en mujeres, su venta ilegal y su con-sumo abusivo generan graves riesgos pa-ra la salud y preocupan a las autoridades sanitarias de todo el mundo.
En nuestro país, el único esteroide ana-bólico autorizado como especialidad me-dicinal es la nandrolona, que sólo puede expenderse bajo receta archivada para pacientes que presentan determinadas condiciones. Sin embargo, es sabido que también se consume en ocasiones de ma-nera indiscriminada e ilegal, sin prescrip-ción médica, en los gimnasios y en otros ámbitos del deporte.
Si bien el consumo de nandrolona y de otros anabólicos como el estanozolol y la testosterona se encuentra prohibido por las normas antidopaje, tanto antes como durante la competencia, algunos depor-tistas los utilizan para aumentar su rendi-miento, sobre todo en el caso de activi-dades como el fisicoculturismo y el tenis, entre otras. Para ello, aprovechan que di-chas sustancias se ofrecen ampliamente
e
por Internet, en algunos casos sólo con una etiqueta donde figura el nombre de la droga y el de la droguería. Por supues-to, estos productos no han sido aproba-dos para su venta por la ANMAT.
Quienes recurren a los anabólicos no suelen tener en cuenta que su uso pro-longado, incluso en individuos sanos, pue-de generar eventos adversos graves, e in-cluso la muerte. Entre sus efectos no de-seados encontramos los siguientes:
Náuseas, vómitos y signos de insuficien-cia hepática grave. Posible ictericia a los pocos meses de uso.
Retención de líquidos y edema.
Dolores óseos. Depresión y conductas agresivas.
Signos de virilización en las mujeres y, como consecuencias de ello, la presen-cia de síntomas como acné, hirsutismo, gravedad en la voz, alopecía e irregulari-dades menstruales.
En las embarazadas, pueden provocar masculinización de fetos femeninos.
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En el hombre adulto, en pocos meses puede disminuir la cantidad de esperma-tozoides y producirse agrandamiento de la próstata, obstrucción uretral, compor-tamiento agresivo y apneas del sueño.
Además, en la “Base de Datos de Efectos Adversos” del Sistema Nacional de Far-macovigilancia (SNF) se registran algu-nos casos de hepatotoxicidad por esta-nozolol, uno de los anabólicos que puede administrarse por boca, así como tam-bién episodios de muerte supuestamen-
anabólicos
te provocada por el consumo de nandro-lona.
Por último, cabe destacar que, reciente-mente, el laboratorio productor de la úni-ca especialidad medicinal autorizada que contiene nandrolona ha presentado el informe periódico de actualización de se-guridad, donde también se reconoce el uso fuera de las indicaciones del prospec-to. En consecuencia, el SNF está realizan-do una reevaluación de la relación benefi-cio/riesgo del producto.
o id cam
de e
Para hacer un alto
Lo admirable es que el hombre siga luchando
y creando belleza en medio de un mundo bárbaro y hostil.
Hay una manera de contribuir a la protección de la humanidad,
y es NO resignarse.
En la bondad se encierran todos los géneros de sabiduría.
Ernesto Sábato (1911 - 2011).
Novelista y ensayista argentino. Su obra se caracteriza por un profundo contenido
intelectual sobre la difícil separación entre las nociones del bien y del mal, y por un
estilo brillante e inquietante. Nació en Rojas (Buenos Aires). Se licenció en Física y
Matemáticas en la Universidad de La Plata. Entró en contacto con el surrealismo,
experiencia transcendente en su vida ya que decidió adentrarse en los territorios más
oscuros del arte apoyándose en el lenguaje del inconsciente y en los métodos del
psicoanálisis. “Sobre héroes y tumbas” (1961), considerada la mejor novela argentina
del siglo XX, fue su segunda obra y lo consagró como escritor universal.
ntos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT)
Jasminum sambac Linn
Diamela
Plantas medicinales
Es nativa del Sur de Asia, India, Myan-mar y Sri Lanka. Este hermoso arbusto trepador pertenece a la familia de las Oleáceas. Sus hojas persistentes de color verde oscuro, están dispuestas en largas ramas y sostenidas por pecíolos cortos; son opuestas, algo acorazona-das, aovadas y, a veces, redondas, con surcos un tanto marcados.
Las flores muy fragantes y numerosas, de color blanco ligeramente cremoso enrojecen al marchitarse. Se disponen solitarias o en grupos de tres. Hay tres variedades principales de Diamela que se diferencian entre sí por la estructura de la corola. Algunas poseen una sola capa de pétalos alargados y otras se asemejan a pequeñas rosas blancas de muchos pétalos.
El fruto es una baya negra cuando está maduro. En las especies cultivadas con-tienen muy pocas semillas, por lo que la reproducción se realiza de forma vege-tativa.
Medicinalmente se usan las flores, las hojas y la raíz.
Es considerada afrodisíaca, antidepre-siva, antiséptica, cicatrizante, expecto-rante, antiespasmódica, galactogoga, sedativa y tónico uterino.
Las flores contienen un alto tenor de un aceite esencial con una fragancia dulce y sutil. En un estudio fitoquímico de la Diamela se encontraron alcaloides, glu-cósidos, flavonoides, terpinas, taninos, resinas y ácido salicílico.
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Tienen propiedades pectorales, se em-plean en bronquitis y asma, preparadas en cocimiento. Calman la tos irritante y ayudan a combatir la ronquera y larin-gitis.
En uso externo, la decocción de flores secas es adecuada para realizar lava-dos en afecciones oculares (ojos can-sados, irritados), úlceras y en derma-tosis.
Se usa en infusión con 3-6 g de flores secas o tallos, para estados febriles, distensión abdominal y diarreas.
En China, las flores secas procesadas con Té verde forman parte del popular Té de Jazmín.
En cosmética se usa un macerado de las flores en aceite de Ben (Moringa oleífera) o en aceite de Coco (Cocos lu-cífera), para fabricar productos para el cabello, el rostro y el cuerpo; o como base para perfumes. La infusión de las flores se utiliza para lavar el rostro, de-bido a su fragancia y sus propiedades higienizantes y confortantes.
En las raíces se aislaron: ácido dotria-contanoico, dotriacontanol, ácido olea-nólico, daucosterol y hesperidina. En combinación con otros fármacos se u-san en esguinces y fracturas para apli-car como cataplasmas externos.
Las hojas frescas también se pueden administrar internamente, en decoc-ción, para la fiebre. Las hojas secas re-mojadas en agua se utilizan como cata-plasma.
Estudios biotecnológicos realizados en la India han encontrado que los extrac-tos tienen cierta actividad antimicro-
biana contra diversos agentes pató-genos, lo que sustentaría el uso tradi-cional para las infecciones que le han dado estas culturas.
El aceite esencial, llamado “rey de los perfumes” (la rosa es considerada “la reina”), es favorito tanto en India como en otras regiones asiáticas. Se le atri-buyen propiedades como afrodisíaco, antidepresivo, antiséptico, cicatrizante, revitalizante de la piel. En la medicina ayurvédica es, además, un valioso re-medio en casos de depresión. Calma los estados de ansiedad, produciendo una sensación de confianza, optimis-mo, euforia, a la vez que restablece la energía. Facilita el parto mediante el fortalecimiento de las contracciones y al mismo tiempo alivia el dolor.
Aplicado localmente mediante fricción es, además, una valiosa ayuda en el alivio de dolores musculares, esguin-ces y extremidades rígidas.
Actualmente, es cultivada en Filipinas con propósitos ornamentales.
No es conveniente su uso durante el em-barazo, ni en niños.
Por Nuestra Salud 10....................................................................
Precauciones
Colaboración: Farm. Yenie Eichenberger
RECUERDE: el uso de plantas medicinales no debe ser motivo de retraso a la consulta médica.
Tampoco debe reemplazar la medicación prescripta por el médico.
Cuando consulte al médico, comuníquele si está utilizando hierbas medicinales.
El perfume de la planta de Diamela, era infaltable en los patios de antaño. Luego, la
moda determinó a otras plantas y otros estilos de jardinería y su cultivo fue sepul-
tado en el olvido, a pesar de su belleza, exquisita fragancia y sus méritos medici-
nales y cosméticos.
Es la flor nacional de Filipinas, donde es conocida como Sampaguita. Con ella se
confeccionan los “leis” o collares de flores. Éstos se ofrecen no sólo a turistas como
bienvenida sino también a nuevos graduados o ganadores de competencias como
símbolos de honor por sus logros. Son además ofrendados a las divinidades en
Iglesias o altares familiares. La palabra ”Sampaguita" proviene de "Sumpa guarde-
ría", es decir "te lo prometo”. Las parejas jóvenes se los intercambian, como prenda
de su amor, no muy diferente del intercambio de anillos en occidente.
Por Nuestra Salud 11....................................................................
Por Nuestra Salud 12....................................................................
Los edulcorantes son sustancias que sir-ven para endulzar alimentos y medica-mentos.
Se clasifican en:
w Nutritivos o calóricos (ejemplos: sacaro-sa, glucosa, fructosa, sorbitol)
w No nutritivos o no calóricos o “cero” en calorias (ejemplos: ciclamato, sacarina, aspartamo, taumatina, esteviósido)
A su vez, los nutritivos y no nutritivos pue-den ser:
w naturales (ejemplos: sacarosa, glucosa, fructosa, sorbitol, taumatina, esteviósido)
w artificiales o de síntesis en laboratorio (e-jemplos: ciclamato, sacarina, aspartamo)
La publicidad y difusión de una diversidad de dietas y el consecuente auge y desa-rrollo de los productos “Light”, han contri-buido a la popularización de aquellos “edul-corantes” que realizan un aporte calórico muy inferior o nulo respecto al azúcar co-mún y otras sustancias energéticas, como la fructosa o azúcar de la fruta, la glucosa y la miel, manteniendo el mismo nivel de dul-zura. Por ello, son una alternativa al consu-mo de estas sustancias.
Son una verdadera alternativa al consu-mo de azúcar y permiten degustar alimen-tos dulces, evitando el aporte de calorías; no producen caries y no modifican los ni-veles de azúcar en la sangre. Por ello, su uso es muy adecuado para:
Los edulcorantes no nutritivos…
¿son realmente necesarios?
- personas que tienen sobrepeso u obe-sidad y que cumplen con una dieta redu-cida en calorías,
- para quienes padecen diabetes o hiper-trigliceridemias (altos niveles de un tipo de grasa, en la sangre), enfermedades en las que se debe limitar y controlar la in-gesta de azúcares simples.
Para el resto de la población, su consumo no resulta estrictamente necesario dado que la ingesta moderada de azúcares sim-ples, en una dieta equilibrada, no es per-judicial.
Desde siempre, el consumo de edulco-rantes ha suscitado cierta polémica en torno a la inocuidad y posibles conse-cuencias para la salud. Al respecto, es im-portante destacar que, antes de que un determinado edulcorante se comerciali-ce, debe ser aprobado por las Agencias Oficiales de Medicamentos. Estos entes reguladores exigen, al laboratorio produc-tor, la determinación de un parámetro de-nominado Ingesta Diaria Admisible (IDA), que es la cantidad total de edulcorante que una persona puede consumir en un día sin que se produzca daño para la sa-lud. El valor de IDA debe figurar en los en-vases de todos los edulcorantes que se comercializan.
Aunque los edulcorantes no nutritivos sin-téticos se consiguen en diversos comer-cios, y se ofrecen en cafeterías y bares, son productos farmacéuticos, y muchos de ellos tienen recomendaciones particu-lares de uso.
¿Son seguros?
Edulcorantes
Por Nuestra Salud 13....................................................................
- Los edulcorantes no nutritivos son reco-mendados para las dietas pobres en calo-rías y, además, no contribuyen a aumen-tar la glucosa en sangre.
- Las personas que presentan fenilceto-nuria, una enfermedad que se caracteriza por la acumulación excesiva del aminoá-cido fenilalanina, no deben utilizar el as-partamo dado que contiene fenilalanina en su composición.
- Los edulcorantes de la familia de "al-coholes del azúcar", en una dosis alta (más de 50 gramos de sorbitol o más de 20 gramos de manitol al día), pueden cau-sar diarrea.
- Si se realiza alguna dieta para bajar de peso, se debe evitar el consumo de los ali-mentos que se venden bajo el epígrafe de “especiales para diabéticos”, ya que su contenido en calorías no es inferior al de los comunes y generalmente no están libres de fructosa, sorbitol, manitol o xilitol.
Asesoramiento del farmacéutico
- Si no existen contraindicaciones especí-ficas, se debe preferir el consumo de los edulcorantes naturales.
- Algunos edulcorantes naturales no es-tán recomendados en personas que pa-decen ciertas anormalidades genéticas del metabolismo de los carbohidratos, co-mo la intolerancia a la fructosa.
- La fructosa o levulosa se emplea en pro-ductos para personas que tienen diabe-tes. Es cariogénico, es decir, puede provo-car caries si no se mantiene una adecua-da higiene buco-dental. El consumo de dosis superiores a 20 g al día, puede elevar los niveles de triglicéridos sanguíneos, por lo que su empleo está desaconsejado en ca-sos de hipertrigliceridemia.
- Debe evitarse el consumo en exceso de edulcorantes artificiales y respetar la IDA autorizada (dato que consta en el envase del producto).
Ante cualquier duda consulte a su farmacéutico.
El asma es una enfermedad de alta pre-valencia, dado que casi todos los factores desencadenantes tienen que ver con el medio ambiente y el estrés originado por el ritmo acelerado de vida. Está conside-rada como una de las diez enfermedades más extendidas en el primer mundo; en general, su incidencia oscila entre el 5% y el 10% de la población.
crónica (de larga duración)
inflamatoria (los bronquios se infla-man)
de los bronquios (además de infla-marse, se estrechan por contracción de su musculatura)
con sibilancias (silbido que produce el aire al pasar por los bronquios estrecha-dos)
que habitualmente se presenta en epi-sodios (repetidos)
El asma se caracteriza por ser una enfermedad:
en la que la obstrucción bronquial es reversible.
Aunque el asma es una enfermedad de buen pronóstico y el tratamiento farma-cológico permitiría a los pacientes llevar una vida normal, libre de síntomas, se estima que casi un 70% de ellos no cum-ple el tratamiento.
Es necesario la educación sanitaria del paciente y su entorno familiar, enfocada al cuidado y autocontrol, de modo de po-der conseguir y mantener una buena cali-dad de vida.
Mantenga hábitos saludables en cuan-to a la alimentación y actividad física, ello le ayudará a mantener fortalecido el sistema inmunológico.
No se exponga a cambios bruscos de temperaturas; si debe salir al frío desde un ambiente calefaccionado, debe tapar-se la boca y la nariz (por ejemplo, con una bufanda) para evitar respirar el aire frío.
Recomendaciones
Asma Tu farmacéutico te aconseja…
Por Nuestra Salud 14....................................................................
Por Nuestra Salud 15....................................................................
Mantenga su ambiente libre de humo de tabaco. Un estudio realizado en Zara-goza (España) permitió concluir que los niños con padres fumadores tienen el doble de posibilidades de sufrir asma respecto de los niños cuyos progenitores no son fumadores.
Lave semanalmente la ropa de cama y mensualmente las frazadas con agua a 60 ºC, y frecuentemente las cortinas de la casa. La limpieza del hogar debe ser de modo tal que no se levante polvillo. No utilizar plumeros ni escobas; en cambio utilizar aspiradora y trapos húmedos.
No manipule productos con solventes (pinturas, plastificantes, insecticidas u o-tros productos químicos) ni permanezca en ambientes donde se los utilice, sin la adecuada ventilación.
Evite guardar en el dormitorio objetos que puedan acumular polvo, tales como alfombras, cortinados, libros, peluches, almohadones.
Cumpla el tratamiento con los medica-mentos tal como se lo indicó el médico, respetando las dosificaciones.
Asegúrese de entender las indicaciones de uso de los inhaladores. Antes de retirarse de la farmacia verifique con su farmacéu-tico que haya comprendido las especifica-ciones en forma correcta. Es muy impor-tante la coordinación entre la inspiración y el
disparo del dispositivo para lograr los efec-tos terapéuticos esperados.
Cumpla las especificaciones de con-servación y limpieza del dispositivo, tal como lo detalla el prospecto. Consulte con su farmacéutico las dudas que tenga al respecto.
En caso de asma inducido por el ejer-cicio, se recomienda hacer precalenta-miento, tener cuidado con los cambios bruscos de temperatura, hacer la acti-vidad de forma gradual y, si está indicado por el médico, administrarse medicación preventiva antes de realizar el ejercicio físico.
Luego de la administración del medica-mento con el inhalador se debe realizar el cepillado dental y enjuague de la boca con buches de agua.
Evite la automedicación.
Cumpla con el plan de vacunación indi-cado.
Actualmente, los pacientes pueden prac-ticar deportes, incluso a nivel profesional. El asma, en general, no es causa de ab-sentismo escolar ni laboral.
Para una mejor calidad de vida del pa-ciente con asma, es importante la toma de conciencia de la relevancia que tiene el uso correcto de los medicamentos y el control de los factores influyentes.
Por Nuestra Salud 17....................................................................
La solución en el próximo número…
Solución a la propuesta del número anterior:
Entretenimiento
Hace muchos… muchos siglos atrás, una vieja reina, muy extravagante,
encargó a su jardinero que plantara 12 árboles en 6 filas de 4 árboles cada
una, de lo contrario haría cortar su cabeza. El jardinero quedó asombrado
por un instante, pero luego dijo que lo haría con rapidez y facilidad. ¿Cómo
hizo el astuto jardinero para salvar su preciada vida?
¿Qué sombra
corresponde
a la imagen?
comidas y dulzuras
Profiteroles con cremade naranjas y ganache
Masa bomba: hervir 125 mL de agua,
125 mL de leche, 1 cda. de azúcar y 110 g de
manteca. Retirar del fuego. Agregar 140 g de
harina, toda en una sola vez, y mezclar bien
con una batidora de mano. Llevar al fuego, se-
guir mezclando con una cuchara de madera
hasta que se incorporen los ingredientes y el
bollo de masa se despegue del fondo del reci-
piente. Retirar del fuego y agregar 3-4 huevos
enteros de a uno, luego un poco de sal. Formar
bollitos con la masa y colocarlos en una placa
de horno enmantecada y enharinada. Cocinar a
200 °C durante 10 minutos; luego bajar la tem-
peratura a 180 °C y cocinar por otros 10 minu-
tos más (o hasta que estén dorados y secos).
Ganache:
derretir a baño María
100 mL de crema de le-
che, 200 g de chocolate
amargo, 50 g de man-
teca, 1 vasito de licor de
naranjas.
3
Por Nuestra Salud 18....................................................................
Crema de naranjas: calentar 500 mL de leche,
con la ralladura de una naranja y esencia de vainilla,
retirar del fuego cuando se desprende el hervor.
Mientras la leche se enfría un poco, batir 4 yemas de
huevo con 125 g de azúcar. Incorporar 30 g de harina
y, luego, la leche. Cocinar sobre fuego muy lento y re-
volver constantemente, para que no se pegue, hasta
que espese. Dejar enfriar, mezclar con 200 ml de cre-
ma de leche batida a medio punto. Rellenar los profi-
teroles con la crema de naranja.
2
Terminación:
Para servir acomodar-
los en una fuente for-
mando una pirámide
y cubrirlos con la sal-
sa ganache tibia.
4
1
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