•EFECTIVIDAD DE LA PASTA TRI ANTIBIÓTICA EN PIEZADECIDUA CON ABSCESO PERIAPICAL Y

FÍSTULA.

Título

Resumen

El objetivo de este trabajo fue evaluar la efectividad de la pasta triantibiótica o 3 Mix – MP; como tratamiento en una pieza con Necrosis pulpar y lesión periapical, mediante su acción batericida. Paciente de 5 años 1 mes, quien presenta una pieza decidua posterior con diagnóstico de absceso periapical y fístula, se le realiza la pulpectomía, donde el material de obturación es la pasta triantibiótica formada por la combinación de ciprofloxacina, metronidazol y minociclina; y el propilenglicol como vehículo transportador de estos antibióticos, esta pasta es aplicada a nivel de los conductos con el fin de inhibir los microorganimos presentes y preservar la pieza.

Palabras claves: patología periapical, pulpectomía, pasta triantibiótica, fístula.

Abstract

The aim of this study was to evaluate the effectiveness of the paste triantibiótica or 3 Mix -MP, as a treatment in one piece with pulp necrosis and periapical lesion, through their action batericida. Patient 1 month 5 years, who presents a posterior part deciduaperiapical abscess diagnosis and fistula was performed pulpectomy, where the sealing material paste is formed by the combination triantibiótica ciprofloxacin, metronidazole and minocycline, and propylene glycol carrier vehicle such as antibiotics, this paste is applied at the level of the ducts in order to inhibit the microorganisms present and preserve the piece.

Keys words:  Periapical pathology, pulpectomy, paste triantibiotica fistula.

Microbiología

Infección endodóntic

a

Bacterias anaerobias estrictas

Bacterias anaerobias

facultativa

sBacterias microaerófila

s

Presencia

Lesiones pulpares y periapicalesc

Necrosis pulpar Infección

polimicrobiana

Bacterias aerobias estrictas

Bacterias anaerobias facultativa

sdisminuyen

Tensión de oxigeno

creando Condiciones favorables

Bacterias estrictas

anaerobiasP. Nigrecens

(BPB)más común

Materiales de Obturación de uso común en

ttos. pulpares de piezas

temporales

Óxido de Zinc y eugenol

Pasta Kri

•Yodoformo•Paramonoclorofenol •Alcanfor•Mentol

Pasta Hidróxido de

CalcioVitapex

HCa

Yodoformo

Pasta 3 Mix - MP

Ciprofloxacina

Metronidazol

Minociclina

Propilenglicol

Pasta Tri antibiótica (3 Mix – MP)

Indicada Piezas

deciduas necróticas

Pulpectomía

Tto.

capacidad Difundirse a través de

los conductos radiculares

hasta Zona

periapicalejerce

Acción in situ

Pasta Tri antibiótica (3 Mix – MP)

Polvo

CiprofloxacinCiprofloxacinaa

MetronidazMetronidazolol

MinociclinMinociclinaa

Combinación

Líquido

PropilenglicoPropilenglicoll

actua Infeccionesperiapicale

stiene

Efecto Bactericida

Infeccionesanaerobias

indicado

tiene

Efecto Bactericida

actua

Bacterias anaerobias y aerobias

capacidad

Penetrar la dentina

rápidamente

Vehículo eficaz

Reporte de caso

Paciente de 5 años 1 mes, con diagnóstico de absceso periapical con presencia de fístula en pieza 8.4.

Pasta triantibiótica: ciprofloxacina, metronidazol y minociclina; como vehículo transportador se usó el propilenglicol.

Pulpectomía en la pieza 8.4 con la pasta tri antibiótica como material de obturación.

Control clínico y radiográfico

Día del tratamiento Control a los 15 días

Discusión

Quispe M. (2012)

La pasta triantibiótica

actua eficazmente

ante una infección

bacteriana aplicada en la pulpectomía.

Hoshino E, Tamanna A.

(2005)

La pasta 3Mix es suficientemente capaz de inhibir el crecimiento de enterococos, y ser útil para el tratamiento de endodoncia.

Discusión

Quispe M. (2012)

Los antibióticos que conforman esta pasta tiene la capacidad de

atravesar la dentina

rápidamente actuando así

contra la lesión.

Takushige T. , Hoshino E.

(2008)

La colocación de 3Mix-MP en el piso pulpar de la lesión cariosa reblandece la dentina y la recalcifica.

Discusión

Quispe M. (2012)

La combinación de los tres antibióticas

inhibe la presencia de

microorganismo en lesiones periapicales.

Sato T. , Hoshino E.,

Noda T (1996)

Los medicamentos mezclados inhiben el crecimiento de bacterias en las muestras.La bacteria no se recuperó en las lesiones cariosas y endodonticas

Discusión

Quispe M. (2012)

La disminución de bacterias es

notoria por la caracteristicas

clinicas y radiograficas que

se presenta despues de haber

realizado el tratamiento con la pasta 3 Mix – MP.

Kota K.. , Hoshino E., Iwaku

M.(2004)

En un estudio demuestra que la recuperación de bacterias disminuyecon el tiempo después de la aplicación de la combinación de drogas.

Conclusiones

La pasta triantibiótica presenta una acción eficaz por su capacidad de travesar la dentina rapidamente ante una infección bacteriana en patologías periapicales.

El diagnóstico pulpar debe ser realizado cuidadosamente, ya que esta pasta actúa ante determinadas bacterias.

La efectividad de la pasta triantibiótica es alta, presentando tanto mejorías clínica como radiográfica.

Referencias Bibliográficas

Takushige T., Venzon E., Asgor A., Hoshino E. Non-surgical treatment of pulpitis, including those with history of spontaneous pain,using a combination of antibacterial drugs. Journal of LSTR Therapy (International WEB version) VOL 7: 1-5, 2008.

TamannaAlam, FutoshiNakazawa, KazukoNakajo, HiroyukiUematsuand EtsuroHoshino. Susceptibility of Enterococcusfaecalis to a Combination of Antibacterial Drugs 3Mix in vitro J. Oral Biosci. 4 :315-320, 2005.

Sato I, Ando-Kurihara N, Kota K, Iwaku M, Hoshino E. Sterilization of infected root-canal dentine by topical application of a mixture of ciprofloxacin, metronidazole and minocycline in situ. Int Endod J. 1996 Mar;29(2):118-24

Takushige T., Venzon E., Asgor A., Hoshino E. Endodontic treatment of primary teeth using a combination of antibacterial drugs. International Endodontic Journal. 37, 132 – 138, 2004.