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SÍLABO
UNIVERSIDAD DE CUENCA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE LABORATORIO CLÍNICO
Período Académico Septiembre 2014 - Febrero 2015
NOMBRE DE LA ASIGNATURA: PRACTICAS INTEGRADAS IV CÓDIGO: 9680
CARRERA Laboratorio Clínico
CICLO O SEMESTRE Séptimo
EJE DE FORMACIÓN Profesional
CRÉDITOS SEMANALES:
TEÓRICAS 0
PRÁCTICAS 16
TEÓRICO-PRÁCTICAS 0
TOTAL 16
MODALIDAD:
PRESENCIAL X
A DISTANCIA
SEMIPRESENCIAL
TUTOR (ES) RESPONSABLE(S):
Lic. Mauricio Baculima T.
DESCRIPCIÓN DE LA ASIGNATURA:
Prácticas integradas IV consta dentro de la malla curricular de laboratorio clínico, impartida en el séptimo semestre y tiene como eje profesional y de carácter práctico como un programa que complementa las asignaturas de Hematología, Bioquímica, Microbiología e Inmunología en los que aplica los conocimientos, procedimientos y actitudes adecuadas en el desarrollo de técnicas manuales y automatizadas para realizar el análisis de líquidos biológicos durante la fase pre analítica, analítica y post analítica dentro del ámbito de su competencia y nivel de formación, aplicando la Ética, Valores Humanos y Acciones Afirmativas con el paciente y entorno de trabajo.
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Al realizar y manipular muestras biológicas lo hará bajo las normas de bioseguridad establecidas por el laboratorio, permitiéndole manejar y efectuar controles de calidad a equipos e instrumentos del laboratorio clínico para que los resultados sean confiables y reproducibles. Interpretará los resultados, integrando los conocimientos del laboratorio con la clínica con la finalidad de emitir un reporte confiable que contribuya al diagnóstico, prevención y tratamiento de las enfermedades. La evaluación se lo realizará de acuerdo a los criterios establecidos por el reglamento de prácticas integradas y de la universidad, donde consta la heteroevaluación y Coevaluación, está evaluación tendrá que estar en relación con actividades de vinculación con la sociedad, permitiéndole al estudiante una mejor socialización y conocimiento de la realidad de la salud.
OBJETIVO(S) DE LA ASIGNATURA:
Objetivo(s) general(es): Los y las estudiantes al final del semestre estarán en capacidad para analizar muestras biológicas concernientes a Hematología, Bioquímica, Microbiología e Inmunología mediante:
- Desarrollar habilidades y destrezas en el análisis de Hemograma, Hemostasia y
Banco de Sangre perfeccionando los conocimientos de tal manera que realicen
exámenes confiables.
- Desarrollar habilidades y destrezas en el análisis bioquímico de: perfil renal,
PRE-REQUISITOS CO-REQUISITOS
Asignatura Código
BIOQUÍMICA CLÍNICA II Enzimas, Electrolitos, gasometría, Análisis y reporte de líquido pleural, sinovial, LCR, Ascìtico, etc.
6604
HEMATOLOGÍA IV Índices Hemáticos, estudio de las anemias
6606
PATOLOGÍA CLÍNICA II
6607
Prácticas Integradas III 9679
Asignatura Código
ADMINISTRACIÓN DE UN LABORATORIO
6618
BIOQUÍMICA DIAGNÓSTICA I
6611
EPIDEMIOLOGÍA Y PRINC. SALUD PÚBLICA
6613
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lipídico, proteico, hepático y enzimático perfeccionando los conocimientos de
tal manera que realicen exámenes confiables.
- Desarrollar habilidades y destrezas en el análisis microbiológico e inmunológico
perfeccionando los conocimientos de tal manera que realicen exámenes
confiables.
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RESULTADOS O LOGROS DE APRENDIZAJE, INDICADORES Y SITUACIONES DE EVALUACIÓN
RESULTADOS O LOGROS DE APRENDIZAJE INDICADORES
SITUACIONES DE EVALUACIÓN
1. Demuestra las normas de
bioseguridad, control de calidad,
confidencialidad, ética y acciones
afirmativas para obtener resultados
confiables y un trato asertivo y con
empatía a los pacientes.
Establece un trato adecuado a los
pacientes necesarios para un
ambiente confortable y de buen
aprendizaje.
Aplica las normas de bioseguridad y
calidad en las etapas pre analítica,
analítica y pos analítica de acuerdo al
área de trabajo para salvaguardar la
vida y un cuidado adecuado de los
equipos.
Demuestra que la flebotomía es
fundamental para obtener resultados
confiables y de calidad.
1. Cumplimiento de tareas encomendadas
en el centro de práctica asignados por el
tutor
2. Control de asistencia, puntualidad y
responsabilidad mediante un registro que
se los entregara.
3. Folleto de registro de actividades
realizadas en el laboratorio.
4. Supervisión por parte del tutor al centro
de prácticas y constatación del
cumplimiento de actividades.
5. Relaciones humanas demostradas
durante el período de prácticas.
6. Conocimientos y actitudes investigativas
en el centro de práctica
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2. Interpreta y aplica técnicas en el
momento de realizar pruebas de
coagulación, índices hemáticos,
pruebas en medicina transfusional,
para ayudar en el diagnóstico médico
de manera responsable.
3. Aplica los conocimientos teóricos -
prácticos sobre la determinación de
perfiles: renal, lipídico, cardiaco,
pancreático, enzimáticos, diagnóstico
y pronóstico de la diabetes para la
obtención de resultados confiables
mediante el uso de normas de calidad
Realiza los procedimientos adecuados
en el momento de realizar los factores
de la coagulación, índices
eritrocitarios y medicina transfusional,
para obtener resultados que sean de
utilidad para el médico solicitante.
Interpreta los resultados obtenidos
para dar una explicación de los
mismos.
Selecciona al paciente para la
donación de sangre en base a un
formulario establecido.
Establece controles de calidad en
equipos manuales y automatizados
para garantizar confiabilidad de
resultado.
Desarrolla de manera responsable la
determinación de perfiles: renal,
lipídico, cardiaco, pancreático y
diagnóstico y pronóstico de la
diabetes, para la obtención de
resultados confiables necesarios en el
7. Expone un tema en especial o novedoso
que se dio en el laboratorio e imparte a
sus compañeros.
8. Evaluación mensual
9. examen final práctico - teórico.
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en equipos manuales y automatizados.
4. Aplica los conocimientos teóricos -
prácticos en la toma, procesamiento y
emisión de muestras microbiológicas,
para obtener resultados de calidad y
confianza.
diagnóstico, pronostico o control del
paciente.
Interpreta los resultados obtenidos
para dar una explicación de los
mismos.
Establece controles de calidad en
equipos manuales y automatizados
para garantizar confiabilidad de
resultado.
Desarrolla habilidades en la toma de
las diferentes muestras
microbiológicas, bajo las normas
éticas, para obtener resultados de alta
calidad y confianza necesarias para el
diagnóstico médico.
Interpreta los resultados obtenidos
para dar una explicación de los
mismos.
Establece controles de calidad en
equipos manuales y automatizados
para garantizar confiabilidad de
resultado.
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5. Aplica los conocimientos teóricos –
prácticos inmunológicos para la
obtención de resultados confiables y
reproducibles.
Desarrolla de manera responsable la
determinación de pruebas
inmunológicas para la obtención de
resultados confiables necesarios en el
diagnóstico, pronóstico o control del
paciente.
Interpreta los resultados obtenidos
para dar una explicación de los
mismos.
Establece controles de calidad en
equipos manuales y automatizados
para garantizar confiabilidad de
resultado.
Cumple con todas la normas
establecidas en centro de prácticas,
necesarias para tener una buena
relación interpersonal.
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NÚMERO DE SESIONES, CONTENIDOS DE LA ASIGNATURA Y ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE Consignar el número de sesiones, los contenidos y las estrategias didácticas especificando actividades, tareas, lecturas, etc. Nro. de
sesión,
semanas,
horas totales
Contenidos ESTRATEGIAS DE APRENDIZAJE
Primera semana
Hemostasia Fase pre analítica:
Flebotomía
Rotulación o identificación de la muestra y el paciente
Transporte de muestra al área de hematología Fase analítica:
Homogenización de la muestra
Tiempo de sangría
Tiempo de coagulación
Tiempo de protrombina
Tiempo de trombina
INR
Fibrinógeno
Proteína C y S
Fibrinólisis
Control de calidad Fase pos analítica:
Elaboración de resultado e interpretación de la misma
CONVERSACIÓN HEURÍSTICA
o (Personalización y transferencia de
información)
o Determinar el problema
o Dialogar en base a preguntas
o Debatir
o Discutir
o Intercambiar criterios
METODO EXPERIMENTAL
o Práctica de laboratorio
o Investigar los materiales de laboratorio.
o Observar y manipular para comprobar sus
funciones.
o Esquematizar, graficar los materiales. Segunda semana
HEMATOLOGÍA Fase pre analítica:
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Flebotomía
Rotulación o identificación de la muestra y el paciente
Transporte de muestra al área de hematología
Fase analítica:
Homogenización de la muestra
Hemograma automatizado o Mantenimiento y cuidado del equipo
Hemograma: manual o Recuento de glóbulos blancos o Recuento de glóbulos rojos o Recuento de plaquetas o Hemoglobina o Hematocrito o Formula leucocitaria o Índices eritrocitarios o VSG
Control de calidad Fase pos analítica:
Elaboración de resultado e interpretación de la misma.
EXPOSICIÓN PROBLÉMICA
o Conversación dialogada acerca del
problema, procedimientos para resolver el
problema
o Actividad científica del estudiante
siguiendo la lógica
o Formulación de hipótesis, preguntas
problémicas y análisis
o Solución de problemas guiado por el
maestro
ESTUDIOS DE CASOS
o Selección del tema a tratar
o Selección de fuentes de consulta
o Determinación de actividades individuales
y/o de equipo para resolver el caso
o Lectura e interpretación de textos
o Análisis y elaboración de cuadros y
esquemas
o Normar el funcionamiento.
o Establecer criterios de evaluación
METODO INVESTIGATIVO
Tercera semana
Anemias y leucemias Fase pre analítica:
Flebotomía
Rotulación o identificación de la muestra y el paciente
Transporte de muestra al área de hematología Fase analítica:
Anemias: o Hemoglobina
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o Hematocrito o Determinación hierro o Transferrina o Porcentaje de saturación o Concentración de ácido fólico o Determinación de vitamina B12 y B6 o Morfología anormas de las células o Coombs directo e indirecto o Fragilidad globular (Ham)
o Búsqueda creadora para solucionar
problemas nuevos
Cuarta semana
Leucemias: o Leucemias agudas y crónicas o Leucemias monocíticas y linfocíticas
Morfología anormal de las células Tinción de Wrhigt Tinción de Giemsa Tinción negro Sudan
o Policitemias Morfología anormal de las células rojas VSG Biometría
Plaquetas: o Trombosis o Trombocitopenia
Recuento plaquetario Determinación de antígenos Morfología celular plaquetaria
Control de calidad Fase pos analítica:
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Elaboración de resultado e interpretación de la misma
Quinta semana
Banco de sangre
Fase pre analítica:
Donación de sangre
Selección del donante
Hemoglobina, hematocrito, grupo sanguíneo, peso, talla y signos vitales
Flebotomía
Rotulación o identificación de la muestra y el paciente
Transporte de muestra al área de inmunohematología
Sexta semana Fase analítica:
Pruebas de compatibilidad
Fraccionamiento de la sangre
Almacenamiento de los derivados de la sangre
Serología
Aféresis sanguíneo
Control de calidad Fase pos analítica:
Despacho sanguíneos
Hemovigilancia
Séptima semana
Determinación de Glicemia Determinación del Perfil Lipídico Determinación del Perfil renal
Octava semana
Determinación del Proteínograma Determinación del Perfil hepático Determinación del Perfil pancreático
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Novena semana
Determinación de pruebas para el diagnóstico y control de la diabetes Electrolitos Gasometría
Decima semana
Microbiología diagnóstica Fase pre analítica
Elaboración de medios de cultivos
Recomendaciones al paciente
Toma de muestra: o Exudado faríngeo o Secreción nasal o Secreción vaginal o secreción uretral o Heridas
Rotulación o identificación de la muestra y el paciente
Transporte de la muestra al área de microbiología
Selección del medio de cultivo
Decima primera semana.
Fase analítica:
Preparación de muestras en fresco y tinciones si amerita
Cultivo de la muestra
Identificación y aislamiento bacteriano de: o Cocos gram positivo o Cocos gram negativo o Bacilos gram positivo o Bacilos gram negativo
métodos de identificación manuales como automáticos
Realizar antibiogramas y sus lecturas
Control de calidad Fase pos analítica:
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Elaboración de resultado e interpretación de los mismos.
Decima segunda semana
Pruebas Infecciosas Inmunoglobulinas Reacción de Widal Y Weil Felix
Décima tercera semana
PCR, FR, ASTO, VDRL, RPR Pruebas de Screnning
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RECURSOS O MEDIOS PARA EL APRENDIZAJE
Laboratorios clínicos de prácticas en los diferentes centros públicos y privados dentro y fuera de la ciudad de Cuenca: Hospital Vicente Corral Moscoso, Banco de Sangre del HVCM, Hospital del IESS, Hospital Militar, Hospital Homero Castanier Crespo, Hospital Mariano Estrella, Dispensario Central del IESS, Centro de Salud#3, Centro de Salud#2, Centro de Salud#1, Centro de Salud El Paraíso, Yanuncay, San Joaquín, Ricaurte, Totoracocha, Machángara, El Valle. Centro de Diagnóstico, Microbiología, Biología Molecular y Citopatología de la FF.CC.MM, Fundación Hogar del Ecuador, Fundación Padre Carlos Crespi, Laboratorios BET-EL, Laboratorio Dr. Iván Merchán Peñafiel, Hospital del Día del IESS AZOGUES, Clínica Santa Inés, Centro de Salud#1 Azogues. Cada estudiante es responsable de tener la ropa de riesgo. Tutores para cada centro de prácticas
CRITERIOS PARA LA ACREDITACIÓN DE LA ASIGNATURA
Referirse a lo dispuesto en el Reglamento del Sistema de Créditos, Art. 20 y 21. Art. 20.EI proceso de aprendizaje, durante un semestre, será calificado sobre cien (100) puntos en total. De los cuales, 50 puntos evaluarán el aprovechamiento (actividades de aprendizaje desarrolladas en el proceso); 20 puntos corresponderán a un examen o trabajo interciclo y 30 puntos al examen o trabajo final. Art. 21. - Para aprobar la materia, el estudiante necesita completar 60 puntos como mínimo, sumadas las calificaciones de aprovechamiento, del examen o trabajo interciclo y del examen o trabajo final. Para presentarse al examen final, el estudiante debe completar un mínimo de 30 puntos, sumadas las notas de aprovechamiento y examen o trabajo interciclo. En caso de no completar los 30 puntos, reprueba. APROVECHAMIENTO:
Evaluación de rendimiento sobre 25 puntos. Cuyos parámetros serían:
- Evaluación 7
- presentación de un trabajo o informe 7
- calificación del centro de práctica 8
- asistencia 3
Todos los aportes se promedian. Las lecciones evaluaciones se realizaran con preguntas
de opciones múltiples y mixtas en base a lo revisado en clases.
Observaciones: Los criterios de evaluación de los trabajos de investigación, se realiza
teniendo en cuenta la exposición y la revisión bibliográfica.
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TEXTOS Y OTRAS REFERENCIAS REQUERIDAS PARA EL APRENDIZAJE DE LA ASIGNATURA
Textos principales de consulta.
Autor Título del texto Edición Año
publicación Editorial
G.J. Luis Arguelles
Fundamentos de la Hematología
cuarta
2009
Panamericana
San Miguel, J.F., Jesús San Miguel Izquierdo, Fermín M. Sánchez Guijo
Hematología: manual básico razonado
Tercera
2009
Elsevier, España S.I
KONEMAM Diagnóstico Microbiológico
sexta 2008 Panamericana
GONZÁLEZ, Álvaro PRINCIPIOS DE LA BIOQUÍMICA CLÍNICA Y PATOLOGÍA MOLECULAR
tercera 2013 ELSEVIER
Otra bibliografía complementaria Libros
Autor Título del libro Edición Año
publicación Editorial
Henry
Laboratorio
20ava
2008
MARBÁN
ANGEL M. Gilberto y ANGEL R. Mauricio
INTERPRETACION CLÍNICA DEL LABORATORIO
séptima 2010 Médica Panamericana
Documento(s) de Internet
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Autor(es) Título del
documento Nombre del texto Dirección URL
Fecha de consulta
BQ Cecilia López Reyes EU. Eliana Escudero
Guía técnicas De coagulación sanguínea
Técnicas de Coagulación sanguínea
http://biblioteca.duoc.cl/bdigital/Documentos_Digitales/600/6 10/39585. pdf
12/08/2011
Karla Ivette Mendoza Ramírez
Coagulación sanguínea
Coagulación sanguínea
http://es.scribd.com/doc/2342820/COAGULACIONSANGUINEA 22/09/2011
Ángel Gilberto y Ángel Mauricio
Interpretación clínica del laboratorio
Interpretación clínica del laboratorio
http://books.google.com.ec/books?hl=es&lr=&id=Nt3Kmf7ED9gC &oi=fnd&pg=PA1&dq=casos+cl%C3%A Dnicos+de+laboratorio+cl%C3%ADnico&ots=SnWCu0LBDV&sig= rbmlrQJMmF3C12Qc82ce_kukouY&redir_esc=y#v=onepage&q&f=false
17/feb/2015
Peter G. Pappas1⇑, Carol A. Kauffman2, David Andes4, Daniel K. Benjamin Jr.5, Thierry F.
Clinical Infectius Diseases
Guías de práctica clínica para el manejo de la candidiasis: actualización del 2009, de la Infectious Diseases Society of America
http://cid.oxfordjournals.org/content/48/5/503.2.short 17/feb/2015
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Calandra11, John E. Edwards Jr.6, Scott G. Filler6, John F. Fisher7, Bart-Jan Kullberg12, Luis Ostrosky-Zeichner8, Annette C. Reboli9, John H. Rex13, Thomas J. Walsh10, and Jack D. Sobel3
Altagracia Magdalena JimenezDiaz
Cocos Gramnegativos
Cocos Gram negativos
http://www.slideshare.net/Altajimenez/cocos-gram-negativosseccion-05
17/03/2012
Universidad Autónoma de México
Manual de prácticas de bioquímica
Manual de prácticas de bioquímica UNAM
http://depa.fquim.unam.mx/amyd/archivero/ MANUALBIOQUIMICACLINICA10817.pdf
2009
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Firma del profesor (es): Vto. B. Director de Carrera
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