PREVALENCIA DE DESORDENES MUSCULO ESQUELÉTICOS Y DISEÑO
DE UN MANUAL DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE ESTA
PATOLOGÍA EN TRABAJADORES DE LA OBRA ENTRE VERDE, DE LA
EMPRESA CONSTRUCCIONES TARENTO S.A.S.
SANDRA MILENA ESCAMILLA
Código: 20132018033
Director
Dr. Jorge Leonardo Quiroz Arcentales
Médico Especialista en Salud Ocupacional
UNIVERSIDAD DISTRITAL FRANCISCO JOSÉ DE CALDAS
FACULTAD DE INGENIERÍA
ESPECIALIZACIÓN EN HIGIENE, SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
BOGOTÁ
2015
Nota de aceptación.
Director
Jurado
3
A mi madre, esposo e hija por apoyarme
En mis proyectos y metas.
4
Agradecimientos.
En primer lugar quiero agradecer a Dios por permitirme la oportunidad de
alcanzar mis proyectos y metas, por darme la fuerza para no declinar y seguir
adelante.
A mi director de proyecto el Doctor Jorge Leonardo Quiroz Arcentales por
guiarme y orientarme en esta tesis y por todas las enseñanzas que aprendí de
él, en la elaboración de la misma.
A mi madre por enseñarme el significado de la perseverancia y a luchar por mis
proyectos y no dejarme vencer ante la primera caída.
A mi esposo por ser la fortaleza que necesitaba y no dejarme retroceder en este
proyecto que me trace, por la paciencia depositada en mí y por ser mi sabiduría
en los momentos difíciles.
Y por último a mi hija por enseñarme que en la vida todo es posible si lo haces
con amor y dedicación.
5
TABLA DE CONTENIDO
1. INTRODUCCIÓN .................................................................................................... 9
2. PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA ....................................................................... 10
3. OBJETIVOS. .......................................................................................................... 15
3.1. OBJETIVO GENERAL ......................................................................................... 15
3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS .................................................................................. 15
4. JUSTIFICACIÓN .................................................................................................... 16
5. MARCO REFERENCIAL ......................................................................................... 18
5.1. MARCO TEÓRICO ............................................................................................. 18
5.1.2 CLASIFICACION DE LOS TME ...................................................................... 18
5.1.3 PRINCIPALES LESIONES MÚSCULO-ESQUELÉTICAS Y SU LOCALIZACIÓN .. 19
5.1.4 TME EN EL CUELLO Y HOMBROS ............................................................... 19
5.1.5 TME EN LOS BRAZOS Y EL CODO ............................................................... 20
5.1.6 TME EN LA MANO Y LA MUÑECA .............................................................. 20
5.1.7 TME EN LA COLUMNA VERTEBRAL ............................................................ 21
5.1.8 TME EN LOS MIEMBROS INFERIORES ........................................................ 22
5.2. TRASTORNOS MUSCULO-ESQUELETICOS EN TRABAJADORES DE LA
CONSTRUCCION .......................................................................................................... 22
5.3. COSTRUCCION DE EDIFICIOS INMOBILIARIOS ................................................. 23
5.3.1 ETAPAS DEL PROCESO DE CONSTRUCCION ............................................... 23
5.4 PROYECTO ENTRE VERDE ...................................................................................... 25
5.4.1 ANTECEDENTES DE LA EMPRESA ............................................................... 29
5.5 MARCO LEGAL ....................................................................................................... 29
6. MARCO METODOLÓGICO ................................................................................... 32
6.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN ....................................................................................... 32
6.2 ENFOQUE DE LA INVESTIGACION ......................................................................... 32
6.3 POBLACIÓN DE ESTUDIO ....................................................................................... 32
6.4 LA MUESTRA ......................................................................................................... 32
6.5 INSTRUMENTOS .................................................................................................... 33
6
6.6 ASPECTOS ÉTICOS ................................................................................................. 33
6.7 CLASIFICACIÓN DE TRABAJADORES SINTOMÁTICOS O ASINTOMÁTICOS. .......... 34
6.8 RECOLECCIÓN Y PROCESAMIENTO DE DATOS ...................................................... 34
6.9 PLAN DE ANÁLISIS ................................................................................................. 34
7. RESULTADOS ....................................................................................................... 35
7.1 PERFIL SOCIO DEMOGRÁFICO ............................................................................... 35
7.2 CONDICIONES DE EMPLEO .................................................................................... 36
7.3 ACTIVIDADES EXTRA LABORALES. ......................................................................... 38
8. CONCLUSIONES ................................................................................................... 59
9. RECOMENDACIONES ........................................................................................... 61
10. BIBLIOGRAFÍA ..................................................................................................... 62
11. ANEXOS ............................................................................................................... 65
ANEXO 1 ENCUESTA. ........................................................................................... 65
ANEXO 2. VARIABLES .......................................................................................... 70
ANEXO 3 CONSENTIMIENTO INFORMADO ......................................................... 73
ANEXO 4. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS............................................................ 75
ANEXO 5 PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y PREVENCIÓN DE
TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS ........................................................... 79
LISTA DE TABLAS
Tabla 1. Estadística de accidentalidad y enfermedades laborales en Colombia del año 2014
Fuente: Ministerio de Trabajo de Colombia ......................................................................................... 11
Tabla 2. Distribución de los trabajadores evaluados por cargo y nivel de escolaridad. ............... 36
Tabla 3. Distribución de los trabajadores evaluados por tipo de vinculación y horas promedio
laboradas al día........................................................................................................................................ 37 Tabla 4. Distribución de los trabajadores evaluados por actividades extra laborales y días a la
semana ...................................................................................................................................................... 38 Tabla 5. Distribución de los trabajadores evaluados por condiciones de trabajo y tiempo de la
jornada laboral. ........................................................................................................................................ 41 Tabla 6. Distribución de los trabajadores evaluados presencia de molestia y hace cuánto
tiempo (meses) tiene la molestia........................................................................................................... 45 Tabla 7. Distribución de los trabajadores sintomáticos por segmento corporal y recepción de
tratamiento en el último año. .................................................................................................................. 47 Tabla 8. Distribución de los trabajadores evaluados por segmento corporal y causas de las
molestias presentadas. ........................................................................................................................... 50
Tabla 9. Distribución de los trabajadores evaluados trabajadores sintomáticos y género. .......... 53
Tabla 10. Distribución de los trabajadores evaluados por trabajadores sintomáticos y grupos de
edad ........................................................................................................................................................... 53
Tabla 11. Prevalencia de síntomas según cargo ................................................................................ 55 Tabla 12. Distribución de los trabajadores evaluados por trabajadores sintomáticos y jornada
con horas laboradas al día ..................................................................................................................... 56
Tabla 13. Prevalencia de síntomas según tipo de vinculación. ........................................................ 56 Tabla 14. Distribución de los trabajadores evaluados por trabajadores sintomáticos y actividad
física .......................................................................................................................................................... 57
Tabla 15. Distribución de los trabajadores evaluados por trabajadores sintomáticos y labores
domésticas. ............................................................................................................................................... 58
Tabla 16. Prevalencia de síntomas por segmento corporal .............................................................. 59
Tabla 17. Variables de la investigación ................................................................................................ 72
8
LISTA DE GRAFICOS
Grafico 1 Tasa global de morbilidad laboral por sectores económicos, fuente: autor con base en
la información de Estadística de accidentalidad y enfermedades laborales en Colombia del año
2014 del Ministerio del Trabajo ............................................................................................................. 11
Grafico 2 Análisis del problema de investigación ............................................................................... 13
Grafico 3 Distribución de trabajadores por edad y género ................................................................ 35
Grafico 4 Distribución de trabajadores por Nivel de cargo y Género ............................................... 37
Grafico 5 Distribución de los días de uso de computador ................................................................. 39
Grafico 6 Distribución de días de cuidado de niños menores de 5 años ........................................ 39
Grafico 7 Distribución de los trabajadores según tareas que realizan por cargo. ......................... 40
Grafico 8 Tiempo de exposición a Vibraciones en la jornada laboral. ............................................. 42
Grafico 9 Tiempo de exposición a posturas prologadas durante la jornada laboral. .................... 42
Grafico 10Tiempo de exposición a levantamiento de cargas durante la jornada laboral. ............ 43
Grafico 11Tiempo de exposición a Movimientos repetitivos durante la jornada laboral. .............. 44
Grafico 12 Distribución de trabajadores por lateralidad según Género. ......................................... 45
Grafico 13Total de trabajadores con molestias por segmento corporal. ......................................... 46
Grafico 14 Presencia de Molestias en segmento corporal en el último año ................................... 46
Grafico 15 Segmento corporal y recepción de tratamiento en el último año .................................. 48
Grafico 16 Causas asociadas a cervicalgia. ........................................................................................ 49
Grafico 17 Causas asociadas con síntomas del hombro. ................................................................. 49
Grafico 18 Causas asociadas a la Dorsalgia. ..................................................................................... 51
Grafico 19 Lumbar Vs Causas de las molestias. ................................................................................ 51
Grafico 20 Mano Vs Causas de las molestias. ................................................................................... 52
Grafico 21 Trabajadores sintomáticos según IMC.............................................................................. 54
Grafico 22 Trabajadores sintomáticos según tiempo de servicios ................................................... 55
Grafico 23 Prevalencia de síntomas según cargo .............................................................................. 56
Grafico 24 Trabajadores sintomáticos Vs realiza actividad física y cuantos días a la semana. .. 57 Grafico 25 Trabajadores sintomáticos Vs realiza labores domésticas y cuantos días a la
semana...................................................................................................................................................... 58
Grafico 26 Prevalencia de síntomas por segmento corporal ............................................................ 59
9
1. INTRODUCCIÓN
En estudios mundiales, se anota cómo los DME están ocupando los primeros lugares de frecuencia en las patologías de origen ocupacional, relacionadas con altos índices de ausentismo laboral y altos costos en la atención secundaria y terciaria. En un estudio realizado por el Bureau of Labor Statistics (BLS) de los Estados Unidos en 1994 se encontraron un total de 705.800 casos (32%) de lesiones por sobreesfuerzo que se relacionaron con días de ausencia laboral. De estas, 92576 lesiones o enfermedades ocurrieron como resultado de movimiento repetitivo incluyendo manipulación de herramientas, empaques, agarres, movimiento de objetos. El 55% afectó la muñeca, el 7% el hombro y el 6% la espalda. El tiempo promedio de ausencia al trabajo fue de 18 días (Javeriana, 2013). En Colombia, los trastornos (desórdenes) músculo esqueléticos (TME) son el
principal grupo de diagnósticos en el proceso de determinación de origen y
pérdida de capacidad laboral, en todas las instancias de calificación del país,
siendo más de la mitad de los casos calificados por la Junta Nacional de
Calificación de Invalidez. En el ámbito ocupacional los TME de origen laboral con
mayor prevalencia son la tendinitis del manguito rotador y bicipital, bursitis,
síndrome del túnel del carpo, tenosinovitis de Quervain, epicondilitis lateral y
medial, dolor lumbar inespecífico y enfermedad discal. Los TME afectan la
funcionalidad y calidad de vida del individuo que los padece. (MOYA, 2012)
Los trastornos musculo esqueléticos en el sector de la construcción han sido
posiblemente tan comunes como la misma construcción de edificios. La primera
lesión musculo esquelética en la construcción está probablemente registrada en
el papiro de Edwin Smith. Imhotep, que vivió alrededor de 2780 AC, fue un
administrador con un importante proyecto de construcción, un arquitecto y uno
de los médicos egipcios más famosos (INSHT, 2014)
Para esta investigación se llevara a cabo un estudio descriptivo, transversal en
los trabajadores de la obra por medio de una encuesta realizada para esta
investigación basado en Cuestionario Nórdico Estandarizado y de esta forma
identificar los síntomas que presentan los trabajadores y que pueden llegar a
convertirse en posibles enfermedades laborales con el paso de los años y
proponer unas recomendaciones para que la obra puedan implementar con el fin
de evitar que sus trabajadores se enfermen y sus costos se aumenten debido al
ausentismo y la baja productividad.
2. PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA
Actualmente en Colombia el sector de la construcción se consolidó como el
motor de la economía, poniendo en evidencia el creciente rumbo de la inversión
de las firmas y los hogares en ese sector, comentó Sandra Forero, presidenta de
la Cámara Colombiana de la Construcción (El pais, 2015).
Para evidencia de lo anterior podemos identificar empresas constructoras muy
reconocidas a nivel nacional e internacional como Ingeurbe, Cusezar y Amarilo
entre otras, que llevan en el mercado de 20 a 50 años realizando construcciones
de todo tipo (viales, edificios empresariales e inmobiliarios, centros culturales,
entre otros) logrando identificar a Colombia como un país donde se realizan
grandes construcciones, ejemplo de ello es la construcción del edificio BD
Bacata el rascacielos de 66 pisos más ambicioso que cuenta en la actualidad el
país y que se posicionará como ícono de la renovación del centro (Downtown) y
que fue motivo de documental de Mega Construcciones de Discovery Channel y
The Science Channel. (Discovery, 2015).
Y es por esta razón que este sector aparte de contribuir a que el PIB (producto
interno bruto) del país cada semestre se incremente, es un sector que emplea a
gran parte de la población colombiana, en sus contrataciones tiene trabajadores
directos e indirectos de todos los perfiles desde operativos hasta profesionales.
(Camacol, 2013)
Sin embargo en los últimos años en Colombia ha demostrado ser el sector con
más alta tasa de accidentalidad y enfermedades laborales, algunos de ellos
mortales, para justificar lo anterior podemos observar el siguiente gráfico donde
el Ministerio de Trabajo informa la estadística del año 2014 tomado de las ARL
del país acerca de este tema (trabajo, 2015).
11
Tabla 1. Estadística de accidentalidad y enfermedades laborales en Colombia del año 2014 Fuente: Ministerio de Trabajo de Colombia
Grafico 1 Tasa global de morbilidad laboral por sectores económicos, fuente: autor con base en la información de Estadística de accidentalidad
y enfermedades laborales en Colombia del año 2014 del Ministerio del Trabajo
51
3
36
1
46
6
24
0
28
3
16
6
12
8
89
29
8
15
4 2
20
13
6
10
7
12
9 1
96
87
63
38
5
21
7
29
5
17
5
14
9 19
3
78
31
12
6
69
12
5
82 1
07
65
51
47
22
-
100,00
200,00
300,00
400,00
500,00
600,00
Presuntas
Calificadas
12
Del anterior grafico podemos deducir que la tasa de mortalidad en el sector de la
construcción ocupa el cuarto puesto con el 16.20 % reportadas y el 9,20
%calificadas y en el tema de enfermedades laborales ocupa uno de los últimos
puestos con un 88.64 % reportadas y 31,04 % calificadas.
Después de este análisis podemos concluir que el tema de enfermedades
laborales en el sector de la construcción es bajo con relación a la accidentalidad,
pero esto se debe a varias variables que se encuentran en el sector, el primero
es que este sector cuenta con tiempos cortos entre las diferentes etapas de la
construcción, es por esta razón que los trabajadores son rotativos, llegan a una
obra, realizan la actividad para la que fueron contratados y se van para otra y así
sucesivamente. Para el Ingeniero y filósofo Humberto Hincapié Villegas, el
obrero de la construcción tiene la raíz del campesino; no tiene oficio ni profesión.
Llega a este trabajo por que toca y hay que hacerlo. Su familia es generalmente
de inmigrantes que salieron de sus hogares por múltiples motivos, que buscan
en la ciudad un mejor futuro para ellos y sus hijos. Es importante aclarar que los
obreros que trabajan como empleados en empresas organizadas tienen los
amparos legales, mientras otros con patronos que son personas naturales o
empresas piratas, que son la mayoría de los casos, pagan salarios por debajo
del mínimo y sin ningún tipo de prestaciones (Cardenas, 2009).
En cuanto a la empresa Construcciones Tarento S.A.S en su obra Entre Verde
se cuenta con un auxiliar de almacén que fue diagnosticado por manguito rotador
en el hombro derecho y actualmente se encuentra incapacitado en terapias
después de la intervención quirúrgica y esperando que la enfermedad sea
reconocida como enfermedad laboral; Por estas razones se busca determinar la
prevalencia de desórdenes osteomusculares en los trabajadores de la empresa
y de los factores que pueden determinar estas patologías con el fin de generar
un manual de promoción de la salud y de prevención de los desórdenes musculo
esqueléticos en los trabajadores de la empresa Construcciones Tarento S.A.
A continuación se presenta un esquema analítico del problema e investigación.
Gráfico 2
Grafico 2 Análisis del problema de investigación
Pregunta del problema:
¿Cuál debe ser el contenido de un manual de promoción de la salud y prevención de los trastornos musculo esqueléticos para los trabajadores de la empresa Construcciones Tarento S.A.S?
3. OBJETIVOS.
3.1. OBJETIVO GENERAL
Establecer la prevalencia de desórdenes musculo esqueléticos, los factores
asociados a estos y generar un manual de promoción de la salud y
prevención de las enfermedades osteomusculares para los trabajadores de
la obra Entre Verde, de la empresa Construcciones Tarento S.A.S.
3.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Describir el perfil socio demográfico antropométrico de los trabajadores
de la obra Entre Verde de la empresa Construcciones Tarento S.A.S.
Determinar la prevalencia de los síntomas musculo esqueléticos
reportados por los trabajadores de la obra Entre Verde de la empresa
construcciones Tarento S.A.S,
Identificar la presencia de factores asociados que pueden favorecer la
sintomatología musculo esqueléticas de los trabajadores de la obra Entre
Verde de la empresa construcciones Tarento S.A.S,
Generar recomendaciones para la obra Entre Verde de la empresa
Construcciones Tarento S.A.S, para que las implemente y eviten que los
trabajadores puedan adquirir una enfermedad laboral a nivel musculo
esquelético.
Diseñar un manual de buenas prácticas ergonómicas como herramienta
de promoción, prevención y protección de los trabajadores de la obra
Entre Verde de la empresa Construcciones Tarento S.A.S para evitar las
enfermedades laborales por trastorno musculo esquelético.
4. JUSTIFICACIÓN
Los Trastornos Musculo Esqueléticos (TME) según la Organización Internacional
del Trabajo (OIT) se encuentran entre los problemas más importantes de salud
en el trabajo, tanto en los países desarrollados industrialmente como en los en
vía de desarrollo, entre los problemas importantes se puede mencionar los altos
costos económicos y sociales que provocan, la baja productividad en la
organización y el incremento de los indicadores de ausentismo por causa de la
incapacidad medica que genera.
Todos los trabajadores independientemente de los cargos y actividades que
realizan en sus trabajos pueden adquirir enfermedades musculo esqueléticas lo
cual influye en procesos dispendiosos para la empresa, porque son diversas
variables que intervienen en una enfermedad laboral y las obras de
construcciones civiles no están lejos de esta realidad ya que en sus
contrataciones cuentan con un número elevado de trabajadores que
frecuentemente deben levantar o agarrar objetos, agacharse, arrodillarse, torcer
el cuerpo, estirarse, alcanzar objetos colocados sobre el nivel de la cabeza o
trabajar en posiciones forzadas y por ello están en riesgo de sufrir trastornos
musculo esqueléticos debido al trabajo (WMSD, por sus siglas en inglés). Entre
éstos se incluyen las afecciones de la espalda, el síndrome del túnel carpiano, la
tendinitis, la rotura del manguito de los rotadores, los esguinces y las
distensiones (Estill, 2007).
El seguimiento realizado a los diagnósticos de enfermedad laboral, durante el
período comprendido entre los años 2001 a 2005, permite llegar a las siguientes
conclusiones: a) se consolida el síndrome del conducto carpiano como la primera
causa de morbilidad profesional en el régimen contributivo. Dicha patología pasó
de representar el 27% de todos los diagnósticos en el año 2.001, a representar
el 32% de los diagnósticos realizados durante el año 2.004, presentando una
tendencia continua al incremento; b) el dolor lumbar continua siendo la segunda
causa de morbilidad profesional reportada por las EPS, su porcentaje se
incrementó entre el año 2.001 al 2.003, pasando de 12% al 22% y se redujo en
el año 2.004 cuando representó el 15% de los diagnósticos. Lo anterior, tal vez
se puede explicar debido al aumento de otro diagnóstico relacionado: los
trastornos de disco intervertebral, los cuales se han incrementado de manera
notable durante los años 2.003 y 2.004; c) la sordera neurosensorial ocupó el
tercer lugar durante los años 2.001 a 2.003, pero en el año 2.004 fue desplazada
al cuarto lugar por los trastornos de disco intervertebral, los cuales se triplicaron
al pasar de 3% durante el año 2.002 a 9% durante el año 2.004; y d) tres
diagnósticos merecen destacarse por su tendencia continua al incremento
durante los años 2.002 a 2.004, ellos son síndrome de manguito rotador,
Epicondilitis y tenosinovitis del estiloides radial (De Quervain). (Javeriana, 2013)
17
Según el Consejo Colombiano de Seguridad en junio del 2013 se registraron en
Colombia 10.246 enfermedades laborales calificadas, lo cual representa un
aumento del 6,52% con respecto al 2012.
En un contexto más general, de acuerdo con la OPS, los Trastornos Músculo-
Esqueléticos (TME) son muy comunes en el trabajo. De hecho en la Unión
Europea se ha hallado que un 25% de los trabajadores de esos países se quejan
de dolor de espalda y 23% de dolores musculares. Además, el 62% de los
trabajadores de la UE se exponen 1/4 parte del tiempo o más a movimientos
repetitivos de manos y brazos; 46% a posturas dolorosas o fatigantes; 35% para
llevar o mover cargas pesadas. Para ciertos riesgos personas en movimiento en
su trabajo las mujeres están significativamente más expuestas que los hombres,
respectivamente: 11% y 6% de la exposición de 1/4 parte del tiempo o más.
Los TME son condiciones que impactan tanto en costos directos
indemnizaciones, seguros, gastos médicos y administrativos, así como en costos
indirectos por pérdida de productividad. Muchos factores pueden contribuir ya
sea individualmente o en combinación para el desarrollo de los TME (Seguridad,
2015)
En Colombia son pocos los casos que se conocen de enfermedades laborales
por trastornos musculo esqueléticas calificadas, es por esta razón por la que se
le quiere dar una respuesta a este tema logrando identificar la prevalencia de
síntomas musculo esqueléticos y su relación con las características socio
demográficas y ocupacionales y para ellos se realizará un encuesta a los
trabajadores de la obra Entre Verde de la empresa Construcciones Tarento
S.A.S y de esta forma poder generar unas recomendaciones para que los
encargados del área de Seguridad y Salud en el trabajo de la compañía puedan
implementarlas y evitar que estos síntomas evolucionen y lleguen a convertirse
en enfermedades laborales.
5. MARCO REFERENCIAL
5.1. MARCO TEÓRICO
Los trastornos musculo esqueléticos (TME) de origen laboral son un
conjunto de lesiones inflamatorias o degenerativas de músculos,
tendones, nervios, articulaciones, etc… causadas o agravadas
fundamentalmente por el trabajo y los efectos del entorno en el que
éste se desarrolla. La mayor parte de los TME son trastornos
acumulativos resultantes de una exposición repetida a cargas más o
menos pesadas durante un período de tiempo prolongado. No
obstante, los TME también pueden deberse a traumatismos agudos,
como fracturas, provocadas por un accidente. Son de aparición lenta
y en apariencia inofensivos hasta que se hacen crónicos y se produce
el daño permanente (Ergonautas).
Estas lesiones pueden aparecer en cualquier región corporal aunque
se localizan con más frecuencia en espalda, cuello, hombros, codos,
manos y muñecas. Los síntomas principales son el dolor asociado a
inflamación, pérdida de fuerza y limitación funcional de la parte del
cuerpo afectada, dificultando o impidiendo la realización de algunos
movimientos. Algunos TME, como el síndrome del túnel carpiano,
son específicos debido a sus síntomas bien definidos. Otros no lo son
tanto, ya que únicamente se observa dolor o incomodidad sin
síntomas claros de que exista un trastorno específico. Las lesiones
musculo esqueléticas más frecuentes son: tendinitis, tenosinovitis,
Epicondilitis, lumbalgias, mialgias, hernias de disco, cervicalgias y
síndrome del túnel carpiano (Junta de Castilla y Leon, 2010)
(Ergonautas).
5.1.2 CLASIFICACION DE LOS TME
Son muchas y diversas las dolencias que se engloban dentro de los
TME. González Maestre propone dos posibles clasificaciones de los
TME. La primera clasificación considera el elemento dañado,
mientras que la segunda propuesta agrupa las lesiones músculo-
esqueléticas según la zona del cuerpo donde se localizan.
Atendiendo al elemento dañado las patologías músculo-esqueléticas
se dividen en:
19
Patologías articulares: afectan a las articulaciones (mano, muñeca,
codo, rodilla…), generalmente son consecuencia del mantenimiento
de posturas forzadas, aunque influye también la excesiva utilización
de la articulación. Los síntomas iniciales y a la vez más comunes son
las artralgias o dolores de las articulaciones. Entre las patologías que
pertenecen a este grupo de TME se encuentran la artrosis y la
artritis.
Patologías periarticulares: son conocidas como reumatismos de partes blandas. Pertenecen a este grupo de patologías las lesiones del tendón, la tenosinovitis, las lesiones de los ligamentos, la bursitis, el ganglio, las mialgias, las contracturas y el desgarro muscular.
Patologías óseas: lesiones que afectan a los huesos.
Si en lugar del tipo de elemento dañado (articulación, partes
blandas o huesos) se considera la zona del cuerpo donde se
localiza la dolencia músculo-esquelética, se obtiene la siguiente
agrupación: miembros superiores, zona del cuello y hombros; mano
y muñeca; brazo y codo; columna y miembros inferiores.
5.1.3 PRINCIPALES LESIONES MÚSCULO-ESQUELÉTICAS Y SU
LOCALIZACIÓN
Existe gran variedad de lesiones músculo-esqueléticas, algunas
bien definidas como por ejemplo el síndrome del túnel carpiano, y
otras denominas no específicas, cuyas causas y fuentes de dolor
son desconocidas. En el presente punto se incluye la definición,
según, de algunas de las lesiones músculo-esqueléticas más
frecuentes entre los trabajadores. Por otra parte, dichas
definiciones permitirán clarificar términos ampliamente empelados
en la bibliografía sobre TME.
5.1.4 TME EN EL CUELLO Y HOMBROS
Síndrome de tensión cervical: provoca rigidez en el cuello y
molestias en el trabajo y en reposo.
Síndrome cervical: proceso degenerativo de la columna que
implica un estrechamiento del disco, causando daños en las
vértebras cervicales y en los discos intervertebrales. Además,
produce la irritación de las terminaciones nerviosas.
20
Torticolis: estado de dolor agudo y rigidez del cuello que puede
ser provocado por un giro brusco del cuello. Mantiene al cuello
inclinado e impide el giro de la cabeza.
Hombro congelado: incapacidad de la articulación del hombro,
causada por inflamación o herida, que se caracteriza por una
limitación de la abducción y rotación del brazo. La causa principal
es el desgaste de la cápsula de los ligamentos debido a una
inmovilización prolongada del hombro.
5.1.5 TME EN LOS BRAZOS Y EL CODO
Epicondilitis o codo de tenista: es una inflamación del periostio
y los tendones en las proyecciones del hueso (condilo) del brazo,
en la parte posterior del codo.
Epitrocleitis o codo de golfista: es la inflamación de los tendones
que flexionan y pronan la mano en su origen, a nivel del relieve que
existe en la cara interna del codo llamado epitroclea.
Síndrome del pronador redondo: aparece cuando se comprime
el nervio mediano en su paso a través de los dos vientres
musculares del pronador redondo del antebrazo.
Síndrome del túnel radial: aparece al atraparse periféricamente
el nervio radial, originando por movimientos rotatorios repetidos del
brazo.
Tenosinovitis del extensor: originados por movimientos rotatorios
repetidos del brazo.
Bursitis del codo: se produce generalmente en el trabajo de
oficinista cuando se apoyan mucho los codos.
5.1.6 TME EN LA MANO Y LA MUÑECA
Síndrome de DeQuervain: es un caso especial de tenosinovitis
que aparece en los tendones abductor corto y extensor largo del
pulgar, que comparten una vaina común. Los síntomas son dolor
localizado en el dorso de la muñeca junto a la base del pulgar, el
dolor aumenta cuando tratamos de guardar el pulgar bajo el resto
de dedos flexionados, es decir, de cerrar el puño.
Síndrome del túnel carpiano: se produce por la compresión del
nervio mediano a su paso por el túnel del carpo. El túnel carpiano
21
es un canal o espacio situado en la muñeca por el cual pasan los
tendones flexores de los dedos y el nervio mediano.
Síndrome del canal de Guyon: se produce al comprimirse el
nervio cubital cuando pasa a través del túnel de Guyon en la mano.
Dedo en maza (martillo o garra): estado en el cual el primer hueso
o falange de un dedo de la mano está flexionado hacia la palma,
impidiendo su alineamiento con el resto de dedos. Está provocado
por el desgarramiento del primer tendón del dedo a causa de un
movimiento excesivamente violento de la articulación. Se asocia a
trabajos donde las manos soportan fuertes golpes.
Contractura de Dupuytren: afección de las manos en la que los
dedos están flexionados permanentemente en forma de garra. Los
tendones de los dedos se adhieren a la capa fibrosa, la cual, con
su posterior contracción, provoca el estiramiento de los tendones y
la flexión y encurvamiento de los dedos.
Síndrome del escribiente: trastorno neurológico que produce
temblor y movimientos incontrolados que pueden alterar las
funciones de la mano que requieren alta precisión y control,
notándose especialmente en la escritura. (Ergonautas)
5.1.7 TME EN LA COLUMNA VERTEBRAL
Hernia discal: desplazamiento del disco intervertebral, total o en
parte, fuera del límite natural o espacio entre ambos cuerpos
vertebrales.
Fractura vertebral: arrancamientos por fatiga de las apófisis
espinosas.
Dorsalgia: puede localizarse a nivel de cualquier segmento dorsal.
Se manifiesta por dolor que a veces se irradia en sentido anterior,
con manifestaciones que simulan patologías torácicas orgánicas.
Lumbalgia aguda: se caracterizan por dolor más o menos intenso
en las regiones lumbares o lumbosacras, que a veces irradia hacia
la nalga y la cara posterior del muslo por uno o por ambos lados.
Se presentan de forma aguda generalmente debido a un
sobreesfuerzo.
Lumbalgia crónica: hay casos en los que el dolor en la zona
lumbar aparece gradualmente, no alcanza el grado e intensidad de
la forma aguda, pero persiste prácticamente de forma continua.
22
Lumbago agudo: dolor originado por la distensión del ligamento
común posterior a nivel lumbar. Existe dolor en toda la zona lumbar
con impotencia funcional dolorosa y contractura antiálgica.
Lumbo-ciatalgias: la hernia de disco se produce entre la cuarta y
la quinta vértebra lumbar o bien entre la quinta y el sacro. El dolor
está causado por una presión en el nervio ciático Se inicia en la
región lumbosacra y se irradia a lo largo de la cara posterior o
externa del muslo y de la pantorrilla hasta el pie y los dedos.
Cifosis: curvatura anormal con prominencia dorsal de la columna
vertebral. (Ergonautas)
5.1.8 TME EN LOS MIEMBROS INFERIORES
Rodilla de fregona: lesión de uno o ambos discos del cartílago del
menisco de las rodillas.
Tendinitis del tendón de Aquiles: la carga excesiva del tendón
puede producir inflamaciones y procesos degenerativos del tendón
y de los tejidos circundantes (Ergonautas).
5.2. TRASTORNOS MUSCULO-ESQUELETICOS EN TRABAJADORES
DE LA CONSTRUCCION
Según el estudio realizado por Monika Bellorin, Yadira Sirit, Carina Rincón
y Martha Amórtegui titulado “Síntomas Musculo esqueléticos en
trabajadores de una empresa de construcción civil” el cual tenía por
objetivo determinar la prevalencia de síntomas musculo esqueléticos y su
relación con las características socio demográficas y ocupacionales de un
grupo de 89 trabajadores masculinos dedicados a la construcción de
obras civiles.
A ellos se les aplico el cuestionario Nórdico estandarizado y los
resultados fueron: 67.4% de los participantes reportaron síntomas
musculo esqueléticos.
La mayor prevalencia de síntomas se observó en el grupo de 36 a
40 años, siendo más afectados los ayudantes de albañil (23.3%) y
obreros (13.33%).
La prevalencia más elevada de síntomas fue reportada por la
espalda baja (50.6%), seguida por los hombros (13.25%).
23
Después de realizar este estudio se puede identificar que existe una
elevada prevalencia de síntomas musculo esqueléticos en los
trabajadores estudiados y por esta razón en el estudio los autores
recomiendan:
Realizar una evaluación ergonómica de los puestos de trabajo.
Desarrollar estrategias de reducción y prevención de riesgos a fin
de minimizar el desarrollo de lesiones musculo esqueléticas
incapacitantes.
Ampliar el estudio a los fines de conocer la problemática en esta
actividad económica.
5.3. COSTRUCCION DE EDIFICIOS INMOBILIARIOS
5.3.1 ETAPAS DEL PROCESO DE CONSTRUCCION
Estudios y planificación inicial
Planos topográficos del terrero o lote: En esta etapa del proyecto intervienen los topógrafos realizando sus trabajos de campo y realizando las mediciones y planos del lote.
Planos Arquitectónicos: El arquitecto diseñador general del proyecto realiza y desarrolla los planos con las distribuciones arquitectónicas de espacios en cuento a plantas, cortes, fachadas etc.
Estudio de suelos: Interviene el ingeniero geotécnico, quien mediante perforaciones del terrero evalúa las características físicas del mismo.
Planos Estructurales: según la información suministrada por el arquitecto y el estudio de suelos el Ingeniero estructural o el ingeniero calculista procede a diseñar la estructura se soporte del edificio.
Planos de Instalaciones Hidráulicas, sanitarias y gas: en esta etapa los ingenieros hidráulicos y sanitarios diseñan las redes de agua, potable, aguas lluvias, aguas servidas, red contra incendio etc.
Planos de Instalaciones Eléctricas: de forma paralela los ingenieros eléctricos diseñan las redes eléctricas de energía e iluminación para atender las necesidades de los habitantes.
24
Planos de instalaciones especiales: ingenieros especialistas en cada disciplina realizan los diseños de ascensores, aire acondicionado, extracción mecánica, alarmas de incendio etc.
Cálculo de costos y presupuestos:
Ingenieros y arquitectos especialistas en costos hacen un cálculo general de todos los gastos en: materiales, mano de obra, equipos, maquinaria, fletes y demás necesarios para la construcción de la edificación.
Construcción:
Cerramiento de obra e implantación de casetas provisionales:
o Cierres perimetrales auxiliares o Instalación de casetas de obras y casetas auxiliares o Estructura general
Preparación del terreno:
o Limpieza del terreno o Nivelación o Muros de contención o Replanteo o Excavación general
Cimentaciones: Excavación de las zanjas de cimentación: al excavar se busca una zona de dureza aceptable, el plano de asiento de la cimentación. Encofrado y hormigonado de la cimentación, pilares y muros de sótano.
Instalaciones: De agua potable, electricidad, iluminación física, calefacción, saneamiento, y telecomunicaciones, complementadas a veces con gas natural, energía solar, airea condicionado, domótica, sistema contra incendios y sistemas de seguridad. Se consideran instalaciones especiales los ascensores, transformadores de electricidad, equipos de bombeo, extractores industriales, conductos verticales de basuras, paneles solares, etc.
25
Cubierta: Se hace el techo de la edificación en general con elementos como losas de concreto, cubiertas livianas, cubiertas de madera y teja de barro, etc.
Mampostería: En esta etapa se construye los muros de fachada y medianeros, muros internos de la edificación y los cerramientos.
Impermeabilizaciones y aislamientos: Impermeabilización de cubiertas, losas, muros, tanques de agua, etc. Aislamientos acústicos y térmicos.
Acabados interiores: Revoque de paredes, estuco de paredes, pinturas, cielos en drywall, enchape de paredes, pisos en cerámica, porcelanato, mármoles y demás.
Instalación de puertas, ventanas, muebles de madera y aparatos sanitarios: Puertas y ventanas metálicas y de madera. Muebles de baño, closets, vestieres, instalación de cocinas, colocación de muebles sanitarios, lavamanos, jacuzzis, etc.
Aseo y entrega: Aseo y limpieza general de toda la edificación como preparación final para entrega de los futuros habitantes del edificio (Contex).
5.4 PROYECTO ENTRE VERDE
La obra Entre Verde es la construcción de un proyecto de la empresa
Construcciones Tarento S.A.S, que está compuesto por 288
apartamentos, distribuidos en 6 torres de 12 pisos cada una, con 4
apartamentos por piso.
Tiene un nivel de sótano de depósitos y parqueaderos subterráneo, dos
salones comunales, 6 plataformas con parqueaderos de visitantes y zona
de juego para los niños.
Actualmente la obra esta se encuentra con un avance del 70% pero tiene
varias etapas de construcción en ejecución las cuales se relacionan a
continuación con el cargo y actividades que deben efectuar los
trabajadores que hacen parte de cada una:
Las torres 1, 2 y 6, se encuentran en la etapa de entregas finales a los
propietarios, en esta etapa contamos con los siguientes cargos:
26
PINTORES DE TERCERA MANO: Es un grupo de pintores que se
encargan de hacer los remates de estuco y pintura que se requieren
para la entrega, entre los materiales que utilizan para sus actividades
está el estuco que es una pasta de grano fino compuesta de cal
apagada, y pintura tipo vinilo, las 8 horas de jornada laboral están en
una postura de pie y para su actividad utilizan con movimientos
repetitivos sus miembros superiores.
OFICIALES DE ACABADOS: Es el personal encargado de realizar
los últimos detalles de los acabados, en cuanto a enchapes pisos
laminados, ventaneria, entre otros, de cada uno de los apartamentos,
entre los materiales que utilizan esta el mortero, arena y silicona y
durante la jornada laboral están de pie o en posiciones inclinadas
prolongadas.
PERSONAL DE ASEO FINO: Son las personas encargadas de
realizar todo el aseo al apartamento, limpiar pisos laminados,
alfombras, ventaneria, muebles de madera, mármol, baños,
habitaciones, cocinas y salas, entre los materiales que utilizan están
el ácido nítrico, agua, tinner y limpia vidrios, en su jornada laboral
están de pie y en algunas ocasiones emplean posturas inclinadas
prolongadas y realizan movimientos repetitivos en miembros
superiores.
RESIDENTE DE ACABADOS: Es un Arquitecto encargado de a listar
los apartamento de entregas realizando inspecciones a los mismos y
direccionando a los trabajadores para realizar dichas actividades, del
mismo es el responsable de realizar las entregas a los propietarios,
durante la jornada laboral tiene varias posturas en la parte
administrativa se encuentra sentado en su puesto de trabajo con
equipo de computación, y en la obra se tiene que desplazar por las
torres y estar de pie.
LLAVERAS: Este personal es el encargado de manejar las llevas de
cada uno de los apartamento, hay una persona por torre y durante su
jornada laboral deben subir y bajar las torre para abrir los
apartamentos a los trabajadores que lo requieran.
ASCENSORISTAS: Son las persona encargadas de operar los
ascensores de las torres durante su jornada laboral deben estar
sentadas en el ascensor, llevando a los trabajadores y propietarios al
piso que se dirijan.
27
Las torres 3, 4 y 5 se encuentran en acabados, en esta etapa contamos con
los cargos de:
Rematadores el grupo de trabajadores encargados de rematar las
estructura del edificio por varias razones, corregir los imperfectos que
quedaron por la etapa de la estructura, por arreglos que se han
realizado o para dejar la superficie de las paredes y techos en una
forma lisa y regular, entre los materiales que utilizan están el mortero,
la arena, el agua y durante su jornada laboral se encuentran de pie y
realizan movimientos repetitivos en sus miembros superiores.
ENCHAPADOR: Son los encargados de pegar las baldosas en los
baños, cocinas y zonas de ropas, entre los materiales que usan esta
las baldosas, pegacor, mortero de piso y agua, durante su jornada
laboral realizan su actividad arrodillados.
ESTUCADORES Y PINTORES: Es el grupo de trabajadores que se
encargan de estucar los apartamentos y puntos fijos para después
aplicar varias capas de pintura de vinilo, durante su jornada laboral
están de pie y realizan movimiento de miembros superiores por
encima de la cabeza y de forma repetitiva.
INSTALADORES DE MUEBLES EN MADERA: Son trabajadores
que instalan los armarios, cómodas y muebles generales de madera
de los apartamentos, deben subir sobre su espalda los muebles de
madera hasta el piso que lo requieren instalar y para ello deben
exponerse a posturas incomodas prolongadas durante su instalación
INSTALADORES DE VENTANERIA; Son los encargados de instalar
las ventanas en los apartamentos para ello deben subir los marcos de
las ventanas por los puntos fijos hasta el piso que lo requieren y para
su instalación deben mantener los miembros superiores estirados y
sujetando las ventanas mientras las instalan.
INSTALADORES PUERTAS: Son los carpinteros de la obra y tiene
que subir la puertas de madera por los puntos fijos hasta el piso que
lo requieren e instalarlas para ello deben optar posturas de miembros
superiores por encima de la cabeza y arrodillados.
ASEO GRUESO: son las personas encargadas de realizar la
actividad de aseo a las torres que se encuentran en estructura y
mampostería realizando levantamiento de cargas pesadas y
movimientos repetitivos, durante su jornada laboral deben
permanecer de pie recorriendo las torres.
28
INSTALADORES DE ASCENSORES: Son personal de instalación
de ascensores, se encargan de realizar el montaje del mecanismo y
equipo de los mismos, su actividad la realizan en alturas por los fosos
del ascensor y pueden durar varias horas en una misma posición.
PINTORES DE FACHADAS: Es el personal que se encarga de
aplicar el graniplast que es una masa espesa con características
acrílicas, en las fachadas de las torres para ello deben montarse en
una andamio colgante y realizar el trayecto por toda la fachada,
durante su jornada laboral están de pie y realizando movimientos
repetitivos en sus miembros superiores.
LAVADO DE FACHADAS: Es el personal encargado de lavar las
fachadas, durante su jornada laboral se encuentran sentados en un
equipo de descenso y utilizan ácido nítrico para su actividad, y
realizan movimientos repetitivos de miembros superiores.
PLOMEROS: Son los encargados de instalar toda la tubería de aguas
del proyecto, ellos se encuentran en todas la fases de la construcción,
durante su jornada laboral ellos están en posiciones incomodas
prolongadas y utilizan sustancias para pegar y limpia las tuberías.
ELECTRICOS: los encargados de la instalación de las redes
eléctricas del proyecto, ellos se encuentran en todas las fases de la
construcción y durante su jornada laboral se encuentran en
posiciones prolongadas
De los dos salones comunales uno ya se entregó a la administración del
conjunto y el otro se encuentra en el proceso de estructura convencional y
allí tenemos los siguientes cargos:
OFICIAL Y AYUDANTE DE ESTRUCTURA: son los encargados de
realizar excavaciones manuales para las vigas y columnas de
cimentación, del mismo modo arman la estructura metálica para
construir las placas y muros, durante su jornada laboral están
expuestos al levantamiento de cargas pesadas, posturas inclinadas
prolongadas y movimiento repetitivo en miembros superiores.
HERRERO: es el trabajador encargado del descargue, almacenaje y
distribución del acero utilizado en la estructura, durante su jornada
laboral realizan levantamiento de cargas y posiciones inclinadas
prolongadas
29
EJERO: Es el encargado de pasar los ejes por donde se debe
levantar la estructura de concreto o mampostería durante su jornada
laboral están de pie y realizan movimiento repetitivo en uno de sus
miembros superiores que es el que utiliza para trabajar, también
realizan posiciones inclinadas prolongadas.
5.4.1 ANTECEDENTES DE LA EMPRESA
La empresa Construcciones Tarento S.A.S en su obra Entre Verde
cuenta con 169 trabajadores los cuales se encuentra divididos por 22
directos y 147 indirectos (contratista y subcontratista).
En el SG-SST de la empresa se cuenta con estadísticas e indicadores de
la accidentalidad mas no del ausentismo laboral por enfermedad por esta
razón no se cuenta con fuentes de información en cuanto a trabajadores
indirectos, pero actualmente tenemos un caso nuevo de enfermedad
laboral en un trabajador directo de la empresa, el trabajador se llama
Pedro Ignacio Nonsoque Calderón tiene 55 años y tiene el cargo de
auxiliar de almacén, entre sus funciones principales esta la recepción y
despacho de material para la obra, y para ello debe realizar cargue y
desplazamiento de cargas, movimientos repetitivos en miembros
superiores, posiciones inclinadas prolongadas y mover objetos por
encima de la cabeza.
Hace varios meses presento molestias en su hombro derecho, por esta
razón fue remitido a su EPS para ser valorado, después de los exámenes
de rigor se le diagnostico que tenía la enfermedad de Manguito rotador y
fue direccionado a terapias, pero en una cita de control, el médico indico
que la enfermedad estaba avanzada y por esta razón no se podía seguir
tratando con terapias y que requería un intervención quirúrgica para
remediar esta enfermedad, la cual fue practicada el 14 de agosto de
2015, actualmente el trabajador lleva dos meses incapacitado y
realizando el tramite medico pertinente después de la cirugía, del mismo
modo en la EPS se está evaluando la posibilidad de diagnosticarla como
enfermedad laboral, teniendo en cuenta los antecedentes laborales del
paciente.
5.5 MARCO LEGAL
30
Resolución 2400 de 1979:
o ARTÍCULO 390: El despachador o remitente de cualquier
bulto u objeto con peso bruto de 50 kilogramos o más
deberá, antes de despacharlo, marcar en su parte
exterior su peso en kilogramos, En ningún caso un
trabajador podrá cargar en hombros bultos u objetos con
peso superior a los 50 kilogramos, ni una trabajadora
pesos que excedan de los 20 kilogramos.
o ARTÍCULO 391: Los trabajadores que al manipular
materiales estén expuestos a temperaturas extremas,
substancias toxicas, corrosivas o nocivas a la salud,
materiales con bordes cortantes, o cualquier otro material
o substancia que pueda causar lesión, deberá protegerse
adecuadamente con el elemento o equipo de seguridad
recomendado en cada caso.
o ARTÍCULO 392: La carga máxima que un trabajador, de
acuerdo a su aptitud física, sus conocimientos y
experiencia, podrá levantar será de 25 kilogramos de
carga compacta; para las mujeres, teniendo en cuenta
los anteriores factores será de 12,5 kilogramos de carga
compacta.
PARÁGRAFO: Se concederá a los trabajadores
dedicados constantemente al levantamiento y transporte
de cargas, intervalos de pausas, o periodos libres de
esfuerzo físico extraordinario.
o ARTÍCULO 393: No se permitirá el levantamiento de
objetos pesados a las personas enfermas del corazón, a
las que padecen hipertensión arterial, las que han sufrido
de alguna lesión pulmonar, a las mujeres en estado de
embarazo, a las personas que han sufrido de lesiones en
las articulaciones o que padecen de artritis etc.
o ARTÍCULO 394: Las cajas o sacos se manejaran
tomándolas por las esquinas opuestas, estando el
trabajador en posición recta para llevar el saco a su
cadera y vientre; balaceándose para ponerlo en el
hombro y después colocar la mano en la cadera para
guardar el equilibrio. Para depositar las cargas se
invertirá siempre que sea posible el método enunciado
para el levantamiento de las mismas.
31
Resolución 412 de 2000: Por la cual se establecen las
actividades, procedimientos e intervenciones de demanda
inducida y obligatorio cumplimiento y se adoptan las normas
técnicas y guías de atención para el desarrollo de las acciones
de protección específica y detección temprana y la atención de
enfermedades de interés en salud pública.
Resolución 2844 de 2007: Por la cual se adoptan las Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia.
Guía de Atención Integral Basada en la Evidencia para Desórdenes Musculo esqueléticos (DME) relacionados con Movimientos Repetitivos deMiembros Superiores (Síndrome de Túnel Carpiano, Epicondilitis y Enfermedad de De Quervain (GATI- DME).
Resolución 2413 de 1979: Reglamento de Higiene y Seguridad para la industria de la construcción
Resolución 8321 de 1983: Normas sobre protección y conservación de la audición de la salud y bienestar de personas
Resolución 2013 de 1986: Reglamento para la organización y funcionamiento de los comités de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial en lugares de trabajo.
Resolución 1409 de 2012: por la cual se establece el Reglamento de Seguridad para protección contra caídas en trabajo en alturas"
Resolución 1443 de 2014: Por el cual se dictan disposiciones para la implementación del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST).
6. MARCO METODOLÓGICO
6.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN
El presente estudio corresponde a una investigación de tipo descriptivo de
corte transversal realizado a los trabajadores de la empresa
Construcciones Tarento S.A.S en la obra Entre Verde.
6.2 ENFOQUE DE LA INVESTIGACION
Esta investigación tiene un enfoque descriptivo, de corte transversal que
busca identificar la prevalencia de los síntomas musculo esqueléticos y su
relación con las características socio demográficas y ocupacionales en los
trabajadores de obra de construcción civil, con el fin de elaborar un manual
de promoción de la salud y prevención de los trastornos musculo
esqueléticos en los trabajadores.
6.3 POBLACIÓN DE ESTUDIO
La población definida para este proyecto está conformada por los
trabajadores de la obra Entre Verde de la empresa Construcciones
Tarento S.A.S.
6.4 LA MUESTRA
La obra Entre Verde actualmente cuenta con 169 trabajadores y se
determinan los siguientes parámetros para el cálculo del tamaño de
muestra.
Error alfa= 0,05 %.
Nivel de confianza del 95 %.
Precisión (e) 10 %.
p= 32 %,
q es = 1-p.
El valor de Z es 1.96:
Se usó el software Epi-info para el cálculo del tamaño de muestra.
33
El tamaño de muestra establecido fue de 56 trabajadores
6.5 INSTRUMENTOS
Para este proyecto de investigación se diseñará una encuesta basada en la primera Encuesta Nacional de Condiciones de Salud y trabajo en el sistema General de Riesgos Profesionales del 2007 (Social, 2007), en el Cuestionario Nórdico estandarizado para la detección y análisis de síntomas musculo esquelético y la tesis titulada “prevalencia de desórdenes musculo esqueléticos y factores asociados en trabajadores de una industria de alimentos” de la autora Carolina Triana (Triana, 2014), con el fin de detectar la existencia de síntomas iniciales, que todavía no han constituido enfermedad o no han llevado aún a consultar al médico. Su valor radica en que nos da información que permite estimar el nivel de
riesgos de manera proactiva y nos permite una actuación precoz (I.
Kuorinka, 2014).Ver Anexo 1
6.6 ASPECTOS ÉTICOS
Se trata de una investigación de bajo riesgo y para la conformación de la
muestra de estudio se entregará un consentimiento informado para los
trabajadores invitados a participar. Ver Anexo 3.
34
6.7 CLASIFICACIÓN DE TRABAJADORES SINTOMÁTICOS O
ASINTOMÁTICOS.
Después de aplicar el instrumento a los 56 trabajadores de la obra Entre
Verde de la empresa Construcciones Tarento S.A.S, se clasificaran en
dos grupos con el fin de identificar los sintomáticos y los asintomáticos, en
el primer grupo se ubicaran a los trabajadores que presentan molestias
en algún segmento del cuerpo en el último año y con una frecuencia mayor
a 1 mes y en los asintomáticos se ubicaran los trabajadores que no
presentan síntomas o con frecuencias menor de 1 semana.
6.8 RECOLECCIÓN Y PROCESAMIENTO DE DATOS
Los datos serán recolectados por Sandra Milena Escamilla Ingeniera
Industrial, usando los instrumentos mencionados, se hará mediante
entrevista individual a quienes hayan diligenciado el consentimiento
informado. Los datos se almacenaran en un archivo en Excel y se
procesaran usando el software Epi-info
6.9 PLAN DE ANÁLISIS
Se calcularan proporciones para las variables cualitativas y promedios con
desviaciones estándar para las cuantitativas. Se calculará la prevalencia
de trabajadores sintomáticos por segmento corporal y por tarea. Se
determinara la proporción de trabajadores según nivel de riesgo. Se
calcularán Razones de Prevalencia por tarea y factor de riesgo.
7. RESULTADOS
7.1 PERFIL SOCIO DEMOGRÁFICO
Distribución por grupos de edad y género
Se Aplicaron 56 encuestas a los trabajadores de la obra Entre Verde de
la empresa construcciones Tarento SAS. La edad mínima de los
trabajadores encuestados fue de 18 años y la máxima 55 años con un
promedio de 33 años.
Grafico 3 Distribución de trabajadores por edad y género
Fuente: base de datos de los autores
La mayoría de los trabajadores y trabajadoras son jóvenes que están entre
los 18 y los 40 años de edad, razón por la cual debe implementarse de
manera prioritaria el programa de prevención de los trastornos
osteomúsculares, por el impacto que pueden tener estas patologías en su
calidad de vida futura. El 71% de los evaluados eran hombres y el 29%
eran mujeres.
Nivel de escolaridad según cargo
Los cargos de los evaluados fueron ingeniero residente, oficial y ayudante
Al analizar el nivel de escolaridad de los encuestados se observó que un
20% de los ayudantes y oficiales solo tienen educación primaria, mientras
que un 55% tiene educación secundaria, por lo que se concluye que la
mayoría tienen con un nivel que permite desarrollar estrategias
preventivas basadas en material escrito, pero en un lenguaje sencillo y
14%13%
2%0%
30%27%
11%
4%
45%
39%
13%
4%
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
40,0%
45,0%
50,0%
18-30 Años 31-40 Años 41-50 Años 51-60 Años
Femenino (%) Masculino (%) Total (%)
36
claro. 11 personas (20%) entre los ayudantes y oficiales son técnicos o
tecnólogos lo que indica que tienen formación teórica sobre prevención de
enfermedades y accidentes de trabajo. Ellos y los profesionales, aunque
son solo 2 personas pueden servir de apoyo a las estrategias preventivas
por su nivel educativo. Ver tabla 2.
Tabla 2. Distribución de los trabajadores evaluados por cargo y nivel de escolaridad.
NIVEL DE ESCOLARIDAD
CARGOS
TOTAL AYUDANTE OFICIAL
INGENIEROS RESIDENTE
(n) (%) (n) (%) (n) (%) (n) (%)
ESPECIALISTA 0 0.0% 0 0.0% 1 1.8% 1 1.8%
PRIMARIA 4 7.1% 7 12.5% 0 0.0% 11 19.6%
PROFESIONAL 0 0.0% 0 0.0% 2 3.6% 2 3.6%
SECUNDARIA 18 32.1% 13 23.2% 0 0.0% 31 55.4%
TECNICO 1 1.8% 4 7.1% 0 0.0% 5 8.9%
TECNOLOGO 3 5.4% 3 5.4% 0 0.0% 6 10.7%
TOTAL 26 46.4% 27 48.2% 3 5.4% 56
100.0%
Fuente: base de datos de los autores
7.2 CONDICIONES DE EMPLEO
Distribución por nivel del cargo y género
La mayoría de los trabajadores pertenecían al área operativa, solo el 9 %
de los evaluados era de nivel administrativo, esto quiere decir que los
evaluados eran básicamente trabajadores expuestos a carga física
dinámica. En el nivel administrativo y en el cargo de ayudante en el nivel
operativo hay una proporción similar de mujeres y hombres, mientras que
entre los oficiales la gran mayoría son hombres. Es de esperarse que en
el futuro la proporción de mujeres oficiales aumente dada la incursión de
las mujeres en estas tareas. Ver gráfico 4.
37
Grafico 4 Distribución de trabajadores por Nivel de cargo y Género
Fuente: base de datos de los autores
Distribución por tipo de vinculación y duración de la jornada.
Todos los trabajadores trabajan en la jornada diurna, por otro lado, solo el
12 % de los trabajadores está contratado en forma directa, lo que dificulta
el seguimiento de las actividades de prevención. El 75% es contratista y
el 12 % es personal subcontratado por los contratistas. Se observó que
una proporción mayor de personas que trabajan directamente para la
empresa trabajan 9,5 horas al día, mientras que la mayoría de contratistas
y subcontratistas solo trabajan 7 horas diarias.
Tabla 3. Distribución de los trabajadores evaluados por tipo de vinculación y horas promedio laboradas al día
TIPO DE VINCULACION
HORAS PROMEDIO LABORADAS AL DIA TOTAL
7 HORAS/DIA 9,5 HORAS/DIA
(n) (%) (n) (%) (n)
(%)
CONTRATISTA 33 78.6% 9 21.4% 42 75.0%
DIRECTA 4 57.8% 3 42.8% 7 12.5%
SUBCONTRATISTA 5 71.4% 2 28.6% 7 12.5%
Total 42 75.0% 14 25.0% 56 100.0%
Fuente: base de datos de los autores
2%
0%
21
%
5%
2%
5%
21
%
43
%
4% 5
%
43
%
48
%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
AYUDANTE RESIDENTE AYUDANTE OFICIAL
ADMINISTRATIVO OPERATIVO
GENERO FEMENINO (%) GENERO MASCULINO (%) TOTAL (%)
38
7.3 ACTIVIDADES EXTRA LABORALES.
Con el fin de conocer si los trabajadores tienen exposición en otras
actividades adicionales que realizan en su tiempo libre, fuera de su
jornada laboral, en la encuesta se les preguntó algunas preguntas
relacionadas con esto y esto fue lo que se obtuvo:
Tabla 4. Distribución de los trabajadores evaluados por actividades extra laborales y días a la semana
DIA
S A
LA
SE
MA
NA
ACTIVIDADES EXTRALABORALES
ACTIVIDAD FISICA
TRABAJO DIFERENTE
LABORES DOMESTICAS
ACTIVIDAD USO DE MANOS
USO DE COMPUTADOR
CUIDADO DE NIÑOS
(n) (%) (n) (%) (n) (%) (n) (%) (n) (%) (n) (%)
0 14 25.0% 41 73.2% 30 53.6% 42 75.0% 16 28.6% 37 66.1%
1 15 26.8% 7 12.5% 0 0.0% 3 5.4% 7 12.5% 1 1.8%
2 12 21.4% 4 7.1% 4 7.1% 6 10.7% 13 23.2% 0 0.0%
3 10 17.9% 3 5.4% 4 7.1% 3 5.4% 7 12.5% 2 3.6%
4 1 1.8% 0 0.0% 2 3.6% 0 0.0% 6 10.7% 2 3.6%
5 1 1.8% 1 1.8% 2 3.6% 0 0.0% 3 5.4% 2 3.6%
6 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
7 3 5.4% 0 0.0% 14 25.0% 2 3.6% 4 7.1% 12 21.4%
TOTAL 56 100.0% 56 100.0% 56 100.0% 56 100.0% 56 100.0% 56 100.0%
Fuente: base de datos de los autores
De los 56 encuestados el 25.0% de los trabajadores no realizan actividad
física extra-laboral en la semana. El 75.0% que si la realiza dedica entre
1 a 7 días a la semana. El 26.8% tiene un trabajo adicional que desarrolla
entre 1 y 3 días a la semana.
En cuanto a si realizan labores domésticas (cocinar, lavar, planchar etc.)
el 46.4% de trabajadores (n=26) confirmaron que si las realizan, el 25 %
(n=14) las realizan todos los días y el 14 % (n=8) realiza labores
domésticas entre 3 y 5 días a la semana lo que indica que esta personas
pueden adquirir una enfermedad debido a que adicional a las actividades
laborales que realizan en la obra, se encuentran las actividades
domésticas que hacen en sus hogares, es decir se aumenta su riesgo de
presentar enfermedades osteomusculares.
En cuanto a si realizan actividades que implique el uso de sus manos
como bordar, dibujar, tocar algún instrumento, solo 25.0% personas
afirman que lo hacen y en su mayoría la realizan 2 días a la semana.
En cuanto a si en su tiempo libre hacen uso del computador y cuantos
días a la semana solo el 28.6% no usan el computador y los demás si lo
39
usan entre 1 y 5 días a la semana, este hallazgo llama la atención porque
es una exposición extra ocupacional que no suele encontrarse en
trabajadores de la construcción. Ver gráfico 5.
Grafico 5 Distribución de los días de uso de computador
Fuente: base de datos de los autores
En cuanto al cuidado de niños menos de 5 años el 34 % si tienen esta
doble carga de trabajo, que en el caso de las mujeres suele ser una triple
carga si se le suman las labores domésticas. El 21% (n=12) cuida los
niños todos los días.
Grafico 6 Distribución de días de cuidado de niños menores de 5 años
Fuente: base de datos de los autores
29%
13%
23%
13% 11%5%
0%7%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
0 1 2 3 4 5 6 7
Dias de la semana
ACTIVIDADES EXTRALABORALES USO DECOMPUTADOR (%)
66%
2% 0%4% 4% 4%
0%
21%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
0 1 2 3 4 5 6 7
Dias de la semana
ACTIVIDADES EXTRALABORALES CUIDADO DE NIÑOS (%)
40
7.4 CONDICIONES DE TRABAJO.
Tareas según cargo
Se dividió a los trabajadores en dos niveles ocupacionales: operativo y
administrativo
Grafico 7 Distribución de los trabajadores según tareas que realizan por cargo.
Fuente: base de datos de los autores
En cuanto al nivel operativo se observa que donde está el mayor número
de ayudantes es el área de aseo con un 21.4% el restante se divide 5.4%
eléctrico, 1.8% enchape, 5.4% estructura, 7.1% pintura y 1.8% en
plomería; en cuanto al cargo de oficiales el mayor número se encuentra
en el área de pintura con el 8.9% y el restante 5.4% en acabados, 3.6
aseo, 5.4% carpintería, 1.8% eléctricos, 7.1% enchape, 5.4% estructura,
3.6% plomería, 1.8% remates y por ultimo 5.4 % ventaneria y en cuanto
al cargo de residente no hay este cargo a nivel operativo. Teniendo en
cuenta las labores que realizan se puede ratificar que los evaluados eran
trabajadores expuestos a carga física dinámica.
0%
21
%
0%
5%
2%
5%
7%
2%
0%
0%
5%
4%
5%
2%
7%
5%
9%
4%
2%
5%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%A
CA
BA
DO
S
ASE
O
CA
RP
INTE
RIA
ELEC
TRIC
O
ENC
HA
PE
ESTR
UC
TUR
A
PIN
TUR
A
PLO
MER
O
REM
ATE
S
VEN
TAN
ERIA
OPERATIVOCARGOS AYUDANTE (%) CARGOS OFICIAL (%)
41
Factores de riesgo identificados por los trabajadores.
Mediante auto-reporte se identificaron algunas condiciones generales de
trabajo a las que están expuestos los trabajadores de la obra y que
pueden convertirse en un factor para desarrollar una enfermedad laboral.
Ver tabla 5.
Tabla 5. Distribución de los trabajadores evaluados por condiciones de trabajo y tiempo de la jornada laboral.
TIEMPO DE LA
JORNADA LABORAL
CONDICIONES DE TRABAJO
VIBRACIONES POSICIONES LEVANTAMIENTO
DE CARGAS MOVIMIENTOS REPETITIVOS
MISMA POSTURA
ESPACIO REDUCIDO
(n) (%) (n) (%) (n) (%) (n) (%) (n) (%) (n) (%)
MENOS DE LA MITAD DE LA JORNADA
30 53.6% 17 30.4% 29 51.8% 4 7.1% 8 14.3% 7 12.5%
MAYO A LA MITAD DE LA JORNADA
4 7.1% 6 10.7% 7 12.5% 17 30.4% 16 28.6% 0 0.0%
MITAD JORNADA
10 17.9% 27 48.2% 10 17.9% 18 32.1% 24 42.9% 1 1.8%
NUNCA 11 19.6% 0 0.0% 5 8.9% 1 1.8% 1 1.8% 48 85.7%
TODA LA JORNADA
1 1.8% 6 10.7% 5 8.9% 16 28.6% 7 12.5% 0 0.0%
TOTAL 56 100.0% 56 100.0% 56 100.0% 56 100.0% 56 100.0% 56 100.0%
Fuente: base de datos de los autores
El 80% de los trabajadores (n=45) se manifestaron expuestos a
vibraciones, de estos el 67% (30/45), están expuestos menos de la mitad
de la jornada, mientras que el 33% (11/45) se manifiestan expuestos entre
la mitad de la jornada y el total de las horas de trabajo. Ver gráfico 8.
42
Grafico 8 Tiempo de exposición a Vibraciones en la jornada laboral.
Fuente: base de datos de los autores
También se preguntó si en su jornada laboral estaban expuestos a
posiciones que producen cansancio o dolor. Todos los evaluados se
manifestaron expuestos, el 48.2% estan expuestos la mitad de la jornada,
el 30.4% menos de la mitad de la jornada, el 10.7% mas de la mitad de la
jornada y el 11% toda la jornada. Se puede observar que los trabajadores
estan expuesto a este riesgo de posturas prolongadas por ello es
importante manejar pausas activas para evitar las enfermedades por
trastono musculo esqueletico. Var gráfico 9.
Grafico 9 Tiempo de exposición a posturas prologadas durante la jornada laboral.
Fuente: base de datos de los autores
54%
7%
18% 20%
2%0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
MENOS DELA MITAD
DE LAJORNADA
MAYOR ALA MITAD
DE LAJORNADA
MITADJORNADA
NUNCA TODA LAJORNADA
CONDICIONES DE TRABAJO VIBRACIONES (%)
30%
11%
48%
0%11%
0,0%10,0%20,0%30,0%40,0%50,0%60,0%
MENOS DELA MITAD
DE LAJORNADA
MAYOR ALA MITAD
DE LAJORNADA
MITADJORNADA
NUNCA TODA LAJORNADA
CONDICIONES DE TRABAJO POSICIONES (%)
43
En cuanto a si los trabajadores estan expuestos al levantamiento y/o
movilización de cargas pesadas sin ayudas mecánicas, los resultados se
encontró que el 51.8% realizan esta labor menos de la mitad de la jornada,
17.9% la mitad de la jornada, el 12.5% lo realiza más de la mitad de la
jornada y el 9 % durante toda la jornada. 5 trabajadores se manifestaron
como no expuestos. Este es otro factor de riesgo que puede generar
enfermedades laborales por esta razón es importante capacitar a los
trabajadores en tema de levantamiento de cargas pesadas. Ver gráfico
10.
Grafico 10Tiempo de exposición a levantamiento de cargas durante la jornada laboral.
Fuente: base de datos de los autores
Del mismo modo se preguntó a los encuestados si están expuestos a
movimientos repetitivos de manos y brazos y cuanto tiempo de su jornada
laboral. Solo un trabajador se manifestó como no expuesto. El 32.1%estan
expuestos la mitad de la jornada, 30.4% mayor de la mitad de la jornada
y 28.6% toda la jornada solo 7.1% están en menos de la mitad de la
jornada y el 1.8% nunca, esto indica que los trabajadores en sus labores
diarias están expuestos a este riesgo que a su vez también puede
contribuir a generar una enfermedad de desorden musculo esquelético.
Por ello es importante capacitar a los trabajadores en temas de pausas
activas y evaluar muy bien las actividades y de ser necesario realizar
turnos en ellas. Ver gráfico 11.
52%
13%18%
9% 9%
0,0%10,0%20,0%30,0%40,0%50,0%60,0%
MENOS DELA MITAD
DE LAJORNADA
MAYOR ALA MITAD
DE LAJORNADA
MITADJORNADA
NUNCA TODA LAJORNADA
CONDICIONES DE TRABAJO LEVANTAMIENTO DE CARGAS(%)
44
Grafico 11Tiempo de exposición a Movimientos repetitivos durante la jornada laboral.
Fuente: base de datos de los autores
También se preguntó a los trabajadores si durante su jornada laboral
estaban expuestos a mismas posturas, el 42.9% respondió que la mitad
de la jornada, el 28.6% mayor de la mitad de la jornada, 14.3% menos de
la mitad de la jornada, 12.5% toda la jornada y el 1.8% nunca.
Este factor de riesgo puede aportar a que un trabajador adquiera una
enfermedad laboral a nivel musculo esquelético y como se puede
observar más de la mitad de los encuestados afirmaron que se ven
expuesto a este riesgo, por ellos es importante la realización de un plan
de pausas activas y evaluación de las actividades para tomar acción sobre
esta condición de trabajo.
Por último se indago sobre la condición de trabajo de espacio reducido
para la realización de la tarea. El 85.7% de los encuestados contestaron
que nunca están expuesto a este riesgo y por ello solo sería importante
evaluar a las 8 personas que hacen parte del porcentaje restante que es
14.3% que si están expuestas.
7%
30% 32%
2%
29%
0,0%5,0%
10,0%15,0%20,0%25,0%30,0%35,0%
MENOS DELA MITAD
DE LAJORNADA
MAYOR ALA MITAD
DE LAJORNADA
MITADJORNADA
NUNCA TODA LAJORNADA
CONDICIONES DE TRABAJO MOVIMIENTOS REPETITIVOS(%)
45
7.5 CONDICIONES DE SALUD.
De los 56 encuestados el 60.7% son diestros donde 46.4% son hombres
y 14.3% mujeres, el 33.9% son zurdos, entre los cuales 21.4% son
hombres y 12.5% mujeres. El 5.4% se definieron como ambidiestros.
Grafico 12 Distribución de trabajadores por lateralidad según Género.
Fuente: base de datos de los autores
Síntomas por segmentos corporales
Se determinó la prevalencia de síntomas según segmento corporal
afectado y tiempo de evolución del síntoma Ver tabla 6 y gráfica 13.
Tabla 6. Distribución de los trabajadores evaluados presencia de molestia y hace cuánto tiempo (meses) tiene la molestia.
SEGMENTO CORPORAL
TIEMPO DE MOLESTIA EN MESES TOTAL
TOTAL
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 18 24 36 48 84
(%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%)
(%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (n) (%)
CUELLO
1.8%
0.0%
3.6%
5.4%
0.0%
0.0%
0.0%
1.8%
1.8%
0.0%
0.0%
10.7%
0.0%
0.0%
1.8%
0.0%
0.0%
15
26.8%
HOMBRO
1.8%
0.0%
3.6%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
1.8%
1.8%
0.0%
0.0%
7.1%
0.0%
1.8%
1.8%
0.0%
0.0%
11 19.6%
DORSAL
1.8%
0.0%
0.0%
3.6%
7.1%
0.0%
0.0%
1.8%
0.0%
0.0%
0.0%
16.1%
1.8%
3.6%
1.8%
1.8%
1.8%
23 41.1%
LUMBAR
7.1%
1.8%
1.8%
0.0%
3.6%
3.6%
0.1%
1.8%
1.8%
0.0%
0.0%
12.5%
0.0%
1.8%
1.8%
1.8%
1.8%
23 41.1%
CODO 0.0%
0.0%
1.8%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
3.6%
0.0%
0.0%
3.6%
1.8%
0.0%
7 10.7%
ANTEBRAZO
0.0%
0.0%
1.8%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
3.6%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
3 5.4%
MUÑECA
0.0%
0.0%
3.6%
0.0%
1.8%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
3.6%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
5 8.9%
MANO 1.8%
0.0%
1.8%
0.0%
1.8%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
1.8%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
0.0%
4 7.1%
Fuente: base de datos de los autores
2%
14% 13%
4%
46%
21%
5%
61%
34%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
AMBIDIESTRO DIESTRO ZURDO
GENERO FEMENINO (%) GENERO MASCULINO (%) TOTAL (%)
46
Los segmentos corporales donde mayor molestia presentan los
trabajadores encuestados fueron las regiones dorsal y lumbar, seguidas
del cuello, el hombro, el codo, la muñeca, la mano y por último el
antebrazo. Ver gráfica 13
Grafico 13Total de trabajadores con molestias por segmento corporal.
Fuente: base de datos de los autores
El 40 % de los trabajadores afectados por síntomas dorsales los presentan
hace al menos 1 año, el 30% de los afectados por síntomas lumbares
también manifiestan síntomas de esa duración, lo mismo que el 26% de
los trabajadores con síntomas cervicales. En el grafico 14 presenta los
segmentos corporales más afectados en el último año.
Grafico 14 Presencia de Molestias en segmento corporal en el último año
Fuente: base de datos de los autores
27%
20%
41% 41%
11%
5%9% 7%
0,0%5,0%
10,0%15,0%20,0%25,0%30,0%35,0%40,0%45,0%
23%
18%
41% 41%
4% 2%5% 7%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
SI
CUELLO (%) HOMBRO (%) DORSAL (%) LUMBAR (%)
CODO (%) ANTEBRAZO (%) MUÑECA (%) MANO (%)
47
En estos casos se recomienda entrar a evaluar los cargos y las
actividades donde están ubicados estos trabajadores que son los que
están en mayor riesgo de adquirir una enfermedad profesional a nivel
musculo esquelético.
Proporción de tratamiento en trabajadores sintomáticos según
segmentos corporales afectados
Se indago con los encuestados si por las molestias que han presentado
en alguno(s) de los segmentos corporales han recibido algún tratamiento
en el último año y los resultados se encuentran relacionados en la tabla 7
y grafico 15. Entre los trabajadores con sintomatología, entre el 87% y el
90%, según segmento corporal afectado no han recibido tratamiento, el
restante si ha consultado por su molestia y han recibido tratamiento En los
8 segmentos corporales el 21.4 % corresponde a la categoría “no aplica”
es decir a las personas que manifestaron que no presentaban molesticas.
Tabla 7. Distribución de los trabajadores sintomáticos por segmento corporal y recepción de tratamiento en el último año.
SEGEMENTO CORPORAL
HA RECIBIDO TRATAMIENTO TOTAL
N/A NO SI
(n) (%) (n) (%) (n) (%) (n) (%)
CUELLO 12 21.4% 43 76.8% 1 1.8% 56 100.0%
HOMBRO 12 21.4% 42 75.0% 2 3.6% 56 100.0%
DORSAL 12 21.4% 39 69.6% 5 8.9% 56 100.0%
LUMBAR 12 21.4% 38 67.9% 6 10.7% 56 100.0%
CODO 12 21.4% 44 78.6% 0 0.0% 56 100.0%
ANTEBRAZO 12 21.4% 43 76.8% 1 1.8% 56 100.0%
MUÑECA 12 21.4% 43 76.8% 1 1.8% 56 100.0%
MANO 12 21.4% 42 75.0% 2 3.6% 56 100.0%
Fuente: base de datos de los autores
48
Grafico 15 Segmento corporal y recepción de tratamiento en el último año
Fuente: base de datos de los autores
Proporción de trabajadores reubicados
Solo el 1.8% que equivale a 1 persona, cambió de puesto de trabajo por una
molestia presentada en su hombro, los otros respondieron que no han requerido
cambiar de puesto de trabajo por algunas de esta molestias.
Factores causales identificados por los trabajadores sintomáticos.
Los factores identificados por los trabajadores se presentan en la tabla 8. Los
síntomas cervicales se asocian con el levantamiento de cargas pesadas y
posiciones que deben adoptar los trabajadores para la realización de su labor,
en menor proporción con el estrés y las posiciones prolongadas y por último
están el agotamiento, Mala postura y Movimientos de trabajo. Ver gráfico 16.
21% 21% 21% 21% 21% 21% 21% 21%
77% 75%70% 68%
79% 77% 77% 75%
2% 4%9% 11%
0% 2% 2% 4%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
HA RECIBIDO TRATAMIENTO N/A (%) HA RECIBIDO TRATAMIENTO NO (%)
HA RECIBIDO TRATAMIENTO SI (%)
49
Grafico 16 Causas asociadas a cervicalgia.
Fuente: base de datos de los autores
En cuanto al hombro la mayor causa es estrés con 5.4%, de segundas
esta posiciones de trabajo con 3.6% de terceras las causas Agotamiento,
Fuerza, movimientos de trabajo y posiciones prolongadas con el 1.8%
cada una.
Grafico 17 Causas asociadas con síntomas del hombro.
Fuente: base de datos de los autores
2%
0%
4%
5%
2% 2%
5%
4%
0% 0%0,0%
1,0%
2,0%
3,0%
4,0%
5,0%
6,0%
SEGMENTOS CORPORALES CUELLO (%)
2% 2%
5%
0% 0%
2%
4%
2%
0% 0%0,0%
1,0%
2,0%
3,0%
4,0%
5,0%
6,0%
SEGMENTOS CORPORALES HOMBRO (%)
Tabla 8. Distribución de los trabajadores evaluados por segmento corporal y causas de las molestias presentadas.
CAUSAS DE LA MOLESTIAS
SEGMENTOS CORPORALES
CUELLO HOMBRO DORSAL LUMBAR CODO ANTEBRAZO MUÑECA MANO
(n) (%) (n) (%) (n) (%) (n) (%) (n) (%) (n) (%) (n) (%) (n) (%)
AGOTAMIENTO 1 1.8% 1 1.8% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
FUERZA 0 0.0% 1 1.8% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
ESTRÉS 2 3.6% 3 5.4% 2 3.6% 1 1.8% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
LEVANTAMIENTO CARGA PESADA
3 5.4% 0 0.0% 6 10.7% 6 10.7% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
MALA POSTURA 1 1.8% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
MOVIMIENTOS DE TRABAJO
1 1.8% 1 1.8% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
N/A 43 76.8% 47 83.9% 35 62.5% 32 57.1% 53 94.6% 54 96.4% 54 96.4% 52 92.9%
POSICIONES DE TRABAJO
3 5.4% 2 3.6% 6 10.7% 8 14.3% 1 1.8% 0 0.0% 1 1.8% 1 1.8%
POSICIONES PROLONGADAS
2 3.6% 1 1.8% 7 12.5% 7 12.5% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0%
MOVIMIENTOS REPETITIVOS
0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 2 3.6% 1 1.8% 2 3.6% 1 1.8% 2 3.6%
MANEJO DE HERRAMIENTAS
0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 1 1.8% 0 0.0% 0 0.0% 1 1.8%
TOTAL 56 100% 56 100% 56 100% 56 100% 56 100% 56 100% 56 100% 56 100%
Fuente: base de datos de los autores
En cuanto al segmento corporal dorsal las causa referidas por los
trabajadores son posiciones prolongadas con un 12.5% seguido de las
causas levantamiento de cargas pesadas y posiciones prolongadas con
un 10.7% cada una y de tercer lugar está el estrés con 3.6%.
Grafico 18 Causas asociadas a la Dorsalgia.
Fuente: base de datos de los autores
En el segmento corporal lumbar las causas más reportadas son las
posiciones de trabajo con un 14.3%, seguido de las posiciones
prolongadas con 12.5%, después está el levantamiento de cargas
pesadas con el 10.7%, después movimientos repetitivos con el 3.6%.
Grafico 19 Lumbar Vs Causas de las molestias.
Fuente: base de datos de los autores
En el codo solo se identificaron 3 causas que son posiciones de trabajo,
movimientos repetitivos y manejo de herramientas con el 1.8% cada una.
0% 0%
4%
11%
0% 0%
11%13%
0% 0%0,0%2,0%4,0%6,0%8,0%
10,0%12,0%14,0%
SEGMENTOS CORPORALES DORSAL (%)
0% 0%2%
11%
0% 0%
14%13%
4%
0%0,0%2,0%4,0%6,0%8,0%
10,0%12,0%14,0%16,0%
SEGMENTOS CORPORALES LUMBAR (%)
52
En el segmento del antebrazo solo se identificó una causa que fue
movimientos repetitivos con un 3.6%. En la muñeca se identificaron dos
factores de riesgo que fueron posiciones de trabajo y movimientos
repetitivos. Los síntomas de la mano se asociaron con los movimientos
repetitivos, las posiciones de trabajo y el manejo de herramientas.
Grafico 20 Mano Vs Causas de las molestias.
Fuente: base de datos de los autores
Se puede concluir que las 3 principales causas que más fueron tenidas en
cuenta por los trabajadores encuestados para atribuir sus molestias
fueron: en primer lugar la posiciones de trabajo que los trabajadores
deben adoptar para la realización de sus tareas en su jornada laboral,
seguido de la causa de posiciones prolongadas, debido a que durante su
jornada laboral deber optar una postura y estar en ella mayor parte de su
jornada laboral y después esta la causa de levantamiento de cargas
pesadas.
0% 0% 0% 0% 0% 0%
2%
0%
4%
2%
0,0%0,5%1,0%1,5%2,0%2,5%3,0%3,5%4,0%
SEGMENTOS CORPORALES MANO (%)
53
Prevalencia de síntomas según género y grupo de edad.
Entre los 41 trabajadores sintomáticos, el 75.6 % son de género masculino
y el 24.4% son del género femenino.
Tabla 9. Distribución de los trabajadores evaluados trabajadores sintomáticos y género.
GENERO SINTOMATICO
(n) (%)
FEMENINO 10 24.4%
MASCULINO 31 75.6%
TOTAL 41 100.0%
Fuente: base de datos de los autores
El mayor porcentaje de los trabajadores sintomáticos se presentan el
grupo de edad de 31 a 40 años con el porcentaje de 43.9 %, seguido por
el grupo de 18 a 30 años con un 36.6%, después el grupo de 41 a 50 años
con el 14.6% y de ultimas está el grupo de 51 a 60 años con el 4.9%.
Tabla 10. Distribución de los trabajadores evaluados por trabajadores sintomáticos y grupos de edad
GRPOS DE EDAD SINTOMATICO
(n) (%)
18-30 Años 15 36.6%
31-40 Años 18 43.9%
41-50 Años 6 14.6%
51-60 Años 2 4.9%
TOTAL 41 100.0%
Fuente: base de datos de los autores
54
Prevalencia de síntomas según IMC.
En el grafico 21 se puede observar que el mayor porcentaje de los
sintomáticos está en el grupo de IMC de 25-26 con un 36.6%, seguido del
grupo 23-24 con un 34.1%, después el grupo de 21-22 con el 22.0%, luego
está el grupo 27-28 con el 4.9% y por último el grupo de 19-20 con el 2.4%.
Grafico 21 Trabajadores sintomáticos según IMC
Fuente: base de datos de los autores
Prevalencia de síntomas según tiempo de servicio.
El grupo donde más trabajadores sintomáticos están ubicados en de 7 a
12 meses de prestación de servicios en la obra con un 34.1%, seguido del
grupo de 1 a 6 meses con un 24.4%, después está el grupo de 19 a 24
meses con un 2.0% y por ultimo esta e grupo de 13 a 18 meses con el
19.5%.
2%
22%
34%37%
5%
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
40,0%
19-20 21-22 23-24 25-26 27-28
SINTOMATICO (%)
55
Grafico 22 Trabajadores sintomáticos según tiempo de servicios
Fuente: base de datos de los autores
Prevalencia de síntomas según cargo.
De los 41 trabajadores sintomáticos el mayor número está en el nivel de
cargo operativo con el 90.3% la mayoría (53.7%) en el cargo de oficial y
36.6% en el de ayudantes, el restante está en el nivel de administrativo
con un porcentaje de 4.9% para residente y 4.9% para ayudante.
Tabla 11. Prevalencia de síntomas según cargo
NIVEL DE CARGO CARGO SINTOMATICO
(n) (%)
ADMINISTRATIVO AYUDANTE 2 4.9%
RESIDENTE 2 4.9%
OPERATIVO AYUDANTE 15 36.6%
OFICIAL 22 53.7%
TOTAL 41 100.0%
Fuente: base de datos de los autores
24%
34%
20%22%
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
35,0%
40,0%
1-6 MESES 7-12 MESES 13-18 MESES 19-24 MESES
SINTOMATICO (%)
56
Grafico 23 Prevalencia de síntomas según cargo
Fuente: base de datos de los autores
Prevalencia de síntomas según duración de la jornada
En cuanto a la duración de la jornada,
Tabla 12. Distribución de los trabajadores evaluados por trabajadores sintomáticos y jornada con horas laboradas al día
JORNADA HORAS LABORADAS AL DIA
SINTOMATICO
(n) (%)
DUIRNA 6-8 HORAS 32 78.0%
9-10 HORAS 9 22.0%
TOTAL 41 100.0%
Fuente: base de datos de los autores
Prevalencia de síntomas según tipo de contratación
Al relacionar el espacio disponible y el tipo de vinculación con los 41
trabajadores sintomáticos se obtuvo que de los sintomáticos 70.7% son
de contratistas, el 14.6% son subcontratistas y el 14.6% restante son
trabajadores directos.
Tabla 13. Prevalencia de síntomas según tipo de vinculación.
TIPO DE VINCULACION
SINTOMATICO
(n) (%)
CONTRATISTA 29 70.7%
DIRECTA 6 14.6%
SUBCONTRATISTA 6 14.6%
41 100.0%
5% 5%
37%
54%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
AYUDANTE RESIDENTE AYUDANTE OFICIAL
ADMINISTRATIVO OPERATIVO
SINTOMATICO (%)
57
Fuente: base de datos de los autores
Prevalencia de síntomas según actividad extralaboral
Al relacionar los trabajadores sintomáticos con la pregunta si realizan
actividad física y cuantos días los resultados obtenidos fueron:
Tabla 14. Distribución de los trabajadores evaluados por trabajadores sintomáticos y actividad física
REALIZA ACTIVIDAD FISICA
DIAS A LA SEMANA SINTOMATICO
(n) (%)
NO 0 DIAS 9 22.0%
SI
1 DIA 14 34.1%
2 DIAS 9 22.0%
3 DIAS 6 14.6%
4 DIAS 1 2.4%
5 DIAS 0 0.0%
7 DIAS 2 4.9%
TOTAL 41 100.0%
Fuente: base de datos de los autores
Grafico 24 Trabajadores sintomáticos Vs realiza actividad física y cuantos días a la semana.
Fuente: base de datos de los autores
De los 41 trabajadores sintomáticos el 22.0% no realizan actividad física
y el 78.0 % restante si realizan actividad física durante la semana y ellos
se dividen en diferentes días a la semana siendo 1 día a la semana el más
recurrente con un 34.1%, seguido de 2 días a la semana con el 22.0%, 3
días a la semana con un 14.6%, 7 días a la semana con el 4.9% y 4 días
a la semana con el 2.4% y del ultimas esta 5 días a la semana con 0%.
También se relacionó los trabajadores sintomáticos con la realización de
labores domésticas y cuantos días a la semana lo realizan y se obtuvo:
22%
34%
22%
15%
2% 0%5%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
0 DIAS 1 DIA 2 DIAS 3 DIAS 4 DIAS 5 DIAS 7 DIAS
NO SI
SINTOMATICO (%)
58
Tabla 15. Distribución de los trabajadores evaluados por trabajadores sintomáticos y labores domésticas.
REALIZA LABORES DOMESTICAS
DIAS A LA SEMANA SINTOMATICO
(n) (%)
NO 0 DIAS 22 53.7%
SI
2 DIAS 3 7.3%
3 DIAS 4 9.8%
4 DIAS 1 2.4%
5 DIAS 1 2.4%
7 DIAS 10 24.4%
TOTAL 41 100.0%
Fuente: base de datos de los autores
Grafico 25 Trabajadores sintomáticos Vs realiza labores domésticas y cuantos días a la semana.
Fuente: base de datos de los autores
De los 41 personas que resultaron sintomáticos el 53.7% no realizan
actividades domésticas en la semana y el restante que es menos de la
mitad lo realizan en su mayoría 7 días a la semana con un 24.4%, seguido
de 3 días a la semana con el 9.8%, 2 días a la semana con el 7.3% y por
ultimo están los 4 y 5 días a la semana con un 2.4% cada uno.
Por último se halló la prevalencia de los trabajadores sintomáticos por
segmento corporal y cargo y los resultados fueron:
54%
7% 10%
2% 2%
24%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
0 DIAS 2 DIAS 3 DIAS 4 DIAS 5 DIAS 7 DIAS
NO SI
SINTOMATICO (%)
59
Tabla 16. Prevalencia de síntomas por segmento corporal
SEGMENTO CORPORAL
AYUDANTE OFICIAL RESIDENTE TOTAL
SINTOMATICOS SINTOMATICOS SINTOMATICOS
(n) (%) (n) (%) (n) (%) (n) (%)
CUELLO 5 8.9% 7 12.5% 2 3.6% 14 25.0%
FOMBRO 6 10.7% 4 7.1% 0 0.0% 10 17.9%
DORSAL 9 16.1% 14 25.0% 0 0.0% 23 41.1%
LUMBAR 8 14.3% 13 23.2% 0 0.0% 21 37.5%
CODO 1 1.8% 5 8.9% 1 1.8% 7 12.5%
ANTEBRAZO 3 5.4% 0 0.0% 0 0.0% 3 5.4%
MUÑECA 2 3.6% 1 1.8% 0 0.0% 3 5.4%
MANO 2 3.6% 1 1.8% 0 0.0% 3 5.4%
Fuente: base de datos de los autores
Grafico 26 Prevalencia de síntomas por segmento corporal
Fuente: base de datos de los autores
De este grafico se puede deducir que la mayor prevalencia de
trabajadores sintomáticos se encuentra en el cargo de oficial y en la zona
dorsal con un 25.0%, seguido del lumbar con el 23.2% y del cuello con
12.5% esos son los tres primeros puestos en el cargo oficial y en el cargo
ayudante el orden es la zona dorsal con el 16.1%, la lumbar con 14.3% y
el hombro con 10.7%.
8. CONCLUSIONES
9%
11
%
16
%
14
%
2%
5%
4%
4%
13
%
7%
25
%
23
%
9%
0%
2%
2%
4%
0%
0%
0%
2%
0%
0%
0%
0,0%
5,0%
10,0%
15,0%
20,0%
25,0%
30,0%
CUELLO HOMBRO DORSAL LUMBAR CODO ANTEBRAZO MUÑECA MANO
AYUDANTE SINTOMATICOS (%) OFICIAL SINTOMATICOS (%)RESIDENTE SINTOMATICOS (%)
60
Los segmentos corporales más afectados a los largo de la vida son
columna dorsal y lumbar con una prevalencia del 41%, este
comportamiento se conserva al medir la sintomatología en el último
año.
Del total de trabajadores sintomáticos alrededor de la mitad, (21%) han
recibido tratamiento en el último año, los demás no han recibido
atención pero pueden requerirla.
Los factores causales más importantes son las posiciones de trabajo
y levantamiento de cargas para el caso del hombro los factores
causales más frecuentes son las posiciones de trabajo y el estrés.
En el caso de las manos, los factores más frecuentes fueron los
movimientos repetitivos.
En el caso de la sintomatología de columna tanto para lumbalgia como
la dorsalgia los factores asociados que con mayor frecuencia que
identificaron los trabajadores fueron las posiciones prolongadas y los
levantamientos de carga,
El 76% de los trabajadores sintomáticos eran hombres, la mayoría de
los positivos tenían entre 18 y 40 años (80.5%). Contra lo que podría
esperarse la mayoría de los sintomáticos tenían jornadas de duración
normal (78%) entre los sintomáticos solo el 22% trabajaban más horas
de lo normal.
La mayoría de los trabajadores sintomáticos eran contratistas sin
embargo eso puede deberse a que los trabajadores son vinculados
mediante esa modalidad.
Los trabajadores que realizan actividad física con menor frecuencia
son los que mayor prevalencia de síntomas presentan (56%).
Los trabajadores que tienen actividad extra laboral por más de 6 días
tienen mayor prevalencia de síntomas, sin embargo la prevalencia de
los que no hacen labores domesticas es mayor.
Al analizar la sintomatología por cargo se encuentra que hay una
mayor frecuencia de síntomas entre los oficiales seguido de los
ayudantes; los residentes tuvieron una menor prevalecía de síntomas.
61
9. RECOMENDACIONES
Se recomienda que para prevenir que los trabajadores adquieran un
trastorno musculo esquelético de origen laboral se diseñe e
implemente un programa de prevención de estas enfermedades. Se
presenta la propuesta de dicho programa en el anexo 5. Ver anexo 5.
Es necesario realizar una actualización permanente de la matriz de
peligros de la empresa con el fin de estar controlando los riesgos a
los que están expuestos los trabajadores en cada una de tareas
diarias.
Se recomienda realizar seguimiento médico a los trabajadores para
controlar su salud y evitar que adquieran una enfermedad
osteomuscular y tratar oportunamente los casos que se presenten
Realizar seguimientos y proporcionar la reubicación de los
trabajadores que sean casos sospechosos y/o casos confirmados
62
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noticia-1837896
65
11. ANEXOS
ANEXO 1 ENCUESTA.
FECHA DE NACIMIENTO
GENERO: FEMENINO mts
MASCULINO Kg.
LATERALIDAD: ESTADO CIVIL:
DIESTRO (derecha)
ZURDO (Izquierda)
Ambidiestro (ambos lados)
NIVEL DE ESCOLARIDAD: TIPO DE CARGO: AREA DE TRABAJO
PRIMARIA PINTURA
SECUNDARIA ENCHAPE
TECNICO ASEO
TECNOLOGO CARGO: ESTRUCTURA
PROFESIONAL OFICIAL MAMPOSTERIA
ESPECIALISTA AYUDANTE REMATES
RESIDENTE VENTANERIA
JORNADA LABORAL: CARPINTERIA
DUIRNA PLOMERO
ACABADOS
NOCTURNA ELECTRICO
HORAS LABORADAS AL DIA: TIPO DE VINCULACION LABORAL
DE 0 A 5 HORAS/ DIA DIRECTA
DE 6 A 8 HORAS/DIA INDIRECTA
DE 9 A 10 HORAS/DIA CONTRATISTA
MAS DE 10 HORAS/DIA SUBCONTRATISTA
AMPLIO
REDUCIDO
ENCUESTA DE PREVALENCIA DE DESORDENES MUSCULO ESQUELETICOS
ESPACIO DE TRABAJO:
SEPARADO (A):
VIUDO (A):
DATOS GENERALES:
OPERATIVO
ADMINISTRATIVO
DD/MM/AAAA
NOMBRE:
PESO:
FECHA DE INGRESO A LA EMPRESA:
CASADO (A):
SOLTERO (A):
UNION LIBRE
FECHA : DD/MM/AAAA
DD/MM/AAAA
ESTATURA:
66
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO
SI NO
CONDICIONES DE TRABAJO: Marque con un X según corresponda
ACTIVIDADES EXTRALABORALES: Usted realiza alguna de la siguientes actividades fuera de su jornada laboral
mas de 1 hora diaria
5. Uso de computardor
6. Cuidado de niños menores de 5 años
7. Otro ¿Cuál?
En ningun
momento
de la
jornada
(nunca)
Al realizar su trabajo
usted esta expuesto
Toda la
jornada
Mayor
parte de la
jornada
(mas de
media
jornada)
Alrededor
de la mitad
de la
jornada
Menos de
la mitad de
la jornada
1. Practica actividad fisica (Caminar, trotar,
bicicleta, jugar futbol)
2. Realiza trabajo diferente al que hace en
la empresa
3. Realiza labores domesticas (aseo,
cocinar, lavar, planchar)
4. Realiza actividades que impliquen el uso
de manos frecuentemente ( Bordar, dibujar,
tocar instrumentos musicales)
Movimientos repetitivos
de manos y los brazos
Espacio reducido para la
tarea
Misma postura
Vibraciones de
herramientas manuales,
maquinaria, etc
Posiciones que producen
cansancio o dolor
Levantar y/o movilizar
cargas pesadas sin
ayuda mecanicas
* Fuente: Primera encuesta nacional de condiciones de salud y trabajo en el sistema general de
No
sabe
Numero dias por
semana
Numero dias por
semana
Numero dias por
semana
Numero dias por
semana
Numero dias por
semana
Numero dias por
semana
Numero dias por
semana
67
1) ¿ Ha tenido molestias en…?
SI NO
SI NO DERECHO IZQUIERDO
SI NO
SI NO
SI NO DERECHO IZQUIERDO
SI NO DERECHO IZQUIERDO
SI NO DERECHO IZQUIERDO
SI NO DERECHO IZQUIERDO
2) ¿Desde hace cuanto tiempo?
CODO
ANTEBRAZO
MUÑECA
MANO
3) ¿Ha necesitado cambiar de puesto de trabajo?
SI NO SI NO
SI NO SI NO
SI NO SI NO
SI NO SI NO
CONDICIONES DE SALUD: A continuacion responda las siguientes preguntas teniendo en cuenta la
representacion grafica donde de indica cada parte del cuerpo
ANTEBRAZO
MUÑECA
MANO
CUELLO
HOMBRO
Si ha contestado NO a la pregunta N° 1, no continue con la encuesta
CUELLO
HOMBRO
DORSAL
LUMBAR
CODO
AMBOS
AMBOS
AMBOS
AMBOS
AMBOS
CUELLO
HOMBRO
DORSAL
LUMBAR
CODO
DORSAL
LUMBAR
ANTEBRAZO
MUÑECA
MANO
68
4) ¿Ha tenido molestias en los ultimos 12 meses?
SI NO SI NO
SI NO SI NO
SI NO SI NO
SI NO SI NO
5) ¿Cuánto tiempo ha tenido molestias en los ultimos 12 meses?
6) ¿Cuánto dura cada episodio?
<1 hora
<1 hora
<1 hora
<1 hora
<1 hora
<1 hora
<1 hora
<1 hora
7) ¿Cuánto tiempo estas molestias le han impedido hacer su trabajo en los ultimos 12 meses
0 dias 1 a 7 dias 1 a 4 semanas >1 mes
0 dias 1 a 7 dias 1 a 4 semanas >1 mes
0 dias 1 a 7 dias 1 a 4 semanas >1 mes
0 dias 1 a 7 dias 1 a 4 semanas >1 mes
0 dias 1 a 7 dias 1 a 4 semanas >1 mes
0 dias 1 a 7 dias 1 a 4 semanas >1 mes
0 dias 1 a 7 dias 1 a 4 semanas >1 mes
0 dias 1 a 7 dias 1 a 4 semanas >1 mes
CUELLO CODO
HOMBRO ANTEBRAZO
DORSAL MUÑECA
LUMBAR
CODO
ANTEBRAZO
MUÑECA
MANO
LUMBAR MANO
CUELLO
HOMBRO
DORSAL
1-7 dias 8-30 dias >30 dias, no seguidos
1-7 dias 8-30 dias >30 dias, no seguidos
Si ha contestado NO a la pregunta N° 4, no continue con la encuesta
siempre
1-7 dias 8-30 dias >30 dias, no seguidos siempre
siempre
1-7 dias 8-30 dias >30 dias, no seguidos siempre
1-7 dias 8-30 dias >30 dias, no seguidos siempre
1-7 dias 8-30 dias >30 dias, no seguidos siempre
1-7 dias 8-30 dias >30 dias, no seguidos siempre
1-7 dias 8-30 dias >30 dias, no seguidos siempre
ANTEBRAZO
MUÑECA
MANO
1 a 24 horas 1 a 7 dias
1 a 24 horas 1 a 7 dias
1 a 24 horas 1 a 7 dias
1 a 24 horas 1 a 7 dias
CUELLO
HOMBRO
DORSAL
LUMBAR
CODO
1 a semanas >1 mes
1 a 24 horas 1 a 7 dias 1 a semanas >1 mes
1 a semanas >1 mes
1 a 24 horas 1 a 7 dias 1 a semanas >1 mes
1 a semanas >1 mes
1 a 24 horas 1 a 7 dias 1 a semanas >1 mes
1 a semanas >1 mes
1 a 24 horas 1 a 7 dias 1 a semanas >1 mes
ANTEBRAZO
MUÑECA
MANO
CUELLO
HOMBRO
DORSAL
LUMBAR
CODO
69
8) ¿ Ha recibido tratamiento por estas molestias en los ultimos 12 meses?
SI NO SI NO
SI NO SI NO
SI NO SI NO
SI NO SI NO
9) ¿Ha tenido molestias en los ultimos 7 dias?
SI NO SI NO
SI NO SI NO
SI NO SI NO
SI NO SI NO
10) Pongale nota a sus molestias entre 0 (sin molestias) y 5 (molestias muy fuertes)
0 1 2 3 4 5
0 1 2 3 4 5
0 1 2 3 4 5
0 1 2 3 4 5
0 1 2 3 4 5
0 1 2 3 4 5
0 1 2 3 4 5
0 1 2 3 4 5
11) ¿A que atribuye estas molestias?
¡Muchas gracias!
CUELLO CODO
CUELLO CODO
HOMBRO ANTEBRAZO
DORSAL MUÑECA
HOMBRO ANTEBRAZO
DORSAL MUÑECA
LUMBAR MANO
LUMBAR
CODO
ANTEBRAZO
MUÑECA
MANO
LUMBAR MANO
CUELLO
HOMBRO
DORSAL
ANTEBRAZO
MUÑECA
MANO
CUELLO
HOMBRO
DORSAL
LUMBAR
CODO
ANEXO 2. VARIABLES
TIPO DE VARIABLE
VARIABLE DEFINICION NATURALEZA
DE LA VARIABLE
NIVEL DE MEDICION
CATEGORIA/UNIDAD DE MEDIDA
SOC
IOD
EMO
GR
AFI
CA
S
Edad Tiempo trascurrido desde el día de nacimiento de un
individuo hasta hoy Cuantitativa
Razón -Discreta
Años cumplidos
Genero del Individuo
Característica diferencia que define la sexualidad de un individuo
Cualitativa Nominal Masculino - Femenino
Estado Civil Característica que diferencia la situación sentimental
de un individuo Cualitativa Nominal
Casado (a) - Soltero (a) -Unión libre - Separado (a) - Viudo (a)
Peso Medida que cuantifica la masa corporal de un
individuo, se expresa en Kilogramos - Kg Cuantitativa Continua Kilogramos - Kg
Estatura Es la altura de un individuo y se mide la altura de los
pies a la cabeza Cuantitativa Continua Centímetros- cm
Lateralidad Preferencia de uso de un ser humano Cualitativa Nominal Diestro (a) - Zurdo (a) - Ambidiestro (a)
Nivel de escolaridad
Característica que define el nivel de estudio académico de un individuo
Cualitativa Nominal Primaria - Secundaria - Técnico - Tecnólogo - Profesional
Especialista
Tipo de vinculación
laboral
Figura con la cual un individuo entabla una relación laboral
Cualitativa Nominal Directa - Indirecta - Contratista - Subcontratista
SIN
TOM
ATO
LO
GIA
Presencia de dolor
Experiencia sensorial (subjetiva), generalmente desagradable
Cualitativa Nominal SI - NO
Frecuencia de dolor
Ocurrencia del dolor en un periodo de tiempo determinado, según el cuestionario Nórdico
Estandarizado Cuantitativa Intervalos 1 a 7 días - 8 a 30 días - Más de 30 días - Siempre
Intensidad del dolor
Percepción de la persona acerca del grado del dolor Cualitativa Ordinal Ausencia de dolor - Leve - Moderado - Severo
71
Síntomas en los últimos12
meses Percepción de dolor- molestia en los últimos 12 meses Cualitativa Nominal SI - NO
Síntomas en los últimos 7
días Percepción de dolor- molestia en los últimos 7 días Cualitativa Nominal SI - NO
FAC
TOR
ES A
SOC
IAD
OS
Índice de masa
corporal
Medida de asociación entre el peso y la talla de un individuo
Cualitativa Ordinal Bajo peso normal Sobrepeso Obesidad leve Obesidad
moderada Obesidad mórbida
Índice de masa
corporal
Medida de asociación entre el peso y la talla de un individuo
Cualitativa Razón kg/cm2
Antigüedad en la
empresa
tiempo exacto de permanencia en la empresa (Expresa en años)
Cuantitativa Razón-
Continua Número de años
Horas laborales al
día
Número de horas al día que se trabaja de manera continua durante la jornada laboral
Cuantitativa Intervalos 0-5 horas/día - 6-8 horas/día - 8-10 horas/día - >10
horas/día
Tipo de cargo Característica del cargo Cualitativa Nominal Operativo - Administrativo
Cargo Conjunto de funciones y tareas desarrolladas por un
trabajador Cualitativa Nominal Oficial - Ayudante - Residente
Jornada Laboral
Tiempo en el día en el que se desarrollan las actividades laborales
Cualitativa Nominal Diurna - Nocturna
Área de trabajo
Lugar de desempeño de las actividades laborales Cualitativa Nominal Pintura - Enchape - Aseo - Estructura - Mampostería -
Remates - Ventaneria - Carpintería - Plomero - Acabados - Eléctrico
Practica actividad
física
Se entiende como la adopción de la práctica de actividad física en la vida diaria
Cualitativa Nominal SI - NO
Frecuencia practica
Número de veces que practica a la semana actividad Física
Cualitativa Intervalos 0-2 días a la semana - 2-3 días a la semana - 3-5 días a la
semana 5-6 - días a la semana - 6-7 días a la semana
72
actividad física
Actividades extra
laborales
Actividades que se realizan después de la jornada laboral (se incluye otros trabajos y hobbies o
pasatiempos) Cualitativa Nominal
Trabajo en otra empresa Labores domésticas (ropas, aseo, cocina) - Actividades que impliquen uso frecuente
manos - Uso de computador - Cuidado de niños menores de 5 años - Otro
Exposición a movimiento
repetitivo
Exposición a secuencia de movimiento que se realizan más de 4 veces en 1 minuto
Cualitativa Nominal SI - NO
Exposición a postura forzada
Posiciones de trabajo que generan que una o varias regiones anatómicas dejan de estar en una posición
natural de confort para pasar a una posición forzada. Cualitativa Nominal SI - NO
Exposición a vibraciones
Exposición y/o uso de un objeto se mueve con movimiento oscilatorio o impulsivo
Cualitativa Nominal SI - NO
Manipulación manual de
cargas
Ejercer el uso de la fuerza por parte de una persona o varias, mediante el uso de las manos o el cuerpo, con la finalidad de elevar, transportar o agarrar una carga
Cualitativa Nominal SI - NO
Tabla 17. Variables de la investigación
ANEXO 3 CONSENTIMIENTO INFORMADO
El presente Consentimiento informado se basa en los lineamientos de la Organización
Mundial de la Salud (OMS) y su Comité de Evaluación Ética de la Investigación (CEI).
Está dirigido a los trabajadores de la empresa Construcciones Tarento S.A.S. quienes
se les invita a participar en la investigación cuyo objetivo es: Establecer la prevalencia
de desórdenes musculo esqueléticos, los factores asociados a estos y generar un
manual de promoción, prevención y protección para los trabajadores de la obra Entre
Verde, de la empresa Construcciones Tarento S.A.S
INVESTIGADOR PRINCIPAL
Sandra Milena Escamilla Código: 20132018033. Estudiante Especialización Higiene
Salud y Seguridad en el Trabajo. Universidad Distrital Francisco José de Caldas.
Bogotá.
INTRODUCCION
Soy Sandra Milena Escamilla. Estudiante de la Especialización en Higiene Salud y
Seguridad en el Trabajo de la Universidad Distrital Francisco José de Caldas, de la
ciudad de Bogotá. Actualmente realizo mi tesis de grado cuyo objetivo es Establecer la
prevalencia de desórdenes musculo esqueléticos, los factores asociados a estos con el
propósito de generar un manual de promoción, prevención y protección para los
trabajadores de la obra Entre Verde, de la empresa Construcciones Tarento S.A.S. El
objeto del presente documento es brindarle de manera clara, precisa y concisa la
información pertinente e invitarle a participar en esta investigación. No tiene que decidir
hoy si participa o no en esta investigación. Antes de decidirse, puede hablar con quién
usted guste. Puede que haya algunas palabras que no entienda, no se limite en hacer
las preguntas que crea conveniente. Si tiene preguntas más tarde, puede dirigirlas a la
siguiente dirección de correo electrónico: [email protected] su donde
serán resueltas a la mayor brevedad posible.
TIPO DE INVESTIGACIÓN
Esta investigación tiene dos fases una de tipo descriptivo que incluirá la realización de
una encuesta dirigida a Establecer la prevalencia de desórdenes musculo esqueléticos,
los factores asociados a estos. Lo anterior servirá de insumo para la segunda fase que
consiste en elaborar un manual de promoción, prevención y protección para los
trabajadores de la obra Entre Verde, de la empresa Construcciones Tarento S.A.S
SELECCIÓN DE PARTICIPANTES
Se hace invitación a todos los trabajadores de la obra Entre Verde, de la empresa
Construcciones Tarento S.A.S
PARTICIPACION VOLUNTARIA
Su participación en esta investigación es totalmente voluntaria. Usted puede elegir
participar o no hacerlo. Usted puede cambiar de idea más tarde y dejar de participar aun
cuando ya haya aceptado hacerlo.
PROCEDIMIENTOS Y PROTOCOLO
74
El siguiente es el protocolo para los participantes en este trabajo investigativo:
1. Invitación a participar en el estudio en reunión con los trabajadores de la empresa.
2. Cita con el investigador en las instalaciones de la empresa en horario previamente
acordado.
3. Firma de Consentimiento informado
4. Elaboración de la Encuesta.
5. Entrega del informe general de resultados y del manual para la promoción,
prevención y protección para los trabajadores de la obra Entre Verde, de la empresa
Construcciones Tarento S.A.S
DURACIÓN
La investigación durará cuatro meses. Durante ese tiempo, se le aplicará una encuesta
con una duración aproximada de 1 hora.
EFECTOS SECUNDARIOS, RIESGOS Y MOLESTIAS
Ninguno conocido.
BENEFICIOS
Si usted participa en esta investigación, permitirá obtener información para elaborar un
manual de promoción de la salud y prevención de las enfermedades osteomusculares
para los trabajadores de la obra Entre Verde, de la empresa Construcciones Tarento
S.A.S
INCENTIVOS
No se le darán dinero o regalos por tomar parte en esta investigación.
CONFIDENCIALIDAD
No se compartirá la identidad de aquellos que participen en la investigación. La
información recogida se mantendrá confidencial, no estará al alcance del público. Solo
el investigador tendrá acceso a ella. Las encuestas serán bautizadas con un código
alfanumérico en vez de su nombre. Solo el investigador sabrá cuál es la suya. Se
mantendrá la información en memoria con clave de acceso en carpeta encriptado. No
será compartida ni entregada a nadie, excepto al médico director de la tesis si lo
requiere.
COMPARTIENDO LOS RESULTADOS
El conocimiento obtenido en esta investigación se compartirá con usted antes de
hacerse disponible al público. No se compartirá información confidencial. Habrá
retroalimentación vía correo electrónico en caso de ser necesario. Después de esto se
publicarán los resultados mediante artículo científico para que otras personas
interesadas, puedan aprender de esta investigación.
75
DERECHO A NEGARSE O RETIRARSE
Usted no tiene por qué tomar parte en esta investigación si no desea hacerlo. Puede
dejar de participar en el momento que quiera, es su elección y todos sus derechos serán
respetados.
A QUIÉN CONTACTAR
Si tiene cualquier pregunta puede hacerlas ahora o más tarde, incluso después de
haberse iniciado el estudio. Si desea hacer preguntas más tarde, puede escribir al correo
electrónico del estudiante
He sido invitado a participar en la investigación para establecer la prevalencia de
desórdenes musculo esqueléticos y los factores asociados a estos. Lo anterior servirá
de insumo para la segunda fase que consiste en elaborar un manual de promoción,
prevención y protección para los trabajadores de la obra Entre Verde, de la empresa
Construcciones Tarento S.A.S He sido informado de que los riesgos son mínimos. Sé
que no se me recompensará en dinero ni regalos. Se me ha proporcionado el nombre
del investigador que puede ser fácilmente contactado, usando la dirección de correo
electrónico: [email protected]
Nombre del Participante
______________________________________________________________
Firma del Participante
________________________________________________________________
Lugar y Fecha
________________________________________________________________
ANEXO 4. ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
4.1 CRONOGRAMA
CRONOGRAMA EJECUCCION INVESTIGACION
sep-15 ago-15 sep-15 oct-15 nov-15 dic-15
76
SEMANA 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1. Planteamiento del anteproyecto
Selección y definición del tema de investigación, planteamiento, formulación y sistematización del problema
Revisión bibliográfica
Justificación, marco de referencia
Aspectos metodológicos de la investigación, tipo de estudio, enfoque de la investigación, población de estudio, muestra variables e instrumentos
Identificación de método de recolección de información, fuentes técnicas e instrumentos de medición.
Ajuste de anteproyecto
2. Sustentación del anteproyecto
3. Ejecución proyecto de la investigación
Revisión de herramientas de recolección de información
3.1 Describir el perfil socio demográfico y antropométrico de los trabajadores de la obra Entre Verde de la empresa Construcciones Tarento S.A.S
3.2 Determinar la prevalencia de los síntomas musculo esqueléticos reportados por los trabajadores de la obra Entre Verde de la empresa construcciones Tarento S.A.S,
Aplicar las encuestas a los trabajadores
tabulación de la información
Análisis de información y del documento
Resultados
3.3 Identificar la presencia de factores asociados que pueden favorecer la sintomatología musculo esqueléticas de los trabajadores de la obra Entre Verde de la empresa construcciones Tarento
77
S.A.S, por medio de la evaluación ergonómica OWAS.
Ajustes del documento
3.4 Generar recomendaciones para la obra Entre Verde de la empresa Construcciones Tarento S.A.S, para que las implemente y eviten que los trabajadores puedan adquirir una enfermedad profesional a nivel musculo esquelético.
3.5 Diseñar un manual de buenas prácticas ergonómicas para entregar a los trabajadores de la obra Entre Verde de la empresa Construcciones Tarento S.A.S para evitar las enfermedades profesionales por trastorno musculo esquelético
4. informe final
Construcción informe final y ajuste
Construcción presentación del informe
Ajustes finales
Entrega informe final
5. Sustentación proyecto de investigación
4.2 PRESUPUESTO
PRESUPUESTO Q
COSTO
VALOR UNITARIO VALOR TOTAL
Nº Meses
ACCESO A INTERNET 7 $ 45.000,00 $ 315.000,00
UTILES DE PAPELERIA 7 $ 5.000,00 $ 35.000,00
TRANSPORTE 7 $ 87.000,00 $ 609.000,00
REFRIGERIO 7 $ 14.400,00 $ 100.800,00
SUBTOTAL $ 1.059.800,00
Unidades
IMPRESIONES A COLOR 30 $ 300,00 $ 9.000,00
FOTOCOPIAS 100 $ 50,00 $ 5.000,00
RESMA DE PAPEL 1 $ 11.000,00 $ 11.000,00
CARTUCHO DE IMPRESORA 1 $ 45.000,00 $ 45.000,00
SUBTOTAL $ 70.000,00
Meses
MES INVESTIGADOR ING. INDUSTRIAL 7 $ 2.000.000,00 $ 14.000.000,00
MES DEL ENCUESTADOR Y DIGITADOR 3 $ 966.525,00 $ 2.899.575,00
Horas
MES DOCENTE ASESORIA DIRECTOR DEL PROYECTO 56 $ 250.000,00 $ 14.000.000,00
SUBTOTAL $ 30.899.575,00
% TOTAL
IMPREVISTOS 10% $ 32.029.375,00 $ 3.202.937,50
SUBTOTAL $ 3.202.937,50
TOTAL $ 35.232.312,50
79
ANEXO 5 PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y
PREVENCIÓN DE TRASTORNOS MUSCULO ESQUELÉTICOS
Elaborado por: Sandra Milena Escamilla
Ingeniera Industrial
Abril de 2016
Bogotá D.C.,
80
CONTENIDO
1. INTRODUCCION ...................................................................................... 81
2. INFORMACIÓN PREVIA DE LA EMPRESA. ............................................ 82
3. OBJETIVOS .............................................................................................. 84
4. ALCANCE ................................................................................................. 84
5. DEFINICIONES ......................................................................................... 84
6. MARCO LEGAL ........................................................................................ 90
7. RESPONSABILIDADES............................................................................ 92
8. PROGRAMA ............................................................................................. 95
9. SEGUIMIENTO. ........................................................................................ 96
10. PLAN DE FORMACION. ........................................................................... 96
11. EVALUACION DEL PROGRAMA. ............................................................ 97
12. EVALUACIONES MÉDICAS OCUPACIONALES. .................................... 98
13. DOCUMENTOS ANEXOS DEL PROGRAMA. .......................................... 99
81
1. INTRODUCCION
Teniendo en cuentas que en la obras de construcción los trabajadores deben
usar gran parte de su cuerpo para la realización de tareas, tales como manejo
de herramientas, levantamiento de cargas pesadas, adoptar posiciones
prolongadas o movimientos repetitivos, se ven expuestos a adquirir
enfermedades a nivel osteomusculares, por ello se hace necesario que la
empresa Construcciones Tarento S.A.S. implemente dentro del programa de
Seguridad y Salud en el Trabajo, un programa de promoción de la salud y
prevención de los trastornos musculo esqueléticos a nivel ocupacional.
El Programa nos permitirá identificar grupos prioritarios, observar la evolución de
las acciones de control implementadas en el ambiente y en los trabajadores y el
impacto logrado por estas, para alcanzar el objetivo que disminuir la incidencia
de la enfermedad profesional relacionada con la exposición a los riesgos que
puedan generar lesiones a nivel musculo esquelético.
82
2. INFORMACIÓN PREVIA DE LA EMPRESA.
Razón social: Construcciones Tarento S.A.S.
Nit: 900 414 477-1.
Dirección sede principal: Calle 72 Nº 7-64 Piso 2.
Actividad económica CIIU: 4111 Construcción de edificios residenciales.
Obras en ejecución: Entre Verde.
Dirección obra: Carrera 69 Nº47-50.
Nº de trabajadores: 169 trabajadores.
Centros de trabajo:
TIPO DE
VINCULACI
ON
PROCESO
CONSTRUCTIVO ACTIVIDAD
Nº
TRABAJADOR
ES
CO
NT
RA
TIS
TA
S
Estructura
Excavación 1
Cimentación 2
Estructura 3
Mampostería
Fachada 9
Pañete 7
Remates 5
Pintura
Estuco 12
Pintura 18
Graniplast 4
Dry Wall 4
Aseo Grueso 15
Gino 10
Plomería Plomeros 10
Eléctrico Eléctricos 11
Ventaneria Instaladores 3
83
Carpintería
Cocina 2
Muebles 4
Puertas 2
Mármol Instaladores 2
Pisos laminados y
alfombras Instaladores 3
Impermeabilización Oficiales 2
Maquinaria pesada Mini cargador 2
Ornamentación Soldadores 2
Enchape Enchapador 6
Acabados Oficial 4
DIR
EC
TO
S
Almacén Auxiliares 3
Almacenista 1
Residentes
Acabados 4
Estructura 1
Control 1
Operativos
Ejero 3
Maestro 1
Laboratista 1
Cortador ladrillo 1
Oficiales
postventas 2
IND
IRE
CT
OS
Delegada Ayudantes 8
TOTAL DE TRABAJADORES 169
84
3. OBJETIVOS
3.1. General
Disminuir la incidencia y severidad de los casos de trastornos musculo
esqueléticos de origen ocupacional en el grupo de trabajadores, mediante la
evaluación y control de las condiciones de trabajo y el seguimiento de los
trabajadores expuestos.
3.2. Específicos
Identificar a los trabajadores expuestos ocupacionalmente al riesgo biomecánico.
Establecer las actividades de evaluación y control de las condiciones de trabajo.
Establecer las actividades de evaluación y seguimiento de los trabajadores expuestos al riesgo biomecánico.
Establecer un sistema de capacitación continuado como medida preventiva.
Garantizar el tratamiento y rehabilitación de los pacientes diagnosticados con algún tipo de patología musculo esquelética de origen ocupacional.
4. ALCANCE
Este programa tiene una cobertura de todo el personal de la obra Entre
Verde teniendo en cuenta a los directos, indirectos, contratistas o
subcontratista y de todas las actividades que se desarrollan en cada centro
de trabajo.
5. DEFINICIONES
ACCIÓN PREVENTIVA: Acción tomada para eliminar la causa de una no
conformidad potencial u otra situación potencialmente indeseable (Mutual
de seguridad).
85
ACTIVIDAD: Concepto polisistémico que remite a una movilización activa
de los recursos del ser humano cuando trabaja, recursos que fructifican
en formas de hacer, y en estrategias llamadas modos operatorios. Desde
la ergonomía, las formas de la tarea son gestionadas por la actividad
(Mutual de seguridad).
ALTA DIRECCIÓN: Persona o grupo de personas que dirigen y controlan
al más alto nivel una organización (Mutual de seguridad).
ANÁLISIS DE RIESGOS: Utilización sistemática de técnicas para
detectar y evaluar los riesgos de accidentes y/o enfermedades
profesionales. (Mutual de seguridad)
ANÁLISIS ERGONÓMICO: Metodología usada por la ergonomía para
comprender las interacciones entre las personas y los distintos
componentes del sistema, para hacerlo compatible con las capacidades y
necesidades de las personas. Se compone de cinco etapas:
1. Análisis de la demanda y propuesta de contrato,
2. Análisis del entorno técnico, económico y social,
3. Análisis de las actividades y de la situación de trabajo y evaluación
de los resultados,
4. Recomendaciones ergonómicas y
5. Validación de la intervención y eficacia de las recomendaciones.
Metodología para establecer la relación entre los seres humanos y tareas,
entre el perfil del operador y los recursos para obtener los objetivos de
productividad y calidad, suele ser el camino que orienta al ergónomo hacia
la hipótesis que él realiza para estructurar un posible diagnóstico de la
situación (Mutual de seguridad)
ANÁLISIS OCUPACIONAL: Proceso de recolección, ordenamiento y
valoración de la información relativa a las ocupaciones, tanto en lo que se
refiere las características del trabajo realizado, como a los requerimientos
que éstas plantean al trabajador para un desempeño satisfactorio (Mutual
de seguridad)
CARGA: Cualquier objeto, animado o inanimado, que se requiera mover
utilizando fuerza humana y cuyo peso supere los 3 kg. (Mutual de
seguridad)
CARGA DE TRABAJO: Conjunto de requerimientos psico-físicos a los
que el trabajador se ve sometido a lo largo de la jornada laboral. Son el
resultado de las exigencias que impone a la persona la realización de una
tarea. (Mutual de seguridad)
COBERTURA: Proporción de la población trabajadora expuesta a un
determinado riesgo, que será controlada en un periodo de tiempo
(generalmente un año).
CONDICIÓN DE TRABAJO SUBESTÁNDAR: Transgresión a la
legislación vigente y otros requisitos que suscribe la organización para la
protección, la salud y seguridad de los trabajadores (Mutual de seguridad)
86
CONTROL DEL RIESGO: Proceso de toma de decisiones, sobre la base
de un análisis, para eliminar y/o reducir los riesgos de accidentes del
trabajo y enfermedades profesionales, implementar acciones correctivas
y/o preventivas, exigir su cumplimiento y efectuar la evaluación periódica
de su eficacia. (Mutual de seguridad)
DIAGNÓSTICO ERGONÓMICO: Proceso inductivo derivado de la
recolección de datos que genera las primeras hipótesis y permite pasar
de signos particulares a una afirmación general. Se realiza en relación al
funcionamiento normal (Mutual de seguridad)
DOLOR LUMBAR INESPECÍFICO (DLI): Dolor o molestia localizada
entre el límite inferior de las costillas y el límite inferior de los glúteos, cuya
intensidad varía en función de las posturas y la actividad física. Suele
acompañarse de limitación dolorosa del movimiento y puede asociarse o
no a dolor referido o irradiado (CIE 10). En la presente definición se
excluyen fracturas, traumatismos o enfermedades sistémicas (como
espondilitis o afecciones infecciosas o vasculares, neurológicas,
metabólicas, endocrinas o neoplásicas), compresión radicular
demostrada e indicación de tratamiento quirúrgico (Avv consultoria, 2015).
ENFERMEDAD DEL DISCO INTERVERTEBRAL (EDI): Patología que
puede corresponder a: a) la protrusión discal, cuando el anillo está intacto,
pero se encuentra engrosado o abultado; b) la extrusión discal, cuando el
núcleo pulposo ha penetrado el anillo fibroso y puede alojarse debajo del
ligamento longitudinal posterior o aun romperlo; c) disco secuestrado,
cuando el material nuclear ha roto su contención en el anillo y el ligamento
y los fragmentos libres entran en contacto con la raíz nerviosa (Avv
consultoria, 2015).
ENFERMEDAD PROFESIONAL:
1. Es aquella causada de manera directa por el ejercicio de la
profesión o del trabajo que realice una persona y que le produzca
incapacidad o muerte (Mutual de seguridad)
2. La causada de manera directa por el ejercicio de la profesión o el
trabajo que realice una persona. (Mutual de seguridad)
ERGONOMÍA:
1. Disciplina científica relacionada con la comprensión de las
interacciones entre humanos y otros elementos de un sistema.
(Mutual de seguridad)
2. Profesión que aplica teoría, principios, datos y métodos para
diseñar a fin de optimizar el bienestar humano y el rendimiento
global del sistema (Mutual de seguridad)
ERGÓNOMO: Profesional que contribuye al diseño y evaluación de
tareas, trabajos, productos, ambientes y sistemas en orden a hacerlos
compatibles con las necesidades, habilidades y limitaciones de las
personas. (Mutual de seguridad)
87
ESFUERZO FÍSICO: Corresponde a las exigencias biomecánica y
bioenergética que impone el manejo o manipulación manual de carga.
(Mutual de seguridad)
ESTUDIO DE PUESTO DE TRABAJO: Es la identificación y análisis de
los factores de riesgo derivados del desempeño de una actividad. (Mutual
de seguridad)
EVALUACIÓN DEL RIESGO: Proceso general que consiste en estimar
la magnitud del riesgo y decidir si éste es o no tolerable. (Mutual de
seguridad)
EVALUACIÓN MÉDICO LEGAL: Corresponde a la evaluación médica
realizada a un trabajador, con la finalidad de determinar la existencia de
una enfermedad profesional, la presencia de incapacidad permanente
secundaria a ésta y el grado de pérdida de capacidad de ganancia
concomitante. (Mutual de seguridad)
EXAMEN OCUPACIONAL: Examen realizado a trabajadores que se
desempeñan en puestos de trabajo de alto riesgo de accidentes
(vigilantes privados, operadores de equipo móvil, altura geográfica, altura
física, conductores de carga peligrosa y operadores de explosivos),
contratados por la empresa adherente y que cumpla con los criterios
establecidos para este efecto: a) Trabajador con contrato indefinido: Es
ocupacional desde el momento que firma el contrato, es decir basta con
1 día de contrato. b) Trabajador con contrato por faena u obra: Es
ocupacional desde el momento que se haya realizado el pago de al menos
1 mes de cotización, es decir el trabajador debe llevar al interior de la
empresa por lo menos 1 mes trabajando. (Mutual de seguridad)
EXAMEN PREOCUPACIONAL: Examen realizado a postulantes a un
cargo de empresas adherentes o bien que no cumplan con la definición
de exámenes ocupacionales. (Mutual de seguridad)
FACTOR DE RIESGO ERGONÓMICO: Condiciones derivadas de la
ejecución de una actividad que pueden perturbar el estado fisiológico o
psicológico de una persona, con consecuencias nocivas tanto para la
persona como para el sistema (Mutual de seguridad)
FUERZA: Representa el compromiso biomecánico necesario para llevar
a cabo una determinada acción o secuencias de acciones. Puede ser
externa (carga) o interna (tensión desarrollada por los músculos, tendones
y articulaciones). (Mutual de seguridad)
INCAPACIDAD TEMPORAL: Toda aquella provocada por accidente del
trabajo o enfermedad profesional, de naturaleza o efectos transitorios, que
permita la recuperación del trabajador y su reintegro a sus labores
habituales. (Mutual de seguridad)
INSPECCIÓN: Evaluación de la conformidad por medio de observación y
dictamen, acompañada cuando sea apropiado por medición,
ensayo/prueba o comparación con patrones (Mutual de seguridad)
88
MANEJO O MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGA: Cualquier labor que
requiera principalmente el uso de fuerza humana para levantar, sostener,
colocar, empujar, portar, desplazar, descender, transportar o ejecutar
cualquier otra acción que permita poner en movimiento o detener un
objeto. (Mutual de seguridad)
MANEJO O MANIPULACIÓN MANUAL HABITUAL DE CARGA: Toda
labor o actividad dedicada de forma permanente, sea continua o
discontinua al manejo o manipulación manual de carga. (Mutual de
seguridad)
MANEJO O MANIPULACIONES MANUALES QUE IMPLICAN
RIESGOS PARA LA SALUD: Corresponde a todas aquellas labores de
manejo o manipulación manual de carga, que por sus exigencias generen
una elevada probabilidad de daño del aparato osteomuscular,
principalmente a nivel dorso-lumbar u otras lesiones comprobadas
científicamente. (Mutual de seguridad)
MEDIO AMBIENTE DE TRABAJO: Conjunto de factores físicos,
químicos, biológicos, organizacionales, sicosociales y culturales que
rodean e interactúan con una o más personas en su espacio de trabajo;
sin embargo, los factores sicosociales y culturales no se contemplan en
las normas de SGPRP. (Mutual de seguridad)
MOVIMIENTOS REPETITIVOS: Se entiende por movimientos repetidos a
un grupo de movimientos continuos, mantenidos durante un trabajo que
implica al mismo conjunto osteomuscular provocando en el mismo fatiga
muscular, sobrecarga, dolor y por último lesión (Avv consultoria, 2015)
PAUSAS ACTIVAS: ejercicios dirigidos para la población trabajadora en
horas laborales, con el fin de reducir riesgos biomecánicos (Avv
consultoria, 2015)
POSTURA: Se entiende por postura la relación que guardan entre si las
diferentes partes del cuerpo; se dice que es adecuada, cuando hay un
equilibrio en las relaciones anatomo-fisiológicas y existe una alineación
de los diferentes segmentos del cuerpo que produce un máximo de
eficiencia con un mínimo de esfuerzo (Avv consultoria, 2015).
PREVENCIÓN: Conjunto de actividades o medidas adoptadas o
preestablecidas, en todas las fases de actividad de la organización, con
el fin de evitar o disminuir los riesgos derivados del trabajo. (Mutual de
seguridad)
PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD: abarca las medidas destinadas
no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la
reducción de los factores de riesgo, sino también a detener su avance y
atenuar sus consecuencias una vez establecida (Ministerio de Sanidad y
consumo y OMS Ginebra, 1998).
89
PREVENCIÓN DE RIESGOS PROFESIONALES: Conjunto de técnicas
que permiten identificar, evaluar y controlar los riesgos de pérdidas en una
organización. (Mutual de seguridad)
PROCESOS, ACTIVIDADES, EQUIPOS O PRODUCTOS
PELIGROSOS: Aquellos que originan riesgos para la higiene y seguridad
de los trabajadores, como también las maquinarias, equipos, materiales,
instalaciones y medio ambiente de trabajo (Mutual de seguridad)
PROMOCIÓN DE LA SALUD: constituye un proceso político y social
global que abarca no solamente las acciones dirigidas directamente a
fortalecer las habilidades y capacidades de los individuos, sino también
las dirigidas a modificar las condiciones sociales, ambientales y
económicas, con el fin de mitigar su impacto en la salud pública e
individual. La promoción de la salud es el proceso que permite a las
personas incrementar su control sobre los determinantes de la salud y en
consecuencia, mejorarla. La participación es esencial para sostener la
acción en materia de promoción de la salud (Ministerio de Sanidad y
consumo y OMS Ginebra, 1998).
PUESTO DE TRABAJO: 1- Combinación del equipo de trabajo, en el
medio ambiente de trabajo, para un trabajo determinado. (Mutual de
seguridad). 2- Conjunto de tareas que dentro de unas determinadas
condiciones de trabajo, definidas generalmente por un establecimiento o
empresa, que constituyen la labor principal de la persona y por tanto el
total de responsabilidades asignadas a un trabajador. (Mutual de
seguridad)
SOBRECARGA POSTURAL: Es un factor de riesgo que aumenta cuanto
más forzada es y cuanto menores son los apoyos existentes. En
ergonomía la postura que una persona adopta durante la realización de
su trabajo es el resultado de la interacción de sus propias dimensiones
con su puesto de trabajo. Es determinante evaluar este factor asociado a
la repetitividad, ya que sumados son el factor biomecánico causante de la
inflamación de los tejidos blandos. (Mutual de seguridad)
TENDINITIS: Es un término genérico que se usa para describir cualquier
inflamación asociada a un tendón. Esta inflamación puede ser
intratendínea o estar asociada a la vaina (tenosinovitis). (Mutual de
seguridad)
TRABAJADOR: Toda persona, empleado u obrero que trabaje para
alguna empresa, institución, servicio o persona. (Mutual de seguridad)
TRABAJO ESTÁTICO: Es aquel en el que la contracción muscular es
continua y mantenida (Avv consultoria, 2015).
TRABAJO DINÁMICO: Es aquel en el que se suceden contracciones y
relajaciones de corta duración (Avv consultoria, 2015)
90
TRASTORNOS MUSCULOESQUELÉTICOS DE ORIGEN LABORAL:
Conjunto de enfermedades reconocidas como de origen laboral, que
afectan a los músculos y estructuras anexas como tendones y vainas.
Además se incluyen usualmente lesiones de la estructura articular como
sinovial, cartílago y hueso. Asimismo, se incluyen lesiones de las arterias
asociadas a la vibración (Síndrome por vibración mano brazo, trombosis
de arteria, etc.). (Mutual de seguridad)
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGIA: Actividad sistemática y permanente de
recolección, análisis e interpretación de la información de interés sanitario
que permite describir, medir y evaluar un problema de Salud Ocupacional.
(Mutual de seguridad)
6. MARCO LEGAL
Resolución 2400 de 1979:
o ARTÍCULO 390: El despachador o remitente de cualquier bulto u
objeto con peso bruto de 50 kilogramos o más deberá, antes de
despacharlo, marcar en su parte exterior su peso en kilogramos,
En ningún caso un trabajador podrá cargar en hombros bultos u
objetos con peso superior a los 50 kilogramos, ni una trabajadora
pesos que excedan de los 20 kilogramos.
o ARTÍCULO 391: Los trabajadores que al manipular materiales
estén expuestos a temperaturas extremas, substancias toxicas,
corrosivas o nocivas a la salud, materiales con bordes cortantes, o
cualquier otro material o substancia que pueda causar lesión,
deberá protegerse adecuadamente con el elemento o equipo de
seguridad recomendado en cada caso.
o ARTÍCULO 392: La carga máxima que un trabajador, de acuerdo
a su aptitud física, sus conocimientos y experiencia, podrá levantar
será de 25 kilogramos de carga compacta; para las mujeres,
teniendo en cuenta los anteriores factores será de 12,5 kilogramos
de carga compacta.
PARÁGRAFO: Se concederá a los trabajadores dedicados
constantemente al levantamiento y transporte de cargas, intervalos
de pausas, o periodos libres de esfuerzo físico extraordinario.
o ARTÍCULO 393: No se permitirá el levantamiento de objetos
pesados a las personas enfermas del corazón, a las que padecen
hipertensión arterial, las que han sufrido de alguna lesión
pulmonar, a las mujeres en estado de embarazo, a las personas
91
que han sufrido de lesiones en las articulaciones o que padecen de
artritis etc.
o ARTÍCULO 394: Las cajas o sacos se manejaran tomándolas por
las esquinas opuestas, estando el trabajador en posición e recta
para llevar el saco a su cadera y vientre; balaceándose para
ponerlo en el hombro y después colocar la mano en la cadera para
guardar el equilibrio. Para depositar las cargas se invertirá siempre
que sea posible el método enunciado para el levantamiento de las
mismas.
Resolución 2413 de 1979: Reglamento de Higiene y Seguridad para la
industria de la construcción.
Ley 9 de 1979: Normas para preservar, conservar y mejorar la salud de
los individuos y sus ocupaciones.
Resolución 2013 de 1986: Reglamento para la organización y
funcionamiento de los comités de Medicina, Higiene y Seguridad Industrial
en lugares de trabajo.
Resolución 1016 de 1989: Por medio de la cual se estructuran los
programas de salud ocupacional y lo relacionado con los sistemas de
vigilancia epidemiológica.
Ley 100 de 1993: Libro tercero (Sistema general de riesgos
profesionales).
Decreto 1295 de 1994: La administradora de Riesgos Profesionales
ejerce la vigilancia y control en la prevención de riesgos profesionales.
Resolución 412 de 2000: Por la cual se establecen las actividades,
procedimientos e intervenciones de demanda inducida y obligatorio
cumplimiento y se adoptan las normas técnicas y guías de atención para
el desarrollo de las acciones de protección específica y detección
temprana y la atención de enfermedades de interés en salud pública.
Resolución 2844 de 2007: Por la cual se adoptan las Guías de Atención
Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia.
Resolución 2346 de 2007 y Resolución 1918 de 2009: Evaluaciones
médicas ocupacionales.
92
Ley 1562 de 2012 - Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el
Trabajo
Resolución 1443 de 2014: Ppor la cual se dictan disposiciones para la
implementación del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el
Trabajo (SG-SST). Art. 24, Par. 3. “El empleador debe desarrollar
acciones de vigilancia de riesgos… y programas de vigilancia
epidemiológica.
Guía de Atención Integral Basada en la Evidencia para Desórdenes
Musculo esqueléticos (DME) relacionados con Movimientos Repetitivos
de Miembros Superiores (Síndrome de Túnel Carpiano, Epicondilitis y
Enfermedad de De Quervain (GATI- DME).
Guía de Atención Integral Basada en la Evidencia para Dolor Lumbar
Inespecífico y enfermedad Discal Relacionados con la Manipulación
Manual de Cargas y otros Factores de Riesgo en el Lugar de Trabajo
(GATI- DLI- ED) GATISO
7. RESPONSABILIDADES
GERENTE
Suministrar los recursos (financieros, tecnológicos, humanos entre otros) necesarios para la implementación de este programa de promoción de la salud y prevención de la enfermedad laboral de trastorno musculo esquelético.
Programar reuniones con el departamento HSE para revisar el informe de resultado de las actividades realizadas de este programa tales como, campañas, brigadas de salud, capacitaciones e indicadores igualmente de las condiciones críticas de trabajo y de los controles necesarios.
Aprobar las controles y acciones que se van a implementar bajo este programa para evitar que los trabajadores la salud de los trabajadores se vea en riesgo.
CORDINADOR HSE
Realizar la matriz de peligros para cada una de las tareas de las actividades realizadas en cada uno de los procesos de la empresa con el fin identificar y
93
priorizar las críticas y sus controles para minimizar el riesgo
Realizar la gestión necesaria para la compra de materiales, equipos, herramientas y servicios de capacitación y exámenes médicos necesarios para implementar los controles de este programa
Verificar mediante las inspecciones realizadas por los inspectores HSE las condiciones de salud y trabajo de los trabajadores y tomar decisiones sobre la acciones a realizar.
Reportar al gerente de la empresa todo lo relacionado con este programa de promoción de la salud y prevención de enfermedades por trastorno musculo esquelético.
Programar anualmente las capacitaciones, campañas y brigadas de promoción de la salud, Exámenes médicos y demás actividades que se requieran para el cumplimiento de este programa.
Evaluar las recomendaciones emitidas por la IPS encargada de realizar los exámenes a los trabajadores con el fin de implementarlas y evitar que los trabajadores adquieran una enfermedad de origen laboral.
Informar a Gerencia, EPS y/o ARL cuando un trabajador seas sospechoso con el fin de realizar el trámite pertinente.
INSPECTOR HSE
Implementar los controles necesarios para mejorar las condiciones de trabajo de los trabajadores y evitar que adquieran una enfermedad del mismo modo asegurarse que estos controles sean permanentes en cada una de las obras.
Realizar el diagnostico de los trabajadores y del mismo el seguimientos por medio de las inspecciones de puestos de trabajo teniendo en cuenta la programación impartida por el Coordinador HSE.
94
IPS ESPECIALISTA
EN SALUD OCUPACIONAL
Realizar valoración médica a los trabajadores programados por la empresa,
Emitir certificado de aptitud laboral de cada uno de los trabajadores.
Generar recomendaciones para los trabajadores que se encuentran con alguna enfermedad osteomuscular o sea posible que la pueda adquirir.
JEFE DE ÁREA
Facilitar el tiempo necesarios para que los trabajadores puedan asistir a los tramites médicos (citas, exámenes, terapias) pertinentes que ha programado la ARL y/o la EPS.
Suministrar a los trabajadores para la realización de campañas, brigadas de salud, capacitaciones, exámenes médicos ente otras actividades que se contemplen en este programa y que la empresa tenga programadas.
Colaborar al inspector de HSE para la implementación de los controles necesarios para evitar que los trabajadores adquieran una enfermedad laboral.
Reportar a los encargados de este programa cuando en su área algún trabajador este enfermo y exista una condición insegura que se deba corregir.
Tener en cuenta las recomendaciones que le entrega el departamento de HSE, cuando un trabajador es reubicado o presenta algún tipo de restricción médica.
TRABAJADOR
Informa al departamento HSE y/o jefe de área cuando presente alguna molestia que le impida hace su trabajo del mismo modo unas condiciones inseguras en su puesto de trabajo que pueda afectar contra su bienestar.
Asistir a todas las actividades preventivas que la empresa ha programado para sus trabajadores tales como capacitaciones, brigadas y campañas de salud, exámenes médicos, entre otras
95
Asistir a las citas médicas, exámenes y terapias programadas por las entidades correspondientes a su tratamiento médico.
Cumplir las recomendaciones médicas y de la empresa para evitar que adquiera una enfermedad osteomuscular.
8. PROGRAMA
La empresa Construcciones Tarento S.A.S se compromete con el bienestar de sus trabajadores y con el fin de evitar que adquieran una enfermedad laboral por concepto osteomuscular ha diseñado este programa de promoción de la salud y prevención de enfermedades de trastorno musculo esqueléticos el cual se describe a continuación:
8.1. DIAGNÓSTICO
La prime fase consiste en realizar un diagnóstico de sus trabajadores tanto
directos como indirectos este se va a realizar por medio de la herramienta
ENCUESTA DE PREVALENCIA DE DESODENES MUSCULO
ESQUELETICOS la cual fue utilizada para un estudio que se realizó en el
año 2015 a la empresa Construcciones Tarento S.A.S en su obra Entre
Verde, se aplicara a todo sus trabajadores y con esto se identificaran las
fuentes que originan los riesgo biomecánicos y los controles existente y
los que deben implementarse. Ver anexo 1.
8.2. INTERVENCION
Para los trabajadores que en la Encuesta de “DE PREVALENCIA DE DESODENES MUSCULO ESQUELETICOS”, resulten sintomáticos se les realizará una valoración osteomuscular por medio de la IPS contratada por la empresa para esta labor, y de esta forma identificar quienes son casos y quienes son sospechosos y tengan mayor probabilidad de presentar alguna alteración musculo esquelética.
A los casos encontrados se les recomendará que asistan a su EPS, para ser valorados por un profesional médico y adicional se les incluirán en los programas de formación los cuales se realizaran por medio de capacitaciones, según programación de la empresa Construcciones Tarento S.A.S.
96
Para los sospechosos se les incluirán en las campañas y brigadas de salud que realice la empresa a sus trabajadores dependiendo su sintomatología, se les incluirá en el programa de gimnasia laboral y se les hará entrega de material de apoyo para dar continuidad con su proceso de recuperación en casa.
9. SEGUIMIENTO.
En esta fase se quiere identificar si las intervenciones realizadas han sido efectivas y esto se logra cuando se han reducido los riesgos que pueden generar una enfermedad laboral a nivel musculo esquelético en los trabajadores y para ellos se utilizara la herramienta de “INSPECCIÓN DE PUESTO DE TRABAJO” ver anexo 4, tanto en personal administrativo como el operativo.
En cuanto al tiempo de la realización del seguimiento este dependerá de la clasificación que nos arroje la encuesta de prevalencia de desórdenes musculo esqueléticos las cuales sintomáticos y asintomáticos, a continuación se relaciona dichos tiempos:
Para clasificación sintomáticos: Se realizara la inspección de puesto de trabajo cada seis (6) meses.
Para clasificación asintomáticos: Se realizara la inspección de puesto de trabajo cada año.
10. PLAN DE FORMACION.
Por medio de este programa la empresa Construcciones Tarento S.A.S. implementara un plan de formación para los trabajadores de la empresa con el fin de promover la salud en ellos y prevenir enfermedades laborales por desórdenes musculo esqueléticas, este plan debe estar orientado a todo el personal de la empresa y como mínimo se deben tratar estos temas:
Hábitos saludables (alimentación, descanso (tiempo libre saludable), ejercicio, recreación.
Manejo de cargas
Descansos programados
Pausas activas
Posturas
97
Para el cumplimiento y seguimiento de este programa de formación por proyecto se realizara un cronograma anual de las capacitaciones a realizar y el soporte de esta será el formato de asistencia a capacitación.
Adicional a eso se debe incluir el tema de la gimnasia laboral, con el fin de que los trabajadores realicen pausas activas en sus puestos de trabajo y de sus labores, para ello se ha elaborado una guía de gimnasia laboral como orientación en esta tema de formación.
11. EVALUACION DEL PROGRAMA.
En esta fase se tiene como objetivo medir, controlar las actividades realizadas en el tema de lesiones musculo esqueléticas, en un tiempo determinado `para ellos se utilizaran unos indicadores de gestión que nos permitirán evaluar la gestión de este programa y de esta forma lograr los objetivos descritos al inicio.
Los indicadores a utilizar son los siguientes:
NOMBRE DEL
INDICADOR INDICADOR DESCRIPCION
Cumplimientos de las
actividades
Con este indicador se pretende evaluar si la gestión de este programa se ha cumplido y en qué porcentaje, teniendo en cuenta las actividades realizadas.
Cobertura
Con este indicador se pretende medir el porcentaje de personal que participa en el plan de formación.
Incidencia
Con este indicador se busca evaluar la velocidad de
98
propagación de las enfermedades de desórdenes musculo esqueléticos
Prevalencia
Con este indicador se quiere evaluar la magnitud de la propagación de las enfermedades por trastorno musculo esquelético
Estos indicadores se van a llevar anualmente por cada proyecto de la empresa Construcciones Tarento S.A.S. y el Coordinador HSE se encargara de recopilar la información de cada proyecto para tener un consolidado.
12. EVALUACIONES MÉDICAS OCUPACIONALES.
En la empresa Construcciones Tarento S.A.S se realizan tres tipos de exámenes médicos los de ingreso que son cuando los trabajadores son nuevos en la empresa es uno de los requisitos para ingresar a la empresa, los periódicos que se realizan cada año en el mes de noviembre que es cuando se realiza la semana se la salud ocupacional y los de retiro, que son los que se les realizan a los trabajadores cuando se retiran de la empresa.
Estos se realizan con el fin de saber las condiciones de salud de cada uno de los trabajadores y para ellos en los examen médicos se evalúan y analizan varios ítems tales como: edad, genero, peso, estatura, se realizan exámenes de sangre, de optometría y audiometría, se indaga sobre antecedente médicos, familiares, hábitos, aspectos neurológicos y por supuesto la parte osteomuscular que abarca una inspección física donde se evalúa la postura, marcha, evaluación osteomuscular y neurológica.
Allí el profesional médico debe generar un concepto de aptitud laboral y sus recomendaciones de ser el caso, información que se tendrá en cuenta en la empresa de la siguiente forma:
Al examen médico de ingreso: Si un trabajador presenta sintomatología osteomuscular que pueda que pueda verse afectada
99
por las condiciones del trabajo de la empresa se ubicara a este trabajador en un cargo que no afecte contra su salud y donde pueda desarrollar una enfermedad laboral y se tendrán en cuenta las recomendaciones que emite el profesional médico.
Al examen médico periódico:
o Cuando existe una sospecha de una enfermedad laboral por
concepto osteomuscular se estudiara el caso con la EPS y ARL
correspondientes para su evaluación y valoración de acuerdo
a la legislación legal vigente y si se comprueba que es una
enfermedad laboral se procederá a reubicar al trabajador si es
el caso o hasta que se controlen los riesgos existentes en su
puesto de trabajo.
o Cuando un trabajador ha tenido una lesión aguda se debe
reubicar temporalmente hasta que se recupere de la misma y
se debe incluir en PVE.
o Cuando un trabajador ha tenido una lesión crónica y se ha
recuperado pueden continuar con las actividades preventivas
del PVE y en tratamiento médico controlado, puede ser
reintegrado a su puesto de trabajo siempre y cuando se haya
controlado los riesgos.
Al examen de egreso: Cuando un trabajador se realice los exámenes de egreso y se presuma que existe una enfermedad laboral osteomuscular se procederá se realizara el estudio de la enfermedad profesional correspondiente y se procederá a facilitar todos los documentos requeridos por el ente calificador. Y se procederá a relacionar las condiciones de salud del trabajador y del puesto de trabajo para identificar los factores de riesgo que aportaron al desarrollo de esta enfermedad con el fin de reducirlos.
13. DOCUMENTOS ANEXOS DEL PROGRAMA.
Formato de encuesta de prevalencia de desórdenes musculo esqueléticos. Ver anexo 1.
Formato de asistencia a capacitación.
100
Fichas técnicas de las capacitaciones.
HORA INICIO: HORA FINAL
CARGO
Nº CARGO OBRA FIRMA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
REFERENCIA: FO-HSE-001
VERSION: 01
FECHA DE EMISION: 30/03/2016
PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE
LA SALUD Y PREVENCIÓN DE
TRASTORNOS MUSCULO
ESQUELÉTICOS - FORMATO DE
ASISTENCIA A CAPACITACION
FECHA
TEMA DE FORMACION
NOMBRE DEL CAPACITADOR
NOMBRES Y APELLIDOS
101
PERFIL DEL CAPACITADOR: Especialista, profesional y/o tecnólogo en Seguridad y Salud en el
Trabajo.
Hábitos y estilos de vida saludables hace referencia a como el peso corporal, la actividad física, la
buena higiene personal y un ambiente limpio influyen en nuestra salud; es por esta razón que en
esta capacitación se describirán cada una de las anteriores y se formara a los participantes en como
conseguir la mejoría de estas para lograr tener unos hábitos saludables y lograr que nuestro cuerpo
no se enferme.
DURACION:
LUGAR:
Hábitos saludables (alimentación, descanso (tiempo libre saludable),
ejercicio, recreación.
2 horas
Obra Entre Verde
PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE
LA SALUD Y PREVENCIÓN DE
TRASTORNOS MUSCULO
ESQUELÉTICOS - FICHA TECNICA
HABITOS SALUDABLES
TEMA:
VERSION: 01
FECHA DE EMISION:
13/04/2016
PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE
LA SALUD Y PREVENCIÓN DE
TRASTORNOS MUSCULO
ESQUELÉTICOS - FICHA TECNICA
MANEJO DE CARGAS
TEMA: Manejo de cargas.
VERSION: 01
FECHA DE EMISION:
13/04/2016
Parece fácil levantar una carga que uno cree liviana, pero aun para estos casos existen reglas que
debemos seguir para evitar lesiones en la espalda o en la columna vertebral.
REGLAS PARA EL LEVANTAMIENTO CORRECTO DE CARGAS:
1) Observar el peso y la forma
2) Separar los pies unos 20 a 30 cm para tener buen equilibrio.
3)Doble las rodillas y consiga un buen agarre.
4) Levante la carga en línea Recta.
5) Levante la carga hasta su posición correcta para el traslado
6) Observe si el camino esta libre de objetos que lo puedan hacer caer.
7) Depositar la carga es tan importante como levantarla
DURACION: 2 horas
LUGAR: Obra Entre Verde
PERFIL DEL CAPACITADOR: Especialista, profesional y/o tecnólogo en Seguridad y Salud en el
Trabajo.
102
Formato de inspección de puestos de trabajo operativo y administrativo.
PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA
SALUD Y PREVENCIÓN DE
TRASTORNOS MUSCULO
ESQUELÉTICOS - FICHA TECNICA
PAUSAS ACTIVAS Y
ACONDICIONAMIENTO PRE JORNADA
TEMA:Pausas activas y acondicionamiento antes de iniciar la jornada laboral
VERSION: 01
FECHA DE EMISION:
13/04/2016
Las pausas activas son pequeños descanso en los cuales los trabajadores realizan actividades o ejercicios
durante 10 minutos con el fin de permitir a diferentes partes del cuerpo un cambio de rutina habitual y de
esta forma evitar enfermedades en los músculos y articulaciones estas las deben realizar el personal de
administración.
El acondicionamiento antes de iniciar la jornada laboral consiste en la realización de unos ejercicios de
calentamiento y estiramiento del cuerpo antes de iniciar la jornada para que los trabajadores eviten
adquirir una enfermedad en músculos o articulaciones estas las deben realizar el personal operativo.
Estos pequeños descanso ayudan a acelerar el metabolismo, oxigenar los músculos, mejora la movilidad,
la flexibilidad entre muchos mas beneficios.
DURACION: 2 horas
LUGAR: Obra Entre Verde
PERFIL DEL CAPACITADOR: Especialista, profesional y/o tecnólogo en Seguridad y Salud en el Trabajo.
PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE
LA SALUD Y PREVENCIÓN DE
TRASTORNOS MUSCULO
ESQUELÉTICOS - FICHA TECNICA
POSTURAS
TEMA: Posturas
VERSION: 01
FECHA DE EMISION:
13/04/2016
La higiene postural es el conjunto de normas, cuyo objetivo es mantener la correcta posición del
cuerpo, en quietud o en movimiento y así evitar posibles lesiones aprendiendo a proteger
principalmente la columna vertebral, al realizar las actividades diarias, evitando que se presenten
dolores y disminuyendo el riesgo de lesiones.
Depende de la actividad que realicemos también depende la postura que nuestro cuerpo adquiera y
es por ello que existen unas reglas que se deben seguir cuando:
1) Estamos de pies
2) Estamos Sentados
3) Estamos acostados.
Al adoptar una buena postura durante el día, podemos conservar el equilibrio de la espalda, reducir
el riesgo de tener problemas y lesiones en la espina dorsal, y con esto no solo nos sentiremos mejor,
sino que también mejorara nuestra apariencia.
DURACION: 2 horas
LUGAR: Obra Entre Verde
PERFIL DEL CAPACITADOR: Especialista, profesional y/o tecnólogo en Seguridad y Salud en el
Trabajo.
103
NOMBRE DE LA EMPRESA: CIUDAD:
NOMBRE DE LA OBRA: FECHA:
NOMBRE DEL TRABAJADOR:
AREA: CARGO:
CARGO:
SI NO
0 0
0.00% 0.00%
SI NO
0 0
0.00% 0.00%
SI NO
0 0
0.00% 0.00%
NOMBRE DE QUIEN REALIZA LA INSPECCION:
PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y
PREVENCIÓN DE TRASTORNOS MUSCULO
ESQUELÉTICOS - INSPECION DE PUESTO DE TRABAJO
PARA TRABAJADORES ADMINISTRATIVOS
VERSION: 01
ABRIL 2016
FO-HSE-005
El trabajador está expuesto a agentes biológicos
ASPECTO AMBIENTAL
ITEMS A EVALUAR
El trabajador refiere disconfort térmico
Existen variaciones bruscas de temperatura durante la jornada
Es bajo el nivel de iluminación el puesto de trabajo
Existen deslumbramientos en el área de trabajo
Existen sombras por falta de iluminación en el área de trabajo
Hay ruido excesivo que es molesto
La circulación de aire en el área de trabajo es insuficiente
El trabajador está expuesto a contaminantes químicos
El plano de trabajo impide colocar el teclado y el mouse al mismo nivel
El plano de trabajo es insuficiente para colocar a partir del tercio medio del
antebrazo al momento de realizar actividades manuales
Los elementos de trabajo se encuentran fuera del alcance normal en posición
horizontal o vertical (alcance mínimo y máximo)
Se observa que la silla carece de mantenimiento
Se perciben malos olores en el área de trabajoSe observan cables sueltos sin canalizar en pasillos de circulación o acceso al
puesto de trabajo
La superficie de trabajo y/o suelo es irregular o inestableSe usan herramientas o equipos que tienen niveles de vibración (sierras eléctricas,
herramientas de percusión, vehículos, martillo de remachado) Si la respuesta es
positiva conteste la siguientes pregunta
Esta herramienta es usada mas de 30 minutos seguidos
Se encuentran almacenados los materiales de manera adecuada
los elementos de protección personal están limpios
PORCENTAJE
SUBTOTAL
Existe un lugar adecuado para guardar los elementos de protección personal
Existen basureros en el puesto de trabajo adecuados para el trabajoExiste una área de almacenamiento de desechos de materiales, bien establecida y
en condiciones adecuadas
Existe un área de almacenamiento de equipos en desuso
Las herramientas de trabajo NO se ajustan a las necesidades del trabajador en
cuanto a la funcionalidad para ejecutar la tarea
ITEMS A EVALUARLos pasillos permiten el fácil acceso hacia otros lugares de trabajo, equipos de
seguridad y demás puestos de trabajo
Los pisos están en buenas condiciones físicas, parejos, regulares, no resbaladizos
Los pisos se encuentran limpios, sin desperdicios, materiales innecesarios, aceites
y grasas
SUBTOTAL
PORCENTAJE
Se observa que la pantalla carece de mantenimiento
ASPECTO MOBILIARIO
El espacio debajo del escritorio es reducido , para el movimiento de miembros
inferiores
Se observa que la división del puesto de trabajo carece de mantenimiento
CONDICIONES DE ORDEN Y ASEO
Los procedimientos de trabajo incluyen dejar el área de trabajo limpia y libre de
obstáculos
La pantalla del computador está muy cerca de los ojos (menos de 50 cm)La altura de la pantalla se encuentra por debajo de la línea perpendicular de los
ojos del trabajador
Se observa que el teclado carece de mantenimiento
Se observa que el mouse carece de mantenimiento
La silla del trabajador es estática
El borde del asiento presiona las piernas
La silla no se ajusta a las dimensiones del trabajador
La silla posee espaldar
Se observa que el escritorio carece de mantenimiento
ITEMS A EVALUAR
La altura de la mesa de trabajo impide tener un ángulo de 90° a nivel del codo
TRABAJADOR EVALUADOR
SUBTOTAL
OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES
PORCENTAJE
104
NOMBRE DE LA EMPRESA: CIUDAD:
NOMBRE DE LA OBRA: FECHA:
NOMBRE DEL TRABAJADOR:
AREA: CARGO:
CARGO:
SI NO
0 0
0.00% 0.00%
SI NO
0 0
0.00% 0.00%
SI NO
0 0
0.00% 0.00%
SI NO
0 0
0.00% 0.00%
SI NO
0 0
0.00% 0.00%
Hay manipulación de objetos o herramientas por debajo de la cintura
Hay movimientos del tronco con combinación de fuerza
hay movimientos de los miembros superiores con combinación de fuerza
La tarea involucra movimientos rápidos, fuertes o repentinos de los miembros
superiores en posiciones forzadasLa tarea involucra movimientos rápidos, fuertes o repentinos de la espalda en
posiciones forzadas
El trabajador realiza parte del trabajo arrodillado y/o en cunclillas
Existen posturas de los hombros en flexión mayor de 45º
Existen posturas donde los codos se encuentren en flexión mayor de 90º
Existen posturas del tronco en contra de la gravedad
Existen posturas de los miembros superiores en contra de la gravedad
hay desviaciones de manos con relación al eje neutro de la muñeca en
CARGA FISICA ESTATICA
Hay giros o torsiones del tronco al manipular objetos o cargas
NOMBRE DE QUIEN REALIZA LA INSPECCION:
ITEMS A EVALUAREl trabajo requiere levantar peso en un solo envión (para hombres 25 Kg y mujeres
12.5 Kg)
El trabajador levanta peso por debajo de las rodillas o arriba de los hombros mas de
20 veces al día
El trabajador empuja o hala 10 o mas kilos durante 2 o mas horas
El trabajador manipula objetos o herramientas de un peso igual o mayor a 2 kg por
mano
Hay manipulación de objetos o herramientas por encima de los hombros
ITEMS A EVALUARHay repetitividad de movimientos idénticos o similares efectuados cada pocos
segundos en los miembros superiores
PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD Y
PREVENCIÓN DE TRASTORNOS MUSCULO
ESQUELÉTICOS - INSPECION DE PUESTO DE TRABAJO
PARA TRABAJADORES OPERATIVOS
VERSION: 01
FO-HSE-005
ABRIL 2016
ASPECTO AMBIENTAL
ITEMS A EVALUAR
Existe un área de almacenamiento de equipos en desuso
Los pasillos permiten el fácil acceso hacia otros lugares de trabajo, equipos de
seguridad y demás puestos de trabajo
Los pisos están en buenas condiciones físicas, parejos, regulares, no resbaladizosLos pisos se encuentran limpios, sin desperdicios, materiales innecesarios, aceites
y grasas
Existen basureros en el puesto de trabajo adecuados para el trabajo
Existe una área de almacenamiento de desechos de materiales, bien establecida y
Hay desplazamientos del cuerpo mientras se manipulan los objetos o las cargas
ITEMS A EVALUAR
El trabajador mantiene un postura prolongada durante el 75% o mas de la jornada
Existen rotaciones e inclinaciones importantes de cuello
Hay flexiones importantes de la espalda o troco mayores a 30º
Hay rotaciones de espalda y tronco
El trabajador refiere disconfort térmico
Existen variaciones bruscas de temperatura durante la jornada
Es bajo el nivel de iluminación el puesto de trabajo
Existen deslumbramientos en el área de trabajo
Existen sombras por falta de iluminación en el área de trabajo
Hay ruido excesivo que es molesto
La circulación de aire en el área de trabajo es insuficiente
El trabajador está expuesto a contaminantes químicos
El trabajador está expuesto a agentes biológicos
Se perciben malos olores en el área de trabajoSe observan cables sueltos sin canalizar en pasillos de circulación o acceso al
puesto de trabajo
La superficie de trabajo y/o suelo es irregular o inestableSe usan herramientas o equipos que tienen niveles de vibración (sierras eléctricas,
herramientas de percusión, vehículos, martillo de remachado) Si la respuesta es
positiva conteste la siguientes pregunta
Esta herramienta es usada mas de 30 minutos seguidos
CARGA FISICA DINAMICA
los elementos de protección personal están limpios
Existe un lugar adecuado para guardar los elementos de protección personal
SUBTOTAL
PORCENTAJE
SUBTOTAL
PORCENTAJE
SUBTOTAL
PORCENTAJE
SUBTOTAL
PORCENTAJE
MANIPULACION DE CARGAS
CONDICIONES DE ORDEN Y ASEO
ITEMS A EVALUAR
Los procedimientos de trabajo incluyen dejar el área de trabajo limpia y libre de
Se encuentran almacenados los materiales de manera adecuada
Hay inclinación del tronco al manipular objetos o cargas
SUBTOTAL
PORCENTAJE
OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES
TRABAJADOR EVALUADOR
105
Folleto de gimnasia laboral.
o Administrativos: pausas activas.
o Operarios: Acondicionamiento antes del inicio de la jornada (VIU!, 2015).
Formato de acta de compromiso para trabajadores con restricciones médicas.
ACTA DE COMPROMISO PARA TRABAJADOR CON
RESTRICCIONES MEDICAS
VERSION: 01
ABRIL 2016
P-HSE-001
RESTRICCION DETERMINADO POR: EXAMEN MEDICO DE
INGRESO EXAMEN MEDICO
PERIODICO ACCIDENTE DE TRABAJO O
ENFERMEDAD LABORAL
Yo_____________________________________________, identificado con Cedula de Ciudadanía No.________________________ de _________________, doy fe que el Departamento de Seguridad y Salud en el Trabajo y Manejo ambiental de CONSTRUCCIONES TARENTO S.A.S., realizo el día __________________ La descripción del proceso de adaptación al trabajo, explicando los siguientes aspectos:
1. Inducción en Política Integral SSTA de la compañía. 2. Descripción de las recomendaciones del ___________________que lo
determina como Trabajador con Restricciones. 3. Explicación y compromiso de realizar
________________________________ 4. Utilizar los EPP según la necesidad del cargo. 5. Observaciones:_____________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
FIRMAS:
TRABAJADOR
RESIDENTE SSTA DIRECTOR PROYECTO
CC. CC. CC.
cc. archivo de la obra cc. hoja de vida
108
Formato de boleta de reubicación de puesto laboral.
Nombre de la empresa:
Obra:
Dirección de la obra:
Teléfono:
Nº de trabajadores:
Nombres y apellidos Sexo:
Edad:
Estado civil:
Nivel escolaridad:
EPS:
Fecha ingreso a la empresa:
Salario:
Horario de trabajo:
Dirección de residencia:
Teléfono de residencia
Tipo de incapacidad:
Diagnostico medico Dx:
Titulo del puesto:
Ubicación del puesto: Área:
Departamento:
Jornada de trabajo: Horario:
Horas extras: A)SI B)No Salario: Forma de pago:
Breve descripción del cargo:
tareas permanentes
DESTREZA, COORDINACION Y
PRESICION
1) Caminar
2) Saltar
3) Correr
4) Balancearse
5) Arrastrarse
6) Estar de Pie
7) Voltearse
8) Inclinarse
9) Ascender
10) Percibir
11) Prefundida
33) Percibir tacto
35) Oír ruidos
36) Otros
1) Interior
2) Exterior
1) Frio
2) Calor
3) Mojado
4) Húmedo
5) Ruidos
6) Condiciones
7) Tóxicos
1) Quemaduras
2) Fracturas
3) Desmayos
4) Desgarramientos
FIRMA DEL TRABAJADOR FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL
8) Vibraciones
9) Humos
10) Olores
11) Polvo
12) Vapor
13) Gases
14) Ventilación
15) Iluminación
16) Riesgo mecánico
17) Riesgo Eléctrico
18) Exposición a quemaduras
19) Explosivos
20) Objetos en movimiento
21) Sitios elevados
22) Viajes
RIESGOS DEL PUESTO
5) Perdida de miembros
6) Descargas eléctricas
7) Hernias
8) Disminución del oído
9) Magulladuras
10) Disminución de la vista
11) Accidentes por viaje
OBSERVACIONES
ESFUERZOS FISICOS
5) En proximidad con otros
6) Solo
CONDICIONES DEL MEDIO AMBIENTE
ESFUERZOS FISICOS
12) Doblarse
13) Arrodillarse
14) Sentarse
15) Alcanzar
16) Levantar
17) Empujar
18) Transportarse
19) Lanzar
20) Halar
21) Velocidad
22) Manejo con manos
23) Manejo con dedos
24) Tocar
25) Hablar
26) Oír
27) Ver
28) Distinguir colores
29) Atraer
30) Escalar
31) Permanecer en
cunclillas
32) Gatear
3) En equipo
4) Individual
HABILIDADES MENTALES Y MANUALES PARA EL TRABAJO
CONOCIMIENTOS REQUERIDOS MENTALES
A)Operación de maquinas
B)Manipulación de herramientas
e instrumentos
C)Manipulación de materiales
D)En la operación- en el proceso
A)Métodos y procedimientos
B)Maquinas y equipos
C)Otros procesos y técnicas
A)Transmisión de ideas
B)Capacidad analítica
C)Capacidad de
comunicación
D)Capacidad creadora
E)Capacidad investigadora
F)Adaptabilidad
G)Perseverancia
H)Liderazgo
I)Emprendedor
J)Observación
K)Lógica
L)Abstracción
M)Persuasión
N)Reflexión
O)Motivación
Tareas eventualesTareas periódicas
Forma de pago:
Situación laboral:
A)Higiene personal B)Vestir C)Desplazamiento D)Utilización de Transporte E)Uso de dinero
IDENTIFICACION PUESTO DE TRABAJO
DATOS DE SALUD DEL TRABAJADOR
A)Permanente B)Contrato
A)Diurna B)Nocturna C)Mixta
A)Silla de ruedas B)Muletas C)Bastón D)Prótesis E)Ortesis F)Anteojos G)Otros
Uso de ayudas técnicas:
Forma de Comunicación:
A)Oral B)Gestual C) Escrita d)Otras
Independencia:
DATOS DEL TRABAJADOR
Antigüedad en el cargo:
Ocupación:
ARL:
DATOS DE LA EMPRESA
Nº Identificación:
Teléfono celular:
A)Temporal B)Parcial C)Parcial permanente D)Permanente
Descripción del Accidente y/o enfermedad laboral:
PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD
Y PREVENCIÓN DE TRASTORNOS MUSCULO
ESQUELÉTICOS BOLETA DE REUBICACION
DE PUESTO DE TRABAJO
VERSION: 01
FECHA: ABRIL 2016
REFERENCIA: FO-HSE-004
109
Formato de evaluación de capacitación.
Fecha:
Tema de capacitacion:
lugar:
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
Marque con una X cada una de las afirmaciones teniendo en cuenta los siguientes condiciones:
1=Deficiente 2=Aceptable 3=Regular 4=Bueno 5=Excelente
VERSION: 01
FECHA DE EMISION:
11/04/2016
REFERENCIA: FO-HSE-006
PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD
Y PREVENCIÓN DE TRASTORNOS
MUSCULO ESQUELÉTICOS - FORMATO DE
EVALUACION DE CAPACITACION
Nombre del capacitador:
2) Los conociemientos adquiridos son utiles y aplicables en el campo personal y/o laboral como
herramienta para la mejora.
EVALUACION DEL CONTENIDO
1) Los objetivos de la capacitacion fueron presentados al inicio de la misma y cumplidos a satisfaccion.
2) Los contenidos de la capacitacion responden a los objetivos planteados y satisfacen las expectativas
de la misma
3) El nivel de profundidad de los contenidos de la capacitacion ha sido adecuado
EVALUACION DE LA METODOLOGIA
1) La capacitacion fue clara y comprensible siendo adecuado su contenido teorico y practico
2) La duracion de la capacitacion fue la adecuada y cumplio con los objetivos de la misma
3) El material entregado en la capacitacion ha sido util, adecuado, claro y acorde a los objetivos y
contenido de la misma
EVALUACION DE UTILIDAD Y APLICABILIDAD
1) La capacitacion le ha aportado conocimientos nuevos cumpliendo con sus expectativas de apredizaje
3) La capacitacion le proporciono los conocimientos y/o informacion planeada de acuerdo con lo
objetivos y contenidos de la misma
EVALUACION DEL FACILITADOR O DOCENTE
1) El facilitador o docente tiene dominio, conocimiento de la materia, facilitando el aprendizaje de los
prticipantes
2) El facilitador o docente ha expuesto los temas con claridad, respondiendo adecuadamente a las
inquitudes planteadas
3) El facilitador o docente ha desarrollado el curso de manera amable, participativam mostrando
capacidad pedagogica
Observaciones:
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